Настроение сейчас - философское...

не нравиться себя губить

Тут нет предела совершенства

И кровь по капле всю излить

Всю без остатка - вот блаженство!

 

 ПРИМЕЧАНИЕ

  Когда размеры  раны небольшие,  кровь   изливается  в окружающие ткани, способствуя образованию обширных гематом, сдавливающих коллатерали и ухудшаю­щих, следовательно, кровообращение в конечности Вот почему и в том, и в другом случаях появляются симптомы ишемии пораженной конечности Больные начинают испытывать боли в дистальных ее отделах, которые становятся бледными и холодными на ощупь Исчезает или значительно снижается периферическая пульсация, нарушается чувствительность (от гипостезии до полной анестезии) При тяжелой ишемии наступают параличи, мышечная контрактура и развивается гангрена. Закрытые повреждения артерий также сопровождаются симптомами ишемии. У пострадавших с контузиями артерий кровоснабжение конечности нарушается вследствие тромбоза сосуда, возникающего в ответ на повреждение интимы. При разрыве или размозжении артерий образуется пульсирующая гематома, заполненная по периферии тромботическими массами, а в центре жидкой  кровью , поступающей во время систолы из поврежденного сосуда При осмотре становится заметной пульсирующая припухлость, над которой при аускультации выслушивается дующий систологический шум. Гематома, прогрессивно увеличиваясь, нередко достигает огромных размеров сдавливая сосуды, она обусловливает резкое ухудшение кровоснабжения конечности, что в конеч­ном итоге может привести к развитию гангрены. Анамнестические и клинические данные позволяют поставить правильный диагноз у большинства больных. Однако при тупых травмах, сочетающихся с переломами костей, повреждениями нер­вов, распознавание ранений сосудов нередко представляет определенные трудности. В этих случаях значительно облегчают диагностику реовазография, ультразвуковая флоуметрия, а также артериография.

Лечение: пострадавшие с ранениями сосудов подлежат сроч­ному хирургическому лечению, которое может быть выполнено лишь в условиях квалифицированного лечебного учреждения.