Neuropatia to nic odmiennego jak schorzenie nerwów. Nerwy startujące z kręgosłupa (rdzenia kręgowego) układają się należycie z wyznaczonym szlakiem który to nazywamy dermatomem, na przykład nerwy wychodzące z kręgosłupa szyjnego układają sie do kończyn górnych, a nerwy z odcinka lędźwiowego biegną do nóg.
Nerwy mają 2 kluczowe role:
-czuciową- przez receptory gwarantują odbiór bodźców. Są przeto odpowiedzialne za to, że czujemy chłód, dotknięcie, wibrację, ból,
-ruchową- przez przesyłanie impulsu powodują skurcze mięśni a co za tym idzie odpowiadają za ruch.
Objawy.
Choroby nerwów związane są z ich głównymi misjami: czuciową i ruchową, dlatego też powodują ich zaburzenia. Treściwie mówiąc gdy mamy do czynienia z patologią układu nerwowego następują u nas problemy ruchowe ( mała siła mięśniowa, niemożność utrzymania w dłoni przedmiotu, drżenie mięśniowe, a ponadto zanik mięśni), oraz problemu czuciowe, a więc odczuwanie dziwnych doznań (drętwienie, pieczenie, kłucie).
Przyczyny.
Wśród przyczyn neuropatii wyróżnić damy radę między innymi:
- bezpośrednie urazy nerwu (przecięcie),
-ucisk na nerw spowodowany powtarzaniem tych samych czynności w pracy,
-cukrzyca,
-niedobory witamin z grupy B,
-zatrucie ołowiem,
-zaburzona ruchomość nerwów,
-nadmierne napięcie nerwów.

Zespół cieśni nadgarstka.
Świetnym okazem neuropatii powodującym ból w okolicy nadgarstka jest zespół cieśni nadgarstka. http://fizjoterapia-sanok91.over-blog.com/2019/12/...isty-czytaj-pelen-artykul.html chorobie tej nerw pośrodkowy, który to biegnie na przedramieniu w kierunku ręki uciskany jest przez więzadło poprzeczne nadgarstka. Poza wyżej wymienionymi przyczynami występowania zespół cieśni nadgarstka wywoływany wydaje się poprzez ucisk spowodowany nieustannym naciskiem i powtarzającymi się ruchami (np. w pracy), ewentualnie przez zaburzony ślizg nerwu- jego nieprawidłową ruchomość. Najlepiej dostrzegalnymi symptomami są doznania w obszarze kciuka i palca wskazującego- opisywane przez pacjentów jako pieczenie, palenie, drętwienie. https://fizjoterapeutasanok76.kinja.com/co-powinie...sie-wiecej-w-temaci-1840377628 okoliczność trwa za długo może dochodzić do osłabienia a z czasem zaniku mięśni kłębu kciuka.
Leczenie.
Leczenie uzależnione będzie naturalnie od przyczyny problemu. Na samym początku należałoby wykonać wywiad w którym poszukamy bezpośrednich urazów, lub czynności dnia powszedniego które mają możliwość wywoływać zaburzenia pracy układu nerwowego. Jeśli to nie przyniesie rozwiązania warto wykonać diagnostykę w stronę cukrzycy oraz zbadać odżywianie i związane z nim niedobory. Jeśli w tym miejscu podobnie nie znajdziemy odpowiedzi należy wybrać się do https://www.givology.org/~fizjoterapeutasanok46/blog/822447/ , który wykona testy neurodynamiczne i określi konkretnie, który nerw jest objęty problemem, czy ten problem pochodzi z ucisku (na przykład okazuje się być uciskany przez napięte mięśnie), czy może jest zbyt mocno „rozciągnięty”. rehabilitant w gabinecie robi dodatkowo terapię manualną powodującą uwolnienie uciskanego nerwu, oraz rekomenduje ćwiczenia poprawiające jego ślizg względem sąsiadujących struktur a co za tym pójdzie przywraca jego lepszą pracę.

Osoby pojawiające się w gabinecie rehabilitacji wielokrotnie mianem barku nazywają zwyczajnie staw ramienny. Warto tutaj uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, i powierzchni stawowej łopatki, za to na bark składa się kilka odrębnych stawów- w tym staw ramienny! Możemy w takim razie oznajmić, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, https://www.goodreads.com/topic/show/20948753-b-l-...u---zobacz-to-teraz?tab=author staw ramienny. Wyżej przytoczony „bark” budowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to miejsce między wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- a więc łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- połączenie wyrostka barkowego łopatki oraz obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego budowę wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej opisanych „stawów” i dodatkowo struktur ich budujących będzie bardzo ważne ze względu na fakt iż w sytuacji dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego wyżej wymienionego miejsca. Warto w takim przypadku szczegółowo przebadać określone elementy budujące tenże kompleks.
Stawy.
Podczas ruchu kończyną górną do w górę (zgięcie, odwodzenie) poszczególne stawy włączają się w konkretnej sekwencji. W momencie unoszenia ręki do góry, aż do 60* czynność ta następuje głównie w stawie ramiennym, https://fizjoterapiasanok22.webs.com/apps/blog/sho...tenisisty-blog-tutaj-#comments to ułożenie ręki na przykład w trakcie mycia naczyń, zapisywania na tablicy, korzystaniu z komputera- jeśli w tym obrębie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tym stawie.
Jeżeli przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) uruchamia się ruch łopatki- winna ona zrealizować obrót na zewnątrz- to ruch gdy trzymamy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
O ile ból powstaje się kiedy unosimy rękę dodatkowo wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, lub zapiąć stanik- w ruch włączany jest także kręgosłup- a zatem ból w tym zakresie ruchu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tamtym miejscu powinno się próbować znaleźć przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny wspomagany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które potęgują jego trwałość. Od przodu biegnie więzadło obrąbkowo-ramienne przeciwdziałając wysunięciu się głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tej struktury dochodzi niejednokrotnie w chwili zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, czy też wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, https://my.getjealous.com/fizjoterapeutasanok53 , a nawet zerwane.

Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego jesteśmy w stanie podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
patologia któregokolwiek z tych mięśni może pobudzać nieprawidłowe położenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a również osłabienie ręki.
Co robić ?
Gdy dokucza Ci ból barku, bez względu od tego czy pojawił się gwałtownie w rezultacie urazu, czy też może zaczął się wolno i etapami narastał, to w pierwszej kolejności wypada:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego został podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem jest pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne dopuszczalne przypadłości (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować określone metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.

