Случайны выбор дневника Раскрыть/свернуть полный список возможностей


Найдено 12 сообщений
Cообщения с меткой

роман бирюков - Самое интересное в блогах

Следующие 30  »
Victorichka

Врач-ортопед клиники «Мегастом» Роман Бирюков: что нужно знать об удалении зубов мудрости

Пятница, 04 Июля 2025 г. 13:16 (ссылка)


5297288_IMG_9846 (700x466, 43Kb)



Прорезывание зубов мудрости, или третьих моляров, – этап, с которым сталкивается большинство из нас. Хотя иногда третьи моляры успешно интегрируются в зубной ряд, обычно их нужно удалять. В каких именно случаях?



Это может быть связано, например, с анатомическими особенностями. Многие люди сталкиваются с дефицитом места в челюсти для нормального прорезывания третьих моляров. Пытаясь пробиться, они занимают неправильное положение, давят на соседние зубы, вызывая дискомфорт, смещение и нарушения прикуса. Удаление в таком случае – профилактика износа и потери функциональности других зубов.



Еще одна причина для удаления – повышенный риск заболеваний. Расположенные в труднодоступной части челюсти, зубы мудрости сложно очищать, что делает их уязвимыми для кариеса и воспаления десен. Плохая гигиена может привести к распространению инфекции на соседние зубы и ткани. Удаление позволяет значительно снизить риск подобных осложнений.



Вокруг корней зубов мудрости также могут формироваться кисты, часто протекающие бессимптомно до момента возникновения боли и других осложнений. Эти кисты разрушают костную ткань, что требует серьезного хирургического вмешательства. Своевременное удаление позволяет избежать этих сложностей. Даже если сейчас зубы мудрости не беспокоят, их дальнейшее развитие непредсказуемо. Профилактическое удаление помогает избежать проблем в будущем.



Решение об удалении должен принимать ваш стоматолог, но, получив рекомендацию, стоит правильно подготовиться. Важно обсудить вид анестезии: местная или общий наркоз (в сложных случаях). Психологическая подготовка не менее важна: правильный настрой поможет чувствовать себя увереннее в день операции. Важно сообщать врачу о своих ощущениях во время процедуры.



После удаления необходимо тщательно следить за состоянием. В первые сутки возможны дискомфорт и боль, купируемые назначенными врачом обезболивающими. Важно избегать активности и физических нагрузок во избежании кровотечения. Следует отказаться от горячей, острой и жесткой пищи, заменив ее мягкими и прохладными продуктами, не оказывающими давления на десны. В первые сутки-двое чистку в области удаления лучше отложить, уделив внимание полосканиям для улучшения заживления.



Несмотря на рутинность процедуры, возможны осложнения, в том числе инфекция. Важно внимательно следить за своим состоянием и при появлении тревожных симптомов немедленно обратиться к врачу.

Метки:   Комментарии (0)КомментироватьВ цитатник или сообщество
Victorichka

Врач стоматолог-ортопед Роман Бирюков: чем могут быть опасны вейпы для полости рта

Четверг, 16 Января 2025 г. 17:49 (ссылка)


5297288_IMG_9889 (700x535, 57Kb)



Почему-то считается, что вейпы безопаснее, чем сигареты. Однако из-за них в полости рта могут появиться мелатонические пятна, или меланоз. Это - пигментные образования, возникающие на слизистой оболочке полости рта, преимущественно на нёбе, деснах или внутренней поверхности щек. В большинстве случаев они обнаруживаются случайно при осмотре полости рта, однако, в некоторых случаях, могут сопровождаться легким зудом или дискомфортом.



Однозначных научных подтверждений связи между использованием электронных курительных устройств и появлением мелатонических пятен на нёбе нет. Но предполагается, что влияние электронных сигарет на выработку меланина может быть связано с несколькими факторами.



Во-первых, постоянное воздействие пара от электронных устройств, содержащего различные химические вещества, способно провоцировать воспалительные процессы в слизистой оболочке рта, что в свою очередь стимулирует выработку меланина.



Во-вторых, никотин, присутствующий в жидкостях для электронных сигарет, является мощным вазоконстриктором, то есть веществом, сужающим кровеносные сосуды. Нарушение кровообращения в слизистой оболочке рта может вызывать дисбаланс в работе меланоцитов, что может приводить к гиперпигментации.



