Ризартроз артроз большого пальца руки лечение |
Главная / Артроз / Ризартроз артроз большого пальца руки лечение
Но, к сожалению, именно они очень часто подвержены различным травмам и заболеваниям.
Из заболеваний чаще всего поражают суставы артроз пальцев рук и артрит, данные патологии достаточно серьезные недуги, доставляющие много страданий больным.
Разновидностью артроза суставов пальцев рук считается ризартроз.
Ризартроз – это артроз, затрагивающий сустав большого пальца руки, который находится у основания пальца и объединяющий лучезапястный сустав с пястной костью.
Данная патология отличается быстрым прогрессированием, выраженным болевым синдромом, а в дальнейшем деформацией костей и суставов, а также и их утолщением. Во многих случаях течение болезни сопровождается нередкими обострениями.
Чаще заболеванию подвержены пожилые люди и женщины после 40 лет, которые подверженные гормональным сбоям.
Ризиартроз может быть первичным и вторичным, то есть развиваться на здоровом суставе или же на травмированном. Если лечение болезни не начато своевременно, недуг может прогрессировать и привести к серьезному ограничению двигательной активности пальца.
Кисть руки состоит из пяти трубчатых пястных костей. Кость большого пальца крупнее все других, хотя и короче. Большой палец руки рознится от остальных двумя фалангами и наличием запястно-пястного сустава.
Данный сустав плоский, размещается между 2 рядом костей запястья и 2-4 рядом пястных костей. Сформирован дистальной седловидной суставной поверхностью кости-трапеции и седловидной суставной поверхностью основания первой пястной кости.
Состоит сустав из суставообразующих костей, суставной сумки и полости, которая расположена в сумке, снаружи укреплен связками.
На сегодня существует немало причин, вызывающих ризатроз большого пальца руки. В большинстве случаев недуг встречается у тех, кто 
Также причиной заболевания может быть наследственность, нарушение обменного процесса в организме, период гормональной перестройки у женщин. Когда болезнь возникает в молодом возрасте, как правило, причиной являются аутоиммунные патологии или же различные травмы, такие как переломы, разрыв связок и пр.
Вызвать ризартроз может и переохлаждение кистей рук, частые респираторные болезни, аллергические процессы, проблемы со щитовидной железой.
Первые признаки ризартроза – это боли в большом пальце руки, которые появляются при значительных нагрузках. Со временем, когда болезнь начинает прогрессировать, симптомы данного недуга начинают проявляться более выражено.
Возникает боль внутри запястья и при незначительном движении пальца, может наступать не только при нагрузках, а и в состоянии покоя.
Сустав оттекает, кожа краснеет, иногда может чесаться. Также появляется хруст при движении пальца, чувство скованности в суставе, часто онемение. Нередко у больных возникает плохое самочувствие, озноб.
При осмотре заметно деформацию косточек пораженного сустава, а если сделать рентгеновский снимок, то это видно отчетливо.
На более тяжелой стадии палец деформируется, резко ограничивается движение, появляется мышечная атрофия, все это может привести к полной потере трудоспособности.
Первичный диагноз ризартроза большого пальца руки обычно ставят на основании осмотра врача и показаниях пациента.
Для более точного диагностирования проводят рентгеновское обследование сустава, а также назначают клинический анализ крови и анализ крови на ревмопробы. Как правило, на рентгеновских снимках видна деформация косточек большого пальца и сужение суставной щели.
При необходимости специалисты назначают препараты, стимулирующие хрящевую ткань, благодаря которым прекращается разрушение сустава.
Благоприятно воздействует на суставы пальцев рук регулярный массаж, он улучшает кровообращение и снимает спазмы.
Помимо этого, можно добиться хороших результатов и при использовании физиотерапии, которая включает:
Иногда для достижения более быстро эффекта доктор может назначить внутрисуставные и околосуставные инъекции. Следует помнить, что лечение должно быть комплексным и достаточно длительным.
В тяжелых случаях, когда медикаментозное лечение малоэффективно, обращаются за помощью хирургов, они проводят операцию на пораженном суставе.
Неплохо зарекомендовала себя и лечение ризартроза народными методами.
Особого внимания заслуживают компрессы, растирки и примочки на больной сустав. Кроме этого, народное лечение предлагает различные отвары и настойки на основе сабельника, листьев березы, папоротника, хрена и др.
За последние несколько лет широко используют в лечении терапии гирудотерапию, благодаря, которой можно практически полностью излечить недуг.
Также эффективную терапию проводят и при помощи грязелечения. Этот метод позволяет снять воспаление сустава, уменьшить боль и возвратить подвижность. Не стоит забывать, что наряду с лечением народными средствами необходимо соблюдать диету, исключить соленное, острое, жирное, различные копчености.
Для того чтобы избежать заболевания необходимо соблюдать некоторые профилактические меры. В первую очередь следует избегать 
Также хорошим профилактическим средством считается регулярная гимнастика для кистей рук и массаж. Немаловажное значение нужно уделять и питанию, оно должно включать ряд витаминов, микроэлементов, полезных веществ, укрепляющих ткань сустава.
Необходимо помнить, что подозрительные боли в большом пальце руки – это тревожный сигнал, поскольку именно в этом месте могут формироваться воспалительные процессы .
Поэтому обнаружив какие-либо симптомы ризартроза нужно незамедлительно обратиться к врачу, дабы провести своевременную диагностику и при необходимости начать лечение. Раннее же лечение способно свести к минимуму развитие болезни, а иногда и полностью ее прекратить.
Артроз пальцев рук как лечить? С подобным вопросом в врачам обращается немало людей.
Заболевание характеризуется дегенеративными изменениями в пальцах рук, что приводит к деформациям, утолщениям суставов и другим последствиям .
Причины данного состояния связаны с провоцирующими факторами:
В категорию риска входят люди, возраст которых перешел рубеж 60 лет. Около 80% страдающих от этого недуга людей являются представителями данной возрастной категории. Необходимо отметить, что отсутствие лечения и запущенность болезни является причиной потери работоспособности.
