Цитата сообщения ЗДОРОВЬЕ_РОССИИ Гайморит - причины, симптомы, диагностика и лечение, в том числе в домашних условиях

Гайморит

Гайморит — это воспалительный процесс верхнечелюстной или гайморовой придаточной пазухи носа, чаще всего возникает как осложнение при остром насморке либо гриппе или других инфекционных заболеваниях. Заболевания воспалительного характера околоносовых пазух наблюдаются достаточно часто, являясь одной третью всей патологии ЛОР. На первом месте это, безусловно: гайморит (воспаление гайморовой пазухи); этмоидит (воспаление клеток решётчатого лабиринта); фронтит (воспаление лобной пазухи); этмоидит (воспаление клиновидной пазухи). Название болезней размещены в последовательности частоты возникновения у человека.Гайморит при остром проявлении воспаления чаще всего возникают одновременно в обеих пазухах. Именно так гайморит зачастую сочетается с этмоидитом.
СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ГАЙМОРИТЕ
Причины гайморита

Воспаления в гайморовых пазухах подразделяется на хронический и острый. Причина хронического и острого гайморита выявляется проникновение в пазухи инфекции различной патогенной микрофлорой. Зачастую возникает комбинация внешних и внутренних микробов таких как: пневмококки, диплококки, синегнойная палочка, палочка инфлюэнцы, стафилококки, стрептококки, грибковая и анаэробная флора, вирусы гриппа. Следует отметить, что одного микроба мало для формирования подобного заболевания. Как правило, в пазухах у здоровых людей существуют патогенные микробы, попадающие с потоком воздуха, но гайморит не начинается. Так какова же причина развития? А причина в следующем: в соединении присутствия вредных микробов со слабостью мукозального иммунитета, так как в слизистой оболочке пазух существует лимфоэпителиальный компартмент, это система, защищающая гайморовы пазухи от микробов.

В случае если мукозальный иммунитет не справляется с проблемой и гайморит начал развиваться, то образовавшийся отёк слизистой оболочки пазух и носа перекрывает отверстие, с которым полость носа сообщается с пазухой. Впоследствии останавливается действие дренажа и вентиляции пазух, в пазухе образуется застой. Микробные токсины в сочетании с воспалительным экссудатом, гноем в пазухе повреждают слизистую оболочку и лимфоэпителиальный компартмент вместе с ней. В итоге, иммунная система ослаблена, а болезнь прогрессирует, возникает хронический гайморит. При этом может пропасть или измениться клиническое проявление болезни до нового обострения. Именно в этом случае, у многих больных спустя определённый промежуток времени заболевание повторяется снова, что подтверждает развитие хронического гайморита.

Симптомы гайморита

Начало гайморита обязательно связано с выделениями из носа. Если насморк у Вас не проходит дольше четырех недель, обязательно сходите к ЛОР-врачу. Это может быть первым симптомом гайморита. Не думайте, что если слизь, вытекающая из носа прозрачна, то это точно не гайморит. Выделения могут быть как гнойного характера, так и совершенно прозрачными. Воспалиться может как одна гайморова пазуха, так и обе сразу. Если воспалена только одна пазуха, то выделения могут быть именно с этой стороны. Отечность слизистой оболочки пазухи влечет затруднение дыхания. Нос постоянно заложен, голос со временем становится гнусавым. Микроорганизмы, которые размножаются в гайморовых пазухах, выделяют в кровь токсины, вызывающие ухудшение общего состояния. У Вас может резко повыситься температура тела. Температура может доходить и до тридцати девяти градусов. Вы будете чувствовать слабость и вялость.

При острой форме гайморита надавливание на щеки в районе пазухи вызывает острую боль, но даже и без физического воздействия пазухи болят, острее боль может проявляться при наклоне головы вперед. Острая форма гайморита очень часто сопровождается и воспалительными процессами в решетчатых пазухах. При остром течении заболевания к основным симптомам гайморита прибавляется и полное отсутствие аппетита. Если воспалены пазухи с обеих сторон, то симптомом гайморита является и понижение обоняния. Вы можете страдать сухостью во рту, неприятными ощущениями в ушах. Острая форма гайморита длится, как правило, не дольше двух недель. Если не предпринять никаких мер для лечения гайморита, то он перейдет в хроническую форму. Применение антибиотиков всегда влечет за собой побочные действия, снижает иммунитет, что в свою очередь снова приводит к обострению процесса развития заболевания.

