Koślawość kolan to okoliczność w jakiej to staw kolanowy zapada się do środka- do wewnętrznej strony. Gdy koślawość tyczy się obu kończyn dolnych będą one układały się w specyficzny X.
Co się dzieje gdy kolano będzie koślawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa porusza się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując poprawne położenie. Jakość takiego ślizgu okazuje się być dobra ponieważ kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony za sprawą:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację umożliwiają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni bignących tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Stosowne ustawienie kości względem siebie okazuje się być nadrzędne do pracy powyżej wyszczególnionych struktur. Jeżeli jednakże staw kolanow ucieka do środka (koślawość) nagatywnie wpływa to na położenie łąkotki przyśrodkowej, która to nie ślizga się odpowiednio, napięcie torebki stawowej jak również więzadeł po stronie wewnętrznej, nieprzyjaźnie oddziałuje na pracę mięśni przebiegających w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i będzie bardziej skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to urazem więzadeł przyśrodkowych lub chociaż zniszczeniu łąkotki.
Wskazane jest dodać, że jeżeli szpara stawowa po stronie wewnętrznej zostanie poszerzona, to po drugiej stronie- przypuszczalnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- takowa sytuacja powiększa zagrożenie uszkodzenia łąkotki bocznej !

Ale dlaczego kolano jest koślawe ?
To naczelne zapytanie jakie pozostaje sobie zadać przed przystąpieniem do rehabilitacji.
Przyczyn może być wiele- nieprawidłowe położenie kości wobec siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, niewłaściwe ustawienie miednicy, czy też choćby niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.

Z różnych powodów kość udowa może, się zrotować względem kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby zabrać się za rehabilitację takiego gatunku dolegliwości należy, w 1-szej kolejności znaleźć przyczynę takiego stanu rzeczy. Ażeby to uczynić damy radę zrealizować:
-testy więzadeł kolana- żeby stwierdzić czy jest przyzwoicie stabilizowane,
-testy mięśniowe- ażeby sprawdzić czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- by zweryfikować czy pracują dobrze i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba zbadać ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe położenie jest w stanie prowokować skręcenie podudzia wobec kości udowej,
-powinno się stwierdzić ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie są w stanie powodować skręcenie kości udowej w stosunku do kości podudzia.

Po pierwsze drobiazgowe badanie.
Wówczas gdy już dostrzeżemy, iż coś jawi się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, bądź dziecko skarży się na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większa część rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. W związku z tym też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tu najczęściej ukazuje się pierwsze zdziwienie, bowiem do lekarza specjalisty na ogół czeka się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz winien ustalić problem, i jego źródło- gdyż to jest kluczowe w procesie fizjoterapii. Powinien ocenić postawę dziecka, sprawdzić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale dodatkowo wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Wskazane jest ocenić również stabilność poszczególnych stawów a także funkcjonowanie więzadeł. Jeśli już odbędziemy taką wizytę, lekarz przebada dziecko i odnajdzie problem którym są koślawe kolana pewnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” jak również, jakiego rodzaju zabiegi wykonać, najczęściej jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, http://ge.tt/9hGSK403/v/0 . Tutaj pojawia się pierwszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę problemu a dla fizjoterapeuty przedstawia tylko i wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd ów https://fizjoterapeutasanok14.webgarden.cz/rubriky...ol-stawow-czy-to-rzs-ta-strona to ćwiczenia ? Przecież rodzaj wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy zachodzi przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano wykazują zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wtedy ćwiczenia będą wyglądały kompletnie inaczej. Zachodzi w takim razie pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien samodzielnie przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
Podczas ćwiczeń.
Kiedy dziecko jest już na rehabilitacji musimy się upewnić, że przeprowadza należyte ćwiczenia ! Wielokrotnie bowiem zdarza się tak, że przez natłok pracy i pacjentów robi się taką gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które posiadają odmienne schorzenia. Przychodzi więc zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, ma robić te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Z pewnością, że nie. Takie przypadki powinni być przeprowadzane pojedynczo, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć liczne przyczyny z całą pewnością jest sens stwierdzić, że dwie osoby posiadające koślawe kolana mogą robić różny rodzaj ćwiczeń bo przyczyna ich problemu wydaje się inna !
Co mam zrobić jeśli moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z powyższego tekstu można wyciągnąć jeden wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu uzyskania właściwej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, albo możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.

https://sendit.cloud/837miu1otpwz to nic innego jak dolegliwość nerwów. Nerwy wychodzące z kręgosłupa (rdzenia kręgowego) układają się zgodnie z określonym szlakiem który nazywamy dermatomem, na przykład nerwy wychodzące z kręgosłupa szyjnego biegną do kończyn górnych, a nerwy z odcinka lędźwiowego biegną do kończyn dolnych.
Nerwy odgrywają dwie naczelne role:
-czuciową- poprzez receptory umożliwiają odbiór bodźców. Są w takim razie odpowiedzialne za to, że czujemy chłód, dotyk, wibrację, ból,
-ruchową- poprzez przesyłanie impulsu przewodzą skurcze mięśni a co za tym idzie odpowiadają za ruch.
Objawy.
Choroby nerwów połączone są z ich głównymi misjami: czuciową i ruchową, dlatego też powodują ich zaburzenia. Treściwie mówiąc wówczas gdy mamy do czynienia z patologią układu nerwowego występują u nas problemy ruchowe ( mała siła mięśniowa, niemożność utrzymania w dłoni przedmiotu, drżenie mięśniowe, a ponadto zanik mięśni), oraz problemu czuciowe, inaczej odczuwanie dziwnych doznań (drętwienie, pieczenie, kłucie).
Przyczyny.
Pośród przyczyn neuropatii wyróżnić możemy między innymi:
- bezpośrednie urazy nerwu (przecięcie),
-ucisk na nerw spowodowany powtarzaniem tych samych czynności w pracy,
-cukrzyca,
-niedobory witamin z grupy B,
-zatrucie ołowiem,
-zaburzona ruchomość nerwów,
-nadmierne napięcie nerwów.

Zespół cieśni nadgarstka.
Doskonałym przykładem neuropatii wywołującym ból w nadgarstku jest zespół cieśni nadgarstka. W przypadłości tej nerw pośrodkowy, który biegnie na przedramieniu ręki uciskany jest poprzez więzadło poprzeczne nadgarstka. Poza wyżej wymienionymi przyczynami występowania zespół cieśni nadgarstka wywoływany okazuje się być poprzez ucisk spowodowany nieprzerwanym naciskiem i powtarzającymi się ruchami (np. w pracy), czy też przez zaburzony ślizg nerwu- jego nieprawidłową ruchomość. Najwięcej dostrzegalnymi symptomami są doznania w rejonie kciuka i palca wskazującego- opisywane przez pacjentów jako pieczenie, palenie, drętwienie. Jeśli stan rzeczy trwa dłużej może dochodzić do osłabienia a następnie zaniku mięśni kłębu kciuka.
https://fizjoterapeuta-sanok50.webs.com/apps/blog/...s-322-upa-kliknij-to-#comments .
Leczenie uzależnione zostanie bezspornie od przyczyny problemu. Na samym początku powinno się przeprowadzić wywiad w którym poszukamy bezpośrednich urazów, lub aktywności dnia powszedniego które posiadają możliwość powodować zaburzenia pracy układu nerwowego. Jeśli to nie przyniesie odpowiedzi trzeba przeprowadzić diagnostykę w stronę cukrzycy oraz wziąć pod lupę odżywianie i połączone z nim niedobory. Jeżeli tu podobnie nie wydobędziemy odpowiedzi należałoby wybrać się do fizjoterapeuty, który wykona testy neurodynamiczne i określi dokładnie, który nerw jest objęty problemem, czy ten problem pochodzi z ucisku (na przykład jest uciskany przez napięte mięśnie), czy może jest zbyt mocno „rozciągnięty”. terapeuta w gabinecie przeprowadza także terapię manualną powodującą uwolnienie uciskanego nerwu, oraz zaleca ćwiczenia poprawiające jego ślizg wobec sąsiadujących struktur a co za tym idzie przywraca jego lepszą funkcjęsprawność.

