Искусственная кожа — это современное решение, разработанное для замены или восстановления поврежденной натуральной кожи. Главное ее предназначение - в создании временного или постоянного защитного барьера, который предотвращает инфекции, способствует заживлению и подстегивает регенерацию тканей. Она особенно эффективна при лечении обширных и глубоких ожогов, защищая раневую поверхность и создавая оптимальные условия для заживления. Также этот материал используется для лечения хронических ран и трофических язв, существенно ускоряя процесс регенерации и предотвращая образование рубцов. Искусственная кожа помогает восстановить контуры тела, улучшить внешний вид и качество жизни.

Кроме того, ее применение актуально в эстетической хирургии — для шлифовки рубцов, коррекции внешнего вида после операций и травм, а также для устранения возрастных изменений. Искусственная кожа способствует уменьшению заметности рубцов, выравниванию тона и текстуры кожи, возвращая ей молодость и привлекательность.

Разные варианты искусственной кожи могут выполнять разнообразные функции - поддержание необходимой влажности, обеспечение газообмена, стимуляция клеточного роста и предупреждение образования рубцов.

Одним из первых и наиболее изученных видов искусственной кожи являются коллагеновые матрицы, изготовленные из коллагена животного происхождения. Эти материалы проявляют высокую биосовместимость, способствуя росту клеток и заживлению. Однако коллагеновые матрицы требуют защиты от высыхания, что может ограничивать их использование в определенных ситуациях. В качестве альтернативы используются синтетические компоненты – например, силикон и полиуретан, которые идеально подходят для лечения ожогов и серьезных травм кожи. Но синтетические материалы, несмотря на свои преимущества, могут быть менее совместимы с организмом и нуждаются в специальной обработке для улучшения сцепления с тканями.

Перспективное направление в разработке искусственной кожи связано с применением клеточных технологий. Этот метод включает создание материалов с живыми клетками кожи, что придает таким изделиям высокую биосовместимость и способность к регенерации. Используя клеточную искусственную кожу, можно добиться эффективного восстановления поврежденных тканей и уменьшения образования рубцов. Тем не менее процесс производства подобной искусственной кожи довольно сложен и дорогостоящий, что пока ограничивает ее применение.

В эстетической медицине наблюдается растущий интерес к методам омоложения, использующим аутологичный жир - то есть жир, получаемый непосредственно от самого пациента. Этот метод основывается на уникальных свойствах жировой ткани, которая содержит мультипотентные мезенхимальные стромальные клетки (ММСК). Эти клетки обладают способностью преобразовываться в различные типы клеток (остеобласты, хондроциты и адипоциты), что открывает новые горизонты для регенеративной медицины и омоложения.

Один из основных методов, при котором производится забор жира у пациента, к примеру, из области подбородка, с последующей инъекцией в проблемные зоны лица – это липофилинг. Вводимый жир содержит недифференцированные ММСК, которые, попадая в новую среду, начинают активно стимулировать регенерацию и омоложение кожи. Эта процедура является отличной альтернативой традиционной подтяжке лица, особенно для молодых пациентов, которые не страдают от выраженных возрастных изменений, но нуждаются в коррекции овала лица или восполнении объема в определенных областях. В отличие от классических подтяжек, липофилинг менее инвазивен, имеет короткий период восстановления и минимальные риски осложнений.

Кроме липофилинга, существуют и кремы на основе аутологичного жира. Для их создания у пациента забирается небольшое количество жира, из которого выделяются ММСК и добавляются в основу крема. Использование таких кремов в домашних условиях позволяет значительно улучшить состояние кожи, повысить ее упругость и эластичность, а также уменьшить глубину морщин и пигментацию. Главным преимуществом является то, что эти кремы содержат собственные клетки пациента, что сводит к минимуму риск возникновения аллергий или отторжения.

Подтяжка груди нитями – довольно популярный запрос в современной эстетической медицине. Но насколько эффективна эта процедура? Все зависит от индивидуальных особенностей пациентки, в частности, от степени тяжести и растянутости тканей молочной железы.

Если речь идет о небольшой груди с незначительным птозом (опущением), например, после одних родов, и пациентка хочет увеличить размер груди всего на полразмера, то можно рассмотреть так называемый петлевой метод подтяжки молочной железы. Суть метода заключается в следующем: молочная железа как бы подтягивается кверху и фиксируется нитями, а образовавшийся "карман" заполняется собственным жиром пациентки (липофилинг), который предварительно забирается из другой области тела.

