Szpotawość kolan to stan rzeczy w jakiej staw kolanowy zapada się do boku- do zewnętrznej strony. Jeśli szpotawość odnosi się do obu kończyn dolnych będą one układały się w charakterystyczny sposób.
Co się dzieje kiedy kolano jest szpotawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa ślizga się w stosunku do kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując stosowne położenie. Jakość takiego ślizgu będzie dobra bowiem kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony za pośrednictwem:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej z kolei stabilizację umożliwiają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni bignących tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Należyte ustawienie kości w stosunku do siebie będzie kluczowe do pracy powyżej przytoczonych struktur. W wypadku gdy z kolei kolano ucieka do boku (szpotawość) nagatywnie wpływa to na ustawienie łąkotki bocznej, która to nie ślizga się odpowiednio, napięcie torebki stawowej a, także więzadeł od strony zewnętrznej, krytycznie wpływa na funkcjonowanie mięśni położonych w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i wydaje się być bardziej skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to uszkodzeniem więzadeł pobocznych lub chociaż zniszczeniu łąkotki.
Warto dodać, że jeżeli szpara stawowa po stronie zewnętrznej zostaje rozszerzona, to po drugiej stronie- najprawdopodobniej dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- taka sytuacja zwiększa niebezpieczenstwo uszkodzenia łąkotki przyśrodkowej !

Czemu kolano jest szpotawe ?
To główne zapytanie które to należy sobie postawić przed przystąpieniem do fizjoterapii.
Przyczyn może okazać się wiele- nieprawidłowe ustawienie kości w stosunku do siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, albo nawet niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.

Z odmiennych powodów kość udowa może, się zrotować względem kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
fizjoterapia sanok zabrać się za fizjoterapię takiego gatunku przypadłości należy w pierwszej kolejności wykryć przyczynę tego stanu rzeczy. Aby to uczynić damy radę zrealizować:
-testy więzadeł kolana- tak aby sprawdzić czy jest poprawnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- tak by zweryfikować czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- by ustalić czy pracują poprawnie i są dobrze ustabilizowane,
-należy przetestować ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe ułożenie jest w stanie sprawiać skręcenie podudzia względem kości udowej,
-wskazane jest skontrolować ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie zdołają rodzić skręcenie kości udowej w stosunku do kości podudzia.

Po pierwsze dokładne badanie.
Jeśli już zobaczymy, że coś jest nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niepoprawnie, albo dziecko narzeka na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Wielu rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, choć ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Zatem też wydaje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu przeważnie ukazuje się pierwsze zdziwienie, dlatego, że do lekarza specjalisty na ogół oczekuje się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien stwierdzić problem, oraz jego źródło- gdyż to jest kluczowe w procesie leczenia. Powinien sprawdzić postawę dziecka, zbadać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale dodatkowo wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Wskazane jest ocenić też stabilność poszczególnych stawów oraz dodatkowo działanie więzadeł. Gdy już odbędziemy tego rodzaju wizytę, lekarz przebada dziecko i odnajdzie problem jakim są szpotawe kolana najprawdopodobniej wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” jak i również, jakiego typu zabiegi przeprowadzić, najczęściej jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. Tutaj pojawia się pierwszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę patologii a dla rehabilitanta wystawia tylko skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd ów rehabilitant ma widzieć jakie to ćwiczenia ? Wszak gatunek wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy występuje przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano mają zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wówczas ćwiczenia będą wyglądały absolutnie odmiennie. Zachodzi więc pytanie- czy rehabilitant nie powinien samodzielnie przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
Podczas ćwiczeń.
Kiedy dziecko jest już na rehabilitacji winnyśmy się upewnić, że wykonuje stosowne ćwiczenia ! Wielokrotnie bowiem zdarza się tak, że przez natłok pracy i pacjentów przeprowadza się takową gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które mają najróżniejsze schorzenia. Należy w takim razie zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, powinno robić te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Z pewnością, że nie. http://rehabilitacjasanok15.iktogo.com/post/poleca...zytania--zwyrodnienia-krgosupa przypadki winny być wykonywane osobno, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć liczne przyczyny z przekonaniem można stwierdzić, że 2 osoby posiadające szpotawe kolana mogą robić inny typ ćwiczeń albowiem przyczyna ich problemu zdaje się być inna !
Co mam zrobić jeśli moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z powyższego tekstu możemy wyciągnąć pewien wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu uzyskania trafnej https://postheaven.net/fizjoterapia-sanok67/rwa-kulszowa-przeczytaj-ten-artykul-wb7g , ewentualnie możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.

Ból kręgosłupa między łopatkami, dolegliwości „wchodzące pod łopatkę” to powtarzający się kłopot moich pacjentów. Przeważnie zgłaszają oni, że to nerwoból, lub po prostu przewianie, jak jest w rzeczywistości ? Zobacz cierpliwie ten tekst.
Budowa łopatki.
Łopatka to kość w kształcie trójkąta leżąca na plecach po obu stronach kręgosłupa. rehabilitant sanok ta, współpracuje ze stawem ramiennym gwarantując mu poprawne wykonywanie ruchów jak na przykład podnoszenie ręki do góry.
Ból między łopatkami.
Łopatki ustawione są kilka centymetrów od kręgosłupa po lewej i prawej stronie. Krawędź łopatki znajdująca się najbliżej kręgosłupa to brzeg przyśrodkowy łopatki- to w tej okolicy nierzadko pojawia się ból. Czasami pacjenci zgłaszają też „ból wchodzi mi pod łopatkę”. Żeby rzec co może być powodem owego bólu warto prześledzić wszelkie ewentualności.
Może się okazać, że to mięśnie, które przyczepiają się do łopatki- są patologicznie napięte- np. mięsień czworoboczny, czy równoległoboczny.
Ból może podążać także od kręgosłupa ze względu nie nieumiejętnie ułożone kręgi, napięte mięśnie, problem z więzadłem nadkolcowym, bądź choćby nieprawidłowy ślizg kręgów wobec siebie. Czasami ból pobudzać mogą także przepukliny kręgosłupa.
Dolegliwości bólowe w wielu przypadkach wywoływane są także przez staw żebrowo-kręgowy, to jest zespolenie żebra z kręgosłupem. https://justpaste.it/5l0ig ustawienie klatki piersiowej, uraz żebra, czy upadek na bok będzie w stanie przyczyniać się do powstania takiej patologii.
Mięśnie międzyżebrowe- to kolejny rejon jaki to trzeba zweryfikować. Są to mięśnie znajdujące się pomiędzy żebrami- uczestniczą one w oddychaniu i jeśli robimy to w niepoprawny sposób może dochodzić do przeciążenia tych struktur.
Ustawienie łopatki.
Żeby łopatka pracowała prawidłowo wymagane jest jej właściwe ustawienie na plecach. Takie ustawienie przynosi równomierne napięcie mięśni z których każdy ma swoje zadanie.
Mięśnie ciągnące łopatkę do góry to m.in.: mięsień czworoboczny część górna a także dźwigacz łopatki. Gdy z pewnego powodu mięsnie te będą niewydolne 1 łopatka jest w stanie ustawić się nieznacznie niżej niż 2ga.
http://fizjoterapeutasanok23.over-blog.com/2019/12...aby-dowiedziec-sie-wiecej.html piersiowy mniejszy oraz dodatkowo dolna część mięśnia czworobocznego ciągną łopatkę w dół.
Mięśnie przyciągające łopatkę w kierunku kręgosłupa to przede wszystkim mięsień równoległoboczny i czworoboczny. W wypadku gdy ich napięcie stanie się za niskie to brzeg przyśrodkowy łopatki będzie odstawał.
Poprawne funkcjonowanie wyżej przytoczonych mięśni ustawia łopatkę w prawidłowej pozycji, lecz podobnie gwarantuje jej ślizg. Przy nieprawidłowym napięciu w czasie ruchów łopatki (unoszenie ręki) możemy słyszeć chrupanie, odczuwać ból i ciągnięcie.
Garbienie się.
Mięśnie przyczepiające się od łopatki do kręgosłupa takie jak mięsień równoległoboczny, czworoboczny oddziaływują na nasza postawę ciała. Jeżeli bowiem ich napięcie wydaje się być prawidłowe i przyzwoicie spełniają swą funkcję to łopatka jest przyciągnięta do kręgosłupa- jest to działanie nie wymagające naszej świadomości. W wypadku gdy napięcie tych mięśni spadnie to łopatki odsunął się od kręgosłupa, barki wysunął się do przodu, kifoza piersiowa prawdopodobnie się powiększy dając rezultat garbienia.

Do gabinetu fizjoterapii codziennie przychodzą pacjenci skarżący się na bóle stawów, niektórzy, przede wszystkim Ci, którzy przeszli już mało efektywne leczenie czasem obawiają się czy to przypadkiem nie jest reumatyzm.
Reumatyzm- innymi słowy reumatoidalne zapalenie stawów to najczęściej występująca dolegliwość przewlekła stawów, dotykająca w przeważającej części panie. Jest to choroba tkanki łącznej którą cechuje:
- przewlekły typ,
-symetrycznie rozłożone zapalenie drobnych stawów np. palce,
-rzadko obejmuje stawy duże np. biodra,
-powikłania w innych układach, na przykład w układzie sercowo- naczyniowym.
Kluczowym symptomem, jaki to winien Cię zaniepokoić są bóle drobnych stawów palców (między palcami na ręką), i dodatkowo sztywność poranna- innymi słowy dziwne wrażenie w krótkim czasie po przebudzeniu polegająca na ograniczeniu jak i również ciężkości wykonania ruchów, otrzyma się to nie mniej niż jedną godzinę. Pozostałe objawy to: obrzęk stawów, bolesność stawu przy dotyku, zmniejszenie ruchomości, jak i również postępująca deformacja stawów.
W latach 1988 ustalonych zostało 7 kryteriów opisujących reumatyzm. Aby zdiagnozować chorobę musimy spełniać choć 4 z nich. Są to:
https://fizjoterapia-sanok57.hatenablog.com/ . Sztywność poranne trwająca minimum 6 tygodni.
2. Zapalenie i obrzęk co najmniej trzech stawów,
3. Zapalenie stawów ręki.
4. Symetryczne zapalenie stawów.
5. Guzki reumatoidalne.
6. Obecność czynnika reumatoidalnego.
7. Zmiany radiologiczne (w prześwietleniu stawu).
Toteż gdy zostałeś zdiagnozowany przed 2010 r. to przypuszczalnie w ten sposób.
W roku 2010 ocena uległa modyfikacji i aktualnie ocenia się:
1. https://squareblogs.net/fizjoterapeutasanok30/zwyrodnienia-kregoslupa-czytaj-tutaj , oceniamy zapalenie stawów, czy są to stawy małe i czy zapalenie zachodzi symetrycznie.
2. Kryteria serologiczne, czynnik reumatoidalny (RF) i autoprzeciwciała przeciw cytrulinowanym białkom (ACPA).
3. Wykładniki stanu zapalnego, CRP i OB.
4. Czas trwania objawów.
Reumatyzm a dieta.
Jako przyczynę postępu dolegliwości reumatycznych podaje się wiele czynników, z całą pewnością jednakże ustalono, że ogólnoustrojowy stan zapalny organizmu przyczynia się do rozwoju przypadłości i wzmaga natężenie problemów. Wolno przeto wnioskować, że trafnie dobrana dieta może zmniejszać symptomy choroby reumatycznej. Takie strategie żywnościowe jak dieta elementarna, dieta śródziemnomorska, oraz dieta eliminacyjna mogą przynosić redukcję symptomów chorobowych. Działanie tego rodzaju opiera się przeważnie poprzez redukcję procesu zapalnego organizmu, ulepszenie procesów immunologicznych, osłabienie podrażnienia błony stawowej jak również redukcję stężenia czynnika reumatoidalnego (RA).
/www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5682732/>
Poprawę stanu zdrowia po wdrożeniu diety osiągamy przez:
1. Wyeliminowanie pokarmów powodujących nietolerancje pokarmowe.
2. https://fizjoterapia-sanok89.kinja.com/lokiec-teni...erknij-na-ta-strone-1840476364 pokarmów prozapalnych.
3. Wzbogacenie flory bakteryjnej jelit poprzez probiotyki i prebiotyki.
4. Uzupełnienie niedoborów witamin i minerałów.
5. Zwiększenie podaży odpowiednich kwasów tłuszczowych.
W przypadku gdy więc cierpisz na bóle reumatyczne, obligatoryjnie udaj się do dietetyka, który pomoże Ci wybrać i dostosować odpowiednią dietę i suplementację. Obserwuj swoje objawy oraz wykonuj regularne badania krwi aby określić czy dany system żywieniowy powoduje u Ciebie remisję choroby.

