На поводу у истерии
Психоанализ
На поводу у истерии
В ее коварные сети попадали даже царицы
Есть недуги, которыми, по мнению обывателей, страдать стыдно.
И хотя врачи считают, что «неприличных» болезней не бывает,
слово «истеричка» навсегда вошло в народный фольклор как
определение вздорной и скандальной особы.
Не женские дела
Когда-то древнегреческие эскулапы полагали, что истерия бывает
только у женщин. Подобная половая дискриминация объяснялась
нарушением функции матки, которой приписывалась волшебная
способность блуждать по телу, закупоривая дыхательные пути и
влияя на душевное состояние. Даже сам термин «истерия»
происходит от греческого наименования матки.
Но со времен древней Эллады миновали тысячелетия, сменились
поколения и поколения докторов, а истерия осталась одним из
самых распространенных функциональных заболеваний нервной
системы, которому, как и любви, покорны все возрасты и которое
не признает половых различий: мужчины подвержены истерии так
же, как и представительницы прекрасного пола.
Более того, ритм современной цивилизации со всеми ее пороками,
бешеным темпом жизни и постоянными нервными стрессами привел к
тому, что число больных истерией в экономически развитых
странах только за последние двадцать лет увеличилось в два
раза.
Сегодня медики рассматривают истерию как одну из форм неврозов
- функциональных расстройств нервной системы, при которых
имеются выраженные изменения поведения человека, но
отсутствуют органические и структурные нарушения в нервной
ткани, головном мозге.
Воспитание чувств
Чужая душа, как известно, потемки... Кто способен разобраться,
что творится в потаенных уголках сознания, какие отклонения от
психической нормы могут развиться у человека, попавшего в
экстремальную ситуацию? Врачи - невропатологи, психиатры,
физиологи - давно пытались понять природу истерии, определить,
почему в одной и той же семье, в одинаковых условиях, при
схожем воспитании и образовании один из ее членов подвержен
приступам истерии, а другие остаются совершенно здоровыми
людьми. Бывают и обратные ситуации, когда истерия поражает всю
семью, передаваясь по наследству детям и внукам.
В происхождении истерии определенную роль могут сыграть
различные инфекции, интоксикация, психическое перенапряжение,
длительная бессонница. Врачи внимательно расспрашивают у таких
больных об особенностях их воспитания в детстве и социальных
условиях, в которых они живут. Хроническая бедность и детство,
проведенное с отцом-алкоголиком,никогда не способствуют
душевному здоровью...
Но все-таки основной причиной истерии, по мнению специалистов,
является психическая травма. Нервное потрясение, ставшее
причиной истерии, может быть связано с каким-нибудь внешним
моментом или с тяжелыми внутренними переживаниями, душевным
конфликтом.
Советские врачи, со студенческой скамьи усвоившие марксистский
постулат о бытии, определяющем сознание, были склонны считать
истерию полностью «продуктом определенной социальной среды».
Профессор Е.К. Сепп утверждал: «Общественные отношения
являются последней инстанцией, формирующей истерию».
Однако зарубежные исследователи кроме социальных важную роль
в происхождении истерии отводили и биологическим факторам,
наследственной предрасположенности. Один из основателей
психоневрологии Э.Крепелин полагал, что в истерических
реакциях воскресают древние защитные механизмы, истерические
симптомы представляют собой не что иное, как искаженные и
преувеличенные формы обычных эмоций: истерическая рвота -
проявление чувства отвращения, подергивание века и кожная
дрожь - проявление страха.
Знаменитый физиолог И.П. Павлов утверждал, что истерия
возникает в результате срыва высшей нервной деятельности у
людей со слабой нервной системой, у которых первая сигнальная
система и подкорка преобладают над второй сигнальной системой,
или, говоря проще, эмоции не контролируются рассудком.
Театр одного актера
Больные истерией в большинстве случаев относятся к
художественному типу личностей, с богатым воображением,
склонностью к театральным позам и бурным проявлениям чувств.
Для них характерна чрезвычайная яркость представлений об
окружающем мире, причем эмоциональная окраска переживаний
преобладает над рассудочностью, нарушая соразмерность реакции
человека на жизненные события.