Объем вводимого жира обычно варьируется от 250 до 500 мл, хотя лично я, как специалист, стараюсь не превышать 400 мл. Важно понимать, что липофилинг груди имеет свои особенности: приживаемость жира в этой области составляет в среднем около 50%. При этом у пациенток с гиперстеническим типом телосложения (полных) жир приживается лучше, чем у нормостеников и астеников (худеньких), из-за более быстрого обмена веществ.

В таком случае подтяжка нитями может быть достаточно эффективной: мы не только наполняем ткани собственным жиром, но и слегка подтягиваем их, создавая более подтянутый и эстетичный вид. Стоит отметить, что данный метод подходит далеко не всем. Он может быть рекомендован пациенткам, которые категорически боятся имплантов, но при этом имеют неплохую, хотя и немного "плосковатую" грудь с небольшим птозом.

Важным критерием является также расположение ареолы. В норме, расстояние от яремной вырезки (углубление между ключицами над грудиной) до ареолы должно составлять 19-21 см. Если ареола находится ниже (например, на расстоянии 22 см), то подтяжка нитями может помочь подтянуть ее примерно на 1 см. Однак, если ткани сильно перерастянуты стриями (растяжками) и разрывами, особенно после резкого набора веса, то подтяжка нитями, даже в сочетании с липофилингом, вряд ли даст желаемый результат. В таких случаях большего эффекта можно добиться с помощью других методов.

В заключение стоит отметить, что подтяжка груди только нитями (без липофилинга) применяется достаточно редко и эффективна при соблюдении определенных условий: молодом возрасте пациентки (до 30, иногда до 40 лет), хорошем тургоре кожи, желании немного увеличить и подтянуть грудь. Петлевой метод подтяжки молочной железы с использованием нитей и липофилинга считается на сегодняшний день наиболее эффективным в таких случаях. Важно понимать, что мезонити и другие виды нитей, используемые для подтяжки лица и живота, для груди не подходят, так как не дадут желаемого эффекта.

Липосакция - одна из наиболее востребованных операций. Эта процедура дает возможность скорректировать проблемные зоны и достичь желаемых контуров тела. Однако именно о липосакции коленей известно меньше. А ведь именно эта область часто вызывает недовольство своим внешним видом. Не всегда регулярные физические нагрузки и строгие диеты способны справиться с эстетическими проблемами, возникающими в районе коленей.

Липосакция коленей как раз и решает эти проблемы. Она помогает сформировать более четкий и изящный контур ног, избавляя от ощущения «тяжелых» коленей, которые могут нарушать общие пропорции фигуры. Важно отметить, что липосакция коленей чаще всего выполняется в рамках комплексного коррекционного подхода и может соединяться с липосакцией других зон - бедер, живота или ягодиц. Однако в случаях, когда локальные жировые отложения в области коленей выражены явно и доставляют значительный дискомфорт, она может быть выполнена как отдельная операция.

Существует несколько методов липосакции коленей, каждый из которых имеет свои уникальные особенности.

Классическая липосакция - это удаление жировой ткани через небольшие разрезы с помощью специальных канюль. Лазерная липосакция - разрушение жировых клеток с использованием лазерного излучения, тогда как ультразвуковая версия применяет ультразвук, что способствует уменьшению травматичности и улучшению конечных результатов. Радиочастотная липосакция совмещает удаления жира с радиочастотным лифтингом, что обеспечивает подтяжку кожи. Помочь вам выбрать наиболее подходящий метод поможет специалист, основываясь на ваших индивидуальных характеристиках.

Продолжительность процедуры может варьироваться от 40 минут до двух часов, в зависимости от объема работы и выбранной техники, а также от типа анестезии. Перед операцией потребуется пройти полное медицинское обследование, включая анализы и консультации с врачами. Хотя липосакция коленей считается малотравматичной, при проведении операции необходимо соблюдать осторожность, чтобы избежать чрезмерного удаления жира, ведь это может повредить естественный контур колена.

Лето — время, когда хочется выглядеть идеально, но не всегда есть возможность подготовиться заранее. Многие считают, что быстро обрести идеальные формы может помочь ультразвуковой лифтинг. Но так ли это на самом деле?

Ультразвуковой лифтинг основан на использовании ультразвуковых волн, которые воздействуют на кожу и подкожные ткани. Одни насадки стимулируют выработку коллагена, делая кожу более упругой, другие разрушают поверхностные жировые отложения. Однако стоит помнить, что ультразвук не проникает в глубокие слои жировой ткани, поэтому ожидать значительного уменьшения объемов тела не стоит. Это лишь один из инструментов в комплексном подходе к коррекции фигуры.