Osoby zjawiające się w gabinecie wielokrotnie mianem barku nazywają zwykle staw ramienny. Wskazane jest tutaj uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, i dodatkowo powierzchni stawowej łopatki, za to na bark składa się parę innych stawów- w tym staw ramienny! Powinno się przeto rzec, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej przytoczony „bark” budowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to miejsce pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- a więc łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- zestawienie wyrostka barkowego łopatki a także obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego budowę wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej przedłożonych „stawów” oraz składników ich tworzących okazuje się być bardzo ważne ze względu na fakt iż w sytuacji http://www.docspal.com/viewer?id=- może pochodzić z każdego wyżej wymienionego miejsca. Pozostaje w takim wypadku dokładnie przebadać konkretne elementy budujące ów kompleks.
Stawy.
Podczas wykonywania ruchu kończyną górną do w górę (zgięcie, odwodzenie) konkretne stawy uruchamiają się w określonej kolejności. W czasie dźwigania ręki do góry, aż do 60* ruch zachodzi głównie w stawie ramiennym, https://fizjoterapeuta-sanok21.kinja.com/bol-miedz...kami-dodatkowe-info-1840360876 to ułożenie ręki na przykład w trakcie zmywania naczyń, zapisywania na tablicy, korzystaniu z komputera- gdy w tym obrębie odczuwasz ból szukałbym problemu właśnie w tymże stawie.
Gdy przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) włącza się ruch łopatki- musi ona zrobić rotację na zewnątrz- to gest gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Wówczas gdy ból rodzi się jak unosimy rękę wciąż wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, czy też zapiąć stanik- w ruch wprawiany jest też kręgosłup- a zatem ból w tym zakresie ruchu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to tutaj musimy szukać przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny otaczany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które wzmacniają jego stabilność. Od przodu przebiega więzadło obrąbkowo-ramienne przeciwdziałając przesunięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tej struktury dochodzi w wielu przypadkach w momencie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, lub wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, https://www.anobii.com/groups/012938c821cb2f859a , a nawet zerwane.

Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego damy radę podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
patologia któregokolwiek z tych mięśni może prowokować niewłaściwe położenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a dodatkowo słabość ręki.
Co robić ?
Gdy dokucza Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się gwałtownie w wyniku urazu, czy też może zaczął się wolno i etapami narastał, to w pierwszej kolejności pozostaje:
-określić który element (staw) z kompleksu barkowego jest podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem jest pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne możliwe dolegliwości (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować konkretne metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.

https://fizjoterapeutasanok12.wordpress.com/2019/1...acz-co-znalazlem-rwa-kulszowa/ gabinetu fizjoterapii codziennie przychodzą pacjenci narzekający na bóle stawów, niektóre osoby, szczegółowo Ci, którzy przeszli już nieefektywne leczenie czasem obawiają się czy to przypadkiem nie jest reumatyzm.
Reumatyzm- innymi słowy reumatoidalne zapalenie stawów to najczęściej występująca dolegliwość przewlekła stawów, dotykająca w dużej ilości kobiety. Jest to choroba tkanki łącznej którą cechuje:
- przewlekły typ,
-symetrycznie rozłożone zapalenie małych stawów np. stopy,
-rzadko atakuje stawy duże np. kolana,
-powikłania w innych układach, na przykład w układzie sercowo- naczyniowym.
Głównym symptomem, który winien Cię zaniepokoić są bóle drobnych stawów palców (między palcami na ręką), i dodatkowo sztywność poranna- innymi słowy dziwaczne odczucie wkrótce po przebudzeniu polegająca na ograniczeniu i ciężkości wykonania ruchów, trwa to minimalnie jedną godzinę. Następne objawy to: obrzęk stawów, bolesność stawu przy dotyku, zmniejszenie ruchomości, i dodatkowo postępująca deformacja stawów.
W latach 1988 ustalonych zostało 7 kryteriów wyznaczających RZS. Żeby zdiagnozować chorobę powinniśmy spełniać co najmniej 4 z nich. Są to:
1. Sztywność poranne trwająca minimum 6 tygodni.
2. Zapalenie i obrzęk co najmniej trzech stawów,
3. Zapalenie stawów ręki.
4. Symetryczne zapalenie stawów.
5. https://www.openlearning.com/u/fizjoterapia-sanok00/blog/okieTenisistyCigDalszy/ . Obecność czynnika reumatoidalnego.
7. Zmiany radiologiczne (w prześwietleniu stawu).
Czyli gdy zostałeś zdiagnozowany przed 2010 r. to najprawdopodobniej w ten sposób.
W roku 2010 ocena uległa modyfikacji i dziś ocenia się:
1. Kryteria kliniczne, oceniamy zapalenie stawów, czy są to stawy małe i czy zapalenie występuje symetrycznie.
2. Kryteria serologiczne, czynnik reumatoidalny (RF) i autoprzeciwciała przeciw cytrulinowanym białkom (ACPA).
3. Wykładniki stanu zapalnego, CRP i OB.
4. Czas trwania objawów.
Reumatyzm a dieta.
https://www.file-upload.com/k67vfm1kuyf1 przyczynę rozwoju chorób reumatycznych podaje się pełno czynników, z całą pewnością jednak ustalono, że ogólnoustrojowy stan zapalny ciała przyczynia się do postępu przypadłości i zwiększa natężenie problemów. Możemy w takim razie wnioskować, że stosownie dopasowana dieta może zmniejszać symptomy choroby reumatycznej. Takie strategie żywnościowe jak na przykład dieta elementarna, dieta śródziemnomorska, a, także dieta eliminacyjna mogą powodować obniżenie objawów chorobowych. Działanie takie opiera się przede wszystkim przez zmniejszenie procesu zapalnego organizmu, ulepszenie procesów immunologicznych, osłabienie podrażnienia błony stawowej oraz redukcję stężenia czynnika reumatoidalnego (RA).
/www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5682732/>
Poprawę stanu zdrowia po wykorzystaniu diety zdobywamy przez:
1. Wyeliminowanie pokarmów powodujących nietolerancje pokarmowe.
2. Wyeliminowanie pokarmów prozapalnych.
3. Wzbogacenie flory bakteryjnej jelit poprzez probiotyki i prebiotyki.
4. Uzupełnienie niedoborów witamin i minerałów.
5. Zwiększenie podaży odpowiednich kwasów tłuszczowych.
Jeśli więc cierpisz na bóle reumatyczne, obowiązkowo udaj się do dietetyka, który pomoże Ci wybrać i dopasować stosowną dietę i suplementację. Obserwuj swoje objawy oraz wykonuj regularne badania krwi aby określić czy dany system żywieniowy powoduje u Ciebie remisję choroby.

