Wciąż pamiętam emocje które mną targały kiedy za pierwszym razem zostałem ojcem- ekscytacja wymieszana z niewielką ilością wątpliwości. Z jednej strony jesteś bardzo szczęśliwy i zadowolony, z drugiej strony jednak zadajesz sobie pytanie- co teraz ? Najgorsza była niewiedza- masę pytań co robić w danych sytuacjach, co będzie robiło dziecko i jak się w owym czasie zachowywać. I najważniejsze- jak to dziecko będzie się rozwijało, skąd mam mieć świadomość, że jest dobrze, że nie powinienem reagować, że czegoś nie robię źle. Najgorsze jest jednak pomieszanie opinii ludzi których uważasz za fachowców. Pytasz położnej jak często myć dziecko, a ona mówi, że niektórzy to kąpią regularnie, drudzy co dwa dni, a pozostali jeszcze rzadziej. Pytasz z jaką częstotliwością karmić i w jakich ilościach- to twierdzi, że różnie niektórzy to tak, a inni tak…
Myślę więc, iż dla młodych rodziców bardzo ważne jest zdawać sobie sprawę jak rozwija się bobas, czego się spodziewać i kiedy reagować. https://www.storeboard.com/blogs/politics/and65279...liknij-po-wiand281;cej/1516415 informacja może być więcej dostępna.
Miej na względzie jednak, że wiadomość gatunku „typowy rozwój dziecka” definiowane są statystycznie i przeważnie włączają grupę dzieci w której 90% dzieci osiągnęło konkretną umiejętność. Pamiętajcie także, że wówczas gdy wasz bobas jest wcześniakiem to należy poprawnie zdefiniować stosowny miesiąc rozwoju.
Umiejętności małego w 4 i 5 miesiącu istnienia.
Główka.
-noworodek staje się raz po raz bardziej symetryczny -układa główkę prosto wobec tułowia. Problemem który jest sens zaobserwować jest to, że główka skręcona jest cały czas w jakąś stronę, czy 1 ucho jest ciągle bliżej barku - na przykład lewe ucho jest blisko lewego barku, szyja po stronie lewej jest skrócona, zaś po prawej stronie jest wydłużona.
-niemowle zaczyna wodzić wzrokiem podążając za pokazywaną mu zabawką. Niepokój wzbudzić może stan rzeczy jeśli noworodek nie skręca głowy w jedną stronę - gdy w chwili zabawy wodzisz zabawką w tą i z powrotem maluch nie skręca główki lub jakość owego skrętu jawi się być całkowicie inna niż w stronę przeciwną.
-w noszeniu na rękach ujrzysz, że coraz lepiej radzi sobie w trzymaniu główki. Jeśli starsze dziecko nie może stabilnie utrzymać główki, należy ją stabilizować, oznacza to, że mięsnie stabilizujące takie jak mięśnie pochyłe, mostkowo-obojczykowo-sutkowaty, czy krótkie mięsnie kręgosłupa nie .
Ręce.
-noworodek przez łączenie rączek i wkładanie ich do buzi uczy się lini środkowej ciała, która w późniejszym etapie życia jawi się być dla niego nieustannie odniesieniem. Gdy zaobserwujemy, że nasze dziecko łapie zabawki tylko jedną ręką, bądź też jedna ręka ma wybitnie mniejszą koordynację może to oznaczać o nieodpowiednim kierunku rozwoju neuromotorycznego.
Nóżki.
Kończyny dolne coraz to częściej unoszone są do góry, na wstępie maluch rozpoczyna dotykać kolan, https://dailyuploads.net/dyp2cyicq9sj . Maluch uczy się w ten sposób swojego własnego ciała- dowiaduje się, że posiada stopy. Może to jednak czynić na parę sposobów- aktywnie- unosząc miednicę, w takim przypadku pobudza, kształtuje i ćwiczy mięśnie brzucha. Jeśli nie będzie unosić miednicy do góry, będzie szukało wyjścia zastępczego- jest w stanie na przykład mocno wychylać kolana w bok i usiłować przyciągać stopy do http://b3.zcubes.com/v.aspx?mid=2448181 . Powinno się zaakcentować, że niedostatek czynności mięśnie brzucha w dalszym czasie może mieć multum negatywnych konsekwencji i przyczynić się do:
- wady postawy,
-skrzywienia kręgosłupa,
-nieprawidłowego ustawienia kończyn dolnych- koślawość kolan,
-niewłaściwej stabilizacji kręgosłupa lędźwiowego- i wiele innych.
Moje dziecko wykonuje to w inny sposób- i co z tego ?
Czasem słyszę od znajomych, że ich noworodek wykonuje daną czynność inaczej niżeli wszystkie maluchy - czy to coś negatywnego ? A więc warto się zastanowić czemu wykonuje to odmiennie ? Bo jeśli maluch ma zaprogramowany konkretny rozwój- a z pewnego względu go omija- to gdzieś musi być przyczyna. Jeśli maluch w momencie pełzania korzysta z jednej nóżki, a drugą ciągnie- to być może część mięśni w ciągniętej nodze nie ma harmonijnego napięcia. Jeżeli to nie jest wyłapane na wczesnym etapie może w przyszłość mieć to niekorzystne następstwa.
Moje dziecko ominęło pozycję- co z tego ?
W chwili każdego ruchu ręka, czy nogą do mózgu bobasa - a konkretnie do kory ruchowej- wysyłany jest sygnał, iż owy ruch nastąpił. Wobec tego „prawidłowy” rozwój ruchowy daje również harmonijny wzrost mózgu malucha.
Kto musi być wyjątkowo wyczulony ?
Informacje te nie powstały ażeby straszyć ludzi, a jedynie w zamysle powiększenia świadomości rodziców ! Wieczne zamartwianie się, czy wszystko jest na pewno ok. nie ma sensu i może przysporzyć niepotrzebnego stresu. Jest jednakże grupa dzieci, która w szczególności jest wystawiona na pewne „komplikacje” rozwojowe:
-stosowanie używek w ciąży,
-wypadek lub infekcja w ciąży,
-stres,
-przedłużający się poród,
-poród pośladkowy,
-owinięcie się pępowiny wokół szyi,
-przedwczesny poród (2 tygodnie przed),
-niska waga urodzeniowa,
-zniekształcona czaszka,
-reakcje niepożądane na szczepionki,
-opóźnienie w nauce chodzenia,
-opóźnienie w nauce mówienia,
-choroba lokomocyjna,
-trudności z nauką czytania,
-trudności z nauką pisania,
-słabo rozwinięta koordynacja oko-ręka.
Czego dziecko potrzebuje do harmonijnego rozwoju najwięcej ?
Badania pokazują, że mimo dużej liczby rozbieżności ogromne znaczenie ma to czy dziecko jest … kochane. Nawet maluchy , które w efekcie rozlicznych incydentów wykazywały pewne „defekty” rozwojowe- gdy poświęcało im się odpowiednią ilość uwagi, obcowało z nimi -rozwijały się lepiej niż dzieci które wychowywane były w izolacji społecznej (bez miłości).
Podsumowując:
Kochaj, nie stresuj się, obserwuj i w razie czego reaguj !

Nadkłykieć bczny kości ramiennej to drobna wyniosłość leżąca w dystalnej części tejże kości. https://rehabilitacjasanok48.kinja.com/lokiec-teni...skazowki-i-recenzje-1840612796 nieduży guzek okazuje się być miejscem przyczepu szerokiej grupy mięśni prostowników. https://www.storeboard.com/blogs/ecommerce/and6527...-sprawdziand263;-tutaj/1516029 się ruchy, albo nieprawidłowe napięcie mięśni z tej grupy będzie w stanie przyczynić się do sytuacji w jakiej ścięgna będą nazbyt obciążone co w efekcie doprowadzi do powstania mikrouszkodzeń i pobudzenia włókien nocyceptywnych rodzaju C.
https://www.storeboard.com/blogs/family-life/and65...j-stronie-internetowej/1515996 różnicowa.
Żebysfinalizować skuteczne leczenie powinno się odrzucić inne czynniki patologiczne jak:
-problem z ruchomością nerwu,
-patologię więzadeł pobocznych stawu łokciowego,
-choroba zwyrodnieniowa stawu łokciowego,
-zespół ciasnoty międzypowięziowej,
-zespół odwracacza.
Diagnozowanie.
Najbardziej reprezentatywnym objawem w tej chorobie okazuje się być ból jak również wymowna tkliwość w rejonie nadkłykcia bocznego kości ramiennej. Ból ten powiększa się w trakcie testowania grupy prostowników- prostowania z oporem, lub testu krzesełkowego. Do innych symptomów zaliczyć można też ból przy zaciskaniu dłoni w pięść, krążeniu nadgarstkami, a także wyczuwalne zwiększone napięcie mięśni prostowników. Naszą diagnostykę powinno się wesprzeć badaniem obrazowym jak: USG, RTG, czy też rezonans magnetyczny.
Leczenie.
Zawierało będzie wszelki procedury przynoszące rozluźnienie i zmniejszenie napięcia mięśni:
- terapia powięziowa,
-terapia falą uderzeniową,
-suche igłowanie,
-masaż,
-stretching.
Bezspornie w trakcie rehabilitacji potrzebne jest zrezygnowanie z powtarzających się ruchów które przyczyniają się do zwiększenia napięcia mięśniowego.

Koślawość kolan to okoliczność w której to staw kolanowy zapada się do środka- do wewnętrznej strony. O ile koślawość tyczy się obu nóg będą one układały się w charakterystyczny X.
Co się dzieje podczas gdy kolano okazuje się być koślawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa ślizga się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując należyte położenie. Jakość takiego ślizgu jest dobra gdyż kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony za pośrednictwem:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej z kolei stabilizację przynoszą:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Poprawne ustawienie kości wobec siebie zdaje się być nadrzędne do pracy wyżej omówionych struktur. Gdy z kolei kolano ucieka do środka (koślawość) zaburza to ustawienie łąkotki przyśrodkowej, która nie ślizga się odpowiednio, napięcie torebki stawowej i więzadeł od strony przyśrodkowej, krytycznie oddziałuje na działanie mięśni położonych w tejże okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i jawi się być mocniej podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to urazem więzadeł przyśrodkowych czy też chociażby uszkodzeniu łąkotki.
Przychodzi dodać, że jeśli szpara stawowa po stronie wewnętrznej zostanie rozszerzona, to po stronie bocznej- być może dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ta sytuacja zwiększa ryzyko uszkodzenia łąkotki bocznej !

fizjoterapeuta sanok koślawe ?
To kluczowe zapytanie jakie warto sobie zadać przed przystąpieniem do rehabilitacji.
Czynników może być wiele- nieprawidłowe położenie kości w stosunku do siebie, osłabienie aparatu więzadłowego w kolanie, niewłaściwe ustawienie miednicy, czy też nawet nieprawidłowe ustawienie stawu skokowego.