В-третьих, жидкости для электронных сигарет содержат множество других химических соединений, которые могут оказывать токсическое воздействие на клетки слизистой оболочки, а также влиять на выработку меланина, что, в конечном итоге, приводит к появлению мелатонических пятен.



В большинстве случаев мелатонические пятна на нёбе являются доброкачественными образованиями и не представляют угрозы для здоровья. Однако в некоторых ситуациях они могут являться симптомом более серьезных заболеваний, таких как меланома – злокачественная опухоль кожи и слизистых оболочек. Кроме того, мелатонические пятна могут сопутствовать таким заболеваниям, как болезнь Аддисона, синдром Пейтца-Егерса или нейрофиброматоз. В связи с этим важно внимательно относиться к любым изменениям в полости рта и при появлении подозрительных пятен обратиться за консультацией к специалисту.

Метки:   Комментарии (0)КомментироватьВ цитатник или сообщество
Victorichka

Ведущий врач-ортопед клиники «Мегастом» Роман Бирюков: заблуждения о брекетах, в которые многие верят

Пятница, 16 Августа 2024 г. 12:29 (ссылка)


5297288_IMG_9846 (700x466, 43Kb)



Несмотря на широкое распространение ортодонтического лечения, вокруг этой темы до сих пор бытует множество устойчивых заблуждений и мифов. Попробуем развеять некоторые из них.



Пожалуй, один из самых распространенных предрассудков, связанных с ортодонтическим лечением, - то, что после 18 лет поздно выравнивать зубы. Многие уверены, что брекеты - удел исключительно подростков, и с наступлением совершеннолетия, о такой возможности можно забыть. Однако это убеждение ошибочно.



На практике сегодня среди пациентов значительно больше взрослых, нежели несовершеннолетних клиентов. Возраст не является ограничивающим фактором. Главное, чтобы был запрос пациента на исправление проблемы и медицинские показания к лечению. Ортодонтическое лечение с использованием брекетов одинаково эффективно в любом возрасте - будь то 30, 40 или 50 лет.



Безусловно, кости челюстей взрослых пациентов более плотные, что вносит определенные особенности в процесс лечения. Но современные методики позволяют справляться и с этой задачей. Поэтому возраст никоим образом не должен стать препятствием для улучшения состояния зубов и прикуса.



Следующий миф связан с длительностью ношения брекетов. Многие пациенты ошибочно полагают, что чем дольше они будут носить брекеты, тем более совершенным будет результат. Действительно, ортодонтическое лечение с использованием брекет-систем нередко требует длительных сроков - от 1 до 3 лет в зависимости от сложности конкретного случая. Но безграничное увеличение этого периода может привести к серьезным осложнениям.



Основная опасность - это стирание и истончение эмали зубов. Механическое воздействие брекетов, дуг и резинок на поверхность зубов, особенно в местах крепления конструкций, приводит к тому, что эмаль начинает истончаться, появляются микротрещины и сколы.



В запущенных случаях возможно даже полное разрушение эмали, что влечет за собой развитие кариеса и другие серьезные стоматологические проблемы. Кроме того, длительное ношение брекетов зачастую становится причиной появления зубного камня, глубоких кариозных полостей, а также воспаления десен (гингивита), который может перерасти в более серьезное заболевание - пародонтит.



Чтобы предотвратить эти осложнения, пациентам с брекетами необходимо неукоснительно соблюдать тщательную гигиену полости рта - регулярная чистка зубов щеткой и нитью, использование специальных ополаскивателей и ирригаторов. Также следует своевременно проходить профессиональную гигиену у стоматолога и внимательно прислушиваться к рекомендациям ортодонта относительно окончания ношения брекетов.

Метки:   Комментарии (0)КомментироватьВ цитатник или сообщество
Victorichka

Врач клиники «Мегастом» Роман Бирюков: стоит ли сохранять зубы мудрости

Четверг, 21 Декабря 2023 г. 18:39 (ссылка)


5297288_w34t6esyesyse4rt (700x644, 156Kb)



Примерно в возрасте  17-25 лет начинают прорезываться зубы мудрости, или третьи капюшонные зубы. Многие сразу же отправляются к стоматологу, чтобы избавиться от них. Но некоторые считают, что раз зубы растут, значит, для чего-то это нужно, поэтому принимают решение оставить их.