Ból kręgosłupa między łopatkami, dolegliwości „wchodzące pod łopatkę” to powszechny problem moich pacjentów. Zazwyczaj mówią oni, że to nerwoból, czy też po prostu przewianie, jak jest w rzeczywistości ? Zobacz cierpliwie ten tekst.
Budowa łopatki.
Łopatka to kość w kształcie trójkąta znajdująca się na plecach po obu stronach kręgosłupa. Kość ta, współpracuje ze stawem ramiennym zapewniając mu prawidłowe wykonywanie ruchów jak na przykład podnoszenie ręki.
Ból między łopatkami.
Łopatki ustawione są kilka cm od kręgosłupa po lewej i prawej stronie. Krawędź łopatki znajdująca się najbliżej kręgosłupa to brzeg przyśrodkowy łopatki- to tutaj wielokrotnie pojawia się ból. Niekiedy pacjenci zgłaszają także „ból wchodzi mi pod łopatkę”. Żeby ustalić co może być powodem tego bólu powinno się prześledzić wszelkie opcje.
Może się okazać, że to mięśnie, które przyczepiają się do łopatki- są patologicznie napięte- na przykład mięsień czworoboczny, czy równoległoboczny.
Ból może podążać także od kręgosłupa ze względu nie nieodpowiednio ułożone kręgi, napięte mięśnie, problem z więzadłem nadkolcowym, albo chociażby nieprawidłowy ślizg kręgów wobec siebie. Nieraz ból powodować są w stanie dodatkowo przepukliny kręgosłupa.
Dolegliwości bólowe często prowokowane są również przez staw żebrowo-kręgowy, czyli połączenie żebra z kręgosłupem. Nieprawidłowe ustawienie klatki piersiowej, uraz żebra, czy upadek na bok może przyczyniać się do powstania tego rodzaju patologii.
Mięśnie międzyżebrowe- to kolejny rejon który to należy zbadać. Są to mięśnie znajdujące się pomiędzy żebrami- uczestniczą one w oddychaniu i gdy robimy to w niewłaściwy sposób może dochodzić do przeciążenia tych struktur.
Ustawienie łopatki.
https://foursquare.com/user/562137345/list/kolana-...ygl%C4%85da%C4%87-gimnastyka-1 łopatka ruszała się odpowiednio niezbędne jest jej właściwe ustawienie na plecach. https://www.minds.com/blog/view/1050804330724368384 ustawienie umożliwia równomierne napięcie mięśni z których każdy ma swoje zadanie.
Mięśnie unoszące łopatkę do góry do góry to m.in.: mięsień czworoboczny część górna jak również dźwigacz łopatki. W wypadku gdy z jakiegoś powodu mięsnie te będą niewydolne jedna łopatka może ulokować się nieznacznie niżej niż 2ga.
Mięsień piersiowy mniejszy jak również dolna część mięśnia czworobocznego ściągają łopatkę w dół.
Mięśnie przyciągające łopatkę w stronę kręgosłupa to po największej części mięsień równoległoboczny i czworoboczny. W wypadku gdy ich napięcie jest zbyt niskie to brzeg przyśrodkowy łopatki będzie odstawał.
Prawidłowe funkcjonowanie powyżej przedłożonych mięśni ustawia łopatkę w prawidłowej pozycji, jednak również zapewnia jej ślizg. Przy nieodpowiednim napięciu w czasie ruchów łopatki (unoszenie ręki) możemy słyszeć chrupanie, odczuwać ból i ciągnięcie.
Garbienie się.
Mięśnie biegnące od łopatki do kręgosłupa takie jak mięsień równoległoboczny, czworoboczny wpływają na nasza postawę ciała. Jeżeli bowiem ich napięcie będzie właściwe i prawidłowo spełniają swoją funkcję to łopatka jest przyciągnięta do kręgosłupa- jest to działanie nie wymagające naszej świadomości. https://fizjoterapeuta-sanok83.bladejournal.com/post/2019/12/09/%EF%BB%BFKolana-ko%C5%9Blawe-jak-powinna-wygl%C4%85da%C4%87-gimnastyka-korekcyjna-Czytaj-wi%C4%99cej-tutaj! wypadku gdy napięcie tychże mięśni spadnie to łopatki odsunął się od kręgosłupa, barki wysunął się do przodu, kifoza piersiowa prawdopodobnie się zwiększy, dając wynik garbienia.

Nie ma miesiąca, żeby do gabinetu nie wszedł chory trzymający się za plecy i narzekający, że ma ból kręgosłupa a wszystkiemu winna jest rwa kulszowa. Kiedy pytam skąd wie, że to właśnie rwa kulszowa notorycznie słyszę:
- bo boli mnie od kręgosłupa do nogi,
- bo kolega miał tak samo i miał rwe,
-bo już tak miałem kiedyś i to była rwa,
- bo lekarz powiedział, że to rwa.
Dostrzegam tutaj kolosalny problem dlatego, że nie każdy ból podążający od kręgosłupa, przez pośladek do nogi to rwa. Ażeby zdiagnozować rwę i wyeliminować inne czynniki wskazane jest wykonać szereg testów i wykonać dokładny wywiad. Pięcio-minutowa wizyta polegająca jedynie na wskazaniu gdzie boli nie ma tutaj nawet najmniejszej wartości diagnostycznej.
http://fizjoterapeuta-sanok14.over-blog.com/2019/1...regoslupa-polecana-strona.html to jest rwa kulszowa ?
Z kręgosłupa, na poziomie między czwartym i piątym kręgiem lędźwiowym, oraz pomiędzy piątym kręgiem lędźwiowym i pierwszym krzyżowym wychodzą korzenie nerwowe. Integrują się one tworząc nerw kulszowy - największy nerw w ciele człowieka. Ucisk na te korzenie, oraz na nerw kulszowy i objawy które temu asystują to rzeczywiście rwa kulszowa.
Skąd pojawia się rwa kulszowa ?
Korzenie nerwowe wychodzące z kręgosłupa mają szansę zostać uciśnięte przez uwypuklający się krążek międzykręgowy (dysk). W związku z tym osoby które posiadają ból kręgosłupa i wykonały rezonans na którym wyszły przepukliny są pewne, że to rzeczywiście przyczyna ich problemu. Struktury te mają szansę być podobnie uciśnięte przez niewłaściwe rozłożenie kręgów, a na wysokości pośladka nerw kulszowy ma możliwość być uciskany także przez mięsień gruszkowaty.
Objawy pseudokorzeniowe.
Czasami jednak przydaża się, że posiadamy objawy podobne do tych które wywodzą się z ucisku na nerw natomiast nim nie są. Do takowej kwestii dochodzi wówczas gdy struktury w obszarze nerwu kulszowego (więzadła, mięśnie, stawy) wykazują patologię i udają rwę kulszową.
Do takiej sytuacji może dojść w przypadku:
-nieprawidłowego ustawienia kości krzyżowej- skłonność do kręgozmyków.
- nieprawidłowego napięcia więzadeł stawu krzyżowo-biodrowych,
-zbyt wielkiego napięcia mięśni w strefie pośladka - na przykład mięsień gruszkowaty,
- za mocno napinające się więzadła okolicy biodra.
Z jakiego powodu ocena jawi się być tak nader ważna ?
Po pierwsze różnicowanie skąd pochodzi Twój ból wydaje się być nadrzędne w procesie leczenia. Musimy ukierunkować konkretne działania na poszczególne struktury w konkretnym celu. https://diigo.com/0g6kjj przykład w razie za bardzo napiętych więzadeł zdołamy użyć masaż poprzeczny, igłowanie, oraz taping w celem rozluźnienia więzadła i zredukowania bólu. Robienie nieukierunkowanych zabiegów gatunku prądy TENS na odcinek LS jest działaniem po omacku, dlatego czasami zadziała, a czasem nie.
Po drugie, precyzyjna diagnostyka ma możliwość Cię ustrzec przed niepotrzebną operacją. Jeśli bowiem będziesz miał ból pseudokorzeniowy wywodzący się z napinającego się mięśnia, ale w badaniu okaże się, że posiadasz także nieduże przepukliny w odcinku LS możesz zostać skierowany na operację. Niestety, taka operacja nie będzie skuteczne, gdyż nie zlikwiduje przyczyny bólu.
Co robić ?
Proces diagnostyczny, a mianowicie po prostu badanie jest nadrzędne w Twoim leczeniu i musi włączać:
Zrobienie starannego wywiadu w którym dowiemy się o Twych starszych urazach, badanie palpacyjne (macanie) bolesnych struktur aby scharakteryzować co dokładnie boli. Przetestowanie ruchomości kręgosłupa oraz kończyn dolnych tak by zweryfikować czy ruch w stawach jest prawidłowy. Testy napięciowe nerwu, żeby sprawdzić, czy jest zbyt mocno napięty. Testy mięśniowe w zamiarze znalezienia zbytnio napiętych mięśni, które mają prawo powodować ból. Znakomite rozwiązanie jest więc, jeśli takie badanie damy radę zestawić z obrazem rezonansu magnetycznego, usg, lub RTG.
http://fizjoterapeutasanok55.xtgem.com/__xt_blog/_...-kr-gos-upa-kr-gos-up.#xt_blog wtenczas jestem w stanie podpowiedzieć indywidualnie dobraną rehabilitację, którą należy konsekwentnie aplikować, a jeśli po jakimś momencie okaże się, że jest nie skuteczna- dopiero wtedy myśleć o zabiegu.

