Недержание мочи у женщин. Причины, лечение, упражнения.

Миллионы женщин (каждая третья) неспособны полностью контролировать свой мочевой пузырь. Чаще подобная неприятность подстерегает женщин от 30 до 50 лет, имеющих детей. Объем не удерживаемой мочи варьирует в широких пределах - несколько капель при кашле или чихании, физических нагрузках до полного непроизвольного мочеиспускания.

Недержание мочи у женщин.Причины:

Беременность и роды связаны с колоссальными нагрузками, поэтому у некоторых женщин, мышцы тазового дна и сфинктера мочевого пузыря ослабевают и перестают в полной мере удерживать мочу.

Кроме того, воспаления мочевыводящих путей, могут привести кнедержанию мочи.Само по себе подобное состояние - не болезнь, а сигнал, что в системе что-то неладно. Выделяют 2 типанедержания мочи:императивное и стрессовое.

Императивноенедержание мочи – когда человек ощущает  неотложную потребность опорожнить мочевой пузырь и сразу же в течение нескольких секунд выделяется большое количество мочи. Этим страдают и женщины и мужчины. У мужчиннедержание мочи чаще всего связано с увеличением простаты. Если на ранней стадии не начать лечение, то вскоре нарушится половая функция.

Стрессовоенедержание мочи - когда небольшое количество мочи вытекает при кашле, чихании, смехе, физическом напряжении - свойственно в основном женщинам.В таких случаях женщина ощущает незначительный дискомфорт и быстро приспосабливается, используя прокладки.

Иногда у женщины проявляются оба типа недержания мочи, что причиняет немало неудобств и снижает качество её жизни. Женщина смущается, не хочет выходить из дома, а есливынуждена идти на работу, то это время становится для неё настоящим испытанием. А самая сильная эмоциональная травма наносится женщине, когда недержание мочи происходит во время секса.

Недержание мочи у пожилых женщин:

Причинами непроизвольного мочеиспускания у пожилых женщин и мужчин являются: врожденная патология мочевыделительной системы, нервные перегрузки, склеротические изменения и другие процессы, связанные со старением. Но у женщин это происходит в 3 раза чаще, чем у мужчин. Существуют различные факторы, приводящие к развитию недержания мочи у пожилых женщин:

1.Беременность, которая протекала с разными патологиями. И также, каждая беременность увеличивает риск развития недержания.

2.Роды, при которых были разрывы матки или мочевого пузыря.

3.Менопауза,наступление которой в 60% случаев является началом развития недержания мочи.

4.Структура мочеиспускательного канала часто приводит к недержанию мочи у пожилых женщин.

И чем старше женщина становится, тем выше риск развития у неё недержания мочеиспускания. Но это не всегда связано с процессом старения. В любом возрасте у женщины может развиться недержание мочи из-за различных нарушений здоровья.

При первых признаках недержания мочеиспускания необходимо сразу обратиться к врачу: к урологу, гинекологу или, в крайнем случае, к терапевту. В настоящее время используются и консервативные и хирургические методы лечения. Для каждой женщины подбирается индивидуальная схема лечения.

Недержание мочи у женщин.Механизм развития недержания мочи:

Моча состоит из воды и продуктов обмена. Из почек моча поступает в мочевой пузырь, а затем, через мочеиспускательный канал, который представляет собой обыкновенную полую трубку, выходит из тела. Но для того, чтобы моча вышла из мочеиспускательного канала, полностью должны расслабиться мышцы. Это здоровый процесс мочеиспускания.

При недержании мочи, мышцы мочевого пузыря в одном случае сокращаются резко и непроизвольно, в другом – наоборот, не справляются со своей функцией. В тяжелых случаях может происходить выделение мочи даже при изменении положения тела.

Недержание мочи у женщин.Лечение:

На ранней стадии недержания применяются нехирургические методы лечения. И если они начаты своевременно, то часто оказываются успешными.

