Очень часто использую в своих десертах отвешенную сметану. Считаю ее полноценным заменителем и взбитых сливок 33% и маскарпоне и других кисло и не очень кисломолочные продуктов. Посему решила выложить отдельным постом, чтобы было куда ссылаться).
Итак...
Сметана некислая 15-21 % - 400 гр.
Сметану выложить в марлю, сложенную в 4-6 слоев и подвесить, чтобы стекла лишняя сыворотка. Оставить на несколько часов, лучше на ночь.
Вот что получается:
Наиболее общий принцип классификации опухолей предполагает классификацию в зависимости от органа, ткани или клетки из которой опухоль происходит, то есть в зависимости от гистогенеза. В соответствии с этим принципом выделяют 6 групп опухолей:
1. Эпителиальные опухоли
1.1. Эпителиальные опухоли без специфической локализации (органоНЕспецифические).
1.2. Опухоли экзо- и эндокринных желез, а также эпителиальных покровов (органоспецифические).
2. Мезенхимальные опухоли
3. Опухоли меланинобразующей ткани
4. Опухоли нервной системы и оболочек мозга
5. Опухоли системы крови
6. Смешанные опухоли, тератомы.
ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ
Существует мнение, что разделение эпителиальных опухолей, согласно классификации, на органоспецифические и органонеспецифические в настоящее время не оправдано, так как для большинства эпителиальных опухолей найдены органоспецифические маркеры. Однако из подразделения опухолей на органоспецифические и органонеспецифические вытекает еще один важный вывод. Злокачественная органонеспецифическая опухоль в любом органе может быть как первичной, так и вторичной (то есть метастазом). Например, когда мы видим в легком плоскоклеточный рак, то приходится решать вопрос: перед нами первичный рак собственно легкого или это метастаз другого плоскоклеточного рака в легкое? А в отношении опухолей органоспецифических такие противоречивые вопросы не возникают. Поскольку почечноклеточный рак в почке - всегда первичная опухоль, а в других органах - всегда метастаз. Поэтому данную градацию все-таки важно учитывать в процессе постановки диагноза. Это имеет большое значение для морфологической диагностики опухолей. Ниже приводится описание наиболее ярких представителей опухолей каждой группы. Эпителиальные опухоли без специфической локализации (органонеспецифические). Опухоли этого типа развиваются из плоского, переходного или железистого эпителия, не выполняющего какой-либо специфической функции (специфической для конкретного органа). Новообразования этой группы разделяются на доброкачественные, новообразования in situ злокачественные, их разновидности приведены в табл. 1.
Доброкачественные опухоли без специфической локализации.
К доброкачественным эпителиальным опухолям этой группы относят плоскоклеточную и переходноклеточную папилломы и аденому.
Плоскоклеточная папиллома (от лат. papilla - сосочек) - доброкачественная опухоль из многослойного плоского эпителия (рис. 1). Она имеет шаровидную или полиповидную форму, плотная или мягкая, с поверхностью дольчатого вида (как цветная капуста или ягоды малины), размером от просяного зерна до крупной горошины; располагается над поверхностью на широком или узком основании.
Располагаться может в любом месте, где есть многослойный плоский эпителий. Это кожа, полость рта, глотка, верхние отделы гортани и голосовые складки, пищевод, шейка матки, влагалище, вульва. Однако она может встречаться и в местах, где плоского эпителия в норме нет - а именно в бронхах и мочевом пузыре. Формирование плоскоклеточной папилломы в таких случаях происходит на фоне плоскоклеточной метаплазии.
Опухоль построена из разрастающегося покровного эпителия, число слоев его увеличено. В папилломе кожи может наблюдаться ороговение разной интенсивности. Строма выражена хорошо и растет вместе с эпителием. В папилломе сохраняется полярность расположения клеток эпителия, дифференцировка его слоев, базальная мембрана. Тканевый атипизм представлен неравномерным развитием эпителия и стромы и избыточным образованием мелких кровеносных сосудов. Клеточный атипизм отсутствует.
Если в строме плоскоклеточной папилломы имеется выраженный фиброз, тогда ее называют фибропапилломой, а если на поверхности наблюдается выраженный гиперкератоз - тогда кератопапилломой (рис. 2). Однако все эти опухоли по сути представляют собой одно и то же. При травме папиллома легко разрушается и воспаляется. После удаления папилломы в редких случаях рецидивируют, иногда (при постоянном раздражении) малигнизируются.
Переходноклеточная (уротелиальная) папиллома (от лат. papilla - сосочек) - доброкачественная опухоль из переходного эпителия. Имеет полиповидную форму с поверхностью сосочкового вида (напоминает актинию), располагается над поверхностью на широком или узком основании.
Располагается на слизистых оболочках покрытых переходным эпителием (уротелием) - в почечной лоханке и мочеточниках, мочевом пузыре, предстательной железе, уретре. Микроскопически представляет собой сосочковую опухоль (рис. 3) с рыхлой фиброваскулярной стромой, покровом из уротелия, практически неотличимого от нормального, с хорошо различимыми зонтичными клетками. Могут встречаться редкие типичные митозы с локализацией в базальных отделах эпителия.
При травме также как плоскоклеточная папиллома легко разрушается и воспаляется, в мочевом пузыре может давать кровотечение. Опухоль имеет крайне низкий риск рецидива и малигнизации, рецидивирует лишь в 8% случаев. В мочевом пузыре изредка может быть распространенной (диффузный папилломатоз).
Аденома (от греч. aden - железа, ота - опухоль) — доброкачественная опухоль, развивающаяся из эпителия желез или из однослойного цилиндрического эпителия слизистых оболочек (полость носа, трахея, бронхи, желудок, кишечник, эндометрий и т.п.). Если аденома обнаруживается в паренхиматозном органе, то, как правило, имеет вид хорошо отграниченного узла мягкой консистенции, на разрезе ткань бело-розовая. Размеры различные - от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Если аденома располагается на поверхности слизистых оболочек, то, как правило, представляет собой полип на тонкой ножке. В случае, если аденома макроскопически представлена полипом, то его называют аденоматозным. Аденоматозные полипы следует отличать от гиперпластических полипов, не являющихся опухолями, но способных трансформироваться в аденоматозные полипы, а также от аллергических полипов. Аденома также может быть представлена кистой, в этом случае ее называют цистаденомой. Цистаденома — аденома с наличием кист (полостей). При этом киста может предшествовать развитию аденомы (первичная киста) или возникать в ткани уже сформированной опухоли (вторичная киста). Кисты заполнены жидкостью, слизью, свернувшейся кровью, кашицеобразными или плотными массами. Цистаденомы наиболее часто встречаются в яичниках. Таким образом, аденомы имеют три макроскопических варианта роста: узел, полип и цистаденома.
Аденома имеет органоидное строение и состоит из клеток железистого эпителия, формирующего различные структуры. В зависимости от типа образуемых структур различают: ацинарную (альвеолярную), развивающуюся из паренхимы желез и образующую структуры похожие на альвеолы или ацинусы; тубулярную, состоящую из многочисленных тубул; трабекулярную, имеющую балочное строение, и сосочковую, представленную сосочковыми разрастаниями (рис. 4). Эпителий сохраняет комплексность и полярность, расположен на базальной мембране. Признаки клеточной атипии отсутствуют. Клетки аденомы подобны клеткам исходной ткани в морфологическом и функциональном отношениях. Аденома может переродиться в рак.
Новообразования in situ без специфической локализации.
Рак «на месте»(карцинома in situ, CIS, внутриэпителиальный рак, интраэпителиальный рак, неинвазивный рак). Рак «на месте» представляет собой рак в пределах эпителия, не обладает способностью к инвазии/метастазированию, однако характеризуется наиболее полным спектром генетических нарушений, характерных для рака, по сравнению с неоплазией. При CIS рост пролиферация атипичных клеток происходит в пределах эпителиального пласта, без перехода в подлежащую ткань. В такой ситуации опухоль наименее опасна для пациента, она не дает метастазов и возможно полное излечение. Однако CIS чрезвычайно трудно обнаружить, поскольку она никак не проявляется на макроскопическом уровне.
