Довольно часто происходит так, что получившему результаты исследований Пациенту трудно разобраться с тем, что написанно на бумажках. Перед глазами череда абсолютно непонятных цифр и букв. Несведущему человеку очень трудно во всем этом разобраться самостоятельно. И так, по порядку;

ГЕМОГЛОБИН- это главный белок крови, который выполняет дыхательную и транспортную функции. Этот белок входит в состав эритроцитов крови. При циркуляции крови через легкие к молекулам гемоглобина присоединяются молекулы кислорода, которые вместе с током крови разносятся по тканям и органам, обогащая их. В тканях гемоглобин освобождается от молекул кислорода и насыщается молекулами углекислого газа, забирая их. Таким образом гемоглобин принимает непосредственное участие в обеспечении тканевого дыхания.

В зависимости от того, какое вещество соединяется с гемоглобином, он может приобретать различные формы. Поэтому в последнее время, кроме определения общего количества гемоглобина в крови, в некоторых случаях проводят и оценку его качественного состава.

У плода во время внутриутробного развития гемоглобин имеет несколько иную структуру, чем у взрослого человека. Это связано с тем, что легкие плода еще не развиты и снабжение тканей и органов кислородом происходит за счет гемоглобина материнской крови. Так называемый гемоглобин новорожденных сохраняется и в крови взрослых людей, однако его доля составляет не более 1,5% от всего гемоглобина. Повышение концентрации гемоглобина новорожденных в крови взрослого человека может наблюдаться при таких патологиях, как:

1) острые пневмонии;

2) анемия, возникающая в результате патологических состояний;

3) кислородное голодание тканей;

4) попадание крови плода в кровь матери или попадание крови одного плода в кровь другого при многоплодной беременности.

При присоединении к гемоглобину углекислого газа в процессе тканевого дыхания образуется карбоксигемоглобин. Повышение концентрации карбоксигемоглобина наблюдается в следующих случаях:

1) массовое разрушение эритроцитов;

2) стаж курения более 15 лет;

3) повышение концентрации углекислого газа во вдыхаемом атмосферном воздухе.

ЭРИТРОЦИТЫ

Эритроциты - это красные кровяные клетки, в состав которых входит железосодержащий белок гемоглобин. В норме в крови мужчин содержится 4,1-5,1 х 1012 /л, у женщин - 3,7-4,7 х 1012/л.

Снижение числа эритроцитов в периферической крови (эритропения) - довольно распростроненное на сегодняшний день патологическое состояние, которое является симптомом большого количества заболеваний. Эритропия как патологическое состояние неразрывно связана со снижением концентрации гемоглобина - анемией.

В зависимости от причин развития выделяют три типа анемий:

1) анемии после кровопотери (постгеморрагические);

2) анемии, связанные с нарушением целостности, структуры и функциональной активности эритроцитов (гемолитические анемии);

3) анемии, развивающиеся из-за нарушения процессов кроветворения, которые происходят в красном костном мозге (дизэритропоэтические анемии (эритропоэз - процесс созревания эритроцитов)).

В зависимости от того, насколько эритроциты насыщены красящим пигментом (гемоглобином), принято разделять анемии на нормохромные ( от греч. hromos - "цвет") - при достаточной концентрации гемоглобина на существующее количество эритроцитов, гипохромные - при уменьшении насыщенности эритроцитов гемоглобином - и гиперхромные - при чрезмерной его концентрации.

ЛЕЙКОЦИТЫ

Лейкоциты - белые кровяные клетки, главной функцией которых является защита организма. Они принимают участие в реакциях иммунитета, обеспечивая нейтрализацию вирусов и микробов. Кроме этого, лейкоциты принимают непосредственное участие в реакциях воспаления, ограничивая воспалительный очаг и не давая патологическому процессу распростроняться на соседние органы и ткани.

Увеличение количества лейкоцитов в циркулирующей крови (лейкоцитоэ) наблюдается как при различных патологических состояниях, так и в условиях нормы.

