-Поиск по дневнику

Поиск сообщений в dlarisa

 -Подписка по e-mail

 

 -Сообщества

Читатель сообществ (Всего в списке: 1) О_Самом_Интересном

 -Статистика

Статистика LiveInternet.ru: показано количество хитов и посетителей
Создан: 30.12.2012
Записей: 5263
Комментариев: 30
Написано: 5301





Скатерти,салфетки.Вышивка крестом.

Вторник, 19 Марта 2013 г. 14:25 + в цитатник
Это цитата сообщения мама-четыре [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Рубрики:  Вышивка

Украинские черно-красные орнаменты.Вышивка.

Вторник, 19 Марта 2013 г. 14:24 + в цитатник
Это цитата сообщения мама-четыре [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Рубрики:  Вышивка

Вышитые салфетки с маками

Вторник, 19 Марта 2013 г. 14:22 + в цитатник
Это цитата сообщения Сараева_Катющка [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Вышитые салфетки с маками


Рубрики:  Вышивка

Старинная вышивка крестом

Вторник, 19 Марта 2013 г. 14:19 + в цитатник
Это цитата сообщения Нина_Рудакова [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Старинная вышивка крестом

http://rukodelie.forblabla.com/ 

Автор Наталья Савиных

Хочу рассказать одну историю. Все началось с того, что я увлеклась вышивкой крестиком. Это занятие сильно затягивает. Сначала я вышивала в гордом одиночестве, потом ко мне присоединилась и моя мама. И так как вышивка приносит нам большое удовольствие и восторг, то вскоре об этом узнали многие наши знакомые и родственники. И вот однажды мамина сватья, а по совместительству ее бывшая одноклассница предложила ей альбом с рисунками для вышивки крестом. При этом сказала : «Если тебе не надо, то я выброшу». Как Плюшкин со стажем мама выбросить этот альбом не дала и взяла себе. Конечно, листочки сильно потрепаны, бумага крошится. Но видно, что прежние хозяева берегли его, подшивали и подклеивали. Честно сказать – в руки брать страшно – рассыпается от времени бумага. А насколько старый альбом? Ну наверное довоенный еще! 

 

Читать далее...
Рубрики:  Вышивка

Аскорбинка по Полингу: Вопрос решен или забыт?

Воскресенье, 17 Марта 2013 г. 00:53 + в цитатник
Это цитата сообщения Wild_Katze [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Аскорбинка по Полингу: Вопрос решен или забыт?

Источник: Журнал «Химия и жизнь» №10 за 1999 год,
а также на сайте: http://www.chem.msu.su/rus/journals/chemlife/poling2.html

Передо мной аптечный пузырек с этикеткой: "Аскорбиновая кислота 0,05 г. Детям 1 шт., взрослым 2 – 3 шт. ". Сверяюсь с таблицами...
Чтобы жить дольше и чувствовать себя лучше, таких желтеньких таблеток нужно глотать не менее двадцати в день, а лучше сразу пятьдесят или сто.
Бред какой-то. Однако Лайнуса Полинга, одного из отцов современной биохимии, открывателя белковой альфа-спирали, я привыкла уважать. Как говорил К.С.Льюис, если человек, сделавший невероятное заявление, до этого был разумен и правдив, мы не имеем права сразу назвать его лжецом или дураком. Надо, по крайней мере, выслушать его аргументы.

Человек и другие мутанты

Все знают, что некоторые вещества, необходимые человеку, не синтезируются в организме, а поступают извне. В первую очередь это витамины и незаменимые аминокислоты, важнейшие компоненты полноценного питания (не в кризис будь сказано). Но мало кто задает себе вопрос: как получилось, что более десятка абсолютно необходимых веществ в нашем организме не синтезируется? Живут ведь лишайники и низшие грибы на минимуме органики и все необходимое создают в собственной биохимической кухне. Почему у нас так не выходит?

Вещества, которые добываются во внешней среде (а значит, могут поступать нерегулярно или совсем пропасть), вряд ли заняли бы важные "посты" в метаболизме. Вероятно, наши предки умели синтезировать и витамины, и все аминокислоты. Позднее гены, кодирующие нужные ферменты, были испорчены мутациями, но мутанты не погибали, если находили пищу, которая восполняла дефицит. Они даже получали преимущество перед немутантной родней: переваривание пищи и удаление отходов требует меньше энергии, чем синтез полезного вещества de novo. Неприятности начинались только при перемене рациона...

Очевидно, что-то подобное происходило и с другими видами. Кроме людей и человекообразных обезьян, аскорбиновую кислоту не умеют синтезировать и другие исследованные приматы (например, беличья обезьяна, макака-резус), морские свинки, некоторые летучие мыши, 15 видов птиц. А у многих других животных (в том числе у крыс, мышей, коров, коз, кошек и собак) с аскорбиновой кислотой все в порядке.

Интересно, что и среди морских свинок, и среди людей встречаются индивидуумы, которые неплохо обходятся без аскорбинки или нуждаются в гораздо меньших ее количествах. Самый знаменитый из таких людей – Антонио Пифагегга, спутник и хронист Магеллана. В его корабельном журнале отмечено, что во время путешествия на флагманском корабле "Тринидад" 25 человек из 30 заболело цингой, сам же Пифагегга, "благодарение Богу, не испытал такого недуга". Современные опыты с добровольцами также показали, что бывают люди с уменьшенной потребностью в витамине С: по долгу не едят ни фруктов, ни зелени и хорошо себя чувствуют. Возможно, в их генах произошли исправления, вернувшие активность, или же появились другие мутации, позволяющие более полно усваивать витамин С из пищи.Но пока запомним главное: потребность в аскорбиновой кислоте индивидуальна
 (638x564, 58Kb)
Рис.1 Превращение аскорбиновой кислоты в дегидроаскорбат необходимо для нормального протекания некоторых важнейших клеточных реакций. Действие витамина С как стимулятора иммунной системы еще не до конца изучено, но сам факт стимуляции не подлежит сомнению

Немного биохимии

Зачем вообще нужно это незаменимое вещество? Основная роль аскорбиновой кислоты (точнее, аскорбат-иона, поскольку в нашей внутренней среде эта кислота диссоциирует) – участие в гидроксилировании биомолекул (рис.1). Во многих случаях для того, чтобы фермент присоединил к молекуле ОН-группу, одновременно должно произойти окисление аскорбат-иона до дегидроаскорбата. (То есть витамин С работает не каталитически, а расходуется, как и другие реагенты.)

Важнейшая реакция, которую обеспечивает витамин С, – синтез коллагена. Из этого белка, по сути, сплетено наше тело. Коллагеновые тяжи и сетки формируют соединительные ткани, коллаген содержится в коже, костях и зубах, в стенках сосудов и сердца, в стекловидном теле глаз. А чтобы вся эта арматура могла собраться из белка-предшественника, проколлагена, определенные аминокислоты в его цепочках (пролин и лизин) должны получить ОН-группы. Когда аскорбинки не хватает, наблюдается дефицит коллагена: прекращается рост организма, обновление стареющих тканей, заживление ран. Как следствие – цинготные язвы, выпадение зубов, повреждения стенок сосудов и прочие страшные симптомы.

Другая реакция, в которой участвует аскорбат, превращение лизина в карнитин, протекает в мышцах, а сам карнитин необходим для мышечных сокращений. Отсюда усталость и слабость при С-авитаминозах. Кроме того, организм использует гидроксилирующее действие аскорбата, чтобы превращать вредные соединения в безвредные. Так, витамин С очень неплохо способствует выведению холестерина из организма: чем больше витамина принимает человек, тем быстрее холестерин превращается в желчные кислоты. Сходным образом быстрее выводятся и бактериальные токсины.

С обратным процессом – восстановлением аскорбата из дегидроаскорбата – по-видимому, связано действие витаминов-синергистов С (то есть усиливающих эффект от его приема): многие из этих витаминов, как, например, Е, обладают восстановительными свойствами. Интересно, что восстановление аскорбата из полудегидроаскорбата тоже вовлечено в очень важный процесс: синтез дофамина, норадреналина и адреналина из тирозина.

Наконец, витамин С вызывает физиологические эффекты, механизм которых еще не раскрыт до конца, но наличие их четко продемонстрировано. Самый известный из них – стимуляция иммунной системы. В усиление иммунного ответа вносит вклад и увеличение числа лимфоцитов, и быстрейшее перемещение фагоцитов к месту инфекции (если инфекция локальна), и некоторые другие факторы. Показано, что в организме больного при регулярных приемах витамина С повышается выработка интерферона.

От рака до сенной лихорадки

Из сказанного в предыдущей главе легко вычислить, какие болезни должен предотвращать витамин С. Про цингу мы говорить не будем, поскольку надеемся, что нашим читателям она не угрожает. (Хотя даже в развитых странах иногда болеют цингой. Причина, как правило, – не отсутствие денег на фрукты, а лень и равнодушие больного. Апельсины, конечно, дорогое удовольствие, но смородина летом и квашеная капуста зимой никого еще не разорили.)

Однако цинга – экстремальный случай авитаминоза С. Потребность в этом витамине возрастает и во многих других случаях. Усиление иммунного ответа и активный синтез коллагена – это и заживление ран и ожо гов, и послеоперационная реабилитация, и торможение роста злокачественных опухолей. Как известно, опухоли, чтобы расти, выделяют в межклеточное пространство фермент гиалуронидазу, который "разрыхляет" окружающие ткани. Ускорив синтез коллагена, организм мог бы противодействовать этому разбойному нападению, локализовать опухоль и, может быть, даже задушить ее в коллагеновых сетях.

Разумеется, простое и общедоступное средство от рака не внушает доверия. Но надо подчеркнуть, что сам Полинг никогда не призывал онкологических больных заменить все виды терапии ударными дозами аскорбиновой кислоты, а предлагал применять и то, и другое. А не испробовать средcтво, которое теоретически может помочь, было бы преступно. Еще в 70-е годы Полинг и шотландский медик Айвен Камерон провели несколько серий экспериментов в клинике "Вейл оф Левен" в Лох-Ломондсайде. Результаты были настолько впечатляющими, что в скором времени Камерон перестал выделять среди своих пациентов "контрольную группу" – счел безнравственным ради чистоты эксперимента лишать людей лекарства, которое доказало свою пригодность (рис.2).
 (317x531, 35Kb)
Рис.2 Действие сверхдоз аскорбиновой кислоты при восьми видах онкологических заболеваний. В контрольной группе (она показана гладкой линией) спати не удалось никого, а среди пациентов Полинга и Камерона есть выздоровевшие.

Сходные результаты получил доктор Фукуми Моришиге в Японии, в онкологической клинике города Фукуока. По данным Камерона, у 25% больных, получавших по 10 г аскорбиновой кислоты в день на поздней стадии рака, замедлялся рост опухоли, у 20% опухоль переставала изменяться, у 9% – регрессировала, и у 1% наблюдалась полная регрессия. Идейные противники Полинга резко критикуют его работы в этой области, но десятки человеческих жизней – аргумент весомый.

Про лечение гриппа и простуды "по Полингу" знают все. Регулярный прием больших доз аскорбинки снижает заболеваемость. Сверхдозы при первых симптомах предотвращают болезнь, а сверхдозы, принятые с опозданием, облегчают ее течение. С этими положениями Полинга уже никто всерьез и не спорит. Споры идут лишь о том, на сколько процентов и при каких условиях приема снижается процент заболевших и ускоряется выздоровление. (Об этом мы еще поговорим.) Снижение температуры после приема витамина С вызывается его противовоспалительным эффектом – угнетением синтеза специфических сигнальных веществ, простагландинов. (Так что жертвам сенной лихорадки и прочим аллергикам аскорбинка тоже может быть полезна.)

Подобным образом действуют многие антигистаминные средства, например аспирин. . С одним "но": синтез одного из простагландинов, а именно PGE1, аскорбиновая кислота не угнетает, а стимулирует. Между тем именно он повышает специфический иммунитет

Суточная доза по Минздраву и по горилле

Словом, в том, что витамин С полезен для здоровья, не сомневаются даже самые непримиримые противники Полинга. Яростные споры на протяжении тридцати с лишним лет идут только о количестве, в котором его надо принимать.

