Êóïèòü áåëûé çîíò |
Èíîãäà êàøëÿ íå áûâàåò ïðè êàâåðíîçíîì ïðîöåññå, êóïèòü áåëûé çîíò, åñëè ïðîèçîøëà çàêóïîðêà îòâîäÿùåãî áðîíõà. Ìîêðîòå - ñëèçèñòàÿ, ñëèçèñòî-ãíîéïàÿ è ãíîéíàÿ, áåç çàïàõà. Èìååò íåïðèÿòíûé çàïàõ òîëüêî ïðè ñìåøàííîé èíôåêöèè è ñîïóòñòâóþùåì ãíèëîñòíîì áðîíõèòå. Îñíîâíàÿ ìàññà âûäåëÿåòñÿ óòðîì èëè âå÷åðîì, êóïèòü áåëûé çîíò. Ïðè îáøèðíûõ äåñòðóêòèâíûõ ïðîöåññàõ â ëåãêèõ ìîæåò êóïèòü 100-200 ìë è áîëåå â ñóòêè. Ìîêðîòà ðåäêî âûäåëÿåòñÿ "ïîëíûì ðòîì" èëè òîëüêî â îïðåäåëåííîì ïîëîæåíèè íà òîì èëè èíîì áîêó ñ îïóùåííîé âíèç ãîëîâîé.
 ïîäîáíûõ ñëó÷àÿõ ñëåäóåò çàïîäîçðèòü ñîïóòñòâóþùèé àáñöåññ ãíîéíèê èëè áðîïõîýêòàç ðàñøèðåíèå áðîíõîâ. Ïðè öèððîòè÷åñêîì òóáåðêóëåçå ñ ìíîæåñòâåííûìè ïîëîñòÿìè çîíòà êîëè÷åñòâî æèäêîé âîäÿíèñòîé ìîêðîòû äîñòèãàåò 10001500 ìë.
Êîãäà ïîä âëèÿíèåì ïðåäïèñàííîãî âðà÷îì àíòèáàêòåðèàëüíîãî ïðåïàðàòà áûñòðî óìåíüøàåòñÿ, à çàòåì ïîëíîñòüþ èñ÷åçàåò ñåêðåöèÿ â áðîíõàõ, î÷èùàåòñÿ êàâåðíà è êàê ñëåäñòâèå - ïðåêðàùàåòñÿ êàøåëü ñ ìîêðîòîé - ýòî âàæíûé êëèíè÷åñêèé çíàê óñïåøíîãî ðåçóëüòàòà ëå÷åíèÿ. Êðîâîõàðêàíüå - â âèäå ïðîæèëîê èëè ïðèìåñè íåáîëüøîãî êîëè÷åñòâà êðîâè â ìîêðîòå êóïè â ðåçóëüòàòå ðàçðóøåíèÿ êàïèëëÿðîâ è ìåëêèõ êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ â çîíå âîñïàëåíèÿ.
Áûâàåò ó áîëüíûõ èíôèëüòðàòèâïûì èëè îáîñòðèâøèìñÿ î÷àãîâûì è äèññåìèíèðîâàííûì òóáåðêóëåçîì. Ëåãî÷íûå êðîâîòå÷åíèÿ - âûäåëåíèÿ ÷èñòîé êðîâè îò ÷àéíîé ëîæêè äî íåñêîëüêèõ ñîò ìèëëèëèòðîâ ñâÿçàíû ñ ðàçðóøåíèåì êðóïíûõ ñîñóäîâ - èçúÿçâëåííûõ âåòâåé ëåãî÷íîé àðòåðèè èëè ðàñøèðåííûõ âåí â òêàíÿõ ëåãêîãî, â ñòåíêàõ áðîíõîâ, êàâåðí.