Pamiętam emocje jakie mną targały kiedy za pierwszym razem zostałem ojcem- ekscytacja wymieszana z nutką niepewności. Z jednej strony jesteś bardzo szczęśliwy i zadowolony, z innej strony jednak zadajesz sobie pytanie- co teraz ? Najgorsza była niewiedza- sporo pytań co robić w danych sytuacjach, co będzie robiło dziecko i jak się wtedy zachowywać. I najważniejsze- jak to dziecko będzie się rozwijało, skąd mam posiadać wiedzę, że jest właściwie, że nie powinienem reagować, że czegoś nie robię źle. Najgorsze jest jednak pomieszanie doświadczeń ludzi których uważasz za zawodowców. Pytasz położnej jak często myć dziecko, a ona oznajmia, że jedni to kąpią każdego dnia, pozostali co 2 dni, a inni jeszcze rzadziej. Pytasz ile razy dziennie karmić i ile- to mówi, że różnie jedni to tak, a inni tak…
Jestem zdania, iż dla świeżych rodziców niesłychanie istotne jest rozumieć jak rozwija się bobas, czego się spodziewać i kiedy reagować. Taka nauka koniecznie musi być w większym stopniu powszechna.
https://redirect.qxa.pl/fizjoterapeuta-sanok zapomnij jednak, że wiadomość pokroju „typowy rozwój dziecka” określane są procentowo i często obejmują grupę dzieci w której 90% dzieci osiągnęło daną zdolność. Pamiętajcie wreszcie, że wówczas gdy wasz bobas jest wcześniakiem to wypada należycie zdefiniować poprawny miesiąc rozwoju.
Zdolności pociechy w 4 i 5 miesiącu życia.
Główka.
-maluch jest się raz po raz bardziej symetryczny -układa głowę prosto wobec tułowia. Problemem który to potrafisz zaobserwować będzie to, że głowa skręcona jest cały czas w jedną stronę, lub jedno ucho jest cały czas bliżej barku - na przykład lewe ucho jest blisko lewego barku, szyja po stronie lewej jest skrócona, natomiast po prawej stronie jest wydłużona.
-niemowle zacznie skręcać główkę podążając za pokazywaną mu zabawką. Niepokój wzbudzić może przypadek gdy niemowle nie obraca głowy w jedną stronę - jeśli w ciągu zabawy wodzisz zabawką w tą i z powrotem bobas nie skręca główki lub jakość owego skrętu zdaje się być całkiem inna niż w stronę przeciwną.
-w noszeniu na rękach dostrzeżesz, że raz za razem przyzwoiciej radzi sobie w trzymaniu głowy. Jeżeli starsze dziecko nie ma umiejętności stabilnie utrzymać główki, należy ją podtrzymywać, znaczy to, że mięsnie stabilizujące takie jak mięśnie pochyłe, mostkowo-obojczykowo-sutkowaty, czy krótkie mięsnie kręgosłupa nie stabilizują dobrze głowy.
Ręce.
-dziecko poprzez łączenie rączek i wkładanie ich do buzi uczy się lini środkowej ciała, która to w dalszym etapie życia będzie dla niego nieustająco odniesieniem. Jeżeli zaobserwujemy, że nasze dziecko chwyta zabawki tylko i wyłącznie jedną ręką, lub 1 ręka pełni wybitnie mniejszą koordynację może to świadczyć o niewłaściwym kierunku rozwoju neuromotorycznego.
Nóżki.
nóżki jeszcze częściej podciągane są do góry, wpierw noworodek zechce dotykać kolan, a w przyszłości stóp. Maluch uczy się w ten sposób swego własnego ciała- dowiaduje się, że ma stopy. Może to jednak wykonywać na parę sposobów- aktywnie- podciągajac miednicę, w takim przypadku stymuluje, usprawnia i ćwiczy mięśnie brzucha. Jeżeli nie będzie unosić miednicy do góry, będzie szukało rozwiązania zastępczego- może na przykład mocno wychylać kolana do boku i usiłować pociągać stopy do buzi. Trzeba zaznaczyć, że niedobór aktywności mięśnie brzucha w późniejszym terminie może mieć dużo złych konsekwencji i doprowadzić do:
- wady postawy,
-skrzywienia kręgosłupa,
-nieprawidłowego ustawienia kończyn dolnych- koślawość kolan,
-niewłaściwej stabilizacji kręgosłupa lędźwiowego- i dużo innych.
Moje dziecko wykonuje to inaczej- i co z tego ?
Czasami słyszę od znajomych, że ich maluch przeprowadza konkretną czynność innym sposobem niż wszystkie maluchy - czy to coś złego ? A więc wypada się zastanowić czemu wykonuje to odmiennie ? Ponieważ jeśli dziecko posiada zaprogramowany sprecyzowany rozwój- a z jakiegoś powodu go omija- to coś się musiało stać. Jeżeli dziecko w czasie pełzania korzysta z 1 kończyny dolnej, a drugą ciągnie- to przypuszczalnie część mięśni w ciągniętej nóżce nie ma właściwego napięcia. W przypadku gdy to nie będzie wyłapane na wczesnym etapie może w przyszłość mieć to niebezpieczne skutki.
Moje dziecko ominęło pozycję- co z tego ?
W chwili każdego ruchu kończyną górną, czy nóżką do mózgu niemowlaka - a szczegółowo do kory ruchowej- biegnie sygnał, iż owy ruch nastąpił. Stąd „prawidłowy” rozwój ruchowy przynosi również poprawny rozkwit mózgu dziecka.
Kto powinien być wyjątkowo wyczulony ?
Informacje te nie powstały by straszyć rodziców, a jedynie w zamiarze zwiększenia świadomości rodziców ! Wieczne zamartwianie się, czy wszystko jest na pewno ok. nie ma sensu i może przysporzyć niepotrzebnego stresu. Jest jednakże grupa dzieci, która wyjątkowo jest wystawiona na pewne „komplikacje” rozwojowe:
-stosowanie używek w ciąży,
-wypadek lub infekcja w ciąży,
-stres,
-przedłużający się poród,
-poród pośladkowy,
-owinięcie się pępowiny wokół szyi,
-przedwczesny poród (2 tygodnie przed),
-niska waga urodzeniowa,
-zniekształcona czaszka,
-reakcje niepożądane na szczepionki,
-opóźnienie w nauce chodzenia,
-opóźnienie w nauce mówienia,
-choroba lokomocyjna,
-trudności z nauką czytania,
-trudności z nauką pisania,
-słabo rozwinięta koordynacja oko-ręka.
Czego dziecko potrzebuje do harmonijnego rozwoju najwięcej ?
Badania demonstrują, że pomimo dużej ilości rozbieżności kolosalne znaczenie ma to czy dziecko jest … kochane. Nawet bobasy , które w rezultacie rozlicznych wypadków wykazywały pewne „defekty” rozwojowe- o ile poświęcało im się stosowną ilość uwagi, obcowało z nimi -rozwijały się lepiej niż dzieci które wychowywane były w izolacji społecznej (bez miłości).
Podsumowując:
Kochaj, nie stresuj się, obserwuj i w razie czego reaguj !