На самом деле смысла оставлять зубы мудрости нет. Во-первых, их наличие может навредить соседним "семеркам" или даже височно-нижнечелюстному суставу. Также из-за того, что зубы мудрости находятся дальше остальных, возникают трудности с чисткой. В итоге на них скапливается налет, который вызывает кариес и пульпит.



Нельзя не учитывать, что сам процесс прорезывания зубов — довольно болезненный. Боль ощущается и в спокойном состоянии, а при жевании пищи кратно усиливается. Более того, прорезывание зубов мудрости может вызвать отечность и воспаление десен, а также болезненные ощущения вокруг абсолютно здоровых соседних зубов.



И, наконец, зубы мудрости не самым лучшим образом влияют на вкусовые ощущения и гигиену полости рта. Именно поэтому рекомендовано удалять такие зубы после того, как они прорезались.

Метки:   Комментарии (0)КомментироватьВ цитатник или сообщество
Victorichka

Роман Бирюков: что это такое зубная вкладка и зачем она нужна

Среда, 05 Апреля 2023 г. 16:15 (ссылка)


5297288_2042879_original (700x644, 156Kb)



Зубная вкладка – это своего рода микропротез, с помощью которого восстанавливается коронковая часть зуба. Основное отличие зубных вкладок от пломб в том, что они изготавливаются индивидуально для каждого пациента в лаборатории благодаря современным высокоточным компьютерным технологиям и позволяют восстанавливать значительную часть зуба, гарантируя пациенту то, что эта реставрация надолго и выдержит нагрузку при жевании.



Показаниями для установки вкладок служат следующие состояния:



●          разрушение зуба менее, чем на 50%, вследствие кариеса, пульпита и т.д.;



●          наличие внутри зуба большой полости, окруженной тонкими стенками;



●          замена больших по объему старых пломб из композитных материалов;



●          восстановление (наращивание) зуба с целью дальнейшего протезирования – установка мостовидного или съемного протеза.



Вкладки изготавливаются из разных материалов: композитных, прессованной керамики, фарфора и диоксида циркония. Два последних варианта отличаются повышенной износоустойчивостью, долговечностью и ценой. Такие вкладки в отличие от композитных материалов не теряют своих эстетических свойств, не окрашиваются в цвет пищи и полностью сливаются с цветом самого зуба.



Плюсом дорогостоящих вкладок является и то, что в отличие от вкладок, изготовленных из более дешевого материала (композита), они сохраняют свой объем и форму на протяжении всего периода использования, что обеспечивает плотное прилегание к тканям зуба и служит в свою очередь профилактикой появления вторичного кариеса.



Еще одним очевидным положительным моментом можно считать то, что при установке вкладок нет необходимости удалять нерв, если он не задет воспалительным процессом – то есть зуб с вкладкой остается во всех смыслах «живым».



Кроме показаний к установке вкладок, безусловно, существуют и противопоказания. К таковым можно отнести наличие бруксизма – ночного скрежетания зубами. Бруксизм приводит к истончению эмали, истиранию зубов и служит причиной их разрушения. Также вкладки не устанавливаются на зубы, у которых в ходе осмотра и лечения было выявлено повреждение корня. Такие зубы удаляются и реставрируются с помощью имплантации или установки коронок.

Метки:   Комментарии (0)КомментироватьВ цитатник или сообщество
Victorichka

Роман Бирюков: всем ли нужно удалять зубы мудрости

Пятница, 31 Марта 2023 г. 13:59 (ссылка)


5297288_2042879_original (700x644, 156Kb)



Зубы мудрости не удаляются только в том случае, когда они полностью прорезались. При этом на противоположной стороне челюсти прорезался такой же зуб мудрости, и оба они расположены прямо и находятся в прикусе. То есть это два здоровых, правильно расположенных и находящихся в прикусе зуба. Во всех остальных случаях единственное показание для зубов мудрости – это их удаление.



Если зуб мудрости не мешает, он не прорезался и находится глубоко в кости его также можно не удалять, однако это лишь вопрос времени – при малейших изменениях, например, в климате, простуде, снижении иммунитета, он может заболеть, происходит это, как правило, вдали от дома там, где нет адекватной стоматологической помощи. Плюс чаще всего в 99% случаев зубы мудрости давят на «семерки», что со временем приведет к потери не только самого зуба мудрости, но и соседнего.