В различных типах эпителия карцинома in situ выглядит по-разному, везде разные критерии диагностики. На рис.5 приведены для сравнения изображения нормального эпителия (верхний ряд) и карциномы in situ (нижний ряд) для плоского, переходного и железистого эпителиев. Обратите внимание, что в CIS наблюдается нарушение архитектоники эпителия: увеличивается количество его слоев, полностью утрачивается дифференцировка слоев эпителия, а также наблюдается чрезвычайно выраженная ядерная атипия (полиморфизм, гиперхромия ядер), большое количество митозов.
Однако, необходимо учитывать, что «рак на месте» - лишь этап роста опухоли, со временем опухоль становится инфильтрирующией (инвазивной), также может рецидивировать при неполном удалении.
Злокачественные опухоли без специфической локализации.
Плоскоклеточный (сквамозный, эпидермоидный) рак— злокачественная опухоль из плоского эпителия. Развивается чаще в коже и в слизистых оболочках, покрытых плоским эпителием (полость рта, глотка, верхние отделы гортани, пищевод, прямая кишка и анальный канал, шейка матки, влагалище, вульва). В слизистых оболочках, покрытых призматическим или переходным эпителием, плоскоклеточный рак развивается только после предшествующей плоскоклеточной метаплазии эпителия (бронхи, мочевой пузырь). Опухоль состоит из тяжей и гнезд атипичных клеток плоского эпителия, врастающих в подлежащую ткань, разрушающих ее. Клетки опухоли могут сохранять способность к ороговению в различной степени, что подтверждает гистогенез плоскоклеточного рака. Высокодифференцированный плоскоклеточный рак (ороговевающий, G1) сохраняет способность к ороговению в наибольшей степени, при этом возникают образования, напоминающие жемчужины (раковые жемчужины), состоящие из рогового вещества (рис. 6), клеточная атипия умеренная. Умеренно дифференцированный плоскоклеточный рак (с тенденцией к ороговению, G2) не формирует раковых жемчужин, накопление рогового вещества наблюдается в отдельных клетках опухоли, при этом цитоплазма таких клеток более обильная и эозинофильная (рис. 7), клеточная атипия умеренная или выраженная. Низкодифференцированный плоскоклеточный рак (неороговевающий, G3) теряет способность к ороговению (рис. 8). В опухолях G3 клеточная атипия выражена наиболее ярко.
Преимущественный путь метастазирования плоскоклеточного рака – лимфогенный.
Переходноклеточный (уротелиалъный) рак - злокачественная опухоль из переходного эпителия. Развивается на слизистых оболочках, покрытых переходным эпителием (лоханки почек, мочеточники, мочевой пузырь, предстательная железа, уретра). Как правило, имеет сосочковое строение, поэтому в мочевом пузыре при цистоскопическом исследовании напоминает актинию. Переходный эпителий, покрывающий сосочки демонстрирует как признаки тканевой атипии (утрата зонтичных клеток, нарушение архитектоники эпителия, увеличение количества слоев), так и клеточной. Переходноклеточные раки также могут иметь различную степень дифференцировки (Gl, G2, G3).
Аденокарцинома (железистый рак) — злокачественная опухоль из железистого эпителия слизистых оболочек и эпителия выводных протоков желез. Поэтому она встречается как в слизистых оболочках, так и в железистых органах. Эта аденогенная опухоль имеет структуру, сходную с аденомой, но в отличие от аденомы, для аденокарциномы характерны клеточная атипия и инвазивный рост. Клетки опухоли формируют железистые структуры различной формы и величины, которые врастают в окружающую ткань, разрушают ее, при этом базальная мембрана их утрачивается. Формирование атипичных железистых структур, а также сохранение способности к слизеобразованию являются морфологическими особенностями аденокарциномы, подтверждающими ее гистогенез. Различают варианты аденокарциномы: ацинарную - с преобладанием в опухоли ацинарных структур; тубулярную - с преобладанием в ней трубчатых структур; сосочковую, представленную атипичными сосочковыми разрастаниями; трабекулярную - с преобладанием трабекул; криброзную, формирующую решетчатые структуры и солидную, характеризующуюся сплошным ростом, без формирования каких-либо структур (рис. 9). Преимущественный путь метастазирования аденокарциномы – лимфогенный.
Аденокарцинома может иметь разную степень дифференцировки (Gl, G2, G3). Степень дифференцировки зависит от количества солидных структур в опухоли. Высокодифференцированные опухоли (G1) характеризуется преимущественно тубулярным или сосочковым характером роста, солидные участки отсутствуют или составляют не более 5% площади новообразования (рис. 10). Умеренно дифференцированные опухоли (G2) характеризуются появлением криброзных, ацинарных или трабекулярных участков; солидный компонент занимает более 5, но менее 50% площади опухоли. В низкодифференцированных опухолях (G3) солидные структуры составляют более 50% площади опухоли. Ядерный
полиморфизм обычно значительно выражен. Митотическая активность не является определяющей для оценки степени дифференцировки, но, как правило, с повышением степени злокачественности она увеличивается.
Выделяют особые разновидности аденокарцином:
Слизистый (коллоидный, муцинозный) рак - аденокарцинома, клетки которой имеют признаки как морфологического, так и функционального атипизма (извращенное слизеобразование). Раковые клетки продуцируют огромное количество слизи, формируя так называемые «озера слизи». Клетки опухоли и опухолевые комплексы «плавают» в слизи (рис. 11). Перстневидноклеточный рак - аденокарцинома, состоящая из клеток с большим количеством муцина в цитоплазме, отдавливающим ядро на периферию и напоминающим по форме перстень (рис. 12). Крайне агрессивная опухоль, имеет плохой прогноз, рано дает метастазы.
Ранее в качестве вариантов строения аденокарцином выделяли медуллярный и фиброзный раки, однако на сегодняшний день это положение пересмотрено (см. лекцию по общей онкологии). При этом термин «медуллярная карцинома» все еще применяется для обозначения самостоятельных
нозологических форм некоторых органоспецифических опухолей (медуллярный рак щитовидной железы, медуллярный рак молочной железы).
Также ранее вариантом аденокарциномы считался мелкоклеточный рак, однако теперь он отнесен к категории нейроэндокринных опухолей и будет рассмотрен далее.
Помимо описанных плоскоклеточных, железистых и переходноклеточных карцином, встречаются смешанные формы рака, состоящие из зачатков двух видов эпителия (плоского и цилиндрического), их называют диморфными раками (например аденоплоскоклеточный рак).
Опухоли экзо- и эндокринных желез, а также эпителиальных покровов (органоспецифические).
Эти опухоли характеризуются тем, что они развиваются из эпителиальных клеток, выполняющих узкоспециализированную функцию. При этом органоспецифические опухоли сохраняют морфологические, но иногда и функциональные черты, присущие данному органу. Они встречаются как в экзокринных железах и эпителиальных покровах, так и в эндокринных железах.
Опухоли экзокринных желез и эпителиальных покровов
Разновидности этих опухолей приведены в табл. 2.
Печень
Печеночно-клеточная аденома (гепатома) - доброкачественная опухоль, развивающаяся из гепатоцитов, состоящая из пластов и тяжей опухолевых клеток. Встречается в виде одного или нескольких узлов, обычно желтоватого цвета. Несмотря на то, что они могут появляться и у мужчин, печено-клеточные аденомы наиболее часто появляются у женщин, принимающих оральные контрацептивы, при прекращении использования которых опухоли быстро исчезают. Печеночно-клеточные аденомы имеют клиническую значимость в тех случаях, когда они расположены под капсулой, и поэтому имеют тенденцию к разрыву, особенно во время беременности (под влиянием эстрогенов), вызывая опасное внутрибрюшинное кровотечение. В патогенезе гепатом большое значение имеет гормональная стимуляция и наличие мутаций в гене HNF1 а. В редких случаях гепатомы трансформируются в гепатоцеллюлярную карциному.
