Описторхоз - это паразитарное заболевание человека, вызываемое паразитическими червями - описторхисами. Заражение описторхозом, чаще всего, происходит при употреблении в пищу сырой или термически плохо обработанной рыбы.

Описторхисы - это плоские глисты длиной от 5 до 20 мм, и шириной от 1 до 4 мм.

Описторхисы паразитируют в желчных протоках печени и протоках поджелудочной железы человека и животных (кошки, собаки, лисы, норки, ондатры и др.).

Зараженная особь выделяет яйца паразитов во внешнюю среду с фекалиями. Затем фекалии попадают в воду, где яйца проглатывают рыбы семейства карповых (вобла, чебак, язь, елец, красноперка, лещ, карась, линь).

При употреблении в пищу зараженной рыбы личинки описторхисов из двенадцатиперстной кишки проникают в желчные протоки. В желчных протоках паразиты растут, достигают половой зрелости и начинают откладывать яйца.

Период развития болезни (инкубационный период) при описторхозе составляет в среднем 2–3 недели.

Симптомы ранней стадии описторхоза часто остаются незамеченными или не связываются с заражением. К ранним симптомам описторхоза относятся аллергические сыпи, небольшое повышение температуры. Иногда болезнь начинается неожиданно со значительного повышения температуры и болей в правом подреберье.

Хронический описторхоз проявляется болями в верхней половине живота, преимущественно в правом подреберье, тошнотой, плохой переносимостью жирной пищи, привкусом горечи во рту. При хроническом описторхозе встречаются такие симптомы, как дрожание кончика вытянутого языка, трещины на языке, малиновая окраска языка.

Осложнения описторхоза:

• - нефункционирующий желчный пузырь,
• - холецистит,
• - холангит,
• - абсцесс печени,
• - камни желчного пузыря

Диагностика описторхоза

Для уточнения диагноза необходимо обнаружить яйца описторхисов в кале или содержимом двенадцатиперстной кишки или антитела к описторхисам в сыворотке крови. Наиболее информативно обнаружение яиц в содержимом двенадцатиперстной кишки и обнаружение антител в сыворотке крови.

На память приходит один случай из врачебной практики. Поступил в отделение молодой человек с болями в правом подреберье, большой любитель речной рыбки. Профессор, заведовавший отделением, рекомендовал искать описторхоз. На что молодой человек показал результаты предыдущих обследований. Выяснилось. что кал на яйца глист он сдавал бесчисленное количество раз, дуоденальное зондирование делал 11 (!) раз - все безрезультатно. Диагноз не был поставлен. Мы провели ему двенадцатое дуоденальное зондирование, которое ничего не показало. А вот анализ на определение антител к описторхисам оказался положительным. На консилиуме решено было проводить лечение описторхоза бильтрицидом. Лечение провели и оно оказалось успешным.

Лечение описторхоза

Лечение описторхоза обычно проводят в три этапа: подготовка, прием препарата, восстановление.

Основные задачи подготовительного этапа: устранить аллергию, воспаление, вывести токсины и обеспечить отток желчи. Продолжительность этого этапа от 10 до 14 дней.

Непосредственно лечение описторхоза проводится празиквантелем (бильтрицидом). Празиквантел не применяют у детей до 2 лет и беременных женщин. Лечение проводят только под контролем врача, т.к. массовая гибель паразита может приводит к значительному ухудшению состояния.

Через сутки после приема празиквантеля проводят тюбаж, кишечное орошение.

Далее в течение 3 месяцев проводится восстановительное лечение. Оно сугубо индивидуально и подбирается лечащим врачом. Через 3 месяца проводится трехкратное дуоденальное зондирование (с недельным перерывом) для определения эффективности лечения.

Лечение описторхоза народными средствами

Народные средства при описторхозе нежелательно принимать на фоне лечения празиквантелем в связи с большой нагрузкой на печень. Их можно применять до или после курса празиквантела.

Народное средство при описторхозе №1

Перед сном натрите на терке яблоко или морковку. Смешайте 1 чайную ложку пюре и 1 каплю березового дегтя. Проглотите, запив водой. Курс 10-12 дней.

Народное средство при описторхозе №2

2 столовых ложки измельченной коры осины залить стаканом кипятка, кипятить 10-15 минут, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 4 раза в день за 30 минут до еды. Курс 2-3 недели.

Народное средство при описторхозе №3

Прием березового дегтя при описторхозе по схеме:

• 1 день - 2 капли дегтя на 50 мл молока,
• 2 день - 4 капли на 50 мл молока,
• 3 день - 6 капель на 50 мл молока,
• 4 день - 8 капель на 50 мл молока,
• 5 день - 10 капель на 50 мл молока,
• 6 день - 8 капель на 50 мл молока,
• 7 день - 6 капель на 50 мл молока,
• 8 день - 4 капли на 50 мл молока,
• 9 день - 2 капли на 50 мл молока

Встречаются и другие вариации этого рецепта, когда деготь добавляют в яблочное или морковное пюре (или свежевыжатый сок), тщательно перемешивают и съедают.

Профилактика описторхоза

Профилактика описторхоза - тщательное обеззараживание речной рыбы. Обеззараживание рыбы подразумевает отваривание, запекание, жарка, замораживание, копчение, соление в соответствии с рекомендациями специалистов (СанПиН 3.2.1333-03).

Требования к замораживанию рыбы:

При температуре -40 время замораживания как минимум 7 часов
При температуре -35 время замораживания минимум 14 часов
При температуре -28 время замораживания минимум 32 часа

Отваривать речную рыбу нужно не менее 20 минут с момента закипания. Крупную рыбу делят на порционные куски перед отвариванием. Рыбные пельмени отваривают не менее 5 минут с момента закипания.

Рыбу и рыбные котлеты жарят не менее 15 минут. Крупные куски рыбы жарят в распластанном виде или делят на меньшие куски. Мелкую рыбу можно жарить целиком.

Серия сообщений "ЗДОРОВЬЕ. Аптека под ногами ":