1. Во-первых, женщине необходимо пересмотреть и изменить свой образ жизни при таком заболевании, и при любой возможности, как можно чаще ходить в туалет, чтобы мочевой пузырь всегда был пустым.
2. Усугубляют проблему недержания мочиалкогольные напитки и кофеин – их нужно исключить из питания.
3. Соблюдать питьевой режим – не пить слишком много жидкости. Но многие женщины впадают в крайность – стараются вообще не пить. Этого делать не стоит, т. к. произойдет обезвоживание организма. Достаточно ограничивать прием жидкости перед сном и перед выходом из дома. Обсудите питьевой режим со своим лечащим врачом, чтобы не произошло обезвоживания, и не было непроизвольного мочеиспускания.
4. Научитесь правильно сидеть. Поза «нога на ногу» очень сильно способствует развитию недержания мочи. Огромное количество женщин, страдающих от этой проблемы, убедились на собственном горьком опыте.
5. Вес женщины имеет большое значение. Существует связь между весом тела женщины и недержанием мочи – чем больше вес, тем быстрее развивается это заболевание, чаще происходит недержание и больше выделяется мочи. Чем быстрее женщина снизит свой вес, тем меньше испытает дискомфорта. А в некоторых случаях удается избавиться от недержания мочи полностью.
6. Пользуйтесь прокладками.Если раньше женщины при недержании мочи пользовались гигиеническими прокладками, предназначенными для менструации, то теперь в продаже имеются специальные прокладки при недержании мочи. Эти прокладкивпитывают много жидкости, в них не размножаются бактерии и не появляется неприятный запах. Но, к сожалению, они только облегчают состояние, а не лечат. Хотя в последнее время рекламируют так называемые «лечебные» прокладки от недержания мочи, но врачи это опровергают. Это просто реклама.
7. Установка вагинального пессария.При недержании мочи, врач часто предлагает женщине установить вагинальный пессарий, который интенсивно поддерживает тазовое дно, уменьшает случаи недержания или они исчезают совсем. Устанавливать влагалищные кольца должен только врач! Для тренировки мышц сфинктера существуют, так называемые, влагалищные конусы разного веса и размера.
8. В некоторых случаях, врач назначает женщине специальные лекарственные препараты, снижающие непроизвольное мочеиспускание. Но лечение ими эффективно только при ургентном недержании мочи. При стрессовом недержании они не эффективны.
9. Тренировка мышц тазового дна. Значительная часть случаев недержания мочи, как уже говорилось, происходит из-за слабости мышц тазового дна и сфинктера (мышечного кольца) мочевого пузыря. Как и любые другие мускулы, их, тоже можно укрепить упражнениями. Поэтому попробуйте самостоятельно тренировать мочевой пузырь.

Недержание мочи у женщин.Упражнения при недержании мочи:

Эти упражнения широко известны как упражнения Кегеля. Они помогут женщине научиться контролировать сокращение мочевого пузыря и процесс мочеиспускания.

Упражнения для мышц тазового дна следует делать всем женщинам, независимо от того, есть у них проблемы с недержанием мочи или пока нет, для профилактики.

Особенно полезны эти упражнения при недержании мочи убеременных, больше половины которых жалуется на частые позывы к мочеиспусканию. Одна из причин- увеличение давления на мышцы мочевого пузыря, по мере того, как растет плод. Другая причина в том, что гормон релаксин, который отвечает за  расслабление мышц во время схваток, вырабатывается  в организме задолго до родов и, поэтому,  может снизить тонус мышц тазового дна. Приступать к тренировкам никогда  не поздно.

Предлагаются дваупражнения при недержании мочи:

1. Расслабьте мышцы живота и ягодиц. Затем сильно напрягите мышцы влагалища и задержитесь на несколько секунд. Все это время следите, чтобы живот и ягодицы не были  напряжены. Повторите 10 раз. Постепенно увеличивайте время, в течение которого, мышцы находятся в напряженном состоянии.

2. Ритмичное мочеиспускание. Попробуйте приостановить мочеиспускание на 2-3 секунды, затем продолжить. Делайте это ежедневно 1 раз, но не чаще. Тренируя мочевой пузырь, вы приучите его с каждым разом удерживать все большее количество мочи, и постепенно он станет крепче, а позывы к мочеиспусканию будут возникать только тогда, когда он действительно будет наполнен.

При регулярных занятиях первые результаты заметите уже через неделю.

Если рекомендуемые упражнения, выполняемые от 4 до 6 недель, не дают результата, нужно обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение: психотерапию, электростимуляцию или лекарственные препараты. Если врач выяснит, что недержание мочи вызвано неправильным положением мочевого пузыря, это можно скорректировать хирургическим путем.

У некоторых женщин недержание мочипроисходит из-за хронического цистита, в таком случае, опорожнение мочевого пузыря задерживать не следует. При этом может быть болезненное мочеиспускание, вызванное инфекцией. Нужно обязательно обратиться к урологу.