Печеночно-клеточный (гепатоцеллюлярный) рак (ГЦР) - злокачественная опухоль, развивающаяся из гепатоцитов, насчитывает приблизительно 5,4% от всех онкологических заболеваний. При этом в некоторых популяциях ГЦР является самым частым типом рака. Наибольшая частота заболеваемости обнаруживается в Азии (76% всех ГЦР) и Африке. В более, чем 85% случаях, ГЦР возникает в странах с высоким уровнем заболеваемости гепатитом В. В этих регионах инфекция начинается в младенчестве благодаря вертикальному пути передачи инфекции: от матери к плоду, что повышает риск развития ГЦР во взрослом возрасте примерно в 200 раз.
Известны три главных этиологических фактора, связанных с ГЦРП: вирусная инфекция (гепатиты В и С), хронический алкоголизм, неалкогольный стеатогепатит. Другие факторы риска включают тирозинемию, недостаток а-1-антитрипсина и наследственный гемохроматоз. Доказано, что наличие ДНК вируса гепатита В в гепатоцитах увеличивает количество хромосомных аберраций: делеций, транслокаций и дупликаций.
ГЦР может быть представлен одним большим узлом, охватывающим почти целую долю печени (массивная форма), несколькими изолированными узлами (узловатая форма) или как диффузный инфильтративный рак, не формирующий четких узлов (диффузная форма). Опухоль построена из атипичных гепатоцитов, образующих тубулы, ацинусы или трабекулы (тубулярный, ацинарный, трабекулярный, солидный рак). Клетки опухоли нередко содержат желчь в цитоплазме, что считается признаком органоспецифичности ГЦР. Все виды ГЦР склонны к инвазии сосудистых структур. Часто ГЦР дает большое количество внутрипеченочных метастазов, а изредка длинные, змеевидные опухолевые массы - «опухолевые тромбы» - инвазируют портальную вену, затрудняя кровоток, или нижнюю полую вену, прорастая даже в правые отделы сердца.
Смерть при ГЦР наступает от: 1) кахексии, 2) кровотечения из варикозных вен ЖКТ или пищевода, 3) отказа печени с печеночной комой или, редко, 4) разрыва опухоли с кровотечением. Уровень 5-летней выживаемости у пациентов с большими опухолями крайне низкий, большинство пациентов погибают в течение первых двух лет заболевания.
В печени также может развиваться органонеспецифическая аденокарцинома из эпителия желчных протоков — холангиокарцинома.
Почки
К доброкачественным опухолям относят аденомы, к злокачественным - варианты почечно-клеточного рака. Небольшие солитарные почечноклеточные аденомы, происходящие из эпителия почечных канальцев, довольно часто (от 7% до 22%) обнаруживаются при аутопсии. Чаще всего они имеют сосочковое строение и потому называются папиллярными в большинстве международных классификаций.
Почечно-клеточный рак имеет несколько вариантов: светлоклеточный, папиллярный, хромофобный и карцинома собирательных трубочек (протоков Беллини). Ранее благодаря желтому цвету опухолей почки и схожести опухолевых клеток со светлыми клетками коры надпочечников, их называли гипернефромами (гипернефроидный рак). В настоящее время установлено, что все эти опухоли происходят из эпителия почечных канальцев.
Основные подтипы почечно-клеточного рака таковы (рис. 13):
1) Светлоклеточный почечноклеточный рак (СПКР). Наиболее часто встречаемый тип, насчитывающий от 70% до 80% от всех почечно-клеточных аденокарцином. Опухоли имеют солидное строение, состоят из клеток со светлой или зернистой цитоплазмой (цитоплазма становится светлой ввиду большого содержания вакуолей с липидами) и не имеют участков сосочкового строения. Для светлоклеточного рака в отличие от других форм почечноклеточного рака весьма характерно наличие очагов некроза и кровоизлияния. 98% этих опухолей характеризуются потерей гена VHL (3р25,3). Второй сохранившийся аллель гена VHL подвергается соматическим мутациям или инактивации, запускаемой гиперметилированием. Эти факты подтверждают, что ген VHL выступает в роли гена- супрессора опухолевого роста при развитии СПКР. Метастазирует преимущественно гематогенным путем.
2) Папиллярная карцинома. Насчитывает от 10% до 15% случаев от всех почечноклеточных карцином. Формирует сосочковые структуры. Эти опухоли не ассоциированы с делециями в Зр. В отличие от светлоклеточной карциномы, папиллярная карцинома часто демонстрирует мультицентрический рост с самого начала заболевания. Метастазирует преимущественно гематогенным путем.
Хромофобная карцинома. Насчитывает 5% почечно-клеточных карцином и состоит из клеток с хорошо различимой клеточной мембраной и светлой эозинофильной цитоплазмой, обычно ореолом вокруг ядра. Этот вид рака, по всей видимости, происходит из вставочных клеток собирательных трубочек и имеет благоприятный прогноз в сравнении со светлоклеточным и папиллярным раком.
Карцинома собирательных трубочек (протоков Беллини). Составляет приблизительно 1% или менее от новообразований почечного эпителия. Эти опухоли происходят из клеток собирательных трубочек в мозговом веществе почки. Гистологически эти опухоли характеризуются наличием гнезд злокачественных клеток в фиброзной строме. Обычно локализуется в мозговом веществе.
Нефробластома (эмбриональная нефрома, эмбриональный рак почки, опухоль Вильмса) - злокачественная опухоль; наиболее часто встречается у детей и в юношеском возрасте (см. Болезни детского возраста).
Молочная железа
Опухоли молочной железы отличаются большим разнообразием и развиваются нередко на фоне дисгормональной доброкачественной дисплазии.
К доброкачественным эпителиальным опухолям относят аденому и внутрипротоковую папиллому. Однако чаще всего в молочной железе встречается доброкачественная опухоль смешанного строения - фиброаденома, которая имеет вид инкапсулированного узла дольчатого строения, плотной консистенции. Характерна пролиферация как железистых структур, так и компонентов соединительнотканной стромы. При этом пролиферирующая строма может обрастать внутридольковые протоки (периканаликулярная фиброаденома) или врастать в них (интраканаликулярная фиброаденома). В группу новообразований in situ молочной железы входят протоковая карцинома in situ (внутрипротоковый рак, неинфильтрирующий протоковый рак) и дольковая карцинома in situ (внутридольковый рак, неинфильтрирующий дольковый рак).
Неинфильтрирующий протоковый рак (протоковый «рак на месте», внутрипротоковый рак, протоковая CIS) может иметь различное гистологическое строение (солидный, сосочковый, угревидный и криброзный), однако главная его особенность - рост только в пределах протоков, без выхода за пределы в окружающую строму. Протоковая CIS как правило возникает мультицентрично, но обычно ограничивается одним сегментом железы. При угревидной форме внутрипротоковые разрастания анаплазированного эпителия подвергаются некрозу и обызвествлению. Эти некротические массы опухоли выдавливаются при разрезе из протоков молочной железы в виде белесоватых крошащихся пробок (поэтому рак и назван угревидным). Протоковая CIS при отсутствии лечения переходит в инвазивную форму.
Неинфильтрирующий дольковый рак (дольковый «рак на месте», внутридольковый рак, дольковая CIS) возникает моноцентрично или мультицентрично. Развивается в неизмененной дольке или на фоне дисгормональной доброкачественной дисплазии. Возможен переход в инвазивную форму рака.
К разновидностям инвазивного рака молочной железы относят инфильтрирующий протоковый и инфильтрирующий дольковый рак, а также болезнь Педжета молочной железы. Инфильтрирующий протоковый рак молочной железы - наиболее часто встречающаяся форма рака, может расти одним или несколькими узлами. Гистологически характеризуется наличием тубулярных, трабекулярных или солидных структур с различной степенью ядерной атипии. Наиболее ранние метастазы обнаруживают, как правило, в подмышечных лимфатических узлах.