Симптомы недуга заставляют пациента сразу предпринимать какие-либо действия. Дело в том, что появившуюся боль трудно переносить, хотя на начальной стадии она имеет умеренный характер. В этом случае появление болевых ощущений происходит во время физической нагрузки, после отдыха эти ощущения стихают или пропадают.Однако в дальнейшем боль начинает проявляться и в состоянии покоя, а порой даже и во сне. В терминальных стадиях происходит деформация, что и приводит к резкому ограничению амплитуды движений сустава. Обычные движения становятся трудными для пациента.
Артроз пальцев не рекомендуется лечить в домашних условиях. Традиционные методы лечения являются необходимостью, так как только с их помощью возможно выздоровление пациента. Полная ремиссия достигается в том случае, когда задействованы следующие методы:
Лечебным и профилактическим эффектом обладают мази. Артроз пальцев рук проявляется сильной болью, поэтому мази позволяют снизить уровень боли, обеспечить хороший приток крови и восстановить подвижность. Однако необходимо заметить, что лечение межфаланговых суставов при деформирующем артрозе принесет положительный эффект только на ранней стадии. На последующих этапах развития недуга изменения имеют необратимый характер. В этой ситуации применяется консервирующая терапия. Ее задача – предотвратить дальнейшие изменения негативного характера и воспрепятствовать разрушению тканей.
Сразу следует обратить свое внимание, что использование лекарственных препаратов осуществляется после их назначения лечащим врачом. Даже если имеет место быть рецидив артроза, то необходимо снова консультироваться со специалистом.
Курс данной терапии проходит в несколько этапов. На первой стадии осуществляется постановка диагноза, пациент точно знает, что у него артроз пальцев рук. Применение медикаментозных препаратов осуществляется редко, а пациенту предлагается использовать курс с хондропротекторами. Это позволяет восстановить ткань.
При наличии болевых ощущений или воспаления используются средства группы НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. Хорошей эффективностью на данной стадии обладают физиотерапевтические процедуры. Их совместное использование с восстанавливающей терапией ведет к хорошему результату, а дегенеративный процесс останавливается. В обязательном порядке нужно принимать комплекс с витаминами и минералами. Для устранения болевых ощущений без использования противовоспалительных препаратов негормонального типа возможно использование согревающих компрессов.
На второй стадии существует иная тактика. Сустав пальца теряет свою подвижность, а боли усиливаются. Не является редкостью и появление воспаления. Поэтому вся борьба с недугом сводится к устранению симптомов.Врач назначает прием НПВС, а если переход деформации суставов в хроническую стадию еще не произошел, то и препараты гиалуроновой кислоты и хондропротекторы. Введение НПВС происходит с помощью укола с кислотой, которую вводят в пространство между суставами. Это позволяет снизить степень трения, что снижает нагрузку между пальцами и их фалангами.
Лечить деформирующий артроз необходимо при помощи комплексного подхода, поэтому возможно применение сразу нескольких препаратов. К такому лечению обязательно добавляют сосудорасширяющие средства, с помощью которых мышечные ткани, находящиеся около суставов пальцев, обеспечиваются приливающейся кровью.
На 3 стадии медикаментозный метод теряет свою эффективность. Среди средств данной группы в основном используются обезболивающие препараты и противовоспалительные средства. Пациенту может потребоваться гормональная терапия и медикаментозная блокада. В некоторых случаях, если воспаление происходит по причине наличия инфекции, применяются антибиотики. При отсутствии положительного результата и при полной потере подвижности пальцев назначается хирургическое вмешательство.
Пользоваться народными средствами следует чрезвычайно аккуратно. Их применение возможно только после консультации с лечащим врачом. Любая самодеятельность чревата появлением осложнений, а не выздоровлением пациента. Кроме того, важно учесть, что народная медицина позволяет устранить симптомы недуга, укрепить иммунитет и восстановить обмен веществ, но устранить подлинную причину заболевания ей не под силу. Особенно это касается посттравматического типа артроза, находящегося на 2 или 3 стадии. Однако народной медицине под силу даже в этом случае улучшить самочувствие и подвижность.
Лечение подразумевает следующие процедуры. Необходимо исключать большие физические нагрузки, однако полностью отказываться от занятий тоже не рекомендуется. Так, хорошо подходят упражнения, которые позволяют разогреть суставы и растянуть мышцы. Если речь идет о находящейся в интересном положении женщине, то нужно проконсультироваться, какие упражнения в этом случае подойдут пациентке.
Популярным методом лечения является диета. В этом случае на помощь приходят правильно подобранные продукты и грамотно составленный рацион. Особенно будет полезно для больного такое блюдо, как холодец. В его составе имеется желатин, а он необходимо потреблять в пищу для эластичности мышц. Не следует полностью себя лишать питания, так как это отрицательно сказывается на поврежденной ткани.
Полезно использовать настойки, компрессы и чаи. Они позволяют улучшить обмен веществ, нормализовать циркуляцию крови и обеспечить хорошую защиту со стороны иммунной системы. Об использовании представленных методов необходимо ставить в известность лечащего врача. Он назначит необходимую дозировку и проконсультирует об их применении.
Для увеличения подвижности полезно посещать баню. При посещении данного объекта происходит улучшение обменных процессов, смягчаются мышцы. Однако, если имеет место быть воспалительный процесс, то от похода в баню необходимо отказаться, чтобы не ухудшить ситуацию.
Снять воспаление помогает яблочный уксус. Кроме того, с его помощью можно вывести накопленные кислотные кристаллы. Это приводит к улучшению самочувствия пациента. Побороть застойные явления призвана гирудотерапия. Она приводит к нормализации обращения крови, что способствует восстановлению обменных процессов. Слюна пиявок обладает особым составом, поэтому возможно разжижение крови и устранение боли.
Можно приготовить состав самостоятельно, но только предупредив об этом врача и получив нужные сведения. Такие составы втираются в нужный участок. Популярным средством подобного применения является кавказский морозник. Нужно смешать порошок данного растения с медом, маслом подсолнечника и добавить к ним горчицу в виде порошка. Далее требуется нагреть субстанцию на парной бане, а затем использовать при появлении боли. Можно применять ванночки, в которые добавляют морскую соль. Полезен для больных и санаторный отдых.
Признаком артроза является сильная боль в пальцах рук. Чтобы улучшить самочувствие пациента, следует данный симптом купировать. Имеется несколько средств, которые помогают преодолеть эту проблему и принести облегчение больному.