Как альтернативу, успешно применяют "Синуфорте", лекарственное средство на основе экстракта цикламена, которое наоборот усиливает местный иммунитет, стимулирует механизмы естественного очищения полости носа и гайморовых пазух от слизи и гнойных выделений. С точки зрения профилактической медицины применение антибиотиков крайне нежелательно. Для больных с хроническими формами гайморита или синусита важно, что Синуфорте не вызывает привыкания. Синуфорте применяют один раз в сутки, в течении 6-8 дней, самостоятельно, или в комплексной схеме лечения. Как понять, что гайморит стал хроническим? Выделения из носа, конечно же, не пройдут. Время от времени Вас будут беспокоить головные боли различного характера. При длительно текущем заболевании, одним из симптомов гайморита может стать полная потеря обоняния, а иногда даже и слуха.

Время от времени неприятные симптомы гайморита как будто отступают и состояние улучшается. Но через какое-то время гайморит опять обострится и Вам станет хуже. При длительно текущем хроническом гайморите может припухнуть кожа на лице в районе щек. Это означает, что гайморит дает осложнения на близлежащие ткани. Гайморит опасен не только ухудшением обоняния и слуха, это заболевание существенно ухудшает качество жизни. Но и это еще не самое страшное. Дело в том, что при гайморите в пазухах создается идеальная среда для размножения микроорганизмов, которые со временем начинают распространяться по близлежащим тканям. Из пазух инфекция может пойти как вниз: в легкие, миндалины, так и наверх – в головной мозг.

Не предпринимая никаких мер по лечению гайморита, Вы рискуете заболеть воспалением легких, менингитом или ангиной. Как же предотвратить развитие хронической формы гайморита? Для начала измените отношение к обыкновенному насморку. Именно с него начинается гайморит. Кроме этого вылечите все кариозные зубы – это источник инфекции, которая очень легко может попасть в пазухи. Старайтесь избегать вирусных инфекций и предотвращать их развитие в организме. Для этого можно употреблять БАД (биологически активные добавки) для усиления иммунитета. Корпорация Тяньши выпускает препарат под названием Икан. Это средство включает в себя исключительно натуральные ингредиенты, такие как вытяжки из лекарственных растений, витамин С и комплекс микроэлементов. Состав препарата Икан от Тяньши подобран таким образом, чтобы на клеточном уровне повысить иммунитет за счет связывания свободных радикалов и очищения клеток от шлаков.

Диагностика гайморита

Наиболее продуктивным методом диагностики гайморита является — рентген околоносовых пазух. На снимке, полученным в результате рентгена гайморит выглядит как затемнение изображения пазухи (на снимке это белый цвет). У человека не страдающего гайморитом интенсивность окраски гайморовой пазухи такая же как и у глазницы. Рентгеновское обследование является удобным и доступным, но чувствительность этого метода ограничена. отсюда следует полагать, что самым эффективным и информативным методом диагностики гайморита является пункция гайморовой пазухи. Этот метод заключается в том, что во время пункции, врач с помощью специально иглы, прокалывает стенку околоносовой пазухи и отсасывает её содержимое.

Эта процедура довольна простая при её правильном выполнении и пациент как правило переносит её легко, но пункция проводится крайне редко, когда все другие методы исчерпали себя и оказались безрезультатными. Ряд осложнений пункции значительно сужает её использование, так как возможны следующие осложнения: эмболия (закупорка) кровеносных сосудов, образование эмфиземы глазницы или щеки (это происходит в том случае, если воздух изшприца попадает в мягкие ткани щеки или глазницы), развитие абсцесса или флегмона глазницы. Основным методом исследования при гайморите остаются рентгенография пазух, диафаноскопия.

Лечение гайморита

Лечение острого гайморита обычно консервативное. При повышении температуры выше 38 оС больным, как правило, назначаются жаропонижающие и болеутоляющие препараты: ацетилсалициловая кислота (аспирин) по 0,5 г 3 раза в день, амидопирин с анальгином по 0,25 г 2-3 раза в день, парацетамол, либо препараты, содержащие их в своем составе. При наличии общей интоксикации и резких болей, а также обильного отделяемого из носа весьма эффективно назначение сульфаниламидных препаратов (сульфадимезина и других по 0,5 г 4-5 раз в сутки) и антибактериальных препаратов. Выбор антибиотиков должен осуществляться с учетом выделенного инфекционного агента и определенной индивидуальной чувствительности. Известную пользу может оказать ориентировочная экспресс-оценка возбудителя при окраске исследуемого материала по Граму и микроскопия мазка.