Если зубы не удаляются, то их приходится часто лечить. Это связано с тем, что расположены они далеко, дальше остальных зубов, и пациент физически не может их чистить нормально ни щеткой, ни нитью, ни ирригатором. Там постоянно скапливается налет, возникает кариес, который лечит, но ввиду отсутствия гигиены возникает пульпит, лечение каналов, изготовление коронки, которую делать сущая пытка для стоматолога. Мы просто идем более коротким и правильным путем – сразу предлагаем удаление. Поэтому в большинстве случаев удаление зубов мудрости является вопросом времени. К тому же, зубы мудрости могут иметь негативное влияние не только на соседние «семерки», но и на височно-нижнечелюстной сустав в целом.



Если зубы мудрости полностью прорезались, здоровы и находятся в полноценном прикусе, при этом пациент их хорошо чистит, то такие зубы нуждаются в лечении также, как и все остальные зубы. Как правило, после удаление зубов мудрости может возникнуть определенное улучшение вкусовых ощущений в связи с тем, что чаще всего зубы мудрости растут неправильно и имеют определенные задержки в прорезывании: они могут быть частично прорезавшиеся, с наклоном, давить на «семерки», поэтому в этой области могут происходить постоянные скапливания пищи, которые пациенту сложно вычистить. Те остатки пищи и налета, которые остаются в этой области, могут негативно влиять как на вкусовые ощущения, так и на запах, который исходит из полости рта пациента. Естественно, эти проблемы устраняются после удаления зубов.

Метки:   Комментарии (0)КомментироватьВ цитатник или сообщество
Victorichka

Роман Бирюков: что приводит к трещинам на эмали зубов

Пятница, 10 Февраля 2023 г. 16:03 (ссылка)


5297288_w34t6esyesyse4rtss1 (700x466, 93Kb)



Трещины на эмали зубов не представляют опасности, если они не выходят за пределы эмали. У очень многих людей присутствуют трещины на эмали, которые не нуждаются в каком-либо специальном лечении. Как правило, трещины даже не заметны невооруженным взглядом – их можно рассмотреть при правильном освещении. Если пациента беспокоит косметический дефект, то можно прибегнуть, например, к установке керамических или композитных виниров. В случае, если трещины приводят к повышению чувствительности зубного ряда, следует обратиться за помощью к врачу-стоматологу.



Основная причина появления трещин на эмали зубов – это ежедневная нагрузка на зубы. В частности вследствие неправильного прикуса, бруксизма (ночного скрежетания зубами) или каких-то особенностей, например, пережевывание пищи на одной стороне, привычка грызть орехи, кости и т,д. Также к появлению трещин могут привести перепады температур – сочетание холодного и горячего, например, при употреблении кофе-глиссе.



Трещины, появившиеся на поверхности зубной эмали, не приводят к появлению кариеса и не становятся причиной разрушения зубов. В тоже время от них невозможно избавиться, так как эмаль зубов не обладает способностью к восстановлению. Опасными считаются только глубокие трещины, которые достигают внутренних тканей – именно такие трещины способствуют повышению чувствительности зуба и появлению других проблем.



Лечение



Наряду с физиологическим восстановлением целостности и функциональной полноценности ткани поверхностные трещины эмали могут самоустраниться, так как жидкость, продуцируемая пульпой, способствует реституции эмали в участках образования дефектов. Именно поэтому трещины эмали, наличие которых не вызывает гиперчувствительности, не требуют специального лечения. При жалобах пациентов на гиперестезию проводят курс реминерализирующей терапии с последовательным нанесением аппликаций кальций- и фторсодержащих препаратов.



На сегодняшний день с целью устранения повышенной чувствительности зубов широко применяют десенситайзеры, действие которых заключается в запечатывании дентинных канальцев. При возникновении жалоб на наличие эстетического дефекта, что бывает в случае локализации множественных глубоких линейных трещин эмали на вестибулярных поверхностях передних зубов, показаны композитные или керамические накладки (виниры). В большинстве случаев при выявлении трещин эмали прогноз благоприятный. Проведение ремтерапии позволяет устранить гиперестезию и предотвращает развитие кариеса.

Метки:   Комментарии (0)КомментироватьВ цитатник или сообщество
Victorichka

Роман Бирюков: стоит ли прибегать к процедуре пересадки зубов

Среда, 11 Января 2023 г. 14:16 (ссылка)


5297288_2042879_original (700x644, 156Kb)



Аутотрансплантация (пересадка) зубов – далеко не новая технология. Данный способ пытались применять еще в прошлом веке. Как правило, вместо потерянного зуба предлагается пересадить так называемый зуб мудрости или «восьмерку», взятую у того же пациента. Чаще всего для пересадки используется еще непрорезавшийся зуб (ретинированный).