Первыми следует назвать уже упомянутые ранее НПВС. Они устраняют отеки и воспаления при обострении недуга. Особенно популярно средство “Диклофенак”. Если речь идет о запущенных случаях, то рекомендуется применение блокады.
Можно применять мази на основе яда змей и пчел, красного перца. Эффективными являются и комбинированные мази, имеющие в своем составе противовоспалительные компоненты. Хорошим воздействием обладают согревающие мази.
Прекрасно снимают болевые ощущения и устраняют раздражения масла. Они имеют в своем составе минеральные вещества, чем и снабжают поврежденную область. Используются такие масла, как эвкалиптовое, лавандовое и облепиховое.
Ризартроз является заболеванием большого пальца. Для недуга характерны аналогичные признаки: болевые ощущения, снижение подвижности. Лечение на ранних стадиях подразумевает собой использование консервативного метода. Назначаются хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные средства. В качестве дополнительного способа лечения используются кремы, гели, мази, компрессы.
В качестве мер по борьбе с воспалением и болью назначаются курсы внутрисуставных или околосуставных инъекций. Для того, чтобы снизить риск появления неприятных ощущений и исключить движение большим пальцем, используется ортез – специальное приспособление ортопедического назначения.Если консервативное лечение исчерпало себя, то для устранения ризартроза применяется хирургическое вмешательство. Врач подбирает наиболее приемлемый вариант, учитываются особенности строения сустава, состояния самого пациента, стадия недуга.
Важно заботиться о своем здоровье и не допускать появления недуга. Легче предупредить появления болезни, чем ее устранять. Поэтому профилактика особенно важна. Имеется ряд правил, которые призваны не только не допустить развития осложнений, но и избежать появления артроза пальцев. Важно соблюдать правильность выполнения действий, избегать травматизации.
Требуется подбирать умеренную нагрузку, не истощая свой организм и не нанося вред пальцам.
Питание тканей хрящей происходит именно при движении, поэтому данный фактор играет большую роль.
Полезным другом суставов является тепло. Поэтому чаще всего артроз пальцев встречается у людей, которые вынуждены контактировать с холодом в силу особенностей своей профессии: строителей, уборщиц, посудомойщиц. Дело в том, что частый контакт с влагой приводит к переохлаждению рук. Поэтому, следуя одной пословице, нужно держать в тепле не только ноги, но и руки.
В качестве профилактики можно использовать хондропротекторы. Они восстанавливают участки с небольшими повреждениями, которые могут быть в структуре ткани хряща. Кроме того, важно следить за своим питанием. Требуется делать упор на блюда, в составе которых присутствует коллаген в большом количестве. Необходимо исключить и вредные привычки, например, алкоголь и курение.
Таким образом, устранение артроза пальцев на руках имеет ряд особенностей. При появлении признаков заболевания нужно не начинать лечение самостоятельно, а сразу обращаться к специалисту. Он установит причину недуга и назначит грамотные мероприятия, которые помогут восстановить активность пальцев и избежать развития осложнений. Не стоит пациентам забывать и о профилактике.
Руки человека – это чрезвычайно гармоничный инструмент. С помощью пальцев рук мы можем выполнять самые мелкие и точные движения, без которых просто невозможно нормальное существование. Все движения кисти руки обусловлены подвижностью суставов. Вместе с тем именно из-за высокой активности этот участок тела зачастую подвергается травмам и патологиям.
Артроз большого пальца руки – это заболевание, при котором происходит поражение сустава, соединяющего пястную кость с лучезапястным суставом. В медицинской терминологии данная патология называется “ризартроз”. Он составляет 5% случаев от всех болезней пальцев рук.
Это дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое возникает вследствие разрушения хрящевой ткани лучезапястного сустава. В ходе развития патологического процесса суставной хрящ становится сухим и шероховатым, теряя часть своей влаги, а мелкие косточки начинают деформироваться.
Основными признаками заболевания является болезненность, развивающаяся в основании большого пальца, усиливающаяся при движении, тугоподвижность в суставе и крепитация (хруст). При визуальном осмотре отмечается деформация костей пораженного сустава.
Примечание: в том случае, когда у пациента возникают сильные боли, покраснение и отек в области больших пальцев рук, это может сигнализировать о развитии подагры или псориатического артрита (излюбленным местом дислокации этих недугов является именно большой палец руки). Поэтому при развитии таких симптомов не следует затягивать с визитом к врачу.
Для того чтобы выяснить степень и характер изменений в лучезапястном суставе, пациентам в обязательном порядке назначается рентгенологическое обследование.
Также для дифференцировки патологического процесса выполняется клинический анализ крови и комплекс иммунологических анализов (ревмапробы). Следует отметить, что при ризартрозе все показатели крови находятся в пределах нормы, тогда как при развитии артрита наблюдаются отклонения.
Повязка на лучезапястный сустав большого пальца руки
Лечение данного заболевания, специалисты рекомендуют проводить в комплексе, только тогда оно непременно даст хороший результат. Однако прежде следует предотвратить дальнейшую перегрузку сустава и исключить возможность повторных микротравм. Традиционная терапия предусматривает:
Улучшение микроциркуляции крови и ускорение внутрисуставного обмена веществ. Чтобы решить подобную задачу, назначаются лечебные грязи, компрессы с медицинской желчью или бишофитом, озокерит, парафинотерапия, массаж с противовоспалительными мазями, лазерная терапия, электрофорез и магнитотерапия.
В особо тяжелых случаях пациентам рекомендуются внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, а также курсовое лечение хондропротекторами.
В качестве дополнительной методики при лечении ризартроза применяются средства народной медицины. Для того чтобы предотвратить развитие заболевания в целях профилактики рекомендуется разминка кисти и пальцев. Такую гимнастику следует делать перед сном, предварительно вымыв руки с горячей водой и намазав кремом.
Артроз большого пальца руки при отсутствии адекватного лечения может стать причиной стойких болей, а также привести к постепенной деформации и значительным нарушениям функции пястно-запястного сустава.
