И ещё два транквилизатора, прежде чем перейти от классических к тем, которыми их в последнее время стали заменять — поскольку, как я уже писал, целый ряд побочных эффектов, а также привыкание и лекарственную зависимость никто ещё не отменял.
Оба относятся к производным бензодиазепина, но заметно отличаются по действию, которое оказывают на пациента.
Оксазепам. Вообще он больше знаком вам под другими названиями —
Тазепам или
Нозепам. По оттенкам действия, если расположить его между другими родственниками из семейства бензодиазепинов, я расположил бы его где-то между стандартным эталонным
диазепамом (реланиум, сибазон, седуксен, помните?) и
дневными транквилизаторами. Почему? Потому что противосудорожный, противоэпилептический и снотворный эффект у него заметно слабее, чем у
диазепама. Снотворный, правда, может себя проявить — но чаще в первые дни приёма — потом он, как правило, сходит на нет. А вот успокаивающее и противотревожное действие у оксазепама будет посильнее, чем у
дневных транквилизаторов. Поэтому его, в принципе, можно применять и при лечении тревоги и страхов у тех, кто работает и не хотел бы выпадать из рабочего ритма — но с некоторыми оговорками, поскольку скорость реакции он всё же снижает. Не так заметно, как диазепам, но всё-таки. Побочные эффекты тоже схожи с теми, что я описывал,
рассказывая о диазепаме, но менее выражены.
Клоназепам. За рубежом больше известен, как клонекс, антелепсин, икторил, риватрил. Формула этого лекарства напоминает
нитразепам. Тут, видимо, фармацевты пошли уже проверенным путём: а что если присобачить куда-нибудь ещё один атом и посмотреть, что выйдет? Вот хлор, к примеру...
В итоге получился довольно сильный транквилизатор, с довольно заметным снотворным эффектом (хоть и слабее, чем у
нитразепама) — но заметно более активный и эффективный, если использовать его для лечения эпилепсии. Поэтому он быстро оказался на вооружении у невропатологов. Впрочем, и психиатры его тоже нередко назначают, поскольку действие клоназепама на тревогу и страхи довольно заметное.
Правда, и все те побочные эффекты, что свойственны бензодиазепинам — тоже заметны и выражены. И не в последнюю очередь — привыкание и лекарственная зависимость. Поэтому в последнее время клоназепам стараются назначать всё реже — в конце концов, в волшебных чемоданчиках психиатров и невропатологов появилось достаточно много других, более безопасных средств для достижения нужных эффектов.
http://dpmmax.livejournal.com/571220.html
