На пресс-конференции перед выставкой были названы известнейшие зарубежные производители медицинской техники, которые в значительной степени уже вытеснены с российского рынка российскими же производителями. Это – объективное отражение того факта, что многие медицинские изделия отечественного производства приближаются к мировому уровню. Растёт у нас и число предприятий, которые сертифицировали свои производства в соответствии с европейским стандартом качества ИСО-9001. Растёт доля экспорта в общем объёме производства медицинских изделий в России. Одна из передовых областей – отечественная инфракрасная техника. Хотя мы пока отстаём в области производства томографов, но уже российскими разработчиками на основе модульного преобразователя ЭОП созданы низкоуровневые ТВ-системы с высокими показателями и на их основе планируется создание оптических томографов и других систем для наблюдения внутренних органов человека.

На «Медтехнике-2004» была представлена созданная усилиями ученых и специалистов Института общей физики РАН им. А. Н. Прохорова и ЗАО «Матричные технологии» тепловизионная камера «ЛИК-2», не уступающая зарубежным аналогам по чувствительности (-30 мК) при аналогичном пространственном разрешении (256 х 256 элементов) и достаточной для диагностических целей скорости регистрации (25-50 кадр/с). На базе этой камеры разработан медицинский исследовательский тепловизионный комплекс «Мед-ИК». С его помощью проводятся исследования по выработке диагностических критериев в таких направлениях, как ранняя диагностика онкологических заболеваний (на рис. 1 кружком обозначена зона онкологической патологии в области молочной железы), диагностика нарушений периферического обращения и опорно-двигательного аппарата, оценка индивидуальной чувствительности к лекарственным препаратам, диагностика аллергических реакций и воспалительных процессов, мониторинг состояния пациентов в ходе операций и т. д.

Упомянутый мониторинг состояния пациента – также перспективное направление разработок. На рис. 2 показана работа системы «Нейрон-Спектр-Видео» (фирма «НейроСофт»): ведётся синхронная длительная регистрация ЭЭГ и видеоизображений от одной или двух видеокамер (ИК-камера ближнего и камера общего плана), а затем – синхронный просмотр кривых и изображения от камеры.

Этой же фирмой «НейроСофт» разработан комплекс «Нейро-Аудио» для качественной регистрации длинно-, средне- и коротколатентных (стволовых) слуховых вызванных потенциалов мозга и задержанной отоакустической эмиссии. Прибор призван оценить состояние слухового анализатора у взрослых и детей, помочь при лечении, определении профпригодности по слуху и т. д.

Острофокусный прицельно-панорамный рентгенодиагностический аппарат фирмы «ЭлТех Мед», применяемый в стоматологии, характеризуется чрезвычайно низкой экспозицией на один снимок и практически исключает геометрическую нерезкость снимка.

В эндоскопах 20-й серии «ЛОМО» применены волоконно-оптические жгуты немецкой фирмы Schott с уменьшенным диаметром единичного волокна, благодаря чему удалось достичь большей четкости изображения.

ЦНИТИ «Техномаш» представил на выставке изготовленные из монокристаллов, а также кварцевых и оптических стёкол микрооптические согласующие модули, сферические (шаровые) микролинзы, оптические плоскопараллельные пластины. А. П. Барсуков, журнал "ТКТ", № 7, 2004 г. 

 

 

Ретроспектива

 

Что касается реального опыта применения медицинских роботов–манипуляторов, что вот уже несколько лет в большом закрытом помещении в подвале Пресвитерианской больницы в г. Альбукерке (шт. Нью-Мексико) тихо делает свою работу робот по имени Рози, который сортирует и дозирует сотни наименований лекарств, прописанных находящимся на верхних этажах пациентам. За годы работы Рози не было ни одного случая, когда бы пациенту было отправлено не предназначенное для него лекарство. Коэффициент точности работы Рози составляет 99,7%, что в значительной мере способствовало сокращению количества несчастных случаев в больнице. Пола Мойерс, директор Пресвитерианской больницы по работе с лекарственными средствами, утверждает, что Рози спасла много жизней.

«Рука» Рози тянется к висящему на стене пакетику с таблетками. Таблетки будут помещены в конверт и отправлены пациенту в палату.