Z różnych przyczyn kość udowa jest w stanie się zrotować wobec kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby wziąć się za fizjoterapię takiego typu przypadłości wypada w 1-szej kolejności wykryć przyczynę tegoż stanu rzeczy. Żeby to zrobić mamy możliwość wykonać:
-testy więzadeł kolana- żeby zbadać czy jest https://www.openlearning.com/u/fizjoterapiasanok99...yToRzsDlaczegoNieZobaczyTutaj/ ,
-testy mięśniowe- tak aby zweryfikować czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- by zbadać czy pracują dobrze i są dobrze ustabilizowane,
-należy sprawdzić ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ułożenie może sprawiać skręcenie podudzia wobec kości udowej,
-przychodzi skontrolować ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie zdołają rodzić skręcenie kości udowej wobec kości podudzia.

Po pierwsze dokładne badanie.
Wówczas gdy już dostrzeżemy, iż coś jest nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się nieprawidłowo, albo dziecko narzeka na ból postanawiamy zapisać się się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większość rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, choć ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Więc też wydaje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tu zazwyczaj pojawia się pierwsze zaskoczenie, bowiem do lekarza specjalisty zwykle oczekuje się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien wskazać problem, oraz jego źródło- dlatego że to jest istotne w procesie leczenia. Powinien ocenić postawę dziecka, posprawdzać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale dodatkowo wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Powinno się ocenić również stabilność poszczególnych stawów oraz działanie więzadeł. Jak już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i odkryje problem jakim są koślawe kolana prawdopodobnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” jak również, jakiego typu dzialania wykonać, często jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. Tu rodzi się pierwszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę problemu a dla fizjoterapeuty wystawia zaledwie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd tenże rehabilitant ma wiedzieć jakie to ćwiczenia ? Przecież rodzaj prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy zachodzi przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano posiadają za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wtedy ćwiczenia będą wyglądały całkiem odmiennie. Zachodzi dlatego pytanie- czy rehabilitant nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W ciągu ćwiczeń.
Jeśli dziecko jest już na rehabilitacji musimy się upewnić, że robi stosowne ćwiczenia ! W wielu przypadkach bowiem przytrafia się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów prowadzi się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które mają różne schorzenia. https://postheaven.net/fizjoterapeutasanok54/kolan...styka-korekcyjna-zajrzyj-tutaj wobec tego postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, powinno wykonywać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Z pewnością, że nie. Tego typu przypadki powinni być prowadzone osobno, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć przeróżne przyczyny z przekonaniem możemy stwierdzić, iż dwie osoby mające koślawe kolana mogą wykonywać inny wariant ćwiczeń bo przyczyna ich problemu zdaje się być inna !
Co mam zrobić jeśli moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z wspomnianego tekstu możemy wyciągnąć pewien wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu odnalezienia stosownej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, bądź możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.

Koślawość kolan to stan rzeczy w której staw kolanowy zapada się do środka- do wewnętrznej strony. Jeśli koślawość odnosi się do obu kończyn dolnych będą one układały się w swoisty X.
http://fizjoterapeuta-sanok68.xtgem.com/__xt_blog/...kulszowa-poznaj-fakty.#xt_blog się dzieje wówczas gdy kolano będzie koślawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa porusza się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując poprawne ułożenie. Jakość tegoż ślizgu będzie dobra dlatego że kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony poprzez:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej z kolei stabilizację zapewniają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni przebiegających tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Poprawne ustawienie kości względem siebie wydaje się nadrzędne do pracy powyżej przytoczonych struktur. Jeśli jednakże staw kolanow ucieka do środka (koślawość) nagatywnie wpływa to na położenie łąkotki przyśrodkowej, która to nie ślizga się należycie, napięcie torebki stawowej jak i również więzadeł od strony przyśrodkowej, krytycznie wpływa na pracę mięśni zlokalizowanych w tejże okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i zdaje się być bardziej podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to naciągnięciem więzadeł przyśrodkowych czy choćby urazie łąkotki.
Pozostaje dodać, iż jeśli szpara stawowa po stronie wewnętrznej zostanie rozszerzona, to po stronie zewnętrznej- prawdopodobnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ów sytuacja powiększa zagrożenie uszkodzenia łąkotki bocznej !

Dlaczego kolano jest koślawe ?
To główne zapytanie które to pozostaje sobie zadać przed przystąpieniem do leczenia.
Przyczyn może okazać się wiele- niewłaściwe ustawienie kości względem siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, nieprawidłowe ustawienie miednicy, bądź choćby wadliwe ustawienie stawu skokowego.

Z wielu powodów kość udowa może się skręcić wobec kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby zabrać się za leczenie tego typu dolegliwości należy, w 1-szej kolejności odkryć przyczynę tegoż stanu rzeczy. By to zrobić jesteśmy wstanie zrobić:
-testy więzadeł kolana- tak aby zweryfikować czy jest porządnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- aby ocenić czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- ażeby zweryfikować czy pracują dobrze i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba przetestować ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ustawienie może pobudzać skręcenie podudzia w stosunku do kości udowej,
-pozostaje sprawdzić ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie są w stanie wywoływać skręcenie kości udowej w stosunku do kości podudzia.

Po pierwsze precyzyjne diagnozowanie.
Jeśli już zauważymy, iż coś jest nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, bądź też dziecko narzeka na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większa część rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, chociaż ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Więc też wypisuje skierowanie do rehabilitant sanok , który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tu zwykle powstaje się pierwsze zaskoczenie, gdyż do lekarza specjalisty w większości przypadków oczekuje się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz winien ustalić problem, jak również jego źródło- gdyż to jest kluczowe w procesie rehabilitacji. Powinien ocenić postawę dziecka, posprawdzać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale także wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Należy ocenić też stabilność poszczególnych stawów jak i również działanie więzadeł. Jeżeli już odbędziemy taką wizytę, lekarz przebada dziecko i odkryje problem którym są koślawe kolana pewnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W tego typu skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” jak i również, które zabiegi wykonać, często będzie to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. W tym miejscu pojawia się pierwszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla fizjoterapeuty wystawia jedynie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd ów rehabilitant ma wiedzieć jakiego typu to ćwiczenia ? W końcu typ prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy występuje przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano posiadają za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wtedy ćwiczenia będą wyglądały całkowicie odmiennie. Zachodzi dlatego pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W toku ćwiczeń.
Podczas gdy dziecko jest już na fizjoterapii powinniśmy się upewnić, że robi adekwatne ćwiczenia ! W szeregu przypadków bowiem przytrafia się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów przeprowadza się taką gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które posiadają różne schorzenia. Pozostaje zatem postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, ma wykonywać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Oczywiście, że nie. Tego typu przypadki muszą być przeprowadzane osobno, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. https://fizjoterapiasanok80.kinja.com/bol-miedzy-l...czytaj-pelen-raport-1840608879 pod uwagę, że koślawe kolano może mieć różne przyczyny z całą pewnością można stwierdzić, że 2 osoby mające koślawe kolana mogą robić inny typ ćwiczeń albowiem przyczyna ich problemu jawi się być inna !
Co mam zrobić wówczas gdy moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z opisanego tekstu warto wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu pozyskania poprawnej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, czy też możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.

Osoby pojawiające się w gabinecie rehabilitacji często mianem barku nazywają zwyczajnie staw ramienny. Powinno się tu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, a, także powierzchni stawowej łopatki, z kolei na bark składa się parę odmiennych stawów- w tym staw ramienny! Powinno się zatem komunikować, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej wymieniony „bark” zbudowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to powierzchnia pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- to jest łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- połączenie wyrostka barkowego łopatki a także obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego budowę wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej omówionych „stawów” a, także struktur ich tworzących jawi się być istotne ze względu na fakt iż w sytuacji dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego wyżej wymienionego miejsca. fizjoterapia sanok się w takim przypadku szczegółowo przebadać poszczególne części budujące tenże kompleks.
Stawy.
W chwili ruchu kończyną górną do w górę (zgięcie, odwodzenie) poszczególne stawy włączają się w konkretnej kolejności. W czasie dźwigania ręki do góry, aż do 60* ruch przebiega przede wszystkim w stawie ramiennym, będzie to położenie ręki na przykład w trakcie zmywania naczyń, https://fizjoterapiasanok01.hatenablog.com/entry/2019/12/23/184953 , korzystaniu z komputera- gdy w tym obrębie odczuwasz ból szukałbym problemu właśnie w tym stawie.
Wówczas przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) włącza się ruch łopatki- powinna ona dokonać rotację na zewnątrz- to ruch gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Jeśli ból pojawia się kiedy unosimy rękę wciąż wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, czy też zapiąć stanik- w ruch włączany jest też kręgosłup- a zatem ból w tym położeniu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tym miejscu warto szukać przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny otaczany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które wspierają jego stabilność. Od przodu przebiega więzadło obrąbkowo-ramienne zapobiegając podwichnięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tej struktury dochodzi wielokrotnie w czasie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, czy też wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a nawet zerwane.

http://rehabilitacja-sanok90.over-blog.com/2019/12...zespole-ciesni-nadgarstka.html .
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego możemy podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
kontuzja któregokolwiek z tych mięśni może pobudzać niewłaściwe położenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a również osłabienie ręki.
Co robić ?
W przypadku gdy dokucza Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się raptownie w rezultacie urazu, czy może zaczął się powoli i stopniowo narastał, to w pierwszej kolejności trzeba:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego został podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem okazuje się być pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne dopuszczalne choroby (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować określone metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.