Эмпирический подход к выбору антибактериального средства основан на прогнозировании вероятного возбудителя заболевания в зависимости от локализации и характера инфекционного процесса. Наиболее часто гайморит вызывается грамотрицательной флорой. Поэтому препаратами выбора являются цефуроксим аксетил или амоксициллин плюс клавулановая кислота; альтернативными средствами являются: макролиды, цефаклор, цефалоспорин 3, амоксициллин, ко-тримоксазол. При острых гнойных процессах перечисленные лекарственные вещества применяются внутрь, внутримышечно или внутривенно.

Возможно и местное применение (введение раствора в полость) антибактериальных средств. При этом следует учитывать возможность их оказывания раздражающего действия на слизистую оболочку. Обычно положительный эффект антибактериальной терапии должен быть отмечен в первые 48 часов. Это подтверждается улучшением самочувствия, уменьшением лихорадки. Следует учитывать, что нежелательны как слишком короткие курсы в 3-4 дня (в этом случае возможен рецидив заболевания), так и длительные курсы (в связи с тем, что они могут привести к суперинфекции (бактериальной, грибковой).

Местное лечение складывается из мер, способствующих оттоку эксудата из пазухи и рассасыванию имеющейся инфильтрации слизистой оболочки. Для уменьшения отека слизистой оболочки в области выводных отверстий придаточных пазух и облегчения оттока отделяемого назначают смазывания или вкладывания марлевых тампонов, смоченных в сосудосуживающих средствах, также применяют эти средства в виде капель, мази и внутрь. Наиболее часто используют местные альфа-2-адренолитики, являющиеся производными имидазолина (оксилитазолин, ксилометазолин и нафазолин).

Курс лечения не рекомендуется продолжать более 7-10 дней, учитывая риск развития лекарственного ринита. Эфедрин, псевдоэфедрин и фенилпропаноламин назначают внутрь. В последние годы завоевали большую популярность комбинированные пероральные препараты, содержащие альфа-2-адреномиметики (например, псевдоэфедрин) и неселективные антигистаминные средства (например, терфенадин) с пролонгированным действием.

В случае аллергического гайморита показана антигистаминная терапия (астемизолом, цетиризином, лоратидином, акривастином и т. д.). Излечению острого воспаления верхнечелюстной пазухи способствуют также физические процедуры (синий свет, соллюкс). Эти процедуры в первые дни заболевания можно повторять несколько раз в день по 10-15 минут, причем интенсивность облучения должна быть в пределах приятного ощущения тепла. Более эффективны УВЧ-терапия, динамические токи и т. п.

В затянувшихся случаях с обильным выделением гноя и при отсутствии тенденции к излечению следует произвести прокол и промывание пазух с последующим введением в пазухи антибактериальных препаратов и антисептиков (хинозола, октенисепта, диоксидина). При выраженном отеке и аллергическом гайморите показано введение в гайморову полость антигистаминных препаратов (левокабастина и аллергодила), а также глюкокортикоидов.

Антибиотики при гайморите

На начальной стадии гайморит хорошо поддается лечению методами антибактериальной терапии, применение которой считается целесообразным, если лечение гайморита не дало результата в течении первых 10 дней развития заболевания. Антибиотики при гайморите, подавляя рост бактерий, избавляют от гайморита всего за несколько дней. Антибиотики для лечения гайморита можно применять через рот, в виде инъекций, а также с помощью впрыскивания в нос спреев, капель и растворов.

Как правило, для лечения применяют несколько их видов, что позволяет быстрее облегчить состояние. При использовании антибактериальных препаратов запрещается употреблять алкоголь, так как лечение может оказаться неэффективным или появится тяжелая интоксикация организма. Нельзя применять антибиотики самостоятельно, поскольку все они имеют противопоказания и особенности использования, квалифицированно назначить лекарственные препараты для лечения может только врач.