Pamiętam jakby wczoraj te emocje które mną kierowały gdy po raz pierwszy zostałem ojcem- ekscytacja pomieszana z nutką obaw. Z jednej strony jesteś bardzo szczęśliwy i zadowolony, z 2 strony jednak zadajesz sobie pytanie- co teraz ? Najgorsza była niewiedza- sporo pytań co robić w danych chwilach, co będzie robiło dziecko i jak się wtedy zachowywać. I najważniejsze- jak to dziecko będzie się rozwijało, skąd mam mieć pojęcie, że jest dobrze, że nie powinienem reagować, że czegoś nie robię źle. Najgorsze jest jednak pomieszanie porad ludzi których uważasz za fachowców. Zadajesz pytanie położnej z jaką częstotliwością myć dziecko, a ona oznajmia, że niektórzy to myją regularnie, inni ludzie co dwa dni, a pozostali jeszcze rzadziej. Pytasz ile razy dziennie karmić i w jakich ilościach- to mówi, że różnie niektórzy to tak, a inni tak…
Jestem zdania, że dla młodych rodziców bardzo istotne jest mieć świadomość jak rozwija się bobas, czego się spodziewać i kiedy reagować. Ów mądrość winna być więcej dostępna.
Pamiętaj jednak, że informacja pokroju „typowy rozwój dziecka” definiowane są procentowo i często obejmują grupę dzieci w której 90% dzieci osiągnęło daną zdolność. Pamiętajcie też, że jeśli wasz bobas jest wcześniakiem to wskazane jest należycie ustalić odpowiedni miesiąc rozwoju.
https://zenwriting.net/fizjoterapeuta-sanok87/przy...by-o-zwyrodnieniach-kregoslupa maluszka w 4 i 5 miesiącu życia.
Główka.
-noworodek staje się coraz bardziej symetryczny -układa głowę prosto względem tułowia. Problemem który to potrafisz dostrzec wydaje się to, że głowa skręcona jest cały czas w jedną stronę, bądź 1 ucho jest nieprzerwanie bliżej barku - na przykład lewe ucho jest w pobliżu lewego barku, szyja po stronie lewej jest skrócona, a po prawej stronie jest wydłużona.
-maluch zaczyna obracać główkę podążając za pokazywaną mu zabawką. Niepokój wzbudzić może stan rzeczy kiedy noworodek nie skręca główki w jedną stronę - jeżeli w czasie zabawy wodzisz zabawką w tą i z powrotem niemowle nie skręca główki lub jakość tego skrętu wydaje się kompletnie różna niż w stronę przeciwną.
-w noszeniu na rękach dostrzeżesz, że raz za razem lepiej radzi sobie w trzymaniu główki. Jeżeli starsze dziecko nie ma zdolności stabilnie utrzymać główki, należy ją podtrzymywać, znaczy to, że mięsnie stabilizujące takie jak mięśnie pochyłe, mostkowo-obojczykowo-sutkowaty, czy krótkie mięsnie kręgosłupa nie pracują prawidłowo.
Ręce.
-maluch poprzez łączenie rączek i wkładanie ich do buzi uczy się lini środkowej ciała, która to w dalszym etapie życia wydaje się być dla niego niejednokrotnie odniesieniem. Jeżeli zaobserwujemy, że nasze dziecko łapie przedmioty tylko i wyłącznie jedną dłonią, czy 1 ręka ma wybitnie mniejszą koordynację może to świadczyć o nieodpowiednim kierunku rozwoju neuromotorycznego.
Nóżki.
nóżki coraz częściej podciągane są do góry, najpierw maluch rozpoczyna dotykać kolan, a z czasem stóp. Maluch uczy się w ten sposób swojego ciała- dowiaduje się, że posiada stopy. Może to jednak robić na parę sposobów- aktywnie- podciągajac miednicę, wtedy aktywizuje, kształtuje i ćwiczy mięśnie brzucha. Gdy nie będzie unosić miednicy do góry, będzie szukało wyjścia zastępczego- jest w stanie na przykład mocno wychylać kolana do boku i usiłować pociągać stopy do https://my.getjealous.com/fizjoterapiasanok10 . Musimy odnotować, iż niedostatek aktywności mięśnie brzucha w późniejszym terminie może mieć multum negatywnych konsekwencji i doprowadzić do:
- wady postawy,
-skrzywienia kręgosłupa,
-nieprawidłowego ustawienia kończyn dolnych- koślawość kolan,
-niewłaściwej stabilizacji kręgosłupa lędźwiowego- i dużo innych.
Moje dziecko robi to w inny sposób- i co z tego ?
http://rehabilitacjasanok95.iktogo.com/post/rozwj-niemowlaka--przeskocz-to-strony słyszę od znajomych, że ich dziecko przeprowadza daną czynność odmiennie niżeli wszystkie noworodki - czy to coś złego ? A więc powinno się zastanowić w jakim celu wykonuje to nie tak samo ? Ponieważ jeżeli niemowle posiada zaprogramowany zrównoważony rozwój- a z pewnego względu go omija- to gdzieś musi być przyczyna. Jeżeli noworodek podczas pełzania używa 1 kończyny dolnej, a drugą ciągnie- to prawdopodobnie część mięśni w ciągniętej kończynie dolnej nie ma prawidłowego napięcia. Jeżeli to nie jest wyłapane na wczesnym etapie może w przyszłość mieć to negatywne konsekwencje.
Moje dziecko ominęło pozycję- co z tego ?
W czasie każdego ruchu ręka, czy nóżką do mózgu noworodka - a dokładnie do kory ruchowej- dociera sygnał, że owy gest wystąpił. Tym samym „prawidłowy” rozwój ruchowy uzupełnia też poprawny rozwój mózgu noworodeka.
Kto musi być w szczególności wyczulony ?
Informacje te nie powstały żeby straszyć ludzi, a conajwyżej w zamiarze powiększenia świadomości rodziców ! Bezustanne zamartwianie się, czy wszystko jest na pewno ok. nie ma sensu i może przysporzyć niepotrzebnego napięcia. Jest jednakże grupa dzieci, która to w szczególności jest narażona na pewne „komplikacje” rozwojowe:
-stosowanie używek w ciąży,
-wypadek lub infekcja w ciąży,
-stres,
-przedłużający się poród,
-poród pośladkowy,
-owinięcie się pępowiny wokół szyi,
-przedwczesny poród (2 tygodnie przed),
-niska waga urodzeniowa,
-zniekształcona czaszka,
-reakcje niepożądane na szczepionki,
-opóźnienie w nauce chodzenia,
-opóźnienie w nauce mówienia,
-choroba lokomocyjna,
-trudności z nauką czytania,
-trudności z nauką pisania,
-słabo rozwinięta koordynacja oko-ręka.
Czego dziecko potrzebuje do poprawnego wzrostu najbardziej ?
Badania ujawniają, że mimo wielu różnic olbrzymie znaczenie ma to czy dziecko jest … kochane. Nawet maluchy , które w rezultacie rozlicznych wypadków wykazywały pewne „defekty” rozwojowe- o ile poświęcało im się należytą ilość uwagi, obcowało z nimi -rozwijały się lepiej niż dzieci które wychowywane były w izolacji społecznej (bez miłości).
Podsumowując:
Kochaj, nie stresuj się, obserwuj i w razie czego reaguj !

Ból kręgosłupa między łopatkami, dolegliwości „wchodzące pod łopatkę” to powszechny kłopot moich pacjentów. Na ogół donoszą oni, że to nerwoból, czy też po prostu przewianie, jak jest w rzeczywistości ? Zobacz sumiennie ten tekst.
Budowa łopatki.
Łopatka to kość w kształcie trójkąta położona na plecach po obu stronach kręgosłupa. Kość ta, współpracuje ze stawem ramiennym zapewniając mu skuteczne wykonywanie ruchów jak na przykład podnoszenie ręki do góry.
Ból między łopatkami.
Łopatki ustawione są kilka cm od kręgosłupa po lewej i prawej stronie. Krawędź łopatki znajdująca się najbliżej kręgosłupa to brzeg przyśrodkowy łopatki- to w tym miejscu częstokroć pojawia się ból. Nieraz pacjenci zgłaszają również „ból wchodzi mi pod łopatkę”. Aby sprawdzić co może być powodem owego bólu powinno się prześledzić wszystkie ewentualności.
Może się okazać, że to mięśnie, które przyczepiają się do łopatki- są zbyt mocno napięte- np. mięsień czworoboczny, czy równoległoboczny.
Ból może rzutować też od kręgosłupa ze względu nie niepoprawnie ustawione kręgi, napięte mięśnie, problem z więzadłem nadkolcowym, czy choćby nieprawidłowy ślizg kręgów względem siebie. Niekiedy ból prowokować potrafią też przepukliny kręgosłupa.
Dolegliwości bólowe niejednokrotnie prowokowane są także przez staw żebrowo-kręgowy, to jest połączenie żebra z kręgosłupem. Niewłaściwe ustawienie klatki piersiowej, uraz żebra, czy upadek na bok jest w stanie przyczyniać się do powstania takowej patologii.
Mięśnie międzyżebrowe- to kolejny rejon który należy zbadać. Są to mięśnie znajdujące się pomiędzy żebrami- uczestniczą one w oddychaniu i gdy wykonujemy to w niewłaściwy sposób może dochodzić do przeciążenia tych struktur.
Ustawienie łopatki.
Żeby łopatka funkcjonowała właściwie wymagane jest jej prawidłowe ustawienie na plecach. Tego typu ustawienie przynosi równomierne napięcie mięśni z których każdy ma swoje zadanie.
Mięśnie które unoszą łopatkę do góry to m.in.: mięsień czworoboczny część górna a, także dźwigacz łopatki. W przypadku gdy z jakiegoś powodu mięsnie te będą niewydolne jedna łopatka jest w stanie ustawić się odrobinę niżej niż 2.
Mięsień piersiowy mniejszy i dolna część mięśnia czworobocznego pociągają łopatkę do dołu.
Mięśnie przyciągające łopatkę w stronę kręgosłupa to przede wszystkim mięsień równoległoboczny i czworoboczny. https://crosschappell771.shutterfly.com/35 przypadku gdy ich napięcie jest za niskie to brzeg przyśrodkowy łopatki będzie odstawał.
https://justpaste.it/392fy wyżej opisanych mięśni ustawia łopatkę w prawidłowej pozycji, jednak także umożliwia jej ślizg. Przy nieprawidłowym napięciu w ciągu ruchów łopatki (unoszenie ręki) możemy słyszeć chrupanie, czuć ból i ciągnięcie.
Garbienie się.
https://my.getjealous.com/rehabilitacjasanok50 umieszczone od łopatki do kręgosłupa takie jak mięsień równoległoboczny, czworoboczny oddziałują na nasza postawę ciała. Jeżeli bowiem ich napięcie będzie właściwe i przyzwoicie spełniają swoją funkcję to łopatka jest przyciągnięta do kręgosłupa- jest to działanie nie wymagające naszej świadomości. Wówczas gdy napięcie tych mięśni spadnie to łopatki odsunął się od kręgosłupa, barki wysunął się do przodu, kifoza piersiowa prawdopodobnie się zwiększy przynosząc wynik garbienia.

Koślawość kolan to okoliczność w jakiej to staw kolanowy zapada się do środka- do wewnętrznej strony. O ile koślawość odnosi się do obu kończyn dolnych będą one układały się w charakterystyczny X.
Co się dzieje jak kolano wydaje się być koślawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa ślizga się względem kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując poprawne położenie. Jakość owego ślizgu zdaje się być dobra gdyż kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony przy użyciu:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację zapewniają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Poprawne ustawienie kości w stosunku do siebie wydaje się nadrzędne do pracy powyżej wyszczególnionych struktur. https://squareblogs.net/fizjoterapiasanok49/kolana...nastyka-korekcyjna-sprawdz-ten gdy z kolei kolano ucieka do środka (koślawość) nagatywnie wpływa to na ułożenie łąkotki przyśrodkowej, która nie ślizga się należycie, napięcie torebki stawowej oraz dodatkowo więzadeł po stronie wewnętrznej, negatywnie wpływa na pracę mięśni biegnących w tej okolicy.
https://my.getjealous.com/fizjoterapia-sanok46 kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i wydaje się mocniej podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to zerwaniem więzadeł przyśrodkowych czy też choćby pęknięciu łąkotki.
https://www.openlearning.com/u/fizjoterapeuta-sanok91/blog/BlStawwCzyToRzsWanyLink/ dodać, iż jeżeli szpara stawowa po stronie wewnętrznej jest rozszerzona, to po stronie zewnętrznej- być może dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ta sytuacja zwiększa ryzyko pęknięcia łąkotki bocznej !

Czemu kolano jest koślawe ?
To kluczowe zapytanie które to pozostaje sobie zadać przed przystąpieniem do rehabilitacji.
Przyczyn może być wiele- niewłaściwe położenie kości względem siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, bądź nawet nieprawidłowe ustawienie stawu skokowego.

Z rozlicznych przyczyn kość udowa jest w stanie się skręcić wobec kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby wziąć się za rehabilitację tego rodzaju dolegliwości wskazane jest w pierwszej kolejności wyszukać przyczynę owego stanu rzeczy. Aby to uczynić wolno nam wykonać:
-testy więzadeł kolana- by zbadać czy jest przyzwoicie stabilizowane,
-testy mięśniowe- tak by posprawdzać czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- by sprawdzić czy pracują należycie i są dobrze ustabilizowane,
-należy sprawdzić ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ustawienie będzie w stanie pobudzać skręcenie podudzia w stosunku do kości udowej,
-warto ustalić ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie posiadają możliwość prowokować skręcenie kości udowej w stosunku do kości podudzia.