Ból kręgosłupa w aktualnych czasach to dogłębna zaraza. Dotyka jeszcze młodsze jednostki, które nie potrafią sobie z tym w żaden sposób poradzić. Tenże problem może posiadać jednak różnorodne podłoża, natomiastodgrzebanie rzeczywistej przyczyny jest nadrzędne w procesie fizjoterapii.
W którym miejscu mieści się źródło Twojego bólu ?
Do gabinetu fizjoterapii zawitało 3 pacjentów:
Adam- 35 lat, pracujący fizycznie,
„Mam okropnie zniszczony kręgosłup, zrobiłem RTG i wyszły mi zwyrodnienia, osteofity”.
https://penzu.com/p/0c50667f - 40 lat, sprzątaczka,
„Mój kręgosłup się rozsypuje, na rezonansie wyszły przepukliny”.
Celina- 20 lat, studentka, aktywna sportowo:
„Strasznie boli mnie kręgosłup, nie rozumiem dlaczego. Wszyscy mówią, że to rwa, ale ja mam jakoś dziwnie miednicę”.
Wszyscy pacjenci: A, B i C posiadają dokładnie takie same symptomy: Ból kręgosłupa podążający na boki, ból pośladka schodzący do nogi. Wszyscy mają trudność z ruchami kręgosłupa, nie mogą się schylić aby zawiązać buta, nie są w stanie dodatkowo ćwiczyć skrętów. Najbardziej źle jest o poranku, po przebudzeniu.
Takie same symptomy, odmienna przyczyna.
Czy to realne, że przeróżne problemy powodują ten sam ból i zmniejszenie zakresu obrotu ? Faktycznie, to możliwe, wobec tego najważniejszym elementem w procesie leczenia jest diagnostyka i zlokalizowanie pochodzenia problemu.
Raczyłbym jednak zwrócić uwagę na inny problem. Każdy z naszych bohaterów mówi tego rodzaju diagnozę jakiego rodzaju wykonał badanie. Adam zrobił prześwietlenie RTG i przyjmuje, że ma zwyrodnienia i w związku z tym ten ból, natomiast czy ma przepukliny w kręgosłupie ? Czy ma poprawne ustawienie miednicy i nic nie wywołuje ucisku na nerwy ? Tego nie wiemy. To, czy w tym przypadku leczenie zwyrodnień kręgosłupa na podstawie obrazu prześwietlenia da rezultat , zależy jedynie od szczęścia. Badania pokazują, że znaczna część ludzi posiadająca zwyrodnienia kręgosłupa nie ma dolegliwości bólowych! Zwyrodnienia kręgosłupa to zwyczajnie „zużywanie” się kręgosłupa. rehabilitacja sanok ulega wątpliwości, że rozmiar zwyrodnień powiększa się razem z wiekiem i pozostaje w zależności od wielu czynników. Badanie porównujące osoby w różnorodnym wieku, wykazujące zwyrodnienia stwierdza, iż ból kręgosłupa NIE ZALEŻY od skali zwyrodnień.
<https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ http://b3.zcubes.com/v.aspx?mid=2381592 >

Idąc dalej, Barbara ma ból z powodu przepukliny kręgosłupa uciskającej na kręgosłup. Tak przynajmniej ktoś jej powiedział. Co jednakże ze zwyrodnieniami ? Czy one także są obecne ? Jeśli tak to skąd wiadomo, czy boli ucisk na korzenie nerwowe, czy zwyrodnienia ? A może to miednica wydaje się być nieprawidłowo ustawiona i mięśnie są za mocno napięte ?
Celina- przyjmuje, że posiada napięte mięśnie od aktywności fizycznej, nie wiadomo czy ma zwyrodnienia i przepukliny.

Co robić ?
3 różne postaci, trzy odmienne diagnozy i wszystkie mogą być mylne. By być pewnym co do przyczyny problemu powinno się przeprowadzić szczegółowy wywiad z pacjentem, przeprowadzić badanie zakresu ruchów, sprawdzić więzadła, zrealizować testy mięśniowe. W następnej kolejności jesteśmy w stanie nasz wynik zestawić z wynikiem badania obrazowego i zaimplementować leczenie.

„Leczę pacjenta, a nie obrazek RTG, interesuje mnie więc pacjent, jego objawy i to co mówi”.

Nie ma tygodnia, aby do gabinetu nie wszedł pacjent trzymający się za plecy i narzekający, że ma ból kręgosłupa a wszystkiemu winna jest rwa kulszowa. Kiedy pytam skąd wie, że to właśnie rwa kulszowa przeważnie słyszę:
- bo boli mnie od kręgosłupa do nogi,
- bo kolega miał tak samo i miał rwe,
-bo już tak miałem kiedyś i to była rwa,
- bo lekarz powiedział, że to rwa.
Dostrzegam tutaj bardzo duży problem dlatego, że nie każdy ból podążający od kręgosłupa, poprzez pośladek do nogi to rwa. By zdiagnozować rwę i wykluczyć inne czynniki powinno się wykonać szereg testów i wykonać staranny wywiad. Pięcio-minutowa wizyta polegająca wyłącznie na wskazaniu gdzie boli nie ma tutaj śladowej wartości diagnostycznej.
Co to jest rwa kulszowa ?
Z kręgosłupa, na poziomie między czwartym i piątym kręgiem lędźwiowym, oraz pomiędzy piątym kręgiem lędźwiowym i pierwszym krzyżowym wychodzą korzenie nerwowe. rehabilitant sanok się one tworząc nerw kulszowy - największy nerw w ciele człowieka. Ucisk na te korzenie, oraz na nerw kulszowy i symptomy które temu asystują to w istocie rwa kulszowa.
Skąd pojawia się rwa kulszowa ?
Korzenie nerwowe wychodzące z kręgosłupa mogą zostać uciśnięte przez uwypuklający się krążek międzykręgowy (dysk). W następstwie tego osoby które posiadają ból kręgosłupa i wykonały rezonans na którym wyszły przepukliny są pewne, że to rzeczywiście przyczyna ich kłopotu. Struktury te mają szansę być podobnie uciśnięte poprzez niewłaściwe ułożenie kręgów, a na wysokości pośladka nerw kulszowy ma możliwość być uciskany podobnie poprzez mięsień gruszkowaty.
Symptomy pseudokorzeniowe.
Czasem jednak przydaża się, że posiadamy symptomy podobne do tych jakie pochodzą z ucisku na nerw lecz nim nie są. Do takiej kwestii dochodzi wówczas gdy struktury w rejonie nerwu kulszowego (więzadła, mięśnie, stawy) wykazują patologię i udają rwę kulszową.
Do tego typu sytuacji może dojść w wypadku:
-nieprawidłowego ustawienia kości krzyżowej- skłonność do kręgozmyków.
fizjoterapia sanok nieprawidłowego napięcia więzadeł stawu krzyżowo-biodrowych,
-zbyt wielkiego napięcia mięśni w strefie pośladka - na przykład mięsień gruszkowaty,
- nazbyt mocno napinające się więzadła obszarze biodra.
Czemu ocena okazuje się być tak niesłychanie ważna ?
Po pierwsze różnicowanie skąd pochodzi Twój ból jest nadrzędne w procesie leczenia. Należy ukierunkować konkretne działania na poszczególne struktury w danym celu. Na przykład w wypadku nadto napiętych więzadeł zdołamy zastosować masaż poprzeczny, igłowanie, oraz taping w z zamiarem rozluźnienia więzadła i obniżenia bólu. Wykonywanie nieukierunkowanych zabiegów typu prądy TENS na odcinek LS jest działaniem po omacku, dlatego od czasu do czasu zadziała, a czasem nie.
Po drugie, dokładna ocena ma możliwość Cię ustrzec przed niepotrzebną operacją. Jeśli bowiem będziesz miał ból pseudokorzeniowy wywodzący się z napinającego się mięśnia, ale w badaniu okaże się, że posiadasz dodatkowo małe przepukliny w odcinku LS możesz zostać skierowany na operację. Niestety, takowa operacja nie będzie skuteczne, dlatego że nie zlikwiduje podstawy bólu.
Co robić ?
Etap diagnostyczny, czyli po prostu badanie jest nadrzędne w Twoim leczeniu i musi obejmować:
Wykonanie uważnego wywiadu w którym dowiemy się o Twych starych urazach, testowanie palpacyjne (macanie) bolesnych struktur aby stwierdzić co dokładnie boli. Zweryfikowanie ruchomości kręgosłupa a także kończyn dolnych by zbadać czy ruch w stawach jest prawidłowy. fizjoterapia sanok napięciowe nerwu, tak by zbadać, czy jest zbyt mocno napięty. Testy mięśniowe w celu znalezienia nazbyt napiętych mięśni, które mają szansę pobudzać ból. Kapitalne rozwiązanie jest więc, jak tego rodzaju badanie zdołamy porównać z obrazem rezonansu magnetycznego, usg, lub RTG.
Dopiero wtedy jestem w stanie zasugerować indywidualnie dobraną rehabilitację, jaką należy systematycznie aplikować, a jeżeli po pewnym okresie okaże się, że jest nie skuteczna- wówczas wtedy myśleć o zabiegu.

Ból kręgosłupa w obecnych latach to prawdziwa zaraza. Dotyka coraz to młodsze osoby, które nie są w stanie sobie z tym w żaden sposób poradzić. Tego typu problem może posiadać jednak najróżniejsze podłoża, natomiastodnalezienie rzeczywistej przyczyny jest kluczowe w procesie zdrowienia.
Gdzie jest źródło Twego bólu ?
Do gabinetu fizjoterapii zawitało trzech pacjentów:
Adam- 35 lat, pracujący fizycznie,
„Mam horrendalnie zniszczony kręgosłup, zrobiłem RTG i wyszły mi zwyrodnienia, osteofity”.
https://diigo.com/0g92zb - 40 lat, sprzątaczka,
„Mój kręgosłup się rozsypuje, na rezonansie wyszły przepukliny”.
Celina- 20 lat, studentka, aktywna sportowo:
„Strasznie boli mnie kręgosłup, nie wiem z jakiej przyczyny. Wszyscy mówią, że to rwa, ale ja mam jakoś dziwnie miednicę”.
Wszyscy pacjenci: A, B i C prezentuja dokładnie takie same bóle: Ból kręgosłupa udający się na boki, ból pośladka idący do kończyny dolnej. Wszyscy posiadają trudność z ruchami kręgosłupa, nie są w stanie się schylić aby zawiązać buta, nie są w stanie dodatkowo ćwiczyć skrętów. Najbardziej źle jest wcześnie rano, po przebudzeniu.
Takie same symptomy, różnorodna przyczyna.
Czy to realne, że rozmaite problemy wywołują ten sam ból i zredukowanie ruchu ? Tak, to możliwe, tym samym najważniejszym czynnikiem w procesie leczenia jest diagnostyka i wyszukanie podłoża .
Chciałbym niemniej jednak zwrócić uwagę na inny problem. Każdy z naszych bohaterów mówi tego rodzaju diagnozę jakiego typu zrobił badanie. Adam zrobił prześwietlenie i przekonuje, że ma zwyrodnienia i w związku z tym ten ból, jednak czy ma przepukliny w kręgosłupie ? Czy posiada właściwe ustawienie miednicy i nic nie rodzi ucisku na nerwy ? Tego nie wiemy. To, czy w tym wypadku leczenie zwyrodnień kręgosłupa na bazie obrazu RTG da skutek , jest zależne przede wszystkim od szczęścia. Badania ujawniają, że znaczna część ludzi posiadająca zwyrodnienia kręgosłupa nie ma dolegliwości bólowych! Zwyrodnienia kręgosłupa to jedynie „zużywanie” się kręgosłupa. Nie ulega wątpliwości, że rozmiar zwyrodnień powiększa się wraz z wiekiem i zależy od dużej ilości czynników. Badanie porównujące osoby w rozmaitym wieku, wykazujące zwyrodnienia stwierdza, że ból kręgosłupa NIE ZALEŻY od skali zwyrodnień.
/www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12642766>

Idąc dalej, Barbara posiada ból z powodu przepukliny kręgosłupa uciskającej na kręgosłup. Tak przynajmniej ktoś jej powiedział. Co jednakże ze zwyrodnieniami ? Czy one występują ? https://rehabilitacja-sanok36.kinja.com/zespol-cie...przydatne-odnosniki-1840473327 tak to skąd wiadomo, czy boli ucisk na korzenie nerwowe, czy zwyrodnienia ? A może to miednica wydaje się być nieprawidłowo ustawiona i mięśnie są zbyt mocno napięte ?
Celina- utrzymuje, że posiada napięte mięśnie od ruchu, nie wiadomo czy ma zwyrodnienia i przepukliny.