Прежде всего, откуда взялись общепринятые нормы – суточные дозы витамина С, которые фигурируют в энциклопедиях и справочниках? Ежедневная норма для взрослого мужчины, рекомендуемая Академией наук США, – 60 мг. Наши нормы варьируют в зависимости от пола, возраста и профессии человека: 60 – 110 мг для мужчин и 55 – 80 для женщин. При этих и больших дозах не бывает ни цинги, ни выраженного гиповитаминоза (утомляемости, кровоточивости десен). По данным статистики, у людей, потребляющих не менее 50 мг витамина С, признаки старости проявля ются позже на 10 лет, чем у тех, чье потребление не дотягивает до этого минимума (зависимость тут не плавная, а именно скачкообразная).

Однако минимальная и оптимальная доза – не одно и то же, и, если человек не болен цингой, это не означает, что он совершенно здоров. Мы, несчастные мутанты, неспособные обеспечить себя этим жизненно важным веществом, должны быть рады любому его количеству. Но сколько витамина С нужно для полного счастья?

Содержание аскорбинки в организме (как и других веществ, необходимых всем органам и тканям) часто выражают в миллиграмах на единицу веса животного. В организме крысы синтезируется 26 – 58 мг аскорбиновой кислоты на килограмм. (Таких больших крыс, к счастью, не бывает, но в килограммах удобнее сравнивать данные по разным видам.) Если пересчитать на средний вес человека (70 кг), это даст 1,8 – 4,1 г – по порядку величины ближе к Полингу, чем к официальным нормам! Сходные данные получены и для других животных.

Горилла, которая, как и мы, дефектна по синтезу аскорбиновой кислоты, но, в отличие от нас, сидит на вегетарианской диете, в сутки потребляет около 4,5 г витамина С. (Правда, надо иметь в виду, что средняя горилла весит больше среднего человека.) А если бы человек строго придерживался растительной диеты, он получал бы на свои 2500 калорий, необходимых для жизни, от двух до девяти граммов аскорбинки. Питаясь одной смородиной и свежим перцем, можно съесть и все 15 граммов. Получается, что "лошадиные дозы" вполне физиологичны и со ответствуют обычному здоровому метаболизму.

Однако у большинства людей свободного времени меньше, чем у горилл. Целый день пережевывать низкокалорийную свежую зелень, овощи и фрукты нам не позволят дела. И вегетарианская диета, содержащая вареные продукты, положения не поправит. Обычный полноценный дневной рацион без сыроядения и прочего героизма дает всего лишь около 100 мг. Даже если положить в тарелку капустного салата и запить его апельсиновым соком.

Таким образом, у современных горожан нет иного выхода, кроме дополнительного приема витамина С Мы попались в ловушку, поставленную эволюцией, – сначала утратили собственный механизм синтеза аскорбиновой кислоты, а потом научились охотиться и ступили на путь цивилизации, который увел нас от зелени и фруктов, положенных высшим приматам, прямо к цинге и гриппу. Но те же достижения цивилизации подарили нам биохимию и органический синтез, который позволяет получать дешевые и общедоступные витамины. Почему бы не воспользо ваться этим преимуществом?

"Чужой жратвы не надо нам, пусть нет, зато своя!"

"Любой препарат в больших дозах становится ядом. Медикам давно известны гипервитаминозы – болезни, вызванные избытком витамина в организме. Вполне вероятно, что пациент Полинга, начав лечиться от одной болезни, заработает другую". Это для Полинга вопрос принципиальный. В своих книгах он часто вспоминает, как в 60-е годы, занимаясь биохимией психических заболеваний, узнал о работах канадских врачей, которые давали ударные дозы витамина В3, (до 50 г в день) больным шизофренией. Полинг обратил внимание на парадоксальное сочетание свойств: высокая биологическая активность при минимальной токсичности. Тогда же он назвал витамины и подобные им соединения "ортомолекулярными веществами", чтобы отличить от других лекарств, которые не столь легко вписываются в естественный метаболизм.

Витамины вообще и аскорбиновая кислота в частности, пишет Полинг, значительно менее ядовиты, чем обычные широко распространенные средства от простуды. Аспирином ежегодно травятся насмерть десятки людей, однако не наблюдалось ни одного случая отравления аскорбинкой. Что касается избытка в организме: описаны гипервитаминозы А, D, но гипервитаминоза С до сих пор не описал никто. Единственный неприятный эффект при его употреблении в больших дозах – послабляющее действие.

"Избыток аскорбиновой кислоты способствует камнеобразованию, вреден для печени, уменьшает выработку инсулина. Лечение сверхдозами аскорбиновой кислоты не может быть применено, если больному необходимо поддерживать щелочную реакцию мочи". Разговоры о вреде витамина С до сих пор идут на уровне эмоционального противопоставления "таблеток" и "естественного". Не было ни одного корректного, хорошо спланированного эксперимента, который бы убедительно продемонстрировал этот вред. А в тех случаях, когда почему-либо нежелателен прием больших доз кислого вещества, можно принимать, например, аскорбат натрия. (Его легко приготовить, растворив порцию аскорбинки в стакане воды или сока и, "погасив" содой, сразу выпить.) Аскорбат так же дешев и так же эффективен, а реакция у него щелочная.

"Нет смысла принимать огромные дозы витамина С, которые рекомендует Полинг, так как избыток все равно не усваивается, а выводится из организма с мочой и калом". Действительно, при потреблении аскорбинки в небольших количествах (до 150 мг в день) ее концентрация в крови примерно пропорциональна потреблению (около 5 мг/литр на каждые 50 мг проглоченных), а при увеличении дозы эта концентрация возрастает медленнее, зато растет содержание аскорбата в моче. Но по-другому и быть не может. Первичная моча, фильтрующаяся в почечных канальцах, находится в равновесии с плазмой крови, и в нее попадают многие ценные вещества – не только аскорбат, но и, например, глюкоза. Затем моча концентрируется, происходит обратное всасывание воды, а специальные молекулярные насосы возвращают в кроветок все ценные вещества, которые жалко терять, в том числе и аскорбат. При потреблении около 100 мг аскорбинки в сутки обратно в кровь возвращается более 99%. Очевидно, работа насоса обеспечивает наиболее полное усвоение доз, близких к минимальной: дальнейшее увеличение мощности – это слишком большие по эволюционным меркам затраты.

Понятно, что чем больше начальная (сразу после переваривания пищи) концентрация аскорбинки в крови, тем больше потери. Но все же и при дозах более 1 грамма три четверти витамина усваивается, а при огромных "полинговских" дозах (более 10 граммов) около 38% витамина остается в крови. Кроме того, аскорбиновая кислота в моче и кале предотвращает развитие рака кишечника и мочевого пузыря.

"Сверхдозы аскорбиновой кислоты препятствуют зачатию, а у беременных могут вызывать выкидыш". Предоставляем слово самому Лайнусу Полингу. "Основанием для таких за явлений послужила короткая заметка двух врачей из Советского Союза, Самборской и Фердмана (1966). Они сообщили, что двадцати женщинам в возрасте от 20 до 40 лет с задержкой менструации от 10 до 50 дней орально давали по 6 г аскорбиновой кислоты в течение каждого из трех последовательных дней и что у 16 из них после этого возобновились менструации. Я написал Самборской и Ферд ману письмо с просьбой сообщить, проводился ли какой-нибудь тест на беременность, но вместо ответа они прислали мне еще один экземпляр своей статьи".

Вот так и возникают мифы. А в Америке аскорбинку в сочетании с биофлавоноидами и витамином К прописывают как раз для предотвращения выкидыша. Аскорбинку в больших дозах применяют и для профилактики перенашивания беременности, на последних неделях срока. Но в этих случаях ее действие скорее нормализующее, чем наоборот. И в норме аскорбиновая кислота беременной женщине очень нужна: когда ребенок растет, синтез коллагена идет полным ходом. Еще в 1943 году было установлено, что концентрация аскорбата в крови пуповины примерно в четыре раза превышает концентрацию в крови матери: растущий организм избирательно "высасывает" нужное вещество. Будущим мамам даже официальная медицина рекомендует по вышенную норму аскорбинки (например, таблетки для беременных и кормящих женщин "Lady's formula" содержат ее 100 мг). И даже российские врачи иногда советуют беременным принимать аскорбинку, чтобы не заболеть гриппом: при первых, самых слабых симптомах или после контакта с больным – полтора грамма, на второй и на третий день – по грамму.

По таблетке за сигаретку

Итак, норма аскорбинки по Полингу – 6 – 18 г в сутки. Но все-таки шесть или восемнадцать? Почему такой разброс и сколько надо принимать лично вам?

Внимательный читатель, конечно, обратил внимание на неувязку в предыдущей главе: если каждые 50 мг аскорбинки повышают ее концентрацию в крови на 5 мг/литр, а объем крови у человека 4 – 6 литров, то почему го ворится о 99% усвоения? На самом деле все правильно: примерно половину витамина С сразу поглощают клетки и ткани, которые в нем нуждаются. Но как узнать, сколько именно витамина им нужно? Мы говорили, что потребность в аскорбинке сугубо индивидуальна. Она зависит и от массы тела, и от физической активности, и от состояния здоровья пациента, и от его личных биохимических особенностей (например, от того, насколько эффективем механизм обратного всасывания).

Способ научный – нагрузочный тест: принять определенное количество аскорбиновой кислоты (допустим, 1 г) и потом в течение 6 часов замерять ее концентрацию в моче. Так можно определить, насколько интенсивно ткани поглощают витамин и какая его доля остается в организме. У большинства людей в мочу попадут 20 – 25%. Но если в моче аскорбинки не будет совсем или будет очень мало, это значит, что человеку нужна большая доза.

Более простой способ – принимать суточную дозу в один прием и увеличивать ее, пока не ощутите слабительный эффект. Полинг считает, что этот "предел кишечной толерантности" четко коррелирует с истинной потребностью организма в аскорбиновой кислоте. (К сожалению, у Полинга не говорится, как вводить поправку тем, у кого без аскорбинки проблемы со стулом.) Обычно эффект наступает в интервале 4 – 1 5 граммов, но тяжело больные люди могут потреблять и гораздо больше.

Интересно, что у одного и того же человека потребность в аскорбинке изменяется в зависимости от того, здоров он или болен. Повышенная потребность в аскорбинке наблюдается при бактериальных инфекциях, психических заболеваниях и у злостных курильщиков. Экспериментально показано, что каждая выкуренная сигарета разрушает 25 мг витамина С. А дальше, господа курильщики, считайте сами, сколько вы должны вашему организму за полпачки в день...

Немаловажное замечание: тот, кто начал принимать большие дозы витамина С, должен иметь в виду, что прекращать прием нежелательно – это может ухудшить самочувствие (сам Полинг называет это "эффектом отката"). Но не лучше ли попасть в биохимическую зависимость от витамина, чем от сигарет и алкоголя?

А в общем, согласны мы с Полингом или нет относительно сверхдоз, его аргументация помогает взглянуть правде в глаза. Естественным образом, вместе с пищей, мы, трудоголики смутного времени, не получим даже минимального необходимого количества аскорбинки. Хотя бы одну желтенькую таблетку принять надо.
Рубрики:  Здоровье

КАК ОБОЙЩИК МЕБЕЛИ СДЕЛАЛ ОТКРЫТИЕ В МЕДИЦИНЕ

Воскресенье, 17 Марта 2013 г. 00:52 + в цитатник
Это цитата сообщения Wild_Katze [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

КАК ОБОЙЩИК МЕБЕЛИ СДЕЛАЛ ОТКРЫТИЕ В МЕДИЦИНЕ

источник из журнала "Наука и жизнь" №3 1998: http://www.nkj.ru/archive/articles/10471/

Вот уже несколько десятилетий врачи делят всех нас в отношении риска инфаркта на два типа - А и В. Люди с психологическим типом А отличаются настроем на соревнование, конкуренцию с окружающими, они всегда замотаны, очень серьезно и ответственно относятся к своим обязанностям, им постоянно не хватает времени. В глубине души "человек типа А" не уверен в себе и потому враждебно относится к окружающим. Такой тип личности не менее опасен для здоровья сердца и сосудов, чем курение или высокий уровень холестерина в крови.

Люди с поведением типа B гораздо более спокойны, раскованы, благодушны, отчасти даже ленивы, более дружелюбны, легче относятся к жизни и реже попадают в руки кардиологов.

А открыл такую закономерность, или, во всяком случае, обратил на нее внимание врачей, простой обойщик мебели.

