Медицина вечна. До тех пор, пока мы не станем полностью кремниевыми и врач не превратится в механика, здравоохранение будет нужно всем. Пофантазировать о том, каким оно будет, как раз ко времени - в российской информатизации сейчас в медицину идут деньги и, следовательно, стремятся многие интеграторы.
Сразу оговоримся о важной специфике этой сферы – практически никто не хочет делать свои болячки публичными. Делиться своими перемещениями мы не против, не скрываем, какая у нас техника, планы на отпуск и т.п., но вот с медициной случай немного особый – близким расскажем, а вот каждому – явно с меньшей вероятностью, чем остальное. Собственно, регуляторы защиты персональных данных считают так же – данные о здоровье должны охраняться строже, чем любая другая личная информация.
На практике это значит, что развивать социальные сервисы, на которых контент с удовольствием генерируют сами пользователи, значительно сложнее. Google, например, сворачивает свой Health. Скажем так – у одного вендора не получилось. Не факт, что не выйдет у другого, который сумеет сделать интерфейс удобнее, а обезличивание - надежнее.
Собственно, альтернатива «социальному» наполнению данными понятна – централизованная государственная база, обязательные для медучреждений правила. Затратнее, зато наверняка, если назначить персональных ответственных и обеспечить неотвратимость наказания за неисполнение. В общем обычная история с централизацией. Пока по этому пути и идем – дата-центры Минздрава, рабочие места в лечебно-профилактических учреждениях, пользующиеся ПО с удаленных мощностей. Суммы – нда.
Давайте помечтаем. О том, например, что «рабочие места» могут быть совсем другими. О том, как мы снимаем дома часы, кладем на поднос в прихожей, а они отдают данные за день о пульсе, давлении, уровне сахара (это можно без прокалывания кожи, интересно?) сначала домашнему компьютеру. А может этот поднос уже подключен к сети сам по себе, не важно.
А за месяц до этого вам выдали рецепт, электронный рецепт. Он сохранился в общей базе, которой вы доверяете, доступной и вашему врачу, и вашим часам, и вам самому. По этому рецепту можно напоминать о том, что пора принять лекарство, автоматически заказывать их в аптеке, если нужно - контролировать диету. Например, сохранять свою спортивную активность, планировать тренировки на коммерческом сетевом сервисе – уже сейчас общее место.
В общем надо определяться с подходом. С одной стороны такая помойка данных (неточные названия, дублирование), как на foursquare явно не годится для серьезного хранилища медицинских данных. Нужны дополнительные усилия по модерации, регулированию. С другой стоит ли тратить бешеные деньги, время специалистов, на заполнение той части данных, которую совершенно бесплатно могут заполнить сами пользователи-пациенты? Идеал, как обычно, посередине.
Но это всё о будущем, а в реальности изменения происходят не так заметно. В течение 2012 г. во всех поликлиниках Москвы заработают инфоматы, которые позволят просматривать расписание врачей и записываться к ним на прием. Приходить все равно нужно два раза - за талоном на прием в ближайшие две недели и к самому специалисту, но мы ведь любим технику не за это, правда? А за то, что все можно в общую базу данных сложить и получить доступ откуда угодно.
В любом случае, очереди в регистратуру, возможно, удастся избежать. Дальше московское правительство обещает дать доступ к тому же функционалу записи на прием через городской портал госуслуг.
Идентифицируется пришедший по штрих-коду полиса обязательного медстрахования или универсальной электронной карте. У вас что из этого есть? Про УЭК пока вообще не будем, а на своем пластиковом полисе ОМС помню 16-значный код, штрих-кода не помню. Опять новый ID? Но ладно, это уже детали.
Теперь о прелестях единой базы. Знаете, что рассказывает “Сбербанк” про свою электронную очередь? Вы, наверное, видели такие отделения, не у Сбера, так у сотовых операторов, в визовых центрах или где-нибудь еще. На входе стоит печатающая номерки машина, нужно сначала выбрать нужную кнопку под свой повод визита, а потом спокойно хоть в зале, хоть снаружи, дождаться своего номера на электронном табло.
Так вот руководство Сбера уверяет, что существует три режима работы - зеленый, желтый и красный. Все терминалы электронных очередей подключены к центральной системы, которая обучена бороться со скоплениями народа. Если нас в отделение банка становится слишком много, то (как в фильмах про американскую армию пятый уровень тревожности становится четвертым) офис переводится, например, в желтый режим и меняется регламент работы сотрудников. Они откладывают задачи, которыми можно заниматься в зеленое время, и начинают бороться с возможным скоплением людей.
В фантастике у людей была машина-”охранительница”. Интерфейс общения - беспроводно-мозговой. Доступ - с любой точки планеты. Информация - все данные о здоровье. Фукнционал - советы, напоминания, забота. Если будет нормально сделан график работы, запись на прием и безопасное сохранение данных о результатах встреч с врачем - первый шаг туда. Признаюсь, что реальность поликлиник сейчас с прекрасными фантазиями не вяжется, но стали ведь ЕИРЦ лучше ЖЭКов. Вдруг и поликлиники тоже смогут.