Повышение концентрации лейкоцитов в условиях нормы может быть при:

1) приеме пищи, богатой углеводами, а также после употребления горячих и холодных напитков;

2) после тяжелой физической нагрузки;

3) в период беременности и кормления грудью, а также перед началом менструации.

Патологическое увеличение концентрации лейкоцитов в крови является симптомом:

1) различных воспалительных заболеваний, нагноений, ран (например, аппендицита, перитонита, плеврита, абсцессов и пр.);

2) инфекционных болезней (пневмонии, менингита, сепсиса). Стоит отметить, что степень повышения концентрации лейкоцитов напрямую зависит от тяжести инфекционного процесса и от способности организма ему противостоять (например, если в фазе острого воспаления нет повышения лейкоцитов, значит, организм не борется с инфекцией, а это - плохой прогностический признак; Необходимо немедленно начать лечение!;

3) инфаркта миокарда, разрыва почки, печени;

4) ожогов с большой площадью поражения;

5) массивной кровопотери;

6) опухолевых образований;

7) различных заболеваний системы крови;

8) диабетической комы;

9) нарушения функции почек, вследствие чего продукты мочевой кислоты попадают в кровь (уремия);

10) осложнений после операции по удалению селезенки.

Снижение концентрации лейкоцитов (лейкопения) может быть следствием таких процессов в организме, как:

1) отравление различными химическими веществами (например, бензолом, кумарином, мышьяком и пр.), а также влияние различных неблагоприятных факторов;

2) облучение;

3) прием некоторых (сильнодействующих) лекарственных препаратов;

4) увеличение размеров селезенки, цирроз печени;

5) инфекционные заболевания, например брюшной тиф, бруцеллез, малярия, корь, краснуха, грипп, вирусный гепатит, особенно в острой фазе и пр.;

6) различные Эндокринные заболевания. 

ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА


Лейкоцитарная формула отображает процентное соотношение наиболее часто встречающихся разновидностей лейкоцитов в крови человека. К лейкоцитам относятся такие кровяные клетки, как нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, лимфоциты и моноциты.

НЕЙТРОФИЛЫ. Выделяют несколько разновидностей нейтрофилов в зависимости от формы их ядра. Но в клиническом анализе крови, как правило, высчитывают процентное содержание только двух из них: сегментоядерных, которых в норме должно быть от 47 до 72%, и палочкоядерных - от 1 до 6%.

Увеличение содержания нейтрофилов наблюдается при:

1) бактериальных инфекциях (воспалительные заболевания);

2) массивных отравлениях;

3) местных гнойно-воспалительных реакциях (фурункул);

4) кровопотере;

5) инфаркте миокарде;

6) наличии злокачественных новообразований;

7) кислородном голодании тканей.

Уменьшение количества нейтрофилов встречаются при:

1) общем снижении лейкоцитов (из-за вирусных инфекций, после приема некоторых лекарственных средств);

2) при В12- дефицитной анемии;

ЭОЗИНОФИЛЫ. Нормальное содержание эозинофилов в крови здорового человека колеблется от 0,5 до 5%.

Повышение концентрации эозинофилов в периферической крови является симптомом таких патологических процессов, как:

1) аллергические реакции различного происхождения;

2) бронхиальная астма;

3) атопический дерматит;

4) отек Квинке;

5) медикаментозные аллергические реакции;

6) глистные инвазии;

7) паразитарные заболевания, такие как, трихинеллез, эхинококкоз, аскаридоз, фасциолез, описторхоз и пр.;

8) прием антибиотиков и сульфаниламидных препаратов;

9) злокачественные новообразования;

10) детские инфекционные заболевания (например, скарлатина, ветряная оспа, краснуха и пр.).

Кроме того, увеличение содержания эозинофилов может быть в крови у недоношенных детей и у родившихся в срок детей в первые три месяца жизни.

БАЗОФИЛЫ. Норма содержания этих клеток в крови - 1%.

