---

/АВТОР ДАННОЙ СТАТЬИ - ВЕДАГОРА. ПРИ КОПИРОВАНИИ МАТЕРИАЛА, ПРОСЬБА УКАЗЫВАТЬ АВТОРСТВО ИЛИ ССЫЛКУ СТАТЬИ./

НОЧНОЙ ЭНУРЕЗ

Целью данной статьи является анализ методов исцеления детей от ночного энуреза. Прежде всего, я хочу донести до читателей информацию о коварном заболевании Энурез, которую они, возможно, давно ищут.

Что же такое энурез?

Расстройства акта мочеиспускания, такие как недержание мочи известны с глубочайшей древности. Упоминаются еще они в древнеегипетских папирусах.
Термин «энурез» происходит от греческого слова enureo, означающего «испускаю мочу, мочусь». Под энурезом понимают феномен непроизвольного мочеиспускания во время ночного и дневного сна.

Этиология и патогенез.

После рождения дети опорожняют мочевой пузырь от мочи 20-30 и более раз в сутки. Мочеиспускание осуществляется по типу безусловного рефлекса: наполнение мочевого пузыря вызывает растяжение его стенок и раздражение механорецепторов. Афферентные импульсы передаются в спинальный центр мочеиспускания, расположенный в крестцовом отделе спинного мозга. Ответной реакцией является мочеиспускание.

Статистика.

Энурез - распространенное заболевание. В большинстве случаев носителями энуреза являются дети (94,5 % всех носителей), часть подростков (4,5 % носителей), небольшое количество взрослых (около 1 % носителей). В дошкольном возрасте его частота составляет 10 %. У мальчиков недержание мочи регистрируется чаще, чем у девочек (12 % против 7 %). К началу школьного возраста энурез встречается у 4,5 % детей, а после 15 лет — лишь у 0,5 %. Энурез как диагноз правомерен при недержании мочи начиная с 4-летнего возраста. В 6 месяцев мочеиспускание во время дневного сна исчезает у 87 % здоровых детей. В полтора года более 70 % детей спят сухими всю ночь или обмачиваются во сне эпизодически, не более 1 раза в неделю, а к 3–4 годам навык задержки мочи при наполнении мочевого пузыря устанавливается у большинства детей.

Как проявляется энурез и почему он возникает?

Энурез — это сложный комплекс тесно связанных симптомов, составляющих целостный синдром. В него входят:
• Непроизвольное мочеиспускание во сне;
• Нарушение процесса сна;
• Изменение двигательной активности днем;
• Нарушение эмоционально-волевой сферы;
• Неадекватное отношение к своему дефекту;
• Терапевтическая резистентность;
• Самопроизвольное излечение.

Причинами такого состояния могут быть нарушения в любом звене сложной рефлекторной дуги мочеиспускания: повышение возбудимости интеро-рецепторов мочевого пузыря, перераздражение спинно-мозгового центра мочеиспускания, неадекватная, а в ряде случаев парадоксальная реакция подкорковых образований на импульсы, поступающие по рефлекторной дуге «мочевой пузырь - спинной мозг - подкорковые образования - кора головного мозга». Важное место в развитии энуреза отводится инертности основных нервных процессов в коре головного мозга, вследствие чего переход от разлитого торможения к пробуждению происходит медленно. Если потребность к опорожнению мочевого пузыря возникает на фазе глубокого сна, то возможность совершения непроизвольного мочеиспускания во сне увеличивается.

Ночной энурез обусловлен сочетанием нескольких факторов: генетический, психологический, неврологический, урологический, эндокринный.

Причины возникновения энуреза у детей.

Причины возникновения данной патологии различны:
а) органические поражения головного мозга ребёнка, связанные с травмами, перенесённой нейроинфекцией;
б) нарушение режима сна и бодрствования ребёнка;
в) дефекты воспитания ребёнка (излишняя свобода или строгость);
г) невротизирующая домашняя ситуация (внутрисемейные конфликты, ссоры);
и т.д.

Как энурез проявляется?

По происхождению выделяются следующие формы энуреза: функциональный, психогенно обусловленный, органический и смешанного происхождения. По времени проявления энуреза в течение суток следует различать: ночной энурез (наиболее частая форма), ночной и дневной, крайне редко наблюдается только дневной энурез.

Одни дети непроизвольно испускают мочу где-то в 12 ночи, другие - ближе к утру. В первом случае энурез разъясняется тем, что при действии тепла и сна, мышцы расслабляются, в том числе расслаблен мочевой пузырь .
Патологией энурез считается у детей старше 3 лет.
У части детей, страдающих ночным энурезом, отмечается необычно глубокий сон. Ночной энурез нередко сочетается с ночными страхами и снохождением. Иногда мочеиспусканию предшествует кратковременное пробуждение.
При лечении энуреза показана психотерапия в комплексе с адекватной индивидуальной психофармакотерапией.