Инфильтрирующий дольковый рак молочной железы - более редкая форма рака, состоит из относительно мелких по сравнению с протоковым раком клеток, которые объединены в своеобразные цепочки ("цуги"). Цепочки клеток в дольковом раке могут формировать вокруг нормальных протоков молочной железы своеобразные концентрические структуры, называемые "совиный глаз". Прогноз у долькового рака более благоприятный по сравнению с протоковым.
На сегодняшний день рак молочной железы является единственной злокачественной опухолью, для которой проведение иммуногистохимического исследования с целью определения чувствительности опухоли к противоопухолевой терапии обязательно. Исследование проводится с 4 маркерами: рецепторами эстрогенов (ER), рецепторами прогестерона (PgR), маркером пролиферации (Ki67), онкопротеином HER2/neu. По уровню экспрессии данных маркеров определяют чувствительность опухоли к гормональной терапии (ER, PgR), цитостатической терапии (Ki67) и таргетной терапии препаратом Трастузумаб (HER2/neu).
Болезнь Педжета (рак Педжета) молочной железы характеризуется тремя признаками: экзематозным поражением соска и ареолы; наличием крупных, светлых клеток в эпидермисе соска и ареолы; поражением крупных протоков молочной железы. В утолщенном и несколько разрыхленном эпидермисе находят своеобразные светлые клетки опухоли, названные клетками Педжета. Они лишены межклеточных мостиков, расположены в средних отделах росткового слоя эпидермиса, но могут достигать и рогового слоя. Рак Педжета соска может сочетаться с инфильтрирующим протоковом или дольковым раком (первично-множественные синхронные опухоли, см. выше).
Матка
Органоспецифическими опухолями матки являются новообразования, происходящие из хориона (ворсин плаценты). Традиционно к ним относят пузырный занос (полный, частичный, инвазивный), хориокарциному и некоторые другие редкие новообразования.
Пузырный занос представляет собой аномальную плаценту и характеризуется наличием отека и кистозной дегенерации части или всех ворсин и различной степенью пролиферации трофобласта. Выделяют полный и неполный пузырный занос. При полном пузырном заносе эмбрион/плод обычно отсутствует, возникает отек подавляющего большинства ворсин с пролиферацией трофобласта. Частичный пузырный занос отличается комбинацией увеличенных отечных ворсин и нормальных ворсин, а также наличием эмбриона/плода.
Деструирующий (инвазивный) пузырный занос характеризуется наличием отечных ворсин хориона в толще миометрия, в маточных кровеносных сосудах, а также вне матки. Порой может приводить к разрыву матки. Деструирующий пузырный занос может трансформироваться в хорионэпителиому.
Пузырный занос рассматривается как форма беременности с хромосомными аномалиями, склонная к злокачественной трансформации, но сама по себе опухолью не являющаяся. При этом пузырный занос традиционно рассматривается в разделе опухолей матки и даже имеет свой код в классификации МКБ-О. Так частичный и полный пузырные заносы имеют код /0, а инвазивный пузырный занос - /1.
Хорионэпителиома (хоринкарцинома) гестационная - злокачественная опухоль из клеток трофобласта, развивающаяся после полного пузырного заноса (50% случаев), после самопроизвольного выкидыша (25%), из остатков плаценты после нормальных родов (22,5%) и после эктопической беременности (2,5%). Опухоль имеет вид пестрого губчатого узла в миометрии. Она состоит из атипичных элементов цито- и синцитиотрофобласта. Строма в опухоли отсутствует, сосуды имеют вид полостей, выстланных клетками опухоли, в связи с этим часты кровоизлияния. Наиболее часто опухоль метастазирует гематогенным путем в легкие, головной мозг и печень. Лимфогенные метастазы не характерны. Опухоль активно продуцирует хорионический гонадотропин, уровень которого значительно повышается в сыворотке крови и служит серологическим маркером диагностики и мониторинга.
Кожа
Опухоли кожи очень многочисленны и возникают как из эпидермиса, так и из придатков кожи: потовых и сальных желез, желез волосяных фолликулов. Эти опухоли разделяются на доброкачественные и злокачественные. Важнейшими из них являются сирингоаденома, гидраденома, трихоэпителиома и базальноклеточный рак (базалиома). Сирингоаденома - доброкачественная опухоль из эпителия протоков потовых желез. Гидраденома - доброкачественная опухоль из секреторного эпителия потовых желез с сосочковыми выростами эпителия. Трихоэпителиома - доброкачественная опухоль из волосяных фолликулов или их эмбриональных элементов. Характерны порочно развитые волосяные фолликулы и плоскоэпителиальные кисты, заполненные роговым веществом.
Базально-клеточный рак (базалиома) - опухоль с местным деструирующим ростом, часто рецидивирует, но крайне редко дает метастазы; локализуется чаще на шее или лице; имеет вид бляшки или глубокой язвы. В случае, если базалиома локализуется на подбородке, имеет вид глубоко проникающей язвы с неровными краями и гиперемией по периферии, ее называют ulcus rodens. Опухоль нередко бывает множественной. Построена из мелких округлых, овальных или веретенообразных клеток с узким ободком базофильной цитоплазмы (темные клетки), напоминающих базальные клетки эпидермиса, но лишенных межклеточных мостиков. Клетки располагаются тяжами или солидными гнездами, в которых могут появляться образования, подобные придаткам кожи. Для базалиомы чрезвычайно характерен морфологический феномен называемый "палисадообразное расположение ядер". При этом ядра клеток на периферии опухолевых комплексов выстраиваются параллельно друг другу, подобно доскам в ограде палисадника, что получило свое отражение в названии морфологического феномена. Базалиома - одна из наиболее часто встречающихся опухолей кожи.
Среди злокачественных опухолей, развивающихся из придатков кожи, различают рак потовых желез, рак сальных желез и рак волосяных фолликулов. Эти опухоли встречаются редко.
Яичники
Опухоли яичников разнообразны и в зависимости от своего происхождения разделяются на эпителиальные, опухоли стромы полового тяжа и герминогенные опухоли; они могут быть доброкачественными и злокачественными. В данном разделе мы разберем только эпителиальные опухоли яичника, опухоли стромы полового тяжа и герминогенные будут рассмотрены в теме «Болезни женских половых органов».
Серозная цистаденома - эпителиальная доброкачественная опухоль яичника, чаще односторонняя. Представляет собой кисту, иногда больших размеров, с поверхности гладкая. На разрезе имеет белесоватый вид, состоит из одной или нескольких полостей, заполненных серозной жидкостью. Кисты выстланы уплощенным эпителием похожим на эпителий серозных оболочек (отсюда опухоль берет свое название), иногда образующим сосочковые структуры на внутренней поверхности кисты.
Муцинозная цистаденома - доброкачественная эпителиальная опухоль, однокамерная или многокамерная, обычно односторонняя. Она может достигать очень больших размеров и массы (до 30 кг). Кисты выстланы высоким призматическим эпителием, напоминающим эпителий кишки и содержащий в цитоплазме слизь; возможно образование сосочковых структур в просвете кисты.
Пограничные эпителиальные опухоли яичника (<серозная пограничная опухоль, муцинозная пограничная опухоль) по своим макроскопическим характеристикам похожи на доброкачественные аналоги. Часто развиваются у женщин в молодом возрасте. Гистологически формируют сосочковые структуры в просвете кист, однако отличаются наличием высокой пролиферативной активности в эпителии сосочков. При этом инвазивный рост отсутствует. При пограничных опухолях яичника на брюшине (преимущественно малого таза) могут возникать так называемые импланты, которые по сути представляют собой метастазы, возникающие контактным путем. Прогноз при пограничных опухолях яичника относительно благоприятный.
Серозная цистаденокарцинома - эпителиальная злокачественная опухоль, одна из частых форм рака яичника. Преобладают сосочковые разрастания анаплазированного эпителия, нередко возникают очаги солидного строения. Опухолевые клетки прорастают стенку кисты, распространяются по ее поверхности и переходят на брюшину, наблюдается инвазивный рост в ткань яичника и прилежащие анатомические структуры..