https://www.scribd.com/ to nic innego jak choroba nerwów. Nerwy startujące z kręgosłupa (rdzenia kręgowego) idą zgodnie z wyznaczonym kierunkiem który to nazywamy dermatomem, na potwierdzenie nerwy wychodzące z kręgosłupa szyjnego biegną do kończyn górnych, a nerwy z odcinka lędźwiowego biegną do kończyn dolnych.
https://www.anobii.com/groups/01d508eee23209ff56 mają 2 podstawowe role:
-czuciową- przez receptory przynoszą odbiór bodźców. Są w takim razie odpowiedzialne za to, że odczuwamy zimno, dotknięcie, wibrację, ból,
-ruchową- poprzez przesyłanie impulsu przynoszą skurcze mięśni a co za tym idzie odpowiadają za ruch.
Objawy.
Choroby nerwów związane są z ich głównymi funkcjami: czuciową i ruchową, dlatego też powodują ich zaburzenia. Treściwie mówiąc o ile mamy do czynienia z patologią układu nerwowego występują u nas problemy ruchowe ( mała siła mięśniowa, niemożność utrzymania w dłoni przedmiotu, drżenie mięśniowe, a nawet zanik mięśni), oraz problemu czuciowe, a więc odczuwanie osobliwych doznań (drętwienie, pieczenie, kłucie).
Przyczyny.
Pośród przyczyn neuropatii wyróżnić damy radę między innymi:
- bezpośrednie urazy nerwu (przecięcie),
-ucisk na nerw spowodowany powtarzaniem tych samych czynności http://rehabilitacja-sanok43.over-blog.com/2019/12...arstka-przenies-sie-tutaj.html ,
-cukrzyca,
-niedobory witamin z grupy B,
-zatrucie ołowiem,
-zaburzona ruchomość nerwów,
-nadmierne napięcie nerwów.

Zespół cieśni nadgarstka.
Idealnym przykładem neuropatii powodującym ból w nadgarstku jest zespół cieśni nadgarstka. W patologii tej nerw pośrodkowy, który biegnie na przedramieniu do dłoni uciskany jest poprzez więzadło poprzeczne nadgarstka. Poza powyżej wymienionymi przyczynami występowania zespół cieśni nadgarstka prowokowany wydaje się być poprzez ucisk spowodowany nieustannym naciskiem i powtarzającymi się ruchami (np. w pracy), ewentualnie przez zaburzony ślizg nerwu- jego nieprawidłową ruchomość. Najwybitniej dostrzegalnymi symptomami są doznania w okolicy kciuka i palca wskazującego- opisywane przez pacjentów jako pieczenie, palenie, drętwienie. Jeśli sytuacja trwa zbyt długo może dochodzić do osłabienia a po pewnym czasie zaniku mięśni kłębu kciuka.
Leczenie.
Leczenie uzależnione jest bez wątpienia od przyczyny problemu. Na samym początku należy wykonać wywiad w którym poszukamy bezpośrednich urazów, lub aktywności dnia powszechnego które mają prawo wywoływać zaburzenia pracy układu nerwowego. Jeśli to nie przyniesie wyników należałoby wykonać diagnostykę w stronę cukrzycy oraz wziąć pod lupę odżywianie i powiązane z nim niedobory. Gdy w tej okolicy także nie wyszukamy odpowiedzi powinno się wybrać się do fizjoterapeuty, który to wykona testy neurodynamiczne i określi konkretnie, który nerw jest objęty problemem, czy ten problem pochodzi z ucisku (na przykład będzie uciskany przez napięte mięśnie), czy może jest zbyt mocno „rozciągnięty”. rehabilitant w gabinecie wykonuje też terapię manualną powodującą uwolnienie uciskanego nerwu, oraz zaleca ćwiczenia poprawiające jego ślizg w stosunku do sąsiadujących struktur a co za tym pójdzie przywraca jego lepszą funkcjęsprawność.

Nie ma dnia, by do gabinetu nie wszedł chory trzymający się za plecy i narzekający, że ma ból kręgosłupa a wszystkiemu winna jest rwa kulszowa. Kiedy pytam skąd wie, że to właśnie rwa kulszowa przeważnie słyszę:
- bo boli mnie od kręgosłupa do nogi,
- bo kolega miał tak samo i miał rwe,
-bo już tak miałem kiedyś i to była rwa,
- bo lekarz powiedział, że to rwa.
Dostrzegam tutaj bardzo duży kłopot dlatego, że nie każdy ból podążający od kręgosłupa, przez pośladek do nogi to rwa. By zdiagnozować rwę i wykluczyć inne czynniki powinno się przeprowadzić szereg testów i przeprowadzić porządny wywiad. Pięcio-minutowa wizyta polegająca wyłącznie na wskazaniu gdzie boli nie ma tutaj śladowej wartości diagnostycznej.
Co to jest rwa kulszowa ?
Z kręgosłupa, na poziomie pomiędzy czwartym i piątym kręgiem lędźwiowym, oraz pomiędzy piątym kręgiem lędźwiowym i pierwszym krzyżowym wychodzą korzenie nerwowe. Scalają się one tworząc nerw kulszowy - największy nerw w ciele człowieka. Ucisk na te korzenie, oraz na nerw kulszowy i symptomy które temu asystują to właśnie rwa kulszowa.
http://www.docspal.com/viewer?id=- pojawia się rwa kulszowa ?
Korzenie nerwowe wychodzące z kręgosłupa mogą zostać uciśnięte przez uwypuklający się krążek międzykręgowy (dysk). https://my.getjealous.com/fizjoterapeutasanok00 następstwie tego osoby które posiadają ból kręgosłupa i wykonały rezonans na którym wyszły przepukliny są pewne, że to właśnie podstawa ich trudności. Struktury te mają prawo być także uciśnięte przez nieprawidłowe położenie kręgów, a na wysokości pośladka nerw kulszowy może być uciskany również przez mięsień gruszkowaty.
Symptomy pseudokorzeniowe.
Czasami jednak zdarza się, że posiadamy symptomy bardzo podobne do tych jakie to pochodzą z ucisku na nerw lecz nim nie są. Do takowej sytuacji dochodzi jeżeli struktury w strefie nerwu kulszowego (więzadła, mięśnie, stawy) wykazują patologię i udają rwę kulszową.
Do takowej sytuacji może dojść w razie:
-nieprawidłowego ustawienia kości krzyżowej- skłonność do kręgozmyków.
- nieprawidłowego napięcia więzadeł stawu krzyżowo-biodrowych,
-zbyt znacznego napięcia mięśni w obszarze pośladka - na przykład mięsień gruszkowaty,
- nadmiernie mocno napinające się więzadła obszarze biodra.
Dlaczego ocena będzie tak bardzo ważna ?
Po pierwsze różnicowanie skąd pochodzi Twój ból jest istotne w procesie leczenia. Wypada ukierunkować konkretne działania na poszczególne struktury w danym celu. Na przykład w wypadku nadmiernie napiętych więzadeł możemy użyć masaż poprzeczny, igłowanie, oraz taping w z zamiarem rozluźnienia więzadła i zniwelowania boleści. Wykonywanie nieukierunkowanych zabiegów typu prądy TENS na odcinek LS jest działaniem po omacku, dlatego niekiedy zadziała, a czasem nie.
Po drugie, dokładna diagnostyka jest w stanie Cię ustrzec przed niepotrzebną operacją. Jeśli bowiem będziesz miał ból pseudokorzeniowy wywodzący się z napinającego się mięśnia, ale w badaniu okaże się, że masz również nieduże przepukliny w odcinku LS możesz zostać skierowany na operację. Nieszczęśliwie, taka operacja nie będzie skuteczne, gdyż nie zlikwiduje przyczyny bólu.
Co robić ?
Proces diagnostyczny, a więc po prostu badanie jest nadrzędne w Twoim leczeniu i powinno zawierać:
Wykonanie starannego wywiadu w którym dowiemy się o Twoich starszych urazach, badanie palpacyjne (macanie) bolesnych struktur aby wyznaczyć co dokładnie boli. Ocena ruchomości kręgosłupa oraz kończyn dolnych tak aby zbadać czy ruch w stawach jest właściwy. Testy napięciowe nerwu, by zbadać, czy jest za mocno napięty. Testy mięśniowe w zamiarze odnalezienia nadto napiętych mięśni, które są w stanie pobudzać ból. Świetne rozwiązanie jest wtedy, gdy podobne badanie zdołamy przyrównać z obrazem rezonansu magnetycznego, usg, lub RTG.
Dopiero wtenczas jestem w stanie przedłożyć indywidualnie dobraną rehabilitację, którą powinno się systematycznie używać, a jeżeli po pewnym czasie okaże się, że jest nie skuteczna- wówczas wtedy myśleć o zabiegu.