Co robić ?
3 przeróżne osoby, trzy różne diagnozy i wszystkie mają szansę być fałszywe. By być pewnym co do przyczyny problemu warto wykonać staranny wywiad z pacjentem, zrealizować badanie zakresu ruchów, przetestować więzadła, zrobić testy mięśniowe. Później jesteśmy wstanie nasz wynik zestawić z wynikiem badania obrazowego i wdrożyć leczenie.

„Leczę pacjenta, a nie obrazek RTG, interesuje mnie więc pacjent, jego objawy i to co mówi”.

Koślawość kolan to stan rzeczy w jakiej staw kolanowy zapada się do środka- do wewnętrznej strony. Gdy koślawość odnosi się do obu kończyn dolnych będą one układały się w charakterystyczny X.
Co się dzieje jeżeli kolano jest koślawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa porusza się względem kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując dobre ułożenie. Jakość tegoż ślizgu będzie dobra bowiem kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony za sprawą:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację zapewniają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Poprawne ustawienie kości w stosunku do siebie będzie istotne do pracy powyżej wyszczególnionych struktur. Jeśli z kolei kolano ucieka do środka (koślawość) nagatywnie wpływa to na ułożenie łąkotki przyśrodkowej, która to nie ślizga się należycie, napięcie torebki stawowej jak i również więzadeł po stronie wewnętrznej, nieprzyjaźnie wpływa na pracę mięśni przebiegających w tej okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i zdaje się być z większym natężeniem skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to urazem więzadeł przyśrodkowych lub chociaż uszkodzeniu łąkotki.
Należy dodać, iż jeśli szpara stawowa po stronie wewnętrznej zostanie rozszerzona, to po stronie zewnętrznej- najprawdopodobniej dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ów sytuacja zwielokratnia niebezpieczeństwo pęknięcia łąkotki bocznej !

Czemu kolano jest koślawe ?
To kluczowe zapytanie jakie to warto sobie postawić zanim przystąpimy do leczenia.
Przyczyn może być wiele- niewłaściwe ustawienie kości w stosunku do siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, czy też chociażby niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.

Z przeróżnych czynników kość udowa może się skręcić względem kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
https://lloydcase433.shutterfly.com/53 z tym uczynić ?
Aby wziąć się za leczenie takiego gatunku dolegliwości powinno się w 1-szej kolejności odszukać przyczynę takiego stanu rzeczy. By to zrobić możemy przeprowadzić:
-testy więzadeł kolana- tak by ustalić czy jest przyzwoicie stabilizowane,
-testy mięśniowe- iżby zorientować się czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- by sprawdzić czy pracują poprawnie i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba przetestować ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe położenie może pobudzać rotację podudzia wobec kości udowej,
-przychodzi zweryfikować ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie są w stanie powodować skręcenie kości udowej wobec kości podudzia.

fizjoterapeuta sanok .
Jeżeli już dostrzeżemy, iż coś wydaje się nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niepoprawnie, czy też dziecko narzeka na ból postanawiamy udać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większość rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, choć ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Stąd też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu z reguły pojawia się pierwsze zdziwienie, albowiem do lekarza specjalisty w większości przypadków czeka się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz winien stwierdzić problem, oraz jego źródło- gdyż to jest istotne w procesie leczenia. Powinien ocenić postawę dziecka, zbadać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale również wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Przychodzi zbadać również stabilność poszczególnych stawów oraz działanie więzadeł. Jeżeli już odbędziemy taką wizytę, lekarz przebada dziecko i odnajdzie problem jakim są koślawe kolana przypuszczalnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takim skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” a także, które zabiegi zrealizować, często będzie to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. Tu pojawia się pierwszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę problemu a dla fizjoterapeuty przedstawia jedynie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd taki rehabilitant ma posiadać wiedzę jakiego rodzaju to ćwiczenia ? Wszak typ prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy występuje przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano prezentują zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wówczas ćwiczenia będą wyglądały kompletnie inaczej. Zachodzi więc pytanie- czy rehabilitant nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
Podczas ćwiczeń.
Kiedy dziecko jest już na fizjoterapii musimy się upewnić, że prowadzi adekwatne ćwiczenia ! W szeregu przypadków bowiem przydaża się tak, że przez natłok pracy i pacjentów wykonuje się taką gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które mają różnorodne schorzenia. http://fizjoterapeuta-sanok14.xtgem.com/__xt_blog/...sisty-sprawd-m-j-blog.#xt_blog więc postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, ma wykonywać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Oczywiście, że nie. Takie przypadki powinny być wykonywane oddzielnie, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć różnorodne przyczyny z całą pewnością możemy stwierdzić, iż 2 osoby posiadające koślawe kolana mogą wykonywać różny typ ćwiczeń bowiem przyczyna ich problemu zdaje się być inna !
Co mam zrobić wówczas gdy moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z powyższego tekstu możemy wyciągnąć jeden wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu znalezienia poprawnej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, czy też możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.

Koślawość kolan to okoliczność w której to staw kolanowy zapada się do środka- do wewnętrznej strony. O ile koślawość dotyczy obu kończyn dolnych będą one układały się w swoisty X.
Co się dzieje jeżeli kolano wydaje się być koślawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa ślizga się w stosunku do kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując poprawne ustawienie. Jakość owego ślizgu okazuje się być dobra ponieważ kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony dzięki:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej natomiast stabilizację zapewniają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Stosowne ustawienie kości względem siebie będzie istotne do pracy wyżej opisanych struktur. Gdy z kolei kolano ucieka do środka (koślawość) zaburza to ułożenie łąkotki przyśrodkowej, która nie ślizga się należycie, napięcie torebki stawowej a, także więzadeł po stronie przyśrodkowej, krytycznie oddziałuje na funkcjonowanie mięśni położonych w tejże okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i jest mocniej podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to urazem więzadeł przyśrodkowych czy choćby zniszczeniu łąkotki.
Przychodzi dodać, że jeśli szpara stawowa po stronie wewnętrznej jest rozszerzona, to po stronie zewnętrznej- najprawdopodobniej dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ów sytuacja zwiększa niebezpieczenstwo urazu łąkotki bocznej !

Z jakiego powodu kolano jest koślawe ?
To główne pytanie które należy sobie postawić zanim przystąpimy do fizjoterapii.
Przyczyn może być wiele- nieprawidłowe położenie kości względem siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, czy chociażby niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.

Z różnych powodów kość udowa jest w stanie się zrotować względem kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby wziąć się za naprawianie takiego typu dolegliwości pozostaje w 1-szej kolejności odnaleźć przyczynę tego stanu rzeczy. By to zrobić damy radę wykonać:
-testy więzadeł kolana- aby ocenić czy jest właściwie stabilizowane,
-testy mięśniowe- tak aby ocenić czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- by ocenić czy pracują należycie i są dobrze ustabilizowane,
-należy zbadać ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe położenie będzie w stanie prowokować rotację podudzia w stosunku do kości udowej,
-warto przejrzeć ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie mogą rodzić skręcenie kości udowej względem kości podudzia.

Po pierwsze skrupulatne diagnozowanie.
Wówczas gdy już spostrzeżemy, że coś wydaje się nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się nieprawidłowo, czy dziecko narzeka na ból postanawiamy udać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większość rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, choć ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Tym samym też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tu z reguły pojawia się pierwsze zdziwienie, gdyż do lekarza specjalisty w większości przypadków oczekuje się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien wskazać problem, a, także jego źródło- dlatego że to jest istotne w procesie rehabilitacji. Powinien sprawdzić postawę dziecka, ocenić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale również wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Powinno się ocenić także stabilność poszczególnych stawów a, także działanie więzadeł. Jak już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i odnajdzie problem którym są koślawe kolana zapewne wystawi skierowanie na rehabilitację. W tego typu skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” a, także, które dzialania przeprowadzić, często będzie to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. Tutaj rodzi się pierwszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla fizjoterapeuty przedstawia wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd taki https://redirect.qxa.pl/fizjoterapeuta-sanok ma posiadać wiedzę jakiego rodzaju to ćwiczenia ? Wszak gatunek prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy jest przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano prezentują zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wobec tego ćwiczenia będą wyglądały kompletnie inaczej. Zachodzi przeto pytanie- czy rehabilitant nie powinien samodzielnie przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W ciągu ćwiczeń.
Gdy dziecko jest już na gimnastyce korekcyjnej musimy się upewnić, że wykonuje odpowiednie ćwiczenia ! Nierzadko bowiem przydaża się tak, że przez natłok pracy i pacjentów prowadzi się taką gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które posiadają różne schorzenia. Trzeba w takim razie zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, powinno robić te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Z pewnością, że nie. Tego rodzaju przypadki muszą być realizowane pojedynczo, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć przeróżne przyczyny z przekonaniem można stwierdzić, że dwie osoby mające koślawe kolana mogą robić różny rodzaj ćwiczeń gdyż przyczyna ich problemu zdaje się być inna !
Co mam zrobić wówczas gdy moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z powyższego tekstu można wyciągnąć pewien wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu uzyskania trafnej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, czy też możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.

Szpotawość kolan to sytuacja w której to staw kolanowy zapada się do boku- do zewnętrznej strony. Jeżeli szpotawość tyczy się obu kończyn dolnych będą one układały się w specyficzny sposób.
Co się dzieje jeśli kolano okazuje się być szpotawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa porusza się względem kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując adekwatne ułożenie. Jakość tego ślizgu będzie dobra bo kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony przy użyciu:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej z kolei stabilizację zapewnią:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni bignących tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Stosowne ustawienie kości wobec siebie wydaje się być nadrzędne do pracy powyżej przytoczonych struktur. W przypadku gdy z kolei kolano ucieka do boku (szpotawość) zaburza to ustawienie łąkotki bocznej, która nie ślizga się należycie, napięcie torebki stawowej a także więzadeł po stronie bocznej, krytycznie oddziałuje na działanie mięśni położonych w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i jawi się być z większym natężeniem podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to urazem więzadeł pobocznych czy chociażby pęknięciu łąkotki.
Warto dodać, że jeżeli szpara stawowa po stronie zewnętrznej zostaje poszerzona, to po stronie przyśrodkowej- pewnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- ów sytuacja powiększa ryzyko urazu łąkotki przyśrodkowej !