Po pierwsze dokładne testowanie.
Jeżeli już spostrzeżemy, iż coś wydaje się nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się nieprawidłowo, czy też dziecko skarży się na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Wielu rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Więc też wydaje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tu zwykle rodzi się pierwsze zdziwienie, dlatego, że do lekarza specjalisty zazwyczaj czeka się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien stwierdzić problem, i dodatkowo jego źródło- dlatego, że to jest istotne w procesie fizjoterapii. Powinien zbadać postawę dziecka, ocenić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale dodatkowo wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Trzeba sprawdzić także stabilność poszczególnych stawów i dodatkowo działanie więzadeł. Jeśli już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i odnajdzie problem którym są koślawe kolana prawdopodobnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W tego typu skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” i, jakiego typu dzialania wykonać, najczęściej jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. W tym miejscu pojawia się pierwszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę patologii a dla fizjoterapeuty przedstawia tylko i wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd tenże rehabilitant ma posiadać wiedzę jakie to ćwiczenia ? Wszak gatunek prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy jest przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano posiadają zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wtedy ćwiczenia będą wyglądały kompletnie odmiennie. Zachodzi zatem pytanie- czy rehabilitant nie powinien sam przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W ciągu ćwiczeń.
Kiedy dziecko jest już na gimnastyce korekcyjnej trzeba się upewnić, że wykonuje odpowiednie ćwiczenia ! Niejednokrotnie bowiem przydaża się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów wykonuje się takową gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które posiadają najróżniejsze schorzenia. Trzeba zatem postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, powinno robić te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Z pewnością, że nie. Tego typu przypadki winny być organizowane osobno, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć najróżniejsze przyczyny z całą pewnością można stwierdzić, że 2 osoby posiadające koślawe kolana mogą robić inny typ ćwiczeń dlatego że przyczyna ich problemu jest inna !
Co mam zrobić jeśli moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z wcześniej opisanego tekstu możemy wyciągnąć jeden wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu pozyskania stosownej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, albo możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.

https://www.evernote.com/shard/s615/sh/c20cff6a-b7...934f1942d356daf7222b39af1b42a2 gabinetu rehabilitacji każdego dnia przychodzą pacjenci narzekający na bóle stawów, co poniektórzy, zwłaszcza Ci, którzy przeszli już mało efektywne leczenie nieraz obawiają się czy to może nie jest reumatyzm.
Reumatyzm- a mianowicie reumatoidalne zapalenie stawów to najczęściej występująca choroba przewlekła stawów, dotykająca w większości panie. Jest to choroba tkanki łącznej którą cechuje:
- przewlekły typ,
-symetrycznie rozłożone zapalenie malutkich stawów np. nadgarski,
-rzadziej obejmuje stawy duże np. łokcie,
-powikłania w innych układach, na przykład w układzie sercowo- naczyniowym.
Naczelnym symptomem, jaki to może Cię zaniepokoić są bóle drobnych stawów palców (między palcami na ręką), oraz dodatkowo sztywność poranna- a więc specyficzne czucie w krótkim czasie po przebudzeniu polegająca na ograniczeniu jak również ciężkości wykonania ruchów, utrzymuje się to minimum jedną godzinę. Pozostale objawy to: obrzęk stawów, ból stawu przy dotyku, zmniejszenie ruchomości, a także postępująca deformacja stawów.
W latach 1988 ustalonych zostało 7 kryteriów opisujących RZS. By zdiagnozować chorobę trzeba spełniać choć 4 z nich. Są to:
https://www.goodreads.com/topic/show/20940162-rwa-...zeczytaj-ten-artyku?tab=author . Sztywność poranne trwająca minimum 6 tygodni.
2. Zapalenie i obrzęk co najmniej trzech stawów,
3. Zapalenie stawów ręki.
4. Symetryczne zapalenie stawów.
5. Guzki reumatoidalne.
6. Obecność czynnika reumatoidalnego.
7. Zmiany radiologiczne (w prześwietleniu stawu).
Wobec tego w przypadku zostałeś zdiagnozowany przed 2010 r. to zapewne w ten sposób.
W roku 2010 kwalifikacja uległa modyfikacji i w dzisiejszych czasach ocenia się:
1. Kryteria kliniczne, oceniamy zapalenie stawów, czy są to stawy małe i czy zapalenie zachodzi symetrycznie.
2. Kryteria serologiczne, czynnik reumatoidalny (RF) i autoprzeciwciała przeciw cytrulinowanym białkom (ACPA).
3. Wykładniki stanu zapalnego, CRP i OB.
4. Czas trwania objawów.
Reumatyzm a dieta.
Jako przyczynę postępu chorób reumatycznych przekazuje się multum czynników, z pewnością jednakże ustalono, że ogólnoustrojowy stan zapalny ciała przyczynia się do postępu choroby i powiększa natężenie problemów. Warto zatem wnioskować, iż poprawnie dostosowana dieta może zmniejszać symptomy choroby reumatycznej. Takie strategie żywnościowe jak dieta elementarna, dieta śródziemnomorska, oraz dodatkowo dieta eliminacyjna zdołają powodować osłabienie objawów chorobowych. Działanie takowe opiera się głównie poprzez obniżenie procesu zapalnego ciała, polepszenie procesów immunologicznych, osłabienie podrażnienia błony stawowej oraz dodatkowo obniżenie stężenia czynnika reumatoidalnego (RA).
/www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5682732/>
Poprawę samopoczucia po implementacji diety osiągamy przez:
1. Wyeliminowanie pokarmów powodujących nietolerancje pokarmowe.
2. Wyeliminowanie pokarmów prozapalnych.
3. Wzbogacenie flory bakteryjnej jelit poprzez probiotyki i prebiotyki.
4. Uzupełnienie niedoborów witamin i minerałów.
5. Zwiększenie podaży odpowiednich kwasów tłuszczowych.
Jeżeli więc cierpisz na bóle reumatyczne, obligatoryjnie udaj się do dietetyka, który to pomoże Ci wybrać i dostosować należytą dietę i suplementację. Obserwuj swoje objawy oraz wykonuj regularne badania krwi aby określić czy dany https://www.storeboard.com/blogs/party/and65279;rozwand243;j-niemowlaka-blog/1436579 żywieniowy powoduje u Ciebie remisję choroby.

Neuropatia to nic odmiennego jak dolegliwość nerwów. Nerwy wychodzące z kręgosłupa (rdzenia kręgowego) podążają zgodnie z wytyczonym szlakiem który określić można dermatomem, na przykład nerwy wychodzące z kręgosłupa szyjnego
idą do kończyn górnych, a nerwy z odcinka lędźwiowego biegną do kończyn dolnych.
Nerwy mają dwie fundamentalne role:
-czuciową- poprzez receptory przynoszą odbiór bodźców. Są więc odpowiedzialne za to, że czujemy zimno, dotyk, wibrację, ból,
-ruchową- poprzez przesyłanie impulsu wywołują skurcze mięśni a co za tym idzie odpowiadają za ruch.
Objawy.
Choroby nerwów powiązane są z ich głównymi misjami: czuciową i ruchową, dlatego też powodują ich zaburzenia. Krótko mówiąc jeżeli mamy do czynienia z patologią układu nerwowego następują u nas problemy ruchowe ( mała siła mięśniowa, niemożność utrzymania w ręce przedmiotu, drżenie mięśniowe, a ponadto zanik mięśni), oraz problemu czuciowe, to jest odczuwanie tajemniczych doznań (drętwienie, pieczenie, kłucie).
Przyczyny.
Wśród przyczyn neuropatii wyróżnić możemy między innymi:
- bezpośrednie urazy nerwu (przecięcie),
-ucisk na nerw spowodowany powtarzaniem tych samych czynności w pracy,
-cukrzyca,
-niedobory witamin z grupy B,
-zatrucie ołowiem,
-zaburzona ruchomość nerwów,
-nadmierne napięcie nerwów.

Zespół cieśni nadgarstka.
Świetnym przypadkiem neuropatii wywołującym ból w nadgarstku jest zespół cieśni nadgarstka. https://foursquare.com/user/562883693/list/u%C5%BC...%C5%9B%C4%87-o-b%C3%B3lu-barku chorobie tej nerw pośrodkowy, który to biegnie na przedramieniu ręki uciskany jest poprzez więzadło poprzeczne nadgarstka. Poza wyżej wymienionymi przyczynami występowania zespół cieśni nadgarstka powodowany jest wydaje się przez ucisk spowodowany nieprzerwanym naciskiem i powtarzającymi się ruchami (np. w pracy), czy też poprzez zaburzony ślizg nerwu- jego nieprawidłową ruchomość. http://b3.zcubes.com/v.aspx?mid=2315256 są doznania w okolicy kciuka i palca wskazującego- opisywane przez pacjentów jako pieczenie, palenie, drętwienie. Jeśli sytuacja trwa dłużej może dochodzić do osłabienia a w przyszłości zaniku mięśni kłębu kciuka.
Leczenie.
Leczenie uzależnione będzie z pewnością od przyczyny problemu. Na samym początku opłaca się przeprowadzić wywiad w którym poszukamy bezpośrednich urazów, lub aktywności dnia powszedniego które mogą pobudzać zaburzenia pracy układu nerwowego. https://squareblogs.net/rehabilitacjasanok40/pobierz-wiecej-informacji-o-rzs to nie da rozwiązania pożądane byłoby przeprowadzić diagnostykę w stronę cukrzycy oraz zbadać odżywianie i powiązane z nim niedobory. O ile tu także nie znajdziemy rozwiązania powinno się wybrać się do fizjoterapeuty, który to wykona testy neurodynamiczne i określi szczegółowo, który nerw jest objęty problemem, czy ten problem pochodzi z ucisku (na przykład wydaje się być uciskany przez napięte mięśnie), czy przypuszczalnie jest zbyt mocno „rozciągnięty”. Fizjoterapeuta w gabinecie wykonuje też terapię manualną powodującą uwolnienie uciskanego nerwu, oraz poleca ćwiczenia poprawiające jego ślizg w obliczu sąsiadujących struktur a co za tym pójdzie przywraca jego lepszą funkcjęsprawność.

Do gabinetu rehabilitacji systematycznie przychodzą pacjenci narzekający na bóle stawów, niektórzy ludzie, szczegółowo Ci, którzy przeszli już nieefektywne leczenie czasami obawiają się czy to może nie jest reumatyzm.
Reumatyzm- innymi słowy reumatoidalne zapalenie stawów to najczęściej występująca dolegliwość przewlekła stawów, dotykająca w dużej ilości panie. Jest to choroba tkanki łącznej którą charakteryzuje:
- przewlekły typ,
-symetrycznie rozłożone zapalenie małych stawów np. nadgarski,
-rzadziej atakuje stawy duże np. łokcie,
-powikłania w innych układach, na przykład w układzie sercowo- naczyniowym.
Pierwszym symptomem, który może Cię zaniepokoić są bóle drobnych stawów palców (między palcami na ręką), jak i również sztywność poranna- czyli dziwne odczucie w krótkim czasie po przebudzeniu polegająca na ograniczeniu i ciężkości wykonania ruchów, otrzyma się to minimalnie jedną godzinę. Pozostałe objawy to: obrzęk stawów, bolesność stawu przy dotyku, obniżenie ruchomości, jak i również postępująca deformacja stawów.
W latach 1988 ustalonych zostało 7 kryteriów wyznaczających reumatyzm. Żeby zdiagnozować chorobę trzeba spełniać minimum 4 z nich. Są to:
1. Sztywność poranne trwająca minimum 6 tygodni.
2. Zapalenie i obrzęk co najmniej trzech stawów,
3. Zapalenie stawów ręki.
4. Symetryczne zapalenie stawów.
5. Guzki reumatoidalne.
6. Obecność czynnika reumatoidalnego.
7. Zmiany radiologiczne (w prześwietleniu stawu).
Przeto o ile zostałeś zdiagnozowany przed 2010 r. to widocznie w ten sposób.
W roku 2010 ocena uległa modyfikacji i dzisiaj ocenia się:
1. Kryteria kliniczne, oceniamy zapalenie stawów, czy są to stawy małe i czy zapalenie zachodzi symetrycznie.
2. Kryteria serologiczne, czynnik reumatoidalny (RF) i autoprzeciwciała przeciw cytrulinowanym białkom (ACPA).
3. Wykładniki stanu zapalnego, CRP i OB.
4. Czas trwania objawów.
Reumatyzm a dieta.
Jako przyczynę rozwoju chorób reumatycznych podaje się pełno czynników, z całą pewnością jednakże stwierdzono, że ogólnoustrojowy stan zapalny ciała przyczynia się do rozwoju choroby i wzmaga natężenie problemów. Wolno zatem wnioskować, iż poprawnie dostosowana dieta może zmniejszać objawy choroby reumatycznej. Takie strategie żywnościowe jak na przykład dieta elementarna, dieta śródziemnomorska, oraz dodatkowo dieta eliminacyjna mogą powodować zmniejszenie symptomów chorobowych. Działanie takiego typu opiera się przede wszystkim poprzez osłabienie procesu zapalnego https://redirect.qxa.pl/fizjoterapeuta-sanok , udoskonalenie procesów immunologicznych, osłabienie podrażnienia błony stawowej jak również obniżkę stężenia czynnika reumatoidalnego (RA).
/www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5682732/>
Poprawę zdrowia po użyciu diety otrzymujemy przez:
1. Wyeliminowanie pokarmów powodujących nietolerancje pokarmowe.
2. Wyeliminowanie pokarmów prozapalnych.
3. Wzbogacenie flory bakteryjnej jelit przez probiotyki i prebiotyki.
4. Uzupełnienie niedoborów witamin i minerałów.
5. Zwiększenie podaży odpowiednich kwasów tłuszczowych.
Jeżeli więc cierpisz na bóle reumatyczne, koniecznie udaj się do dietetyka, który pomoże Ci wybrać i dostosować odpowiednią dietę i suplementację. Obserwuj swoje objawy oraz wykonuj regularne badania krwi aby określić czy dany system żywieniowy powoduje u Ciebie remisję choroby.