Процедура может быть полезна лишь в некоторых случаях. Например, для устранения таких незначительных дефектов кожи, как морщинистость в области живота. Или же после резкого похудения или беременности, когда кожа теряет тонус. А также для уменьшения проявлений целлюлита и улучшения микроциркуляции.

Однако важно учитывать, что любое аппаратное воздействие связано с повреждением тканей. Поэтому после процедуры рекомендуется использовать инъекционные методы, такие как мезотерапия или биоревитализация, чтобы ускорить восстановление кожи.

Не стоит ожидать от ультразвукового лифтинга результатов, сопоставимых с хирургической липосакцией. Если ваша цель — кардинальное изменение контуров тела, лучше рассмотреть более радикальные методы - например, липоскульптуру.

Также важно помнить, что после загара проводить ультразвуковой лифтинг не рекомендуется, так как это может повредить кожу. Лучше дождаться, пока загар немного спадет, и только потом приступать к процедуре.

Таким образом, ультразвуковой лифтинг — довольно эффективный инструмент для улучшения внешнего вида кожи и устранения небольших недостатков, но он не является панацеей для всех проблем. Перед процедурой обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы подобрать оптимальный курс лечения и избежать возможных рисков.

В практике каждого пластического хирурга встречаются ситуации, когда проведение операции нецелесообразно или даже противопоказано. В таких случаях, руководствуясь принципом "не навреди", врач обязан отказать пациенту, даже если тот настаивает на своем желании.

Первая и, пожалуй, самая важная причина – это отсутствие у пациента личной мотивации. Если человек обращается к хирургу с просьбой об операции, продиктованной желанием угодить кому-то другому (партнеру, родственнику, другу), а не собственным осознанным решением, это является серьезным поводом для отказа. В таких случаях важно, чтобы пациент сначала разобрался в себе, своих желаниях и мотивах. Пластическая операция – это серьезный шаг, который должен быть продиктован исключительно личным стремлением к улучшению своей внешности и повышению самооценки, а не попыткой соответствовать чужим ожиданиям.

Вторая причина – это нереалистичные ожидания от результата. Пластическая хирургия – это искусство, но не волшебство. Несмотря на все современные технологии и мастерство хирурга, невозможно гарантировать 100% идеальный результат. Тело каждого человека уникально, и реакция на операцию может быть различной. Если пациент требует абсолютной безупречности и не готов принять возможные ограничения и нюансы, хирургу следует отказаться от проведения операции.

Третья причина – это планирование беременности и кормления грудью. Если к хирургу обращается нерожавшая женщина с просьбой об увеличении груди и одновременно выражает желание сохранить лактацию в будущем, врач обязан предупредить о возможных рисках. Существует вероятность повреждения молочных протоков во время операции, что может негативно повлиять на способность кормить грудью. В таких случаях рекомендуется сначала завершить процесс деторождения и кормления, а затем уже обращаться к хирургу для проведения маммопластики.

Четвертая причина – это ограниченность во времени и отсутствие контакта с врачом. Если пациент настаивает на проведении операции в кратчайшие сроки и не готов обеспечить возможность послеоперационного наблюдения и связи с хирургом, это может создать серьезные проблемы и повысить риск осложнений.

И наконец, пятая причина – это склонность к келоидообразованию. Если у пациента в анамнезе имеются случаи образования келоидных рубцов, хирургу следует с осторожностью подходить к вопросу о проведении операции. В некоторых случаях, например, при блефаропластике, риск образования келоидных рубцов минимален, и операция может быть проведена с соблюдением особых мер предосторожности. Однако в большинстве случаев, особенно при операциях на теле (например, липосакции), склонность к келоидообразованию является серьезным противопоказанием, так как может привести к формированию грубых рубцов и послеоперационной деформации контуров.

Выдавать наш возраст первым начинает лицо. Признаки старения появляются здесь особенно явно. Критически важными зонами являются область вокруг мочки уха и нижняя часть лица. В этих местах формируются "скрытые морщины" и провисания, которые говорят о потере эластичности кожи. Гравитационный птоз — явление, когда кожа и подкожная клетчатка теряют объем и упругость, начинающие провисать под действием силы тяжести. В результате у женщин образуются брыли — провисы и складки в области уголков рта и щек. При морщинистом типе старения кожа становится более грубой, с заметными морщинами, и даже небольшая потеря тонуса может заметно изменить общий контур лица. Овал становится менее четким, контуры сглаживаются, а линии и углы теряют свою резкость. Это связано с тем, что со временем кожа теряет коллаген и эластин, что делает ее менее упругой. Еще одним характерным признаком старения является опущение век, что приводит к образованию горизонтальных морщин.