Ризартроз (так в ортопедии называется артроз большого пальца руки) – это дегенеративно-дистрофическая суставная патология, возникающая по причине разрушения хрящевых и воспаления мягких тканей в области соединения пястной кости большого пальца с лучезапястным суставом. Такие патологические изменения являются следствием нарушения метаболизма и трофики тканей, возникшим из-за недостаточной микроциркуляции лимфы и крови в пораженном участке. Чаще всего ризартроз развивается после неправильно сросшегося перелома основания пястной кости.
Артроз большого пальца руки составляет 5% от общего количества заболеваний пальцев рук. Чаще всего он развивается параллельно с другими проявлениями полиостеоартроза, реже возникает как самостоятельная патология, из-за постоянной перегрузки или травмы большого пальца.
При развитии патологического процесса в большом пальце возникает болезненность, появляется характерный хруст и тугоподвижность костно-суставного сочленения. В месте соединения лучезапястного сустава с пястной костью отмечается значительная деформация.
1. Для облегчения болей в качестве симптоматического лечения рекомендуются нестероидные противовоспалительные препараты локального и системного действия (мази, гели, таблетки и растворы для инъекций).
2. Для усиления кровоснабжения и улучшения трофики тканей пациенту следует регулярно массировать пораженную область. В данном случае можно воспользоваться услугами специалиста или делать самомассаж.
3. На первой и второй стадии заболевания для восстановления структуры суставного хряща назначаются хондропротекторы, а также рекомендуется прием витаминов и минералов.
4. В период обострений патологического процесса, при очень сильных болях и развитии синовита рекомендуется внутрисуставное введение глюкокортикоидов или препаратов гиалуроновой кислоты, а также фонофорез гидрокортизона.
5. После устранения острых болей необходимо регулярно выполнять специальные упражнения ЛФК. Лучше всего такие занятия проводить после принятия теплых лечебных ванночек, перед сном.
6. Хорошо себя зарекомендовали при лечении ризартроза физиотерапевтические процедуры (лечебные грязи, фоно- и электрофорез, магнитотерапия, парафиновые аппликации, озокерит и низко интенсивное лазерное облучение).
7. При отсутствии эффекта от консервативного лечения пациенту назначается хирургическая операция.
8. Народные целители при лечении артроза большого пальца руки рекомендуют использовать отвары из золотого уса, компрессы из медицинской желчи, мази на основе бишофита, различные растирки, ванночки и мази с применением пихтового масла. Еще одним отличным природным средством, помогающим полностью избавиться от заболевания, или значительно облегчить состояние пациента, является мумие, регенерирующее поврежденные ткани, приостанавливающее дегенеративные процессы и снабжающее пораженный артрозом сустав жизненно важными минералами и микроэлементами.
Геберденовские узелки при артрозе
Артроз дистальных межфаланговых суставов пальцев кисти (геберденовские узелки) представляет собой одну из наиболее частых локализаций первичного артроза, обычно поражает женщин, особенно в климактерическом и постклимактерическом периодах. Геберденовские узелки считаются ранним проявлением первичного генетически обусловленного полиартроза кистей рук, который одновременно связывают с перегрузкой дистальных межфаланговых суставов мелкой и напряженной работой.
В данном случае симптомы артроза суставов кистей рук лишь в поздние сроки проявят себя небольшими болями, обычно при смене погоды, будет небольшая болезненность при пальпации и образуются заметные возвышения по обеим сторонам тыльной поверхности дистальных межфаланговых суставов. На рентгенограмме отмечаются сужение суставных щелей, неровность суставных поверхностей, подхрящевой склероз и боковые остеофиты.
Узелки Бушара при артрозе области кистей рук
Артроз проксимальных межфаланговых суставов пальцев кисти. Узелки Бушара встречаются значительно реже, чем геберденовские узелки, но по своей клинической и рентгенологической картине от последних почти не отличается. Как правило, узелки Бушара появляются у лиц, имеющих геберденовские узелки при артрозе. Это помогает отличить их от ревматоидного артрита, при котором очень часто поражаются проксимальные межфаланговые и пястно-фаланговые суставы раздельно или совместно. Кроме того, деформация сустава при узелках Бушара обусловлена не утолщением мягких тканей (как при артритах), а твердыми костными разрастаниями при артрозе.
Ризартроз кистей рук
Артроз суставов кистей рук — запястного сустава I пальца (ризартроз большого пальца) встречается примерно с такой же частотой, как и геберденовские узелки. При этом оба поражения могут быть одновременно. Причиной ризартроза кистей рук является микротравматизация. Клинико-рентгенологическая картина — такая же, как при артрозе двух предшествующих локализаций.
Диагноз любой формы артроза ставят на основании рентгенологических, клинических и лабораторных данных.
Диагностические критерии остеоартроза Американской коллегии ревматологов:
Боль или утренняя скованность в мелких суставах кисти + наличие трех или четырех следующих признаков:
Артроз области кистей рук:
1 — полиартрит; 2 — узелок Бушара; 3 – узелок Гебердена; 4 — ризатроз.
Анамнез и всестороннее обследование больного помогают определить форму артроза, причину его развития, давность и тяжесть заболевания, сопутствующие болезни и др.
При постановке диагноза артроза можно ориентироваться и на критерии диагноза (основные и дополнительные) по данным других авторов.
Дифференцировать артроз суставов кистей рук при частых рецидивах синовита приходится с ревматоидным артритом.
Диагностические критерии артроза кистей (по Л.И. Беневоленской и др. 1993)
Уже в ранней стадии сужение суставной щели, субхондральный склероз, остеофиты
Массаж области сустава кисти проводят в исходном положении пациента сидя, при этом предплечье находится на столике, кисть полусогнута. При поверхностном и глубоком поглаживании массажист одной рукой фиксирует пальцы, удерживая предплечье, другую руку кладет поперек тыла кисти и ведет движение до локтя.
В области лучезапястного сустава кисти производят обхватывающее поглаживание. Растирание поперечное и круговое в форме штрихования проводят I пальцами обеих рук на ладонной и тыльной сторонах. При растирании ладонной поверхности следует максимально сгибать кисть для лучшего проникновения к суставной сумке. Массаж сустава кисти завершают поглаживанием, а также физическими упражнениями: сгибание, разгибание, отведение, приведение и круговые движения.