Рози – весящий более 4,5 тонн робот для приготовления и распределения лекарств. Он работает на базе процессоров Intel, место его «трудовой деятельности» – больничная аптека. Рози не является обычным роботом и внешне совершенно не похожа на свою тезку из мультфильма «Семья Джетсонов», популярного в 60-70 гг. прошлого столетия. Напротив, это мощный механический агрегат, перемещающийся по почти четырехметровой рельсе в темной застекленной комнате.

Присутствие Рози в Пресвитерианской больнице – результат работы подразделения в структуре отдела корпоративных общественных проектов корпорации Intel, получившего название Intel Community Solutions («Решения Intel для социальных нужд»). Задача этого коллектива состоит в налаживании отношений с различными местными компаниями и организациями, оказании им содействия в выборе технологических разработок, способных решить их каждодневные проблемы.

По словам Мойерс, во многих больницах бывают случаи, когда пациентам дают не те лекарства, что приводит к медицинским осложнениям, а порой и к смертельному исходу. Наиболее частая причина – человеческая ошибка. По данным Национального академического института медицины в Вашингтоне, округ Колумбия, из-за проблем с приготовлением и распределением лекарств ежегодно умирают около 50 тыс. человек.

Рози является частью сложной автоматизированной системы, которая следит за тем, чтобы пациенты принимали нужные медикаменты, а сами медикаменты тщательно учитывались.

Пола Мойерс показывает, как лекарства укладываются в защищенное электронное хранилище

«За наркотическими средствами нужно вести очень жесткий контроль, - говорит Мойерс. – До появления Рози и остальной автоматической системы делать это было очень сложно. Сотрудники больницы тратили уйму времени на пересчитывание таблеток, чтобы ни одна из них не осталось неучтенной».

Скользя по металлическому рельсу, Рози своей механической «рукой» собирает маленькие наполненные таблетками пакетики, висящие вдоль стен. Затем она вкладывает эти пакетики, на каждый из которых нанесен уникальный штрих-код, в конверты и отправляет их по палатам пациентам в контейнерах, движущихся по специальной вакуумной системе. Такие контейнеры используются во многих банках, услугами которых клиенты могут воспользоваться, не выходя из автомобиля.

В палате медсестра с помощью небольшого устройства, похожего на карманный ПК, сканирует браслет на запястье пациента и получает информацию о том, какое лекарство он должен принимать, когда и в каком количестве. Затем медсестра сканирует штрих-код на пакете с лекарством – это позволяет проверить, действительно ли лекарство предназначено именно для данного больного, а также совпадают ли частота и дозировка приема.

Вдоль стен застекленной комнаты развешаны сотни наименований лекарственных средств

«Рози еще не разу не отправила пациенту не то лекарство, - рассказывает Том Свенсон, менеджер Пресвитерианской больницы по автоматизации. - Более того, она уже помогла своевременно обнаружить множество ошибок в приготовлении и распределении лекарств. Например, она никогда не отправит больному лекарство с истекшим сроком годности. Залогом ее точности является множество параметров и стандартов контроля качества, заложенных в ее электронный «мозг».  По пресс-релизу Intel (иллюстрации здесь не приводятся)

 

Автоматический собиратель мочи. В стареющем обществе расширяется международный рынок гериатрического оборудования. Система CareClean позволяет минимизировать обслуживающий персонал при уходе за престарелыми и больными людьми, обеспечивая при сборе мочи (в частности, для анализов) пациентам удобство и «неприкосновенность их частной жизни» CareClean гарантирует больному гигиеничное и безопасное мочеиспускание. Система снабжена необходимыми вспомогательными устройствами для её обслуживания и эксплуатации (в том числе – биосенсорами). Среди характеристик системы – такой параметр, как «степень дискомфорта пациента» и он минимален в сравнении с традиционными устройствами сбора мочи. 