Czemu kolano jest szpotawe ?
To podstawowe pytanie które to warto sobie zadać zanim przystąpimy do leczenia.
Czynników może istnieć wiele- niewłaściwe położenie kości względem siebie, osłabienie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, lub choćby niewłaściwe ustawienie https://justpaste.it/42wvn .

Z różnorodnych czynników kość udowa może się skręcić względem kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby wziąć się za fizjoterapię tego gatunku przypadłości należy, w pierwszej kolejności wynaleźć przyczynę tegoż stanu rzeczy. By to uczynić jesteśmy w stanie przeprowadzić:
-testy więzadeł kolana- by ocenić czy jest przyzwoicie stabilizowane,
-testy mięśniowe- ażeby ocenić czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- tak aby ustalić czy pracują dobrze i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba zbadać ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ułożenie jest w stanie prowokować skręcenie podudzia względem kości udowej,
-wypada ustalić ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie są w stanie przynosić skręcenie kości udowej w stosunku do kości podudzia.

Po pierwsze skrupulatne diagnozowanie.
Jeżeli już odnotujemy, że coś wydaje się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niepoprawnie, czy dziecko narzeka na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Duża liczba rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Wobec tego też wydaje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu na ogół rodzi się pierwsze zaskoczenie, bo do lekarza specjalisty w większości przypadków czeka się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz winien stwierdzić problem, i dodatkowo jego źródło- dlatego że to jest istotne w procesie rehabilitacji. Powinien skontrolować postawę dziecka, posprawdzać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale również wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Należy skontrolować też stabilność poszczególnych stawów a, także funkcjonowanie więzadeł. Jak już odbędziemy tego rodzaju wizytę, lekarz przebada dziecko i odkryje problem jakim są szpotawe kolana przypuszczalnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W tego typu skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” oraz, jakie dzialania wykonać, przeważnie okaże się to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, https://diigo.com/0g90e7 . Tutaj pojawia się 1-wszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla fizjoterapeuty wystawia zaledwie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd taki rehabilitant ma widzieć jakiego rodzaju to ćwiczenia ? W końcu gatunek prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy jest przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano prezentują za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - w takim razie ćwiczenia będą wyglądały absolutnie inaczej. Zachodzi więc pytanie- czy rehabilitant nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W trakcie ćwiczeń.
Kiedy dziecko jest już na rehabilitacji winnyśmy się upewnić, że robi odpowiednie ćwiczenia ! Często bowiem zdarza się tak, że przez natłok pracy i pacjentów przeprowadza się tego rodzaju gimnastykę w grupach. https://penzu.com/p/1d39b243 więcej, są to grupy łączone z dziećmi które mają różne schorzenia. Warto w takim razie postawić pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, powinno wykonywać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Z pewnością, że nie. Takie przypadki winny być prowadzone oddzielnie, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć rozmaite przyczyny z pewnością jest sens stwierdzić, iż 2 osoby posiadające szpotawe kolana mogą wykonywać inny wariant ćwiczeń dlatego, że przyczyna ich problemu będzie inna !
Co mam zrobić jeśli moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z powyższego tekstu warto wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu uzyskania trafnej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, bądź możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.

Do gabinetu rehabilitacji regularnie przychodzą pacjenci skarżący się na bóle stawów, niektórzy ludzie, w szczególności Ci, którzy przeszli już nieefektywne leczenie czasami obawiają się czy to może nie jest reumatyzm.
Reumatyzm- to znaczy reumatoidalne zapalenie stawów to najczęściej występująca dolegliwość przewlekła stawów, dotykająca w większej części kobiety. Jest to choroba tkanki łącznej którą cechuje:
- przewlekły typ,
-symetrycznie rozłożone zapalenie niewielkich stawów np. fizjoterapia sanok ,
-rzadko atakuje stawy duże np. biodra,
-powikłania w innych układach, na przykład w układzie sercowo- naczyniowym.
Kluczowym symptomem, jaki to winien Ciebie zaniepokoić są bóle małych stawów palców (między palcami na ręką), a także sztywność poranna- czyli dziwaczne uczucie niebawem po przebudzeniu polegająca na ograniczeniu jak i również ciężkości wykonania ruchów, otrzyma się to nie mniej niż jedną godzinę. Następne objawy to: obrzęk stawów, tkliwość stawu przy dotyku, zmniejszenie ruchomości, a, także postępująca deformacja stawów.
W latach 1988 ustalonych zostało 7 kryteriów charakteryzujących reumatyzm. fizjoterapeuta sanok zdiagnozować chorobę powinniśmy spełniać przynajmniej 4 z nich. Są to:
1. Sztywność poranne trwająca minimum 6 tygodni.
2. Zapalenie i obrzęk co najmniej trzech stawów,
3. Zapalenie stawów ręki.
4. Symetryczne zapalenie stawów.
5. Guzki reumatoidalne.
6. Obecność czynnika reumatoidalnego.
7. Zmiany radiologiczne (w prześwietleniu stawu).
Toteż gdy zostałeś zdiagnozowany przed 2010 r. to pewnie w ten sposób.
W roku 2010 kwalifikacja uległa modyfikacji i dzisiaj ocenia się:
1. Kryteria kliniczne, oceniamy zapalenie stawów, czy są to stawy małe i czy zapalenie występuje symetrycznie.
2. Kryteria serologiczne, czynnik reumatoidalny (RF) i autoprzeciwciała przeciw cytrulinowanym białkom (ACPA).
3. Wykładniki stanu zapalnego, CRP i OB.
4. https://sendit.cloud/y1w0kqdgrm14 objawów.
Reumatyzm a dieta.
Jako przyczynę rozwoju dolegliwości reumatycznych wymienia się sporo czynników, z całą pewnością jednakże potwierdzono, że ogólnoustrojowy stan zapalny organizmu przyczynia się do rozwoju przypadłości i powiększa natężenie problemów. Wolno w takim razie wnioskować, że odpowiednio dostosowana dieta może zmniejszać objawy choroby reumatycznej. Takie strategie żywnościowe jak na przykład dieta elementarna, dieta śródziemnomorska, oraz dodatkowo dieta eliminacyjna są w stanie wywoływać obniżenie objawów chorobowych. Działanie takiego typu opiera się głównie poprzez zredukowanie procesu zapalnego ciała, ulepszenie procesów immunologicznych, osłabienie podrażnienia błony stawowej i dodatkowo obniżkę stężenia czynnika reumatoidalnego (RA).
/www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5682732/>
Poprawę zdrowia po implementacji diety uzyskujemy przez:
1. Wyeliminowanie pokarmów powodujących nietolerancje pokarmowe.
2. Wyeliminowanie pokarmów prozapalnych.
3. Wzbogacenie flory bakteryjnej jelit poprzez probiotyki i prebiotyki.
4. Uzupełnienie niedoborów witamin i minerałów.
5. Zwiększenie podaży odpowiednich kwasów tłuszczowych.
W przypadku gdy więc cierpisz na bóle reumatyczne, koniecznie udaj się do dietetyka, który pomoże Ci wybrać i dopasować trafną dietę i suplementację. Obserwuj swoje objawy oraz wykonuj regularne badania krwi aby określić czy dany system żywieniowy powoduje u Ciebie remisję choroby.

Wciąż pamiętam emocje które mnie nachodziły kiedy po raz pierwszy zostałem ojcem- ekscytacja poplątana z niewielką ilością wątpliwości. Z jednej strony jesteś ogromnie szczęśliwy i zadowolony, z drugiej strony jednak zadajesz sobie pytanie- co teraz ? Najgorsza była niewiedza- dużo pytań co robić w danych sytuacjach, co będzie robiło dziecko i jak się wtedy zachowywać. I najważniejsze- jak to dziecko będzie się rozwijało, skąd mam widzieć, że jest poprawnie, że nie powinienem reagować, że czegoś nie robię źle. Najgorsze jest jednak pomieszanie zdań ludzi których uważasz za zawodowców. Zadajesz pytanie położnej jak często myć dziecko, a ona mówi, że jedni to myją każdego dnia, inni co 2 dni, a inni jeszcze rzadziej. Pytasz ile razy dziennie karmić i w jakich ilościach- to twierdzi, że przeróżnie niektórzy to tak, a inni tak…
Jestem zdania, że dla świeżo upieczonych rodziców bardzo ważne jest wiedzieć jak rozwija się noworodek, czego się spodziewać i kiedy reagować. Ta nauka winna być bardziej powszechna.
Nie zapominaj jednak, że informacja gatunku „typowy rozwój dziecka” definiowane są procentowo i z reguły zawierają grupę dzieci w której 90% dzieci osiągnęło określoną zdolność. Pamiętajcie także, iż gdy niemowlak jest wcześniakiem to trzeba właściwie zdefiniować odpowiedni miesiąc rozwoju.
Zdolności malucha w 4 i 5 miesiącu życia.
Główka.
-bobas jest się raz po raz bardziej symetryczny -układa główkę prosto w stosunku do tułowia. fizjoterapeuta sanok który jesteś w stanie zaobserwować jest to, że główka skręcona jest nieustannie w jedną stronę, bądź też 1 ucho jest stale bliżej barku - na przykład lewe ucho jest w pobliżu lewego barku, szyja po stronie lewej jest skrócona, zaś po prawej stronie jest wydłużona.
-bobas zacznie podążając za pokazywaną mu zabawką. Niepokój wzbudzić może przypadek jeżeli bobas nie obraca główki w jedną stronę - gdy w ciągu zabawy wodzisz zabawką w tą i z powrotem bobas nie skręca główki lub jakość tego skrętu wydaje się kompletnie inna niż w stronę przeciwną.
-w noszeniu na rękach dostrzeżesz, że coraz poprawniej radzi sobie w trzymaniu głowy. Kiedy starsze dziecko nie ma zdolności stabilnie utrzymać główki, trzeba ją podtrzymywać, znaczy to, że mięsnie stabilizujące takie jak mięśnie pochyłe, mostkowo-obojczykowo-sutkowaty, czy krótkie mięsnie kręgosłupa nie stabilizują dobrze główki.
Ręce.
https://www.evernote.com/shard/s675/sh/7182b562-f3...f133fd9582011c9f115099a12f88f5 dziecko przez łączenie rączek i wkładanie ich do buzi uczy się lini środkowej ciała, która w dalszym etapie życia będzie dla niego nieustająco odniesieniem. fizjoterapeuta sanok zaobserwujemy, że nasze dziecko łapie przedmioty tylko jedną ręką, albo jedna ręka posiada wybitnie mniejszą koordynację może to oznaczać o nieodpowiednim kierunku rozwoju neuromotorycznego.
Nóżki.
nóżki coraz to częściej unoszone są do góry, najpierw bobas zacznie dotykać kolan, a po pewnym czasie stóp. Bobas uczy się w ten sposób swojego ciała- dowiaduje się, że ma stopy. Może to jednak robić na parę sposobów- aktywnie- unosząc miednicę, w takim razie stymuluje, rozwija i trenuje mięśnie brzucha. Wówczas gdy nie będzie unosić miednicy do góry, będzie szukało wyjścia zastępczego- jest w stanie na przykład mocno wychylać kolana w bok i usiłować pociągać stopy do buzi. Należy zaakcentować, że niedostatek aktywności mięśnie brzucha w późniejszym okresie może mieć dużo złych konsekwencji i doprowadzić do:
- wady postawy,
-skrzywienia kręgosłupa,
-nieprawidłowego ustawienia kończyn dolnych- koślawość kolan,
-niewłaściwej stabilizacji kręgosłupa lędźwiowego- i sporo innych.
Moje dziecko wykonuje to inaczej- i co z tego ?
Czasami słyszę od znajomych, że ich bobas robi daną czynność inaczej niżeli wszystkie dzieci - czy to coś złego ? A więc powinno się zastanowić z jakiej przyczyny robi to nie tak samo ? Bowiem jeżeli niemowle ma zaprogramowany zrównoważony rozwój- a z pewnego powodu go omija- to coś się musiało stać. Jeżeli noworodek w czasie pełzania używa jednej kończyny dolnej, a drugą ciągnie- to wszystko na to wskazuje, iż część mięśni w ciągniętej nóżce nie ma prawidłowego napięcia. W wypadku gdy to nie będzie wyłapane na wczesnym etapie może w przyszłość mieć to niekorzystne konsekwencje.
Moje dziecko ominęło pozycję- co z tego ?
W trakcie każdego ruchu ręka, czy nóżką do mózgu dziecka - a dokładnie do kory ruchowej- dochodzi sygnał, że ów gest nastąpił. Więc „prawidłowy” rozwój ruchowy gwarantuje także właściwy wzrost mózgu malucha.
Kto powinien być w szczególności wyczulony ?
Informacje te nie powstały ażeby straszyć ludzi, a tylko w zamiarze powiększenia świadomości rodziców ! Wieczne zamartwianie się, czy wszystko jest na pewno ok. nie ma sensu i może przysporzyć niepotrzebnego poddenerwowania. Jest jednakże grupa dzieci, jaka w szczególności jest podatna na pewne „komplikacje” rozwojowe:
-stosowanie używek w ciąży,
-wypadek lub infekcja w ciąży,
-stres,
-przedłużający się poród,
-poród pośladkowy,
-owinięcie się pępowiny wokół szyi,
-przedwczesny poród (2 tygodnie przed),
-niska waga urodzeniowa,
-zniekształcona czaszka,
-reakcje niepożądane na szczepionki,
-opóźnienie w nauce chodzenia,
-opóźnienie w nauce mówienia,
-choroba lokomocyjna,
-trudności z nauką czytania,
-trudności z nauką pisania,
-słabo rozwinięta koordynacja oko-ręka.
Czego dziecko potrzebuje do prawidłowego wzrostu najwięcej ?
Badania ujawniają, że mimo wielu różnic duże znaczenie ma to czy dziecko jest … kochane. Nawet noworodki , które w rezultacie rozmaitych wypadków wykazywały pewne „defekty” rozwojowe- gdy poświęcało im się należytą ilość uwagi, obcowało z nimi -rozwijały się lepiej niż dzieci które wychowywane były w izolacji społecznej (bez miłości).
Podsumowując:
Kochaj, nie stresuj się, obserwuj i w razie czego reaguj !