Osoby pojawiające się w gabinecie fizjoterapii często mianem barku nazywają po prostu staw ramienny. Musimy w tym miejscu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, jak również powierzchni stawowej łopatki, za to na bark składa się parę innych stawów- w tym staw ramienny! Jest sens zatem oznajmić, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. http://fizjoterapeuta-sanok.jigsy.com/entries/gene...o-RZS--wi%C4%99cej-porad-tutaj umieszczony „bark” budowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to strefa między wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- inaczej łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- połączenie wyrostka barkowego łopatki a także obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego skład wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość wyżej omówionych „stawów” i elementów ich budujących wydaje się być znaczące ze względu na fakt iż w wypadku dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego wyżej wymienionego obszaru. Przychodzi w takim przypadku precyzyjnie przebadać określone części budujące owy kompleks.
Stawy.
W momencie ruchu kończyną górną do w górę (zgięcie, odwodzenie) poszczególne stawy uruchamiają się w konkretnej kolejności. W momencie dźwigania ręki do góry, aż do 60* ruch zachodzi w zasadzie w stawie ramiennym, będzie to ułożenie ręki na przykład w ciągu mycia naczyń, https://writeablog.net/rehabilitacjasanok82/podstawowe-fakty-o-rzs , korzystaniu z komputera- jeżeli w tym obrębie odczuwasz ból szukałbym problemu właśnie w tymże stawie.
Jeżeli przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) uruchamia się ruch łopatki- winna ona zrealizować obrót na zewnątrz- to gest gdy trzymamy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
O ile ból ukazuje się jeśli unosimy rękę w dalszym ciągu wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, czy też zapiąć stanik- w ruch wprawiany jest też kręgosłup- a więc ból w tym położeniu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tamtym miejscu musimy szukać przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny wzmacniany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które umacniają jego stabilność. https://writeablog.net/fizjoterapeuta-sanok64/rwa-kulszowa-wiecej-porad przodu biegnie więzadło obrąbkowo-ramienne przeciwdziałając przesunięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tego więzadła dochodzi nieraz w czasie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, bądź wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a także zerwane.

Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego możemy podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
osłabienie któregokolwiek z tych mięśni może przynosić nieprawidłowe położenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a również słabość ręki.
Co robić ?
W przypadku gdy doskwiera Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się niespodziewanie w wyniku urazu, czy też może zaczął się pomału i etapami narastał, to w pierwszej kolejności wypada:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego jest podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem będzie pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne dopuszczalne choroby (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować określone metody fizjoterapeutyczne do konkretnego problemu.

Nadkłykieć bczny kości ramiennej to drobna wyniosłość znajdująca się w dalszej części tejże kości. Ten drobny guzek jest miejscem przyczepu sporej grupy mięśni prostowników. https://squareblogs.net/fizjoterapia-sanok27/bol-stawow-czy-to-rzs-wskazowki-i-porady się ruchy, czy zwiększone napięcie mięśni z tejże grupy może doprowadzić do sytuacji w jakiej to ścięgna zostaną za bardzo obciążone co w rezultacie doprowadzi do pojawienia się mikrouszkodzeń i pobudzenia włókien nocyceptywnych rodzaju C.
Diagnostyka różnicowa.
Abysfinalizować efektywne leczenie należy wykluczyć inne czynniki patologiczne jak:
-nadmierne napięcie nerwu,
-kontuzję więzadeł pobocznych łokcia,
-choroba zwyrodnieniowa stawu łokciowego,
-zespół ciasnoty międzypowięziowej,
-zespół odwracacza.
https://www.minds.com/blog/view/1048634679042383872 .
Najbardziej reprezentatywnym symptomem w tej przypadłości będzie ból a także wyraźna tkliwość w obszarze nadkłykcia bocznego kości ramiennej. Ból ten powiększa się przy prowokacji grupy prostowników- prostowania z oporem, albo testu krzesełkowego. Do pozostałych symptomów zaliczyć można też ból przy zaciskaniu dłoni w pięść, krążeniu nadgarstkami, oraz dodatkowo wyczuwalne zwiększone napięcie mięśni prostowników. Naszą diagnostykę można wesprzeć badaniem obrazowym jak: USG, RTG, czy też rezonans magnetyczny.
Leczenie.
Zawierało będzie wszelki procedury przynoszące rozluźnienie i zmniejszenie napięcia mięśni:
- terapia powięziowa,
-terapia falą uderzeniową,
-suche igłowanie,
-masaż,
-rozciąganie.
https://writeablog.net/fizjoterapeutasanok99/bol-m...patkami-przejdz-na-moja-strone w czasie rehabilitacji przydatne jest zrezygnowanie z powtarzających się ruchów które przyczyniają się do zwiększenia napięcia mięśniowego.