Массаж кистей рук — основные приемы
Основные приемы массажа рук в области кисти: поглаживание, растирание, пассивные и активные упражнения. Сначала массируется тыльная, затем ладонная поверхность кисти. Поглаживание тыла кисти производят ладонной поверхностью последних четырех пальцев. Массажные движения соответствуют ходу лимфатических сосудов. Поглаживание проводят круговыми движениями. После общего поглаживания тыла кисти массируют большим или большим и указательным пальцами межкостные мышцы, каждую в отдельности.
Растирание в массаже используют прямолинейно, спиралевидно и круговыми движениями; используют штрихование в продольном и поперечном направлении. При разминании I и II пальцами мягкие ткани оттягивают от кости и отжимают в сторону к пястно-фаланговому суставу. На ладонной поверхности кисти, которая при массировании переводится в положение супинации, производят поглаживание в форме глажения. После общего поглаживания и растирания специально воздействуют на мышцы возвышения I и V пальцев. Массирующие движения производят в направлении сухожильных влагалищ. Применяют поглаживание, растирание, разминание с отягощением, отжимание ткани от костей. При растирании ладонной поверхности следует максимально сгибать кисть для лучшего проникновения к суставной сумке.
Массаж пальцев рук — основные движения
Массажные движения на пальцах кисти соответствуют ходу лимфатических сосудов и проводятся одновременно на ладонной и тыльной поверхностях, на боковых поверхностях — по направлению к основанию пальцев. Массаж заключается в поглаживании, которое производится в продольном направлении большим и указательным пальцами сначала с тыльной (большим пальцем), ладонной (указательным) и затем с боковых поверхностей (большим и указательным пальцами). При растирании, которое производится продольно, применяют спиралевидные движения; растирание может проводиться и поперечно. При этом применяется прием штрихования.
При разминании I и II пальцами мягкие ткани оттягивают от кости. При массаже межфаланговых и пястно-фаланговых суставов применяется растяжение: суставные поверхности оттягиваются друг от друга; цель приема — воздействие на капсулу и связки сустава. Этот прием показан при тугоподвижности суставов, Рубцовых сращениях. Показания к различным видам массажа представлены в таблице.
При нарушениях трофики тканей, явлениях синовита и острого болевого синдрома предпочтение отдается сегментарному массажу: воздействуют на паравертебральные области соответствующих спинномозговых сегментов (суставы пальцев и кисти — C5 -Th2 ).
Показания к различным видам массажа кистей (Героева И.Б. 2000)
Массаж области кистей рук электростатическим полем системы «Хивамат»
Помимо сегментарного массажа при клинике синовита, бурсита, тендовагинита успешно применяется массаж электростатическим полем системы «Хивамат». Уникальным действующим фактором процедуры является сагиттальное возвратно-поступательное смещение всей толщи подлежащих воздействию тканей (глубокая осцилляция тканей).
Это происходит во время импульсов тока только на участках движения рук массажиста с надетыми виниловыми токопроводящими перчатками: поверхность притягивается в месте касания руки в перчатке и опускается после их отведения. Субъективно при этом пациент ощущает вибрацию. В этом состоит основное отличие данного метода от других видов массажа, когда происходит давление на ткани рук массажиста или насадки вибратора. Воздействие проводится как на область сустава, так и на регионарные мышцы.
Классический массаж с мягкой техникой кистей рук
При отсутствии воспалительных изменений и при наличии нарушений мышечного тонуса применяется классический массаж с мягкой техникой для улучшения кровообращения в конечности кисти. Сам сустав кисти рук на данном этапе не массируется. При расслабляющем массаже особенностью техники является использование приемов поглаживания, разминания в медленном темпе, поверхностного растирания, непрерывной лабильной вибрации с продвижением по массируемой мышце, легкого встряхивания. В случаях болевой или миогенной контрактуры преимущественному воздействию подвергаются контрагированные мышцы, которые после вышеописанных приемов подвергаются мануальному растяжению, что способствует коррекции контрактуры.
Подводный массаж кистей рук
Для снижения болевых ощущений и расслабления мышц, а также улучшения условий кровообращения проводится подводный массаж. На этом этапе лечения отдается предпочтение общему вихревому массажу или струевому массажу с давлением водной струи 0,5 атм. и расстоянием в 5-8 см от наконечника до массируемой поверхности. Время процедуры — 10 мин при температуре воды 36,5-37,5°С. При проведении подводного струевого массажа используются приемы поглаживания и вибрации. Продолжительность процедуры 5-7 мин.
Длительность курса массажа при артрозе суставов кистей рук определяется стойкостью патологических изменений и составляет 12-15 процедур. Противопоказания, общепринятые для массажа. Представленная базисная программа может модифицироваться в зависимости от клинического состояния пациента. Кроме того, отдельные средства физической реабилитации (средства ЛФК, массаж, элементы мануальной терапии, рациональный двигательный режим и др.) рекомендуются в качестве профилактических мероприятий.
Пястно-фаланговый сустав подвергают пальпации, чтобы убедиться в наличии утолщения или растяжения синовиальной оболочки, болезненности, повышения температуры в трех местах: в области суставной щели, над головкой пястной кости и в промежутке между смежными головками пястных костей. Суставные щели пальпируются лучше, когда проксимальная фаланга согнута на 20- 30° в пястно-фаланговом суставе; они расположены на расстоянии около 1 см дистальнее вершины сустава.
Исследование пястно-фалангового сустава
Исследование пястно-фаланговых суставов позволяет определить, что щель фалангового сустава расположена на некотором расстоянии от головки пястной кости при согнутой проксимальной фаланге, на рисунке показано стрелкой.
При пальпации сустава кисть пациента должна быть расслаблена и находиться в положении пронации с ладонью, повернутой вниз; каждый сустав врач прощупывает отдельно, сжимая его I пальцами, расположенными с тыльной стороны, и II — с ладонной; остальными пальцами врач поддерживает головку пястной кости пациента. При другом методе пальпации врач пальпирует сустав с тыльной стороны I и II пальцами одной руки, а другой — поддерживает кисть пациента.
При том и другом методах осмотра сустава, называемого пястно-фаланговым необходимо пальпировать суставную щель, головку пястной кости и продольную бороздку между смежными суставами, чтобы убедиться в наличии синовиального утолщения или расширения при согнутом и разогнутом суставе. Подвывих проксимальной фаланги по отношению к пястной головке может произойти в сторону ладони; в этом случае костные границы фаланги становятся более заметными, чем обычно.