Муцинозная цистаденокарцинома) - злокачественная муцинозная опухоль яичников. Макроскопически также представляет собой кисту. Состоит атипичных клеток, выделяющих слизь; клетки образуют тубулярные, солидные, криброзные структуры; характерен некроз тканей опухоли. В некоторых случаях стенка опухолевой кисты разрывается, ее содержимое изливается в брюшную полость, развивается псевдомиксома брюшины. При этом возможна имплантация клеток муцинозной цистаденокарциномы по брюшине; в брюшной полости накапливается большое количество выделяемой клетками слизи.
Щитовидная железа
Опухоли щитовидной железы разнообразны, так как каждая из ее клеток (А, В и С) может быть источником развития доброкачественных (аденома) и злокачественных (рак) опухолей.
Аденомы щитовидной железы разнообразны. Фолликулярная аденома развивается из А- и В- клеток, приближается по строению к щитовидной железе, состоит из мелких (микрофолликулярная) и более крупных (макрофолликулярная) фолликулов. Солидная аденома происходит из С-клеток, выделяющих кальцитонин. Клетки опухоли крупные, со светлой оксифильной цитоплазмой, разрастаются среди заполненных коллоидом фолликулов. Рак щитовидной железы развивается чаще всего из предшествующей аденомы. Гистологически он представлен несколькими видами.
Папиллярный рак по частоте занимает первое место среди всех злокачественных эпителиальных опухолей щитовидной железы (75-85%). Встречается чаще у женщин в возрасте 20-40 лет. Считается, что риск возникновения папиллярного рака щитовидной железы резко повышается при воздействии ионизирующей радиации, обсуждается его связь с гиперэстрогенией. Опухоль представлена сосочковыми структурами, покрытыми атипичным эпителием. Ядра опухолевых клеток при папиллярном раке имеют характерный вид «притертых часовых стекол», то есть имеют овальную форму, просветление в центре, темный ободок по периферии и часто накладываются друг на друга. Опухоль может врастать в капсулу щитовидной железы.
Фолликулярный рак является второй по распространенности разновидностью рака щитовидной железы, на его долю приходится 10-20% всех случаев. Чаще встречается у женщин в возрасте 40-50 лет. Частота фолликулярного рака выше среди людей, имеющих недостаточное поступление йода с пищей, поэтому считается, что узловой эндемический зоб может предрасполагать к возникновению фолликулярного рака. Также предполагается его возможное возникновение из фолликулярной аденомы щитовидной железы. В фолликулярном раке довольно часто выявляют мутации онкогенов семейства RAS (чаще всего NRAS).
Представлен атипичными фолликулярными клетками, формирующими мелкие фолликулы, которые содержат коллоид. Встречается сосудистая инвазия и врастание в капсулу железы. Лимфогенное распространение опухоли не характерно, напротив часто возникают гематогенные метастазы в кости.
Солидный (медуллярный) рак гистогенетически связан с С-клетками, что доказывается наличием в опухоли кальцитонина и сходством ультраструктуры клеток опухоли с С- клетками. В строме опухоли выявляется амилоид, который образуется опухолев
Этот салат подходит для любого праздника. Интересен этот рецепт тем, что ингредиенты схожи с теми, которые нужны для приготовления суши, и по вкусу салат напоминает именно их.
Ингредиенты: Показать полностью… Показать полностью…
Слабосолёная красная рыба (её можно купить, а можно засолить дома в соевом соусе) - 300 гр.,
рис — 300 гр.,
свежие огурцы — 2 шт.,
большая морковь — 1 шт.,
яйца — 4 шт.,
большая фиолетовая луковица,
пучок зелёного лука,
пучок укропа,
васаби (Васаби, который также известен, как «японский хрен» или «зеленая горчица», к столу подается в виде тертого корня или готовой пасты, которая имеет острый обжигающий вкус, свойственный горчице, а не перцу, не обжигает язык, а отдается в носу, не оставляет запаха и быстро проходит. заранее смешайте порошок васаби с горячей водой),
майонез.
Приготовление:
Смешайте майонез с васаби. Это будет заправка нашего салата, именно ей мы будем промазывать слои. Отварите рис таким же способом, как для суши. Это делается так: промыть рис, залить водой (на 1 часть риса полторы части воды), поставить на огонь, чтобы выкипела вода (это займет около 7 минут). Убавить огонь до минимума и варим ещё 15 минут. Затем снимаем с плиты и даём настояться около получаса. Морковь и яйца тоже надо отварить. Пока часть составляющих салата находится на плите, подготовим остальные продукты: нарежем небольшими кусочками рыбу, огурцы кубиками, мелко нашинкуем лук.
Зелень также можно нарезать заранее. Отварную морковь и яйца натрите на тёрке. Смешайте яйца с зелёным луком и заправьте васаби-майонезной заправкой. А теперь укладывайте салат слоями, не забывая смазывать их смесью майонеза и васаби.
1- слой — рис, его необходимо промазать заправкой.
2- слой — рыба.
3- слой — укроп.
4- слой — фиолетовый лук.
5- слой — огурец, промажьте сверху майонезом с васаби.
6- слой — яйца с луком.
7- слой — морковь, ее тоже промазываем заправкой.
Даём салату постоять в холодильнике около двух часов и подаём на стол.
Болоньевая куртка считается одной из самых практичных и популярных вещей в гардеробе. Такая верхняя одежда очень лёгкая и удобная, а сам материал влагоустойчивый, не даст вам промокнуть в ненастную погоду и защитит вас от сильного ветра.
Очень много преимуществ у таких курточек. И нам так хочется, чтоб это изделие носилось не один сезон. А чтобы ваша одежда не теряла своего красочного внешнего вида, старайтесь сразу принимать меры по удалению только что появившихся загрязнений. Не обязательно нести изделие в химчистку, можно попробовать почистить болоньевую куртку в домашних условиях.
Удаление неприятных жирных пятен с болоньевой куртки
Отлично справится со свежим жирным пятном обычное, «советское» хозяйственное мыло. Намыльте грязный участок. Если вы никуда не торопитесь, оставьте куртку в намыленном состоянии на ночь. Так эффект будет лучше. После постирайте изделие обычным способом.
Можно посыпать на некоторое время поваренную соль. Она хорошо впитает в себя жирное загрязнение. Если с первого раза не удалились жирные разводы, сыпьте еще соли, пока пятно не исчезнет.
Если у вашей куртки светлый материал, то масляные пятна с куртки можно устранить нашатырным спиртом. Смочите чистую тряпочку жидкостью и потрите только те участки, которые необходимо очистить. Иначе обесцветятся другие места, и куртка будет испорчена.
Есть способ удаления жирных пятен с болоньевой куртки сухим порошком горчицы. Насыпьте в небольшую ёмкость две ложки горчицы и разбавьте водой до получения сметано образной кашицы. Нанесите смесь на жирные пятна и оставьте на час. Потом постирайте куртку с мыльным раствором.
Хорошее чистящее средство для болоневой куртки — обычный столовый уксус. Смочите ватный диск уксусом и обработайте проблемные участки. Далее постирайте вручную ваше изделие.
Боремся с застарелыми пятнами неизвестного происхождения
Для удаления такого рода пятен нам подойдёт картофельный крахмал в горячем состоянии. Намочим грязные участки болоньевой куртки и оставим ненадолго. После пройдёмся сухой тряпочкой по поверхности, чтобы высушить изделие.
Также от всевозможных пятен, в том числе и от растительных масел, поможет очистить болоневую куртку мякиш любого хлеба. Накрошите на грязные пятна и оставьте хлеб на несколько часов. Когда мякиш впитает всю грязь, постирайте вещь с порошком. Если не хотите полностью стирать куртку, то можно застирать только обработанные участки.
С въевшимися грязными разводами можно побороться посудомоечным средством. Накапайте несколько капель жидкости для мытья посуды на пятна и пальцем разотрите средство в пену. Пусть полежит несколько часов, после чего смойте всё под проточной тёплой водой.
Попробуйте воспользоваться дешёвым зубным порошком. Такое средство тоже очень эффективное. Обсыпьте все грязные участки вашей куртки и потрите негрубой щёткой. В конце застирайте и просушите изделие. Пятна должны «покинуть» вашу болоневую куртку.