Przypominam sobie emocje jakie mną władnęły gdy po raz pierwszy zostałem ojcem- ekscytacja poplątana z nutką niepewności. Z jednej strony jesteś ogromnie szczęśliwy i zadowolony, z drugiej strony jednak zadajesz sobie pytanie- co teraz ? Najgorsza była niewiedza- tysiące pytań co robić w danych momentach, co będzie robiło dziecko i jak się wtedy zachowywać. I najważniejsze- jak to dziecko będzie się rozwijało, skąd mam wiedzieć, że jest poprawnie, że nie powinienem reagować, że czegoś nie robię źle. Najgorsze jest jednak pomieszanie zdań ludzi których uważasz za specjalistów. Zadajesz pytanie położnej jak często myć dziecko, a ona mówi, że jedni to kąpią regularnie, pozostali co dwa dni, a pozostali jeszcze rzadziej. Pytasz z jaką częstotliwością karmić i ile- to mówi, że przeróżnie jedni to tak, a inni tak…
Jestem zdania, iż dla młodych rodziców niesłychanie znaczące jest zdawać sobie sprawę jak rozwija się noworodek, czego się spodziewać i kiedy reagować. Taka informacja musi być więcej dostępna.
Pamiętaj jednak, że wiedza pokroju „typowy rozwój dziecka” definiowane są statystycznie i zazwyczaj zawierają grupę dzieci w której 90% dzieci osiągnęło określoną umiejętność. Pamiętajcie wreszcie, iż jeśli noworodek jest wcześniakiem to trzeba trafnie ustalić należyty miesiąc rozwoju.
Umiejętności malucha w 4 i 5 miesiącu istnienia.
Główka.
-bobas jest się coraz bardziej symetryczny -układa głowę prosto wobec tułowia. Problemem jaki jest sens dostrzec będzie to, że główka skręcona jest ciągle w jakąś stronę, ewentualnie 1 ucho jest cały czas bliżej barku - na przykład lewe ucho jest w pobliżu lewego barku, szyja po stronie lewej jest skrócona, natomiast po prawej stronie jest wydłużona.
-bobas zacznie obracać główkę podążając za pokazywaną mu zabawką. Niepokój wzbudzić może stan rzeczy jeśli dziecko nie obraca główki w jedną stronę - gdy w momencie zabawy wodzisz zabawką w tą i z powrotem niemowle nie skręca główki lub jakość tego skrętu wydaje się zupełnie odmienna niż w stronę przeciwną.
-w noszeniu na rękach dojrzysz, że coraz poprawniej radzi sobie w trzymaniu głowy. Jak starsze dziecko nie jest w stanie stabilnie utrzymać główki, trzeba ją utrzymywać, oznacza to, że mięsnie stabilizujące takie jak mięśnie pochyłe, mostkowo-obojczykowo-sutkowaty, czy krótkie mięsnie kręgosłupa nie wykonują swojej pracy odpowiednio.
Ręce.
-bobas poprzez łączenie rączek i wkładanie ich do buzi uczy się lini środkowej ciała, która to w późniejszym etapie życia będzie dla niego niejednokrotnie odniesieniem. Gdy zaobserwujemy, że nasze dziecko chwyta zabawki wyłącznie jedną dłonią, bądź też jedna ręka dzierży wybitnie mniejszą koordynację może to oznaczać o nieodpowiednim kierunku rozwoju neuromotorycznego.
Nóżki.
nóżki jeszcze częściej podciągane są do góry, wpierw noworodek chce dotykać kolan, a w przyszłości stóp. Bobas uczy się w ten sposób swego własnego ciała- dowiaduje się, że ma stopy. Może to jednak wykonywać na parę sposobów- aktywnie- podciągajac miednicę, wtedy stymuluje, rozwija i trenuje mięśnie brzucha. Gdy nie będzie unosić miednicy do góry, będzie szukało wyjścia zastępczego- może na przykład mocno wychylać kolana w bok i próbować pociągać stopy do https://www.evernote.com/shard/s560/sh/31c2b293-4c...7b1570d0f40e7c591e9cd33049bc2e . Wskazane jest zaznaczyć, iż deficyt czynności mięśnie brzucha w dalszym czasie może mieć mnóstwo złych konsekwencji i doprowadzić do:
- wady postawy,
-skrzywienia kręgosłupa,
-nieprawidłowego ustawienia kończyn dolnych- koślawość kolan,
-niewłaściwej stabilizacji kręgosłupa lędźwiowego- i sporo innych.
Moje dziecko wykonuje to inaczej- i co z tego ?
Niekiedy słyszę od znajomych, że ich noworodek przeprowadza daną czynność inaczej aniżeli wszystkie bobasy - czy to coś niekorzystnego ? Otóż musimy się zastanowić z jakiego powodu robi to inaczej ? Bowiem jeśli niemowle ma zaprogramowany konkretny rozwój- a z jakiegoś powodu go omija- to gdzieś musi być przyczyna. Jeżeli maluch podczas pełzania korzysta z 1 nóżki, a drugą ciągnie- to najprawdopodobniej część mięśni w ciągniętej nodze nie ma poprawnego napięcia. Jeżeli to nie zostanie wyłapane na wczesnym etapie może w przyszłość mieć to niebezpieczne skutki.
Moje dziecko ominęło pozycję- co z tego ?
https://www.evernote.com/shard/s488/sh/fcfde173-ba...0edebf02bbbfeba952ae4fc12d655d momencie każdego ruchu kończyną górną, czy nogą do mózgu niemowlaka - a szczegółowo do kory ruchowej- dociera sygnał, że ten ruch wystąpił. http://fizjoterapeuta-sanok10.bravesites.com/entri...%87-gimnastyka-korekcyjna-blog tego „prawidłowy” rozwój ruchowy daje też prawidłowy rozwój mózgu niemowlaka.
Kto musi być wyjątkowo wyczulony ?
Informacje te nie powstały ażeby straszyć rodziców, a jedynie w celu powiększenia świadomości rodziców ! Nieustanne zamartwianie się, czy wszystko jest na pewno ok. nie ma sensu i może przysporzyć niepotrzebnego stresu. Jest jednakże grupa dzieci, jaka szczególnie jest narażona na pewne „komplikacje” rozwojowe:
-stosowanie używek w ciąży,
-wypadek lub infekcja w ciąży,
-stres,
-przedłużający się poród,
-poród pośladkowy,
-owinięcie się pępowiny wokół szyi,
-przedwczesny poród (2 tygodnie przed),
-niska waga urodzeniowa,
-zniekształcona czaszka,
-reakcje niepożądane na szczepionki,
-opóźnienie w nauce chodzenia,
-opóźnienie w nauce mówienia,
-choroba lokomocyjna,
-trudności z nauką czytania,
-trudności z nauką pisania,
-słabo rozwinięta koordynacja oko-ręka.
Czego dziecko potrzebuje do poprawnego rozwoju najbardziej ?
Badania mówią, że mimo dużej ilości różnic kolosalne znaczenie ma to czy dziecko jest … kochane. Nawet bobasy , które w rezultacie rozlicznych incydentów wykazywały pewne „defekty” rozwojowe- jeżeli poświęcało im się odpowiednią ilość uwagi, obcowało z nimi -rozwijały się lepiej niż dzieci które wychowywane były w izolacji społecznej (bez miłości).
Podsumowując:
Kochaj, nie stresuj się, obserwuj i w razie czego reaguj !

Ból kręgosłupa pomiędzy łopatkami, dolegliwości „wchodzące pod łopatkę” to powtarzający się problem moich pacjentów. Zazwyczaj zgłaszają oni, że to nerwoból, czy też po prostu przewianie, jak jest w rzeczywistości ? Zobacz sumiennie ten tekst.
Budowa łopatki.
Łopatka to kość w kształcie trójkąta leżąca na plecach po obu stronach kręgosłupa. Kość ta, współpracuje ze stawem ramiennym zapewniając mu skuteczne wykonywanie ruchów jak na przykład podnoszenie ręki do góry.
Ból między łopatkami.
Łopatki ustawione są kilka cm od kręgosłupa po lewej i prawej stronie. Krawędź łopatki znajdująca się najbliżej kręgosłupa to brzeg przyśrodkowy łopatki- to w tej okolicy w szeregu przypadków pojawia się ból. Czasami pacjenci zgłaszają również „ból wchodzi mi pod łopatkę”. https://www.file-upload.com/xxxlouwrhali powiedzieć co może być powodem tego bólu należy prześledzić wszystkie ewentualności.
https://www.evernote.com/shard/s575/sh/8dc927e8-7f...cbb0f6da974a1857efb7ab3fa0f877 się okazać, że to mięśnie, które przyczepiają się do łopatki- są zbyt mocno napięte- np. mięsień czworoboczny, czy równoległoboczny.
Ból może promieniować także od kręgosłupa ze względu nie nieumiejętnie ułożone kręgi, napięte mięśnie, problem z więzadłem nadkolcowym, czy też chociażby nieprawidłowy ślizg kręgów wobec siebie. Niekiedy ból powodować mają szansę dodatkowo przepukliny kręgosłupa.
Dolegliwości bólowe częstokroć powodowane są też przez staw żebrowo-kręgowy, a więc połączenie żebra z kręgosłupem. Niewłaściwe ustawienie klatki piersiowej, uraz żebra, czy upadek na bok może przyczyniać się do powstania tego rodzaju patologii.
Mięśnie międzyżebrowe- to następny rejon który to pozostaje zweryfikować. Są to mięśnie znajdujące się pomiędzy żebrami- biorą udział one w oddychaniu i jeśli wykonujemy to w niepoprawny sposób może dochodzić do przeciążenia tych struktur.
https://writeablog.net/fizjoterapeuta-sanok73/co-p...-wiecej-w-temacie-rwa-kulszowa łopatki.
Żeby łopatka pracowała prawidłowo konieczne jest jej właściwe ustawienie na plecach. Takowe ustawienie gwarantuje równomierne napięcie mięśni z których każdy ma swoje zadanie.
Mięśnie ciągnące łopatkę do góry to m.in.: mięsień czworoboczny część górna a, także dźwigacz łopatki. Gdy z jakiegoś powodu mięsnie te będą niewydolne jedna łopatka jest w stanie ulokować się odrobinę niżej aniżeli druga.
Mięsień piersiowy mniejszy oraz dodatkowo dolna część mięśnia czworobocznego pociągają łopatkę w dół.
Mięśnie przyciągające łopatkę w kierunku kręgosłupa to przede wszystkim mięsień równoległoboczny i czworoboczny. Gdy ich napięcie będzie zbyt niskie to brzeg przyśrodkowy łopatki będzie odstawał.
Poprawne działanie wyżej opisanych mięśni ustawia łopatkę w prawidłowej pozycji, jednakże też zapewnia jej ślizg. Przy nieodpowiednim napięciu w ciągu ruchów łopatki (unoszenie ręki) możemy słyszeć chrupanie, czuć ból i ciągnięcie.
Garbienie się.
Mięśnie ułożone od łopatki do kręgosłupa takie jak mięsień równoległoboczny, czworoboczny oddziałują na nasza postawę ciała. Gdy bowiem ich napięcie wydaje się być prawidłowe i prawidłowo spełniają swą funkcję to łopatka jest przyciągnięta do kręgosłupa- jest to działanie nie wymagające naszej świadomości. Wówczas gdy napięcie tych mięśni spadnie to łopatki odsunął się od kręgosłupa, barki wysunął się do przodu, kifoza piersiowa prawdopodobnie się powiększy przynosząc efekt garbienia.