Если рассмотреть шею и зону декольте, здесь также достаточно рано наблюдаются явные признаки старения. Кожа начинает истончаться, появляется сетка мелких морщин, а на шее формируются «кольца Венеры». Как и в случае с лицом, возрастные изменения в этой области связаны со снижением выработки коллагена и эластина, а также с влиянием ультрафиолетовых лучей и другими экологическими факторами.

Грудь также считается одним из самых очевидных признаков возрастных изменений. Даже у нерожавших женщин с возрастом грудь теряет свою форму и провисает. Это обусловлено снижением эластичности соединительной ткани, гравитацией и уменьшением объема из-за потери жировой ткани. Для женщин, которые рожали или кормили грудью, этот процесс становится особенно заметным: растяжки и потеря тонуса тканей отмечаются уже после 35-40 лет. Особенно ярко старение выражено у женщин с крупной грудью, поскольку гравитация и потеря упругости более сильно сказываются на ее форме.

Понимание процессов старения и их причин позволяет нам деликатнее относиться к своему телу и принимать меры для замедления этих процессов, что поможет сохранить молодость и здоровье на долгие годы.

В Санкт-Петербурге успешно завершился IV Летний конгресс по пластической хирургии, реконструктивной медицине и косметологии. Это - одно из самых масштабных профессиональных событий года, которое собрало в этом году более 3 500 специалистов из 10 стран мира. Насыщенная программа включала десятки лекций, секций и живых обсуждений, охватывающих широкий спектр тем: от передовых подходов к омоложению и липомоделированию до сложных реконструктивных операций и профилактики осложнений.

Среди многочисленных российских специалистов, посетивших конгресс в качестве слушателя, была пластический хирург Софья Абдулаева, известная своим высоким профессионализмом и активным участием в конференциях по пластической хирургии и лазерной медицине. В ее профессиональном арсенале – блефаропластика, лазерная и PAL-ассистированная липосакция, контурная пластика лица и биоревитализация.

"Конференция была просто захватывающей! - поделилась своими впечатлениями Софья Абдулаева. – Великолепные доклады, удивительные новые технологии, представленные как российскими, так и зарубежными коллегами, просто покорили меня. В этом году конгресс посетили наши друзья из Аргентины, во главе с президентом общества пластических хирургов Аргентины. Японские коллеги включили прямую трансляцию из своей страны. А с президентом общества Ирана был подписан меморандум, открывающий возможности для обмена данными, научными достижениями, вступления в общество пластических хирургов Ирана и публикации в их изданиях. Этот меморандум дает нам очень многое!"

Первый день конгресса был особенно насыщенным. По словам Софьи Абдулаевой, открытие конгресса было невероятно красивым и сопровождалось инструментальной классической музыкой. Торжественную атмосферу подчеркнула церемония перерезания красной ленточки, ознаменовавшая начало мероприятия. Конгресс открывала Наталья Евгеньевна Мантурова, действующий член-корреспондент РАН,профессор, д.м.н.

На мероприятии присутствовали ведущие специалисты в области пластической хирургии, в том числе Мария Волох — хирург, заведующая кафедрой Медицинского университета имени Мечникова, впервые в России выполнившая пересадку лица. Активное участие приняли представители Санкт-Петербургского университета, особенно из медицинского факультета. В первый день были представлены доклады, посвященные контурному моделированию тела.

"После насыщенной программы первого дня я посетила торжественный вечер, который проходил во Владимирском дворце, - рассказала Софья Абдулаева. Вечер был невероятно красивым, выступала знаменитая певица. Мы прекрасно поужинали, пообщались со спикерами, познакомились".

Второй день конгресса был посвящен операциям в прямом эфире. По программе были представлены операции на молочной железе и ринопластика. Третий день был не менее интересным. Состоялся доклад по психоэмоциональной подготовке пациента к операции, а также четыре мастер-класса: по современным тенденциям в эстетической хирургии тела и конечностей, актуальным вопросам ринопластики, контурному моделированию тела и безопасности данных операций, актуальные вопросы ранозаживления.

"На конгрессе я встретилась с огромным количеством торговых представителей, были представлены лучшие инструменты, технологии и новое оборудование", - отметила Софья Абдулаева и признала, насколько важны такие мероприятия для обмена опытом и дальнейшей работы.

Сегодня многие рассматривают пластическую хирургию как нечто обыденное. Но надо помнить, любая операция — сложный процесс, который требует не только мастерства врача, но и глубокого понимания мотивов пациента. И в некоторых ситуациях специалист обязан отказать в проведении операции, чтобы не причинить вред. Когда отказ врача является не только оправданным, но и необходимым для защиты пациента?

