«Лицемеры из Счетной Палаты. Выявили увеличение платности в медицине, основу которой сами и заложили, работая в Минздравсоцразвитии», - написал в своем микроблоге президент Национальной медицинской палаты, директор НИИ неотложной детской хирургии и травматологии Леонид Рошаль.
Напомним, в понедельник 19 января Счетная палата представила результаты Аудита эффективности использования средств бюджета Федерального фонда ОМС. СП РФ заявила, что крупные федеральные клиники, в том числе Федеральный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова, во время модернизации нарушали законодательство. Помимо этого Счетная палата заявила, что в федеральных государственных учреждениях в 2013 году отмечен рост платных медицинских услуг. Так, в Научном центре акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И.Кулакова и Лечебно-реабилитационном центре, как обнаружила СП РФ, 85% пациентов были пролечены платно.

Как заявил в своем твиттере Леонид Рошаль, активно поддерживающий министра здравоохранения РФ Веронику Скворцову, «нарастание платности в здравоохранении не связана с политикой Минздрава». «Платности в здравоохранении начала бурно расти при бывшем Минздравсоцразвитии, которое возглавляла сегодняшнее руководство Счетной Палаты», - добавил он.

По мнению Рошаля, роль гос здравоохранения будет возрастать, «так как у народа уменьшится возможность использовать платное». Кроме того, в твиттере он написал: «Сегодня у медиков тот же вопрос, как у всей страны: "Как выжить?»

Леонид Рошаль также предложил проверить саму Счетную палату — он считает, что она использует свои возможности для расправы с неугодными ей руководителями федеральных учреждений.

Заметим, что это не первое высказывание Леонида Рошаля в адрес Счетной палаты. «Смешно. И теперь Голикова проверяет Минздрав», - писал он в своем твиттере весной 2014 года после критики СП РФ в адрес политики Министерства здравоохранения.

исочник

Министерство здравоохранения прокомментировало свою инициативу по созданию в стране системы дополнительного медицинского страхования «ОМС+». В министерстве отмечают, что это не приведет к софинансированию той медицинской помощи, которая уже гарантирована государством бесплатно.
Информация о том, что Минздрав РФ предложит россиянам дополнительное платное медицинское страхование, появилась в Стратегии долгосрочного развития здравоохранения. Эта инициатива вызвала критику со стороны некоторых экспертов, и сегодня глава Минздрава Вероника Скворцова выступила с комментарием по этому поводу.

По словам министра, дополнительное страхование «ОМС+» запланировано, чтобы сделать более доступными для россиян инновационные технологии в медицине.

Читать далее...

Практикующий врач должен принимать пациента ровно столько, сколько необходимо с учетом состояния его здоровья. Об этом заявили в Минздраве РФ, комментируя проект приказа об утверждении типовых норм времени приема пациента врачом.
Напомним, на днях Минздрав представил на общественное обсуждение новые нормы приема пациента врачом. Рекомендованное министерством среднее время приема терапевтом и педиатром составило 15 минут, врачом общей практики – до 18 минут. Среднее время на посещение врача-офтальмолога оценено в 14 минут, отоларинголога – 16 минут, невролога и гинеколога – 22 минуты.

Как заметили в министерстве, типовые нормы служат ориентиром для работодателя, который в соответствии с законодательством самостоятельно определяет системы нормирования труда. Более того, эти показатели различаться, в том числе у однотипных организаций, в зависимости от условий.

Минздрав напомнил, что действующие сейчас нормы приема основательно не пересматривались уже более 30 лет: последние фотохронометражные исследования деятельности врачей-специалистов проводились в нашей стране в конце 70-х годов. В прошлом году, по инициативе Минздрава России, НИИ организации и информатизации здравоохранения провел фотохронометражные исследования в 17 регионах. Итоги исследований были положены в основу проекта приказа.