Возможно, этот способ и пользовался бы спросом, но специалисты прибегают к нему не очень часто по целому ряду причин:



•             Приживаемость «восьмерок» на новом месте составляет не более 40%. В то время как имплантаты, изготавливаемые из титана, приживаются на 99,8%. Поэтому для специалиста однозначным решением является имплантация зубов.



•             В течение двух лет с момента проведения аутотрансплантации у большей части пациентов с пересаженными «восьмерками» рассасываются корни и пересаженные зубы выпадают. И им приходится обращаться за установкой имплантатов.



•             Надо понимать, что у зубов мудрости в большинстве случаев достаточно разветвленная корневая система, поэтому для пересадки такого зуба могут понадобиться дополнительные манипуляции, т.е. проведение хирургического вмешательства.



•             Нередко зубы частично прорезавшиеся зубы мудрости бывают поражены кариесом. Дело в том, что чистка таких зубов затруднена – они расположены в труднодоступном для зубной щетки месте, поэтому они больше других зубов подвержены скоплению болезнетворного налета и развитию кариеса. Перед аутотрансплантацией такие зубы необходимо изначально вылечить: в том числе удалить нервы и провести пломбирование каналов. Срок службы на «новом» месте таких пролеченных зубов составляет не более 5-7 лет. Как правило, они подвержены разрушению, и на их место в любом случае придется устанавливать имплантат.



•             У специалиста не всегда получается извлечь зуб мудрости без потерь: может пострадать коронковая часть зуба. А это еще один повод провести дополнительное лечение – установить пломбу и т.д.



•             Пересадка зубов – процедура, которая нуждается в абсолютно стерильных условиях, которые не всегда можно обеспечить. Поэтому присутствует риск осложнений – возможное воспаление, которое может привести к воспалительному процессу в кости челюсти. Что в свою очередь может стать причиной потери не одно, а нескольких зубов.

Метки:   Комментарии (0)КомментироватьВ цитатник или сообщество
Victorichka

Роман Бирюков: чему отдать предпочтение композитной пломбе или керамической вкладке

Суббота, 07 Января 2023 г. 18:20 (ссылка)


5297288_2042879_original (700x644, 156Kb)



Раньше при наличии обширного кариеса на жевательных зубах и разрушении зубов меньше, чем на 50% пациенту предлагалось два вида решения проблемы: пломба из композитных материалов или установка коронки. Специалисты делали выбор в пользу коронок, как более надежного способа лечения, пациенты по большей части выбирали композитную пломбу, которая через небольшой промежуток времени по вполне понятным причинам – в следствие нагрузки на жевательные зубы приходила в негодность. Часто эта история после нескольких пломбирований заканчивалась установкой коронок



Сегодня специалисты стараются максимально бережно относиться к сохранению зубов пациентов. Поэтому на смену двум вышеописанным способам реставрации зубов пришли так называемые керамические вкладки.



В чем же преимущества керамических вкладок по сравнению с композитными пломбами?



•          В первую очередь, в том, что они изготавливаются индивидуально для каждого пациента – для этого используются современное высокоточное компьютерное оборудование, делается слепок, по которому в лаборатории из керамического материала создается вкладка.



•          Свойства керамики наиболее близки к свойствам зубной эмали. Плюс керамика при правильном уходе не темнеет и не окрашивается в цвет пищи.



•          Керамические вкладки имеют большую механическую прочность, чем композитные реставрации. Высокая прочность используемого материала обусловлена его специальной обработкой, при которой достигается потеря ею хрупкости.



•          Керамические вкладки обладают постоянством объема, точностью краевого прилегания не дают усадки и фиксируются на незначительное количество композита двойного отверждения, усадка у которого во много раз меньше, чем у протяженных реставраций, что обеспечивает профилактику рецидива кариеса.



•          Еще один очевидный плюс – на керамических вкладках образуется меньше зубного налёта, чем на композитных реставрациях.



•          Реставрация керамическими вкладками дает возможность полирования всех наружных поверхностей – благодаря чему, с одной стороны, между вкладкой и тканями зуба не возникает микропространств, следовательно исключено дальнейшее развитие кариеса. С другой стороны, визуально вкладка не отличается от самого зуба.



