доктор медицинских наук В. Б. Прозоровский Домашняя аптечка
Человеку без лекарств не обойтись. Каждый может получить в домашних условиях травму, у каждого может заболеть голова или зуб, подняться температура или начаться расстройство желудка. В этом случае выручит домашняя аптечка — аптечка „на всякий случай“. Какие лекарства должны там быть? Как оказать своим близким и самому себе первую доврачебную помощь?
К наиболее часто встречающимся недомоганиям, требующим немедленной помощи в домашних условиях, относятся травмы, обмороки, отравления, понос, аллергические реакции, простудные заболевания, болевые реакции, различные колики, воспаления, мелкие гнойники.
ТРАВМЫ. Мелкие раны. Если кровотечение из раны несильное (кровь только капает), то оно — капиллярное и опасности для жизни не представляет. Если рана нанесена колющим предметом (проволокой, иглой), то кровь из места повреждения нужно постараться выдавить. Пораненное место следует немедленно промыть под струёй холодной воды с мылом, а при очень сильном загрязнении — даже со стиральным порошком. Для остановки кровотечения лучше всего пользоваться 3%-ным раствором перекиси водорода. Следует смочить им стерильную вату (бинт) и прижать к ране на 5–10 минут. Затем всю поверхность раны и кожу вокруг неё смазать раствором бриллиантового зелёного (зелёнкой). Если края у раны расходятся, то их стягивают узкими полосками лейкопластыря и всю поверхность густо смазывают раствором марганцовокислого калия (марганцовкой). Он продаётся в виде кристаллов, которые могут вызвать сильный ожог, поэтому крепкий раствор марганцовки нужно хранить в бутылочке с притёртой пробкой. Для смазывания ран марганцовокислый калий разводят в воде до цвета густого красного вина.
Сверху на рану накладывают стерильную повязку, затем её заменяют полосками бактерицидного лейкопластыря. Если рана подсохла, её можно замазать клеем БФ-6 или жидкостью Новикова (клей с зелёнкой).
При обильном (не капиллярном) кровотечении, которое не удаётся остановить перекисью водорода, следует приложить к ране гемостатическую губку, крепко её забинтовать, а затем немедленно обратиться к врачу.
Ожоги. Если поверхность ожога невелика (не более площади ладони) и кожный покров сохранён, то обожжённое место охлаждают под струёй холодной воды, а потом обрабатывают спиртом (тройным одеколоном) с целью задубить кожу и не дать образоваться пузырю. Водка для обработки ожогов не годится. После этого ожоговую поверхность забинтовывают и пострадавшему дают болеутоляющее и противовоспалительное средства. Через сутки бинт снимают и, независимо от наличия пузырей, всю поверхность ожога смазывают зелёнкой или марганцовкой (пузыри не вскрывать!). Если при перевязке окажется, что пузырь вскрылся, то его трогать не надо, но перевязки придётся делать каждый день, чтобы продезинфицировать рану. Если вскрытых пузырей нет, то после дезинфекции повязку можно не менять несколько дней. При помутнении жидкости в пузыре нужно его вскрыть и полностью удалить кожицу маникюрными ножницами и далее лечить как гнойное воспаление (см. ниже).
Если поверхность ожога велика и неудобна для охлаждения, пострадавший участок обкладывают стерильными салфетками или простынёй и бинтуют до приезда „скорой помощи“. До приезда врача пострадавшему нужно дать болеутоляющее и напоить его крепким чаем или кофе.
Ушибы. Ушиб, как и ожог, нужно охлаждать в течение часа льдом или холодным компрессом. Затем место ушиба туго забинтовать. После того как повязку сняли, рекомендуется некоторое время принимать противовоспалительные (типа аспирина) и болеутоляющие средства, а также накладывать компрессы с димексидом. Для этого димексид разводят водой в соотношении 1:1 — для ноги, спины; 1:4 — для лица, женской груди. На обильно смоченную димексидом тряпочку наложить полиэтиленовую плёнку, вату и бинт, оставить компресс на ночь (если нет индивидуальной непереносимости лекарства).