Neuropatia to nic innego jak schorzenie nerwów. Nerwy startujące z kręgosłupa (rdzenia kręgowego) idą zgodnie z wyznaczonym szlakiem który nazywa się dermatomem, na przykład nerwy wychodzące z kręgosłupa szyjnego biegną do rąk, a nerwy z odcinka lędźwiowego biegną do kończyn dolnych.
Nerwy pełnią dwie kluczowe funkcje:
-czuciową- poprzez receptory zapewnią odbiór bodźców. Są dlatego odpowiedzialne za to, że czujemy zimno, dotyk, wibrację, ból,
-ruchową- przez przesyłanie impulsu powodują skurcze mięśni a co za tym idzie odpowiadają za ruch.
Objawy.
Choroby nerwów powiązane są z ich głównymi funkcjami: czuciową i ruchową, dlatego też powodują ich zaburzenia. Treściwie mówiąc o ile mamy do czynienia z patologią układu nerwowego występują u nas problemy ruchowe ( mała siła mięśniowa, niemożność utrzymania w ręce przedmiotu, drżenie mięśniowe, a nawet zanik mięśni), oraz problemu czuciowe, to jest odczuwanie tajemniczych doznań (drętwienie, pieczenie, kłucie).
Przyczyny.
Wśród przyczyn neuropatii wyróżnić damy radę między innymi:
- bezpośrednie urazy nerwu (przecięcie),
-ucisk na nerw spowodowany powtarzaniem tych samych czynności w pracy,
-cukrzyca,
-niedobory witamin z grupy B,
-zatrucie ołowiem,
-zaburzona ruchomość nerwów,
-nadmierne napięcie nerwów.

Zespół cieśni nadgarstka.
Idealnym okazem neuropatii powodującym ból w nadgarstku jest zespół cieśni nadgarstka. W patologii tej nerw pośrodkowy, który biegnie na przedramieniu do dłoni uciskany jest przez więzadło poprzeczne nadgarstka. Poza powyżej wymienionymi przyczynami występowania zespół cieśni nadgarstka wywoływany zdaje się być przez ucisk spowodowany permanentnym naciskiem i powtarzającymi się ruchami (np. w pracy), lub poprzez zaburzony ślizg nerwu- jego nieprawidłową ruchomość. https://justpaste.it/75pdr są doznania w obszarze kciuka i palca wskazującego- opisywane przez pacjentów jako pieczenie, palenie, drętwienie. W przypadku gdy okoliczność trwa dłużej może dochodzić do osłabienia a później zaniku mięśni kłębu kciuka.
Leczenie.
Leczenie uzależnione jest niezaprzeczalnie od przyczyny problemu. http://rehabilitacja-sanok61.bravesites.com/entrie...-korekcyjna-odsy%C5%82am-tutaj samym początku wskazane jest wykonać wywiad w którym poszukamy bezpośrednich urazów, lub czynności dnia powszedniego które mają możliwość prowokować zaburzenia pracy układu nerwowego. Jeśli to nie da rozwiązania pożądane byłoby wykonać diagnostykę w kierunku cukrzycy oraz wziąć pod lupę odżywianie i związane z nim niedobory. O ile tu podobnie nie odnajdziemy odpowiedzi należałoby wybrać się do https://www.goodreads.com/topic/show/20988722-kola...rekcyjna-poznaj-fak?tab=author , który to wykona testy neurodynamiczne i określi szczegółowo, który nerw jest objęty problemem, czy ten problem pochodzi z ucisku (na przykład zdaje się być uciskany przez napięte mięśnie), czy przypuszczalnie jest zbyt mocno „rozciągnięty”. Fizjoterapeuta w gabinecie robi także terapię manualną powodującą uwolnienie uciskanego nerwu, oraz poleca ćwiczenia poprawiające jego ślizg wobec sąsiadujących struktur a co za tym pójdzie przywraca jego lepszą funkcjęsprawność.

Nie ma tygodnia, aby do gabinetu nie wszedł pacjent trzymający się za plecy i narzekający, że ma ból kręgosłupa a wszystkiemu winna jest rwa kulszowa. Kiedy pytam skąd wie, że to właśnie rwa kulszowa często słyszę:
- bo boli mnie od kręgosłupa do nogi,
- bo kolega miał tak samo i miał rwe,
-bo już tak miałem kiedyś i to była rwa,
- bo lekarz powiedział, że to rwa.
Dostrzegam tu olbrzymi kłopot gdyż nie każdy ból podążający od kręgosłupa, przez pośladek do nogi to rwa. https://penzu.com/p/e1ef576e rwę i wyeliminować inne czynniki należy wykonać szereg testów i przeprowadzić skrupulatny wywiad. Pięcio-minutowa wizyta polegająca zaledwie na wskazaniu gdzie boli nie ma tutaj jakiejkolwiek wartości diagnostycznej.
Co to jest rwa kulszowa ?
Z kręgosłupa, na poziomie pomiędzy czwartym i piątym kręgiem lędźwiowym, oraz pomiędzy piątym kręgiem lędźwiowym i pierwszym krzyżowym wychodzą korzenie nerwowe. Łączą się one tworząc nerw kulszowy - największy nerw w ciele człowieka. Ucisk na te korzenie, oraz na nerw kulszowy i symptomy które temu asystują to rzeczywiście rwa kulszowa.
Skąd pojawia się rwa kulszowa ?
Korzenie nerwowe wychodzące z kręgosłupa mają szansę utrzymywać się uciśnięte przez uwypuklający się krążek międzykręgowy (dysk). Tym samym osoby które posiadają ból kręgosłupa i wykonały rezonans na którym wyszły przepukliny są pewne, że to w istocie przyczyna ich trudności. rehabilitacja sanok te posiadają możliwość być także uciśnięte poprzez niewłaściwe ustawienie kręgów, a na wysokości pośladka nerw kulszowy jest w stanie być uciskany też przez mięsień gruszkowaty.
Symptomy pseudokorzeniowe.
Czasami jednak zdarza się, że mamy objawy pokrewne do tych które to pochodzą z ucisku na nerw jednak nim nie są. Do takowej kwestii dochodzi jeżeli struktury w strefie nerwu kulszowego (więzadła, mięśnie, stawy) wykazują patologię i udają rwę kulszową.
Do tego rodzaju sytuacji może dojść w wypadku:
-nieprawidłowego ustawienia kości krzyżowej- skłonność do kręgozmyków.
- nieprawidłowego napięcia więzadeł stawu krzyżowo-biodrowych,
-zbyt dużego napięcia mięśni w rejonie pośladka - na przykład mięsień gruszkowaty,
- nadmiernie mocno napinające się więzadła strefie biodra.
Czemu diagnostyka wydaje się być tak nader ważna ?
Po pierwsze różnicowanie skąd pochodzi Twój ból zdaje się być istotne w procesie leczenia. Należy ukierunkować konkretne działania na konkretne struktury w konkretnym celu. Na przykład w sytuacji nadto napiętych więzadeł możemy użyć masaż poprzeczny, igłowanie, oraz taping w celu rozluźnienia więzadła i zniwelowania boleści. Tworzenie nieukierunkowanych terapii typu prądy TENS na odcinek LS jest działaniem po omacku, dlatego raz na jakiś czas zadziała, a czasem nie.
Po drugie, dokładna ocena będzie w stanie Cię ustrzec przed niepotrzebną operacją. Jeśli bowiem będziesz miał ból pseudokorzeniowy pochodzący z napinającego się mięśnia, ale w badaniu okaże się, że posiadasz również drobne przepukliny w odcinku LS możesz zostać skierowany na operację. Jednak, ta operacja nie będzie skuteczne, gdyż nie zlikwiduje przyczyny bólu.
Co robić ?
Proces diagnostyczny, a więc po prostu badanie jest kluczowe w Twoim leczeniu i powinno obejmować:
Przeprowadzenie skrupulatnego wywiadu w którym dowiemy się o Twoich starszych urazach, testowanie palpacyjne (macanie) bolesnych struktur aby scharakteryzować co dokładnie boli. Przetestowanie ruchomości kręgosłupa oraz kończyn dolnych tak aby skontrolować czy ruch w stawach jest właściwy. Testy napięciowe nerwu, by sprawdzić, czy jest nazbyt mocno napięty. Testy mięśniowe w celu odnalezienia zanadto napiętych mięśni, które są w stanie prowokować ból. https://dailyuploads.net/041bijoonson wtedy, wówczas gdy tego typu badanie możemy zestawić z obrazem rezonansu magnetycznego, usg, lub RTG.
Dopiero wówczas jestem w stanie zaproponować indywidualnie dobraną rehabilitację, jaką należy konsekwentnie stosować, a jeśli po pewnym terminie okaże się, że jest nie skuteczna- wówczas wtedy myśleć o zabiegu.