В середине 50-х годов завхоз кардиологического корпуса одной клиники в Сан-Франциско пригласил обойщика поменять обивку на креслах, которыми пользовались пациенты. Осмотрев фронт работ, специалист сказал завхозу: "Странные у вас больные. Кто же так сидит? Смотрите: изношены несколько дюймов спереди каждого сиденья и несколько первых дюймов подлокотников. Похоже, что ваши пациенты сидят на самом краешке кресла и ерзают, вцепившись в подлокотники. Такого нет ни в урологическом, ни в неврологическом, ни в хирургическом корпусах!"

Завхоз передал это любопытное замечание главврачу. Тот, правда, не обратил особого внимания. И лишь лет через пять, когда его собственные исследования показали, что стенокардией и инфарктом болеют в основном люди нервные, внутренне напряженные, он вспомнил о метком наблюдении обойщика, стал проводить специальные психологические тесты, призвал на помощь психологов и в конце концов сформулировал теорию двух типов личности.
Рубрики:  Здоровье

Этиопатогенез и классификация ожирения

Воскресенье, 17 Марта 2013 г. 00:51 + в цитатник
Это цитата сообщения Wild_Katze [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Этиопатогенез и классификация ожирения

источник:http://mefil.ru/tekst/etiolog.html

Нужно понять причину Вашего избыточного веса и только потом что-то предпринимать, четко понимая направление усилий. Вы же, перед тем, как найти нужную дверь, не закрываете глаза, верно? Без сомнения, в поисках научного прозрения можно сделать пару-раз «хрясь!!!» башкой об стену или косяк.

Не знаю, как Вам, а мне приятнее в проемы входить сразу и без потрясений. Обычно, люди предпочитают видеть, куда надо перемещаться. Хотя… Есть любители…

Ньютону, удар по темечку помог – по другому, видно, никак не получалось. Но это тема для отдельной статьи с условным названием "Стимуляция высшей нервной деятельности: возбуждение нервного импульса в аксонах нейронов головного мозга путем ударно-динамического воздействия с направленным вектором".

В любом случае, помните о том, что Вам уже не двадцать лет и что бы Вы не делали, все равно выглядеть так никогда уже не будете. В противном случае, Ваша жизнь превратится в пустую погоню за прошлым, бессмысленную трату денег, времени и вечные нервные срывы из-за отсутствия прогресса или титанических попыток его удержать. В худшем случае, вес может превысить первоначальный и остатки здоровья потеряете (психического в первую очередь).

Теперь, нам пора понять, как классифицируются ожирения, от чего возникают и как диагностируются. Разобравшись с этим, поймем, что делать дальше.


На сегодняшний день, в отечественной бариатрии и эндокринологии применяется следующая условная этиопатогенетическая классификация:

1. Первичное ожирение (алиментарное, экзогенно-конституциональное):

Чаще всего, носит этнический или семейный характер. Возникает только в случае гиподинамии и хронического переедания. Так же, может являться следствием психологических или поведенческих проблем;

2. Вторичное ожирение (симптоматическое):

Врожденный генетический дефект;
Эндокринное: заболевания надпочечников, гипотиреоз, гипо-питуитаризм, гипогонадизм, гиперинсулинизм и др.,
Церебральное: корковое, гипоталамо-гипофизарное, посттравматическое, постинфекционное, опухолевое или вследствие повышенного внутричерепного давления.
Ятрогенное: негативный побочный эффект от фармакологического лечения некоторых заболеваний или в результате врачебной ошибки (хирург зарезал).


Различные источники сильно расходятся в процентном соотношении алиментарного и вторичного ожирений. Отечественные источники указывают на 5% вторичного ожирения и 95% алиментарного. Зарубежные, вообще в большинстве своем не принимают разделения на первичное и вторичное ожирения. Фиг знает, кому тут верить…

По отзывам знакомого эндокринолога, столь низкий статистический процент в отечественной практике скорее связан не с реальным положением вещей, а с тем, что у нас среди врачей как-то не принято особо заострять внимание на ожирении пока оно человека не начнет приканчивать и отсутствует национальная программа по борьбе с ним. Ни участковые эндокринологи, ни тем более терапевты никакой статистики не ведут. Откуда взяться объективным данным?

Конечно, по мере сил, «РАМН» проводит какие-то там выборочные исследования, но где взять деньги на масштабную акцию, что сможет реально показать положение вещей? А «Госкомстат» в этом точно участия не принимает.

Ситуация, видимо, точно такая же, как с ГИБДД – нарушений ПДД полно, а зафиксированы только те, за которые не заплатили или нельзя скрыть.

По своей практике могу сказать, что если начинаешь глубоко копать, то обнаруживается, что соотношение первичного и вторичного ожирений 50/50. Хотя, возможно просто совпадение и не более. Я не медик и не научный работник, так что, не мне судить.

Вот к какому случаю отнести то, что при отказе от курения и употребления кофе (без сахара) часто толстеют на 10-15% от первоначальной массы тела? По многочисленным исследованиям выявлено, что никотин и кофеин стимулируют расход энергии и повышают чувствительность жировой ткани к катехоламинам (Гинзбург М. М. и др. 1999 г).

Кстати, чтоб похудеть, не вздумайте пить кофе ведрами и начать курить!!! Проблем будет больше, чем пользы. К тому же, если у Вас повышено артериальное или внутричерепное давление, такой «мощный» способ похудения, может и до инсульта довести. А, если не было гипертензии, то обязательно заработаете.

Так же, огромную путаницу вносит то, что избыточная жировая ткань сама является огромной эндокринной и паракринной железой с выраженным негативным влиянием на весь организм. Особенно опасны в этом плане висцеральные (внутреннее) и абдоминальные (талия) жировые отложения. Они являются причиной, так называемой «атерогенной метаболической триады» - гиперинсулинемия, гиперлипопротеинемия-В, высокий уровень ЛНП (проклятый вредный холестерин низкой плотности).

Проще говоря, возникает замкнутый круг: больше жира – больше железа секреции, больше железа секреции – еще больше патологий и еще больше жира.

Так по какому критерию делить ожирения на первичное и вторичное? Получается, что любое первичное, после I степени переходит в эндокринное, т.е. вторичное.

Думаете, только я запутался? Ну, мы академиеф лекарских не кончали, нам простительно. А можете перечитать литературу из перечня, что использовал и поймете, что именитые авторы сами «в шоке» от этиологии.

Вывод:
Если Ваше ожирение не является подтвержденным вторичным, то на сегодняшний день, никто не сможет дать полноценного ответа о причине его возникновения.

Это может быть, как следствие наследственности, неправильного образа жизни, так и совершенно необъяснимый фактор, чаще всего психогенный (нервическое потребление пищи в непищевых целях). В действительности, медики сами плутают, как в потемках. Я замучился разбираться с их противоречащими гипотезами – за 15-ть лет так и не нашел ни одной «стрежневой» теории.

В любом случае, как бы не путались медики, надо точно удостовериться, что Ваше ожирение не вторичное. Можете не есть вообще, убить себя об беговую дорожку или от натуги обгадиться под штангой - без лечения основного заболевания, все это даст минимальный временный эффект или вовсе приведет к ухудшения состояния здоровья.
Рубрики:  Здоровье

Затормозите разрушение суставов витамином С

Воскресенье, 17 Марта 2013 г. 00:50 + в цитатник
Это цитата сообщения Wild_Katze [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Затормозите разрушение суставов витамином С

источник http://www.sovetyvracha.ru/zatormozite-razrushenie-sustavov-vitaminom-s/

Возможно, витамин С и не предотвратит остеоартроз, однако с его помощью можно замедлить развитие болезни. В исследовании, проведенном Бостонским университетом и охватившем 640 человек с остеоартрозом коленного сустава и здоровых, было показано, что у лиц, получавших максимальные дозы витамина С, заболевание прогрессировало в три раза медленнее, чем у тех, кто принимал малые дозы этого витамина, причем минимальной дозой было 120 мг (что соответствует двум апельсинам) в сутки. Из этих результатов следует, что люди, получавшие много витамина С, лучше сохранили свою хрящевую ткань, и в течение 8 лет исследования они меньше страдали от боли, чем те, кто не получал такого количества этого витамина.
Руководитель исследования д-р Тим Макэлиндон высказал предположение, что витамин С, обладая антиоксидантными свойствами, обеспечивает защиту ткани суставов, в особенности когда процесс разрушения хрящей при артрозе приводит к сильному воспалению.
Витамин С и другие антиоксиданты замедляют процессы старения, которые ускоряются под действием агрессивных свободных радикалов (перксидов), образующихся из молекул кислорода. Считается, что при воспалении происходит высвобождение большого количества этих радикалов, они разрушают сустав, если тому не воспрепятствуют витамины с антиоксидантными свойствами. Поэтому, хотя витамины-антиоксиданты, может быть, и не предотвращают наступление артроза или артрита, они способны не допустить, чтобы болезнь перешла в тяжелую форму.
Рубрики:  Здоровье

Худоба опаснее для жизни, чем излишний вес

Воскресенье, 17 Марта 2013 г. 00:50 + в цитатник
Это цитата сообщения Wild_Katze [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Худоба опаснее для жизни, чем излишний вес

источник http://endomed.ru/php/content.php?id=1435

В общем, нам правильно внушают, что быть толстым опасно для здоровья. Но подробные научные исследования показали, что не менее опасно быть худым. Другими словами очень толстые и очень худые люди рискуют не дожить до своего генетически определенного срока одинаково. Где же искать «золотую середину» долголетия и здоровья?
Начнем с полных. У них часто наблюдается одышка, повышен риск инфарктов, инсультов, сахарного диабета, гипертонии, атеросклероза и прочая. Выходит, для того, чтобы избавиться от всех этих болячек, нужно худеть? Да. С уменьшением массы тела многие из этих болезней отступают. Но при похудании важно не обзавестись новыми недугами.
Как определить умеренную степень упитанности? Большинство диетологов и Всемирная организация здравоохранения ориентируются в своей работе на индекс Кетле. Рассчитывается он так: вес человека в килограммах делится на квадрат его роста в метрах. Человек ростом 170 см и весе 65 кг будет иметь индекс равный 22,5.
Принято считать, что в норме индекс Кетле должен быть от 18,5 до 24,9. Все, что ниже этих показателей – опасная худоба, а все, что выше – чрезмерная упитанность. Если индекс выше 30 – речь уже идет о начинающемся ожирении.
«Увлечение похудением приняло в последнее время такие масштабы, что ученые решили провести исследования, а куда ведет эта дорога, - говорит доктор медицинских наук Игорь Гундаров. – Результаты удивили самих ученых.
Если построить график, на вертикальной оси которого будут показатели смертности, а на горизонтальной – показатели индекса Кетле, то получится подковообразная кривая с «рогами» направленными вверх. Причем правый «рог» (лишний вес) более пологий, чем левый (худоба).
Иначе говоря, ожирение менее опасно, чем параметры Кощея. Но самое неожиданное выяснилось, когда решили посмотреть как «нормальный» промежуток индекса от 18,5 до 25,9 соотносится с продолжительностью жизни.
Оказалось, что самые низкие показатели смертности приходятся на куда меньший промежуток по индексу Кетле, всего от23 до 25 единиц. При переходе от среднеупитанных к толстым (25 и выше) смертность повышается. Но при движении в меньшую сторону (ниже 23) кривая уровня смертности взлетает вверх чуть ли не вертикально.
Получается, что чуть ли не половина людей, которые считают, что находятся в безопасной зоне индекса Кетле (от 18 до 23), на самом деле рискуют здоровьем и жизнью. Норвежские ученые, которые впервые выявили эту закономерность, пришли к выводу, что в 90% случаев чрезмерная худоба отнимает 8 лет жизни, а излишняя полнота лишь четыре. Позднее эти выводы подтвердили и наши ученые».
Среди людей с болезненной худобой увеличивается смертность не только от злокачественных новообразований, но и от сердечно-сосудистых заболеваний, инфарктов и инсультов. Они чаще подвержены унынию и депрессиям. В общем, поговорка «пока толстый сохнет, худой сдохнет» не лишена смысла и с медицинской точки зрения.
Рубрики:  Здоровье

Колокол нормы

Воскресенье, 17 Марта 2013 г. 00:49 + в цитатник
Это цитата сообщения Wild_Katze [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Колокол нормы

источник

Валентина ЗАЙЦЕВА,
профессор

Звучание слова норма настолько привычно, что, произнося его, мы даже не задумываемся о его смысле. Часто, наблюдая что-то непривычное, люди говорят: «Это ненормально». Ненормально – значит, не укладывается в границы «нормы». Но кто установил эти границы? Кто и на каком основании может утверждать: это – норма, а это – нет? Вопрос этот на самом деле очень непростой. Над его решением ученые бьются уже не одну сотню лет. Ведь от того, что мы назовем «нормой», зависит наше отношение ко всему, что выходит за ее пределы

Норма в природе и норма в человеческом обществе – два совершенно различных, хотя и связанных, понятия. В природе норма характеризует наиболее часто встречающиеся варианты проявления наследственных задатков. Поскольку сами задатки бывают очень разными, то и биологическая норма – понятие достаточно широкое. Но мудрость природы такова, что наиболее часто встречаются именно те свойства и их сочетания, которые позволяли в ходе эволюции человеку, животному, растению выжить в сложных условиях существования и продолжить свой род. Ну а другие, менее «выгодные», не наследуются или наследуются очень редко. Правда, в наше время благодаря достижениям медицины удается спасать детей даже с серьезными нарушениями на генном уровне, которые они впоследствии могут передать своим детям.