«Для сравнения: в Великобритании средняя продолжительность приема пациента у врача общей практики составляет 8 минут, в Испании – 10 минут, в Германии – 13 минут, Швейцарии и Австрии – 15 минут, - привели пример в Минздраве. - Таким образом, рекомендованное время приема пациента в Российской Федерации в среднем находится в пределах времени, рекомендованного во многих других странах мира».

Предлагая расчетные типовые нормы, Министерство исходит из того, что «бумажная» нагрузка на врача должна быть существенно сокращена, чтобы освободить больше времени на непосредственное общение с пациентом. Сейчас около 11% обращений в медорганизации взрослых и 30% детей происходят для получения каких-либо медицинских документов: справок, выписок, форм. В итоге, временные затраты на заполнение документации составляют более 30% у врача-педиатра и более 40% у врача общей практики. Чтобы сократить время, которое врач тратит на заполнение документов, Министерство собирается часть из них упразднить, заменить электронными формами или отдать на заполнение медсестрам.

Российские покупатели не знают о дешевых отечественных аналогах импортных лекарств, а фармацевты и врачи не заинтересованы их выписывать. Так считают в Общественной палате РФ и просят министра здравоохранения Веронику Скворцову провести информационную кампанию.
Член Общественной палаты РФ Павел Сычев направил главе Минздрава обращение, в котором просит ведомство рассказать россиянам о дешевых, но эффективных отечественных лекарствах. По мнению общественников, покупатели не знают, а фармацевты и доктора не заинтересованы выписывать такие препараты. «Крупнейшие зарубежные фармацевтические гиганты через своих торговых представителей зачастую финансово стимулируют аптеки, докторов, фармацевтов выписывать и осуществлять продажу определенных препаратов из числа производимых их компанией», — говорится в обращении ОП РФ.

По мнению Павла Сычева, в связи с сегодняшней экономической ситуацией при написании рецептов и продаже лекарств врачи и фармацевты должны отдавать приоритет отечественным производителям. Он также напомнил, что по результатам мониторинга, проведенного прокуратурой и общественными организациями, в январе 2015 года в российских аптеках были выявлены факты необоснованного завышения цен на лекарства, в частности на отдельные препараты — более 30%.

Минздрав решил, как будет проходить в России Год борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями и чем он будет отличаться от других лет. Судя по представленному ведомством плану, главное в борьбе с болезнями сердца и сосудов - информационно-просветительская работа.
Большую часть плана Минздрава по проведению Года борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями занял раздел, посвященный информированию населения о здоровом образе жизни и профилактике сердечно-сосудистых болезней. Так, ведомство планирует заказывать и распространять социальную рекламу, статьи, материалы и листовки. Причем, делать это собирается не только в общественных местах и медицинских организациях, но и в учреждениях уголовно-исполнительной системы — заключенным раздадут информацию, призывающую к измерению и контролю артериального давления, а также необходимости измерять уровень холестерина в крови.
Отдельными строчками информационного раздела идут размещение материалов на тему сердечно-сосудистых заболеваний в СМИ и ответы на вопросы об их профилактике на бесплатной горячей линии Минздрава 8-800-200-0-200.
Кроме этого, Минздрав наметил более 5 всероссийских соревнований и физкультурных конкурсов, в основном среди студентов и школьников, а также проведение 7 апреля Всемирного дня здоровья в органах государственной власти.

Читать далее...

Смертность от онкозаболеваний в России в последние годы снижается. Несмотря на положительную динамику, ежегодно диагноз «рак» ставится полумиллиону россиян, а умирают от этой болезни 300 тысяч человек. Об этом заявил главный онколог Минздрава РФ, директор Российского онкологического научного центра имени Н.Н. Блохина Михаил Давыдов.
По словам онколога, в России в 2013 и 2014 годах от рака умирали 164 человека из 100 тысяч населения. С 2000 года эта статистика заметно улучшилась — тогда не удавалось спасти 200 человек. Как говорят специалисты, это связано с появлением новых методов лечения, улучшением методов диагностики и эффективности использования препаратов. При этом, Михаил Давыдов отметил, что в России ситуация примерно такая же, как и в других странах. «Все те технологии, которые есть в мире, имеются и в России», — передает слова эксперта Федеральное агентство новостей.