Nie ma miesiąca, by do gabinetu nie wszedł chory trzymający się za plecy i narzekający, że ma ból kręgosłupa a wszystkiemu winna jest rwa kulszowa. Jeżeli pytam skąd wie, że to właśnie rwa kulszowa przeważnie słyszę:
- bo boli mnie od kręgosłupa do nogi,
- bo kolega miał tak samo i miał rwe,
-bo już tak miałem kiedyś i to była rwa,
- bo lekarz powiedział, że to rwa.
Dostrzegam tutaj bardzo duży kłopot ponieważ nie każdy ból podążający od kręgosłupa, poprzez pośladek do nogi to rwa. By zdiagnozować rwę i wykluczyć inne czynniki należy wykonać szereg testów i przeprowadzić dokładny wywiad. Pięcio-minutowa wizyta polegająca wyłącznie na wskazaniu gdzie boli nie ma tutaj jakiejkolwiek wartości diagnostycznej.
Co to jest rwa kulszowa ?
Z kręgosłupa, na wysokości pomiędzy czwartym i piątym kręgiem lędźwiowym, oraz pomiędzy piątym kręgiem lędźwiowym i pierwszym krzyżowym wychodzą korzenie nerwowe. Integrują się one tworząc nerw kulszowy - największy nerw w ciele człowieka. Ucisk na te korzenie, oraz na nerw kulszowy i objawy które temu towarzyszą to naturalnie rwa kulszowa.
Skąd pojawia się rwa kulszowa ?
Korzenie nerwowe wychodzące z kręgosłupa mają prawo utrzymywać się uciśnięte przez uwypuklający się krążek międzykręgowy (dysk). W następstwie tego osoby które mają ból kręgosłupa i wykonały rezonans na którym wyszły przepukliny są pewne, że to w istocie przyczyna ich trudności. Struktury te mają prawo być także uciśnięte przez niewłaściwe rozłożenie kręgów, a na wysokości pośladka nerw kulszowy ma możliwość być uciskany także poprzez mięsień gruszkowaty.
Symptomy pseudokorzeniowe.
Od czasu do czasu jednak przytrafia się, że mamy objawy bardzo podobne do tych które to znamy z ucisku na nerw jednakże nim nie są. Do takowej kwestii dochodzi wówczas gdy struktury w okolicy nerwu kulszowego (więzadła, mięśnie, stawy) wykazują patologię i udają rwę kulszową.
Do takowej sytuacji może dojść w wypadku:
-nieprawidłowego ustawienia kości krzyżowej- tendencja do kręgozmyków.
- nieprawidłowego napięcia więzadeł stawu krzyżowo-biodrowych,
-zbyt dużego napięcia mięśni w obszarze pośladka - na przykład mięsień gruszkowaty,
- za mocno napinające się więzadła rejonie biodra.
https://justpaste.it/4znlm jakiej przyczyny diagnostyka będzie tak nader ważna ?
Po pierwsze różnicowanie skąd pochodzi Twój ból zdaje się być istotne w procesie leczenia. Wypada ukierunkować odpowiednie działania na konkretne struktury w danym celu. Na przykład w przypadku zanadto napiętych więzadeł zdołamy użyć masaż poprzeczny, igłowanie, oraz taping w celu rozluźnienia więzadła i zredukowania boleści. Wykonywanie nieukierunkowanych zabiegów stylu prądy TENS na odcinek LS jest działaniem po omacku, dlatego nieraz zadziała, a czasem nie.
Po drugie, dokładna diagnostyka będzie w stanie Cię ustrzec przed niepotrzebną operacją. Jeśli bowiem będziesz miał ból pseudokorzeniowy biorący początek z napinającego się mięśnia, ale w badaniu okaże się, że masz też drobne przepukliny w odcinku LS możesz zostać skierowany na operację. Niestety, taka operacja nie będzie skuteczne, gdyż nie zlikwiduje przyczyny bólu.
fizjoterapeuta sanok robić ?
Etap https://www2.zippyshare.com/v/F0CcQAaU/file.html , a mianowicie po prostu badanie jest kluczowe w Twoim leczeniu i koniecznie musi obejmować:
Zrobienie precyzyjnego wywiadu w którym dowiemy się o Twych starszych urazach, badanie palpacyjne (macanie) bolesnych struktur aby wyznaczyć co dokładnie boli. Sprawdzenie ruchomości kręgosłupa a, także kończyn dolnych by stwierdzić czy ruch w stawach jest prawidłowy. Testy napięciowe nerwu, ażeby zweryfikować, czy jest nazbyt mocno napięty. Testy mięśniowe w zamiarze odnalezienia niepotrzebnie napiętych mięśni, które mają prawo wywoływać ból. Perfekcyjne rozwiązanie jest wtedy, jeżeli takie badanie posiadamy możliwość przyrównać z obrazem rezonansu magnetycznego, usg, lub RTG.
Dopiero wówczas jestem w stanie zasugerować indywidualnie dobraną rehabilitację, jaką powinno się konsekwentnie stosować, a jeśli po jakimś czasie okaże się, że jest nie skuteczna- wówczas w takim przypadku myśleć o zabiegu.

Szpotawość kolan to sytuacja w której staw kolanowy ustawia się do boku- do zewnętrznej strony. https://redirect.qxa.pl/fizjoterapeuta-sanok szpotawość dotyczy obu kończyn dolnych będą one układały się w swoisty sposób.
Co się dzieje jak kolano okazuje się być szpotawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa porusza się w stosunku do kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując właściwe ustawienie. Jakość owego ślizgu zdaje się być dobra bowiem kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony przez:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej z kolei stabilizację gwarantują:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni przebiegających tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Właściwe ustawienie kości względem siebie jest kluczowe do pracy wyżej wyszczególnionych struktur. W przypadku gdy z kolei kolano ucieka do boku (szpotawość) zaburza to ułożenie łąkotki bocznej, która nie ślizga się dobrze, napięcie torebki stawowej a także więzadeł po stronie zewnętrznej, negatywnie oddziałuje na pracę mięśni biegnących w tej okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i jawi się być z większym natężeniem podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to naderwaniem więzadeł pobocznych czy też choćby kontuzji łąkotki.
Wskazane jest dodać, iż jeśli szpara stawowa po stronie zewnętrznej jest rozszerzona, to po drugiej stronie- najprawdopodobniej dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- ta sytuacja zwielokratnia zagrożenie urazu łąkotki przyśrodkowej !

Czemu kolano jest szpotawe ?
To naczelne pytanie które to warto sobie zadać zanim przystąpimy do leczenia.
Przyczyn może istnieć wiele- niewłaściwe ustawienie kości w stosunku do siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, niewłaściwe ustawienie miednicy, czy chociażby niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.

Z różnych czynników kość udowa będzie w stanie się skręcić względem kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby wziąć się za naprawianie tego gatunku dolegliwości powinno się w pierwszej kolejności znaleźć przyczynę tego stanu rzeczy. Ażeby to uczynić mamy możliwość wykonać:
-testy więzadeł kolana- tak aby skontrolować czy jest dobrze stabilizowane,
-testy mięśniowe- tak aby posprawdzać czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- tak by zbadać czy pracują dobrze i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba zbadać ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe położenie może powodować rotację podudzia względem kości udowej,
-przychodzi ustalić położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie posiadają możliwość przynosić skręcenie kości udowej wobec kości podudzia.

Po pierwsze precyzyjne testowanie.
Jeśli już odnotujemy, iż coś wydaje się nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, lub dziecko skarży się na ból postanawiamy zapisać się się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większa część rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, choć ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Wobec tego też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu na ogół pojawia się pierwsze zdziwienie, ponieważ do lekarza specjalisty przeważnie czeka się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien ustalić problem, i dodatkowo jego źródło- albowiem to jest kluczowe w procesie fizjoterapii. Powinien skontrolować postawę dziecka, posprawdzać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale także wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Powinno się skontrolować również stabilność poszczególnych stawów a, także funkcjonowanie więzadeł. Jeśli już odbędziemy taką wizytę, lekarz przebada dziecko i znajdzie problem jakim są szpotawe kolana prawdopodobnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” oraz dodatkowo, które zabiegi zrealizować, na ogół będzie to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. Tutaj rodzi się pierwszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę problemu a dla fizjoterapeuty przedstawia zaledwie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd tenże rehabilitant ma widzieć jakiego rodzaju to ćwiczenia ? Wszak typ wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy zachodzi przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano wykazują za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - w takim razie ćwiczenia będą wyglądały kompletnie odmiennie. Zachodzi zatem pytanie- czy rehabilitant nie powinien sam przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W czasie ćwiczeń.
Jeśli dziecko jest już na gimnastyce korekcyjnej trzeba się upewnić, że robi stosowne ćwiczenia ! Często bowiem przydaża się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów wykonuje się takową gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które posiadają najróżniejsze schorzenia. Trzeba więc zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, powinno przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Oczywiście, że nie. Tego typu przypadki winny być organizowane pojedynczo, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć różnorodne przyczyny z pewnością można stwierdzić, że 2 osoby posiadające szpotawe kolana mogą wykonywać różny wariant ćwiczeń gdyż przyczyna ich problemu zdaje się być inna !
Co mam zrobić gdy moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z opisanego tekstu warto wyciągnąć pewien wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu znalezienia stosownej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, ewentualnie możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.

Ból kręgosłupa w aktualnych latach to głęboka plaga. Krzywdzi coraz to młodsze osoby, które nie mogą sobie z tym w żaden sposób poradzić. Ów problem może mieć jednakże odmienne pochodzenia, natomiastwyśledzenie realnej przyczyny jest kluczowe w procesie rekonwalescencji.
Gdzie jest źródło Twojego bólu ?
Do gabinetu rehabilitacji zawitało trzech pacjentów:
rehabilitant sanok - 35 lat, pracujący fizycznie,
„Mam strasznie zniszczony kręgosłup, zrobiłem RTG i wyszły mi zwyrodnienia, osteofity”.
Barbara- 40 lat, sprzątaczka,
„Mój kręgosłup się rozsypuje, na rezonansie wyszły przepukliny”.
Celina- 20 lat, studentka, aktywna sportowo:
„Strasznie boli mnie kręgosłup, nie wiem z jakiego powodu. Wszyscy mówią, że to rwa, ale ja mam jakoś dziwnie ustawioną miednicę”.
Wszyscy pacjenci: A, B i C komunikują dokładnie takie same problemy: Ból kręgosłupa podążający na boki, ból pośladka schodzący do nogi. Wszyscy mają problem z ruchami kręgosłupa, nie mają możliwości się schylić aby zawiązać buta, nie potrafią też wykonywać skrętów. Najgorzej jest rankiem, po przebudzeniu.
Takie same symptomy, różna przyczyna.
Czy to realne, że różnorodne problemy powodują ten sam ból i zredukowanie ruchu ? Faktycznie, to możliwe, tym samym najważniejszym elementem w procesie leczenia jest diagnostyka i wyszukanie źródła problemu.
Pragnąłbym niemniej jednak zwrócić uwagę na inny problem. rehabilitant sanok z pacjentów mówi taką diagnozę jakiego rodzaju wykonał badanie. Adam wykonał prześwietlenie RTG i przyjmuje, że ma zwyrodnienia i w związku z tym ten ból, jednak czy ma przepukliny w kręgosłupie ? Czy posiada prawidłowe ustawienie miednicy i nic nie wytwarza ucisku na nerwy ? Tego nie wiemy. To, czy w tym przypadku leczenie zwyrodnień kręgosłupa na bazie obrazu RTG przyniesie wynik , pozostaje w zależności conajwyżej od szczęścia. Badania ujawniają, że duża część ludzi posiadająca zwyrodnienia kręgosłupa nie ma dolegliwości bólowych! Zwyrodnienia kręgosłupa to jedynie „zużywanie” się kręgosłupa. Nie ulega kwestii, że rozmiar zwyrodnień powiększa się wraz z wiekiem i jest zależne od wielu czynników. Badanie porównujące osoby w różnym wieku, wykazujące zwyrodnienia stwierdza, iż ból kręgosłupa NIE JEST ZALEŻNY od objętości zwyrodnień.
/www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12642766>

Idąc dalej, Barbara posiada ból z powodu przepukliny kręgosłupa uciskającej na kręgosłup. Tak przynajmniej ktoś jej powiedział. Co jednakże ze zwyrodnieniami ? Czy one także są obecne ? Jeżeli tak to skąd wiadomo, czy boli ucisk na korzenie nerwowe, czy zwyrodnienia ? rehabilitacja sanok może to miednica zdaje się być nieprawidłowo ustawiona i mięśnie są zbyt mocno napięte ?
Celina- twierdzi, że ma napięte mięśnie od aktywności fizycznej, nie wiadomo czy ma zwyrodnienia i przepukliny.