Норма в обществе – это то, что «принято» (законом, большинством, традицией и т.п.). Когда речь идет о свойствах организма, природная и общественная нормы могут порой и не совпадать. Однако это – довольно редкое явление, обычно нормы в обществе устанавливаются на основе того, что естественно и «нормально» в природе.

С чего это начиналось?

Почти 200 лет назад, когда в Европе часто воевали, нужно было определить правила формирования войска. Самое почетное место на военной службе отводилось конногренадерам. В эти войска отбирали не всех – только высоких, крупных и сильных мужчин. Но коней для военной службы специально не разводили, а брали у крестьян в виде налога тех, какие были. Поступавшие к королю на военную службу дворяне прибывали на своих лошадях, но хорошие кони тоже были не у всех. Тогда предложили отбирать лошадей по росту. Не достает холка до планки – в обоз ее, выше – годится для всадника.

Как уже было сказано, гренадеров выбирали тоже по росту. Но гигантов было немного, да и они далеко не всегда становились хорошими воинами. В итоге ученым поручили выяснить, как часто встречаются среди мужчин крупные, мелкие и средние кандидаты в воины. задача была по тем временам непростая, тем более что до появления компьютеров оставалось еще лет сто пятьдесят. Решение было найдено английским математиком А. де Муавром в рамках активно разрабатываемой в то время теории вероятности.

Колокол не молчит

Оказалось, что рост мужчин, как и рост женщин, в одновозрастной популяции подчиняется математическому закону, известному к тому времени как закон Гаусса – Лапласа. Формулу приводить мы не будем, потому что главное не в математическом выражении, а в физическом смысле. Чтобы его понять, взгляните на рис. 1. По горизонтальной оси – линейка с показателями длины тела, а вот по вертикали отложены числа, указывающие, сколько раз такая длина тела встретилась при измерении роста, допустим, тысячи человек одного пола и возраста. И получается при этом ровный такой колокол, внутри которого поместилась вся тысяча человек. Колокол не просто ровный, он совершенно симметричный, и середина линейки соответствует самой высокой точке колокола. Это означает, что чаще всех встречаются люди именно с такой длиной тела. И очень часто встречаются люди с ростом немного меньше или немного больше. Значит, если идти по улице, то встречается больше всего людей похожего роста, словно в этом городе для людей существует такое правило. Встречаются, конечно, и другие – очень уж высокие или совсем маленького роста, но их не много. И чем они выше или, наоборот, меньше ростом, тем реже таких странных людей можно встретить. Потому и математический закон, который отражает такие правила, назвали не только по имени авторов, но еще и нормальным законом распределения. По-латыни «норма» означает «правило». С тех пор любой признак, частота встречаемости которого соответствует закону Гаусса – Лапласа, называют нормально распределенным.

 (400x211, 5Kb)
Рис. 1. Кривая закона нормального распределения

Это наблюдение привлекло внимание многих биологов, которые занимались измерением людей и животных, и в итоге стало считаться, что абсолютно все признаки в живой природе подчиняются нормальному закону распределения. Такая точка зрения со времен А. де Муавра (1818) и А. Кетле (1835) и до наших дней служит верой и правдой многим наукам о человеке, прежде всего медицине, психологии, социологии.
вся статья
Рубрики:  Здоровье

Оказывается, диеты созданы для мужчин

Воскресенье, 17 Марта 2013 г. 00:48 + в цитатник
Это цитата сообщения Wild_Katze [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Оказывается, диеты созданы для мужчин

источник http://community.livejournal.com/chto_est/1879.html
Элизабет Ли ВЛИЕТ
ДИЕТЫ СОЗДАЮТСЯ МУЖЧИНАМИ И ДЛЯ МУЖЧИН – ЗА ОСНОВУ ВЗЯТ МУЖСКОЙ ОБМЕН ВЕЩЕСТВ

«Хотя обо многих диетах говорится, что они основаны на медицинских исследованиях, знаете ли вы, как проводятся эти исследования? Лишь в 1990-х в исследования основных заболеваний и таких проблем, как избыточный вес, стали включать женщин. Это означает, что историческое понимание и все медицинские учебнико по всем заболеваниям и проблемам, за исключением беременности, менопаузы и контроля рождаемости, основывались на мужских данных. Исследования действия диет и функционирования обмена веществ также проводилось на «обычном» человеке – мужчине. Не нужно иметь семи пядей во лбу, чтобы понять, что, когда дело касается сброса и набора веса, мужчины и женщны проявляют себя по-разному. Спросите мужа и жену, которые когда-либо решили вместе сеть на диету. Мужчины быстро избавлялись от килограммов, в то время как для женщин этот процесс был мучительно медленным и болезненно трудным.

В начале 1980-х серия исследований Приткина и Орниша (основанная на мужских показателях, не забывайте) показала, что излишнее содержание жиров увеличивает риск возникновения сердечных заболеваний, и жир внесли в черный список. Хотя Американская ассоциация по сердечным заболеваниям никогда не призывала употреблять жиры в количестве менее 30% от суточной нормы продуктов, Приткин и Орниш эффективно пропагандировали диеты с низким содержанием жиров – 10-15% - и значительно большей долей сложных углеводов. Производители пищевых продуктов поспешно создавали множество новых вкусных продуктов, которые, как вы можете догадаться, содержали мало жиров. Но произведенная пища, в которой содержится мало жиров, в отличие от продуктов с высоким их содержанием, по вкусу напоминала картон, поэтому разработчикам необходимо было найти способ улучшить ее вкус, чтобы люди стали покупать этот продукт. Они были довольно сообразительны – стали использовать сахар. В обезжиренной пище жир был заменен на сахар.

Typ
Но раз жира больше нет, пища сразу стала «здоровее», не так ли? И да, и нет. Исследователи, а в основном это мужчины, разрабатывающие показания к применению этих диет, упустили из виду основополагающий факт биологии: у женщин совершенно иная гормональная структура, совершенно другие физиологические потребности, которые обеспечивают успешное протекание беременности, совершенно иное количество мышечной и жировой ткани и абсолютно другой метаболизм! Женщины невольно оказались посторонними в этой игре, поэтому в то время, как мы стремимся следовать диетам, которые не подходят нам – ведь в их основе лежит биохимия мужского организма, - число случаев ожирения резко возрастает.

Одинаково ли действуют показания к применению для женщин, принимая во внимание нашу совершенно иную гормональную структуру? Разумеется, нет. Когда исследователи в действительности начали изучать женщин, они выяснили, что организм женщины использует углеводы, чтобы запасти больше жира, в то время как мужской немедленно преобразует их в энергию. Значит, когда женщина придерживается диеты с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров, учитывая уникальность нашего обмена веществ, она питается абсолютно неправильно. Употребление сахара – один из примеров того, как разница между организмами мужчин и женщин может стимулировать прибавление в весе.

С точки зрения эволюции, жир у женщин будет откладываться (и храниться) эффективнее, чтобы расходоваться при беременности. Сегодня мы живем в обществе, которое ценит стройность, ритуализирует прием пищи, поощряет хорошее поведение мороженым или конфетой и предоставляет возможность купить фаст фуд на каждом углу. Полное безумие. У наших тел не было миллионов лет, чтобы приспособиться к внезапному изобилию еды, и цена, которую мы платим, - эпидемия ожирения в США.

Несмотря на тысячи страниц, которые ежегодно пишутся об ожирении, о коренной разнице между мужчинами и женщинами в книгах и журналах написано очень мало. В клиниках для женщин мы наблюдаем, как эти несчастные борются с избыточным весом, однако скрытым женским гормональным факторам внимание не уделяется.

Изменить пропорцию мышечной и жировой тканей можно путем регулярных занятий спортом и употребления сбалансированной пищи. Но матушку-природу вы перехитрить не сможете, так же, как не сможете обойти основные различия между мужчинами и женщинами» (цит по: Элизабет Ли ВЛИЕТ. Женщина, вес, гормоны. – М.: РИПОЛ КЛАССИК, 2004, с.70-72.

РЕКОМЕНДУЕМОЕ ДОКТОРОМ ВЛИЕТ КОЛИЧЕСТВО ПИТАТЕЛЬНЫХ ВЕЩЕСТВ В ДЕНЬ (в процентах к суточной калорийности, с.324):

35% белков
30% жиров
35% углеводов".

Добавлю от себя. Порадовало, что очень близко к сибаритским пропоциям, допускающим, кстати говоря, диапазоны, в пределах которых каждый автоматически подстраивает под себя основные параметры: http://www.pohudet.ru/sib2.htm

25-30% суточной калорийности – белки;
40-50% – углеводы с низким гликемическим индексом;
25-30% суточной калорийности – жиры, преимущественно растительные и рыбного происхождения.

Взяла женщина чуть больше кусочек рыбы, мяса - уже слегка сместился акцент с углеводов на белок. У кого "мерная ладошка" для белкового блюда больше, у кого меньше. День каша - день хлеб, уже чуть разное кол-во углеводов. Фрукты разные, овощи. Короче говоря, ВЛИЕТОВСКИЕ ПРОПОРЦИИ меня порадовали. В том числе и близостью (хотя и не полным, естественно, совпадением) с пропорциями, рекомендуемыми М.ДЕБЕЙКИ и Б.СИРСОМ.

А мужчины - да. Они, по моим наблюдениям, вообще худеют легче женщин. На любых пропорциях.
Рубрики:  Здоровье

Не щадя живота своего

Воскресенье, 17 Марта 2013 г. 00:48 + в цитатник
Это цитата сообщения Wild_Katze [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Не щадя живота своего

источник: журнал "Наука и жизнь" №9, 2007 http://www.nkj.ru/archive/articles/11597/

Жестокий эксперимент на людях провел шведский физиолог Фредрик Нюстрём. Правда, люди сами согласились на эксперимент.

Читая лекцию об опасностях ожирения студентам-медикам, Нюстрём предложил бесплатно до отвала кормить желающих в течение месяца при одном условии: есть можно будет только так называемый фастфуд, то, что продается в кафе и ресторанах быстрого обслуживания типа "Макдоналдса": гамбургеры, жаренная во фритюре картошка, мороженое, сладкие молочные коктейли, кола. Разрешались также пицца, жаренная во фритюре панированная курятина и другие жирные продукты - все, что считается неполезным для здоровья, ведет к ожирению и сердечно-сосудистым болезням. Причем в день надо было потреблять вдвое больше килокалорий, чем молодые люди потребляли обычно (это количество заранее измерили). Так что "плановое задание" на день составляло 5000-6600 килокалорий (по обычным нормам людям умственного труда, к которым относятся и студенты, в день достаточно 2600-2800 килокалорий, женщинам - на 400 килокалорий меньше). И велено было ограничить свою физическую активность. Всем участникам выдали автобусные проездные, чтобы они не ходили пешком.

Нюстрём хотел набрать для опыта 10 парней и 10 девушек, но женщины неохотно идут на такие эксперименты, так что подопытная группа в итоге составила 12 юношей и 6 девушек.

Студенты серьезно отнеслись к делу, держали при себе таблицы калорийности блюд, считали все съеденное и при необходимости в конце дня добавляли - кто молочный коктейль, усиленный стаканом сливок, кто плитку шоколада, а кто чарку оливкового масла или жирный плавленый сырок.

Постоянно изучалась работа организма подопытных субъектов. Проводились практически все известные науке медицинские анализы. Измерялся синтез почти 30 тысяч белков. Анализировались ферменты. Новые рентгеновские методы позволяли измерять долю жира и мышц в теле, изменения плотности костей (напитки типы колы могут вымывать из костей кальций) и даже следить за накоплением жира в печени. Участники опыта заполняли психологические анкеты, так как известно, что питание влияет на психику. Собрано столько данных, что их обработка и публикация займут несколько лет.