Koślawość kolan to stan rzeczy w jakiej staw kolanowy zapada się do środka- do wewnętrznej strony. O ile koślawość odnosi się do obu kończyn dolnych będą one układały się w charakterystyczny X.
Co się dzieje podczas gdy kolano będzie koślawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa porusza się w stosunku do kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując właściwe ustawienie. Jakość tegoż ślizgu jest dobra bo kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony poprzez:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację gwarantują:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni przebiegających tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Dobre ustawienie kości względem siebie jest istotne do pracy powyżej przytoczonych struktur. Gdy natomiast staw kolanow ucieka do środka (koślawość) zaburza to ułożenie łąkotki przyśrodkowej, która nie ślizga się prawidłowo, napięcie torebki stawowej jak również więzadeł od strony wewnętrznej, negatywnie oddziałuje na funkcjonowanie mięśni położonych w tejże okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i jest z większym natężeniem podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to uszkodzeniem więzadeł przyśrodkowych lub choćby urazie łąkotki.
Należy dodać, iż jeżeli szpara stawowa po stronie wewnętrznej zostanie poszerzona, to po stronie zewnętrznej- najprawdopodobniej dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ta sytuacja zwiększa niebezpieczenstwo pęknięcia łąkotki bocznej !

http://uploadboy.me/u7dusvd9joeo/?okie? tenisisty kliknij tutaj aby prze?ledzi?ownnk.pdf.html koślawe ?
To naczelne pytanie jakie to trzeba sobie zadać przed przystąpieniem do http://fizjoterapeuta-sanok38.over-blog.com/2019/1...slupa-kliknij-tutaj-teraz.html .
Czynników może okazać się wiele- nieprawidłowe ustawienie kości w stosunku do siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, niewłaściwe ustawienie miednicy, czy też nawet nieprawidłowe ustawienie stawu skokowego.

Z wielu powodów kość udowa może, się skręcić wobec kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby zabrać się za rehabilitację tego typu dolegliwości powinno się w 1-szej kolejności odnaleźć przyczynę tegoż stanu rzeczy. Aby to zrobić możemy zrobić:
-testy więzadeł kolana- żeby ustalić czy jest odpowiednio stabilizowane,
-testy mięśniowe- by zorientować się czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- tak aby przejrzeć czy pracują należycie i są dobrze ustabilizowane,
-należy zbadać ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ustawienie jest w stanie sprawiać skręcenie podudzia w stosunku do kości udowej,
-warto sprawdzić położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie są w stanie prowokować skręcenie kości udowej względem kości podudzia.

Po pierwsze dokładne badanie.
Jeżeli już zauważymy, iż coś jest nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niepoprawnie, bądź dziecko narzeka na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Wielu rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, choć ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Wobec tego też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tu zwykle ukazuje się pierwsze zaskoczenie, bowiem do lekarza specjalisty na ogół czeka się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien wskazać problem, jak również jego źródło- albowiem to jest istotne w procesie leczenia. Powinien ocenić postawę dziecka, sprawdzić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale dodatkowo wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Przychodzi sprawdzić także stabilność poszczególnych stawów jak również funkcjonowanie więzadeł. Gdy już odbędziemy tego rodzaju wizytę, lekarz przebada dziecko i odnajdzie problem którym są koślawe kolana pewnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” a, także, jakie dzialania przeprowadzić, zazwyczaj okaże się to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. Tu pojawia się 1-wszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę patologii a dla fizjoterapeuty wystawia zaledwie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd nasz rehabilitant ma widzieć jakiego rodzaju to ćwiczenia ? W końcu rodzaj wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy zachodzi przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano mają za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wówczas ćwiczenia będą wyglądały zupełnie odmiennie. Zachodzi wobec tego pytanie- czy rehabilitant nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? http://fizjoterapiasanok26.jigsy.com/entries/gener...patka-u-Twojego-dziecka--tutaj , to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
Podczas ćwiczeń.
Gdy dziecko jest już na rehabilitacji powinniśmy się upewnić, że robi należyte ćwiczenia ! Niejednokrotnie bowiem zdarza się tak, że przez natłok pracy i pacjentów prowadzi się taką gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które posiadają różne schorzenia. Przychodzi w takim razie postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, ma robić te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Oczywiście, że nie. Takowe przypadki powinni być przeprowadzane oddzielnie, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć najróżniejsze przyczyny z pewnością wolno stwierdzić, iż dwie osoby mające koślawe kolana mogą wykonywać różny rodzaj ćwiczeń ponieważ przyczyna ich problemu okazuje się być inna !
Co mam zrobić jeśli moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z wspomnianego tekstu możemy wyciągnąć pewien wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu odnalezienia stosownej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, ewentualnie możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.

Pamiętam emocje jakie mną kierowały kiedy pierwszy raz zostałem ojcem- ekscytacja pomieszana z nutką wątpliwości. Z jednej strony jesteś bardzo szczęśliwy i zadowolony, z 2 strony jednak zadajesz sobie pytanie- co teraz ? Najgorsza była niewiedza- setki pytań co robić w danych chwilach, co będzie robiło dziecko i jak się wtedy zachowywać. I najważniejsze- jak to dziecko będzie się rozwijało, skąd mam zdawać sobie sprawę, że jest poprawnie, że nie powinienem reagować, że czegoś nie robię źle. Najgorsze jest jednak pomieszanie porad ludzi których uważasz za zawodowców. Zadajesz pytanie położnej jak często myć dziecko, a ona mówi, że jedni to kąpią każdego dnia, inne osoby co parę dni, a pozostali jeszcze rzadziej. Pytasz jak często karmić i w jakich ilościach- to mówi, że przeróżnie niektórzy to tak, a inni tak…
Myślę więc, iż dla młodych rodziców bardzo znaczące jest mieć świadomość jak rozwija się bobas, czego się spodziewać i kiedy reagować. Ów mądrość winna być w większym stopniu powszechna.
Nie zapomnij jednak, że informacja pokroju „typowy rozwój dziecka” definiowane są procentowo i przeważnie włączają grupę dzieci w której 90% dzieci osiągnęło określoną zdolność. Pamiętajcie też, że gdy wasza pociecha jest wcześniakiem to wypada trafnie zdefiniować właściwy miesiąc rozwoju.
Zdolności maluszka w 4 i 5 miesiącu istnienia.
Główka.
-bobas staje się raz po raz bardziej symetryczny -układa głowę prosto w stosunku do tułowia. Problemem który to potrafisz zaobserwować będzie to, że głowa skręcona jest ciągle w jedną stronę, bądź jedno ucho jest ciągle bliżej barku - na przykład lewe ucho jest blisko lewego barku, szyja po stronie lewej jest skrócona, zaś po prawej stronie jest wydłużona.
-bobas zacznie obracać głowę podążając za pokazywaną mu zabawką. Niepokój wzbudzić może stan rzeczy jak maluch nie skręca główki w jedną stronę - gdy w momencie zabawy wodzisz zabawką w tą i z powrotem noworodek nie skręca główki lub jakość tego skrętu jest zupełnie odmienna niż w stronę przeciwną.
https://rehabilitacja-sanok03.werite.net/post/2019...e%C5%9B%C4%87-o-Rwie-kulszowej. w noszeniu na rękach dojrzysz, że raz za razem lepiej radzi sobie w trzymaniu główki. Gdy starsze dziecko nie potrafi stabilnie utrzymać główki, trzeba ją podtrzymywać, oznacza to, że mięsnie stabilizujące takie jak mięśnie pochyłe, mostkowo-obojczykowo-sutkowaty, czy krótkie mięsnie kręgosłupa nie pracują prawidłowo.
Ręce.
https://odonnellcrabtree104.shutterfly.com/27 noworodek przez łączenie rączek i wkładanie ich do ust uczy się lini środkowej ciała, która to w późniejszym etapie życia jest dla niego wielokrotnie odniesieniem. Jeżeli zaobserwujemy, że nasze dziecko chwyta rzeczy wyłącznie jedną dłonią, czy jedna ręka posiada wybitnie mniejszą koordynację może to oznaczać o nieprawidłowym kierunku rozwoju neuromotorycznego.
Nóżki.
https://rehabilitacjasanok38.wordpress.com/2019/12...zwoj-niemowlaka-odkryj-wiecej/ dolne jeszcze częściej podciągane są do góry, najpierw noworodek chce dotykać kolan, a po pewnym czasie stóp. Bobas uczy się w ten sposób swego własnego ciała- dowiaduje się, że posiada stopy. Może to jednak wykonywać na kilka sposobów- aktywnie- unosząc miednicę, w takim razie pobudza, kształtuje i trenuje mięśnie brzucha. Jeżeli nie będzie unosić miednicy do góry, będzie szukało wyjścia zastępczego- jest w stanie na przykład mocno wychylać kolana w bok i usiłować pociągać stopy do buzi. Warto zauważyć, iż deficyt aktywności mięśnie brzucha w późniejszym czasie może mieć multum złych konsekwencji i doprowadzić do:
- wady postawy,
-skrzywienia kręgosłupa,
-nieprawidłowego ustawienia kończyn dolnych- koślawość kolan,
-niewłaściwej stabilizacji kręgosłupa lędźwiowego- i sporo innych.
Moje dziecko wykonuje to w inny sposób- i co z tego ?
Czasem słyszę od znajomych, że ich noworodek robi określoną czynność inaczej niżeli wszystkie bobasy - czy to coś negatywnego ? A więc należy się zastanowić w jakim celu robi to inaczej ? Bo jeśli noworodek ma zaprogramowany sprecyzowany rozwój- a z pewnego względu go omija- to gdzieś musi być przyczyna. Gdy noworodek w momencie pełzania korzysta z 1 nogi, a drugą ciągnie- to przypuszczalnie część mięśni w ciągniętej kończynie dolnej nie ma właściwego napięcia. W wypadku gdy to nie jest wyłapane na wczesnym etapie może w przyszłość mieć to negatywne konsekwencje.
Moje dziecko ominęło pozycję- co z tego ?
W trakcie każdego ruchu kończyną górną, czy nogą do mózgu malucha - a szczegółowo do kory ruchowej- wysyłany jest sygnał, iż tenże ruch nastąpił. Stąd „prawidłowy” rozwój ruchowy zapewnia także harmonijny rozwój mózgu bobasa.
Kto powinien być wyjątkowo wyczulony ?
Informacje te nie powstały ażeby straszyć ludzi, a tylko w celu zwiększenia świadomości rodziców ! Uporczywe zamartwianie się, czy wszystko jest na pewno ok. nie ma sensu i może przysporzyć niepotrzebnego napięcia. Jest jednakże grupa dzieci, która w szczególności jest narażona na pewne „komplikacje” rozwojowe:
-stosowanie używek w ciąży,
-wypadek lub infekcja w ciąży,
-stres,
-przedłużający się poród,
-poród pośladkowy,
-owinięcie się pępowiny wokół szyi,
-przedwczesny poród (2 tygodnie przed),
-niska waga urodzeniowa,
-zniekształcona czaszka,
-reakcje niepożądane na szczepionki,
-opóźnienie w nauce chodzenia,
-opóźnienie w nauce mówienia,
-choroba lokomocyjna,
-trudności z nauką czytania,
-trudności z nauką pisania,
-słabo rozwinięta koordynacja oko-ręka.
Czego dziecko potrzebuje do poprawnego rozwoju najbardziej ?
Badania mówią, że pomimo dużej liczby rozbieżności duże znaczenie ma to czy dziecko jest … kochane. Nawet dzieci , które w efekcie różnych wypadków wykazywały pewne „defekty” rozwojowe- jeśli poświęcało im się odpowiednią ilość uwagi, obcowało z nimi -rozwijały się lepiej niż dzieci które wychowywane były w izolacji społecznej (bez miłości).
Podsumowując:
Kochaj, nie stresuj się, obserwuj i w razie czego reaguj !