•          Керамические вкладки выдерживают нагрузку на жевательные зубы в течении длительного времени. Срок службы вкладок не менее 15 лет.



Противопоказанием к установке керамических вкладок является бруксизм – ночное скрежетание зубами. Из-за скрежетания зубами происходит стирание эмали, что в свою очередь является причиной разрушения зубов. Все это может привести к выпадению керамической вкладки. Еще одним противопоказанием к установке керамических вкладок является повреждение корня зуба. В этом случае зуб, как правило, подлежит удалению с последующим протезированием.

Метки:   Комментарии (0)КомментироватьВ цитатник или сообщество
Victorichka

Роман Бирюков: что такое зубная вкладка и зачем она нужна

Понедельник, 19 Декабря 2022 г. 18:21 (ссылка)


5297288_2042879_original (700x644, 156Kb)



Еще не так давно при разрушении зуба менее, чем на 50% пациент стоял перед выбором: поставить еще одну пломбу или прибегнуть к более радикальному способу восстановления зуба – поставить коронку. В этом случае при установке коронки задействовались и соседние зубы. Поэтому многие пациенты прибегали до последнего к пломбам, и уже потом у них не оставалось выбора: необходимо было делать протезирование или прибегать к имплантации зуба. К тому же, установка композитных пломб на жевательные зубы нередко приводила к сколам, что в свою очередь становилось причиной удаления зуба.



На сегодняшний день найдено решение проблемы – это зубные вкладки. Зубная вкладка – это своего рода микропротез, с помощью которого восстанавливается коронковая часть зуба. Основное отличие зубных вкладок от пломб в том, что они изготавливаются индивидуально для каждого пациента в лаборатории благодаря современным высокоточным компьютерным технологиям и позволяют восстанавливать значительную часть зуба, гарантируя пациенту то, что эта реставрация надолго и выдержит нагрузку при жевании.



Показаниями для уставки вкладок служат следующие состояния:



•             разрушение зуба менее, чем на 50%, вследствие кариеса, пульпита и т.д.;



•             наличие внутри зуба большой полости, окруженной тонкими стенками;



•             замена больших по объему старых пломб из композитных материалов;



•             восстановление (наращивание) зуба с целью дальнейшего протезирования – установка мостовидного или съемного протеза.



Вкладки изготавливаются из разных материалов: композитных, прессованной керамики, фарфора и диоксида циркония. Два последних варианта отличаются повышенной износоустойчивостью, долговечностью и ценой. Такие вкладки в отличие от композитных материалов не теряют своих эстетических свойств, не окрашиваются в цвет пищи и полностью сливаются с цветом самого зуба.



При установке вкладок нет необходимости удалять нерв, если он не задет воспалительным процессом – то есть зуб с вкладкой остается во всех смыслах «живым». Керамические вкладки и вкладки из диоксида циркония отлично выдерживают нагрузку на жевательные зубы. Поэтому, например, срок службы таких вкладок составляет не менее 15 лет, что позволяет действительно сохранить пациенту собственные зубы на достаточно долгий период времени. Вкладки из композитных материалов служат от 3-4 лет. Правильный уход за вкладками позволяет продлить их срок службы на более длительное время.



К противопоказаниям для установки вкладок относится наличие бруксизма – ночного скрежетания зубами. Бруксизм приводит к истончению эмали, истиранию зубов и служит причиной их разрушения. Также вкладки не устанавливаются на зубы, у которых в ходе осмотра и лечения было выявлено повреждение корня. Такие зубы удаляются и реставрируются с помощью имплантации или установки коронок.

Метки:   Комментарии (0)КомментироватьВ цитатник или сообщество
Victorichka

Роман Бирюков: какими бывают современные пломбы и нужно ли их менять

Четверг, 08 Декабря 2022 г. 12:49 (ссылка)


5297288_2042879_original (700x644, 156Kb)



В стоматологической практике существует множество видов различных материалов, пригодных для использования в качестве пломб. Как правило, делятся они на две категории – это пломбы химического или светового отверждения. Материалы химического отверждения используются чаще всего в детской практике, а также в качестве временного пломбировочного материала либо как некий эконом-вариант при лечении зубов.



