Новые технологии в стоматологии, как, впрочем, и в других отраслях медицины, появляются почти каждый день, поэтому с каждым годом новинок становится все больше и больше. Главный врач стоматологической клиники «Премьер Стоматология» Юлия Тарасова готова рассказать о том, какие современные методики применяются в стоматологии и позволяют добиваться по-настоящему успешных результатов лечения.

Сохранение зубов с применением микроскопа

В терапевтическую стоматологию тоже пришли новые технологии. Сейчас мы стараемся сохранять зубы с помощью микроскопа. С ним можно пройти сложные каналы, перелечить зуб любой сложности с периодонтитом и некачественно пролеченные ранее, извлечь сломанный инструмент из канала. Пломбировка каналов зубов в микроскоп стала более удобной для доктора и в несколько раз увеличивают шансы на благоприятный исход лечения.

Внутриротовой 3D сканер

С помощью внутриротового (интраорального) 3D сканера можно снять слепок с челюсти человека без силиконовой массы. Это гораздо более точный метод, чем те, что применялись в стоматологической практике до этого.

Применение радиовизиографа

Для эндодонтического лечения зубов (лечение корневых каналов) в современной стоматологии используем аппарат радиовизиограф – он помогает отследить качество пломбирования каналов.

3D-цефалометрия

Данный метод планирования ортодонтического лечения пришел на смену телерентгенографии (ТРГ). 3D-цефалаометрический анализ является самым точным методом для цефалометрических изменений, так как он позволяет производить расчеты практически без погрешностей. 3D-цефалометрия дает точность определения анатомических структур и возможность измерить углы, линейные параметры доступные только на 3D-изображение.

Переизбыток фтора, как и его недостаточное количество негативно сказываются на состоянии зубов. Как понять достаточное ли количество фтора получают ваши зубы? В первую очередь, перед выбором зубной пасты, необходимо понять, насколько фторирована вода в вашем регионе.

Если показатели содержания фтора в воде ниже нормы (<0,7 мг/л), то вам необходима зубная паста со фтором. Такую пасту можно чередовать с той, которая содержит кальций, и пользоваться ими в тандеме: например, утором чистить зубы пастой со фтором, вечером – с кальцием.

При нормальном содержании фтора в воде (от 0,7-1,2 мг/л) вы можете выбирать любые варианты зубных паст по своему усмотрению или чередовать их. Имейте в виду также, что в одной зубной пасте фтор и кальций не работают, поэтому для улучшения состояния зубов необходимо применять разные варианты паст с активными компонентами.

При повышенном содержании фтора (>1,2 мг/л) в водопроводной воде необходимости в зубных пастах с фторидами отсутствует. Взрослому человеку в этом случае фторсодержащая зубная паста вряд ли навредит, что нельзя сказать о беременных женщинах и детях до 14 лет, у которых может развиться флюороз.

Флюороз относится к хроническим заболеваниям. Для него характерны различные формы поражения эмали: штриховая, пятнистая, меловидно-крапчатая, эрозивная, деструктивная и сочетанная. При этом изменения эмали могут быть как генерализованными, т.е. затронуть все зубы, так и локальными – когда поражаются группы зубов или отдельные зубы.

Наиболее опасен флюороз для детей – как правило, он развивается, когда в организм беременной женщины или ребенка до 6 лет попадает избыточное количество фторидов.

Профилактика флюороза:

• 
  Учитывать количество фтора в воде в вашем регионе. Если фториды превышают необходимый уровень, использовать для воды, которую вы используете в пищу и для чистки зубов, специальные фильтры, которые будут дефторировать воду.


• 
  Отказаться от фторсодержащих зубных паст, если вы проживаете в регионе с повышенным содержанием фтора в воде.


• 
  Помнить о том, что легкие степени флюороза можно вылечить при помощи профессионального отбеливания зубов, процедуры ICON и микроабразии.


• 
  Тяжелые формы флюороза, когда зубы приобретают желтый или коричневый оттенок, на всей поверхности зуба есть крапинки, эмаль начинает разрушаться, на ней появляются эрозии, сколы, лечатся путем установки виниров и коронок.

Как выбрать крем для фиксации зубных протезов?

Крем для протезов, как правило, не выбирается пациентом самостоятельно, а рекомендуется специалистом. Так как именно он определяет уровень влажности в ротовой полости, а также тип протеза и способ его крепления.

Как правильно наносить крем для фиксации зубных протезов?

Чистый протез, промытый под струей проточной воды или после очистки при помощи шипучей таблетки, необходимо высушить. Крем наносится на сухой протез каплями или полоской в специально отведенные для этого места. Самое главное, стараться наносить крем подальше от края, что будет способствовать тому, чтобы он не вытекал при ношении. После нанесения крема протез необходимо поместить в ротовую полость и плотно прижать к деснам на несколько минут. Если из-под протеза вытекли излишки крема, их можно устранить салфеткой.

Почему съемный зубной протез может плохо держаться?

У этого есть, как правило, две причины. Во-первых, атрофия костной ткани. Вторая причина – плохое прилегание из-за попадания воздуха. Плохое прилегание возникает обычно у новых протезов: в этом случае можно обратиться к специалисту, чтобы переделать протез. Либо воспользоваться для лучшей фиксации кремом. В случае если протез плохо держится из-за атрофии костной ткани, пациенту предлагается ее нарастить при помощи установки имплантов.

