Nowe spojrzenie na ból i przeskakiwanie w barku. |
Osoby zjawiające się w gabinecie w wielu przypadkach mianem barku nazywają po prostu staw ramienny. Trzeba tu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, a, także powierzchni stawowej łopatki, z kolei na bark składa się parę innych stawów- w tym staw ramienny! Warto zatem komunikować, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej zamieszczony „bark” zbudowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to powierzchnia pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- a mianowicie łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- połączenie wyrostka barkowego łopatki a także obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego skład wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość wyżej przedłożonych „stawów” oraz mięśni ich budujących wydaje się być znaczące ze względu na fakt iż w sytuacji rehabilitant sanok może pochodzić z każdego powyżej wymienionego obszaru. Należy w takim razie detalicznie przebadać konkretne elementy budujące owy kompleks.
Stawy.
W momencie ruchu kończyną górną do w górę (zgięcie, odwodzenie) pojedyncze stawy uruchamiają się w określonej sekwencji. W momencie podnoszenia ręki do góry, aż do 60* czynność ta zachodzi przeważnie w stawie ramiennym, będzie to ułożenie ręki na przykład podczas zmywania naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- gdy w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tym stawie.
Jeśli przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) włącza się ruch łopatki- powinna ona zrealizować obrót na zewnątrz- to ruch gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Gdy ból ukazuje się jeśli unosimy rękę wciąż wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, albo zapiąć stanik- w ruch włączany jest też kręgosłup- a więc ból w tym zakresie ruchu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tamtym miejscu trzeba próbować znaleźć przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny otaczany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które wspierają jego trwałość. Od przodu biegnie więzadło obrąbkowo-ramienne podwichnięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tego więzadła dochodzi w wielu przypadkach w momencie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, albo wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a także zerwane.
fizjoterapia sanok .
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego możemy podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
patologia któregokolwiek z tych mięśni może rodzić niewłaściwe położenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a także słabość ręki.
Co robić ?
Gdy dokucza Ci ból barku, bez względu od tego czy pojawił się niespodziewanie w efekcie urazu, czy może rozpoczął się pomału i sukcesywnie narastał, to w pierwszej kolejności przychodzi:
-określić który element (staw) z kompleksu barkowego pozostał podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem okazuje się być pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne dopuszczalne przypadłości (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować konkretne metody fizjoterapeutyczne do konkretnego problemu.
Комментировать | « Пред. запись — К дневнику — След. запись » | Страницы: [1] [Новые] |