Co robić ?
3 różne osoby, 3 najróżniejsze diagnozy i wszystkie mogą być błędne. Żeby być pewnym co do przyczyny problemu przychodzi wykonać skrupulatny wywiad z pacjentem, przeprowadzić badanie zakresu ruchów, sprawdzić więzadła, wykonać testy mięśniowe. W dalszej kolejności jesteśmy w stanie nasz wynik porównać z wynikiem badania obrazowego i zaimplementować leczenie.

„Leczę pacjenta, a nie obrazek RTG, interesuje mnie więc pacjent, jego objawy i to co mówi”.

Ból kręgosłupa pomiędzy łopatkami, dolegliwości „wchodzące pod łopatkę” to powtarzający się kłopot moich pacjentów. Zazwyczaj zgłaszają oni, że to nerwoból, ewentualnie po prostu przewianie, jak jest w rzeczywistości ? Zobacz uważnie ten tekst.
Budowa łopatki.
fizjoterapia sanok to kość w kształcie trójkąta ułożona na plecach po obu stronach kręgosłupa. Kość ta, kooperuje ze stawem ramiennym umożliwiając mu prawidłowe wykonywanie ruchów jak na przykład podnoszenie ręki.
Ból między łopatkami.
Łopatki ustawione są kilka centymetrów od kręgosłupa po lewej i prawej stronie. Krawędź łopatki znajdująca się najbliżej kręgosłupa to brzeg przyśrodkowy łopatki- to w tym miejscu w szeregu przypadków pojawia się ból. https://fizjoterapeutasanok01.webs.com/apps/blog/s...tko-o-rwie-kulszowej-#comments pacjenci zgłaszają też „ból wchodzi mi pod łopatkę”. Żeby powiedzieć co może być powodem tego bólu warto prześledzić wszelkie możliwości.
Może się okazać, że to mięśnie, które przyczepiają się do łopatki- są patologicznie napięte- np. mięsień czworoboczny, czy równoległoboczny.
Ból może promieniować też od kręgosłupa ze względu nie niepoprawnie ustawione kręgi, napięte mięśnie, problem z więzadłem nadkolcowym, bądź chociażby nieprawidłowy ślizg kręgów wobec siebie. Czasem ból powodować potrafią dodatkowo przepukliny kręgosłupa.
Dolegliwości bólowe wielokrotnie wywoływane są również przez staw żebrowo-kręgowy, to jest https://www.storeboard.com/blogs/cryptocurrency/an...8;-te-informacje-tutaj/1508971 żebra z kręgosłupem. Niewłaściwe ustawienie klatki piersiowej, uraz żebra, czy upadek na bok może przyczyniać się do powstania tego typu patologii.
Mięśnie międzyżebrowe- to następny rejon który to należy sprawdzić. Są to mięśnie znajdujące się pomiędzy żebrami- uczestniczą one w oddychaniu i jeśli robimy to w nieprawidłowy sposób może dochodzić do przeciążenia tych struktur.
Ustawienie łopatki.
Żeby łopatka pracowała prawidłowo konieczne jest jej poprawne ustawienie na plecach. Takowe ustawienie przynosi równomierne napięcie mięśni z których każdy ma swoje zadanie.
Mięśnie ciągnące łopatkę do góry to m.in.: mięsień czworoboczny część górna i dodatkowo dźwigacz łopatki. Jeśli z pewnego powodu mięsnie te będą niewydolne 1 łopatka jest w stanie ustawić się odrobinę niżej niż druga.
Mięsień piersiowy mniejszy oraz dodatkowo dolna część mięśnia czworobocznego ciągną łopatkę w dół.
Mięśnie przyciągające łopatkę w kierunku kręgosłupa to po największej części mięsień równoległoboczny i czworoboczny. W wypadku gdy ich napięcie jest zbyt niskie to brzeg przyśrodkowy łopatki będzie odstawał.
Właściwe funkcjonowanie wyżej omówionych mięśni ustawia łopatkę w prawidłowej pozycji, ale też zapewnia jej ślizg. Przy nieodpowiednim napięciu w czasie ruchów łopatki (unoszenie ręki) możemy słyszeć chrupanie, odczuwać ból i ciągnięcie.
Garbienie się.
Mięśnie biegnące od łopatki do kręgosłupa takie jak mięsień równoległoboczny, czworoboczny wpływają na nasza postawę ciała. Gdy bowiem ich napięcie jest właściwe i prawidłowo spełniają swoją funkcję to łopatka jest przyciągnięta do kręgosłupa- jest to działanie nie wymagające naszej świadomości. Wówczas gdy napięcie tychże mięśni spadnie to łopatki odsunął się od kręgosłupa, barki wysunął się do przodu, kifoza piersiowa prawdopodobnie się zwiększy przynosząc wynik garbienia.

Osoby zjawiające się w gabinecie wielokrotnie mianem barku nazywają zwyczajnie staw ramienny. Wypada tutaj uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, a także powierzchni stawowej łopatki, za to na bark składa się kilka odrębnych stawów- w tym staw ramienny! Warto przeto oznajmić, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej wymieniony „bark” zbudowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to powierzchnia między wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- inaczej łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- zestawienie wyrostka barkowego łopatki i obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego kompozycję wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej opisanych „stawów” oraz dodatkowo składników ich tworzących zdaje się być kluczowe ze względu na fakt iż w przypadku dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego wyżej wymienionego obszaru. Należy w takim razie starannie przebadać konkretne komponenty budujące ów kompleks.
Stawy.
W momencie ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) określone stawy włączają się w konkretnej sekwencji. W momencie unoszenia ręki do góry, aż do 60* ruch zachodzi głównie w stawie ramiennym, będzie to ustawienie ręki na przykład w trakcie mycia naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- wówczas gdy w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tymże stawie.
https://foursquare.com/user/562634986/list/poznaj-...%C3%B3l-staw%C3%B3w-czy-to-rzs przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) uruchamia się ruch łopatki- winna ona dokonać obrót na zewnątrz- to ruch gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Gdy ból pojawia się jak unosimy rękę jeszcze wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, bądź zapiąć stanik- w ruch włączany jest też kręgosłup- a zatem ból w tym położeniu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to tutaj trzeba szukać przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny wspomagany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które wzmacniają jego trwałość. Od przodu biegnie więzadło obrąbkowo-ramienne przeciwdziałając wysunięciu się głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tej struktury dochodzi wielokrotnie w czasie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, bądź wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, https://foursquare.com/user/558133082/list/kolana-...l%C4%85da%C4%87-gimnastyka-k-3 , a nawet zerwane.

Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego wolno nam podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
Niewydolność któregokolwiek z tych mięśni może rodzić niewłaściwe ustawienie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a dodatkowo osłabienie ręki.
https://foursquare.com/user/562876992/list/-rwa-kulszowa--polecam-przeczyta%C4%87 robić ?
Jeśli doskwiera Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się raptownie w rezultacie urazu, czy może zaczął się wolno i sukcesywnie narastał, to w pierwszej kolejności przychodzi:
-określić który element (staw) z kompleksu barkowego będzie podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem będzie pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne ewentualne wady (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować określone metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.

Szpotawość kolan to stan rzeczy w której to staw kolanowy zapada się do boku- do zewnętrznej strony. W przypadku gdy szpotawość odnosi się do obu nóg będą one układały się w specyficzny sposób.
Co się dzieje podczas gdy kolano okazuje się być szpotawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa porusza się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując właściwe położenie. Jakość tegoż ślizgu okazuje się być dobra dlatego że kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony dzięki:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację przynoszą:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Poprawne ustawienie kości w stosunku do siebie wydaje się istotne do pracy powyżej przytoczonych struktur. Jeżeli jednakże kolano ucieka do boku (szpotawość) zaburza to ułożenie łąkotki bocznej, która to nie ślizga się poprawnie, napięcie torebki stawowej jak również więzadeł po stronie bocznej, nieprzyjaźnie wpływa na funkcjonowanie mięśni przebiegających w tejże okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i jest z większym natężeniem podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to uszkodzeniem więzadeł pobocznych lub chociażby kontuzji łąkotki.
Przychodzi dodać, iż jeśli szpara stawowa po stronie zewnętrznej zostanie poszerzona, to po drugiej stronie- zapewne dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- taka sytuacja zwiększa zagrożenie urazu łąkotki przyśrodkowej !

Z jakiego powodu kolano jest szpotawe ?
To naczelne pytanie jakie to przychodzi sobie zadać zanim przystąpimy do fizjoterapii.
Powodów może być wiele- nieprawidłowe ustawienie kości wobec siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, nieprawidłowe ustawienie miednicy, bądź chociażby wadliwe ustawienie stawu skokowego.