Растяжения связок лечатся так же, как и ушиб. Но если боль очень сильная и имеются подозрения на вывих или перелом, то лучше обратиться в травматологический пункт или даже вызвать „скорую помощь“.
ОБМОРОК. Обморок может быть результатом травмы, стресса, пониженного давления, сердечной слабости. При обмороке происходит резкое расширение сосудов, кровь „уходит“ к ногам. Поэтому пострадавшего нужно немедленно уложить — если рядом нет кушетки, то можно прямо на пол или на землю. Надо приподнять ноги больному и поднести к носу накапанный на ватку (или любую тряпочку) нашатырный спирт. Ватку подносят несколько раз, давая лишь понюхать (а не дышать). Резкое раздражение нервов носа аммиаком вызывает повышение артериального давления, но если перестараться, то вдыхание его паров может замедлить частоту сокращений сердца. Когда человек придёт в сознание, следует его усадить и накапать 30–40 капель кордиамина — для возбуждения нервной системы.
ОТРАВЛЕНИЯ. При подозрении на отравление ядами — немедленно вызывать „скорую помощь“. Если ядовитым веществом, например инсектицидом или органическим растворителем, облита одежда, то её надо снять, а кожу промыть водой с мылом. При попадании ядовитой жидкости в глаза их промывают подсоленной водой или молоком. Если яд попал в желудочно-кишечный тракт, то делают беззондовое промывание желудка: пострадавшему (взрослому) дают выпить по 0,5 л. тёплой воды и вызывают рвоту, надавливая пальцем на корень языка. Лучше пить подсоленную воду — 2 столовые ложки соли на 0,5 литра воды. Ещё эффективней — 1%-ный раствор марганцовки (едва различимая окраска). Полагается таким образом промывать желудок до чистой воды, но если вода „выходит“ не вся, то не более четырёх раз. Подчеркнём, что при проглатывании едких жидкостей: уксусной эссенции, кислот, щелочей, скипидара, нашатырного спирта и т. п. — промывать желудок нельзя. Пострадавшему надо дать выпить молока с разболтанными в нём яйцами, а при отравлении йодом — болтушку с крахмалом или мукой. После промывания желудка больному дают выпить разболтанный в стакане воды активированный уголь. Он выпускается в виде таблеток под названием „карболен“. Можно использовать и другие адсорбенты: полифепан, полисорб. После очистки желудка можно выпить слабительное — сульфат натрия (глауберову соль) — столовую ложку с верхом на 1/2 стакана тёплой воды. В случае отравления бензином или органическими растворителями (четырёххлористый углерод, дихлорэтан, ксилол и т. п.) к каждой порции промывной жидкости добавляется по столовой ложке вазелинового масла. Ложку масла следует выпить и после промывания, поскольку оно растворяет ядовитые вещества.
Отравления качественной водкой — явления распространённые и угрозы для жизни не представляют. Однако существует много веществ, которые не только усиливают действие водки, но и превращают „нормальное“ опьянение в патологическое. Это — препараты, угнетающие нервную систему, а также лекарства, обладающие способностью задерживать разрушение этилового спирта на стадии его превращения в ацетальдегид. Так что: или водка, или лекарства. В самогоне, помимо этилового спирта, обязательно есть тяжёлые сивушные масла и более лёгкий метиловый спирт. Сивушные масла способны вызвать паралич дыхания, а метиловый спирт — слепоту. Он содержится в одеколонах, лосьонах и большинстве спиртсодержащих технических жидкостей.
При лёгком отравлении этиловым спиртом или водкой можно просто вызвать рвоту, выпив стакан воды с тремя каплями нашатырного спирта, а затем хорошо бы выпить крепкого очень сладкого чая или кофе. При более тяжёлом отравлении следует промыть желудок, как сказано выше, и принять адсорбенты карболен или полифепан и слабительное — сульфат натрия. Простой сон без утраты рефлексов можно не тревожить. Однако выпившего лучше положить набок. При тяжёлом отравлении спиртом или его суррогатами, когда у перебравшего потеряны рефлексы, нужно вызывать „скорую помощь“. Не следует забывать, что суррогаты спирта являются причиной смерти каждого второго из числа пострадавших от ядов.
MORE