SIBUTRAMINA - Remédio Pra Perder calorias |
O cloridrato de sibutramina, assim como conhecida pelo nome comercial Reductil®, pertence a uma categoria de fármacos chamada moderadores do apetite, habitualmente usada no tratamento da obesidade. Nomes comercias mais comuns. Por que alguns países proibiram a sibutramina, contudo o Brasil não? Atenção: este texto não tem como propósito reproduzir a bula completa da sibutramina. A sibutramina é atualmente indicada como tratamento medicamentoso para emagrecimento em pacientes obesos.
A sua indicação clássica são pacientes com IMC (índice de massa corporal) superior que trinta kg/m2, ou superior que vinte e cinco kg/m2 no momento em que houver associado outros fatores de traço, por exemplo diabetes mellitus, colesterol alto ou hipertensão arterial (apenas se controlada). A sibutramina é comercializada desde 1997 e auxilia na perda de peso por agir diretamente sob neurotransmissores cerebrais responsáveis pela sensação de saciedade, entre eles, a serotonina, a dopamina e a noradrenalina.
O cloridrato de sibutramina necessita ser utilizado como quota de um programa de perda de calorias, apresentando melhores resultados quando membro a exercícios físicos regulares e dieta hipocalórica. Quando a sibutramina é usada de modo claro, além da perda de gordura, também é esperada uma diminuição nos níveis sanguíneos dos triglicerídeos e do LDL (colesterol péssimo). A sibutramina sozinha não faz milagres, e o tempo estimado para começo do efeito terapêutico é de, no mínimo, quinze dias, podendo existir variações individuais. A sibutramina é comercializada em duas apresentações: comprimidos ou cápsulas de 10 mg ou quinze mg. O preço varia segundo a marca, a dosagem e o número de comprimidos contidos pela caixa.
A opção mais barata costuma ser a caixa de trinta comprimidos de 10 mg pela versão genérica, que custa ao redor de quinze reais. Neste momento a caixa de 60 comprimidos de quinze mg do remédio de marca pode chegar a custar em torno de cem reais. A sibutramina é um medicamento de venda controlada, que só deve ser tomada com indicação médica.
NUNCA TOME Remédios POR CONTA PRÓPRIA. A sibutramina deve ser tomada uma vez por dia, de preferência a toda a hora no mesmo horário. Não é necessário estar em jejum. Se por qualquer fundamento você esquecer de tomar o medicamento, não há dificuldades. Não tome dois comprimidos no dia seguinte tentando compensar a dose perdida. A dose inicial usual é de dez mg por dia, podendo ser elevada até o máximo de quinze mg, se após 4 semanas de tratamento não houver resposta satisfatória.
O intuito é perder pelo menos 2 kg no primeiro mês. Nos casos em que o aumento da dose seja necessária, precisa-se antes conduzir em consideração a periodicidade cardíaca e a pressão nas artérias do paciente. Os pacientes perdem em média 10 a quinze por cento do peso nos primeiros 6 meses. A partir desse ponto, o peso tende a estabilizar-se, mas a medicação precisa ser mantida até ordem contrária pra cortar o risco do paciente retornar a ganhar peso. Em geral, o medicamento podes ser tomado por até 2 anos.
O tratamento tem que ser descontinuado em pacientes que após três meses não tenham conseguido perder no mínimo 5 por cento do peso inicial. O remédio assim como precisa ser descontinuado nos pacientes que primeiramente tiveram bacana resposta, mas acabaram por regressar a ganhar calorias no mínimo três kg ao longo do tratamento. Cefaleias (dores de cabeça). Um efeito colateral, claramente pouco desejado nos pacientes que querem emagrecer, é o aumento paradoxal do apetite. Isto chega a haver em até 9 por cento das pessoas que tomam sibutramina.
A sibutramina podes alterar os níveis pressóricos, provocando hipertensão ou dificultando o controle da pressão em quem prontamente é hipertenso. Portanto, a monitorização da pressão nas artérias e da frequência cardíaca são necessárias no decorrer do tratamento. Nos primeiros três meses de tratamento, a pressão nas artérias e a periodicidade cardíaca devem ser verificadas a cada duas semanas. Entre três e 6 meses estes parâmetros precisam ser verificados mensalmente e, se tudo estiver bem, por meio do 6ª mês, os parâmetros podem ser avaliados a cada 3 meses. O tratamento precisa ser interrompido se o paciente tiver um aumento persistente (em mais de 2 consultas seguidas) da periodicidade cardíaca de repouso de mais de dez bpm ou da pressão arterial sistólica ou diastólica de mais 10 mmHg.
Nos pacientes previamente hipertensos, no entanto bem controlados com medicação, se a pressão nas artérias passar a 145/noventa mmHg em duas consultas consecutivas, o tratamento também deve ser interrompido. Histórico de infarto ou doença coronariana. Histórico de AVC ou AIT. Hipertensão mal controlada (acima de 145/noventa mmHg). Diabetes mellitus tipo 2, com pelo menos mais um outro fator de traço cardiovascular, tais como hipertensão arterial controlada por remédios, dislipidemia, tabagismo ou nefropatia diabética com evidência de microalbuminúria. Histórico de transtornos alimentares, como bulimia e anorexia.
Pacientes em emprego de inibidores da monoaminoxidase (IMAO). É recomendado um intervalo de no mínimo duas semanas após a interrupção dos IMAO antes de começar o tratamento com sibutramina. Gravidez ou aleitamento materno. Além das doenças acima, bem como não precisam tomar sibutramina os pacientes com: depressão preocupante, doença das válvulas cardíacas, pressão alta pulmonar, glaucoma de ângulo fechado e doença hepática dramático. Por que alguns países proibiram a sibutramina, todavia o Brasil não?
Essa decisão foi reforçada pela publicação do estudo The Sibutramine Cardiovascular Outcomes (SCOUT), que acompanhou cerca de onze mil pacientes acima de 55 anos e com fatores de risco cardiovascular. O estudo mostrou que nessa população, o risco de infarto e AVC foi mais elevado nos pacientes que estavam medicados com sibutramina em comparação com o grupo controle com placebo.
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