Но некоторые предварительные результаты уже известны. Отмечается огромное разнообразие реакции людей на переедание жирной и сладкой пищи. Так, один из студентов прибавил за месяц 4,6 килограмма, из которых половина - прирост мышечной массы. А содержание холестерина в крови у него даже упало. Но стало тяжело ходить: через 15-20 шагов он начинал сильно потеть. Другого пришлось вывести из опыта, так как прибавка веса за две недели превысила 15% от исходного, что экспериментатор счел опасным. Но ни у кого не было проблем с печенью, которые считаются характерными при слишком обильной и жирной пище. Хотя у некоторых студентов сильно выросло содержание ферментов печени в крови. Это может говорить о большой нагрузке на печень.

Переедание далеко не у всех приводило к большой прибавке веса. Видимо, дело тут в индивидуальных особенностях обмена веществ и энергии. Некоторые из нас весьма успешно справляются с излишним количеством калорий. Жиры и углеводы, потребленные сверх нормы, активно сжигаются, давая лишнее тепло. Некоторые студенты во время опыта постоянно чувствовали себя разгоряченными, обильно потели.

Любопытно, что в основном участников угнетало не переедание, а сниженная физическая активность. Хотя лишь несколько человек до эксперимента регулярно занимались физкультурой в той или иной форме, многим не хватало пеших прогулок или езды на велосипеде. И частыми были жалобы на отсутствие чувства голода. Когда его постоянно нет, это чувство начинаешь ценить.

Психологические тесты показали депрессию у части студентов, что часто бывает характерно для ожирения. Но у других настроение заметно улучшилось.

Особый разговор о холестерине. Уже несколько лет известно, что значительно понизить уровень холестерина в крови, изменив диету, воздерживаясь от жирного, невозможно. Эксперимент Нюстрёма еще раз это подтвердил. У многих участников опыта уровень холестерина и других жировых веществ в кровотоке вырос лишь незначительно. А у некоторых понизилось содержание холестерина низкой плотности ("плохого") и выросло содержание высокоплотного ("хорошего"). Возможно, дело в конкретных блюдах, которыми злоупотребляли подопытные. Все чеки с указанием купленной за месяц еды сохранены, и Нюстрём будет их анализировать. Кстати, весь опыт обошелся в сто тысяч евро.

Эксперимент особенно ценен тем, что изучался процесс ожирения, а не его результат, как бывает обычно.

Один из участников через месяц после окончания сказал, что по меньшей мере год не сможет без отвращения видеть вывеску "Макдоналдса". И все взялись за физические упражнения, чтобы сжечь накопленный жирок.
Рубрики:  Здоровье

Сколько вам лет?

Воскресенье, 17 Марта 2013 г. 00:47 + в цитатник
Это цитата сообщения Wild_Katze [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Сколько вам лет?

источник журнал "Наука и жизнь" №7, 2007 http://www.nkj.ru/archive/articles/11031/

Ю. ФРОЛОВ. По материалам журнала "New Scientist" (Великобритания).

Не торопитесь отвечать на этот простой, как кажется, вопрос, потому что за вас на него ответил шведский невролог Йонас Фрисен: каждому взрослому человеку в среднем пятнадцать с половиной лет. Если по паспорту вам, например, шестьдесят, то хрусталики ваших глаз в среднем на 22 недели старше, мозг примерно ваш ровесник, а вот вашей коже всего две недели от роду.

Из одной научно-популярной книги в другую кочует утверждение: наше тело почти полностью обновляется за семь лет. Старые клетки постепенно отмирают, их места занимают новые.

Клетки действительно обновляются, но откуда взялась мифическая цифра "семь", никто толком не знает. Для некоторых клеток срок обновления установлен более или менее точно, а именно: 150 дней для клеток крови, за постепенным замещением которых можно проследить после переливания крови, и две недели для клеток кожи, которые появляются в ее глубинных слоях, постепенно мигрируют на поверхность, отмирают и отшелушиваются.

Опыты по измерению продолжительности жизни клеток ведутся уже около полувека, но только на крысах и мышах. Животным вводят через шприц или дают в пище меченые (радиоактивные) нуклеотиды - строительные блоки ДНК. Новые клетки встраивают в свой генетический материал эти метки. Их количество в разных тканях и органах можно измерить и рассчитать долю клеток, которые появились на свет за время, прошедшее после введения радиоактивной ДНК.

Разумеется, к человеку такой метод неприменим. Пытались определять возраст клеток человека по длине теломер - конечных участков хромосом. Теломеры (см. "Наука и жизнь" № 12, 2001 г.) укорачиваются при каждом делении клетки. Но выработать на этой основе надежный способ определения возраста клетки не удалось, тем более что некоторые клетки, как выяснилось, способны "отращивать" теломеры после деления.

Шведский исследователь Йонас Фрисен решил воспользоваться методом археологов и историков, умеющих определять возраст предметов, содержащих органику, по углероду-14 (14С). Этот редкий и слабо радиоактивный изотоп углерода постоянно образуется в стратосфере, где космические лучи выбивают из ядер атомов азота по одному протону. Постепенно (период полураспада 5730 лет) 14С снова превращается в азот. Растения в процессе фотосинтеза поглощают из атмосферы 14С и встраивают его в молекулы сахаров. Животные поедают растения, и потому все живые существа содержат немного этого изотопа. Примерно один из триллиона атомов углерода в вашем теле - это углерод-14 на месте обычного углерода-12. Когда организм гибнет, он перестает получать новый 14С, а тот, что уже накоплен за время жизни, постепенно распадается. Этот распад, идущий с известной скоростью, и позволяет определить, как давно живая материя стала мертвой. Например, когда срубили дерево, из которого сделана доисторическая лодка, или когда забили теленка, чтобы из его шкуры изготовить пергамент для рукописи. Однако из-за крайне малых количеств изотопа и медленности его распада метод годится только для больших промежутков времени.
 (600x442, 42Kb)
Разные органы и ткани человека обновляются с разной скоростью, и потому можно сказать, что имеют разный возраст.

Но тут, как говорится, не было бы счастья, да несчастье помогло. Фрисен понял, что для определения возраста отдельных клеток можно использовать тот не такой уж краткий период времени, когда из-за деятельности человека количество 14С в атмосфере сильно возросло. С 1955 по 1963 год испытания ядерного оружия внесли большие количества изотопа в атмосферу. На пике этих испытаний, в 1963 году, концентрация 14С в воздухе была вдвое больше нормы. Его содержание многократно измеряли и продолжают измерять в самых разных районах Земли, так что составлена кривая резкого роста и постепенного падения этой величины. Сейчас содержание изотопа в воздухе почти вернулось к норме, так как он постепенно поглощается биосферой и вместе с углекислым газом растворяется в водах Мирового океана. Но Фрисен считает, что его метод позволяет определить возраст любой клетки, родившейся между 1955 и 1990 годами.

Насколько опасен распад радиоактивного углерода в организме? В теле человека весом 75 килограммов около 300 триллионов триллионов (3.1026) атомов углерода, из них всего 350 триллионов (3,5.1014) - углерода 14С. Если не считать минеральную составляющую (в основном это кости) и принять, что по остальным тканям тела 14С распределен равномерно, то в каждой клетке в среднем всего 11 атомов 14С. ДНК по весу составляет около 1% клеток. Изотоп 14С распадается так редко, что если взять отдельную выбранную наугад клетку, то в составе ее ДНК один атом 14С распадется раз в 18 000 лет (мы берем именно тот 14С, который входит в ДНК, так как изменения в составе этой молекулы могут быть важными для здоровья организма и его потомства). Если считать, что вы проживете 70 лет, то шансы на то, что какая-то конкретная отдельная клетка вашего тела когда-либо испытает "атомный взрыв" одного атома углерода в своей ДНК, составляют 1 против 260.

При своем появлении клетка получает набор хромосом, которые остаются с ней всю ее жизнь. Поэтому содержание 14С в ДНК прямо пропорционально его содержанию в атмосфере в то время, когда данная клетка появилась, минус небольшое количество, исчезнувшее в результате естественного распада. Анализы проводятся методом атомной масс-спектрометрии.

В 2005 году Фрисен и его сотрудники опубликовали предварительные результаты анализов клеток людей, живших во времена пика 14С. Как и следовало ожидать, короче всего срок жизни клеток, непосредственно соприкасающихся с внешней средой, - клеток эпидермиса кожи (две недели, как мы об этом упоминали) и клеток эпителия кишечника, постоянно истираемых проходящими пищевыми массами (5 дней). Красные кровяные тельца, по Фрисену, живут 150 дней. Мышечные клетки межреберных мышц у людей 37-40 лет, как оказалось, в среднем имеют возраст 15,1 года, а клетки кишечника (кроме эпителия) - 15,9 года.

Фрисена как невролога больше всего, разумеется, интересует головной мозг. Из исследований, проведенных на животных, а также на одном пациенте, умиравшем от рака и согласившемся на введение ему в мозг слабо радиоактивного изотопа, известно, что после рождения новые нейроны возникают только в двух областях - в гиппокампе и вокруг желудочков мозга.

Пока новым методом измерен возраст лишь немногих участков головного мозга. По данным Фрисена, клетки мозжечка моложе самого человека в среднем на 2,9 года. Мозжечок, как известно, отвечает за координацию движений, а она постепенно улучшается с возрастом у ребенка, поэтому можно предположить, что примерно к трем годам мозжечок формируется окончательно. Кора головного мозга имеет тот же возраст, что сам человек, то есть на протяжении жизни в ней не появляются новые нейроны. Остальные отделы мозга еще только изучаются.

Измерение возраста отдельных тканей и органов проводится не из любопытства. Зная скорость оборота клеток, мы, возможно, научимся лечить катаракту, ожирение и некоторые нервные болезни. В 2004 году исследователи из Колумбийского университета (США) обнаружили, что при депрессии в гиппокампе возникает слишком мало новых нейронов, а некоторые лекарства от депрессии стимулируют этот процесс. Болезнь Альцгеймера также связывают с недостаточным нейрогенезом в гиппокампе. При болезни Паркинсона, насколько известно, отмирание старых клеток не уравновешивается появлением новых.

Знание о том, как часто у людей возникают новые жировые клетки, поможет лечить ожирение. Пока никто не знает, связана ли эта болезнь с увеличением числа или размеров жировых клеток. Знание частоты появления новых клеток печени и поджелудочной железы позволит создать новые методы диагностики и лечения рака печени и диабета.

Весьма актуален вопрос о возрасте мышечных клеток сердца. Специалисты считают, что отмирающие клетки заменяются фиброзной соединительной тканью, поэтому сердечная мышца со временем слабеет. Но точных данных нет. Фрисен и его группа сейчас работают над определением возраста сердца.

Американцы научились измерять возраст хрусталика глаза. Его центральная часть формируется из прозрачных клеток на шестой неделе жизни эмбриона и остается на всю жизнь. Но по периферии хрусталика постоянно добавляются новые клетки, делая хрусталик более толстым и менее гибким, что сказывается на его способности фокусировать изображение. Изучив этот процесс, мы, возможно, найдем способы оттянуть начало катаракты на пять лет - считает Брюс Буххольц из Ливерморской национальной лаборатории (США), где проводятся масс-спектрометрические измерения образцов, поставляемых из Калифорнийского университета и лаборатории Фрисена.

Но если многие "детали" нашего организма постоянно обновляются и в результате оказываются значительно моложе самого их обладателя, то возникают некоторые вопросы. Например, если верхнему слою кожи всего две недели, почему она не остается всю жизнь гладкой и розовой, как у двухнедельного младенца? Если мышцам примерно 15 лет, почему 60-летняя женщина менее ловка и подвижна, чем 15-летняя девочка? Причина - в митохондриальной ДНК. Она накапливает повреждения быстрее, чем ДНК клеточного ядра. Именно поэтому кожа со временем стареет: мутации в митохондриях приводят к ухудшению качества ее важного составного материала, коллагена.
Рубрики:  Здоровье

Откуда появился индекс Кетле

Воскресенье, 17 Марта 2013 г. 00:47 + в цитатник
Это цитата сообщения Wild_Katze [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Откуда появился индекс Кетле

источник http://cathy-fox.livejournal.com/39176.html

Все слышали об индексе массы тела, или индексе Кетле, который является наиболее популярным методом оценки веса человека. Он определяется соотношением массы тела и величины роста. Но не многие знают, откуда вообще взялся такой метод расчетов.
Я вот тоже была не в курсе, пока в одном старом французском журнале 1835 года мне не попалась любопытная таблица с параметрами среднего роста и веса мужчин и женщин в зависимости от возраста. Как оказалось, это была одна из первых публикаций работ Адольфа Кетле (Adolphe Quetelet 1796-1874), бельгийского ученого, астронома и математика, основателя Брюссельской обсерватории и основоположника современной статистики.