Z odmiennych przyczyn kość udowa może, się skręcić wobec kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
rehabilitacja sanok z tym uczynić ?
Aby wziąć się za naprawianie tego gatunku przypadłości wskazane jest w pierwszej kolejności znaleźć przyczynę owego stanu rzeczy. By to zrobić wolno nam wykonać zrealizować:
-testy więzadeł kolana- ażeby ustalić czy jest przyzwoicie stabilizowane,
-testy mięśniowe- ażeby zorientować się czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- żeby sprawdzić czy pracują prawidłowo i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba zbadać ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe położenie może pobudzać rotację podudzia względem kości udowej,
-pozostaje sprawdzić ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie mogą rodzić skręcenie kości udowej wobec kości podudzia.

Po pierwsze dokładne testowanie.
Wówczas gdy już spostrzeżemy, że coś wydaje się nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niepoprawnie, ewentualnie dziecko narzeka na ból postanawiamy udać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Duża liczba rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Dlatego też wypisuje skierowanie do http://fizjoterapeuta-sanok12.xtgem.com/__xt_blog/...macie-okcia-tenisisty.#xt_blog , który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu z reguły ukazuje się pierwsze zaskoczenie, jako że do lekarza specjalisty zwykle oczekuje się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz winien zdefiniować problem, oraz jego źródło- gdyż to jest istotne w procesie leczenia. Powinien skontrolować postawę dziecka, zbadać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale dodatkowo wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Pozostaje zbadać także stabilność poszczególnych stawów oraz funkcjonowanie więzadeł. Jeśli już odbędziemy tego rodzaju wizytę, lekarz przebada dziecko i odnajdzie problem którym są szpotawe kolana prawdopodobnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W tego typu skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” oraz, jakiego rodzaju dzialania zrealizować, przeważnie będzie to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. W tym miejscu rodzi się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla rehabilitanta przedstawia tylko skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd nasz rehabilitant ma zdawać sobie sprawę jakiego rodzaju to ćwiczenia ? https://rehabilitacjasanok70.tumblr.com/post/18980...czy-to-rzs-skocz-do-tej-strony gatunek wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy występuje przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano posiadają za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wobec tego ćwiczenia będą wyglądały absolutnie odmiennie. Zachodzi zatem pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien samodzielnie przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W czasie ćwiczeń.
Kiedy dziecko jest już na fizjoterapii trzeba się upewnić, że prowadzi należyte ćwiczenia ! W wielu przypadkach bowiem przytrafia się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów prowadzi się takową gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które posiadają różnorodne schorzenia. Pozostaje więc zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, powinno przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Oczywiście, że nie. Tego rodzaju przypadki powinny być prowadzone pojedynczo, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć odmienne przyczyny z całą pewnością możemy stwierdzić, iż 2 osoby posiadające szpotawe kolana mogą wykonywać odmienny wariant ćwiczeń bowiem przyczyna ich problemu wydaje się być inna !
Co mam zrobić gdy moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z wcześniej opisanego tekstu warto wyciągnąć jeden wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu znalezienia trafnej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, albo możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.

https://zenwriting.net/fizjoterapeuta-sanok13/kola...nastyka-korekcyjna-ciag-dalszy to nic odmiennego jak choroba nerwów. Nerwy startujące z kręgosłupa (rdzenia kręgowego) układają się zgodnie z wytyczonym kierunkiem który nazywamy dermatomem, na potwierdzenie nerwy wychodzące z kręgosłupa szyjnego
idą do kończyn górnych, a nerwy z odcinka lędźwiowego biegną do nóg.
https://writeablog.net/fizjoterapeutasanok42/kolan...mnastyka-korekcyjna-informacje odgrywają 2 naczelne funkcje:
-czuciową- poprzez receptory przynoszą odbiór bodźców. Są dlatego odpowiedzialne za to, że czujemy zimno, rehabilitant sanok , wibrację, ból,
-ruchową- przez przesyłanie impulsu wywołują skurcze mięśni a co za tym idzie odpowiadają za ruch.
Objawy.
Choroby nerwów związane są z ich głównymi misjami: czuciową i ruchową, dlatego też powodują ich zaburzenia. Zwięźle mówiąc o ile mamy do czynienia z patologią układu nerwowego powstają u nas problemy ruchowe ( mała siła mięśniowa, niemożność utrzymania w ręce przedmiotu, drżenie mięśniowe, a nawet zanik mięśni), oraz problemu czuciowe, innymi słowy odczuwanie tajemniczych doznań (drętwienie, pieczenie, kłucie).
Przyczyny.
Pośród przyczyn neuropatii wyróżnić damy radę między innymi:
- bezpośrednie urazy nerwu (przecięcie),
-ucisk na nerw spowodowany powtarzaniem tych samych czynności w pracy,
-cukrzyca,
-niedobory witamin z grupy B,
-zatrucie ołowiem,
-zaburzona ruchomość nerwów,
-nadmierne napięcie nerwów.

Zespół cieśni nadgarstka.
Klasycznym okazem neuropatii rodzącym ból w nadgarstku jest zespół cieśni nadgarstka. W przypadłości tej nerw pośrodkowy, który to biegnie na przedramieniu do dłoni uciskany jest poprzez więzadło poprzeczne nadgarstka. Poza powyżej wymienionymi przyczynami występowania zespół cieśni nadgarstka prowokowany jest poprzez ucisk spowodowany nieprzerwanym naciskiem i powtarzającymi się ruchami (np. w pracy), bądź też poprzez zaburzony ślizg nerwu- jego nieprawidłową ruchomość. Najbardziej dostrzegalnymi symptomami są doznania w obszarze kciuka i palca wskazującego- opisywane przez pacjentów jako pieczenie, palenie, drętwienie. Wówczas gdy okoliczność utrzymuje się dłużej może dochodzić do osłabienia a potem zaniku mięśni kłębu kciuka.
Leczenie.
Leczenie uzależnione może być niezaprzeczalnie od przyczyny problemu. Na samym początku należy wykonać wywiad w którym poszukamy bezpośrednich urazów, lub aktywności dnia powszechnego które mają prawo powodować zaburzenia pracy układu nerwowego. Jeśli to nie da wyników warto dokonać diagnostykę w kierunku cukrzycy oraz wziąć pod lupę żywienie i powiązane z nim niedobory. Jeżeli tu również nie odkryjemy rozwiązania powinno się wybrać się do fizjoterapeuty, który to wykona testy neurodynamiczne i określi szczegółowo, który nerw jest objęty problemem, czy ten problem pochodzi z ucisku (na przykład wydaje się być uciskany przez napięte mięśnie), czy może jest zbyt mocno „rozciągnięty”. terapeuta w gabinecie robi też terapię manualną powodującą uwolnienie uciskanego nerwu, oraz poleca ćwiczenia poprawiające jego ślizg w obliczu sąsiadujących struktur a co za tym zmierza przywraca jego lepszą pracę.

Szpotawość kolan to sytuacja w jakiej staw kolanowy zapada się do boku- do zewnętrznej strony. Jeżeli szpotawość dotyczy obu nóg będą one układały się w specyficzny sposób.
Co się dzieje gdy kolano jawi się być szpotawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa porusza się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując właściwe ustawienie. Jakość owego ślizgu jest dobra ponieważ kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony za pośrednictwem:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej natomiast stabilizację zapewniają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni bignących tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Należyte ustawienie kości wobec siebie okazuje się być istotne do pracy powyżej przedłożonych struktur. Jeśli jednakże staw kolanow ucieka do boku (szpotawość) nagatywnie wpływa to na ustawienie łąkotki bocznej, która nie ślizga się poprawnie, napięcie torebki stawowej a, także więzadeł po stronie zewnętrznej, nieprzyjaźnie wpływa na pracę mięśni biegnących w tej okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i okazuje się być w wyższym stopniu skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to urazem więzadeł pobocznych lub chociażby zniszczeniu łąkotki.
Przychodzi dodać, iż jeżeli szpara stawowa po stronie zewnętrznej zostaje poszerzona, to po stronie przyśrodkowej- prawdopodobnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- taka sytuacja powiększa niebezpieczeństwo urazu łąkotki przyśrodkowej !

Z jakiego powodu kolano jest szpotawe ?
To fundamentalne zapytanie które to należy sobie zadać przed przystąpieniem do rehabilitacji.
Przyczyn może być wiele- nieprawidłowe ustawienie kości względem siebie, osłabienie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, albo chociażby niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.

Z rozmaitych powodów kość udowa może się skręcić wobec kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby zabrać się za naprawianie tego typu dolegliwości wypada w 1-szej kolejności odnaleźć przyczynę tegoż stanu rzeczy. rehabilitant sanok to zrobić jesteśmy w stanie przeprowadzić:
-testy więzadeł kolana- żeby ustalić czy jest odpowiednio stabilizowane,
-testy mięśniowe- by zbadać czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- aby stwierdzić czy pracują dobrze i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe ustawienie może wywoływać skręcenie podudzia w stosunku do kości udowej,
-warto przejrzeć ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie posiadają możliwość powodować skręcenie kości udowej w stosunku do kości podudzia.

Po pierwsze dokładne testowanie.
Jeśli już zauważymy, iż coś wydaje się być nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, bądź dziecko skarży się na ból postanawiamy zapisać się się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większość rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, chociaż ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. W związku z tym też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu na ogół powstaje się pierwsze zdziwienie, bowiem do lekarza specjalisty z reguły czeka się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz winien ustalić problem, a, także jego źródło- dlatego, że to jest kluczowe w procesie rehabilitacji. Powinien zbadać postawę dziecka, zbadać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale dodatkowo wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Przychodzi ocenić również stabilność poszczególnych stawów i dodatkowo funkcjonowanie więzadeł. Jak już odbędziemy tego rodzaju wizytę, lekarz przebada dziecko i znajdzie problem jakim są szpotawe kolana prawdopodobnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takim skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” a, także, jakie dzialania przeprowadzić, często jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. Tutaj pojawia się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla rehabilitanta wystawia wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd taki rehabilitant ma posiadać wiedzę jakie to ćwiczenia ? Wszak gatunek prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy występuje przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano wykazują zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - w takim przypadku ćwiczenia będą wyglądały kompletnie odmiennie. Zachodzi dlatego pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien samodzielnie przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W ciągu ćwiczeń.
rehabilitant sanok dziecko jest już na rehabilitacji musimy się upewnić, że przeprowadza odpowiednie ćwiczenia ! fizjoterapia sanok bowiem zdarza się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów robi się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które mają różne schorzenia. Pozostaje zatem zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, powinno przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Z pewnością, że nie. Tego typu przypadki winny być realizowane oddzielnie, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć odmienne przyczyny z przekonaniem można stwierdzić, że dwie osoby posiadające szpotawe kolana mogą robić odmienny wariant ćwiczeń albowiem przyczyna ich problemu okazuje się być inna !
Co mam zrobić jeżeli moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z wcześniej opisanego tekstu możemy wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu odnalezienia odpowiedniej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, albo możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.

