(советы практикующего врача Ларисы Ворониной)
Опять двое моих друзей попросили рассказать о гипертоническом кризе, у них дома родственники страдают гипертонической болезнью и им иногда приходится вызывать "скорую помощь". Я не раз писала о проявлениях артериальной гипертензии, но готова говорить на эту тему столько, сколько понадобится....
Гипертонический криз - это не просто...
...внезапное повышение артериального давления до высоких цифр, но и значительное ухудшение состояния человека даже при относительно невысоком давлении (не выше 160/90 мм.рт.ст.) При этом АД не снижается при приеме обычно помогающих лекарств.
Это стоящие ОПАСНО ДЛЯ ЖИЗНИ!!! Необходимо своевременно оказать первую помощь и как можно скорее вызвать "03"!
=
Какие признаки говорят о том, что начал развиваться гипертонический криз? Кроме общих симптомов, могут быть некоторые различия, связанные с двумя механизмами развития криза- адреналинового и норадреналинового.
- Общие симптомы: сильнейшая головная боль, головокружение, тошнота, рвота, нарушение зрения - двоение в глазах, мелькание мушек перед глазами, временная слепота.
- При адреналиновом кризе, когда в кровь выбрасывается огромное количество гормона адреналина, ощущается общее беспокойство, дрожь и пульсация во всем теле, сердцебиения и колющая боль в области сердца. Лицо, шея и грудь покрываются красными пяти, кожа влажная, Частота сердечных сокращений увеличивается до 200- 120 в минуту.
- При норадреналиновом кризе, который случается на более поздних стадиях развития ГБ , симптомы нарастают постепенно и сам криз продолжается дольше, может несколько суток. При этом кризе главными симптомами являются давящие и сжимающие боли в области сердце, сердцебиения и одышка в покое- все признаки сердечной астмы. Этот тип криза особенно опасен серьезными осложнениями- инфарктами, инсультом и острой почечной недостаточностью.
В чем заключается первая помощь при гипертоническом кризе?
- СРОЧНО вызвать скорую помощь, обязательно сказав, что наблюдаются все симптомы гипертонического криза.
- УСПОКОИТЬ больного, попросить его расслабить. Мышцы и вспомнить что- нибудь приятное.
- ПОМОЧЬ восстановить дыхание- попросить дышать по схеме- глубокий вдох- задержки дыхания- медленный выдох.
- РАССТЕГНУТЬ пуговицы верхней одежды больного, ослабить ремень и открыть форточку.
- ОБЕСПЕЧИТЬ удобное положение - лучше всего сидя.
- ИСПОЛЬЗОВАТЬ прием восточной медицины: сильно потянуть средний палец левой руки, а затем средний палец правой руки.
- ПОСТАВИТЬ горчичники на икры ног
- ДАТЬ больному снижающие АД лекарства, которые относятся к "скорой помощи"- капотен (каптоприл) или коринфар. Если больной раньше никогда не принимал гипотензивных препаратов, то первая доза должна быть половинной - половина таблетки под язык, через 30 минут вновь измерить АД и дать еще половину таблетки. Очень опасно резкое снижение АД до низких цифр.
- В случае болей в области сердце необходимо дать под язык нитроглицерин по 1 таблетке через 10 минут два - три раза.
- Не стоит давать при гипертоническом кризе папазол или дибазол. В случае криза они не эффективны.
После выхода из критической ситуации и оказания больному помощи бригадой "03" обязательно требуется его госпитализация в стационар для подбора оптимальной гипотензивной терапии.