Рекомендуемая диета при энурезе.

Дети, которые страдают энурезом, ни в коем случае не должны пить на ночь много сладких напитков и фруктовых соков и есть сочные фрукты.
Противопоказано в таком случае и употребление растительного масла в большом количестве. Отлично будет есть на ночь блюдо, главными компонентами которого являются корень репейника и морковь, их нужно порезать и заправить смесью соуса тамари и кунжутного масла. Каждый день такие дети должны есть гречневую кашу.
Если мочеиспускание начинается ближе к утру, то это значит, что в мочевике за ночь накапливается жидкость, но удержать её детский организм не способен.
И поэтому рекомендуется для того, чтобы происходило расслабление мочевого пузыря, давать ребёнку есть отваренные овощи, и стараться ограничить потребление соли. После обеда давайте ребёнку варёное яблоко или яблочный тёплый сок.

Диагностика и лечение энуреза.

Лечение энуреза в сложных случаях должно включать в себя медикаментозное лечение, психотерапию, дието- и фитотерапию. Невролог, психоневролог, детский психиатр определяют форму патологии и назначают необходимые препараты.
Применяется гормональная терапия, психостимуляторы, антидепрессанты, адреномиметики. Правильно подобранные специалистом средства от энуреза обеспечивают полное выздоровление за короткий промежуток времени у 30 % больных. В большинстве случаев это длительное комплексное лечение.

Комплексный подход предполагает использование в лечении заболевания методов психотерапии. Используются обычно гипноз, внушения во сне. Бывает необходима коррекция взаимоотношений в семье, школе (детский энурез), на производстве (энурез у взрослых) – причины часто кроются именно там.

Основное лечение энуреза у подростков и детей эффективно дополнит и применение акупунктуры. Иглоукалывание при энурезе назначают с возраста 4-х лет. Курс лечения – 10 сеансов. Улучшение обычно наступает после 4-5 процедур. При необходимости – проводятся повторные курсы.

Психиатрический метод лечения.

Психиатрический метод в терапии заболевания включает в себя назначение транквилизаторов со специальным снотворным эффектом. Это проводится для нормализации глубины сна. Такими транквилизаторами выступают лекарственные препараты радедорм и эуноктин. При не чувствительности к ним рекомендуется прием перед сном определенных стимуляторов или препаратов с тимолептитческим действием (милепрамин, амитриптилин, имипрамин, тофранил и т.п.). В случае если имеется доказательство тому, что недержание не вызвано воспалительными болезнями мочеполовой системы, то тогда предпочтение отдается милепрамину. До 6-летнего возраста детям назначать вышеназванные лекарства не рекомендуется.

Лечение народными методами и фитотерапией.

Лечение энуреза народными средствами предполагает применение травяных сборов, древесных настоев и некоторых специфических методов.

Эффективно уменьшает энурез ночной лечение фито-сборами. Применяются растения, благоприятно воздействующие на сердечно сосудистую и нервную системы, с успокаивающим и противовоспалительным действием. Основными в сборе являются цветки календулы, корневище валерианы, цветки бессмертника, плоды аниса, корневище солодки, трава зверобоя и крапивы, трава тысячелистника, листья манжетки. Также в сборы добавляют побеги вереска, листья березы, корневище девясила, траву чабреца, траву мелиссы, и полыни горькой, плоды шиповника, цветки ромашки.

Итак, вот некоторые народные средства исцеления энуреза у детей:
Возьмите 10-15 г листьев подорожника, залейте их 200 мл горячей воды, дайте настояться 20 минут. Настой давайте пить ребёнку 3 раза в день по 1 ст.л.
2 ст.л. ложки сухого зверобоя заварите 1 стаканом кипятка, прокипятите это лекарство 10 минут. Употреблять в холодном виде по 100 мл обязательно перед сном.
Чтобы вылечить энурез, приготовьте ребёнку чай из смеси зверобоя и золототысячника, взятых в похожих пропорциях. Из рациона ребёнка исключите арбузы, зрелый виноград, сельдерей , пока энурез не пройдёт.

Травяные народные средства от энуреза:

Эффективно лечение энуреза в домашних условиях с помощью сбора из трав спорыша, мяты, зверобоя, золототысячника, листьев березы и цветков ромашки. Все смешать в равных частях, измельчить мясорубкой или кофемолкой. 30 г. смеси залить 1 л. кипятка, 8 часов настаивать в термосе. Принимать в течение дня за полчаса до еды по 100 мл настоя. Можно подсластить вареньем, медом, сахаром. Курс лечения – 3 месяца, затем 10-14 дней сделать перерыв и продолжить лечение.