Читать далее...

Эксперты Центра медицинского права предлагают ввести в России компенсации для пациентов за развитие нежелательных реакций от приема лекарств. «Если льготников решили наказывать за нерегулярный прием таблеток, то прилежным пациентам следует назначить компенсации за тяжелые побочные эффекты от препаратов», - отмечают представители центра.
Напомним, члены Общественного совета при Минздраве предложили временно лишать льготников бесплатных лекарств за несоблюдение указаний врача. Если врач заподозрит, что пациент принимает препарат не по назначенной схеме, врачебная комиссия может принять решение о том, чтобы в течение одного или нескольких месяцев он приобретал лекарства за свой счет.

Управляющий Центром медицинского права Алексей Панов считает, что при введении ответственности для пациентов должна быть введена и ответственность для государства - за нежелательные, а иногда и трагические последствия от приема лекарств. Центр медицинского права предлагает ввести соответствующее страховое возмещение, как ежемесячное, так и единовременное.Читать далее...

Нужно ли в России повышать пенсионный возраст? Многие сходятся во мнении, что сегодня пенсионеры слишком рано выходят на пенсию. Даже врачи считают, что здоровье позволяет им трудиться дольше, только цели и методы пенсионной реформы не должны сводиться к экономии средств, которая стала основной причиной предполагаемой реформы.
Дискуссии о необходимости повышения пенсионного возраста длятся уже давно. На фоне экономического кризиса они возобновились. Министерство финансов предлагает уравнять мужчин и женщин и постепенно повысить пенсионный возраст до 63 лет, Министерство труда с этим предложением не соглашается.

В пользу такой реформы различные ведомства ссылаются на рост продолжительности жизни в России. По статистике, в 2013 году средняя продолжительность жизни составила около 71 года, при этом мужчины в среднем доживали до 65 лет, женщины — до 76 с лишним.

Сегодня, 17 февраля, правозащитники, социологи и врачи обсудили, насколько обоснованы такие предложения. Все участники разговора согласились, что пенсионный возраст повышать надо, только методы и цели реформы не должны сводиться только к экономии средств.

Читать далее...

Более половины родителей в регионах не информированы о том, что детям до трех лет лекарства должны предоставляться бесплатно. Данные получены в ходе экспертного опроса, проведенного центром Общероссийского народного фронта по независимому мониторингу исполнения указов президента «Народная экспертиза».
Опрос проводился с 12 января по 6 февраля. На вопросы анкеты ответили 238 народных экспертов из 83 регионов – родители, имеющие детей в возрасте до трех лет, активисты общественных объединений многодетных матерей, а также представители органов власти в сфере образования.

На вопрос, представлена ли в поликлиниках информация о возможности получать лекарственные препараты для ребенка до трехлетнего возраста бесплатно, 26% ответили отрицательно. При этом 53% опрошенных заявили, что их не информировали о такой возможности.Читать далее...

Как наладить взаимопонимание между врачами и пациентами поликлиник? Чтобы избежать претензий и упреков от недовольных посетителей амбулаторных учреждений, врач-невролог под ником Dissomnia опубликовала в своем блоге в Livejournal шуточный толковый словарь для пациентов.
«Один из самых частых упреков, который врачу приходится слышать от пациентов поликлиники: «Да что вы тут в больнице за адский квест устроили? Я, понимаете ли, в первый раз пришел полечиться! Почему я не могу сразу в шубе зайти в кабинет нужного мне врача и получить обследование и лечение как в лучших домах Эуропы?»

Страх перед системой здравоохранения настолько силен, что, потерпев неудачу при попытке электронной записи через интернет, или получив выговор от санитарки за отсутствие бахил, пациенты приходят в праведном негодовании в уютные врачебные жж-шечки и начинают распекать докторишек за безобразную организацию медицинской помощи в поликлинике. Устав выгребать горы злобных комментов в своем бложике, я решила написать толковый словарь для пациентов поликлиник. И не говорите, что вас не предупреждали! :)

Аппарат с бахилами - штука высотой в полтора метра на входе в поликлинику. Производители проектируют аппараты для бахил таким образом, чтобы их могли видеть только санитарки. Для пациентов все, что связано с бахилами, сливается с окружающей обстановкой, в результате чего становится невозможным произвести простые операции по приобретению и надеванию синеньких пакетиков на уличную обувь.