Pamiętam jakby wczoraj te emocje jakie mną targały kiedy za pierwszym razem zostałem ojcem- ekscytacja pomieszana z nutką obaw. Z jednej strony jesteś mega szczęśliwy i zadowolony, z innej strony jednak zadajesz sobie pytanie- co teraz ? Najgorsza była niewiedza- sporo pytań co robić w danych chwilach, co będzie robiło dziecko i jak się w owym czasie zachowywać. I najważniejsze- jak to dziecko będzie się rozwijało, skąd mam mieć pojęcie, że jest poprawnie, że nie powinienem reagować, że czegoś nie robię źle. Najgorsze jest jednak pomieszanie opinii ludzi których uważasz za ekspertów. Zadajesz pytanie położnej jak często myć dziecko, a ona mówi, że jedni to kąpią regularnie, inni ludzie co 2 dni, a inni jeszcze rzadziej. Pytasz jak często karmić i ile- to mówi, że przeróżnie jedni to tak, a inni tak…
Myślę więc, iż dla młodych rodziców bardzo znaczące jest posiadać wiedzę jak rozwija się maluch, czego się spodziewać i kiedy reagować. Taka nauka musi być więcej dostępna.
Zapamiętaj jednak, że wiadomość pokroju „typowy rozwój dziecka” określane są procentowo i często włączają grupę dzieci w której 90% dzieci osiągnęło daną umiejętność. Pamiętajcie też, iż jeśli wasza pociecha jest wcześniakiem to wypada odpowiednio określić właściwy miesiąc rozwoju.
Zdolności dziecka w 4 i 5 miesiącu życia.
Główka.
-noworodek jest się coraz bardziej symetryczny -układa główkę prosto względem tułowia. Problemem jaki można zaobserwować będzie to, że główka skręcona jest cały czas w jakąś stronę, czy też jedno ucho jest cały czas bliżej barku - na przykład lewe ucho jest w pobliżu lewego barku, szyja po stronie lewej jest skrócona, zaś po prawej stronie jest wydłużona.
-dziecko zacznie obracać główkę podążając za pokazywaną mu zabawką. Niepokój wzbudzić może stan rzeczy gdy maluch nie skręca głowy w jedną stronę - gdy w trakcie zabawy wodzisz zabawką w tą i z powrotem noworodek nie skręca główki lub jakość tego skrętu jawi się być całkiem różna niż w stronę przeciwną.
https://www.sendspace.com/file/ouxe8w w noszeniu na rękach zobaczysz, że jeszcze przyzwoiciej radzi sobie w trzymaniu główki. Wówczas gdy starsze dziecko nie może stabilnie utrzymać główki, trzeba ją podtrzymywać, oznacza to, że mięsnie stabilizujące takie jak mięśnie pochyłe, mostkowo-obojczykowo-sutkowaty, czy krótkie mięsnie kręgosłupa nie wykonują swojej pracy odpowiednio.
Ręce.
-dziecko przez łączenie rączek i wkładanie ich do ust uczy się lini środkowej ciała, jaka w późniejszym etapie życia jawi się być dla niego często odniesieniem. Jeżeli zaobserwujemy, że nasze dziecko łapie zabawki tylko i wyłącznie jedną dłonią, czy jedna ręka ma wybitnie mniejszą koordynację może to świadczyć o niewłaściwym kierunku rozwoju neuromotorycznego.
Nóżki.
Kończyny dolne coraz częściej unoszone są do góry, na początku bobas zaczyna dotykać kolan, a dalej stóp. Dziecko uczy się w ten sposób swojego własnego ciała- dowiaduje się, że ma stopy. Może to jednak czynić na parę sposobów- aktywnie- unosząc miednicę, wówczas pobudza, kształtuje i ćwiczy mięśnie brzucha. Gdy nie będzie unosić miednicy do góry, będzie szukało rozwiązania zastępczego- może na przykład mocno wychylać kolana do boku i usiłować przyciągać stopy do buzi. Trzeba podkreślić, iż deficyt czynności mięśnie brzucha w późniejszym czasie może mieć pełno złych konsekwencji i doprowadzić do:
- wady postawy,
-skrzywienia kręgosłupa,
-nieprawidłowego ustawienia kończyn dolnych- koślawość kolan,
-niewłaściwej stabilizacji kręgosłupa lędźwiowego- i dużo innych.
Moje dziecko wykonuje to inaczej- i co z tego ?
Czasem słyszę od znajomych, że ich bobas wykonuje daną czynność w inny sposób niż wszystkie niemowlaki - czy to coś negatywnego ? Otóż należy się zastanowić po co wykonuje to innym sposobem ? http://fizjoterapeuta-sanok65.xtgem.com/__xt_blog/...-przekierowanie-tutaj.#xt_blog jeżeli bobas ma zaprogramowany zrównoważony rozwój- a z pewnego powodu go omija- to gdzieś musi być przyczyna. Gdy noworodek w momencie pełzania używa jednej nóżki, a drugą ciągnie- to zapewne część mięśni w ciągniętej nodze nie ma właściwego napięcia. W przypadku gdy to nie będzie wyłapane na wczesnym etapie może w przyszłość mieć to negatywne następstwa.
Moje dziecko ominęło pozycję- co z tego ?
W trakcie każdego ruchu rączką, czy nogą do mózgu niemowlaka - a dokładnie do kory ruchowej- dociera sygnał, iż ów gest nastąpił. Wobec tego „prawidłowy” rozwój ruchowy gwarantuje również prawidłowy rozwój mózgu bobasa.
Kto musi być w szczególności wyczulony ?
Informacje te nie powstały by straszyć świeżo upieczonych rodziców, a tylko i wyłącznie w zamysle powiększenia świadomości rodziców ! Ciągłe zamartwianie się, czy wszystko jest na pewno ok. nie ma sensu i może przysporzyć niepotrzebnego napięcia. Jest jednakże grupa dzieci, która w szczególności jest narażona na pewne „komplikacje” rozwojowe:
-stosowanie używek w ciąży,
-wypadek lub infekcja w ciąży,
-stres,
-przedłużający się poród,
-poród pośladkowy,
-owinięcie się pępowiny wokół szyi,
-przedwczesny poród (2 tygodnie przed),
-niska waga urodzeniowa,
-zniekształcona czaszka,
-reakcje niepożądane na szczepionki,
-opóźnienie w nauce chodzenia,
-opóźnienie w nauce mówienia,
-choroba lokomocyjna,
-trudności z nauką czytania,
-trudności z nauką pisania,
-słabo rozwinięta koordynacja oko-ręka.
Czego dziecko potrzebuje do prawidłowego wzrostu najwięcej ?
Badania ujawniają, że mimo dużej ilości rozbieżności potężne znaczenie ma to czy dziecko jest … kochane. Nawet dzieci , które w efekcie rozlicznych incydentów wykazywały pewne „defekty” rozwojowe- o ile poświęcało im się stosowną ilość uwagi, obcowało z nimi -rozwijały się lepiej niż dzieci które wychowywane były w izolacji społecznej (bez miłości).
Podsumowując:
fizjoterapeuta sanok , nie stresuj się, obserwuj i w razie czego reaguj !

Do gabinetu każdego dnia przychodzą pacjenci skarżący się na bóle stawów, niektórzy ludzie, w szczególności Ci, którzy przeszli już bezskutecznie leczenie nieraz obawiają się czy to przypadkiem nie jest reumatyzm.
Reumatyzm- a mianowicie reumatoidalne zapalenie stawów to najczęściej występująca choroba przewlekła stawów, dotykająca w dużej ilości panie. Jest to choroba tkanki łącznej którą charakteryzuje:
- przewlekły typ,
-symetrycznie rozłożone zapalenie drobnych stawów np. palce,
-rzadziej atakuje stawy duże np. kolana,
-powikłania w innych układach, na przykład w układzie sercowo- naczyniowym.
Pierwszym symptomem, który może Cię zaniepokoić są bóle drobnych stawów palców (między palcami na ręką), a także sztywność poranna- to znaczy specyficzne czucie zaraz po przebudzeniu polegająca na ograniczeniu i ciężkości wykonania ruchów, utrzymuje się to minimalnie jedną godzinę. Inne symptomy to: obrzęk stawów, tkliwość stawu przy dotyku, ograniczenie ruchomości, jak również postępująca deformacja stawów.
W latach 1988 określonych zostało 7 kryteriów opisujących RZS. By https://penzu.com/p/d0fde4d4 chorobę musimy spełniać choć 4 z nich. Są to:
1. Sztywność poranne trwająca minimum 6 tygodni.
2. Zapalenie i obrzęk co najmniej trzech stawów,
3. Zapalenie stawów ręki.
4. Symetryczne zapalenie stawów.
5. Guzki reumatoidalne.
6. Obecność czynnika reumatoidalnego.
7. Zmiany radiologiczne (w prześwietleniu stawu).
Więc wówczas gdy zostałeś zdiagnozowany przed 2010 r. to widocznie w ten sposób.
W roku 2010 kwalifikacja uległa modyfikacji i dzisiaj ocenia się:
1. Kryteria kliniczne, oceniamy zapalenie stawów, czy są to stawy małe i czy zapalenie występuje symetrycznie.
2. Kryteria serologiczne, czynnik reumatoidalny (RF) i autoprzeciwciała przeciw cytrulinowanym białkom (ACPA).
3. Wykładniki stanu zapalnego, CRP i OB.
4. Czas trwania objawów.
Reumatyzm a dieta.
Jako przyczynę rozwoju dolegliwości reumatycznych wymienia się sporo czynników, z całą pewnością jednakże stwierdzono, że ogólnoustrojowy stan zapalny ciała przyczynia się do rozwoju przypadłości i powiększa natężenie problemów. Można wobec tego wnioskować, iż należycie dopasowana dieta może zmniejszać objawy choroby reumatycznej. Takie strategie żywnościowe jak na przykład dieta elementarna, dieta śródziemnomorska, jak również dieta eliminacyjna zdołają wywoływać obniżenie objawów chorobowych. Działanie tego rodzaju opiera się przede wszystkim przez obniżenie procesu zapalnego ciała, poprawienie mechanizmów immunologicznych, obniżenie podrażnienia błony stawowej oraz osłabienie stężenia czynnika reumatoidalnego (RA).
/www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5682732/>
Poprawę zdrowia po implementacji diety zyskujemy przez:
1. Wyeliminowanie pokarmów powodujących nietolerancje pokarmowe.
2. Wyeliminowanie pokarmów prozapalnych.
3. Wzbogacenie flory bakteryjnej jelit przez probiotyki i prebiotyki.
4. Uzupełnienie niedoborów witamin i minerałów.
5. Zwiększenie podaży odpowiednich kwasów tłuszczowych.
Jeżeli więc cierpisz na bóle reumatyczne, bezwarunkowo udaj się do dietetyka, który to pomoże Ci wybrać i dopasować odpowiednią dietę i suplementację. Obserwuj swoje objawy oraz wykonuj regularne badania krwi aby określić czy dany https://foursquare.com/user/565387303/list/podstaw...-kolanach-ko%C5%9Blawych-jak-p żywieniowy powoduje u Ciebie remisję choroby.