У многих людей при использовании антибиотиков могут появиться серьезные аллергические реакции, поэтому перед началом антибактериальной терапии необходимо исследовать их наличие. Как правило, при лечении гайморита используют такие антибиотики, как: «Аугментин», «Ампициллин», «Зитролид», «Макропен», «Пенициллин», «Споридекс», «Цефазолин», «Цефалексин». Помните, что бесконтрольное использование этих препаратов может вызвать аллергические реакции, дисбактериоз, понос, запор, тошноту, рвоту и носовые кровотечения.

Лечение гайморита в домашних условиях

Чем раньше начато лечение гайморита, тем лучше прогноз. При тяжелом течении и наличии осложнений показана госпитализация. Лечение заключается в ликвидации отека слизистой носа и восстановлении просвета между гайморовой пазухой и полостью носа. Помогает все в комплексе: снижение температуры, устранение отека слизистой носа (сосудосуживающие средства), промывание полости носа, подавление инфекции (антибиотики и местные противомикробные средства), физиолечение.

Лечение первичного очага инфекции (хронического тонзиллита, больного зуба, хронического ринита) показано в любом случае. Когда причиной гайморита является искривление носовой перегородки, его необходимо устранить. Домашнее лечение гайморита можно сочетать с лечением, назначенным вашим лечащим врачом. Лечение гайморита в домашних условиях подразумевает промывание носа и закапывание противовоспалительных и противомикробных составов из лекарственных растений.

Для того, чтобы домашнее лечение этой болезни прошло максимально эффективно, необходимо несколько раз за день промывать нос. И самым лучшим средством для подобной процедуры являются солевые растворы. Например, хорошим противовоспалительным средством становится настой аптечной ромашки с морской солью. Чтобы приготовить такой раствор для промывания носа необходимо взять столовую ложку травы ромашки и один стакан кипятка. И как только заварится ромашка, в отвар нужно добавить одну столовую ложку морской соли, а потом настой должен настояться и остыть. После этого, отвар нужно хорошо процедить и подогреть его до комфортной температуры. Вводить этот отвар нужно поочередно в каждую ноздрю.

Кроме этого, можно самостоятельно приготовить соляной раствор, который нужно использовать для орошения слизистой оболочки. Для его приготовления нужно одну столовую ложку морской соли развести в одном стакане чистой воды. А еще лечение гайморита с помощью морской соли можно провести в виде прогревания. И для этого необходимо морскую соль уложить в маленькие плотные хлопчатобумажные мешочки, потом подогреть их и приложить к переносице. Но при этом нужно следить за температурой соли и со временем воздействия, в противном случае после проведения гайморита солью можно получить ожоги на коже.

Хорошие результаты в лечении гайморита обеспечивает использование натуральных овощных и фруктовых соков. И для этого можно выбрать народные рецепты с включением фруктов для лечения гайморита. Например, самым простым способом для лечения является закапывание свежевыжатых соков в каждую ноздрю по несколько капель и в течение дня. Сок должен быть только свежим, а закапывать его нужно 3-4 раз в день. Свекольным соком можно производить лечение гайморита в любое время года. Обязательно сок должен быть только в чистом виде или при желании в него можно добавить немного меда. А если после введения в ноздрю свекольного сока появились неприятные ощущения, то нужно разбавить соком с соляным раствором, пропорция в этом случае составляет один к одному.

Множество народных рецептов для лечения гайморита включают лук. Еще можно использовать в рецепте репчатый лук. Кроме этого, можно в ноздрю вставить тампон, пропитанный луковым соком или же измельченный в марле. Но через полчаса такую процедуру нужно использовать для второй ноздри. Таким же способом можно провести лечение гайморита с помощью чеснока. А еще нельзя забывать о таком средстве, как столетник. Такое лечение с помощью сока алоэ не требует особых навыков, все что нужно, это закапать сок из свежевыжатого листа в нос. Алоэ или столетник обладает массой целебных свойств, к тому же это растение не прихотливо в уходе и становится зеленой аптечкой, если необходимо лечить многие заболевания, связанные с простудой или воспалением слизистой оболочки.