Значительно облегчает симптомы энуреза сбор из листьев ежевики, травы спорыша, цветков бессмертника, травы тысячелистника и зверобоя. Все составляющие необходимо смешать в равных количествах, измельчить. 9 г. порошка залить кипятком (300 мл), 2 часа настоять в термосе, процедить. Принимать 4-5 раз в день по половине стакана за 20 минут до еды. За час до сна прием настоя прекратить.

Ночной энурез у подростков и детей помогает уменьшить настой семян укропа. 1 столовую ложку семян заварить стаканом кипятка, 2 часа настоять, пить после обеда.

Лечить энурез народная медицина предлагает и с помощью петрушки. Есть два способа ее приготовления:

Настаивать 0,5 часа заваренные стаканом кипятка 3 гр. корешков. Пить процеженный отвар по стакану в день.

Настаивать в течение 8-ми часов заваренные стаканом кипятка 3 г. измельчённых семян.

Усиливает медикаментозное лечение ночного энуреза у детей отвар из лавра. 3 средних лавровых листа залить стаканом воды и томить на огне 10 минут, после чего дать настояться 1 час. Принимать по 100 мл 3 раза/день. Курс – 7 дней.

40 г зверобоя (травы) всыпать в 200 мл кипящей воды , 10 минут томить на огне, процедить. Пить 1/2 или целый стакан отвара перед сном.

10 гр измельчённой травы и цветов тысячелистника добавить в 1 л. кипящей воды. После 10 минут кипячения залить в термос и настоять 1,5 часа. Процедить и принимать настой по половине стакана 3 раза в день.

20 г репешка обыкновенного залить стаканом кипятка, дать 1,5 часа настояться. Пить по трети стакана за 15 минут до еды 3 раза в день. При желании – добавить мед.

15 г чабреца (высушенной травы) залить горячей водой (150 мл), выпарить на небольшом огне до 1/3. Пить по 5 г настоя 3 раза в день. Курс лечения – 6 недель. Можно сделать месяц перерыва и повторить курс.

Пол стакана сухих листьев брусники залить 0,5 литра воды, 5-7 минут кипятить, 40 минут дать настояться. Процедить. Пить по стакану отвара 3 раза в день перед едой. Курс лечения – месяц. В народных советах о том, как вылечить энурез, говорится, что ребенок при этом днем часто ходит в туалет, но ночью будет спать.

Лечение древесными настоями.

50 г. осиновой коры добавить в 0,5 л. водки, настаивать в течение 10-ти дней, процедить. 20 капель настоя принимать 3 раза в день перед едой.

2-3 корня калины длинной около 40 см, выкопанных весной или осенью, помыть и измельчить. Залить корешки 3 литрами воды, кипятить 30 минут, настаивать 3 часа. Процедить. Настой выпить за два дня. Через неделю процедуру повторить.

20 г. почек березы залить 0,5 л. горячей воды. Настаивать в течение 10-ти минут. Процедить, выпить за один прием. Курс лечения – 10 дней.

Другие народные методы лечения энуреза.

1. Народные способы лечения энуреза предполагают аромотерапию. Шалфей, кориандр, лаванда помогают стабилизировать нервную систему, как результат – избавление от недержания. Для этого 5 капель эфирного масла растворяют в 30 мл воды и распыляют по комнате. Операцию проводят ежедневно в течении 20-ти дней.

2. Победить энурез у взрослых (причины которого в слабости мышц) поможет упражнение «хождение на ягодицах». Необходимо, сидя на полу, двигаться на 2 метра вперед и назад, сгибая и разгибая по очереди ноги. Можно помогать руками, делая махи в стороны.

3. К народным рецептам от энуреза отнесу такой совет: дать перед сном ребенку кусочек очищенной селедки.

4. В советах, как лечить энурез у детей, есть метод закаливания. Налить в ванну холодной воды по щиколотку. Дать ребенку походить по воде, пока не появится чувство холода. Не вытирая ноги, дать побегать по полу, пока не согреется. Процедуру проводить утром. Вечером приготовить ребенку теплую ванну с экстрактом хвои, которая продается в аптеке.

5. Лечение ночного энуреза эффективно с помощью смоченной в воде комнатной температуры ватки. Ее необходимо слегка отжать и 7 раз провести по позвоночнику больного от основания шеи до копчика. Ребенка укрыть, не вытирая.

Профилактика заболевания.

Эффективной профилактикой энуреза у детей являются такие действия:
1. Своевременный отказ от применения подгузников;
2. Контроль объема потребляемой в течение суток жидкости;
3. Воспитание у детей навыков санитарно-гигиеничного самообслуживания;
4. Лечение инфекций мочеполовых органов;
5. Профилактика при диабете.


ИТАК, ЗАПОМНИТЕ СЛЕДУЮЩЕЕ:

---