Увеличение содержания базофилов встречается довольно редко и чаще всего в сочетании с увеличением концентрации эозинофилов. Как правило, такая картина крови характерна для чрезмерной активности костного мозга.

Помимо этого, количество базофилов увеличивается при заболеваниях щитовидной железы, неспецифическом язвенном колите и аллергических заболеваниях.

ЛИМФОЦИТЫ. В крови здорового человека в норме содержится от 19 до 37% лимфоцитов.

Снижение содержания лимфоцитов наблюдается при таких патологических процессах, как:

1) врожденные аномалии развития лимфатической системы;

2) заболевания крови: анемия, лейкоз, миелома и пр.;

3) системная красная волчанка;

4) почечная недостаточность;

5) СПИД;

6) облучение;

7) лечение гормональными препаратами;

8) гнойные и воспалительные заболевания;

9) некоторые формы туберкулеза.

Увеличение концентрации лимфоцитов является симптомом:

1) хронической лучевой болезни;

2) бронхиальной астмы;

3) заболеваний щитовидной железы;

4) острых и хронических инфекционных заболеваний: коклюш, вирусный гепатит, инфекционный мононуклеоз, туберкулез, сифилис, бруцеллез и пр.;

5) злокачествееных новообразований;

6) заболеваний щитовидной железы;

7) надпочечниковой недостаточности;

8) осложнений после операции по удалению селезенки;

9) приема наркотических анальгетиков.

МОНОЦИТЫ. Норма концентрации этих клеток в крови колеблется от 3 до 8%.

Увеличение количества моноцитов свыше 8% возникает при:

1) хронических инфекционных заболеваниях (сифилис, туберкулез, бруцеллез, подострый септический эндокардит и пр.);

2) острых инфекционных заболеваниях (как детских, так и взрослых): краснуха, скарлатина, ветряная оспа, инфекционный паротит, мононуклеоз, тяжелая форма стрептококковой пневмонии и пр.;

3) эндокардитах различной этиологии;



4) раке молочной железы и яичников. 

ТРОМБОЦИТЫ

В норме Тромбоциты в крови здорового взрослого человека содержится от 200 до 400 х 109/л тромбоцитов. Тромбоциты - кровяные пластины. Их нельзя считать полноценными клетками, так как они не имеют ядра, не способны к передвежению (в отличие от лейкоцитов, которые мигрируют в зону воспаления), не активны и не имеют собственного обмена веществ. Главной их функцией является обеспечение свертываемости крови.

Снижение концентрации тромбоцитов в крови (тромбоцитопении) - это группа заболеваний и патологических состояний, при которых количество тромбоцитов падает ниже 150 х 109/л. Снижение числа тромбоцитов может быть обусловлено: повышенным разрушением тромбоцитов, повышенным потреблением их или же недостаточным их образование. Наиболее частой причиной принято считать повышенное разрушение кровянных пластин.

Причина снижения количества тромбоцитов:

1) торможение образования предшественников тромбоцитов в красном костном мозге, например на фоне апластической анемии;

2) алкоголизм;

3) цирроз печени, увеличение размеров селезенки, болезнь Гоше и пр.;

4) различные заболевания крови: тромбоцитопения новорожденных, лимфома, лейкоз, тромбоцитопеническая пурпура;



5) тромбоцитопения у новорожденных детей в первые 1-2 месяца жизни;

6) системная красная волчанка;

7) сепсис;

8) опухоли костного мозга;

9) черепно- мозговые травмы;

10) почечная недостаточность;

11)различные дыхательные расстройства;

12) переливание большого количества донорской крови или кровезамещающих растворов.

Увеличение концентрации тромбоцитов - повышенная свертываемость крови и склонность к чрезмерному тромбообразованию - может быть следствием:

1) хронических воспалительных процессов (например, ревматоидного артрита или туберкулеза);

2) острых инфекционных заболеваний;

3) массивного разрушения эритроцитов;

4) удаление селезенки;

5) злокачественных новообразований;

6) злокачественных заболеваний крови.

  БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Кроме вышеописанных, клинических, анализов крови, благодаря которым можно определить основные изменения в ее составе, а следовательно, и в организме человека, существует также Биохимический анализ, который проводится с целью подсчета процентного или количественного содержания различных химических веществ (как органических, так и неорганических), которые в норме присутствуют в крови, но изменение их концентрации является признаком патологического процесса.





БЕЛКИ КРОВИ
В норме в крови человека в возрасте от 3-х до 60-ти лет содержится 60-80 г/л Белка.
Общий белок-это сумма всех белковых соединений, которые циркулируют в крови. 
Патологическое повышение белка в крови взрослого человека может быть симптомом: 
1) онкологических заболеваний; 2) острых и хронических воспалительных заболеваний; 3) массивных ожогов; 4) травм; 5) холеры; 6) прочих патологических состояний и заболеваний , сопровождающихся потерей большого количества жидкости.

Снижение концентрации общего белка в крови наблюдается при таких заболеваниях и состояниях, как:
1) голодание; 2) массивные кровопотери; 3) ревматоидный артрит, ревматизм; 4) панкреатит; 5) системная красная волчанка; 6) болезни печени (цирроз, гепатит, печеночная недостаточность, интоксикации (отравления), рак печени); 7) различные нарушения желудочно -кишечного тракта (энтерит, гастроэнтерит, колит); 8) болезни почек (гломерулонефрит); 9) болезни щитовидной железы; 10) переливание кровезаменяющих расстворов

ХОЛЕСТЕРИН-это органическое вещество, которое синтезируется в организме и играет очень важную роль в его жизнедеятельности. Холестерин является обязательным компонентом оболочек всех клеток, регулирует активность многих ферментов, является предшественником желчных кислот и стероидных гормонов. В первую очередь уровень холестерина измеряют для оценки степени риска развития Ишемической болезни Сердца и Артериальной Гипертонии. Норма концентрации Холестерина в крови - от 3,9 до 7,2 ммоль/л. Повышение концентрации холестерина наблюдается при таких заболеваниях, как: 1) атеросклероз; 2) сахарный диабет; 3) гепатит, цирроз, рак Печени; 

ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ КРОВЬ
покозатель единицы единицы СИ
------------- --------- --------------
гемоглобин
мужчины 13-17,5 % 130-175г/л

женщины 12-16г% 120-160 г/л
эритроциты 
мужчины 4.0-5.8 млн в 1мкл
женщины 3.4-5.0 млн в 1 мкл
лейкоциты
мужчины 4300-11300 в 1мкл
женщины 3200-10 200 в мкл
тромбоциты 180000-320 000
ретикулоциты 2-12 %
СОЭ(скорость оседания эритроцитов) 
мужчины 1-14 мм/ч
женщины 2-20мм/ч


ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА
Клетки % число клеток в 1 мкл крови
--------------------------------------------------
Миелоциты 0 0
Метамиелоциты 0 0
Нейтрофилы
палочкоядерные 1-6 40- 300
сегментоядерные 47-72 2000-5500
Эозинофилы 0,5-5 20-300
Базофилы 0-1 0-65
Лимфоциты 19-37 1200- 3000
Моноциты 3-11 90-600


ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ
Показатель единицы
---------------- ------------
Реакция нейтральная или слабокислая
Белок отсутствует,следы (25-70 мг/сут)
Сахар отсутствует
Ацетон отсутствует
Кетоновые тела отсутствуют
Уробилиновые
тела -------------
Билирубин отсутствует
Аммиак 0,6-1,3 г/сут.
Мочева кислота 270-600 мг/сут
Пуриновые
основания ----------
гипоксантин 9,7 мг/сут
ксантин 6,1 мг/сут
Мочевина 20-35 г/сут
Креатин -------------
мужчины 1-2 г/сут
женщины 0,5-1,6 г/сут
Креатинин отсутствует
а-амилаза 20-160 мг крахмала/( ч мл)
Уропепсин 38-96 мг/ сут
Калий 1,5-3 г/с
Натрий 3-6 г/с
Неорганический
фосфор 0,6- 1,2 г/с