Ñîïðîâîæäàþòñÿ ïðåèìóùåñòâåííî ôîðìû - õðîíè÷åñêèå êàâåðíîçíûå è öèððîòè÷åñêèå, äðóãèå ðåæå. Êðîâîõàðêàíüå è êðîâîòå÷åíèå ó ïîæèëûõ ëþäåé âñòðå÷àåòñÿ â äâà-òðè ðàçà ÷àùå, ÷åì ó äåòåé è ïîäðîñòêîâ.  îäíèõ ñëó÷àÿõ, âîçíèêíóâ, "êàê ãðîì ñðåäè ÿñíîãî íåáà", îíè âïåðâûå ïðèâîäÿò ê âðà÷ó áîëüíîãî ñ íåäàâíî îòêðûâøèìñÿ èëè ñêðûòî ïðîòåêàâøèì ïðîöåññîì, áûâàþò îäíîêðàòíûìè è â äàëüíåéøåì ñóùåñòâåííî íå îòðàæàþòñÿ íà òå÷åíèè áîëåçíè.
Õóæå, êóïèòü áåëûé çîíò, êîãäà ñëóæàò ãðîçíûì ïðåäóïðåæäåíèåì äàëåêî çàøåäøåãî òóáåðêóëåçà. Ïîñòîÿííîå êðîâîòå÷åíèå âûçûâàåò îáøèðíîå îáñåìåíåíèå îðãàíèçìà ìèêîáàêòåðèÿìè, êóïèòü áåëûé çîíò, ó íåêîòîðûõ áîëüíûõ ðàçâèâàåòñÿ ïíåâìîíèÿ, èíîãäà ïðèâîäÿùàÿ ê áåëîìó èñõîäó. Áîëè - â ãðóäè ïðè äûõàíèè è êàøëå äîâîëüíî ÷àñòî âñòðå÷àþòñÿ ïðè òóáåðêóëåçå. Èõ ïðè÷èíà âîâëå÷åíèå â ïðîöåññ áåëûé êëåòêè, êóïèòü áåëûé çîíò, äèàôðàãìû, ïîðàæåíèå òðàõåè è êðóïíûõ áðîíõîâ, çíà÷èòåëüíîå ñìåùåíèå îðãàíîâ ñðåäîñòåíèÿ.
Èíîãäà áûâàþò è îòäàëåííûåáîëè ïîõîäó ñåäàëèùíûõ íåðâîâ, ÷òî ñâÿçàíî ñ ðàçäðàæåíèåì íåðâíûõ ñòâîëîâ òîêñèíàìè - ïðîäóêòàìè æèçíåäåÿòåëüíîñòè áàêòåðèé. Îäûøêà - â îñíîâíîì êàê ïîâåðõíîñòíîå ó÷àùåííîå äûõàíèå íàáëþäàåòñÿ èç-çà óìåíüøåíèÿ äûõàòåëüíîé ïëîùàäè ëåãêèõ. Âîçíèêàåò ïðè ìûøå÷íîé ðàáîòå, çîíòå â ñîñòîÿíèè ïîêîÿ. Ñòðàäàþò åþ áîëüíûå ðàñïðîñòðàíåííûì, äèññåìèíèðîâàííûì, èíôèëüòðàòèâíûì, õðîíè÷åñêèì ôèáðîçíîêàâåðíîçíûì è öèððîòè÷åñêèì òóáåðêóëåçîì ëåãêèõ ïðè ðåçêî âûðàæåííîé èíòîêñèêàöèè îðãàíèçìà.
Ñåðäöå è ïóëüñ. Òóáåðêóëåçíûå òîêñèíû îòðàâëÿþò ñåðäå÷íóþ ìûøöó, âûçûâàþò åå ïåðåðîæäåíèå ìèîêàðäèîäèñòðîôèþ, âñëåäñòâèå ÷åãî íàáëþäàåòñÿ îñëàáëåíèå äåÿòåëüíîñòè ñåðäöà îäûøêà óñèëèâàåòñÿ, ïóëüñ ñòàíîâèòñÿ ÷àñòûì, ñëàáîãî íàïîëíåíèÿ.
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