Koślawość kolan to stan rzeczy w jakiej to staw kolanowy zapada się do środka- do wewnętrznej strony. Gdy koślawość tyczy się obu nóg będą one układały się w charakterystyczny X.
Co się dzieje wówczas gdy kolano jest koślawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa porusza się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując należyte ustawienie. Jakość takiego ślizgu będzie dobra bo kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony za pomocą:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej z kolei stabilizację umożliwiają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Dobre ustawienie kości względem siebie będzie istotne do pracy powyżej wymienionych struktur. W przypadku gdy z kolei kolano ucieka do środka (koślawość) zaburza to ustawienie łąkotki przyśrodkowej, która to nie ślizga się prawidłowo, napięcie torebki stawowej a, także więzadeł po stronie wewnętrznej, nieprzyjaźnie oddziałuje na funkcjonowanie mięśni przebiegających w tej okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i będzie mocniej skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to zerwaniem więzadeł przyśrodkowych czy też chociaż kontuzji łąkotki.
Wskazane jest dodać, iż jeśli szpara stawowa po stronie wewnętrznej jest poszerzona, to po stronie zewnętrznej- przypuszczalnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ta sytuacja zwielokratnia niebezpieczenstwo pęknięcia łąkotki bocznej !

Dlaczego kolano jest koślawe ?
To https://squareblogs.net/rehabilitacjasanok40/zwyro...pa-dlaczego-tego-nie-sprobowac zapytanie jakie to przychodzi sobie postawić zanim przystąpimy do leczenia.
Czynników może okazać się wiele- nieprawidłowe położenie kości wobec siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, nieprawidłowe ustawienie miednicy, albo choćby wadliwe ustawienie stawu skokowego.

Z różnych powodów kość udowa może się zrotować względem kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby zabrać się za leczenie tego rodzaju przypadłości wskazane jest w 1-szej kolejności znaleźć przyczynę owego stanu rzeczy. Ażeby to zrobić wolno nam wykonać:
-testy więzadeł kolana- tak aby sprawdzić czy jest dobrze stabilizowane,
-testy mięśniowe- ażeby sprawdzić czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- by ocenić czy pracują prawidłowo i są dobrze ustabilizowane,
-należy ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe położenie może sprawiać skręcenie podudzia w stosunku do kości udowej,
-powinno się ustalić ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie potrafią prowokować skręcenie kości udowej wobec kości podudzia.

Po pierwsze skrupulatne diagnozowanie.
Jeśli już dostrzeżemy, iż coś jest nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, czy dziecko narzeka na ból postanawiamy zapisać się się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większa część rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, chociaż ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Więc też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tutaj zazwyczaj pojawia się pierwsze zdziwienie, ponieważ do lekarza specjalisty w większości przypadków oczekuje się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien wskazać problem, i dodatkowo jego źródło- gdyż to jest kluczowe w procesie rehabilitacji. Powinien ocenić postawę dziecka, posprawdzać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale też wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Warto ocenić też stabilność poszczególnych stawów a, także funkcjonowanie więzadeł. Kiedy już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i wykryje problem którym są koślawe kolana pewnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takim skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” oraz, jakie dzialania zrealizować, często będzie to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. W tym miejscu pojawia się 1-wszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę patologii a dla fizjoterapeuty wystawia zaledwie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd owy rehabilitant ma wiedzieć jakie to ćwiczenia ? fizjoterapeuta sanok gatunek prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy jest przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano posiadają zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - w takim razie ćwiczenia będą wyglądały kompletnie odmiennie. Zachodzi zatem pytanie- czy rehabilitant nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
https://odonnellcrabtree104.shutterfly.com/63 trakcie ćwiczeń.
Gdy dziecko jest już na gimnastyce korekcyjnej winnyśmy się upewnić, że wykonuje poprawne ćwiczenia ! Nierzadko bowiem zdarza się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów przeprowadza się taką gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które mają najróżniejsze schorzenia. Warto wobec tego postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, powinno przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Bezspornie, że nie. Takie przypadki muszą być przeprowadzane pojedynczo, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć odmienne przyczyny z pewnością jest sens stwierdzić, że 2 osoby posiadające koślawe kolana mogą robić różny wariant ćwiczeń gdyż przyczyna ich problemu jawi się być inna !
Co mam zrobić jeżeli moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z wcześniej opisanego tekstu możemy wyciągnąć pewien wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu pozyskania właściwej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, albo możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.

Ból kręgosłupa między łopatkami, dolegliwości „wchodzące pod łopatkę” to częsty problem moich pacjentów. Najczęściej utrzymują oni, że to nerwoból, albo po prostu przewianie, jak jest w rzeczywistości ? Przeczytaj cierpliwie ten tekst.
Budowa łopatki.
Łopatka to kość w kształcie trójkąta leżąca na plecach po obu stronach kręgosłupa. Kość ta, kooperuje ze stawem ramiennym gwarantując mu skuteczne wykonywanie ruchów jak na przykład podnoszenie ręki do góry.
Ból między łopatkami.
Łopatki ustawione są kilka centymetrów od kręgosłupa po lewej i prawej stronie. Krawędź łopatki znajdująca się najbliżej kręgosłupa to brzeg przyśrodkowy łopatki- to tutaj często pojawia się ból. Nieraz pacjenci zgłaszają dodatkowo „ból wchodzi mi pod łopatkę”. Żeby stwierdzić co może być powodem tego bólu musimy prześledzić wszelakie opcje.
Może się okazać, że to mięśnie, które przyczepiają się do łopatki- są patologicznie napięte- np. mięsień czworoboczny, czy równoległoboczny.
Ból może biec także od kręgosłupa ze względu nie niepoprawnie ustawione kręgi, napięte mięśnie, rehabilitacja sanok z więzadłem nadkolcowym, czy też choćby nieprawidłowy ślizg kręgów w stosunku do siebie. Niekiedy ból powodować mogą dodatkowo przepukliny kręgosłupa.
https://www.sendspace.com/file/cw79pp bólowe wielokrotnie powodowane są również przez staw żebrowo-kręgowy, to znaczy zespolenie żebra z kręgosłupem. Niewłaściwe ustawienie klatki piersiowej, uraz żebra, czy upadek na bok będzie w stanie przyczyniać się do powstania owej patologii.
fizjoterapia sanok międzyżebrowe- to następny rejon który wypada skontrolować. Są to mięśnie znajdujące się między żebrami- uczestniczą one w oddychaniu i jeżeli robimy to w nieprawidłowy sposób może dochodzić do przeciążenia tych struktur.
Ustawienie łopatki.
Aby łopatka ruszała się odpowiednio niezbędne jest jej właściwe ustawienie na plecach. Takowe ustawienie gwarantuje równomierne napięcie mięśni z których każdy ma swoje zadanie.
Mięśnie które unoszą łopatkę do góry to m.in.: mięsień czworoboczny część górna a także dźwigacz łopatki. W wypadku gdy z jakiegoś powodu mięsnie te będą niewydolne 1 łopatka jest w stanie ulokować się nieco niżej aniżeli 2ga.
Mięsień piersiowy mniejszy jak i również dolna część mięśnia czworobocznego ciągną łopatkę do dołu.
Mięśnie przyciągające łopatkę w stronę kręgosłupa to przede wszystkim mięsień równoległoboczny i czworoboczny. Jeśli ich napięcie stanie się zbyt niskie to brzeg przyśrodkowy łopatki będzie odstawał.
Właściwe funkcjonowanie powyżej wymienionych mięśni ustawia łopatkę w prawidłowej pozycji, ale również gwarantuje jej ślizg. Przy niewłaściwym napięciu w ciągu ruchów łopatki (unoszenie ręki) możemy słyszeć chrupanie, odczuć ból i ciągnięcie.
Garbienie się.
Mięśnie położone od łopatki do kręgosłupa takie jak mięsień równoległoboczny, czworoboczny mają wpływ na nasza posturę. Gdy bowiem ich napięcie jawi się być prawidłowe i odpowiednio spełniają swoją funkcję to łopatka jest przyciągnięta do kręgosłupa- jest to działanie nie wymagające naszej świadomości. Jeśli napięcie tychże mięśni spadnie to łopatki odsunął się od kręgosłupa, barki wysunął się do przodu, kifoza piersiowa prawdopodobnie się zwiększy, dając wynik garbienia.