 

Специалисты в области компьютеризации медицины

Азин А. Л.: "Применение методологии вейвлет-анализа при исследовании функционального состояния головного мозга"

Архипов М. В.: "Пневматический силовой модуль медицинского робота", "Разработка силового модуля для медицинского робота"

Бахшиев А. В.: "Разработка системы искусственного зрения для слепых и слабовидящих людей"

Беляев А. И.: "Зарубежные разработки робототехнических систем для оказания первой медицинской помощи и эвакуации раненых"

Бернюков А. К.: "Автоматизация исследований периферического кровообращения"

Бодин О. Н.: "Обучающий комплекс для студентов-медиков с использованием визуализации повреждений миокарда на синтезированном изображении сердца"

Брагин М. В.: "Разработка силового модуля для медицинского робота"

Булдакова Т. И.: "Нейросетевая идентификация пульсового сигнала"

Буняков В. А.: "Разработка системы искусственного зрения для слепых и слабовидящих людей"

Бурдыгин А. И.: "Разработка системы искусственного зрения для слепых и слабовидящих людей"

Бурукина И. П.: "Обучающий комплекс для студентов-медиков с использованием визуализации повреждений миокарда на синтезированном изображении сердца"

Головин В. Ф.: "Безопасность медицинской робототехники", "Управление медицинским роботом в условиях неопределённости", "Пневматический силовой модуль медицинского робота", "Разработка силового модуля для медицинского робота"

Горбачев Олег: "Беспроводные сенсорные сети для домашних систем ухода за больными"

Григорьев Анатолий Юрьевич: "Универсальная транспортная коляска"

Дружинин Ю. О.: "Компьютеризация анализов клеток и тканей в лабораторной диагностике и прикладных исследованиях"

Жидик В. В.: "Перспективы применения средств робототехники для повышения эффективности военно-медицинской службы", "Зарубежные разработки робототехнических систем для оказания первой медицинской помощи и эвакуации раненых"

Журавлёв В. В.: "Управление медицинским роботом в условиях неопределённости", "Разработка силового модуля для медицинского робота"

Знайко Г. Г.: "Ультразвуковые диагностические компьютеризированные приборы для исследования головного мозга, артерий и вен головы и конечностей"

Исаев Е. В.: "Разработка системы искусственного зрения для слепых и слабовидящих людей"

Ишмухаметов А. И.: "Микроробототехника в медицине. Основные принципы проектирования и создания микроробототехнического комплекса для диагностики, профилактики и лечения желудочно-кишечного тракта"

Казинов Владимир Александрович: "Телемедицинские системы"

Карпов Андрей Юрьевич: "Протез верхних конечностей с биоэлектрическим управлением "Миотея"

Костикин И. Ю.: "Автоматизация исследований периферического кровообращения"

Костоусов В. Б.: "Применение методологии вейвлет-анализа при исследовании функционального состояния головного мозга"

Кравчук Л. Н.: "Микроробототехника в медицине. Основные принципы проектирования и создания микроробототехнического комплекса для диагностики, профилактики и лечения желудочно-кишечного тракта"

Красовицкий Александр Константинович: "Устройство для оперативного дистанционного мониторинга состояния кардиологических больных"

Кубланов В. С.: "Применение методологии вейвлет-анализа при исследовании функционального состояния головного мозга"

Кузнецов А. В.: "Обучающий комплекс для студентов-медиков с использованием визуализации повреждений миокарда на синтезированном изображении сердца"

Кулик С. Д.: "Моделирование АФИПС (автоматизированные фактографические информационно-поисковые системы) для задач медицины и судебной экспертизы"

Лапрун Инна: "Биомедицинская информатика", "Биомедицинские информационные технологии на CeBIT'2006"

Лаудыньш Я. Г.: "Медицинская кибернетика и информатика на службе здравоохранения" (статья "Семантика медицинских терминов")

Лиетувиете И. К.: "Медицинская кибернетика и информатика на службе здравоохранения" (статья "Семантика медицинских терминов")

Литвинов М. В.: "Разработка информационных технологий, адаптивных роботов и мехатронных устройств для интеллектуальных медицинских систем"

Майская Г.: "Виртуальная реальность в медицине"

Митрошин А. Н.: "Обучающий комплекс для студентов-медиков с использованием визуализации повреждений миокарда на синтезированном изображении сердца"

Нечаев И.: "ИК-локатор для слепых"

Никифорова В. В.: "Безопасность медицинской робототехники"