Качественные пломбы изготавливаются из материалов светового отверждения, которые в свою очередь делятся на различные типы. К световым пломбам относятся, например, керамонаполненные материалы, нано-композиты, жидкие (текучие) композиты и др. Они имеют различные системы бондинга – говоря простым языком, приклеивания к тканям зуба, куда входит специальная протравка тканей, окружающих зубы, и обработка специальными клеящими материалами.



Материалы светового отверждения имеют множество оттенков и типов прозрачности, соответственно существует возможность создания эстетических, косметических и натурально выглядящих конструкций. В то же время эти конструкции будут отличаться достаточной прочностью, чтобы выдерживать нагрузку.



Однако при установке пломб и в принципе выборе материала необходимо помнить, что у композитных материалов срок службы значительно меньше, чем у керамики. Это значит, что периодически их нужно будет менять. Не существует какого-то специального срока, выделенного для какого-то определенного материала. При этом однозначно можно сказать, что в отличие от керамики композитные материалы имеют обыкновение стираться и менять свой цвет. Также существует возможность появление вторичного кариеса уже под пломбой, поэтому композитные материалы нуждаются время от времени в замене.



Также нужно помнить, что некоторые типы дефектов, особенно, это касается мертвых (или депульпированных) зубов требуют восстановления только керамическими материалами. Необязательно на такие зубы ставить сразу коронки, можно ограничиться керамическими вкладками. Часто такие вкладки представляют из себя ту же самую пломбу, которая сделана из керамики либо лабораторно, либо при помощи соответствующего оборудования. Например, в нашей клинике мы используем оборудование CEREC, которое позволяет изготавливать пломбы непосредственно во время приема пациента, скажем так, не отходя кресла. Фрезеровка подобных керамических вставок (пломб) происходит также во время приема на специальном компьютерном аппарате.

Метки:   Комментарии (0)КомментироватьВ цитатник или сообщество
Victorichka

Роман Бирюков: почему чернеют виниры

Среда, 30 Ноября 2022 г. 17:32 (ссылка)


5297288_w34t6esyesyse4rt (700x644, 156Kb)



Больше всего изменениям цвета подвержены именно композитные виниры. Они, как настоящие зубы, остро реагируют на цвет пищи (или напитков) и способны впитывать красящие вещества. К тому же, некоторые вредные привычки, например, курение также могут приводить к изменению цвета виниров, поэтому одной из рекомендаций специалистов является сокращение курения или полное его прекращение. Не стоит забывать, что за композитными винирами должен быть правильный уход: пациентам предлагаются даже профессиональные чистки, включающие шлифовку, полировку и реставрацию, к которым следует прибегать регулярно (не менее двух раз в год), чтобы сохранить белизну улыбки и продлить срок службы виниров.



Несмотря на то, что керамические виниры не впитывают красящие компоненты из продуктов питания, они более долговечны и дорогостоящи, их тоже может коснуться потемнение. При этом, нужно понимать, что сама по себе керамика потемнению не подвержена, изменение цвета может произойти из-за неправильного или некачественного ухода за полостью рта или по причине расцементировки протезов, в следствие чего на поверхности виниров могут появиться микроскопические трещинки, которые заполняются пищей, в том числе и пигментами. Так происходит потемнение керамических имплантов.



Если говорить о неправильном уходе за полостью рта, то некоторые пациенты в желании сохранить белоснежную улыбку прибегают к абразивным зубным пастам или очень жестким зубным щеткам – и то, и другое может приводить к тому, что поверхность виниров может оказаться причиной появления на поверхности виниров царапин, которые в свою очередь также будут заполняться красящим пигментом из пищи.



С проблемой потемнения керамических виниров, безусловно, должен разбираться специалист. Если будет выявлено, что произошла расцементировка виниров, скорей всего придется менять всю конструкцию и изготавливаться новые протезы.



За винирами керамическими и композитными должен быть соответствующий уход: чистка зубов в 2 раза в день, использование зубной нити – это неотъемлемая часть заботы об их сроке службы. При этом, необходимо выбирать мягкую зубную щетку и зубную пасту, не содержащую абразивные частицы.

Метки:   Комментарии (0)КомментироватьВ цитатник или сообщество

Следующие 30  »

<роман бирюков - Самое интересное в блогах

Страницы: [1] 2 3 ..
.. 10

LiveInternet.Ru Ссылки: на главную|почта|знакомства|одноклассники|фото|открытки|тесты|чат
О проекте: помощь|контакты|разместить рекламу|версия для pda