В 1841 году он открыл в Бельгии первое в мире государственное бюро статистики - Центральную Статистическую Комиссию. Именно там было положено начало планомерному сбору и анализу всевозможных данных, без которых немыслима современная статистика. Но больше всего Кетле интересовало все, связанное с людьми, и возможность применения к различным аспектам человеческого существования научных методик, чтобы определить так называемого "среднего человека". Именно с измерений Кетле началась современная стандартизация и унификация, вычисление размеров одежды, высоты дверных проемов и длины кроватей (и количество человек, которых способен поднять лифт, вычислялось так же).
Вот та самая таблица:
 (374x500, 178Kb)
Слева - возраст, след. столбцы - мужчины (рост, вес) и женщины (рост, вес). К сожалению, мне не удалось найти аналогичной таблицы с современными данными. А было бы интересно сравнить, ведь постоянно только и слышишь, что современные люди стали выше на столько-то см, и т.д.
Рубрики:  Здоровье

Что стоит за недугом — судьба или случай?

Воскресенье, 17 Марта 2013 г. 00:46 + в цитатник
Это цитата сообщения Wild_Katze [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Что стоит за недугом — судьба или случай?

отрывок из статьи "Фармакогеномика и эра лекарственного милосердия"
журнал "Химия и жизнь" 2005 №2 стр. 28

Автор С. Пашутин

Условно все болезни можно разделить на врожденные и приобретенные. Те, которые возникают по схеме «один ген — одно повреждение — одна болезнь», относятся к классическим наследственным, то есть врожденным заболеваниям. Их число не превышает пяти тысяч, при том что всего болезней известно более тридцати тысяч. Все остальные связаны с действием многих генов и вредным влиянием внешних факторов. Иными словами, подавляющее большинство патологических процессов в организме контролируются не каким-то одним, а группой взаимосвязанных генов. К примеру, при бронхиальной астме в такую генную сеть (комплекс разных генов, сочетанное действие которых обеспечивает соответствующие метаболические процессы) вовлечены гены, отвечающие за реакцию бронхов на различные воздействия; те, что задействованы в эндокринной секреции, а также гены иммунного ответа. В итоге получается,что при похожих проявлениях недуга у заболевших могут быть повреждены совершенно разные группы генов. И коль скоро лекарство действует на один из этих участков, а у пациента нарушен совсем другой, то никакой пользы от этого медикамента не будет, а вред очевиден — возможные нежелательные эффекты и упущенное время. Непредсказуемая реакция организма на лекарство может быть обусловлена не только тем, что врач не знает, какое именно звено патогенеза затронуто у данного больного, но и генетическими факторами.
Рубрики:  Здоровье

Генетическое разнообразие человечества

Воскресенье, 17 Марта 2013 г. 00:45 + в цитатник
Это цитата сообщения Wild_Katze [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Генетическое разнообразие человечества

Взрослые люди обычно детские книги не читают, даже энциклопедии. А я вот в "Энциклопедии для детей" от Аванта+ том 18 "Человек" часть 1 стр. 316 в серии "Дополнительные очерки" нашла такую интересную статью.

Все люди разные. На первый взгляд, большинство различий связано с принадлежностью к разным расам или этносам. Однако в 70-80-х гг. XX в. генетики обнаружили неравномерность наследственной изменчивости в человеческом сообществе. Оказалось, что только 4—6 % вариаций генофонда приходится на бросающиеся в глаза различия между расами и этническими группами. Еще 2 % — это различия между изолированными группами людей, а более 85 % вариаций приходится на долю индивидуальной изменчивости людей в пределах той или иной общности — населения города, деревни и т. п.
Это впечатляющее генетическое разнообразие сложилось в ходе длительной эволюции и обусловлено тем, что многие гены существуют в нескольких разновидностях, т. е. полиморфны. При разных аллелях одного и того же гена в организме вырабатываются ферменты разной активности, меняются тепловой баланс, соотношение белков и др. Таким образом, биохимические процессы в человеческом теле всякий раз уникальны. И потому люди неодинаково реагируют на одни и те же природные и прочие факторы, по-разному приспосабливаются к окружающей среде. Именно благодаря генетическому полиморфизму Homo sapiens, возникший в районах с тропическим или субтропическим климатом освоил почти все регионы земного шара, включая Арктику и высокогорья.
Учёные провели исследование наследственных особенностей популяций, живущих в относительной изоляции в районах, контрастных по климату. Выяснилось, что у жителей каждой географической «ниши» сложились свои характерные генетические особенности, обеспечивающие приспособленность к конкретным условиям обитания. Поэтому любое из обособленных человеческих сообществ (антропологические группы, этносы, племена) является уникальной «генетической жемчужиной» в «ожерелье» генофонда всего человечества. Потеря любого звена — невосполнимая утрата. А ведь ныне всех ороков Сахалина осталось чуть более 200; число нганасан Таймыра, как и тофаларов северных отрогов Саянского нагорья, не превышает 500. Это критические величины популяций, когда стабильное воспроизводство населения уже практически невозможно, а следовательно, уникальные этносы могут совсем исчезнуть в ближайшие десятилетия.
Генетическое разнообразие — важный фактор сохранения Homo sapiens как вида. В случае возникновения глобальных катастроф или пандемий оно позволит выжить хотя бы части человечества — изолированным группам, например, генетически устойчивым к воздействию какой-либо смертоносной вирусной или бактериальной агрессии. Кстати, существуют люди, невосприимчивые к вирусу СПИДа. Нашли даже гены, ответственные за такую устойчивость. Среди жителей Северной и Северо-Восточной Европы процент защищённых природой от «чумы XX века» достигает 16 %. У людей также разная предрасположенность к радиационному воздействию. Уже найдены гены, имеющие по предположению учёных, отношение к развитию алкоголизма и наркозависимости. Обнаружены и генетические сочетания, обеспечивающие устойчивость к этим заболеваниям. В будущем смогут определять группы риска по наследственным признакам: насколько велик у того или иного человека шанс стать алкоголиком или наркоманом.
Генетические особенности человека важно учитывать при его переезде в зону с другим климатом. Во время активного освоения российского Крайнего Севера туда ехали тысячи людей — преимущественно из комфортной по природным условиям среднерусской полосы. Многие переселенцы тяжело заболевали и даже умирали из-за несоответствия их наследственных данных новым экстремальным условиям. Успешно прижились в краю торосов и белых медведей лишь те мигранты, которые по генетическим особенностям (наличию определённых ферментов, белков и др.) оказались схожи с коренными жителями осваиваемых регионов.
Другой пример. Заселение крайнего Северо-Востока Азии, а также Аляски и Северной Канады сопровождалось привнесением новых продуктов питания в группы североамериканских индейцев, эскимосов, чукчей, коряков. Биохимические особенности, ферментные системы этих народов, занятых охотой на морского зверя и рыболовством, сложились за тысячи лет в соответствии с пищей и всем образом жизни, резко отличными от европейских. Появление в рационе непривычных компонентов, в первую очередь сахара и других богатых углеводами продуктов, повлекло тяжёлые заболевания, связанные с генетически обусловленной невозможностью усваивать подобную пищу.
XX век внёс в жизнь множество такого, с чем человечество ещё не сталкивалось. Появились новые химические соединения, людям пришлось иметь дело с тяжёлыми металлами, электромагнитными полями, источниками различных излучений... Соответственно возникли неизвестные прежде заболевания. Подверженность им тоже зависит от наследственных факторов. Лаборатория экологической генетики Медико-генетического центра обследовала работающих на предприятиях по добыче и производству асбеста и алюминия. Оказалось, что степень реакции на действие асбеста и соединений фтора связана с комплексом строго определённых генетических особенностей. Некоторые люди могут десятилетиями работать в условиях, вредных для здоровья, и успешно противостоять им. И напротив, есть генетические данные, которые способствуют развитию профессиональных заболеваний.
Современная наука знает о генетическом разнообразии человечества немало, но далеко не всё. Проблема эта очень сложна, ведь здоровье человека определяется взаимодействием множества генов. Каждый из нас обладает своей наследственной программой с её неповторимой природной комбинаторикой. И от того или иного сочетания аллелей многих генов будет зависеть здоровье каждого человека в определённых условиях среды.
Рубрики:  Здоровье

Гормоны щитовидной железы и вес

Воскресенье, 17 Марта 2013 г. 00:44 + в цитатник
Это цитата сообщения Wild_Katze [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Гормоны щитовидной железы и вес

источник http://www.eurolab.ua/woman/566/1215/11487/

Щитовидная железа женщины отличается от мужской

Различного вида расстройства работы щитовидной железы у женщин встречаются в 8-20 раз чаще, чем у мужчин того же возраста. Так, у женщин в 25 раз чаще, чем у мужчин, встречается тиреоидит - группа заболеваний аутоиммунной системы щитовидной железы. С возрастом у лиц обоих полов число случаев заболевания увеличивается, но у женщин оно возрастает во много раз в период с 40 до 65 лет. Существует несколько различных видов тиреоидита, включая вирусный, бактериальный, токсический, послеродовой, причем все они вызывают образование антител, устраняющих ткань железы (микросомальные антитела), или антител, устраняющих сам гормон (тиреоглобулиновые антитела).

Эти антитела действуют подобно кусочку глины, прилипшему к ключу и мешающему ему попасть в замок; они не дают гормонам работать в полную силу, поэтому у вас развиваются симптомы ухудшения работы щитовидной железы. Очень часто происходит увеличение содержания антител щитовидной железы еще до того, как мозг выбрасывает необходимое для уравновешивания их разрушительного воздействия на железу количество гормона, стимулирующего работу щитовидной железы. Это означает, что прежде чем уровень ГРЩ (стимулирующий щитовидную железу гормон гипофиза) станет подниматься, женщина может испытывать симптомы, характерные для заболевания щитовидной железы, на протяжении целых месяцев и даже лет.

Особенно высокий уровень антител щитовидной железы может наблюдаться у женщин, борющихся с излишним весом, и это ухудшает способность щитовидной железы нормально регулировать метаболические процессы в клетках мышечной и жировой ткани. При этих процессах выделяется энергия, необходимая для поддержания жизнедеятельности, на них очень сильно сказывается нарушение гормонального баланса и функционирования щитовидной железы, которое влияет также и на нормальный рост и восстановление мышц. Увеличение веса в сочетании с болями в мышцах - миалгией - это предупреждающие симптомы, возникающие задолго до того, как уровень ГРЩ увеличится. Например, у женщин, страдающих фибромиалгией, всегда проявляется анормально высокий уровень антител щитовидной железы. В исследовании норвежских специалистов (Аарфлот и Бруусгаард, 1996) отмечается, что повышенный уровень таких антител наблюдался у женщин с жалобами на постоянные боли в мышцах и суставах, однако у мужчин этого не наблюдалось. Ученые отметили, что при оценке состояния женщины аномальному уровню антител щитовидной железы должно уделяться большее внимание, нежели ее функционированию в целом. Это подтверждает давно сложившееся мнение, что женщинам, имеющим проблемы с перепадами настроения, болями, лишним весом, необходимо проверять, в норме ли уровень их ГРЩ.

Даже если уровень антител в норме, легкое нарушение гормонального баланса щитовидной железы может привести к лишним килограммам, даже задолго до того, как можно вести речь о ГРЩ. Поэтому женщины теряются, когда врач объясняет, что проблема лишнего веса не связана со щитовидной железой. Многие из вас читали, что гипотиреоз может провоцировать увеличение веса. Но знаете ли вы, что даже гипертиреоз на ранней стадии может стать причиной лишних килограммов? Это происходит из-за того, что обостряется чувство голода и увеличивается количество потребляемой пищи. Так продолжается до тех пор, пока избыток гормонов не вызывает токсического состояния, при котором происходит потеря веса. Когда основные показатели гормонов щитовидной железы приходят в норму, вы чувствуете себя еще более обескураженными и еще большими неудачниками, ведь вам говорят «просто меньше ешьте и больше занимайтесь спортом». Вы, может, и были правы, подозревая, что ваша проблема еще не проявила себя через ГРЩ. Поэтому если у вас проблемы с весом, не сдавайтесь только из-за того, что ваш доктор не прислушивается к вашим доводам. По крайней мере, сделайте еще несколько более точных анализов.