Сам по себе художественный тип личности не является
патологией, но у таких людей легче развиваются болезненные
черты характера. Слишком эмоционально, бурно реагируя на
окружающее, они подчеркивают свои симпатии и антипатии,
эгоцентричны, капризны, без необходимости шумны и крикливы. В
компании такие люди всегда стремятся привлечь общее внимание,
и если этого не удается достичь, то следуют слезы, бурные
сцены и скандалы. Если они смеются, то долго, если плачут, то
навзрыд.
Человек, страдающий истерическим неврозом, сегодня старается
представить себя несчастным, жертвой козней своих
многочисленных врагов, а завтра, забыв об этом, будет
превозносить собственные заслуги, рассказывать о знакомствах
со звездами эстрады или кино.
Старые врачи называли истерию «великой притворщицей», имея в
виду не преднамеренную симуляцию, а невольное, неосознанное
подражание окружающим. Человек, страдающий истерией, легко
подвергается внушению, он не в состоянии воспринимать разницу
между фантазией и действительностью. Из больных истерией
получаются самые лучшие театральные зрители и самые неудобные
семейные партнеры...
Симптомы истерии многочисленны и разнообразны. Наиболее яркой
формой является истерический припадок, во время которого
возникают судороги, тело выгибается дугой, больные рвут на
себе одежду, бьются головой об пол, кричат, стонут. Однако
чаще интенсивность приступов бывает не так выражена:
почувствовав сердцебиение или комок в горле, больной садится
или ложится, лицо его краснеет или бледнеет. Он беспорядочно
машет руками, нередко плачет или смеется.
При истерии могут возникать сильные боли, напоминающие
невралгические. Классическим болевым симптомом истерии
является резкая головная боль в ограниченном месте, как от
вбитого гвоздя, сочетающаяся со светобоязнью. Больные истерией
часто жалуются на плохой аппетит, расстройства глотания,
сильные сердцебиения, сухость во рту.
Чаще всего истерия начинает проявляться в юношеском возрасте.
Протекает она различно в зависимости от индивидуальных
особенностей человека, условий его жизни. Кто-то, перешагнув
рубеж зрелости, навсегда оставляет истерию как воспоминание об
ошибках молодости, у других процесс прогрессирует, заставляя
людей страдать долгие годы, делая несчастными не только самих
больных, но подчас и близких им людей.
Августейшая истерика
Конечно, социальный фактор имеет важное значение в
возникновении истерии, но справедливости ради следует
отметить, что страдают ею не только люди, вынужденные каждый
день давиться в городском транспорте, или жители трущоб.
Истерия не обходит своим вниманием обитателей королевских
дворцов и владельцев шестисотых «Мерседесов». Достаточно
вспомнить принцессу Диану, страдавшую булимией -
патологическим обжорством, являющимся одним из симптомов
истерии.
Другим клиническим примером истерии является жена последнего
русского царя Николая II императрица Александра Федоровна.
Будучи еще маленькой дармштадтской принцессой Аликс, она
потеряла мать, умершую в 36 лет от дифтерии. Смерть матери
изменила характер веселой, озорной принцессы: Аликс замкнулась
в себе, стала недоверчивой к посторонним. Не надо быть
Фрейдом, чтобы понять, какую травму испытал шестилетний
ребенок, каким образом она сказалась на формировании его
психики, отношении к близким. Девочка часто уединялась, стала
капризной, замыкалась в себе; ее отличала почти патологическая
застенчивость.
Аликс унаследовала от бабушки, английской королевы Виктории,
непоколебимую твердость характера - черту, в равной степени
способную материализоваться и в ослином упрямстве, и в силе
духа. Жизнь показала, что Аликс в полной мере обладала обоими
этими качествами. Психологами подмечено, что молодые люди с
подобными поведенческими установками, как правило, становятся
максималистами, склонными к крайним оценкам - в любви и в
ненависти они идут до конца.
На этом фоне особенно заметны и другие особенности воспитания
и характера принцессы. Окружающие удивлялись необычному для
молодой девушки увлечению теологией. Она усердно
конспектировала труды богословов, педантично изучала Библию,
слушала лекции в университете и впоследствии даже получила
степень доктора философии. Этот интерес к отвлеченным
философским дисциплинам, мистическая религиозность,
сочетавшиеся со скрупулезным знанием видовых названий растений
и умением штопать носки, хорошо иллюстрируют своеобразный
внутренний мир будущей русской императрицы.
Судя по письмам и дневникам Аликс, у нее совершенно
отсутствовало чувство юмора, нередко спасающее людей от
переоценки своей персоны. Шутке она предпочитала
сентиментальные сентенции, отдающие банальностью.