Болезненность всех пястно-фаланговых суставов может быть определена боковым сжатием рукой врача всех пястных костей. Ощущение боли отражает воспаление одного или более пястно-фаланговых суставов.
Поперечное сжатие пястных костей.
Исследование пястно-фаланговых суставов позволяет определить их стабильность. Стабильность пястно-фаланговых суставов оценивается при сильном боковом смещении полностью согнутых суставов (боковые связки пястно-фаланговых суставов напрягаются только при сгибании; при разгибании они расслабляются и позволяют значительное боковое смещение).
Исследование объема движений сустава
При проведении исследования объема движений следует придерживаться следующих положений:
Чтобы измерить степень сгибания любого пальца, врач придерживает проксимальную фалангу, когда пациент проводит движение дистальной фалангой или фалангами. Пястно-фаланговые суставы пальцев сгибаются на 90-100°, считая от нормального среднего положения при разгибании (0°). Однако пястно-фаланговый сустав I пальца сгибается только на 50°. В пястно-фаланговом суставе возможна гиперэкстензия почти на 30°.
Пястно-фаланговый сустав — лечение
Запястье пациента охватывается одноименной рукой врача (правой — правую), кисть пациента находится в положении супинации; другой рукой врач удерживает I пястную кость таким образом, чтобы ее дистальный конец был фиксирован I пальцем руки врача сверху, а на проксимальном конце — радиальным краем II пальца снизу. Затем добиваемся преднапряжения (дистракционная тяга толчковым движением в направлении ладони), после чего следует толчок в том же направлении. Второй этап терапии заключается в том, что врач захватывает пронированную кисть пациента противоположной рукой (правую — левой), другой рукой фиксирует I пястную кость I пальцем сверху (дорсально) на дистальном конце и радиальным краем I пальца аналогичным образом снизу (со стороны ладони) толчковым движением добивается преднапряжения и затем при тракции — толчок в дорсальном направлении.
Лечение запястно-пястного сустава 1 пальца: а — при супинированной кисти I пястная кость сдвигается пальмарно (вверх); б — в положении пронации кисти производится давление на I пястную кость дорсально (сверху) при одновременной тракции (Левит К. и др. 1993).
Внимание! Тракция значительно усилится, если захватить V пальцем последнюю фалангу I пальца пациента. Методика мобилизации пястных костей может быть представлена следующим образом:
1. Мобилизацию приемами дорсального и пальмарного «веера» осуществляют при одновременном воздействии на все пястные кости.
2. Мобилизация каждой пястной кости может проводиться в тыльно-ладонном (дорсоволярном) направлении.
3. Мобилизация каждой пястной кости возможна за счет тракционного движения в дистальном направлении.
Суставы запястья и фаланг и головки пястных костей
Головки пястных костей врач фиксирует между I и II пальцами одной руки и захватывает I фалангу I и II пальцами другой руки. В связи с тем, что смещение можно направить в тыльно-ладонном и латеролатеральном направлениях, необходимо, чтобы пальцы обеих рук врача были расположены поперечно к направлению толчка. Целесообразно также осуществление манипуляции толчком обеими I пальцами, согнув их при этом.
Манипуляция на пястно-фаланговом суставе в тыльно-ладонном направлении (а); схема движения (б).
На этих суставах возможны тыльно-ладонное смещение, дистракция, незначительное боковое смещение и «надлом». Для этого проксимальную фалангу фиксирует врач между I и II пальцами своей руки, которая опирается на поверхность стола. Дистальную фалангу врач захватывает между I и II пальцами другой руки, после чего проводится мобилизация в одном из названных направлений.
Внимание! Как тыльно-ладонное, так и латеролатеральное смещение проводится одновременно с дистракцией.
Мобилизация межфалангового сустава в тыльно-ладонном направлениях (а); схема движений (б).
После проведения манипуляции или мобилизации следует провести соответствующие тесты (например, «игру суставов»), которые бы убедили в эффективности данных приемов терапии. Для того чтобы удержать достигнутый эффект, пациенту рекомендуется продолжать лечение, направленное на улучшение подвижности в суставах, восстановление полноценной функциональной способности кисти.
Артроз пальцев ног лечение Лечение артроза большого пальца ноги Косточка сильно искривлена из-за дефекта сустава Многих волнует вопрос: как лечить артроз большого пальца ноги? Для ответа на него надо подробно изучить само.
Артроз пальцев ног лечение народными средствами Лечение артроза стопы при помощи народных средств Артроз суставов стопы — заболевание дегенеративного типа, которое проявляет себя разрушением хрящевых тканей и воспалением мягких тканей. Как и п.
Шишки на суставах пальцев рук лечение Кашица из лопуха успокоит суставы Когда весной вы заметите, что уже начали расти лопухи, наломайте этих листьев, промойте от пыли и обсушите. Нашинкуйте листья и поместите их как можно плотнее в.
Боль в суставе большого пальца ноги лечение Воспаление сустава большого пальца стопы: какие болезни его вызывают и как их лечить? При воспалении сустава на ноге, как правило, снижается возможность двигаться, сустав отекает или опухает, и в.
Боль в суставе большого пальца руки причины Что делать, если болит сустав большого пальца руки? Руки выполняют важную роль в жизни человека. От состояния каждого пальца руки зависит функционирование конечностей. Многие не обращают внимания.
Полиартрит пальцев рук лечение народными средствами Полиартрит: лечение народными средствами. Полиартрит, лечение которого так интересует многих людей пожилого возраста, — довольно распространенное заболевание. Данная болезнь не считается опасной.
Болезнь суставов пальцев рук лечение Как проводится лечение суставов пальцев рук Здоровье рук играет огромную роль в жизни человека. Эти конечности совершают самое большое количество движений по сравнению с другими частями тела. Поэ.
Артроз сустава большого пальца ноги лечение Эффективное лечение народными средствами артроза пальцев ног Артроз пальцев ног характеризуется болезненными ощущениями, возникающими при движении, скованностью, связанной с ограничением подвижно.