Как удалить засаленный блеск с поверхности куртки
В основном засаленные места мы чаще всего обнаруживаем на воротнике, рукавах и карманах. Но с таким видом загрязнения нам тоже можно справиться:
Столовый уксус нам в помощь в борьбе с неприятным блеском. Смочите ватный тампон жидкостью и слегка потрите необходимые места куртки. Готово. Не забудьте проветрить изделие от уксусного запаха.
Пищевая сода тоже неплохо справляется с засаленными местами. Принцип чистки такой же, как и с уксусом.
Не откладывайте стирку и чистку загрязнившихся вещей в «долгий ящик». Ведь потом будет гораздо труднее удалить пятна с вашей любимой верхней одежды.
Как почистить пальто в домашних условиях без стирки — правила сухой и влажной обработки. Источник: http://home-gid.com/uhod-za-veshhami/kak-pochistit-palto-v-domashnih-usloviyah.htmlНесмотря на огромную популярность верхней одежды из болоньи и других непромокаемых тканей, классические пальто не теряют своей актуальности. Разнообразие расцветок и фасонов позволяет «вписать» этот предмет гардероба практически в любой образ. Один из его недостатков – сложность в уходе. Неосторожная самостоятельная стирка может привести к деформации изделия, а сдача в химчистку требует денежных затрат. Рассмотрим, как почистить пальто в домашних условиях без стирки, чтобы освежить его внешний вид, и как его правильно постирать. СодержаниеВиды чисткиПодготовкаКашемировое пальтоДраповое пальтоШерстяное пальто. Сухая. Предполагает обработку изделия щеткой с мягким ворсом и применение различных средств в виде порошков или аэрозолей, предназначение которых – абсорбировать загрязнения без использования воды. Влажная. Подразумевает использование воды и чистящих препаратов на отдельных участках, а также протирание всего изделия влажной губкой или щеткой. Кроме того, к этому виду чистки можно отнести обработку пальто паром с помощью утюга или парогенератора. Стирка. Может проводиться вручную или в стиральной машине с применением порошковых либо гелеобразных средств. Подходит только для некоторых типов ткани. Выбор способа чистки зависит от степени загрязненности и разновидности материала. Очень важно изучить этикетку изделия. На ней указываются состав ткани и правила ухода за ней: возможность стирки, температура воды, режим глажки и так далее. Подготовка Прежде чем почистить пальто, необходимо правильно его подготовить: Проверить карманы, вытащить из них все. Вытряхнуть вещь. В хорошо освещенном месте повестить пальто на плечики или разложить на горизонтальной поверхности. Внимательно его осмотреть, чтобы увидеть самые грязные зоны. Больше всего пачкаются воротник, рукава и карманы. Кроме того, следует найти все пятна на подкладке и лицевой поверхности. Провести предварительную сухую чистку с помощью щетки, чтобы убрать основную часть грязи и пыли. После изучения этикетки определиться со способом обработки. Проверить действие выбранного препарата на незаметном участке ткани. Разберемся, каким образом можно провести сухую и влажную чистку пальто из самых популярных материалов – кашемира, драпа и шерсти. Кашемировое пальто Выясняя, как почистить кашемировое пальто в домашних условиях, следует знать, что подлинный материал изготавливается исключительно из волоса кашмирских коз. Эта мягкая и теплая ткань стоит очень дорого. В массовом производстве чаще всего используются заменители кашемира, которые создаются из волокон шерсти, лавсана, хлопка, вискозы, полиэстера и так далее. Поэтому составы у разных «кашемировых» изделий могут существенно отличаться. Во многих случаях кашемировое пальто можно стирать вручную или на деликатном режиме в машинке с помощью жидких средств при температуре не выше 30°. Мять и отжимать изделие нельзя. Необходимо, повесить его над ванной, чтобы стекла основная часть воды, а затем горизонтально разложить на махровом полотенце. Если на ярлыке производителя нет информации, разрешающей стирку, или вещь не очень загрязнена, лучше провести влажную чистку отдельных участков. Разберемся, как можно почистить пальто самостоятельно в домашних условиях без стирки, если оно изготовлено из кашемира. Для удаления пятен можно воспользоваться одним из рецептов: Следы от пота. Соединить уксус (нашатырь) с глицерином в равных долях. Нанести на загрязнение на 20 минут. Пятна от жира. Если возник вопрос, как почистить светлое пальто, то лучше всего приметить тальк – насыпать его на след и оставить на 2-3 часа, после чего удалить щеткой. На цветной ткани можно использовать очищенный бензин. В нем следует смочить ватный диск и тереть пятно, пока оно не сойдет. Свежие следы от пищи и напитков (кофе, чая, вина). Присыпать пятно мелкой солью. Как только она абсорбирует загрязнение, стряхнуть ее. После применения одного из описанных средств остаточный след удаляется с помощью мягкой губки и раствора хозяйственного мыла. В конце участок следует обработать чистой водой и промокнуть махровой салфеткой. Чтобы освежить все пальто стоит пройтись по нему сначала сухой щеткой, а затем слегка влажной и дать ему просохнуть на свежем воздухе в тени или на балконе. Совет: При удалении пятен следует двигаться от границ к центу. Подкладку лучше подпороть. Под обрабатываемый участок нужно подложить светлое хлопчатобумажное полотенце, чтобы загрязнение не «отпечаталось» на других слоях. Драповое пальто При решении задачи, как почистить драповое пальто в домашних условиях без стирки, важно учитывать, что эта ткань состоит из двух слоев шерстяных нитей и отличается большой толщиной. Стирать ее самостоятельно не рекомендуется. Чистка должна быть сухой или влажной. Алгоритм обработки при незначительных загрязнениях: Повесить пальто на плечики. Почистить по всей длине сухой щеткой по направлению ворса. Намочить щетку и обработать изделие еще раз. Оставить для высыхания в помещении, которое проветривается. Если предмет гардероба или его отдельные элементы нуждаются в серьезной чистке, можно воспользоваться одним из способов: Растворить в воде средство для обработки ковров. Вспенить его и нанести на ткань, но так, чтобы она не намокла. После высыхания пены убрать ее щеткой. На черное пальто, разложенное на столе, накрошить ржаной мякиш. Покатать крошки по ткани руками. Убрать щеткой образовавшиеся хлебные шарики, которые впитали грязь. Растворить в теплой воде немного кондиционера для белья. Намочить в жидкости губку или салфетку из микрофибры и протереть пальто по направлению ворса. Вымыть губку/салфетку в чистой воде и обработать изделие еще раз. При решении проблемы, как почистить белое пальто, лучше воспользоваться порошком для ковров Vanish: Разложить изделие на столе. Насыпать на него средство. Втереть его в волокна руками (в перчатках). Через час удалить порошок сухой щеткой и пройтись по ткани влажной губкой. Безопасная альтернатива Vanish – пищевая сода. Она применяется аналогичным образом. Для чистки пятен и сильнозагрязненных участков необходимо: Соединить гель для стирки, порошок или стружку хозяйственного мыла с водой в соотношении 1:4. Перемешать. Смочить в растворе губку и обработать проблемную зону. Волокна должны стать влажными. Через 20-30 минут потереть ткань губкой или щеткой, намоченной в чистой воде. Убрать остатки влаги с помощью салфетки. На заметку: Если после чистки возникла необходимость погладить пальто, следует выставить на утюге температуру не выше 200° и положить сверху изделия хлопчатобумажное полотенце. Кроме того, можно воспользоваться отпаривателем. Шерстяное пальто Думая, как почистить пальто из шерсти в домашних условиях, нужно помнить, что эта ткань требует бережного обращения. Этапы чистки: Убрать пыль сухой щеткой, а ворсинки и мелкий мусор – специальным роликом с липучкой или велюровой накладкой. Лоснящиеся и грязные участки почистить с помощью смеси соли и нашатыря, соединенных в пропорции 4:1. Кашицу нужно нанести на ткань, а через 10-15 минут удалить щеткой. Другой вариант – потереть загрязнения губкой, смоченной в растворе из спирта и уксуса, смешанных в равных количествах. Отдельные пятна удалить с помощью мыльного раствора либо заварки зеленого чая (для темных тканей). В жидкости нужно смочить вату (губку) и потереть следы. Также для выведения пятен можно применять средство Amwey в виде спрея. Как почистить шерстяное пальто в домашних условиях, если оно существенно загрязнилось? Можно воспользоваться теплой водой, в которой растворено специальное средство для шерстяных вещей. В жидкости требуется смочить щетку или губку и обработать изделие. Если производитель не запрещает, то пальто можно постирать так же, как кашемировое. Проще всего ухаживать за верхней одеждой из синтетики. В большинстве случаев ее можно стирать в деликатном режиме при температуре 30°, используя гелеобразные средства. В домашних условиях сложно полноценно постирать пальто. Но частое обращение в химчистку приводит к быстрому износу ткани, поскольку в таких учреждениях используют агрессивные моющие средства. Оптимальный способ решения проблемы – сухая или влажная чистка с помощью щетки, губки и простых подручных средств. При этом следует внимательно изучить состав ткани и следовать инструкциям производителя.. Источник: http://home-gid.com/uhod-za-veshhami/kak-pochistit-palto-v-domashnih-usloviyah.html
Как вырастить мандарин из косточки в домашних условиях?