Szpotawość kolan to sytuacja w której staw kolanowy ustawia się do boku- do zewnętrznej strony. O ile szpotawość dotyczy obu kończyn dolnych będą one układały się w charakterystyczny sposób.
Co się dzieje jak kolano będzie szpotawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa porusza się względem kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując adekwatne ustawienie. Jakość owego ślizgu zdaje się być dobra bo kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony przez:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację zagwarantują:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

http://fizjoterapeuta-sanok26.over-blog.com/2019/1...a-po-wiecej-kliknij-tutaj.html ustawienie kości wobec siebie wydaje się nadrzędne do pracy powyżej przedłożonych struktur. Gdy natomiast staw kolanow ucieka do boku (szpotawość) zaburza to ułożenie łąkotki bocznej, która nie ślizga się odpowiednio, napięcie torebki stawowej a, także więzadeł po stronie zewnętrznej, niedobrze oddziałuje na funkcjonowanie mięśni położonych w tej okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i wydaje się być mocniej podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to naderwaniem więzadeł pobocznych czy choćby zniszczeniu łąkotki.
Przychodzi dodać, że jeżeli szpara stawowa po stronie zewnętrznej jest poszerzona, to po stronie przyśrodkowej- najprawdopodobniej dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- ta sytuacja zwiększa niebezpieczenstwo urazu łąkotki przyśrodkowej !

Z jakiej przyczyny kolano jest szpotawe ?
To zasadnicze pytanie jakie to warto sobie postawić zanim przystąpimy do https://www.givology.org/~fizjoterapeutasanok57/blog/824361/ .
Czynników może okazać się wiele- nieprawidłowe ustawienie kości wobec siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, bądź choćby nieprawidłowe ustawienie stawu skokowego.

Z przeróżnych czynników kość udowa może się zrotować wobec kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby zabrać się za fizjoterapię tego typu dolegliwości należy, w pierwszej kolejności odnaleźć przyczynę tegoż stanu rzeczy. Żeby to uczynić posiadamy możliwość wykonać:
-testy więzadeł kolana- żeby przejrzeć czy jest porządnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- aby posprawdzać czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- tak by zweryfikować czy pracują należycie i są dobrze ustabilizowane,
-należy sprawdzić ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ustawienie może prowokować skręcenie podudzia wobec kości udowej,
-należy sprawdzić ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie zdołają prowokować skręcenie kości udowej wobec kości podudzia.

Po pierwsze precyzyjne testowanie.
Jeżeli już zauważymy, że coś okazuje się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niepoprawnie, albo dziecko narzeka na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Duża liczba rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Stąd też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tutaj w większości przypadków powstaje się pierwsze zdziwienie, dlatego, że do lekarza specjalisty na ogół oczekuje się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien ustalić problem, a, także jego źródło- bo to jest kluczowe w procesie rehabilitacji. Powinien skontrolować postawę dziecka, sprawdzić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale również wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Pozostaje ocenić także stabilność poszczególnych stawów jak i również funkcjonowanie więzadeł. Jak już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i odkryje problem którym są szpotawe kolana przypuszczalnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takim skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” a, także, jakie zabiegi wykonać, przeważnie jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. Tutaj rodzi się pierwszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla fizjoterapeuty przedstawia jedynie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd owy rehabilitant ma widzieć jakiego typu to ćwiczenia ? Wszak rodzaj wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy jest przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano mają zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wtedy ćwiczenia będą wyglądały całkiem inaczej. Zachodzi dlatego pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien samodzielnie przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W trakcie ćwiczeń.
Jeśli dziecko jest już na fizjoterapii trzeba się upewnić, że przeprowadza adekwatne ćwiczenia ! http://rehabilitacjasanok81.iktogo.com/post/kolana...tyka-korekcyjna---zbadaj-stron bowiem zdarza się tak, że przez natłok pracy i pacjentów robi się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które mają różne schorzenia. Pozostaje więc zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, ma przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Bezspornie, że nie. Takowe przypadki muszą być prowadzone osobno, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć najróżniejsze przyczyny z przekonaniem można stwierdzić, że dwie osoby posiadające szpotawe kolana mogą wykonywać odmienny wariant ćwiczeń bowiem przyczyna ich problemu wydaje się inna !
Co mam zrobić wówczas gdy moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z opisanego tekstu można wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu znalezienia właściwej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, lub możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.

Pamiętam emocje jakie mną kierowały gdy po raz pierwszy zostałem ojcem- ekscytacja pomieszana z odrobiną obaw. Z jednej strony jesteś bardzo szczęśliwy i zadowolony, z innej strony jednak zadajesz sobie pytanie- co teraz ? https://www.evernote.com/shard/s688/sh/2c31297d-ed...26db705b4069d3c04c53c3c4b4a303 była niewiedza- dziesiątki pytań co robić w danych momentach, co będzie robiło dziecko i jak się wtedy zachowywać. I najważniejsze- jak to dziecko będzie się rozwijało, skąd mam wiedzieć, że jest dobrze, że nie powinienem reagować, że czegoś nie robię źle. Najgorsze jest jednak pomieszanie porad ludzi których uważasz za specjalistów. Zadajesz pytanie położnej kiedy kąpać dziecko, a ona oznajmia, że niektórzy to myją codziennie, drudzy co dwa dni, a inni jeszcze rzadziej. Pytasz ile razy dziennie karmić i w jakich ilościach- to mówi, że przeróżnie jedni to tak, a inni tak…
Jestem zdania, iż dla świeżych rodziców bardzo ważne jest widzieć jak rozwija się malutkie dziecko, czego się spodziewać i kiedy reagować. Ów mądrość powinna być w większym stopniu powszechna.
Pamiętaj jednak, że wiadomość pokroju „typowy rozwój dziecka” określane są statystycznie i najczęściej włączają grupę dzieci w której 90% dzieci osiągnęło konkretną zdolność. Pamiętajcie też, że jeśli wasza pociecha jest wcześniakiem to powinno się trafnie ustalić poprawny miesiąc rozwoju.
Umiejętności maluszka w 4 i 5 miesiącu istnienia.
Główka.
-bobas jest się coraz bardziej symetryczny -układa główkę prosto w stosunku do tułowia. Problemem który to można uchwycić jawi się być to, że główka skręcona jest cały czas w jakąś stronę, bądź jedno ucho jest cały czas bliżej barku - na przykład lewe ucho jest w pobliżu lewego barku, szyja po stronie lewej jest skrócona, natomiast po prawej stronie jest wydłużona.
rehabilitant sanok niemowle zacznie skręcać główkę podążając za pokazywaną mu zabawką. Niepokój wzbudzić może przypadek gdy bobas nie obraca główki w jedną stronę - jeśli w trakcie zabawy wodzisz zabawką w tą i z powrotem bobas nie skręca główki lub jakość takiego skrętu jest zupełnie różna niż w stronę przeciwną.
-w noszeniu na rękach ujrzysz, że raz za razem przyzwoiciej radzi sobie w trzymaniu główki. Jak starsze dziecko nie może stabilnie utrzymać główki, należy ją stabilizować, oznacza to, że mięsnie stabilizujące takie jak mięśnie pochyłe, mostkowo-obojczykowo-sutkowaty, czy krótkie mięsnie kręgosłupa nie stabilizują dobrze głowy.
Ręce.
-maluch przez łączenie rączek i wkładanie ich do ust uczy się lini środkowej ciała, jaka w dalszym etapie życia okazuje się być dla niego często odniesieniem. Jeśli zaobserwujemy, że nasze dziecko chwyta zabawki tylko jedną ręką, albo jedna ręka ma wybitnie mniejszą koordynację może to oznaczać o nieodpowiednim kierunku rozwoju neuromotorycznego.
Nóżki.
nóżki coraz to częściej podciągane są do góry, na początku noworodek zaczyna dotykać kolan, a dalej stóp. Nemowle uczy się w ten sposób swego własnego ciała- dowiaduje się, że ma stopy. Może to jednak wykonywać na parę sposobów- aktywnie- unosząc miednicę, wtedy stymuluje, kształtuje i trenuje mięśnie brzucha. Gdy nie będzie unosić miednicy do góry, będzie szukało wyjścia zastępczego- może na przykład mocno wychylać kolana w bok i próbować przyciągać stopy do buzi. Należy zauważyć, że niedobór aktywności mięśnie brzucha w dalszym terminie może mieć dużo złych konsekwencji i przyczynić się do:
- wady postawy,
-skrzywienia kręgosłupa,
-nieprawidłowego ustawienia kończyn dolnych- koślawość kolan,
-niewłaściwej stabilizacji kręgosłupa lędźwiowego- i dużo innych.
Moje dziecko wykonuje to w inny sposób- i co z tego ?
Co pewien czas słyszę od znajomych, że ich dziecko wykonuje określoną czynność w inny sposób niżeli wszystkie maluchy - czy to coś negatywnego ? Otóż wypada się zastanowić czemu wykonuje to nie tak samo ? Bowiem jeśli dziecko posiada zaprogramowany precyzyjny rozwój- a z pewnego względu go omija- to gdzieś musi być przyczyna. Jeśli dziecko w momencie pełzania używa jednej kończyny dolnej, a drugą ciągnie- to prawdopodobnie część mięśni w ciągniętej kończynie dolnej nie ma prawidłowego napięcia. Gdy to nie będzie wyłapane na wczesnym etapie może w przyszłość mieć to niekorzystne konsekwencje.
Moje dziecko ominęło pozycję- co z tego ?
Podczas każdego ruchu kończyną górną, czy nogą do mózgu noworodka - a konkretnie do kory ruchowej- dociera sygnał, iż owy gest nastąpił. Zatem „prawidłowy” rozwój ruchowy daje również poprawny progres mózgu niemowlaka.
Kto musi być w szczególności wyczulony ?
Informacje te nie powstały ażeby straszyć rodziców, a jedynie w celu powiększenia świadomości rodziców ! Bezustanne zamartwianie się, czy wszystko jest na pewno ok. nie ma sensu i może przysporzyć niepotrzebnego napięcia. Jest jednak grupa dzieci, która to szczególnie jest wystawiona na pewne „komplikacje” rozwojowe:
-stosowanie używek w ciąży,
-wypadek lub infekcja w ciąży,
-stres,
-przedłużający się poród,
-poród pośladkowy,
-owinięcie się pępowiny wokół szyi,
-przedwczesny poród (2 tygodnie przed),
-niska waga urodzeniowa,
-zniekształcona czaszka,
-reakcje niepożądane na szczepionki,
-opóźnienie w nauce chodzenia,
-opóźnienie w nauce mówienia,
-choroba lokomocyjna,
-trudności z nauką czytania,
-trudności z nauką pisania,
-słabo rozwinięta koordynacja oko-ręka.
Czego dziecko potrzebuje do prawidłowego rozwoju najbardziej ?
Badania mówią, że mimo dużej liczby rozbieżności olbrzymie znaczenie ma to czy dziecko jest … kochane. http://b3.zcubes.com/v.aspx?mid=2373671 , które w efekcie różnych wypadków wykazywały pewne „defekty” rozwojowe- o ile poświęcało im się stosowną ilość uwagi, obcowało z nimi -rozwijały się lepiej niż dzieci które wychowywane były w izolacji społecznej (bez miłości).
Podsumowując:
Kochaj, nie stresuj się, obserwuj i w razie czego reaguj !