Do gabinetu rehabilitacji codziennie przychodzą pacjenci narzekający na bóle stawów, co poniektórzy, wyjątkowo Ci, którzy przeszli już nieefektywne leczenie nieraz obawiają się czy to przypadkiem nie jest reumatyzm.
Reumatyzm- to znaczy reumatoidalne zapalenie stawów to najczęściej występująca dolegliwość przewlekła stawów, dotykająca w większości kobiety. https://penzu.com/p/1e029b74 to choroba tkanki łącznej którą cechuje:
- przewlekły typ,
-symetrycznie rozłożone zapalenie małych stawów np. nadgarski,
-rzadko obejmuje stawy duże np. kolana,
-powikłania w innych układach, na przykład w układzie sercowo- naczyniowym.
Naczelnym symptomem, jaki to może Ciebie zaniepokoić są bóle małych stawów palców (między palcami na ręką), i dodatkowo sztywność poranna- inaczej specyficzne odczucie zaraz po przebudzeniu polegająca na ograniczeniu oraz ciężkości wykonania ruchów, otrzyma się to nie mniej niż jedną godzinę. Następne objawy to: obrzęk stawów, bolesność stawu przy dotyku, obniżenie ruchomości, a, także postępująca deformacja stawów.
W latach 1988 ustalonych zostało 7 kryteriów wyznaczających reumatyzm. Aby zdiagnozować chorobę trzeba spełniać co najmniej 4 z nich. Są to:
1. Sztywność poranne trwająca minimum 6 tygodni.
2. Zapalenie i obrzęk co najmniej trzech stawów,
3. https://fizjoterapeuta-sanok52.webs.com/apps/blog/...-kulszowa-przeczytaj-#comments stawów ręki.
4. Symetryczne zapalenie stawów.
5. Guzki reumatoidalne.
6. Obecność czynnika reumatoidalnego.
7. Zmiany radiologiczne (w prześwietleniu stawu).
Toteż w przypadku zostałeś zdiagnozowany przed 2010 r. to widocznie w ten sposób.
W roku 2010 kwalifikacja uległa modyfikacji i dzisiaj ocenia się:
1. Kryteria kliniczne, oceniamy zapalenie stawów, czy są to stawy małe i czy zapalenie pojawia się symetrycznie.
2. Kryteria serologiczne, czynnik reumatoidalny (RF) i autoprzeciwciała przeciw cytrulinowanym białkom (ACPA).
3. Wykładniki stanu zapalnego, CRP i OB.
4. Czas trwania objawów.
Reumatyzm a dieta.
Jako przyczynę postępu chorób reumatycznych podaje się wiele czynników, z całą pewnością jednakże potwierdzono, że ogólnoustrojowy stan zapalny organizmu przyczynia się do rozkwitu przypadłości i powiększa natężenie problemów. Warto więc wnioskować, że właściwie dopasowana dieta może zmniejszać symptomy choroby reumatycznej. Takie strategie żywnościowe jak dieta elementarna, dieta śródziemnomorska, jak również dieta eliminacyjna mogą wywoływać zredukowanie symptomów chorobowych. Działanie takie opiera się przeważnie przez redukcję procesu zapalnego ciała, poprawienie mechanizmów immunologicznych, zmniejszenie podrażnienia błony stawowej oraz dodatkowo redukcję stężenia czynnika reumatoidalnego (RA).
/www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5682732/>
Poprawę stanu zdrowia po zastosowaniu diety otrzymujemy przez:
1. Wyeliminowanie pokarmów powodujących nietolerancje pokarmowe.
2. Wyeliminowanie pokarmów prozapalnych.
3. Wzbogacenie flory bakteryjnej jelit przez probiotyki i prebiotyki.
4. Uzupełnienie niedoborów witamin i minerałów.
https://www.goodreads.com/topic/show/20917455-b-l-...-sp-jrz-na-to-teraz?tab=author . Zwiększenie podaży odpowiednich kwasów tłuszczowych.
Jeśli więc cierpisz na bóle reumatyczne, koniecznie udaj się do dietetyka, który to pomoże Ci wybrać i dostosować stosowną dietę i suplementację. Obserwuj swoje objawy oraz wykonuj regularne badania krwi aby określić czy dany system żywieniowy powoduje u Ciebie remisję choroby.

Szpotawość kolan to okoliczność w której staw kolanowy ustawia się do boku- do zewnętrznej strony. https://squareblogs.net/fizjoterapia-sanok00/wiece...ow-o-zwyrodnieniach-kregoslupa szpotawość odnosi się do obu kończyn dolnych będą one układały się w charakterystyczny sposób.
Co się dzieje jeżeli kolano okazuje się być szpotawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa ślizga się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując stosowne położenie. Jakość owego ślizgu będzie dobra ponieważ kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony przy użyciu:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej z kolei stabilizację dają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni podążających tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Odpowiednie ustawienie kości wobec siebie okazuje się być istotne do pracy powyżej przytoczonych struktur. Wówczas gdy natomiast kolano ucieka do boku (szpotawość) zaburza to ułożenie łąkotki bocznej, która to nie ślizga się odpowiednio, napięcie torebki stawowej a, także więzadeł od strony zewnętrznej, niedobrze wpływa na pracę mięśni położonych w tej okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i jawi się być z większym natężeniem skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to uszkodzeniem więzadeł pobocznych czy choćby kontuzji łąkotki.
Należy dodać, iż jeżeli szpara stawowa po stronie zewnętrznej jest poszerzona, to po drugiej stronie- pewnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- takowa sytuacja zwiększa niebezpieczenstwo pęknięcia łąkotki przyśrodkowej !

Z jakiego powodu kolano jest szpotawe ?
To główne pytanie które to należy sobie zadać przed przystąpieniem do http://fizjoterapiasanok83.iktogo.com/post/zwyrodnienia-krgosupa--opis .
Przyczyn może okazać się wiele- niewłaściwe ustawienie kości w stosunku do siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, nieprawidłowe ustawienie miednicy, lub nawet nieprawidłowe ustawienie stawu skokowego.

Z rozmaitych powodów kość udowa jest w stanie się skręcić w stosunku do kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby zabrać się za leczenie takiego typu przypadłości przychodzi w 1-szej kolejności wynaleźć przyczynę owego stanu rzeczy. Aby to zrobić wolno nam wykonać zrealizować:
-testy więzadeł kolana- ażeby sprawdzić czy jest dobrze stabilizowane,
-testy mięśniowe- by zweryfikować czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- by ustalić czy pracują należycie i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba przetestować ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe ułożenie będzie w stanie powodować rotację podudzia wobec kości udowej,
-pozostaje zbadać ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie są w stanie powodować skręcenie kości udowej wobec kości podudzia.

Po pierwsze drobiazgowe badanie.
Jeśli już odnotujemy, że coś wydaje się być nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, lub dziecko narzeka na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? https://www.file-upload.com/qvn3aou9qh9s liczba rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, choć ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Tym samym też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tutaj zazwyczaj ukazuje się pierwsze zdziwienie, dlatego, że do lekarza specjalisty zwykle oczekuje się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz winien wskazać problem, a także jego źródło- bo to jest kluczowe w procesie rehabilitacji. Powinien zbadać postawę dziecka, sprawdzić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale także wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Wskazane jest ocenić także stabilność poszczególnych stawów a także funkcjonowanie więzadeł. Jeśli już odbędziemy taką wizytę, lekarz przebada dziecko i wykryje problem którym są szpotawe kolana prawdopodobnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W tego typu skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” oraz dodatkowo, jakiego rodzaju dzialania przeprowadzić, często będzie to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. Tu rodzi się 1-wszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę patologii a dla rehabilitanta wystawia wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd owy rehabilitant ma posiadać wiedzę jakiego typu to ćwiczenia ? Wszak gatunek prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy występuje przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano posiadają zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - w takim przypadku ćwiczenia będą wyglądały zupełnie odmiennie. Zachodzi przeto pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
Podczas ćwiczeń.
Kiedy dziecko jest już na gimnastyce korekcyjnej trzeba się upewnić, że przeprowadza należyte ćwiczenia ! Nierzadko bowiem zdarza się tak, że przez natłok pracy i pacjentów wykonuje się takową gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które posiadają najróżniejsze schorzenia. Przychodzi w takim razie zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, ma robić te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Bezspornie, że nie. Takie przypadki powinni być przeprowadzane oddzielnie, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć przeróżne przyczyny z przekonaniem warto stwierdzić, że dwie osoby posiadające szpotawe kolana mogą robić odmienny wariant ćwiczeń albowiem przyczyna ich problemu zdaje się być inna !
Co mam zrobić gdy moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z powyższego tekstu warto wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu odnalezienia stosownej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, ewentualnie możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.