СОДЕРЖАНИЕ ИММУНОГЛОБУЛИНОВ
в сыворотке КРОВИ


Тип иммуноглобулинов


М G 
-----------------------------------------------------
мг% г/л мг% г/л 
--------------------------------------------

Мужчины 55-141 | 0.56-1,41| 664-1400 | 6,64-14,0
Женщины 37-195| 0,37-1,95| 587-1630 | 5,87-16,3


СОДЕРЖАНИЕ Т ( тимусных ) и В-лимфоцитов в КРОВИ.
_______________________________________________
Клетки % Абсолютное число 
______________________________________________
Т-Лимфоциты 74,08 1549,58+69,35
В-Лимфоциты 21,5 432,88+27,5


Т- Лимфоциты обеспечивают Врожденный иммунитет...
В- Лимфоциты- это клетки Приобретенного Иммунитета...

МОЧА
ФИЗИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Количество мочи в сутки 800-1500мл
Относительная плотность в утренней порции 1020-1026
Максимальная осмотическая концентрация 910 мосм/л
Цвет Соломенно-желтый
Прозрачность Прозрачная

В физиологических условиях полиурия вызывает усиление питьевого режима и неврогенные факторы.
В течение суток колеблется в широких пределах.

ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ
Реакция Нейтральная или слабокислая
Белок Отсутствует, следы (25-70мг/сут) 0,025-0,070 г/сут
Сахар Отсутствует, следы (не более 0,02%)
Ацетон Отсутствует
Кетоновые тела Отсутствуют
Уробилиновые тела Отсутствуют
Билирубин Отсутствует
Аммиак 0,6-1,3 г/сут 36-78 ммоль/сут
Мочевая кислота 270-600 мг/сут 1,62-3,6 ммоль/сут
Пуриновые основания:
гипоксантин 9,7 мг/сут
ксантин 6,1 мг/сут
Мочевина 20-35 г/сут 333,0-582,8 ммоль/сут
Креатин: 0,5-2 г/с 4,4-17,6 ммоль/сут
мужчины 1-2 г/с 8,8-17,6 ммоль/сут
женщины 0.5-1,6 г/с 4,4-14,08 ммоль/сут
Креатинин Отсутствует
а-амилаза 20-160 мг крахмала/(ч*мл) 20-160/(ч-л)
Уропепсин 38-96 мг/сут
Калий 1,5-3 г/с 38,4-76,7 ммоль/сут
Натрий 3-6 г/с 130,5-261,0 ммоль/сут
Хлор 120-170 мэвк/л (600-740 мг%) 20-170 ммоль/л
Неорганический
фосфор 0,6-1,2 г/с 0,019-0,038 ммоль/сут

Щелочная реакция появляется на овощной диете, щелочном питье, на высоте пищеварения.
Транэиторная протеинурия возникает в результате мышечной работы, физического напряжения.
Функциональная гликозурия возникает при эмоциональном напряжении, избытке сахара в пище, введении адреналина.
Прием антипирина дает ложноположительную реакцию.

ЛИМФАДЕНОГРАММА при подсчете на 1000 клеток

тип клетки пределы нормальных колебаний в %

Лимфобласты 0,1 - 0,9 
Пролимфоциты 5,3 - 16,4
Лимфоциты 67,8- 90,0
Ретикулярные клетки 0 - 2,6
Плазмоциты 0 - 5,3
Моноциты 0,2 - 5,8
Тучные клетки 0 - 0,5
Нейтрофильные
гранулоциты 0 - 0,5
Эозинофильные 0 - 0,3
Базофильные 0 - 0,2       http://subscribe.ru/group/sovetyi-tselitelya/797203/