Ранняя стадия заболевания щитовидной железы может стать причиной нарушения менструаций, бесплодия, ухудшения синдрома ПМС, атипической депрессии, повторного возникновения депрессии в более поздний период, послеродовой депрессии, синдрома беспокойства, фибромиалгии, упадка сил, повышенного уровня холестерина, нарушения регулирования глюкозоинсулиновых взаимодействий, а также целого ряда других проблем. Все это затрудняет потерю веса. И все же слишком часто женщины с различными неясными симптомами не проходят обследование на заболевание щитовидной железы. Вместо этого их недомогание связывают с психическими расстройствами, прописывают антидепрессанты, которые могут усилить аппетит, а затем отсылают к терапевту, чтобы он помог им избавиться от стресса.

Исследования пациентов, поступающих в психиатрические больницы, выявили, что многие из них страдают ранее не выявленными заболеваниями щитовидной железы, которые, скорее всего, и сыграли решающую роль в возникновении психических нарушений. В зрелые годы, когда в силу многих причин (как будет прослежено позднее) риск развития заболеваний щитовидной железы увеличивается. Необходимо тщательное изучение функционирования щитовидной железы, включающее анализы более детальные, нежели стандартные.

Гормоны щитовидной железы. Их действие
читать дальше>>>
Рубрики:  Здоровье

Исповедь еретика от медицины, Мендельсон Роберт

Воскресенье, 17 Марта 2013 г. 00:43 + в цитатник
Это цитата сообщения Wild_Katze [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Исповедь еретика от медицины, Мендельсон Роберт

http://www.koob.ru/mendelson/ispoved_eretika_ot_medicini

Рекомендую прочитать эту очень интересную книгу.
В своей книге, написанной в 1979 году и имевшей читательский успех, известный американский врач-педиатр с позиций здравого смысла критикует пороки современной медицины. По мнению доктора Мендельсона, практикуемые - не только в США, но и в других странах, в том числе европейских - методы лечения редко оказываются эффективными, а зачастую более опасны, чем болезни, от которых призваны избавлять.
Автор убежден в поистине безграничных возможностях человеческого организма и, при определенных обстоятельствах, его способности к самоисцелению. К высвобождению этих мощных ресурсов ведет обращение к традиционным семейным ценностям и здоровому образу жизни.

Потрясающая книга очень интересно написана, она во многом перекликается с книгой Асклепия Хворого "Как бороться с врачами", которая уже есть в "ССылках". Роберт Мендельсон, автор этой книги, сравнивает современную медицину с Католической Церковью и с инквизицией, а себя с еретиком. Почему он так делает, можете узнать прочитав эту книгу. А даю несколько цитат из нее, которые мне больше всего понравились.

стр 61:Вам нужно привыкнуть узнавать о лекарстве больше, чем знает врач, прежде чем принимать то, что он вам назначит. Еще раз хочу повторить: узнать о своей болезни больше, чем врач, вовсе не так трудно. Врачи получают информацию о лекарствах в основном из рекламы, от консультантов фармкомпаний и из их рекламных проспектов. Все, что вам нужно сделать, это потратить немного времени на чтение одной-двух книг, чтобы получить информацию, необходимую вам для осознанного решения, принимать ли лекарство.
Лучше всего начать с «Настольного справочника врача». Это основа знаний о лекарствах. Хотя сейчас его легко купить, еще два года назад издатель отказывался продавать его не-медикам. Я тогда не знал об этом и часто ссылался на справочник в своей газетной колонке и в рассылках. В конце концов я получил письмо от
издателя с просьбой перестать ссылаться на справочник, потому что он распространяется только среди профессионалов. Издатель беспокоился, что справочник будет непонятен для людей и только
запутает их. Итак, я опубликовал это письмо в своей колонке со своим же комментарием о том, что впервые в истории издатель не хочет продавать свои книги. Через некоторое время без особой огласки справочник начал появляться в книжных магазинах, а в самих магазинах он рекламировался! Теперь в книжных магазинах можно видеть груды «Настольного справочника врача»! Мне кажется, издатель наконец уловил мою мысль.
Конечно, не обязательно покупать эту книгу. Она есть в каждой публичной библиотеке. Не беспокойтесь, что вы можете не понять, что там написано. Каждый человек с восемью классами образования и словарем в руках может понять любую медицинскую книгу. Даже врачи подтвердят, что пациенты, кажется, всегда могут выбрать и правильно истолковать информацию, которая им нужна.
«Настольный справочник врача» хорош тем, что производители лекарств размещают там информацию с целью обезопасить себя. Они размещают там всю имеющуюся у них информацию не только по требованию Управления контроля продуктов и лекарств, но и потому, что хотят снять с себя всю ответственность.
В сущности, они говорят врачу: мы рассказываем тебе все, что знаем об этом лекарстве. Чем оно может быть полезно. Что оно может дать принимающему его пациенту. Происходит странное явление — справочник становится все более осторожным. Например, в последних изданиях побочные эффекты делятся на большие категории в зависимости от частоты возникновения. Теперь у вас есть хотя бы фора в гонке по приему лекарства.
стр 151-152: Подделка научных данных настолько распространена, что уже сошла с первых полос газет. Управление контроля продуктов и лекарств раскрыло такие фокусы, как передозировка и недодача лекарств пациентам, фальсификация записей и ликвидация препаратов при проверках экспериментальных испытаний лекарств. Конечно, в этих случаях врачи, работающие на фармацевтические компании, имеют целью получить результаты, которые убедят Управление одобрить лекарство. Иногда, по мере того как конкуренция за гранты становится все более острой, врачи просто хотят добиться результатов, которые продлят финансирование. Так как все «славные ребята»-исследователи находятся в одной лодке, неизбежно процветает терпимость к небрежно проведенным экспериментам, неподтвержденным результатам и недобросовестному их толкованию.
Д-р Эрнест Борек, микробиолог из университета Колорадо, сообщил: «В научные журналы проникает все большее количество поддельных данных, или, мягче выражаясь, данные, приукрашенные языком жестов». Сальвадор Э. Лурия, нобелевский лауреат, биолог из Массачуссетского технологического института, признал, что ему «известны как минимум два случая, когда очень уважаемые ученые вынуждены были отказаться от открытий, сделанных в их лабораториях, потому что они обнаружили, что эти открытия были сфабрикованы их коллегами».
Еще один, теперь уже классический, случай фальсификации имел место в институте Слоун-Кеттеринг, где исследователь по имени Вильям Саммерлин позволил себе покрасить мышей, чтобы они выглядели так, будто им была успешно сделана пересадка кожи. Предшественником д-ра Саммерлина в области раскрашивания
животных был австрийский генетик Пауль Каммерер, который в начале двадцатого века покрасил лапку жабы, чтобы подтвердить теорию Ламарка о передаче приобретенных свойств по наследству. Позднее, когда Каммерер был разоблачен Артуром Кесслером в книге «История жабы-акушерки», он застрелился.
Д-р Ричард В. Роберте, директор Национального бюро стандартов, высказал мнение, что «половина или более числовых данных, публикуемых учеными в их журнальных статьях, непригодны для использования, так как нет никаких доказательств того, что исследователь тщательно измерил то, что он, по его мнению, измерял, или нет доказательств, что были исключены или приняты в расчет все возможные источники ошибок». Поскольку среднестатистический читатель научных журналов не в силах определить, какая половина статьи правильная, а какая нет, следует задаться вопросом, источником чего служат медицинские журналы — информации или дезинформации.
Один из способов судить о подлинности научной публикации— прочитать сноску, в которой указан источник финансирования. Пометки фармацевтических компаний о том, что исследование было независимым, не должны вводить в заблуждение своим сиянием. Врачи уже показали, что не брезгуют обманом и даже фальсификацией результатов исследований, когда ставки достаточно высоки. Д-р Лерой Волен, психолог из Айовского государственного университета, поручил своему студенту разослать письма тридцати семи авторам научных докладов с просьбой предоставить исходные данные, на основании которых были сделаны выводы. Из тридцати двух ответивших двадцать один написал, что данные уже потерялись или были случайно уничтожены.
Д-р Волен проанализировал письма семи авторов, которые все же предоставили данные. И в трех из них были найдены ошибки, достаточные, чтобы на их основании отменить то, что было выдано за научный факт.
стр 181: Поскольку Современная Медицина — это культ смерти, то чем сильнее ее влияние на общество, тем слабее человеческий фактор. Общественный порядок, прошедший обработку Современной Медициной, будет напоминать тишину и покой кладбища. В какие бы области общественной жизни ни проникло влияние Современной Медицины, оно чаще наносит вред, чем оказывает помощь. Например, государственные диетические программы, продиктованные специалистами по питанию, притесняют меньшинства, заставляя их есть «стандартизированную» американскую еду, которая может быть недопустимой с точки зрения их традиций и биологических особенностей. Составители меню школьных завтраков, равно как и программ питания для пожилых, также мало считаются с культурными, семейными или религиозными традициями. Современная Медицина просто декларирует, что всем необходима Большая четверка: овощи и фрукты, крупы, мясо и молочные продукты. Конечно, нам известно, что многие народы не переносят коровьего молока из-за недостатка энзимов. Нам также известно, что традиционные кухни разных народов достаточно полноценны, так как испытаны сотнями лет. В то же время американские привычки в питании продиктованы различными соображениями, некоторые из которых являются здравыми, но большинство — нет.
Рубрики:  Здоровье

Занимательная классификация врачей

Воскресенье, 17 Марта 2013 г. 00:43 + в цитатник
Это цитата сообщения Wild_Katze [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Занимательная классификация врачей

Источник http://www.medvuz.ru/blog/688.html

Терапевт.
Это не доктор, это менеджер. Он понятия не имеет, как вас лечить, но может сказать, кто это знает. Если знает, кто это знает. Но не факт, что тот, кого он знает, знает, как вас лечить. В общем, несмотря на то, что медицина шагнула далеко вперед, надежда остается по прежнему только на бога, которого, как известно, отменили еще в 1917 году.

Хирург.
Хирург он как сапер. Ошибается только один раз. Правда если сапер ошибается только один раз в своей жизни, то хирург ошибается только один раз в вашей жизни. Даже если после ошибки хирурга вам удалось сохранить жизнь, поверьте, она такая вам на хрен не нужна. Как и сапер, хирург руководствуется не накопленной информацией, а интуицией. И в этом наше счастье, поскольку в медицине интуиция по-прежнему куда надежнее.

Оториноларинголог.
У этих врачей явный комплекс неполноценности. Сначала их называли ухогорлоносами. Но это им показалось несерьезным. Тогда их стали называть ЛОР-врачами. Но и этого им показалось мало. Теперь они объединились с логопедами, поскольку без помощи логопедов люди произносить их новое название не могут. Да и, честно говоря, не очень-то и хотят. Наиболее существенная помощь от этих врачей, это когда вы, наконец, без слухового аппарата сможете с первого раза расслышать название его профессии. Оно вам надо?

Стоматолог.
Иногда, чтобы их сразу не распознали, они называют себя дантистами. Самые страшные врачи. Одно счастье, количество общений с ними у среднестатистического человека ограничено 32 визитами. А для тех, у кого нет зубов мудрости – 28 визитами. А ведь умные люди всегда говорили, что простакам живется намного легче (на 12,5%). Так что решайте сами.

Окулист.
Этим тоже показалось мало и они стали называть себя офтальмологами. Люди крайне неприятные, поскольку всегда хотят, чтобы вы видели то, на что глаза бы ваши не смотрели.

Гинеколог.
Самые обделенные врачи, поскольку у них в два раза меньше пациентов, чем у остальных эскулапов. Интересно, что среди гинекологов практически не встречаются мужчины. Поскольку в гинекологии все строго – либо ты мужчина, либо гинеколог. Попробуйте 61320 часов в год смотреть на самые интересные части тела женщин, и гарантирую вам, вы быстро потеряете к ним интерес. Нельзя превращать хобби в профессию.

Акушер.
Самый уважаемый в медицине врач. Именно он обеспечивает работой всех остальных врачей.