Neuropatia to nic odmiennego jak dolegliwość nerwów. Nerwy wychodzące z kręgosłupa (rdzenia kręgowego) biegną zgodnie z wyznaczonym kierunkiem który to nazywa się dermatomem, na przykład nerwy wychodzące z kręgosłupa szyjnego biegną do rąk, a nerwy z odcinka lędźwiowego biegną do nóg.
Nerwy grają dwie kluczowe funkcje:
-czuciową- przez receptory gwarantują odbiór bodźców. Są przeto odpowiedzialne za to, że czujemy chłód, dotknięcie, wibrację, ból,
-ruchową- przez przesyłanie impulsu powodują skurcze mięśni a co za tym idzie odpowiadają za ruch.
Objawy.
https://fizjoterapeutasanok70.doodlekit.com/blog/e...by-dowiedzie263-si281-wi281cej nerwów powiązane są z ich głównymi rolami: czuciową i ruchową, dlatego też powodują ich zaburzenia. Krótko mówiąc o ile mamy do czynienia z patologią układu nerwowego występują u nas problemy ruchowe ( mała siła mięśniowa, niemożność utrzymania w ręce przedmiotu, drżenie mięśniowe, a nawet zanik mięśni), oraz problemu czuciowe, a mianowicie odczuwanie dziwnych doznań (drętwienie, pieczenie, kłucie).
Przyczyny.
Pośród przyczyn neuropatii wyróżnić jesteśmy w stanie między innymi:
- bezpośrednie urazy nerwu (przecięcie),
-ucisk na nerw spowodowany powtarzaniem tych samych czynności w pracy,
-cukrzyca,
-niedobory witamin z grupy B,
-zatrucie ołowiem,
-zaburzona ruchomość nerwów,
-nadmierne napięcie nerwów.

https://www.storeboard.com/blogs/news/and65279;zwy...-nastand281;pna-strona/1386165 cieśni nadgarstka.
Doskonałym okazem neuropatii powodującym ból w nadgarstku jest zespół cieśni nadgarstka. W przypadłości tej nerw pośrodkowy, który to biegnie na przedramieniu w kierunku dłoni uciskany jest poprzez więzadło poprzeczne nadgarstka. Poza wyżej wymienionymi przyczynami występowania zespół cieśni nadgarstka prowokowany jest poprzez ucisk spowodowany nieprzerwanym naciskiem i powtarzającymi się ruchami (np. w pracy), bądź przez zaburzony ślizg nerwu- jego nieprawidłową ruchomość. Najlepiej dostrzegalnymi symptomami są doznania w strefie kciuka i palca wskazującego- opisywane przez pacjentów jako pieczenie, palenie, drętwienie. Jeżeli sytuacja utrzymuje się przez dłuższy czas może dochodzić do osłabienia a z czasem zaniku mięśni kłębu kciuka.
Leczenie.
Leczenie uzależnione pozostanie oczywiście od przyczyny problemu. Na samym początku pożądane byłoby przeprowadzić wywiad w którym poszukamy bezpośrednich urazów, lub aktywności dnia powszechnego które potrafią pobudzać zaburzenia pracy układu nerwowego. Jeśli to nie da wyników wskazane jest przeprowadzić diagnostykę w stronę cukrzycy oraz przeanalizować odżywianie i związane z nim niedobory. Gdy tu również nie znajdziemy odpowiedzi trzeba wybrać się do https://rehabilitacja-sanok45.tumblr.com/post/1894...opatkami-zobacz-te-stron%C4%99 , który wykona testy neurodynamiczne i określi w detalach, który nerw jest objęty problemem, czy ten problem pochodzi z ucisku (na przykład zdaje się być uciskany przez napięte mięśnie), czy przypuszczalnie jest zbyt mocno „rozciągnięty”. terapeuta w gabinecie wykonuje również terapię manualną powodującą uwolnienie uciskanego nerwu, oraz zaleca ćwiczenia poprawiające jego ślizg w obliczu sąsiadujących struktur a co za tym pójdzie przywraca jego lepszą pracę.

Przypominam sobie emocje które mną targały jak zostałem ojcem- ekscytacja poplątana z nutką obaw. Z jednej strony jesteś ogromnie szczęśliwy i zadowolony, z drugiej strony jednak zadajesz sobie pytanie- co teraz ? Najgorsza była niewiedza- sporo pytań co robić w danych chwilach, co będzie robiło dziecko i jak się w takim przypadku zachowywać. I najważniejsze- jak to dziecko będzie się rozwijało, skąd mam mieć pojęcie, że jest właściwie, że nie powinienem reagować, że czegoś nie robię źle. Najgorsze jest jednak pomieszanie opinii ludzi których uważasz za fachowców. Pytasz położnej jak często myć dziecko, a ona mówi, że jedni to kąpią regularnie, inni co 2 dni, a inni jeszcze rzadziej. Pytasz jak często karmić i w jakich ilościach- to mówi, że przeróżnie jedni to tak, a inni tak…
Myślę więc, że dla świeżych rodziców niesłychanie istotne jest zdawać sobie sprawę jak rozwija się noworodek, czego się spodziewać i kiedy reagować. Ta informacja koniecznie musi być więcej dostępna.
https://www.datafilehost.com/d/15e494ee , że informacja pokroju „typowy rozwój dziecka” definiowane są procentowo i często włączają grupę dzieci w której 90% dzieci osiągnęło daną zdolność. Pamiętajcie również, że gdy wasz bobas jest wcześniakiem to należy odpowiednio wyznaczyć właściwy miesiąc rozwoju.
Umiejętności malucha w 4 i 5 miesiącu istnienia.
Główka.
-maluch staje się coraz bardziej symetryczny -układa głowę prosto wobec tułowia. Problemem który to możesz dostrzec będzie to, że głowa skręcona jest cały czas w jedną stronę, bądź też 1 ucho jest nieprzerwanie bliżej barku - na przykład lewe ucho jest blisko lewego barku, szyja po stronie lewej jest skrócona, a po prawej stronie jest wydłużona.
-bobas zacznie podążając za pokazywaną mu zabawką. Niepokój wzbudzić może sytuacja kiedy noworodek nie obraca głowy w jedną stronę - jeżeli podczas zabawy wodzisz zabawką w tą i z powrotem bobas nie skręca główki lub jakość owego skrętu okazuje się być zupełnie różna niż w stronę przeciwną.
-w noszeniu na rękach zauważysz, że jeszcze przyzwoiciej radzi sobie w trzymaniu główki. Kiedy starsze dziecko nie jest w stanie stabilnie utrzymać główki, należy ją podtrzymywać, znaczy to, że mięsnie stabilizujące takie jak mięśnie pochyłe, mostkowo-obojczykowo-sutkowaty, czy krótkie mięsnie kręgosłupa nie pracują prawidłowo.
Ręce.
-niemowle przez łączenie rączek i wkładanie ich do ust uczy się lini środkowej ciała, która to w późniejszym etapie życia jest dla niego często odniesieniem. Jeśli zaobserwujemy, że nasze dziecko łapie rzeczy tylko jedną ręką, albo 1 ręka dzierży wybitnie mniejszą koordynację może to oznaczać o nieodpowiednim kierunku rozwoju neuromotorycznego.
Nóżki.
https://diigo.com/0g47s1 coraz to częściej unoszone są do góry, najpierw maluch zaczyna dotykać kolan, a następnie stóp. Dziecko uczy się w ten sposób swojego własnego ciała- dowiaduje się, że ma stopy. Może to jednak czynić na parę sposobów- aktywnie- podciągajac miednicę, wówczas pobudza, usprawnia i ćwiczy mięśnie brzucha. Jeśli nie będzie unosić miednicy do góry, będzie szukało rozwiązania zastępczego- może na przykład mocno wychylać kolana do boku i starać się pociągać stopy do buzi. Wypada zaznaczyć, iż niedobór czynności mięśnie brzucha w późniejszym terminie może mieć sporo negatywnych konsekwencji i przyczynić się do:
- wady postawy,
-skrzywienia kręgosłupa,
-nieprawidłowego ustawienia kończyn dolnych- koślawość kolan,
-niewłaściwej stabilizacji kręgosłupa lędźwiowego- i dużo innych.
Moje dziecko robi to inaczej- i co z tego ?
Co pewien czas słyszę od znajomych, że ich bobas wykonuje daną czynność inaczej niżeli wszystkie bobasy - czy to coś złego ? A więc należy się zastanowić dlaczego wykonuje to inaczej ? Ponieważ jeśli niemowle ma zaprogramowany zrównoważony rozwój- a z jakiegoś powodu go omija- to coś się musiało stać. Jeżeli maluch podczas pełzania korzysta z 1 nogi, a drugą ciągnie- to prawdopodobnie część mięśni w ciągniętej nodze nie ma prawidłowego napięcia. W wypadku gdy to nie będzie wyłapane na wczesnym etapie może w przyszłość mieć to groźne skutki.
Moje dziecko ominęło pozycję- co z tego ?
W momencie każdego ruchu ręka, czy nóżką do mózgu dziecka - a dokładnie do kory ruchowej- dochodzi sygnał, że tenże gest wystąpił. Stąd „prawidłowy” rozwój ruchowy dostarcza również prawidłowy wzrost mózgu niemowlaka.
Kto powinien być wyjątkowo wyczulony ?
Informacje te nie powstały aby straszyć świeżo upieczonych rodziców, a tylko w zamiarze powiększenia świadomości rodziców ! Nieustanne zamartwianie się, czy wszystko jest na pewno ok. nie ma sensu i może przysporzyć niepotrzebnego poddenerwowania. Jest jednakże grupa dzieci, jaka szczególnie jest podatna na pewne „komplikacje” rozwojowe:
-stosowanie używek w ciąży,
-wypadek lub infekcja w ciąży,
-stres,
-przedłużający się poród,
-poród pośladkowy,
-owinięcie się pępowiny wokół szyi,
-przedwczesny poród (2 tygodnie przed),
-niska waga urodzeniowa,
-zniekształcona czaszka,
-reakcje niepożądane na szczepionki,
-opóźnienie w nauce chodzenia,
-opóźnienie w nauce mówienia,
-choroba lokomocyjna,
-trudności z nauką czytania,
-trudności z nauką pisania,
-słabo rozwinięta koordynacja oko-ręka.
Czego dziecko potrzebuje do właściwego rozwoju najbardziej ?
Badania mówią, że pomimo wielu różnic potężne znaczenie ma to czy dziecko jest … kochane. Nawet bobasy , które w rezultacie różnych wypadków wykazywały pewne „defekty” rozwojowe- o ile poświęcało im się stosowną ilość uwagi, obcowało z nimi -rozwijały się lepiej niż dzieci które wychowywane były w izolacji społecznej (bez miłości).
Podsumowując:
https://www.storeboard.com/blogs/products-and-serv...rzeand347;ledziand263;/1382754 , nie stresuj się, obserwuj i w razie czego reaguj !