Бахилы - простейший способ показать себя пациентом 80 лвл, который сознательно относится к соблюдению санитарного режима в поликлинике. Абсолютно бесполезные и непрактичные изделия из тончайшего полиэтилена, которые рвутся в клочья даже от недружелюбного взгляда. Являются необходимым условием для посещения любого кабинета поликлиники. Альтернатива бахилам: тапки домашние из нетканого материала, 2 штуки.

Читать далее...

В 2015 году для врачей разработают Этический кодекс. Как считает вице-премьер правительства РФ Ольга Голодец, этические нормы поведения медицинских работников должны быть прописаны и, главное, внедрены в систему российского здравоохранения на всех уровнях.
О необходимости создания такого свода правил поведения Ольга Голодец рассказала накануне на заседании Совета по вопросам попечительства в социальной сфере при правительстве. Она подчеркнула, что люди, обращаясь за помощью к медикам, должны чувствовать искреннюю заботу о себе - начиная от регистратуры в местной поликлинике и заканчивая солидными медицинскими центрами, в которых пациентам приходится проводить очень много времени. «Это важнейшее направление нашей работы в этом году», — передает Федеральное агентство новостей слова вице-премьера.

Правила поведения будут распространяться на всех сотрудников медицинских учреждений. Их обещают разработать в течение этого года. Также предстоит создать систему государственного и независимого контроля за исполнением требований этического кодекса.источник

В России могут создать сеть государственных (муниципальных) аптек. Нужны ли такие организации и помогут ли они решить проблему доступности лекарств, в том числе дешевых препаратов и сильнодействующих обезболивающих, правительство России должно решить совместно с главами субъектов РФ и доложить президенту до 15 апреля.
Президент России Владимир Путин подписал несколько распоряжений по итогам совещания с членами правительства, которое прошло 4 февраля. Кроме вопроса о целесообразности создания муниципальных аптек и возможных мерах их поддержки, президент поручил премьер-министру Дмитрию Медведеву отчитаться о результатах мониторинга цен на лекарства. Причем, отслеживать придется цены на все препараты, а не только на те, которые входят в перечень жизненно важных и необходимых. Первый доклад глава государства ждет до 20 марта, потом это будет необходимо делать каждый месяц.

Министерству здравоохранения поручено разработать и поэтапно внедрить автоматизированную систему мониторинга движения лекарств от производителя до конечного потребителя с использованием маркировки и идентификации упаковок. Предполагается, что такая мера позволит эффективнее контролировать качество препаратов, находящихся в обращении, и бороться с фальсификацией. Доложить о результатах работы глава Минздрава должна будет до 1 декабря 2015 года.

Также до 15 марта необходимо издать нормативные акты, по которым федеральные учреждения, подведомственные Федеральному агентству научных организаций, будут переданы в ведение Минздрава.
© Доктор Питер

Опрос российских медработников-участников «Школы сепсиса» показал, что более трети (36%) из них не всегда обрабатывают руки до и после контакта с пациентами. Вместе с тем это является основной причиной заражения крови больного.
Исследования показывают, что в сутки медсестры, в обязанность которых входит установка, проверка и смена катетеров, переносят на своих руках около 1 600 000 000 000 КОЕ (микробов-колониеобразующих единиц). При этом место введения катетера — самый простой путь для проникновения патогенных микроорганизмов в организм человека, которые могут привести к развитию сепсиса.

Интерактивный опрос на прошедшей в Москве «Школы сепсиса», в котором приняли участие медработники из разных городов России, показал, что треть медработников могут позволить себе не помыть руки перед тем, как начать оказывать помощь пациенту.