Палладин Александр Александрович: "Робот-сиделка Перл", "Беспроводные сенсорные сети для домашних систем ухода за больными", "Решения Cisco Systems для медицины"

Половко С. А.: "Перспективы применения средств робототехники для повышения эффективности военно-медицинской службы"

Попов А. А.: "Применение методологии вейвлет-анализа при исследовании функционального состояния головного мозга"

Попова Г. М.: "Автоматизация процесса сегментации изображений медико-биологических объектов", "Анализ и обработка изображений медико-биологических объектов", "Компьютеризация анализов клеток и тканей в лабораторной диагностике и прикладных исследованиях"

Сеглениеце К. Б.: "Медицинская кибернетика и информатика на службе здравоохранения" (статья "Семантика медицинских терминов")

Семенцов Всеволод: "Беспроводные сенсорные сети для домашних систем ухода за больными"

Синицын Иван Васильевич: "Устройство для оперативного дистанционного мониторинга состояния кардиологических больных"

Славин С.: "Хирургия через замочную скважину"

Смирнова Е. Ю.: "Зарубежные разработки робототехнических систем для оказания первой медицинской помощи и эвакуации раненых"

Соловьёв Анатолий Александрович: "Универсальная транспортная коляска"

Степанов В. Н.: "Автоматизация процесса сегментации изображений медико-биологических объектов", "Анализ и обработка изображений медико-биологических объектов", "Компьютеризация анализов клеток и тканей в лабораторной диагностике и прикладных исследованиях"

Столяр Валерий Леонидович: "Развитие телемедицины в России"

Стулин И. Д.: "Ультразвуковые диагностические компьютеризированные приборы для исследования головного мозга, артерий и вен головы и конечностей"

Сушкова Л. Т.: "Автоматизация исследований периферического кровообращения"

Суятинов С. И.: "Нейросетевая идентификация пульсового сигнала"

Тимофеев А. В.: "Разработка информационных технологий, адаптивных роботов и мехатронных устройств для интеллектуальных медицинских систем"

Филатов Николай Александрович: "Система регистрации и передачи физиологических сигналов по радиоканалу "Поли-Спектр- РАДИО"

Фролов Андрей Борисович: "Система мониторинга, диагностики и коррекции потенциала трудоспособности работников "СМОДИК"

Черепанов Владимир: "Инфракрасный локатор для слепых" 

Чернакова С. Э.: "Разработка информационных технологий, адаптивных роботов и мехатронных устройств для интеллектуальных медицинских систем"

Шелепов А. М.: "Перспективы применения средств робототехники для повышения эффективности военно-медицинской службы", "Зарубежные разработки робототехнических систем для оказания первой медицинской помощи и эвакуации раненых"

ЗАРУБЕЖНЫЕ ИСТОЧНИКИ

Декк Иозеф ''(Германия): "Диагноз, основанный на стереомикроскопическом исследовании радужной оболочки"

Кадоус Валид ''(Австралия): "Перчатки, переводящие язык жестов глухонемого человека в текст и затем в речь"

Локрафт Ронет (Великобритания): "Интерактивный спутниковый телемедицинский ТВ-канал"

Росс Мюриэл (США): "Виртуальная хирургия"

Фольц Таня (Германия): "Виртуальная медицина" 

 

Мазь от СПИДа

Американцы испытали на мышах мазь, которая, по их словам, предохраняет от заражения СПИДом во время половых сношений. Ее изобрел Джеймс Хилдрет из Медицинской школы Университета Джона Хоркинса. Вместе с коллегами ученый обнаружил пагубные для человека свойства холестерина, входящего в состав клеточных мембран. Он словно бы помогает вирусам иммунодефицита проникать внутрь. Отсюда идея: убрать холестерин, закрыв тем самым лазейки для заразы. Предварительные эксперименты на отдельных клетках показали: «почистить» их можно с помощью сахарного полимера под названием бета-циклодекстрин. Обработав им половые органы мышей, исследователи на 90 процентов снизили их восприимчивость к СПИД. На основе сахарных полимеров Хилдрет планирует создать теперь человеческую мазь - своеобразный химический презерватив, который не даст обмениваться вирусами, по крайней мере при генитальных контактах.  Журнал "Ломоносов"