Артроз пальцев рук фото Артроз пальцев рук Часто о возрасте можно судить не только по лицу, но и по внешнему виду кистей рук. Узловатые пальцы волей-неволей прибавляют их обладателю пару десятков лет. И, как назло, забо.
Боль суставов пальцев рук лечение Болят суставы пальцев рук — что делать? Боль в суставах пальцев рук Лечение суставов рук Народные средства Болезни суставов рук Ревматоидный артрит Это заболевание имеет системный характер, пораж.
Болят суставы пальцев рук лечение Боли в суставах пальцев рук — есть ли спасение от этой напасти? Боль и ограничение подвижности в суставах пальцев рук – распространенное явление среди людей старших возрастных групп. Согласно ста.
Полиартрит пальцев рук лечение в домашних условиях Полиартрит – лечение Лечение полиартрита суставов должно быть, как при ряде других сложных заболеваний, комплексным. В первую очередь, необходимо учитывать причину, которая вызвала болезнь, а зат.
Воспалились суставы на пальцах рук лечение Какое лечение требует воспаление сустава пальца руки Воспаление суставов пальцев рук может возникнуть из-за множества заболеваний или отклонений, связанных с опорно-двигательной системой организм.
Воспаление суставов пальцев рук лечение Какое лечение требует воспаление сустава пальца руки Воспаление суставов пальцев рук может возникнуть из-за множества заболеваний или отклонений, связанных с опорно-двигательной системой организм.
Воспаление сустава указательного пальца руки лечение Лечение артрита пальцев рук народными средствами Морщинистые пальцы наших заботливых бабушек часто искривлены и болят. Но дело вовсе не в преклонном возрасте. Деформация суставов и боль – это сле.
Болит большой палец правой руки Что делать, если болит сустав большого пальца руки? Руки выполняют важную роль в жизни человека. От состояния каждого пальца руки зависит функционирование конечностей. Многие не обращают внимания.
2016-2017 Лечение суставов
Важно! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.
Пожилые люди очень часто сталкиваются с такой проблемой, как артроз. Данное заболевание поражает различные суставы тела человека и при тяжелом течении способно приводить к инвалидности. В настоящее время от данного недуга страдает и более молодая часть населения. Нередко во врачебной практике встречается артроз большого пальца руки, лечение которого во многом определяет прогноз для здоровья больного человека. Синонимом данной патологии является остеоартроз и деформирующий остеоартроз.
Артроз пальцев рук (ризартроз) имеет большую социальную значимость. Это объясняется тем, что данную патологию практически невозможно вылечить. Заболевание постоянно прогрессирует. Кроме того, артроз пальцев кистей ухудшает качество жизни человека, затрудняя профессиональную деятельность. Нередко остеоартроз большого пальца приводит ко временной или стойкой утрате трудоспособности. Рассмотрим более подробно, что представляет собой данная патология, как проводится лечение при помощи медикаментозных средств.
Артроз на руках — это полиэтиологическое заболевание. Оно может возникать по разным причинам. Основными этиологическим факторами развития остеоартроза большого пальца руки являются:
Травмы и высокая нагрузка на сустав большого пальца — наиболее частные причины. Немаловажное значение имеет характер питания. Известно, что некоторые вещества, например фосфор, кальций, способствуют формированию костной и хрящевой ткани. При нехватке в рационе этих минеральных компонентов может изменяться прочность костной ткани. Что же касается большой нагрузки на сустав большого пальца руки, то этот недуг в большей степени характерен для спортсменов и лиц, чья деятельность связана с выполнением однообразной мелкой работы с помощью рук.
Поражаться может не только сустав большого пальца рук, но и других частей тела. Очень часто диагностируется остеоартроз сустава колена, бедра. Любой сустав способен вовлекаться в патологический процесс. Большое значение в развитии заболевания имеют предрасполагающие факторы. К ним можно отнести переохлаждение, нарушение гормонального фона, некоторые воспалительные заболевания. Артроз пальцев бывает первичным и вторичным. В последнем случае сустав поражается на фоне какого-либо конкретного фактора. Артроз большого пальца может быть исходом некроза кости или гнойного воспалительного процесса.
Чтобы правильно лечить больного, врач обязан знать механизм развития остеоартроза большого пальца. Деформирующий остеоартроз представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание. Это означает, что сустав постепенно разрушается в результате нарушения трофики. Первым изменяется строение хряща. В норме он представляет собой эластическую, упругую пластинку. При движении большого пальца хрящевая пластинка деформируется, но быстро возвращается в исходное состояние. Когда сустав большого пальца подвергается различным воздействиям извне, хрящ становится рыхлым, уменьшается его прочность. Все это происходит постепенно.
При остеоартрозе сустава большого пальца хрящ сперва утолщается, а затем становится более тонким. При этом сустав не справляется с обычной нагрузкой, в результате чего возникает деформация. При артрозе большого сустава способен поражаться не только суставной хрящ, но и окружающая его костная ткань, мышцы, связки. Кроме того, изменяется состав синовиальной жидкости. Практически всегда на фоне разрушения хрящевой ткани развивается воспалительная реакция. По мере прогрессирования патологии происходит деформация большого пальца.
Вылечить остеоартроз большого пальца рук можно только на начальной стадии заболевания. В том случае если имеется 3 стадия заболевания, показано хирургическое лечение. Различают 3 стадии данного патологического процесса. Первая стадия характеризуется тем, что при ней нет выраженных морфологических изменений в тканях сустава. Может наблюдаться изменение синовиальной жидкости. Последняя омывает непосредственно сам хрящ. При изменении состава синовиальной жидкости нарушается питание хряща. С помощью рентгенологического исследования удается выявить незначительное сужение суставной щели. Что же касается связок и мышц, то они не изменены. Отмечается небольшая мышечная слабость.
Сустав при второй стадии начинает разрушаться. В результате высокой нагрузки на сустав начинают формироваться остеофиты (костные наросты). В этот период в значительной степени страдают мышцы. Третья стадия протекает наиболее тяжело для больного человека. Сустав пальца рук способен значительно деформироваться. В подобной ситуации происходит укорочение связок, формирование контрактур. На второй и третьей стадии заболевания больных беспокоит постоянный болевой синдром.