Ból kręgosłupa między łopatkami, dolegliwości „wchodzące pod łopatkę” to częsty problem moich pacjentów. Zazwyczaj zgłaszają oni, że to nerwoból, czy po prostu przewianie, jak jest w rzeczywistości ? Zobacz dokładnie ten tekst.
Budowa łopatki.
Łopatka to kość w kształcie trójkąta ułożona na plecach po obu stronach kręgosłupa. Kość ta, współpracuje ze stawem ramiennym gwarantując mu prawidłowe wykonywanie ruchów jak na przykład podnoszenie ręki do góry.
Ból między łopatkami.
Łopatki ustawione są kilka centymetrów od kręgosłupa po lewej i prawej stronie. Krawędź łopatki znajdująca się najbliżej kręgosłupa to brzeg przyśrodkowy łopatki- to w tej okolicy często pojawia się ból. Niekiedy pacjenci zgłaszają również „ból wchodzi mi pod łopatkę”. Aby odkryć co może być powodem tego bólu należy prześledzić wszelkie możliwości.
Może się okazać, że to mięśnie, które przyczepiają się do łopatki- są zbyt mocno napięte- na przykład mięsień czworoboczny, czy równoległoboczny.
Ból może biec też od kręgosłupa ze względu nie niepoprawnie ułożone kręgi, napięte mięśnie, problem z więzadłem nadkolcowym, bądź choćby nieprawidłowy ślizg kręgów wobec siebie. Czasem ból pobudzać mogą też przepukliny kręgosłupa.
Dolegliwości bólowe wielokrotnie wywoływane są również przez staw żebrowo-kręgowy, to znaczy złączenie żebra z kręgosłupem. Niewłaściwe ustawienie klatki piersiowej, uraz żebra, czy upadek na bok może przyczyniać się do powstania takiej patologii.
Mięśnie międzyżebrowe- to następny rejon jaki to warto sprawdzić. Są to mięśnie znajdujące się pomiędzy żebrami- uczestniczą one w oddychaniu i jeżeli robimy to w nieprawidłowy sposób może dochodzić do przeciążenia tych struktur.
https://justpaste.it/4yjus łopatki.
Żeby łopatka pracowała prawidłowo wymagane jest jej prawidłowe ustawienie na plecach. https://foursquare.com/user/559635518/list/b%C3%B3...C5%9Bwietny-post-do-poczytania równomierne napięcie mięśni z których każdy ma swoje zadanie.
Mięśnie które unoszą łopatkę do góry to m.in.: mięsień czworoboczny część górna a także dźwigacz łopatki. W przypadku gdy z pewnego powodu mięsnie te będą niewydolne jedna łopatka jest w stanie ulokować się nieco niżej niż 2ga.
http://rehabilitacjasanok30.over-blog.com/2019/12/...iemowlaka-zobaczysz-tutaj.html piersiowy mniejszy jak również dolna część mięśnia czworobocznego pociągają łopatkę w dół.
Mięśnie przyciągające łopatkę w kierunku kręgosłupa to przede wszystkim mięsień równoległoboczny i czworoboczny. Gdy ich napięcie stanie się zbyt niskie to brzeg przyśrodkowy łopatki będzie odstawał.
Prawidłowe funkcjonowanie powyżej wymienionych mięśni ustawia łopatkę w prawidłowej pozycji, ale też umożliwia jej ślizg. Przy nieprawidłowym napięciu w momencie ruchów łopatki (unoszenie ręki) możemy słyszeć chrupanie, odczuwać ból i ciągnięcie.
Garbienie się.
Mięśnie przyczepiające się od łopatki do kręgosłupa takie jak mięsień równoległoboczny, czworoboczny oddziaływują na nasza postawę ciała. Jeśli bowiem ich napięcie wydaje się być prawidłowe i dobrze spełniają swą funkcję to łopatka jest przyciągnięta do kręgosłupa- jest to działanie nie wymagające naszej świadomości. Wówczas gdy napięcie tychże mięśni spadnie to łopatki odsunął się od kręgosłupa, barki wysunął się do przodu, kifoza piersiowa prawdopodobnie się zwiększy przynosząc rezultat garbienia.

Ból kręgosłupa w dzisiejszych latach to głęboka zaraza. https://diigo.com/0g4ky0 jeszcze młodsze osoby, które nie potrafią sobie z tym w żaden sposób poradzić. Ten problem może mieć jednak najróżniejsze pochodzenia, natomiastzlokalizowanie realnej przyczyny jest newralgiczne w procesie rekonwalescencji.
https://fizjoterapeutasanok43.webs.com/apps/blog/s...2-opatkami-zobacz-tutaj-teraz- mieści się źródło Twojego bólu ?
Do gabinetu fizjoterapii zawitało 3 pacjentów:
Adam- 35 lat, pracujący fizycznie,
„Mam horrendalnie zniszczony kręgosłup, zrobiłem RTG i wyszły mi zwyrodnienia, osteofity”.
Barbara- 40 lat, sprzątaczka,
„Mój kręgosłup się rozsypuje, na rezonansie wyszły przepukliny”.
Celina- 20 lat, studentka, aktywna sportowo:
„Strasznie boli mnie kręgosłup, nie wiem z jakiego powodu. Wszyscy mówią, że to rwa, ale ja mam jakoś dziwnie miednicę”.
Wszyscy pacjenci: A, B i C przedstawiają dokładnie takie same bóle: Ból kręgosłupa podążający na boki, ból pośladka podążający do kończyny dolnej. Wszyscy mają kłopot z ruchami kręgosłupa, nie są w stanie się schylić aby zawiązać buta, nie mogą także robić skrętów. Najgorzej jest o poranku, po przebudzeniu.
Takie same symptomy, różna przyczyna.
Czy to realne, że rozmaite problemy powodują ten sam ból i ograniczenie obrotu ? Tak, to możliwe, wobec tego najbardziej istotnym czynnikiem w procesie leczenia jest diagnostyka i wyłowienie źródła .
Raczyłbym niemniej jednak zwrócić uwagę na inny problem. Każdy z naszych bohaterów przekazuje taką diagnozę jakiego rodzaju wykonał badanie. Adam wykonał RTG i utrzymuje, że ma zwyrodnienia i w następstwie tego ten ból, lecz czy ma przepukliny w kręgosłupie ? Czy posiada prawidłowe ustawienie miednicy i nic nie sprawia ucisku na nerwy ? Tego nie wiemy. https://www.storeboard.com/blogs/pets-animals/and6...sisz-to-wiedzieand263;/1388558 , czy w tym wypadku leczenie zwyrodnień kręgosłupa na bazie obrazu RTG da wynik , pozostaje w zależności tylko i wyłącznie od szczęścia. Badania wskazują, że duża część ludzi posiadająca zwyrodnienia kręgosłupa nie ma dolegliwości bólowych! Zwyrodnienia kręgosłupa to zwyczajnie „zużywanie” się kręgosłupa. Nie ulega wątpliwości, że wielkość zwyrodnień powiększa się razem z wiekiem i zależy od dużej liczby czynników. Badanie porównujące osoby w różnym wieku, wykazujące zwyrodnienia stwierdza, iż ból kręgosłupa NIE ZALEŻY od rozmiaru zwyrodnień.
/www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12642766>

Idąc dalej, Barbara posiada ból z powodu przepukliny kręgosłupa uciskającej na kręgosłup. Tak przynajmniej ktoś jej powiedział. Co jednakże ze zwyrodnieniami ? Czy one są obecne ? Jeżeli tak to skąd wiadomo, czy boli ucisk na korzenie nerwowe, czy zwyrodnienia ? A może to miednica będzie niepoprawnie ustawiona i mięśnie są za mocno napięte ?
Celina- przekonuje, że posiada napięte mięśnie od sportu, nie wiadomo czy ma zwyrodnienia i przepukliny.

Co robić ?
Trzy przeróżne postaci, 3 najróżniejsze diagnozy i wszystkie mają szansę być fałszywe. Aby być pewnym co do przyczyny problemu przychodzi przeprowadzić skrupulatny wywiad z pacjentem, zrobić badanie zakresu ruchów, przetestować więzadła, wykonać testy mięśniowe. Następnie jesteśmy w stanie nasz wynik skonfrontować z wynikiem badania obrazowego i wdrożyć leczenie.