Для посадки мандарина вам будут необходимы семена, а точнее косточки, которые можно «добыть», приобретя в магазине несколько спелых мандаринов. Для успешности мероприятия лучше, чтобы косточек было побольше (минимум 5-10), так как не все смогут прорасти.
1. Если Вы хотите найти счастье, перестаньте думать о благодарности и неблагодарности и предавайтесь внутренней радости, которую приносит сама самоотдача.
2. Никогда не пытайтесь свести счеты с вашими врагами, потому что этим Вы принесете себе гораздо больше вреда, чем им.
3. Поступайте как генерал Эйзенхауэр: никогда не думайте ни минуты о людях, которые Вам неприятны.
4. Не критикуйте, не осуждайте, не жалуйтесь.
5. Помните, что Ваш собеседник может быть полностью не прав. Но он так не думает. Не осуждайте его.
6. Умейте встать на позицию другого человека и понять, что нужно ему, а не Вам. С тем, кто сумеет это сделать, будет весь мир.
7. Если человек пытается использовать тебя в своих целях, вычеркни его из числа своих знакомых.
8. Если судьба преподносит тебе лимон, сделай из него лимонад.
9. Будьте заняты. Это самое дешевое лекарство на земле — и одно из самых эффективных.
Это моё личное мнение, которое я высказываю, но не навязываю никому. Подчёркиваю, что другое мнение по этой проблеме я осуждать ни в коем случае не буду.
Я против "участия" в Олимпиадах под девизом: "О, спорт, ты не мир!", "О, спорт, ты политика!".
В очередной раз Россию пытаются унизить и поставить на колени. Безусловно, мы выдержим и перевернём эту страницу истории и выйдем Победителями, нам на роду написано это. История и время всё расставит на свои места.
МОК очень нервно, вероятно, под чьим-то нажимом, призвал Россию признать свою вину в господдержке принятия спортсменами "отравы", покаяться и ещё заплатить 15 миллионов долларов". Круто!
#NoRussiaNoGames
Вслед за политическими, экономическими, военными, информационными и другими нам ввели спортивные санкции.
Это и есть, господа, холодно-гибридная война против России, направленная на раскол и расшатывание общества изнутри страны, внешнее вмешательство не действует, не получается. Как не вспомнить в очередной раз Отто фон Бисмарка и его крылатую фразу:
«Русских невозможно победить, мы убедились в этом за сотни лет. Но можно привить ложные ценности, и тогда они победят сами себя!»
Либералы и ненавистники России в восторге! С чем я их и "поздравляю". Но напомню ещё одну фразу из Бисмарка:
"Не надейтесь, что единожды воспользовавшись слабостью России, вы будете получать дивиденды вечно."
#NoRussiaNoGames
МОК отстранил Россию, целую страну, огромную спортивную державу от участия в Олимпийских Играх по разным бездоказательным подозрениям и царапинам на пробирках с мочой. А судьи кто? А судьи где?
Это беспрецедентное, позорное решение не только касается России, но и всего Олимпийского движения, самого МОК. Спорт стал полноценной частью политики и политических склок.
Некоторые тренеры, я поразился сегодня, даже стали благодарить МОК за такое решение, при котором есть возможность участия некоторых "чистых", что очень неприятно и в голове одни "маты". Интересно, а кто сделал некоторых спортсменов "грязными" и где Суд, а не судилище? (нецензурная брань).
Я понимаю - попался на принятии допинга - отвечает непосредственно тренер, медик и спортсмен, но не вся страна. И радоваться, что допустят, " просеев и просушив" через "сито" кого-то "чистого" и не допустили Россию как-то не очень этично... (нецензурные мысли).
#NoRussiaNoGames
Пусть спортсмены в индивидуальном порядке едут на Игры, терпят унижение и позорное «сито» всяких комиссий, но я уже не буду болельщиком за кого-то на этих Играх, как за отдельного спортсмена, так и за команду, которые будут выступать под безликим, нейтральным флагом с полным запретом государственной символики.
Не представляю себе нашу хоккейную команду без формы, герба, флага, гимна! Вообще, психологически для человека возможно выступать в таких условиях?
У нас в стране спортсмены «выращиваются» на бюджетные деньги, то есть на наши кровные и этого не стоит забывать. Сейчас спортсмен - это одна из самых высокооплачиваемых профессий в стране. Конечно, они трудяги, но... они, что только для себя выступают и зарабатывают? Им нужны дома и машины, но не болельщики?
Не буду кровожадным и не стану осуждать спортсменов, решивших одеть «белые одежды», и слушать сомнительный гимн на ОИ-18, это их право, их выбор. Но без Герба на форме, без Флага на пьедестале, без Гимна России - это нонсенс, поэтому -
#Я не болельщик на этих играх и мне всё-равно, кто выиграет на ОИ-2018
#NoRussiaNoGames
Вот вам и раскол в обществе. Я ведь понимаю, что будут и другие мнения, даже среди моих друзей, как в виртуале, так и в реале.
За провал в борьбе за свои спортивные права, я бы жёстко наказал всех спортивных чиновников и функционеров, включая в первую очередь Мутко и Жукова, кстати, к последнему у меня постоянно тает уважение, не к лицу постоянно оправдываться.
Если спортсмен не виновен, надо судиться до конца, если виновен, наказывать не только спортсмена, но и тренеров с медиками.
#NoRussiaNoGames
12 декабря, как я прочитал в СМИ, Российским олимпийским собранием будет принято спортивно-политическое решение об участии в Играх-2018.
Моя статья - это не призыв к бойкоту, это моё личное мнение. Хватит бояться и действовать по методу "а если что вдруг и как".
При любом раскладе на высоком собрании олимпийцев, выступлениях лидеров спорта и политики, прениях разных сторон, моё личное мнение не изменится - #НетРоссииНетИгр
В данной работе рассмотрены вопросы теплового расширения тел, экспериментально определены тепловые характеристики биметаллической пластины, рассмотрен вопрос о работе стартера в люминесцентной лампе.
В работе рассматриваются физико-химические свойства мыла, способы изготовления мыла, качественное наблюдение изменения поверхностного натяжения воды и измерение поверхностного натяжения воды методом отрыва капель
Тепловидение как один из методов решения проблем в различных областях жизнедеятельности человека
В работе рассмотрен вопрос о строении и составе атмосферы, дана общая характеристика загрязнений, предложены технические решения в борьбе за чистый воздух. Рассмотрен принцип работы электрофильтра, как эффективного прибора, улавливающего аэрозольные загрязнения. Представлен способ изготовления модели электрофильтра. Представлен способ самостоятельного изготовления озонатора. Рассмотрены физические методы контроля состава атмосферы.
