Уже_в_прошлом обратиться по имени
Вторник, 22 Мая 2007 г. 00:49 (ссылка)
ХЛОР-Отравление высокими концентрациями может привести к молниеносной смерти из-за рефлекторного торможения дыхательного центра. Пострадавший задыхается, лицо синеет, он мечется, делает попытку бежать, но тотчас падает, движения становятся некоординированными, сознание теряется, пульс делается частым, затем нитевидным. На вскрытии особых изменений не обнаруживается. При несколько меньших концентрациях хлора рефлекторная остановка дыхания короче; спустя несколько секунд дыхание возобновляется, но становится поверхностным, судорожным, паузы между дыхательными движениями чаще и продолжительнее, дыхание останавливается через 5-25 мин после вдыхания газа; сердце, хотя и ненадолго, переживает остановку дыхания. Смертельный исход объясняется химическим ожогом легких. При вскрытии легкие кажутся уменьшенными в размере и имеют характерный желтовато-бурый глинистый цвет, ткань легких теряет эластичность. Отек легочной ткани ничтожен или отсутствует (Пожариский).
При отравлении средними и низкими концентрациями - резкие загрудинные боли, жжение и резь в глазах, слезотечение, мучительный сухой кашель. Больной часто возбужден, в других случаях, напротив, подавлен. Через 2-3 ч развивается легочный отек. Явления раздражения дыхательных путей стихают, больной успокаивается. Кашель делается менее мучительным, увеличивается одышка, пульс учащен, начинается отделение мокроты со слизью и отхаркивание пенистой желтой или красноватой жидкости. Кровь темна, густа, легко свертывается, что приводит иногда к закупорке вен, особенно на ногах. Влажные и сухие хрипы сохраняются довольно долго после исчезновения других симптомов. Полнокровие и отечность слизистых зева, гортани, голосовых связок; пятна распадающегося эпителия, неисчезающие с развитием легочного отека. Острая эмфизема легких, перкуторно обнаруживаемая еще в рефлекторной фазе, может оказаться стойким последствием отравления. Но стадия отека легких может и не развиться или быть выраженной ничтожно (Лихачев). Иногда отравление, перенесеиное в первые дни на ногах, через несколько дней заканчивалось смертью (Hamilton).
Отравления очень малыми концентрациями наиболее часты в производственных условиях. Сопровождаются они покраснением конъюнктивы, мягкого нёба и глотки, бронхитом (обычно астмоидного характера), небольшой эмфиземой легких, легкой одышкой, охриплостью, чувством давления в груди, часто рвотой. Отек легкого, если и развивается, то на фойе ранее выявившегося трахеобронхита. В крови в первый день лейкоцитоз, иейтрофилия, сдвиг формулы влево; иа 2-3 день, напротив, лимфоцитоз. Изменения костного мозга обычно говорят об усиленном лейкопоэзе со сдвигом костномозговой формулы влево за счет появления более молодых клеточных форм (Окунева). В моче иногда появляется белок.
Отравление хлором может активизировать туберкулезный процесс в легких.
У погибших людей наблюдаются те же изменения, что и у животных. Как отдаленные последствия при отравлении хлором описаны бронхоэктазы, эмфизема легких, гиалинизация и тромбоз стенок сосудов, гипертрофия стеиок правого желудочка с последующей декомпенсацией (Абрикосов; Пожариский; Багирова; Марцинковский).
При 0,001-0,006 мг/л заметное раздражающее действие; 0,012 мг/л с трудом переносятся даже при кратковременном воздействии; 0,1-0,2 мг/л опасны для жизни даже при 0,5-1-часовом воздействии (Lehmarm; Гендерсои, Харгард).