Читать далее...

Министерство здравоохранения объявило всероссийский конкурс на лучшую регистратуру поликлиники. Сначала победителей выберут в каждом субъекте РФ - по наибольшему количеству положительных отзывов пациентов, затем независимая комиссия Минздрава до 1 октября определит среди них лучшую регистратуру страны.
Как сообщает Минздрав, оценивать участников конкурса «Поликлиника начинается с регистратуры» будут не только по организационным, но также этическим и эстетическим критериям. В частности, региональные органы здравоохранения, подводя итоги, посмотрят, как регистратуры формируют и распределяют потоки пациентов, своевременно записывают и регистрируют пациентов на прием к врачу, в том числе с использованием информационных технологий. Кроме этого, пациенты выскажут свое мнение о том, насколько вежливо и внимательно к ним относятся работники регистратуры, умеют ли создать комфортную и уютную атмосферу в учреждении.

Оценить работу регистратуры своей поликлиники сможет любой желающий — для этого надо будет заполнить анонимную анкету. Можно также будет отправить фото понравившейся регистратуры. Минздрав обещает, что с более подробной информацией о конкурсе россияне смогут ознакомиться в любой поликлинике страны.
© Доктор Питер

Минздрав издал приказ, в котором прописал, какую информацию должны размещать на своих сайтах медицинские учреждения. Также ведомство утвердило требования к форме и содержанию информации о работе медучреждений, которую должны размещать на официальных интернет-ресурсах органы государственной власти субъектов РФ, местного самоуправления, клиники и само министерство.
Министерство здравоохранения РФ перечислило сведения о работе медицинских организаций, на основе которых будет проводиться независимая оценка качества оказываемых ими услуг. Эту информацию медучреждения должны публиковать на своих официальных сайтах. В частности, кроме различных данных о структуре, дате регистрации, лицензиях, телефонах, видах помощи, учреждения должны размещать информацию о правилах первичной записи на прием к специалистам, о правилах подготовки к диагностическим исследованиям, о перечне и правилах предоставления платных медуслуг и ценах на них. Также клиники должны информировать о перечне жизненно необходимых и важнейших лекарств, других препаратах для медицинского применения, перечне льготных лекарств - отпускаемых по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой, а также о препаратах для лечения пациентов по так называемым «7 нозологиям». Кроме того, на своих сайтах медорганизации должны размещать подробные данные о профессиональной подготовке всех медицинских своих работников, включая филиалы — ФИО, должность, данные из диплома и сертификата, график приема. Обязательными стали и отзывы пациентов о работе клиник.

Читать далее...

Чем больше лечишься, тем больше болеешь: к такому выводу пришли американские доктора, выяснившие, что некоторые анализы и методы лечения приносят больше вреда, чем пользы, пишет Newsweek.
Чем больше лечишься, тем больше болеешь: к такому выводу пришли американские доктора, выяснившие, что некоторые анализы и методы лечения приносят больше вреда, чем пользы, пишет Newsweek. "Есть много областей медицины, где отказ от анализов, рентгена и лечения, в конечном итоге, лучше сказывается на здоровье", - приводит газета мнение профессора медицины Калифорнийского университета Риты Редберг.

"Для многих, в общем-то здоровых людей за одними анализами следуют другие, а они, в свою очередь, могут привести к вмешательству, вызванному предположительно имеющейся проблемой, которая может разрешиться сама по себе или оказаться безобидной, - отмечает издание. - От анализов на простат-специфические антигены для диагностики рака простаты (которым ежегодно подвергаются 20 миллионов мужчин в США) до хирургического лечения хронических болей в спине и применения антибиотиков против синусита, многие анализы и методы лечения на поверку оказываются либо вредными, либо столь же бесполезными, как плацебо".

По мнению экспертов, американское правительство ежегодно выделяет сотни миллиардов долларов на медицинские процедуры, не приносящие никакой пользы или даже наносящие серьезный риск здоровью. Они считают, что программа Medicare могла бы сэкономить деньги и спасти человеческие жизни, прекратив оплачивать некоторые распространенные процедуры.Читать далее...