Nie ma tygodnia, żeby do gabinetu nie wszedł chory trzymający się za plecy i narzekający, że ma ból kręgosłupa a wszystkiemu winna jest rwa kulszowa. Kiedy pytam skąd wie, że to właśnie rwa kulszowa na ogół słyszę:
- bo boli mnie od kręgosłupa do nogi,
- bo kolega miał tak samo i miał rwe,
-bo już tak miałem kiedyś i to była rwa,
- bo lekarz powiedział, że to rwa.
Dostrzegam w tym miejscu potężny problem dlatego że nie każdy ból podążający od kręgosłupa, poprzez pośladek do nogi to rwa. https://foursquare.com/user/564627618/list/kolana-...l%C4%85da%C4%87-gimnastyka-k-2 zdiagnozować rwę i wyeliminować inne czynniki powinno się wykonać szereg testów i przeprowadzić drobiazgowy wywiad. Pięcio-minutowa wizyta polegająca zaledwie na wskazaniu gdzie boli nie ma tutaj jakiejkolwiek wartości diagnostycznej.
Co to jest rwa kulszowa ?
Z kręgosłupa, na wysokości pomiędzy czwartym i piątym kręgiem lędźwiowym, oraz pomiędzy piątym kręgiem lędźwiowym i pierwszym krzyżowym wychodzą korzenie nerwowe. https://fizjoterapeutasanok34.site123.me/#section-5d660268a902e się one tworząc nerw kulszowy - największy nerw w ciele człowieka. Ucisk na te korzenie, oraz na nerw kulszowy i symptomy które temu asystują to rzeczywiście rwa kulszowa.
Skąd pojawia się rwa kulszowa ?
Korzenie nerwowe wychodzące z kręgosłupa mogą zostać uciśnięte przez uwypuklający się krążek międzykręgowy (dysk). Skutkiem tego osoby które mają ból kręgosłupa i wykonały rezonans na którym wyszły przepukliny są pewne, że to w istocie podstawa ich problemu. Struktury te mają możliwość być także uciśnięte poprzez nieprawidłowe rozłożenie kręgów, a na wysokości pośladka nerw kulszowy ma możliwość być uciskany podobnie poprzez mięsień gruszkowaty.
Objawy pseudokorzeniowe.
Niekiedy jednak przydaża się, że mamy objawy pokrewne do tych które to pochodzą z ucisku na nerw lecz nim nie są. Do takowej sytuacji dochodzi jeśli struktury w sąsiedztwie nerwu kulszowego (więzadła, mięśnie, stawy) wykazują patologię i udają rwę kulszową.
Do tego rodzaju sytuacji może dojść w razie:
-nieprawidłowego ustawienia kości krzyżowej- skłonność do kręgozmyków.
- nieprawidłowego napięcia więzadeł stawu krzyżowo-biodrowych,
-zbyt rozległego napięcia mięśni w obszarze pośladka - na przykład mięsień gruszkowaty,
- nazbyt mocno napinające się więzadła strefie biodra.
Dlaczego diagnostyka zdaje się być tak nader ważna ?
Po pierwsze różnicowanie skąd pochodzi Twój ból zdaje się być kluczowe w procesie leczenia. Trzeba ukierunkować konkretne działania na odpowiednie struktury w danym celu. Na przykład w sytuacji nadto napiętych więzadeł damy radę zastosować masaż poprzeczny, igłowanie, oraz taping w z zamiarem rozluźnienia więzadła i zmniejszenia bólu. Robienie nieukierunkowanych zabiegów stylu prądy TENS na odcinek LS jest działaniem po omacku, dlatego niekiedy zadziała, a czasem nie.
Po drugie, precyzyjna diagnostyka może Cię ustrzec przed niepotrzebną operacją. Jeśli bowiem będziesz miał ból pseudokorzeniowy wywodzący się z napinającego się mięśnia, ale w badaniu okaże się, że masz także malutkie przepukliny w odcinku LS możesz zostać skierowany na operację. Niestety, ta operacja nie będzie skuteczne, bo nie zlikwiduje podstawy bólu.
Co robić ?
Etap diagnostyczny, a mianowicie po prostu badanie jest kluczowe w Twoim leczeniu i koniecznie musi obejmować:
Wykonanie dokładnego wywiadu w którym dowiemy się o Twoich starych urazach, testowanie palpacyjne (macanie) bolesnych struktur aby scharakteryzować co dokładnie boli. Sprawdzenie ruchomości kręgosłupa oraz kończyn dolnych tak aby zweryfikować czy ruch w stawach jest poprawny. Testy napięciowe nerwu, ażeby skontrolować, czy jest za mocno napięty. Testy mięśniowe w celu odnalezienia zbytnio napiętych mięśni, które mogą sprawiać ból. Znakomite rozwiązanie jest wtedy, wówczas gdy takie badanie zdołamy porównać z obrazem rezonansu magnetycznego, usg, lub RTG.
https://fizjoterapeuta-sanok42.tumblr.com/post/189...sisty-dodatkowe-wskaz%C3%B3wki wówczas jestem w stanie podpowiedzieć specyficznie dobraną rehabilitację, którą trzeba konsekwentnie aplikować, a wówczas gdy po pewnym okresie okaże się, że jest nie skuteczna- wówczas w takim przypadku myśleć o zabiegu.

Szpotawość kolan to okoliczność w jakiej to staw kolanowy ustawia się do boku- do https://penzu.com/p/6adec325 . W przypadku gdy szpotawość odnosi się do obu kończyn dolnych będą one układały się w swoisty sposób.
Co się dzieje jak kolano jawi się być szpotawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa porusza się względem kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując należyte ułożenie. Jakość owego ślizgu zdaje się być dobra bowiem kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony przy użyciu:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację umożliwiają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Stosowne ustawienie kości w stosunku do siebie jawi się być nadrzędne do pracy powyżej wyszczególnionych struktur. W wypadku gdy z kolei staw kolanow ucieka do boku (szpotawość) zaburza to ułożenie łąkotki bocznej, która nie ślizga się odpowiednio, napięcie torebki stawowej i dodatkowo więzadeł od strony bocznej, niedobrze wpływa na działanie mięśni przebiegających w tejże okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i wydaje się z większym natężeniem podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to uszkodzeniem więzadeł pobocznych czy chociaż zniszczeniu łąkotki.
Trzeba dodać, że jeżeli szpara stawowa po stronie zewnętrznej zostaje poszerzona, to po stronie przyśrodkowej- zapewne dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- ów sytuacja powiększa ryzyko uszkodzenia łąkotki przyśrodkowej !

Z jakiej przyczyny kolano jest szpotawe ?
To fundamentalne pytanie które należy sobie zadać zanim przystąpimy do fizjoterapii.
Czynników może okazać się wiele- niewłaściwe położenie kości w stosunku do siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, nieprawidłowe ustawienie miednicy, albo choćby nieprawidłowe ustawienie stawu skokowego.

Z rozmaitych powodów kość udowa jest w stanie się skręcić wobec kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby wziąć się za fizjoterapię tego typu dolegliwości wypada w 1-szej kolejności wynaleźć przyczynę tegoż stanu rzeczy. Żeby to uczynić możemy przeprowadzić:
-testy więzadeł kolana- aby ustalić czy jest poprawnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- ażeby sprawdzić czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- by ustalić czy pracują odpowiednio i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe położenie będzie w stanie wywoływać skręcenie podudzia wobec kości udowej,
-powinno się zbadać położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie mają szansę powodować skręcenie kości udowej w stosunku do kości podudzia.

Po pierwsze dokładne badanie.
Wówczas gdy już zauważymy, iż coś jest nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, bądź też dziecko skarży się na ból postanawiamy udać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Wielu rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, chociaż ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Toteż też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tu na ogół rodzi się pierwsze zaskoczenie, bo do lekarza specjalisty z reguły czeka się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz winien zdefiniować problem, i jego źródło- bo to jest kluczowe w procesie leczenia. https://justpaste.it/4ru4v dziecka, zbadać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale dodatkowo wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Powinno się skontrolować także stabilność poszczególnych stawów a także funkcjonowanie więzadeł. Kiedy już odbędziemy taką wizytę, lekarz przebada dziecko i odnajdzie problem jakim są szpotawe kolana zapewne wystawi skierowanie na rehabilitację. W takim skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” oraz dodatkowo, jakiego rodzaju zabiegi przeprowadzić, często jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. Tutaj rodzi się 1-wszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę problemu a dla rehabilitanta wystawia jedynie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd ów rehabilitant ma zdawać sobie sprawę jakiego rodzaju to ćwiczenia ? Wszak gatunek wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy występuje przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano prezentują zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wówczas ćwiczenia będą wyglądały absolutnie odmiennie. Zachodzi przeto pytanie- czy rehabilitant nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W toku ćwiczeń.
Podczas gdy dziecko jest już na gimnastyce korekcyjnej należy się upewnić, że robi należyte ćwiczenia ! http://fizjoterapeutasanok19.over-blog.com/2019/12...wow-czy-to-rzs-przeczytaj.html bowiem zdarza się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów wykonuje się taką gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które posiadają najróżniejsze schorzenia. Pozostaje wobec tego postawić pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, ma robić te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Bezspornie, że nie. Takie przypadki muszą być realizowane osobno, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć różne przyczyny z całą pewnością warto stwierdzić, iż 2 osoby mające szpotawe kolana mogą wykonywać odmienny wariant ćwiczeń albowiem przyczyna ich problemu jawi się być inna !
Co mam zrobić jeżeli moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z wspomnianego tekstu możemy wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu odnalezienia odpowiedniej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, bądź możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.

Szpotawość kolan to stan rzeczy w jakiej to staw kolanowy zapada się do boku- do zewnętrznej strony. W przypadku gdy szpotawość tyczy się obu kończyn dolnych będą one układały się w specyficzny sposób.
Co się dzieje wówczas gdy kolano będzie szpotawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa porusza się w stosunku do kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując odpowiednie ustawienie. Jakość takiego ślizgu zdaje się być dobra bowiem kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony za sprawą:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację zapewniają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Poprawne ustawienie kości wobec siebie wydaje się kluczowe do pracy powyżej przytoczonych struktur. Jeśli natomiast kolano ucieka do boku (szpotawość) zaburza to położenie łąkotki bocznej, która nie ślizga się należycie, napięcie torebki stawowej oraz dodatkowo więzadeł od strony zewnętrznej, nieprzyjaźnie wpływa na działanie mięśni przebiegających w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i wydaje się mocniej skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to zerwaniem więzadeł pobocznych czy też choćby zniszczeniu łąkotki.
Trzeba dodać, że jeśli szpara stawowa po stronie zewnętrznej zostaje rozszerzona, to po drugiej stronie- być może dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- takowa sytuacja powiększa zagrożenie pęknięcia łąkotki przyśrodkowej !