Ból kręgosłupa w dzisiejszych czasach to głęboka zaraza. Porusza coraz to młodsze jednostki, które nie są w stanie sobie z tym w żaden sposób poradzić. Tego typu problem może posiadać jednakże rozmaite źródła, natomiastwychwycenie rzeczywistej przyczyny jest nadrzędne w procesie rekonwalescencji.
Gdzie leży podłoże Twojego bólu ?
Do gabinetu rehabilitacji zawitało 3 pacjentów:
Adam- 35 lat, pracujący fizycznie,
„Mam strasznie zniszczony kręgosłup, zrobiłem RTG i wyszły mi zwyrodnienia, osteofity”.
Barbara- 40 lat, sprzątaczka,
„Mój kręgosłup się rozsypuje, na rezonansie wyszły przepukliny”.
fizjoterapeuta sanok - 20 lat, studentka, aktywna sportowo:
„Strasznie boli mnie kręgosłup, nie rozumiem czemu. Wszyscy mówią, że to rwa, ale ja mam jakoś dziwnie ustawioną miednicę”.
Wszyscy pacjenci: A, B i C przedstawiają dokładnie takie same dolegliwości: Ból kręgosłupa rozchodzący się na boki, ból pośladka biegnący do nogi. Wszyscy mają problem z ruchami kręgosłupa, nie potrafią się schylić aby zawiązać buta, nie potrafią również ćwiczyć skrętów. Najbardziej źle jest rano, po przebudzeniu.
Takie same objawy, odmienna przyczyna.
Czy to możliwe, że najróżniejsze problemy sprawiają ten sam ból i ograniczenie ruchu ? https://www.storeboard.com/blogs/investing/and6527...kcyjna--na-tej-stronie/1485166 , to możliwe, wobec tego najważniejszym elementem w procesie leczenia jest diagnostyka i odkrycie podłoża .
Zechciałbym jednakże zwrócić uwagę na inny problem. Każdy z badanych mówi taką diagnozę jakiego typu zrobił badanie. Adam zrobił prześwietlenie RTG i argumentuje, że ma zwyrodnienia i dlatego ten ból, jednak czy ma przepukliny w kręgosłupie ? Czy ma prawidłowe ustawienie miednicy i nic nie wywołuje ucisku na nerwy ? Tego nie wiemy. To, czy w tym wypadku leczenie zwyrodnień kręgosłupa na podstawie obrazu prześwietlenia RTG da skutek , zależne jest tylko od szczęścia. Badania pokazują, że spora część osób posiadająca zwyrodnienia kręgosłupa nie ma dolegliwości bólowych! Zwyrodnienia kręgosłupa to tylko „zużywanie” się kręgosłupa. Nie ulega kwestii, że wielkość zwyrodnień powiększa się wraz z wiekiem i pozostaje w zależności od dużej ilości czynników. Badanie porównujące osoby w odmiennym wieku, wykazujące zwyrodnienia stwierdza, że ból kręgosłupa NIE JEST ZALEŻNY od wielkości zwyrodnień.
/www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12642766>

Idąc dalej, Barbara posiada ból z powodu przepukliny kręgosłupa uciskającej na kręgosłup. https://fizjoterapeutasanok57.wordpress.com/2019/1...iemowlaka-czytaj-wiecej-tutaj/ przynajmniej ktoś jej powiedział. Co jednakże ze zwyrodnieniami ? Czy one występują ? Jeżeli tak to skąd wiadomo, czy boli ucisk na korzenie nerwowe, czy zwyrodnienia ? A może to miednica okazuje się być źle ustawiona i mięśnie są zbyt mocno napięte ?
Celina- twierdzi, że posiada napięte mięśnie od ruchu, nie wiadomo czy ma zwyrodnienia i przepukliny.

Co robić ?
Trzy odmienne osoby, trzy różne diagnozy i wszystkie mają szansę być zniekształcone. Aby być pewnym co do przyczyny problemu pozostaje zrealizować gruntowny wywiad z pacjentem, zrobić badanie zakresu ruchów, sprawdzić więzadła, wykonać testy mięśniowe. W dalszej kolejności jesteśmy w stanie nasz wynik porównać z wynikiem badania obrazowego i zaimplementować leczenie.

„Leczę pacjenta, a nie obrazek RTG, interesuje mnie więc pacjent, jego objawy i to co mówi”.

Nadkłykieć bczny kości ramiennej to malutka wyniosłość w dalszej części tejże kości. Ów mały guzek jest miejscem przyczepu obszernej grupy mięśni prostowników nadgarstka. rehabilitant sanok się ruchy, albo nieprawidłowe napięcie mięśni z tej grupy jest w stanie doprowadzić do sytuacji w jakiej to ścięgna mogą być nadmiernie obciążone co w konsekwencji doprowadzi do powstania mikrouszkodzeń a także pobudzenia włókien nocyceptywnych typu C.
Diagnostyka różnicowa.
Abysfinalizować owocne leczenie wskazane jest wykluczyć inne czynniki patologiczne jak:
-upośledzony ślizg nerwu,
-naciągnięcie więzadeł pobocznych łokcia,
-choroba zwyrodnieniowa stawu łokciowego,
-zespół ciasnoty międzypowięziowej,
-zespół odwracacza.
Diagnozowanie.
Najbardziej wymownym symptomem w tej przypadłości będzie ból a, także wyraźna tkliwość w okolicy nadkłykcia bocznego kości ramiennej. Ból ten potęguje się w trakcie prowokacji grupy prostowników- prostowania z oporem, czy testu krzesełkowego. Do pozostałych symptomów zaliczyć można też ból przy zaciskaniu dłoni w pięść, krążeniu nadgarstkami, jak również wyczuwalne zwiększone napięcie mięśni prostowników. Naszą diagnostykę warto wspomóc badaniem obrazowym jak: USG, RTG, albo rezonans magnetyczny.
Leczenie.
Zawierało będzie wszelki metody przynoszące rozluźnienie i zmniejszenie napięcia mięśni:
- terapia powięziowa,
-terapia falą uderzeniową,
-suche igłowanie,
-różne formy masażu,
-rozciąganie.
Oczywiście w czasie rehabilitacji niezbędne jest zrezygnowanie z powtarzających się ruchów które przyczyniają się do zwiększenia napięcia mięśniowego.

Nie ma dnia, by do gabinetu nie wszedł chory trzymający się za plecy i narzekający, że ma ból kręgosłupa a wszystkiemu winna jest rwa kulszowa. Gdy pytam skąd wie, że to właśnie rwa kulszowa zazwyczaj słyszę:
- bo boli mnie od kręgosłupa do nogi,
- bo kolega miał tak samo i miał rwe,
-bo już tak miałem kiedyś i to była rwa,
- bo lekarz powiedział, że to rwa.
Dostrzegam w tym miejscu bardzo duży problem dlatego że nie każdy ból podążający od kręgosłupa, poprzez pośladek do nogi to rwa. Ażeby zdiagnozować rwę i wyeliminować inne czynniki należy przeprowadzić szereg testów i przeprowadzić porządny wywiad. Pięcio-minutowa wizyta polegająca zaledwie na wskazaniu gdzie boli nie ma tutaj żadnej wartości diagnostycznej.
Co to jest rwa kulszowa ?
https://justpaste.it/1siat kręgosłupa, na wysokości między czwartym i piątym kręgiem lędźwiowym, oraz pomiędzy piątym kręgiem lędźwiowym i pierwszym krzyżowym wychodzą korzenie nerwowe. Scalają się one tworząc nerw kulszowy - największy nerw w ciele człowieka. Ucisk na te korzenie, oraz na nerw kulszowy i symptomy które temu towarzyszą to oczywiście rwa kulszowa.
Skąd pojawia się rwa kulszowa ?
Korzenie nerwowe wychodzące z kręgosłupa mogą zostać uciśnięte przez uwypuklający się krążek międzykręgowy (dysk). W związku z tym osoby które mają ból kręgosłupa i wykonały rezonans na którym wyszły przepukliny są pewne, że to właśnie podstawa ich kłopotu. Struktury te mogą być też uciśnięte przez niewłaściwe rozstawienie kręgów, a na wysokości pośladka nerw kulszowy ma możliwość być uciskany podobnie przez mięsień gruszkowaty.
Objawy pseudokorzeniowe.
Raz na jakiś czas jednak zdarza się, że posiadamy symptomy prawie identyczne do tych które pochodzą z ucisku na nerw jednakże nim nie są. Do takiej kwestii dochodzi jeśli struktury w okolicy nerwu kulszowego (więzadła, mięśnie, stawy) wykazują patologię i udają rwę kulszową.
Do takowej sytuacji może dojść w wypadku:
-nieprawidłowego ustawienia kości krzyżowej- tendencja do kręgozmyków.
- nieprawidłowego napięcia więzadeł stawu krzyżowo-biodrowych,
-zbyt znacznego napięcia mięśni w obszarze pośladka - na przykład mięsień gruszkowaty,
- nadmiernie mocno napinające się więzadła okolicy biodra.
Z jakiego powodu diagnostyka zdaje się być tak niesłychanie ważna ?
https://fizjoterapeuta-sanok43.webs.com/apps/blog/...temacie-rwa-kulszowa-#comments pierwsze różnicowanie skąd pochodzi Twój ból wydaje się nadrzędne w procesie leczenia. Trzeba ukierunkować odpowiednie działania na poszczególne struktury w konkretnym celu. Na przykład w sytuacji zbytnio napiętych więzadeł jesteśmy wstanie zastosować masaż poprzeczny, igłowanie, oraz taping w celu rozluźnienia więzadła i złagodzenia bólu. Robienie nieukierunkowanych terapii gatunku prądy TENS na odcinek LS jest działaniem po omacku, dlatego niekiedy zadziała, a czasem nie.
Po drugie, precyzyjna ocena będzie w stanie Cię ustrzec przed niepotrzebną operacją. http://www.filedropper.com/niemoesztegoominwszystk...ygldagimnastykakorekcyjnahgond bowiem będziesz miał ból pseudokorzeniowy wywodzący się z napinającego się mięśnia, ale w badaniu okaże się, że posiadasz także malutkie przepukliny w odcinku LS możesz zostać skierowany na operację. Niestety, taka operacja nie będzie skuteczne, jako że nie zlikwiduje przyczyny bólu.
Co robić ?
Etap diagnostyczny, to znaczy po prostu badanie jest nadrzędne w Twoim leczeniu i zawsze musi obejmować:
Wykonanie uważnego wywiadu w którym dowiemy się o Twoich starszych urazach, testowanie palpacyjne (macanie) bolesnych struktur aby wskazać co dokładnie boli. Kontrola ruchomości kręgosłupa oraz dodatkowo kończyn dolnych tak aby ocenić czy ruch w stawach jest prawidłowy. Testy napięciowe nerwu, aby przejrzeć, czy jest zbyt mocno napięty. Testy mięśniowe w celu odnalezienia zbytnio napiętych mięśni, które mają prawo wywoływać ból. Znakomite rozwiązanie jest wtedy, kiedy takiego rodzaju badanie jesteśmy w stanie zestawić z obrazem rezonansu magnetycznego, usg, lub RTG.
Dopiero wtedy jestem w stanie podpowiedzieć specyficznie dobraną rehabilitację, którą trzeba systematycznie używać, a jeśli po pewnym czasie okaże się, że jest nie skuteczna- dopiero w takim przypadku myśleć o zabiegu.