все записи автора
Булимия – это психическое расстройство, при котором за неконтролируемым обжорством, следует искусственно вызванная рвота или любые другие очистительные процедуры. Иногда эту болезнь так и называют – синдром обжорства с последующим очищением желудка. В основе заболевания лежит крайняя озабоченность едой, выражающаяся в частых разговорах о весе, калориях и постоянном страхе поправиться. С одной стороны больной не в состоянии удовлетворить свой неуемный аппетит, а с другой прилагает все возможные усилия, чтобы избавиться от съеденного.
Неприятность булимии состоит еще и в том, что ее сложно определить. Если больных анорексией можно как-то выделить в толпе, то вес больных булимией обычно держится в пределах нормы, хотя значительные отклонения от нормы и не исключены. Кроме того, больные булимией стыдятся своего чрезмерного аппетита и стараются не наедаться на людях – этот факт только усложняет процесс распознавания болезни.
Среди симптомов булимии можно выделить:
1. Чувство вины за съеденное
2. Депрессия
3. Отсутствие самоконтроля
4. Слишком строгая самокритика
5. Стремление больных, чтобы окружающие всегда одобряли их поступки 6. Отсутствие объективных суждений о норме своего веса
7. Это симптомы обычной булимии, протекающей не в тяжелой форме.
При тяжелой булимии необходима срочная госпитализация, и признаки у нее более явные и серьезные: 8. Сильное колебание веса тела (до 10кг)
9. Выпадение зубов
10. Постоянная боль и усталость в мышцах
11. Опухание околоушной железы
12. Постоянное раздражение в горле
Во время острых приступов больные сметают буквально все, что видят, и такие «пиры» могут случаться от двух до сорока раз в месяц. Едят очень быстро и много, испытывая при этом чувство отсутствия самоконтроля - не могут остановиться и перестать есть даже если хотят. После подобных трапез наступает горькое сожаление, больные хватаются за любые средства по очищению организма – слабительные, клизмы, диуретики, вызов рвоты, голодовки, спортивные перегрузки.
Булимия бывает двух типов. В первом случае больной злоупотребляет мерами по очищению организма, а во втором голодает или занимается спортом. Второй тип иногда называют второй стадией анорексии – эти болезни действительно очень похожи, но анорексию легче установить, признаки же булимии не столь явны.
Лечение заболевания основано на определении и перестройке неправильных мыслительных моделей в сознании больного, изменении психологических установок и мнений, которые являются причиной приступов обжорства или голодовки. Терапия помогает больному стать увереннее в себе, повысить самооценку. Весьма действенным способом в борьбе с булимией является семейная терапия, когда члены семьи пытаются устранить факторы, влияющие на больного. Применяется и групповая терапия, когда выздоравливающие и лечащиеся пациенты общаются между собой, делятся опытом и рассказывают о том, как им удалось справиться с болезнью. Рассказы о своих успехах укрепляют выздоравливающего, увеличивают уверенность в себе и, одновременно, служат примером для подражания остальным участникам группы.
Среди лекарств, которые применяются для лечения булимии, могут быть как препараты общего и успокаивающего воздействия, так и антидепрессанты. Самым сильным препаратом в этой области является антидепрессант флуоксетин Prozac, который одобрен медицинскими службами и официально рекомендован для лечения больных с диагнозом булимия. Действие этого антидепрессанта заключается в том, что он уменьшает частоту приступов неконтролируемого поглощения пищи и уменьшает желание немедленно после еды очистить желудок.