Не все знают, что в состав множества фармацевтических препаратов входит прополис, однако его можно использовать и для большого количества рецептов. Например, самым популярным рецептом является состав, для которого нужно смешать спиртовую настойку прополиса с маслом персика и с оливковым маслом, все компоненты следует добавлять в равном количестве. Этим составом закапывать нос нужно один раз в три дня для лечения гайморита. Такое лечение гайморита с помощью прополиса проводят при отеках слизистой оболочки носа. И для этого нужно прополис развести в обычной воде, а потом закапывать этим раствором нос. Еще таким средством можно делать промывания носовых ходов.

Еще очень эффективно в лечении гайморита облепиховое масло. Перед подобной процедурой нужно промыть нос, а потом уже закапывать масло по несколько капель в каждую ноздрю. Если после этого появилось жжение, то нужно смешать масло облепихи и подсолнечника в равных количествах. Еще очень эффективным в лечении гайморита является морс из ягод облепихи или же можно добавлять сироп облепихи в чай. Подобные напитки очень полезны, а употреблять их нужно после появления первых простудных или вирусных признаков заболевания.

Диета при лечении гайморита

В острой стадии заболевания, если повышена температура, лучше отказаться от твердой пищи, а пить только свежие фруктовые и овощные соки. После соков рекомендуется постепенно переходить к сбалансированному питанию, но избегать употребления жареной пищи, продуктов, содержащих крахмал и белый сахар, пирогов, кондитерских изделий, белого хлеба, риса, макарон.

Гайморит у детей

Слезящиеся глаза, отек век, припухшие щеки, болят виски, лоб, иногда даже верхние зубы, потеря аппетита - это симптомы гайморита у детей - заболевания, которое часто случается у детей после 3-х лет. Гайморитом у детей называется воспаление около носовой пазухи носа и отек слизистой оболочки носа, которые являются осложнениями при скарлатине, остром насморке, кори, гриппе, и других инфекционных заболеваниях. Отличить гайморит у детей от насморка можно по следующим особенностям течения заболевания. Воспаление гайморовой пазухи происходит с одной стороны - ребенок говорит, что не дышит одна из ноздрей, - при обычном насморке будет затруднено дыхание с обоих сторон.

Ребенок испытывает тупую боль и чувствует тяжесть в области лба и скул, но после высмаркивания ему ненадолго становится легче. Если слегка придавить пальцем точки на внутреннем углу глаза или в центре щеки - ребенку будет больно. Ребенок жалуется на лицевую боль. Гайморит у детей чреват серьезными осложнениями, если воспаление распространится на головной мозг, поэтому лечение гайморита должно проиходить под контролем врача. При консервативном лечении гайморите как правило назначают антибиотики, сосудосуживающие препараты и физиолечение. Кроме того, применяют промывание носовых пазух раствором антисептика.

Подбор антибиотиков при лечении гайморита осуществляется лечащим врачом, на основании бактериологического анализа. Из сосудосуживающих и антибактериальных средств применяются отривин, галазолин, нафтизин и другие. Эти препараты используют в виде капель в нос или помещения в нос смоченных лекарством марлевых полосочек. Для снятия отека придаточных пазух и слизистой оболочки используется виброцил. Хирургическое лечение гайморита используют только в крайних случаях, если консервативное лечение оказывается неэффективным. Проколы или пункции делают детям старше 6 лет с использованием местной анестезии. Гной удаляют через боковую стенку носовой полости и промывают раствором антибиотика и дезинфицирующими веществами.

Хронический гайморит у детей диагностируют при продолжительности воспалительного процесса более 6-х недель. Признаками и симптомами хронического гайморита являются: постоянная заложенность носа, бледность, постоянная невысокая температура, синяки под глазами, исчезновение или ослабления обоняния, слезливость, покраснение глаз и отсутствие эффекта от лечения. В этом случае лечащий врач, как правило, назначает дополнительные методы исследования: УЗИ, компьютерную томографию или рентгенографию придаточных пазух носа, диагностическую пункцию. После подтверждения диагноза назначается необходимое лечение: иммунотерапия, курсы свч-терапии, увч-терапии, прием витаминов.

Серия сообщений "Признаки заболеваний":

Часть 1 - БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА. ПРИЗНАКИ И ПРОГНОЗЫ.
Часть 2 - Самые первые признаки сахарного диабета
...
Часть 46 - Лямблиоз - симптомы, лечение, профилактика и диета при лямбиозе
Часть 47 - Эндометрит - симптомы и лечение
Часть 48 - Гайморит - причины, симптомы, диагностика и лечение, в том числе в домашних условиях