Например, бывают случаи, когда человек приходит к врачу и говорит, что хочет сделать операцию «по просьбе мужа» или ого-то еще. То есть, желание изменить внешность объясняется не внутренним стремлением, а внешним давлением со стороны окружающих. Обычно мы отказываем такому пациенту и советуем сначала разобраться в себе.

Еще одним поводом для отказа может стать желание получить идеальный результат. Но ведь каждый человек уникален, и его тело — не пластилин, из которого всегда можно слепить идеальную фигуру или лицо. Мы стараемся сделать все возможное, чтобы результат был максимально близким к идеалу, но 100-процентных гарантий никто дать не может.

Особого внимания требуют операции на груди у будущих мам, так как вмешательство может повредить молочные протоки. Вероятность сохранения лактации после аугментации, редукции или мастопексии примерно равна 50 на 50, поэтому гарантировать полноценное кормление грудью после операции невозможно. Если женщина планирует кормить ребенка молоком, лучше завершить этот процесс и только потом рассматривать возможность увеличения или уменьшения груди.

Еще одним основанием для отказа в операции может стать недостаток времени у пациента для послеоперационного наблюдения. Если человек приезжает только на сам день операции и не может обеспечить связь с хирургом в ближайший послеоперационный период, риск осложнений повышается, и в таких случаях мы вынуждены отказывать.

При наличии явных психических отклонений или если пациент состоит на учете у психотерапевта, мы направляем его к профильному специалисту для стабилизации состояния. Только после положительного заключения врача принимается решение о возможности хирургического вмешательства. Если же психическое состояние не стабилизируется, операция может быть противопоказана.

Склонность к келоидообразованию – еще одна причина для отказа. Келоиды – это плотные рубцы, которые выходят за пределы раны и продолжают расти после заживления. Чаще всего это связано с генетической предрасположенностью. При операциях на теле, таких как липосакция, риск формирования грубых рубцов и деформаций контуров высок, если у пациента есть склонность к келоидам. Однако при блефаропластике, где кожа очень тонкая, риск келоидов значительно ниже, и операция может быть проведена даже при нарушениях соединительно-тканного обмена.

Пациенты с различными аллергиями также требуют особого подхода. Мы направляем их к иммунологу или аллергологу для оценки и стабилизации иммунного статуса. На основании заключения профильного специалиста с указанием противопоказаний принимается решение о возможности проведения операции.

В прошедшие выходные, с 16 по 18 мая, в Дубае (Объединенные Арабские Эмираты) прошла Международная конференция по эстетике (IAM 2025), на которую собрались профессионалы со всего мира. Этот грандиозный конгресс был посвящен последним достижениям в области косметической хирургии груди, контурной пластики тела и омоложении лица, рассматривая как хирургические, так и нехирургические методы. Основное внимание уделялось вопросам ведения пациентов, безопасности процедур и эффективной коммуникации через социальные сети.

Конференция уже зарекомендовала себя как важное событие в отрасли, а предыдущие мероприятия установили два (!) мировых рекорда Гиннесса. В прошлом году на конгресс приехало более 1000 специалистов из свыше 50 стран и выступало более 95 спикеров. Официально итоги нынешнего еще не подведено, но уже понятно, что IAM 2025 стало незабываемым опытом для всех участников.

В этом году на конференции собрались ведущие хирурги со всего мира. Участники из Италии, Испании, России и стран Персидского залива, включая Кувейт, Оман и Бахрейн, обменивались опытом и знаниями. Возглавляли мероприятие специалисты высочайшего класса в области пластической хирургии - доктор Зухаир Аль Фардан, президент Общества пластической хирургии Эмиратов, и доктор Джамал Джомах, президент Арабской ассоциации хирургической и медицинской эстетики.

Среди российских участников в качестве слушателя присутствовала пластический хирург Софья Абдулаева, известная своим высоким уровнем профессионализма и активным участием в конференциях по пластической хирургии и лазерной медицине. В своем арсенале она имеет множество современных методик, среди них - блефаропластика, лазерная и PAL-ассистированная липосакция, а также контурная пластика лица и биоревитализация. Софья подчеркнула важность делиться знаниями и опытом в такой динамично развивающейся области, как эстетическая медицина, отмечая: «Я считаю, что истинная красота открывается, когда мы используем наши навыки и знания, чтобы сделать людей счастливыми. Эта конференция — замечательная возможность для обмена опытом и вдохновения, которые мы можем привнести в свою практику».