В работе раскрывается история знакомства человечества с реактивным движением, рассматриваются физические основы работы реактивного двигателя, делается попытка экспериментального доказательства формулы Циолковского.
Пьезоэлектрический эффект: эффектен или эффективен?
В работе рассматривается материал, который не включен в школьную программу, хотя у обучающихся вызывает неподдельный интерес. В этой работе можно ознакомиться с историей открытия и исследования пьезоэлектрического эффекта, с физической теорией пьезоэлектрического эффекта, ознакомиться со сферой применения этого явления, выяснить каким образом возможно провести измерения значения высокого напряжения, возникающего при пьезоэлектрическом эффекте, и испытать гордость за российских ученых, которые получили перспективный пьезоматериал - лангасит.
Люминесценция. Что более ценно: красота или практичность?
В работе подробно рассматривается вопрос об исследовании явления люминисценции, показана классификация различных видов люминисценции, подробным образом рассмотрена работа люминесцентной лампы, показаны способы получения светящихся веществ и проведено исследование энергетического выхода люминесценции.
Данная работа позволяет более подробно, чем представлено в школьном учебнике, познакомиться с явлением кипения. Рассмотрены вопросы строения жидкости, особенности процесса кипения, описаны опыты, доказывающие зависимость температуры кипения от давления, выяснены характерные особенности перегретой и переохлажденной жидкости, в достаточном количестве представлены области использования процесса кипения.
Работа представляет интерес для тех, кто хочет собственными руками создать электродвигатель и вместе с его изобретателями пройти путь от "игрушки" до устройства, которое широко применяется во всех сферах человеческой деятельности. Рассмотрена физика работы электродвигателя, принцип его работы, отслеживается исторический путь развития электродвигателя и показаны широчайшие области его применения.
Исследовательская работа представляет материал о элементах земного магнетизма, версиях происхождения геомагнитного поля, влияния магнитного поля Земли на животный и растительный мир, расчетах индукции поля в условиях школьной лаборатории
МФТИ и МИФИ вошли в топ-100 рейтинга физико-технических вузов по версии THE
МОСКВА, 27 ноя — РИА Новости. Десять российских вузов вошли в международный рейтинг физико-технических университетов по версии журнала Times Higher Education; лучших результатов добились Московский физико-технический институт и Национальный исследовательский ядерный университет "МИФИ", попав в топ-100, сообщили организаторы исследования.
Рейтинг лучших университетов мира по версии Times Higher Education оценивает университеты по всем ключевым направлениям деятельности: преподавание, исследования, передача знаний и международная работа, используя 13 показателей. Рейтинг был расширен по сравнению с прошлым годом и теперь включает 500 вузов вместо 100, а также выделяет среди них ведущие по таким предметам, как математика, статистика, физика, астрономия, химия, геология и экология.
"Это замечательно, что 10 российских вузов вошли в список лучших физико-технических университетов по версии THE. Лучшие показатели продемонстрировал Московский физико-технический институт: он поднялся сразу на 30 строчек и разделил 48-е место с другим университетом благодаря улучшившемуся качеству преподавательской деятельности, проводимых исследований, рейтингу цитируемости и международной репутации", — приводятся в сообщении слова шеф-редактора рейтинга Фила Бэйти.
По его словам, московский Физтех обошел много престижных вузов, включая Университет Британской Колумбии, Мельбурнский университет, Университет штата Пенсильвания и Берлинский университет имени Гумбольдта.
"Национальный исследовательский ядерный университет "МИФИ" тоже показал хороший результат, разделив 89-е место с другим университетом, хотя он опустился на пять позиций по сравнению с прошлым годом. На самом деле, в целом результат университета оказался чуть лучше, чем в прошлом году, но другие вузы улучшают свои показатели гораздо быстрее", — добавил Бэйти.
Ректор МФТИ Николай Кудрявцев напомнил, что уже второй год подряд МФТИ входит в топ-100 престижного рейтинга THE по физике. "А в этом году мы улучшили свой результат сразу на 40 позиций. Теперь Физтех занимает места в топ-50 двух самых престижных рейтингов по направлению "физика". Фактически это говорит о том, что мировое сообщество признает МФТИ лучшим российским вузом в этой области", — сказал он РИА Новости.
По его словам, этот результат является отражением большой работы по развитию в стенах института исследований по самым передовым областям современной физики. Так, в этом году в вузе создана новая лаборатория по направлению физики квантовых информационных технологий, также большой комплекс исследований ведется в области живых систем.
"В том числе благодаря программе 5-100 в институте запущен процесс серьезных изменений, которые касаются не только исследовательской базы, но и учебных программ, цифровизации образования, усилению международного сотрудничества. Поэтому мы не собираемся останавливаться на достигнутом и ожидаем, что в ближайшие годы еще больше укрепим свои позиции как по этому, так и по другим направлениям", — добавил Кудрявцев.
Ректор МИФИ Михаил Стриханов напомнил, что вуз входит в топ-100 предметного рейтинга THE по физическим наукам уже пятый год подряд. "Уверен, что коллектив НИЯУ МИФИ и дальше будет достигать новых важных для нашей страны и мира результатов, в том числе в фундаментальной и прикладной физике. Важная роль в этом принадлежит участию НИЯУ МИФИ в Проекте 5-100, направленном на повышение глобальной конкурентоспособности вузов России", — сказал он РИА Новости.
Московский государственный университет им. Ломоносова в рейтинге физико-технических вузов попал в группу мест 101-125. Новосибирский госуниверситет и Томский политехнический университет расположились в группе 126-150. Санкт-Петербургский государственный университет вошел в группу 176-200. Томский госуниверситет попал в группу 201-250, Казанский федеральный университет — в группу 301-400, Высшая школа экономики и университет ИТМО — в группу 401-500. Причем все российские вузы, кроме МИФИ и МФТИ, в прошлом году не оценивались.
"В НГУ действительно один из сильнейших физических факультетов страны. Высокое качество образования и научных исследований на факультете обусловлено тесным сетевым взаимодействием с институтами, которые расположены в Академгородке: Институтом автоматики и электрометрии, Институтом физики полупроводников, Институтом лазерной физики, другими институтами и, конечно, Институтом ядерной физики СО РАН, с которым у НГУ шесть совместных базовых кафедр", — сказал РИА Новости ректор НГУ Михаил Федорук.
Он отметил, что преподаватели университета являются действующими учеными, которые имеют международное признание. Ректор напомнил, что НГУ участвует в 13 коллаборациях по физике элементарных частиц. Ряд коллабораций, куда входит НГУ, имеют большие шансы в ближайшие время совершить прорывные научные открытия. В частности, коллаборация darkside, которая строит детектор темной материи в Италии. Для этой коллаборации в рамках центра физики элементарных частиц и астрофизики разрабатывается детектор, который может повысить на порядок чувствительность экспериментов по поиску темной материи.
Как отметил ректор Томского политехнического университета Петр Чубик, ТПУ также является одним из признанных ведущих научных центров в области физики высокоэнергетических процессов, ускорителей заряженных частиц, сильноточной электроники, интроскопии и других. По его словам, исследовательский ядерный реактор при ТПУ, построенный в 60-х, до сих пор действует и находится в активном научном "обороте".
"Самые маленькие ускорители электронов, которые мы производим — бетатроны — стали фирменной маркой Томского политехнического, применяются во всем мире. Сегодня политехники востребованы в главном научном центре планеты — ЦЕРНе, плодотворно участвуют в работе нескольких его коллабораций и департаментов (CMS и LHCb, RD51, NA64, COMPASS, ATLAS)", — сказал РИА Новости Чубик.
Еще одним плюсом вуза Чубик назвал рост числа научных публикаций и их цитируемости. Он отметил, что результаты работ ученых ТПУ в области математической и экспериментальной физики, физики плазмы и других физических наук, публикуются в авторитетных международных изданиях с высоким импакт-фактором, и их число растет. Большую роль играют прикладные исследования и разработки политехников в области физики — они расширяют сферу взаимодействия с нашими индустриальными партнерами, среди которых "Росатом" и "Роскосмос", что тоже учитывается в рейтинговых показателях.