Согласно новым рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), стоит снизить потребление сахара до уровня 5% - 10% от общего числа калорий в день - это позволит избежать ожирения и кариеса. Такая норма эквивалентна примерно 25-50 граммам сахара в день.
В рекомендациях ВОЗ сказано о необходимости сократить потребление сахара до 10% от общего числа калорий. При этом более эффективным и предпочтительным шагом станет понижение этого показателя до 5%. Это эквивалентно 6 чайным ложкам сахара.

Измеряя свою ежедневную норму, стоит учитывать все моносахариды (например, глюкозу и фруктозу) и дисахариды (сахароза или столовый сахар), которые добавляют в продукты производители, а также которые естественным образом присутствуют в фруктовых соках, сиропах и т.д.
ВОЗ напоминает, что большая часть сахара потребляется в «скрытом» виде — например, 1 столовая ложка кетчупа содержит около 4 граммов (около 1 чайной ложки) сахара.
© Доктор Питер

По словам министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой, разрабатываемые в России биомедицинские технологии уже сейчас позволяют прогнозировать увеличение средней продолжительности жизни на тридцать лет. Глава Минздрава заявила, что Россия входит в эру медицины «Три П».
«Мы входим в новую эру – так называемой медицины «Три П» – персонифицированной, профилактической и предиктивной, основанной на самых новых биомедицинских методах и разработках», - заявила на заседании Совета Федерации РФ Вероника Скворцова.

По словам Вероники Скворцовой, новые биомедицинские технологии позволят значительно повысить среднюю продолжительность жизни. Минздрав расчитывает на снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 23–47 процентов, злокачественных образований и новообразований – на 30 процентов, ВИЧ-инфекций – на 40 процентов.Читать далее...

Согласно новому исследованию, опубликованному в журнале Lancet, стретегия Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по гигиене рук медработников доказала свою простоту и эффективность для преодоления инфекций, которые передаются пациенту от медперсонала.
Исследование стратегии ВОЗ по гигиене рук медработников в 43 больницах по всему миру в течение двух лет (с декабря 2006 года по декабрь 2008 года) показало, что соблюдение простых правил мытья рук существенно влияет на сокращение числа инфекций, ассоциированных с медработниками. Причем эти меры эффективнее в странах с низким и средним уровнем доходя, чем с высоким, пишет ВОЗ.

Заражение пациентов происходит, когда микробы попадают с рук работников здравоохранения во время медицинских манупиляций. Чаще всего таким образом передаются инфекции мочевыводящих путей и хирургические инфекции, пневмонии и инфекций, передающихся через кровь, они часто бывают вызваны так называемыми супермикробами, устойчивыми к лекарствам. Из каждых 100 госпитализированных пациентов, по крайней мере семь в развитых и 10 — в развивающихся странах заражаются инфекционными заболеваниями от медработников. Среди тяжелобольных и уязвимых пациентов в отделениях интенсивной терапии эта цифра достигает около 30 пациентов из 100. Практика тщательной гигиены рук в здравоохранении снижает риск этих инфекций и распространение устойчивости к противомикробным препаратам.

Читать далее...

Этический кодекс для студентов-медиков был принят 25 марта на четвертом Всероссийского форуме студентов медицинских и фармацевтических вузов. Форум прошел на базе Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова с участием главы Минздрава РФ Вероники Скворцовой.
Вероника Скворцова считает недопустимым, что в интернете появляются видеоролики, которые порочат медицинскую профессию. Правила поведения, описанные в Этическом кодексе, основаны на нормах морали и уважения к коллегам и пациентам будущих врачей.

По словам министра здравоохранения, принятый кодекс будет распространен по все медицинским вузам страны.

Отметим, что в 2015 году также планируется разработать Этический кодекс для врачей. О необходимости его создания месяц назад заявила вице-премьер Ольга Голодец. Также правительство собирается создать систему государственного и независимого контроля за исполнением требований этического кодекса.
© Доктор Питер