Neuropatia to nic innego jak choroba nerwów. Nerwy wychodzące z kręgosłupa (rdzenia kręgowego) podążają zgodnie z wytyczonym kierunkiem który nazywamy dermatomem, na potwierdzenie nerwy wychodzące z kręgosłupa szyjnego
idą do rąk, a nerwy z odcinka lędźwiowego biegną do kończyn dolnych.
Nerwy grają 2 nadrzędne funkcje:
-czuciową- poprzez receptory zapewniają odbiór bodźców. Są dlatego odpowiedzialne za to, że czujemy zimno, dotknięcie, wibrację, ból,
-ruchową- poprzez przesyłanie impulsu wywołują skurcze mięśni a co za tym idzie odpowiadają za ruch.
Objawy.
Choroby nerwów związane są z ich głównymi rolami: czuciową i ruchową, dlatego też powodują ich zaburzenia. Zwięźle mówiąc gdy mamy do czynienia z patologią układu nerwowego powstają u nas problemy ruchowe ( mała siła mięśniowa, niemożność utrzymania w ręce przedmiotu, drżenie mięśniowe, a ponadto zanik mięśni), oraz problemu czuciowe, innymi słowy odczuwanie tajemniczych doznań (drętwienie, pieczenie, https://sendit.cloud/wx4pg8bbpm35 ).
Przyczyny.
Pośród powodów neuropatii wyróżnić możemy między innymi:
- bezpośrednie urazy nerwu (przecięcie),
-ucisk na nerw spowodowany powtarzaniem tych samych czynności w pracy,
-cukrzyca,
-niedobory witamin z grupy B,
-zatrucie ołowiem,
-zaburzona ruchomość nerwów,
-nadmierne napięcie nerwów.

Zespół cieśni nadgarstka.
Idealnym przykładem neuropatii powodującym ból w nadgarstku jest zespół cieśni nadgarstka. https://squareblogs.net/rehabilitacja-sanok87/spra...wygladac-gimnastyka-korekcyjna dysfunkcji tej nerw pośrodkowy, który to biegnie na przedramieniu do dłoni uciskany jest przez więzadło poprzeczne nadgarstka. Poza powyżej wymienionymi przyczynami występowania zespół cieśni nadgarstka prowokowany wydaje się być przez ucisk spowodowany ciągłym naciskiem i powtarzającymi się ruchami (np. w pracy), albo poprzez zaburzony ślizg nerwu- jego nieprawidłową ruchomość. Najlepiej dostrzegalnymi symptomami są doznania w obszarze kciuka i palca wskazującego- opisywane przez pacjentów jako pieczenie, palenie, drętwienie. Jeżeli stan rzeczy utrzymuje się dłużej może dochodzić do osłabienia a w następnej kolejności zaniku mięśni kłębu kciuka.
http://fizjoterapiasanok44.bravesites.com/entries/...ie-w-barku---znajd%C5%BA-tutaj .
Leczenie uzależnione może być niezaprzeczalnie od przyczyny problemu. Na samym początku wskazane jest przeprowadzić wywiad w którym poszukamy bezpośrednich urazów, lub aktywności dnia powszechnego które mają prawo przynosić zaburzenia pracy układu nerwowego. Jeśli to nie przyniesie wyników wskazane jest dokonać diagnostykę w kierunku cukrzycy oraz przeanalizować odżywianie i powiązane z nim niedobory. Gdy tutaj też nie wydobędziemy rozwiązania należałoby wybrać się do fizjoterapeuty, który to wykona testy neurodynamiczne i określi dokładnie, który nerw jest objęty problemem, czy ten problem pochodzi z ucisku (na przykład jest uciskany przez napięte mięśnie), czy może jest zbyt mocno „rozciągnięty”. rehabilitant w gabinecie przeprowadza także terapię manualną powodującą uwolnienie uciskanego nerwu, oraz rekomenduje ćwiczenia poprawiające jego ślizg w stosunku do sąsiadujących struktur a co za tym zmierza przywraca jego lepszą funkcjęsprawność.

Ból kręgosłupa w teraźniejszych latach to prawdziwa zaraza. Porusza coraz młodsze jednostki, które nie potrafią sobie z tym w żaden sposób poradzić. Ten problem może mieć jednakże różnorodne pochodzenia, natomiastwychwycenie realnej przyczyny jest nadrzędne w procesie fizjoterapii.
Gdzie leży źródło Twojego bólu ?
Do gabinetu zawitało 3 pacjentów:
Adam- 35 lat, pracujący fizycznie,
„Mam bardzo zniszczony kręgosłup, zrobiłem RTG i wyszły mi zwyrodnienia, osteofity”.
Barbara- 40 lat, sprzątaczka,
„Mój kręgosłup się rozsypuje, na rezonansie wyszły przepukliny”.
Celina- 20 lat, studentka, aktywna sportowo:
„Strasznie boli mnie kręgosłup, nie rozumiem dlaczego. Wszyscy mówią, że to rwa, ale ja mam jakoś dziwnie pochyloną miednicę”.
Wszyscy pacjenci: A, B i C posiadają dokładnie takie same objawy: Ból kręgosłupa rozchodzący się na boki, ból pośladka idący do kończyny dolnej. Wszyscy komunikują problem z ruchami kręgosłupa, nie potrafią się schylić aby zawiązać buta, nie mogą też ćwiczyć skrętów. Najgorzej jest wcześnie rano, po przebudzeniu.
Takie same symptomy, różna przyczyna.
Czy to realne, że odmienne problemy wywołują ten sam ból i zredukowanie ruchu ? Rzeczywiście, to możliwe, zatem najważniejszym składnikiem w procesie leczenia jest diagnostyka i znalezienie podłoża naszych dolegliwości.
Chciałbym niemniej jednak zwrócić uwagę na inny problem. https://redirect.qxa.pl/fizjoterapeuta-sanok z pacjentów mówi tego rodzaju diagnozę jakiego typu zrobił badanie. Adam zrobił prześwietlenie i przyjmuje, że ma zwyrodnienia i w związku z tym ten ból, natomiast czy ma przepukliny w kręgosłupie ? Czy posiada prawidłowe ustawienie miednicy i nic nie powoduje ucisku na nerwy ? Tego nie wiemy. To, czy w tym przypadku leczenie zwyrodnień kręgosłupa na podstawie obrazu prześwietlenia RTG da skutek , pozostaje w zależności jedynie od szczęścia. Badania ujawniają, że pokaźna część osób posiadająca zwyrodnienia kręgosłupa nie ma dolegliwości bólowych! Zwyrodnienia kręgosłupa to jedynie „zużywanie” się kręgosłupa. Nie ulega kwestii, że wielkość zwyrodnień powiększa się razem z wiekiem i zależy od wielu czynników. Badanie porównujące osoby w różnym wieku, wykazujące zwyrodnienia stwierdza, iż ból kręgosłupa NIE JEST ZALEŻNY od wielkości zwyrodnień.
/www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12642766>

Idąc dalej, Barbara ma ból z powodu przepukliny kręgosłupa uciskającej na kręgosłup. Tak przynajmniej ktoś jej powiedział. Co jednak ze zwyrodnieniami ? Czy one także są obecne ? Jeżeli tak to skąd wiadomo, czy boli ucisk na korzenie nerwowe, czy zwyrodnienia ? A może to miednica jest nieprawidłowo ustawiona i mięśnie są zbyt mocno napięte ?
Celina- przekonuje, że ma napięte mięśnie od ruchu, nie wiadomo czy ma zwyrodnienia i przepukliny.

Co robić ?
3 przeróżne osoby, trzy różne diagnozy i wszystkie mają szansę być zniekształcone. Żeby być pewnym co do przyczyny problemu wypada zrealizować porządny wywiad z pacjentem, zrealizować badanie zakresu ruchów, przetestować więzadła, wykonać testy mięśniowe. Następnie posiadamy możliwość nasz wynik porównać z wynikiem badania obrazowego i wdrożyć leczenie.

„Leczę pacjenta, a nie obrazek RTG, interesuje mnie więc pacjent, jego objawy i to co mówi”.

Koślawość kolan to sytuacja w której staw kolanowy ustawia się do środka- do wewnętrznej strony. O ile koślawość dotyczy obu nóg będą one układały się w charakterystyczny X.
Co się dzieje podczas gdy kolano okazuje się być koślawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa ślizga się względem kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując poprawne ułożenie. Jakość tegoż ślizgu jest dobra gdyż kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony za pomocą:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej natomiast stabilizację gwarantują:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Należyte ustawienie kości wobec siebie wydaje się istotne do pracy powyżej wymienionych struktur. Gdy natomiast kolano ucieka do środka (koślawość) zaburza to ułożenie łąkotki przyśrodkowej, która nie ślizga się poprawnie, napięcie torebki stawowej a także więzadeł od strony przyśrodkowej, niedobrze wpływa na działanie mięśni biegnących w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i wydaje się mocniej podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to uszkodzeniem więzadeł przyśrodkowych czy też chociażby zniszczeniu łąkotki.
Warto dodać, iż jeśli szpara stawowa po stronie wewnętrznej jest poszerzona, to po stronie bocznej- pewnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- taka sytuacja zwiększa zagrożenie urazu łąkotki bocznej !

Z jakiego powodu kolano jest koślawe ?
To główne pytanie które to należy sobie postawić zanim przystąpimy do fizjoterapii.
Powodów może okazać się wiele- nieprawidłowe ustawienie kości wobec siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, niewłaściwe ustawienie miednicy, czy choćby niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.

Z rozlicznych powodów kość udowa może się zrotować względem kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby zabrać się za leczenie tego rodzaju dolegliwości należy, w 1-szej kolejności wyszukać przyczynę owego stanu rzeczy. Żeby to uczynić jesteśmy w stanie wykonać:
-testy więzadeł kolana- ażeby sprawdzić czy jest dobrze stabilizowane,
-testy mięśniowe- tak by posprawdzać czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- by zweryfikować czy pracują prawidłowo i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba sprawdzić ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ustawienie jest w stanie wywoływać skręcenie podudzia wobec kości udowej,
-należy ustalić ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie są w stanie prowokować skręcenie kości udowej względem kości podudzia.

Po pierwsze skrupulatne badanie.
Jeśli już spostrzeżemy, że coś zdaje się być nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, bądź dziecko narzeka na ból postanawiamy udać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większość rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, choć ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Wobec tego też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tu zwykle rodzi się pierwsze zaskoczenie, albowiem do lekarza specjalisty zazwyczaj czeka się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz winien stwierdzić problem, i dodatkowo jego źródło- dlatego że to jest istotne w procesie fizjoterapii. Powinien zbadać postawę dziecka, sprawdzić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale również wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Pozostaje skontrolować również stabilność poszczególnych stawów i działanie więzadeł. Jeżeli już odbędziemy taką wizytę, lekarz przebada dziecko i znajdzie problem którym są koślawe kolana pewnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” jak i również, jakie dzialania zrealizować, często jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. Tu pojawia się pierwszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla fizjoterapeuty przedstawia zaledwie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd nasz rehabilitant ma widzieć jakiego rodzaju to ćwiczenia ? https://redirect.qxa.pl/fizjoterapeuta-sanok końcu typ wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy występuje przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano prezentują za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - w takim przypadku ćwiczenia będą wyglądały całkowicie odmiennie. Zachodzi wobec tego pytanie- czy rehabilitant nie powinien samodzielnie przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W ciągu ćwiczeń.
Podczas gdy dziecko jest już na rehabilitacji trzeba się upewnić, że prowadzi poprawne ćwiczenia ! Często bowiem przydaża się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów prowadzi się takową gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które mają odmienne schorzenia. Należy zatem postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, powinno przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Bezspornie, że nie. Tego rodzaju przypadki powinni być wykonywane pojedynczo, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć różne przyczyny z przekonaniem jest sens stwierdzić, że 2 osoby mające koślawe kolana mogą wykonywać inny rodzaj ćwiczeń dlatego że przyczyna ich problemu jest inna !
Co mam zrobić jeśli moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z opisanego tekstu można wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu znalezienia odpowiedniej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, ewentualnie możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.