Лейб-медик царской семьи Евгений Сергеевич Боткин первым
диагностировал у своей августейшей пациентки истерию, на фоне
которой развились различные психосоматические нарушения.
К такому же диагнозу пришел и немецкий врач Гротте, не
обнаруживший у императрицы серьезных изменений сердца. Он
рекомендовал лечить нервную систему и резко активизировать
режим.
Об исступленных истерических припадках царицы говорят не
только многочисленные враги, но и ее горячие поклонники.
Австрийская исследовательница Э. Хереш в слезливо-восторженной
биографии Александры Федоровны вынуждена признать, что у
императрицы бывали бурные истерические припадки, после которых
наступала глубокая депрессия, когда она неделями не вставала с
постели.
Истерические приступы случались у последней русской
императрицы довольно часто, а один инцидент стал мировой
сенсацией того времени.
За семь лет брака Аликс родила четырех дочерей. Каждую новую
беременность она ждала рождения сына - наследника престола. И
каждый раз рождение дочери ставило под сомнение династическую
стабильность царствующей фамилии. Тем временем возраст и
состояние здоровья императрицы внушали серьезные сомнения в ее
способности подарить супругу и всем верноподданным законного
престолонаследника.
В 1901 году во время визита во Францию царская чета
познакомилась с неким Низьером Вашолем Филиппом, лечившим в то
время сына великого князя Петра Николаевича от эпилепсии
сеансами гипноза. Этот авантюрист сумел произвести впечатление
на императрицу и был приглашен в Россию. Секретарь
французского президента поражался: «У него нет никакого
патента на занятия медициной кроме какого-то американского
диплома... Как может быть, что Николай II проявляет такой
интерес к этому псевдоврачу, который в действительности
является магнетизером и шарлатаном?»
Но Александра надеялась с помощью гипнотических сил Филиппа
добиться исполнения своего заветного желания. Магнетизер начал
проводить сеансы, и вскоре на официальных приемах императрица
стала появляться в одеждах свободного покроя. Мать четырех
дочерей, прожившая в браке почти восемь лет, на протяжении
девяти месяцев считала себя беременной!
Когда весь Петербург ждал традиционного салюта по поводу
рождения царского ребенка, для осмотра Александры был наконец
допущен лейб-медик Отт, который тотчас заявил, что
«беременности никакой нет». В медицине подобные симптомы:
отсутствие менструации, явления интоксикации, вздутие живота,
ощущение движения плода, носят название «ложной беременности»
и являются верными признаками истерии.
Филиппа срочно выслали на родину. Скандал пытались замять,
опубликовав в газетах официальный бюллетень, подписанный
профессором Дм. Оттом и лейб-хирургом Г.Гиршем: «Несколько
месяцев тому назад в состоянии Е.В.Государыни Императрицы
Александры Федоровны произошли перемены, указывающие на
беременность. В настоящее время, благодаря отклонению от
нормального течения, прекратившаяся беременность окончилась
выкидышем, совершившимся без всяких осложнений при нормальной
температуре и пульсе. Петергоф, 20 августа 1902 г.».
Газеты ехидно комментировали неудачное словцо «благодаря», в
светских салонах обсуждали интимную жизнь царской четы и в
открытую говорили о психической ненормальности истеричной
императрицы, не сумевшей разобраться с собственной
беременностью.
Позабудь про докторов...
Как и многие другие неврозы, истерия успешно лечится методами
психотерапии, гипнозом, физиотерапией.
Врачи-психоневрологи утверждают, что истерические реакции
хорошо поддаются коррекции, если удается освободить больного
от ситуации, которой они порождены, и гораздо хуже, если
невозможно изменить обстановку. Поэтому часто положительный
эффект оказывает смена декораций - отдых на курорте или в
санатории, путешествие, поездка к друзьям в другой город.
Если реакция наступает из-за неприятностей на работе или
конфликта с соседями, есть резон пересмотреть свое отношение к
ситуации: ведь нередко и мелкие неприятности портят жизнь,
если отсутствуют серьезные огорчения... В конце концов, лучше
поменять место работы, чем отравлять себе жизнь.
И трудно не согласиться с мнением английского классика
Д.Голсуорси, утверждавшего, что спокойная размеренная жизнь,
регулярные прогулки на свежем воздухе в компании с любимой
собакой и рюмка коньяку перед сном - лучшая гарантия от всех
душевных недугов...