Поражение малых суставов рук, в том числе большого пальца, имеет выраженные клинические признаки. Они включают в себя болевой синдром, похрустывание, снижение амплитуды движений, искривление сустава и некоторые другие. На 1 стадии заболевания больной человек может не замечать артроза, поэтому он не обращается за медицинской помощью. По мере развития заболевания появляется боль. Это первый симптом. Характер боли может быть разным. Очень часто больных беспокоит ноющая боль, которая способна усиливаться в ночное время суток. Боль наблюдается на внутренней поверхности запястья со стороны большого пальца. Она усиливается при осуществлении каких-либо движений.
Второй наиболее значимый симптом — хруст во время движения руки или большого пальца. В медицинской терминологии хруст называется крепитацией. К дополнительным симптомам артроза относится отечность, гиперемия пораженного участка, мышечное напряжение, скованность, онемение. При второй и третьей стадии остеоартроза ограничивается движение большого пальца кисти. Невооруженным глазом можно увидеть деформацию сустава. Большой палец становится кривым. Наиболее типичный симптом ризартроза — увеличение в размерах пораженного сустава.
Основная причина — образование наростов (узелков). Чтобы последующее лечение было эффективным, врач обязан знать, что остеоартроз большого пальца кисти часто приводит к переломам. Поражение пальцев рук наблюдается и при других заболеваниях. Это может быть подагра или псориатический артрит. В этой ситуации важно провести дифференциальную диагностику.
Совет ортопеда Дикуля: от болей в спине и суставах избавит простой крем. Читать далее >9gt;9gt;
Многих интересует вопрос о том, как вылечить остеоартроз. Чтобы назначать адекватное лечение, врач должен поставить верный диагноз. Диагностика заболевания основывается на результатах внешнего осмотра, анамнезе болезни, данных лабораторных и инструментальных исследований. Лечение артроза может быть консервативным и оперативным. В первом случае применяются различные медикаментозные средства, физиотерапия, массаж. На первых стадиях заболевания можно использовать народные средства терапии, но подобное лечение малоэффективно.
Вылечить артроз на ранней стадии можно путем применения хондропротекторов. Эти препараты изготавливаются на основе хондроитина сульфата и глюкозамина. Данные вещества стимулируют процессы регенерации клеток в хрящевой и костной ткани, нормализуют питание хряща. Это особенно важно, так как при артрозе преобладают процессы катаболизма (разрушение клеток). Отличный эффект дают препараты на основе гиалуроновой кислоты. Последняя является составляющей синовиальной жидкости, питающей хрящ. Наиболее часто на сегодняшний день применяется такой препарат, как «Артроцин».
При выраженном болевом синдроме целесообразно принимать обезболивающие средства. Чаще всего используются НПВС. Они обладают противовоспалительным эффектом, улучшают микроциркуляцию, устраняют отеки. Лечение может включать в себя прием глюкокортикоидов. При наличии сильного мышечного спазма используются спазмолитики. Для улучшения кровообращения пораженной области рекомендуется принимать средства, расширяющие сосуды. К дополнительным методам терапии относится глинолечение, санаторно-курортное лечение, лечебная гимнастика для рук. Немаловажное значение имеет оптимизация питания.
Лечение остеоартроза большого пальца должно быть комплексным. Врач должен не только назначить лекарственные препараты, но и обеспечить покой пораженному участку руки. Для этого целесообразно накладывать повязку. Если наложена повязка, то сустав в меньшей степени подвергается нагрузке. Иммобилизация лучезапястного сустава — важный аспект в терапии этого заболевания. Повязку должен накладывать опытный сотрудник лечебного учреждения. Чтобы вернуть исходную подвижность в суставе и костях руки, проводится мануальная терапия.
В ситуации, когда обезболивающие не дают нужного эффекта, можно делать внутрисуставные инъекции. Периодичность инъекций определяет лечащий врач. В большинстве случаев они проводятся раз в несколько месяцев или даже полгода. Терапия остеоартроза большого пальца включает в себя компрессы с бишофитом, использование различных мазей, гелей, которые обладают противовоспалительным эффектом и нормализуют кровоток в пораженной области. Для восстановления подвижности суставов осуществляется разминка пальцев и кистей.
При наличии ризартроза немаловажное значение имеет правильное питание. Рациональное питание особенно важно в ситуации, когда наблюдается поражение сразу нескольких суставов. Подобное состояние называется полиартритом. При остеоартрозе нет какой-либо специальной диеты. Рекомендуется обогатить рацион продуктами с высоким содержанием кальция и фосфора. Большое значение имеют витамины, биологически активные добавки.
Эффективность проводимой терапии во многом зависит от стадии патологического процесса. Очень часто больные обращаются за медицинской помощью в период разгара заболевания. В подобной ситуации при несвоевременном лечении вторая стадия переходит в третью. При отсутствии должного лечения происходит тяжелая деформация сустава и искривление большого пальца. В этой ситуации наиболее эффективный способ лечения — оперативное вмешательство. Оно предполагает выравнивание большого пальца кисти. Если это не удается, то осуществляется эндопротезирование (замена сустава на искусственный).
Таким образом, деформирующий остеоартроз большого пальца руки является опасной патологией. Длительное время он может протекать без каких-либо проявлений. Большое значение имеет тот факт, что ризартроз часто приводит к деформации сустава и нарушению двигательной активности. Все знают, какая роль отводится большому пальцу кисти. Данная патология встречается чаще в пожилом возрасте. В наибольшей степени подвержены заболеванию лица старше 40 лет. Вылечить это заболевание возможно только на ранней стадии. Наилучший способ избавить себя от данного недуга — выполнять простые профилактические мероприятия. Они включают в себя проведение гимнастических упражнений для пальцев рук. Большое значение имеет сбалансированное питание.
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >9gt;9gt;
Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке .
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Выраженные боли, сопровождающиеся отечностью и ограниченностью подвижности в области большого пальца кисти, могут говорить о формировании ризартроза большого пальца руки.
Патология не так уж распространена, и может маскироваться под различные заболевания неврогенной природы. А потому первичная диагностика для многих специалистов представляется затруднительной.
Ризартроз может сформироваться в силу самых разн
| Комментировать | « Пред. запись — К дневнику — След. запись » | Страницы: [1] [Новые] |