Венеролог.
Единственный врач, встреча с которым сопряжена хоть с чем-то приятным. Да уж... Например, с приятными воспоминаниями. Это самый честный врач. Он – единственный, кому вы платите за удовольствие, даже несмотря на то, что это удовольствие доставил вам не он.

Невролог.
Теоретически может вылечить все, кроме разве сифилиса и переломов, поскольку все болезни от нервов. Практически же абсолютно бесполезен. Он может вам сказать «Не нервничайте», но так же как и вы понятие не имеет, как этого добиться.

Аллерголог.
Самый проактивный врач. Он абсолютно уверен (и надо отметить, у него есть на то основания), что все жители этой планеты являются его пациентами. Поэтому главная цель в жизни аллерголога – это найти у вас аллергию, пока вы от него не сбежали.

Психиатр.
А это, соответственно, самый пропассивный врач. В отличие от аллерголога, он только смутно догадывается, что все жители этой планеты являются его пациентами, и не хочет посмотреть правде в лицо. Пользы от него тоже немного. Ну скажите, разве может больному помочь другой больной? Интересно, что психотерапевты существуют, а вот психохирурги так и не появились.

Реаниматолог.
Самый завистливый врач. Он просто не может допустить, чтобы вы были счастливы в то время, пока он вынужден оставаться в этом дерьмовом мире.

Нарколог.
Нет, вру. Вот они точно самые завистливые, поскольку хотят лишить человека последней радости в жизни.

####опатолог.
Дай бог вам так никогда и не узнать о его существовании.

####олог.
Это светлая сторона ####опатолога. ####опатолог говорит вам о том, что у вас плохо. ####олог говорит о том, как вам сделать это еще лучше. Вечная тема – борьба света и беспросветности.

Дерматолог.
Зря смеетесь. При всей неблагозвучности – очень нужный, хотя и очень несчастный врач. Вам интересно, кто живет у вас под ободком унитаза и в других труднодоступных местах? Нет? А он каждого этого гада должен знать в лицо!

Проктолог.
Несмотря на то, что медицина шагнула далеко вперед, эти врачи как были, так и остались в заднице.

Анестезиолог.
Очень полезный врач. Он делает так, чтобы вы ничего не почувствовали. А если он ошибется – это даже к лучшему. В этом случае вы уже больше ничего не будете чувствовать.

Гастроэнтеролог и диетолог.
Абсолютно бесполезный продукт прогресса. До середины XX века их вполне успешно заменяли Соловки, Воркута, Сахалин и другие места естественного лечения.

Иммунолог.
Самый ленивый врач. Он всегда пытается переложить свою работу на ваш организм.

Пульмонолог.
Единственный врач, который не разделяет заблуждение своих коллег, что если бросить курить, все болезни пройдут сами собой.

Уролог.
Врач с очень узким кругозором. В отличие от ####опатолога и ####олога рассматривает ваше мужское достоинство исключительно с точки зрения его побочных функций.

Кардиолог.
Абсолютно лишен романтических чувств. Только у него слова «Сердце, тебе не хочется покоя» не вызывают никаких положительных эмоций.

Травматолог.
Эти врачи очень любят спорт. Практически всего его виды, за исключением разве шахмат.

Фармаколог.
Если большинство врачей занимаются тем, чтобы удалить из организма лишнее, то фармакологии наоборот пытаются запихнуть в него всего и побольше. И с интересом потом наблюдают, каким образом организм будет реагировать на издевательства над собой.

Токсиколог.
Благодаря фармакологам этот врач никогда не останется без работы. По крайней мере, на текущий момент фармакологии обеспечивают его работой более чем на 50%.

Вирусолог.
Очень общительный врач. Именно ему выпало на долю редкое счастье практически ежедневно расширять круг своего общения.

Эпидемиолог.
Тот же вирусолог, но страдающий манией величия.

Педиатр.
Очень жестокие люди. Если все остальные врачи достают нас уже в сознательном возрасте, то педиатры готовы лишить нас самых прекрасных дней нашей жизни – нашего детства.

Ортопед.
Устраняет последствия издевательств человека над собственным организмом. Если педиатр начинает интересоваться нами с момента рождения, то в руки к ортопеду мы обычно попадаем сразу после поступления в школу. В этом плане ортопеды тесно сотрудничают с министерством образования.

Ревматолог.
Самый безобидный врач. Обычно он приходит к вам, когда с вас уже песок сыпется и вам уже безразличны последствия его лечения.

Рентгенолог.
Эти врачи отлично устроились. Сначала они изучают вас рентгеновскими лучами. Потом изучают негативные последствия своего предыдущего изучения. Рентгенолог в принципе может узнать о вас много интересного, если у него вдруг неожиданно появится желание воспользоваться плодами своего труда.

Сомнолог.
Что, никогда не слышали? А зря. Эти врачи готовы покуситься на самое святое, что у нас есть – на сон. Чисто теоретические – очень полезная и даже универсальная отрасль медицины. Только сомнологи додумались, что порою достаточно вылечить одного человека от храпа, чтобы спасти от бессонницы всех, кто его окружает. Но вот как вылечить этого одного, они додуматься еще не успели.

Физиотерапевт.
По-моему это просто садист. Он почему-то уверен, что если вас хорошенько шарахнуть током, то вам станет намного легче. Видимо в детстве эти врачи любили совать пальцы в розетку, и теперь считают, что и все остальные должны пройти через мучения, которые когда-то испытали они.

Эметолог.
А вы думали это все так просто — с вечера нажрались и ну всю ночь обнимать унитаз. А вот и нет. Эметолог с научной точки зрения точно знает, от чего вас тошнит. Даже если ваш тошнит от него самого.

Эндоскопист.
Этого медом не корми, дай потыкать в вас всякой хренью, назначение которой порой неизвестно ему самому. Впрочем, метод вполне действенен. Организм очень часто вместе с эндоскопом сам извергает из себя все то, что эндоскопист из него и пытался получить.

Судмедэксперт.
Единственный врач, который даже не пытается сделать вид, что он кого-то лечит.

Патологоанатом.
Самый высокопрофессиональный из всех врачей. Только он точно знает, что и отчего у вас болело.
Рубрики:  Здоровье

Мужчина и женщина: 109 различий

Воскресенье, 17 Марта 2013 г. 00:43 + в цитатник
Это цитата сообщения Wild_Katze [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Мужчина и женщина: 109 различий

Источник журнал "Наука и жизнь" №11 2004 год http://www.nkj.ru/archive/articles/368/

По материалам журнала "Psychology Today" (США).
Чем бы ни разнились два пола человеческой расы, все корни этих различий уходят в две хромосомы. Как известно, в каждой клетке человека имеется по два экземпляра всех хромосом. За одним исключением: в клетке мужчины одна из пар состоит из неравных партнеров. Небольшой Y-хромосоме соответствует довольно крупная Х-хромосома, а у женщин Y-хромосомы нет, зато имеются две одинаковые Х-хромосомы.
Y-хромосома невелика по сравнению с остальными, в ней помещается всего 25 генов (в Х-хромосоме, насколько известно, от тысячи до полутора тысяч генов, а всего их у человека порядка 30 тысяч). Или, считая в парах нуклеотидов ("букв" генетического кода), в Y-хромосоме 23 миллиона пар, а в Х-хромосоме - 150 миллионов.
Чтобы хоть немного выравнять шансы, природа отключает в каждой клетке женского тела одну Х-хромосому. Но около 19% генов все же избегают этого отключения, и женщина получает некоторые из Х-генов в двойном экземпляре. Многие из них связаны с развитием и работой мозга. Этим ученые объясняют тот факт, что психические расстройства, от аутизма до шизофрении, чаще затрагивают мужчин.
С другой стороны, женщины менее защищены от депрессии. По американским данным, на протяжении жизни 21,3% женщин и 12,7% мужчин хотя бы однажды переживают период серьезной депрессии. Такая разница между полами появляется к 13 годам: до этого возраста мальчики чуть более склонны к серьезной хандре, чем девочки.
Один из генов Y-хромосомы обеспечивает появление семенников, а они еще в утробе матери начинают вырабатывать мужской половой гормон - тестостерон. Расходясь с током крови по телу будущего ребенка, гормон влияет на все клетки, в том числе на клетки развивающегося мозга.
Некоторые неврологи считают, что в ранний период развития мозга тестостерон стимулирует рост левого полушария и замедляет рост правого. Как известно, левое полушарие более рационально, а правое живет эмоциями. Люди с преобладанием левополушарного мышления активно берутся за возникающие проблемы и решают их логично, используя интуицию, только если другого пути нет. Напротив, те, у кого правое полушарие преобладает, придерживаются эмоционального и интуитивного подхода к проблемам (см. "Наука и жизнь" № 4,2000г.).
Поразительно, что уровень тестостерона во время беременности влияет в дальнейшем на овладение языком. Чем выше уровень этого гормона в период развития плода, тем меньшим будет лексикон ребенка в возрасте двух лет. Поэтому девочки, как правило, начинают говорить раньше мальчиков.
Но не все особенности мужчин складываются под влиянием только тестостерона. Гены Y-хромосомы стимулируют размножение в мозге так называемых дофаминовых нейронов. Их больше у мужчин, чем у женщин, и этим объясняется тот факт, что среди мужчин больше алкоголиков и наркоманов, а также то, что мужчины более склонны к поиску новых ощущений и к риску. Дофаминовые нейроны, кроме того, участвуют в развитии двигательных навыков и первыми страдают от болезни Паркинсона, которая вдвое чаще поражает мужчин, чем женщин.
Недавно обнаружено, что у женщин на 15-20% больше серого вещества мозга. Это и есть нейроны, в которых идет основная вычислительная работа (те самые "маленькие серые клеточки", к которым любил прибегать Эркюль Пуаро). В таком случае понятно, почему масса мозга у женщин, как правило, меньше, чем у мужчин, а показатель интеллекта, определяемый в психологических тестах, не ниже. Просто мозг женщины в меньшем объеме содержит больше активных элементов.
В мозге мужчин больше белого вещества и внутримозговой жидкости. Белое вещество - это длинные отростки нейронов, одетые изолирующим слоем жира. Эти кабели позволяют лучше распределять задачи между разными отделами мозга. Внутримозговая жидкость, содержащаяся в желудочках мозга, амортизирует удары. Так что последствия ударов по голове у мужчин бывают легче (но они, надо заметить, и чаще получают такие удары).
Кровь в сосудах, снабжающих мозг, у женщин течет быстрее, чем у мужчин. Эта особенность в значительной мере компенсирует старение мозга. Потери мозговых тканей при старении больше у мужчин; особенно съеживается левая часть фронтальной коры, которая думает о долгосрочных последствиях предпринимаемых действий и отвечает за самоконтроль. Эта потеря тканей становится заметной на томограммах мозга уже к 45 годам.
Мозг женщины обрабатывает информацию о людях иначе, чем мозг мужчины. Женщины одарены способностью быстро, интуитивно оценивать человека. Они умеют "входить в положение", по малейшим намекам воспринимать чувства и мысли собеседника, предугадывать его намерения и реагировать эмоционально. Будучи настроенной на восприятие чужой точки зрения, женщина в любом конфликте способна видеть правоту обеих сторон, даже когда в конфликт вовлечена и она сама. Эти особенности восприятия создают основу для женской привязчивости.
Мужчины, напротив, предпочитают подходить к собеседнику с некоторой отстраненностью, а зачастую увереннее себя чувствуют не с людьми, а с неживыми объектами. В возрасте шести лет 99% девочек и лишь 17% мальчиков играют с куклами. Мальчики предпочитают играть с машинками и конструкторами типа "Лего".
Женский организм иначе реагирует на стресс, чем мужской. Он выбрасывает в кровь больше гормонов стресса и с трудом прекращает их производство, когда причина стресса уже устранена. Нормальную способность гормональной системы быстро отключать выделение гормонов стресса тормозит женский половой гормон прогестерон. Но длительное воздействие гормонов стресса вредит клеткам мозга, особенно клеткам гиппокампа, отвечающим за память.
Мало того, что женщины физиологически более подвержены стрессу, они и психологически слабее. Женщины склонны "пережевывать" неприятные ситуации и негативные чувства, особенно если они касаются взаимоотношений с близкими людьми или сослуживцами.

Всего современная наука о человеке насчитала 109 различий между мужчинами и женщинами, и счет еще не закрыт.
Рубрики:  Здоровье


Поиск сообщений в dlarisa
Страницы: 263 ... 33 32 [31] 30 29 ..
.. 1 Календарь