Dlaczego kolano jest szpotawe ?
To zasadnicze zapytanie które warto sobie postawić zanim przystąpimy do fizjoterapii.
Czynników może okazać się wiele- nieprawidłowe ustawienie kości względem siebie, osłabienie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, czy chociażby niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.

Z rozlicznych przyczyn kość udowa będzie w stanie się skręcić w stosunku do kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby zabrać się za fizjoterapię tego gatunku przypadłości należy w 1-szej kolejności wykryć przyczynę takiego stanu rzeczy. Aby to zrobić mamy możliwość wykonać:
-testy więzadeł kolana- tak aby ustalić czy jest odpowiednio stabilizowane,
-testy mięśniowe- żeby ocenić czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- ażeby stwierdzić czy pracują prawidłowo i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba sprawdzić ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ustawienie jest w stanie wywoływać rotację podudzia w stosunku do kości udowej,
-trzeba skontrolować ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie mają szansę wywoływać skręcenie kości udowej wobec kości podudzia.

Po pierwsze drobiazgowe testowanie.
Wówczas gdy już zobaczymy, iż coś jest nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niepoprawnie, bądź dziecko skarży się na ból postanawiamy udać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większość rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Toteż też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tutaj w większości przypadków rodzi się pierwsze zaskoczenie, dlatego, że do lekarza specjalisty często czeka się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz winien wskazać problem, oraz jego źródło- jako że to jest kluczowe w procesie rehabilitacji. Powinien sprawdzić postawę dziecka, zbadać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale dodatkowo wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Powinno się sprawdzić też stabilność poszczególnych stawów a także funkcjonowanie więzadeł. https://redirect.qxa.pl/fizjoterapeuta-sanok już odbędziemy tego rodzaju wizytę, lekarz przebada dziecko i wykryje problem jakim są szpotawe kolana najprawdopodobniej wystawi skierowanie na rehabilitację. W tego typu skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” jak i również, jakiego rodzaju dzialania przeprowadzić, zazwyczaj okaże się to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. Tu rodzi się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę patologii a dla fizjoterapeuty wystawia jedynie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd owy rehabilitant ma widzieć jakie to ćwiczenia ? Wszak gatunek prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy zachodzi przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano wykazują zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wobec tego ćwiczenia będą wyglądały kompletnie inaczej. Zachodzi dlatego pytanie- czy rehabilitant nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W trakcie ćwiczeń.
Gdy dziecko jest już na rehabilitacji powinniśmy się upewnić, że prowadzi właściwe ćwiczenia ! W szeregu przypadków bowiem przydaża się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów prowadzi się taką gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które posiadają różne schorzenia. Pozostaje więc postawić pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, ma robić te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Oczywiście, że nie. Takowe przypadki winny być prowadzone osobno, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć rozmaite przyczyny z przekonaniem warto stwierdzić, iż dwie osoby mające szpotawe kolana mogą robić inny wariant ćwiczeń albowiem przyczyna ich problemu będzie inna !
Co mam zrobić gdy moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z opisanego tekstu możemy wyciągnąć pewien wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu znalezienia właściwej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, bądź możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.

Do gabinetu fizjoterapii regularnie przychodzą pacjenci narzekający na bóle stawów, niektórzy, szczególnie Ci, którzy przeszli już nieefektywne leczenie niekiedy obawiają się czy to może nie jest reumatyzm.
Reumatyzm- to znaczy reumatoidalne zapalenie stawów to najczęściej występująca choroba przewlekła stawów, dotykająca w przeważającej części panie. http://rehabilitacja-sanok46.xtgem.com/__xt_blog/_...acz-to-teraz.#xt_blog_comments to choroba tkanki łącznej którą charakteryzuje:
- przewlekły typ,
-symetrycznie rozłożone zapalenie drobnych stawów np. palce,
-rzadko obejmuje stawy duże np. łokcie,
-powikłania w innych układach, na przykład w układzie sercowo- naczyniowym.
http://fizjoterapiasanok34.unblog.fr/2019/12/14/&#...arstka-sprobuj-na-tej-stronie/ , który może Ciebie zaniepokoić są bóle małych stawów palców (między palcami na ręką), i sztywność poranna- a więc specyficzne uczucie wkrótce po przebudzeniu polegająca na ograniczeniu a, także ciężkości wykonania ruchów, otrzyma się to minimalnie jedną godzinę. Inne symptomy to: obrzęk stawów, bolesność stawu przy dotyku, zmniejszenie ruchomości, jak i również postępująca deformacja stawów.
W latach 1988 określonych zostało 7 kryteriów charakteryzujących RZS. By https://foursquare.com/user/560889149/list/b%C3%B3...y-to-rzs--serdecznie-zapraszam chorobę powinniśmy spełniać co najmniej 4 z nich. Są to:
1. Sztywność poranne trwająca minimum 6 tygodni.
2. Zapalenie i obrzęk co najmniej trzech stawów,
3. Zapalenie stawów ręki.
4. Symetryczne zapalenie stawów.
5. Guzki reumatoidalne.
6. Obecność czynnika reumatoidalnego.
7. Zmiany radiologiczne (w prześwietleniu stawu).
Czyli wówczas gdy zostałeś zdiagnozowany przed 2010 r. to wszystko na to wskazuje, iż w ten sposób.
W roku 2010 kwalifikacja uległa modyfikacji i współcześnie ocenia się:
1. Kryteria kliniczne, oceniamy zapalenie stawów, czy są to stawy małe i czy zapalenie pojawia się symetrycznie.
2. Kryteria serologiczne, czynnik reumatoidalny (RF) i autoprzeciwciała przeciw cytrulinowanym białkom (ACPA).
3. Wykładniki stanu zapalnego, CRP i OB.
4. Czas trwania objawów.
Reumatyzm a dieta.
Jako przyczynę rozwoju chorób reumatycznych wymienia się wiele czynników, z pewnością jednak ustalono, że ogólnoustrojowy stan zapalny organizmu przyczynia się do rozwoju choroby i wzmaga natężenie problemów. Warto więc wnioskować, iż należycie dobrana dieta może zmniejszać symptomy choroby reumatycznej. Takie strategie żywnościowe jak dieta elementarna, dieta śródziemnomorska, i dieta eliminacyjna zdołają powodować redukcję objawów chorobowych. Działanie takie opiera się przeważnie przez osłabienie procesu zapalnego organizmu, usprawnienie procesów immunologicznych, obniżenie podrażnienia błony stawowej i obniżkę stężenia czynnika reumatoidalnego (RA).
/www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5682732/>
Poprawę stanu zdrowia po wykorzystaniu diety osiągamy przez:
1. Wyeliminowanie pokarmów powodujących nietolerancje pokarmowe.
2. Wyeliminowanie pokarmów prozapalnych.
3. Wzbogacenie flory bakteryjnej jelit przez probiotyki i prebiotyki.
4. Uzupełnienie niedoborów witamin i minerałów.
5. Zwiększenie podaży odpowiednich kwasów tłuszczowych.
Jeśli więc cierpisz na bóle reumatyczne, obligatoryjnie udaj się do dietetyka, który pomoże Ci dobrać i dostosować odpowiednią dietę i suplementację. Obserwuj swoje objawy oraz wykonuj regularne badania krwi aby określić czy dany system żywieniowy powoduje u Ciebie remisję choroby.

Szpotawość kolan to stan rzeczy w jakiej staw kolanowy ustawia się do boku- do zewnętrznej strony. W przypadku gdy szpotawość tyczy się obu kończyn dolnych będą one układały się w specyficzny sposób.
Co się dzieje podczas gdy kolano jawi się być szpotawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa ślizga się w stosunku do kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując adekwatne położenie. Jakość owego ślizgu okazuje się być dobra dlatego że kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony poprzez:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej z kolei stabilizację przynoszą:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni przebiegających tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Poprawne ustawienie kości wobec siebie będzie kluczowe do pracy powyżej wymienionych struktur. Jeżeli jednakże staw kolanow ucieka do boku (szpotawość) zaburza to ustawienie łąkotki bocznej, która nie ślizga się należycie, napięcie torebki stawowej i więzadeł po stronie bocznej, negatywnie oddziałuje na działanie mięśni zlokalizowanych w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i wydaje się być w wyższym stopniu podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to uszkodzeniem więzadeł pobocznych czy też choćby zniszczeniu łąkotki.
Przychodzi dodać, iż jeżeli szpara stawowa po stronie zewnętrznej zostaje poszerzona, to po stronie przyśrodkowej- przypuszczalnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- takowa sytuacja powiększa ryzyko pęknięcia łąkotki przyśrodkowej !

Z jakiego powodu kolano jest szpotawe ?
To główne zapytanie które to powinno się sobie zadać zanim przystąpimy do fizjoterapii.
https://www.openlearning.com/u/rehabilitacja-sanok...rekcyjnaMoeszDowiedzieSiWicej/ może istnieć wiele- nieprawidłowe położenie kości wobec siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, niewłaściwe ustawienie miednicy, lub chociażby nieprawidłowe ustawienie stawu skokowego.

Z rozmaitych czynników kość udowa może się zrotować wobec kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby zabrać się za leczenie tego gatunku dolegliwości pozostaje w pierwszej kolejności odnaleźć przyczynę takiego stanu rzeczy. Aby to uczynić jesteśmy w stanie przeprowadzić:
-testy więzadeł kolana- ażeby ustalić czy jest porządnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- iżby ocenić czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- tak by zbadać czy pracują poprawnie i są dobrze ustabilizowane,
-należy ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ułożenie jest w stanie sprawiać skręcenie podudzia w stosunku do kości udowej,
-pozostaje przejrzeć ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie potrafią przynosić skręcenie kości udowej względem kości podudzia.

Po pierwsze skrupulatne testowanie.
Gdy już zauważymy, że coś wydaje się nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, lub dziecko skarży się na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większa część rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, chociaż ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Stąd też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tu zwykle ukazuje się pierwsze zaskoczenie, bowiem do lekarza specjalisty przeważnie czeka się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien wskazać problem, jak również jego źródło- bowiem to jest istotne w procesie fizjoterapii. Powinien zbadać postawę dziecka, zbadać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale też wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Pozostaje skontrolować także stabilność poszczególnych stawów a także działanie więzadeł. Kiedy już odbędziemy tego rodzaju wizytę, lekarz przebada dziecko i wykryje problem którym są szpotawe kolana prawdopodobnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takim skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” i, jakiego rodzaju dzialania zrealizować, przeważnie okaże się to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. Tu rodzi się pierwszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę problemu a dla fizjoterapeuty przedstawia wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd taki rehabilitant ma widzieć jakiego rodzaju to ćwiczenia ? Wszak gatunek wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy zachodzi przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano prezentują zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wtedy ćwiczenia będą wyglądały zupełnie odmiennie. Zachodzi zatem pytanie- czy rehabilitant nie powinien samodzielnie przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
https://squareblogs.net/fizjoterapia-sanok68/przyd...ak-powinna-wygladac-gimnastyka ciągu ćwiczeń.
Gdy dziecko jest już na rehabilitacji powinniśmy się upewnić, że robi stosowne ćwiczenia ! W wielu przypadkach bowiem przydaża się tak, że przez natłok pracy i pacjentów przeprowadza się taką gimnastykę w grupach. https://fizjoterapeutasanok67.kinja.com/kliknij-po...lu-miedzy-lopatkami-1840429109 więcej, są to grupy łączone z dziećmi które mają odmienne schorzenia. Warto dlatego postawić pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, ma przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Z pewnością, że nie. Tego rodzaju przypadki powinni być organizowane osobno, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć najróżniejsze przyczyny z pewnością jest sens stwierdzić, że 2 osoby posiadające szpotawe kolana mogą robić różny typ ćwiczeń bowiem przyczyna ich problemu wydaje się być inna !
Co mam zrobić gdy moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z wcześniej opisanego tekstu można wyciągnąć pewien wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu uzyskania odpowiedniej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, ewentualnie możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.