Нужно ли снимать зубные протезы на ночь?

С современными протезами так поступать необязательно. Класть челюсть в стакан с водой на ночь сегодня не требуется. Существуют более эффективные способы чистки протезов в виде шипучих таблеток, которые действуют несколько минут. Если протез для вас достаточно комфортен, то в его снятии на ночь нет никакой необходимости.

Зубной камень – это отвердевший налет на зубах, появляющийся благодаря работе слюнных желез, пережевыванию пищи, бактериям, которые находятся в полости рта, и продуктам жизнедеятельности этих бактерий. Все это остается на зубах в течение дня и превращается в липкую пленку. С пленкой мы справляемся при помощи ежедневной чистки зубов. Если мы чистим зубы неудовлетворительно: не соблюдаем регламент, время чистки, не используем дополнительные способы гигиены, пропускаем чистки зубов, налет остается на зубах и через 16-20 часов начинается процесс минерализации, налет отвердевает и начинает превращаться в зубной камень.

Дополнительными факторами, которые способствуют минерализации зубного камня служат: курение, злоупотребление сладким и мучным, кофе и чаем, несбалансированное питание (малое количество клетчатки – в частности овощей и фруктов), небольшое количество твердой пищи в рационе.

По статистике, чаще всего с отвердевшим налетом на зубах сталкиваются люди, у которых есть проблемы с прикусом, так как им сложнее вычищать зубы, например, из-за скученности зубного ряда, неправильной формы зубов и по другим причинам. Также нужно иметь в виду, что зубной камень появляется не только на собственных зубах, ему подвержены пломбированные зубы, протезы и коронки.

Помимо этого, к образованию зубного камня могут приводить нарушения в работе пищеварительной системы, например, желудка, что сказывается на составе слюны, а также некоторые эндокринные заболевания, в частности сахарный диабет.

Чем грозит зубной камень? В первую очередь, он создает благотворную среду для развития болезнетворных микроорганизмов, которые могут стать причиной развития кариеса и гингивита (воспаления десен). В свою очередь, гингивит может привести к пародонтиту, а он к подвижности зубного ряда и потере зубов. Также зубной камень может являться причиной неприятного запаха изо рта и приводить к опущению десны (поддесневой зубной камень).

Как уже говорилось выше, избавиться от зубного камня самостоятельно невозможно. Он плотно прирастает к эмали зуба, поэтому удалением его занимается стоматолог-гигиенист. Чтобы избежать появления зубного камня необходимо соблюдать несложные меры по профилактике.

Во-первых, раз в полгода посещать стоматолога для проведения профессиональной ультразвуковой чистки зубов плюс air flow.

Во-вторых, чистить зубы дома два раза в день. После завтрака и перед сном – не менее 3-х минут.

В-третьих, пользоваться ирригатором и флоссами (зубной нитью). Это уменьшит образование зубного налёта и камней.

Миф №1. Одним из самых главных мифов о брекетах, на мой взгляд, является мнение, что после 18+ лет поздно выравнивать зубы и исправлять прикус. На самом деле, это неправда. Заниматься ортодонтическим лечением можно и в 30, и в 40, и в 50 лет. И даже старше. На данный момент у меня проходят ортодонтическое лечение в процентном отношении больше возрастных пациентов, чем тех, кому не исполнилось еще и 18.

Миф №2. Некоторым пациентам кажется, что отсутствие зубов на прикус не влияет. Это тоже не соответствует действительности. Часто уже во взрослом возрасте случаются такие ситуации, когда на нижней челюсти зуб отсутствует, и это приводит к тому, что на верхней челюсти зуб выдвигается вниз. Когда пациент приходит на протезирование, провести процедуру не получается. В этом случае стоматолог-ортопед направляет пациента к ортодонту. Задача врача-ортодонта – интрузировать зуб, то есть внедрить его обратно и поставить в правильное положение. После этой процедуры получается легко запротезировать нижний отсутствующий зуб, так как появляется место для коронки.

Миф №3. Еще одним в корне неправильным мнением является то, что отсутствие зубов не приводит к смещению соседних. Бывают случаи, когда давно отсутствует нижний зуб, например шестой, и на его место смещаются седьмые и восьмые зубы. Вернуть правильное положение зубов можно при помощи полной системы брекетов или минивинтов (частичной системы). Брекеты позволяют раскрыть место, на которое получается поставить имплант в правильное положение.

Миф №4. Не связывать появление межзубных промежутков с отсутствующими зубами. Из-за отсутствия одного или группы боковых зубов на передних зубах появляются диастема или тремы (щели). С помощью брекетов можно сблизить все зубы, после чего проводится процедура протезирования зубов.

Миф №5. Еще одним заблуждением можно считать то, что серьезные эстетические дефекты зубного ряда такие как скученность зубов можно исправить при помощи виниров. Нередко на прием приходят пациенты, которые хотят улучшить эстетические показатели своей улыбки за счет установки виниров – это достаточно популярная на сегодняшний день процедура. Однако из-за сильной скученности передних зубов провести процедуру установки виниров оказывается невозможным, так как придется убирать много тканей зуба. В этих случаях также изначально рекомендуется ортодонтическое лечение – установка брекетов и выравнивание зубного ряда. Дальше, если у пациента есть желание, можно ставить виниры.