„Leczę pacjenta, a nie obrazek RTG, interesuje mnie więc pacjent, jego objawy i to co mówi”.

http://fizjoterapiasanok64.unblog.fr/2019/12/02/&#...we-fakty-o-rozwoju-niemowlaka/ kręgosłupa pomiędzy łopatkami, dolegliwości „wchodzące pod łopatkę” to powszechny kłopot moich pacjentów. Przeważnie oni, że to nerwoból, ewentualnie po prostu przewianie, jak jest w rzeczywistości ? Zobacz uważnie ten tekst.
http://rehabilitacjasanok16.bravesites.com/entries...-sprawd%C5%BA-moja-stron%C4%99 łopatki.
Łopatka to kość w kształcie trójkąta ułożona na plecach po obu stronach kręgosłupa. Kość ta, kooperuje ze stawem ramiennym umożliwiając mu skuteczne wykonywanie ruchów jak na przykład podnoszenie ręki.
Ból między łopatkami.
Łopatki ustawione są kilka cm od kręgosłupa po lewej i prawej stronie. Krawędź łopatki znajdująca się najbliżej kręgosłupa to brzeg przyśrodkowy łopatki- to tutaj często pojawia się ból. Czasem pacjenci zgłaszają dodatkowo „ból wchodzi mi pod łopatkę”. By odkryć co może być powodem tego bólu należy prześledzić wszelkie opcje.
https://foursquare.com/user/562634658/list/%C5%82o...%C5%9Bcie-do-strony-internetow się okazać, że to mięśnie, które przyczepiają się do łopatki- są nadmiernie napięte- na przykład mięsień czworoboczny, czy równoległoboczny.
Ból może rzutować też od kręgosłupa ze względu nie nieodpowiednio ułożone kręgi, napięte mięśnie, problem z więzadłem nadkolcowym, bądź chociażby nieprawidłowy ślizg kręgów wobec siebie. Nieraz ból sprawiać mają szansę dodatkowo przepukliny kręgosłupa.
Dolegliwości bólowe często powodowane są także przez staw żebrowo-kręgowy, to jest zespolenie żebra z kręgosłupem. Nieprawidłowe ustawienie klatki piersiowej, uraz żebra, czy upadek na bok będzie w stanie przyczyniać się do powstania owej patologii.
Mięśnie międzyżebrowe- to kolejny rejon jaki to powinno się ocenić. Są to mięśnie znajdujące się pomiędzy żebrami- uczestniczą one w oddychaniu i jeżeli robimy to w niewłaściwy sposób może dochodzić do przeciążenia tych struktur.
Ustawienie łopatki.
Aby łopatka pracowała prawidłowo niezbędne jest jej prawidłowe ustawienie na plecach. Tego rodzaju ustawienie daje równomierne napięcie mięśni z których każdy ma swoje zadanie.
Mięśnie unoszące łopatkę do góry do góry to m.in.: mięsień czworoboczny część górna jak również dźwigacz łopatki. Gdy z jakiegoś powodu mięsnie te będą niewydolne 1 łopatka jest w stanie ulokować się nieco niżej aniżeli 2.
Mięsień piersiowy mniejszy i dolna część mięśnia czworobocznego pociągają łopatkę w dół.
Mięśnie przyciągające łopatkę w stronę kręgosłupa to głównie mięsień równoległoboczny i czworoboczny. Jeżeli ich napięcie będzie zbyt niskie to brzeg przyśrodkowy łopatki będzie odstawał.
Poprawne działanie powyżej omówionych mięśni ustawia łopatkę w prawidłowej pozycji, jednak podobnie gwarantuje jej ślizg. Przy nieodpowiednim napięciu w trakcie ruchów łopatki (unoszenie ręki) możemy słyszeć chrupanie, odczuć ból i ciągnięcie.
Garbienie się.
Mięśnie położone od łopatki do kręgosłupa takie jak mięsień równoległoboczny, czworoboczny oddziaływują na nasza posturę. Gdy bowiem ich napięcie wydaje się być właściwe i poprawnie spełniają swą funkcję to łopatka jest przyciągnięta do kręgosłupa- jest to działanie nie wymagające naszej świadomości. Jeżeli napięcie tych mięśni spadnie to łopatki odsunął się od kręgosłupa, barki wysunął się do przodu, kifoza piersiowa prawdopodobnie się zwiększy, przynosząc efekt garbienia.

Nie ma tygodnia, aby do gabinetu nie wszedł pacjent trzymający się za plecy i narzekający, że ma ból kręgosłupa a wszystkiemu winna jest rwa kulszowa. Gdy pytam skąd wie, że to właśnie rwa kulszowa często słyszę:
- bo boli mnie od kręgosłupa do nogi,
- bo kolega miał tak samo i miał rwe,
-bo już tak miałem kiedyś i to była rwa,
- bo lekarz powiedział, że to rwa.
Dostrzegam tutaj potężny kłopot dlatego że nie każdy ból podążający od kręgosłupa, poprzez pośladek do nogi to rwa. Aby zdiagnozować rwę i wyeliminować inne czynniki warto przeprowadzić szereg testów i przeprowadzić porządny wywiad. Pięcio-minutowa wizyta polegająca tylko na wskazaniu gdzie boli nie ma tutaj jakiejkolwiek wartości diagnostycznej.
Co to jest rwa kulszowa ?
Z kręgosłupa, na wysokości między czwartym i piątym kręgiem lędźwiowym, oraz pomiędzy piątym kręgiem lędźwiowym i pierwszym krzyżowym wychodzą korzenie nerwowe. Integrują się one tworząc nerw kulszowy - największy nerw w ciele człowieka. Ucisk na te korzenie, oraz na nerw kulszowy i objawy które temu asystują to w istocie rwa kulszowa.
Skąd pojawia się rwa kulszowa ?
Korzenie nerwowe wychodzące z kręgosłupa mają prawo być uciśnięte przez uwypuklający się krążek międzykręgowy (dysk). http://fizjoterapeuta-sanok26.over-blog.com/2019/1...-twojego-dziecka-ten-link.html następstwie tego osoby które posiadają ból kręgosłupa i wykonały rezonans na którym wyszły przepukliny są pewne, że to w istocie podstawa ich problemu. Struktury te mają szansę być także uciśnięte przez nieprawidłowe rozłożenie kręgów, a na wysokości pośladka nerw kulszowy jest w stanie być uciskany także przez mięsień gruszkowaty.
Symptomy pseudokorzeniowe.
Nieraz jednak zdarza się, że posiadamy symptomy prawie identyczne do tych jakie pochodzą z ucisku na nerw jednakże nim nie są. Do takiej sytuacji dochodzi gdy struktury w sąsiedztwie nerwu kulszowego (więzadła, mięśnie, stawy) wykazują patologię i udają rwę kulszową.
Do tej sytuacji może dojść w razie:
-nieprawidłowego ustawienia kości krzyżowej- tendencja do kręgozmyków.
https://www.anobii.com/groups/01f764c260eae54c2a nieprawidłowego napięcia więzadeł stawu krzyżowo-biodrowych,
-zbyt znacznego napięcia mięśni w obszarze pośladka - na przykład mięsień gruszkowaty,
- zbyt mocno napinające się więzadła obszarze biodra.
Dlaczego diagnostyka wydaje się tak nader ważna ?
Po pierwsze różnicowanie skąd pochodzi Twój ból jest kluczowe w procesie leczenia. Powinno się ukierunkować konkretne działania na konkretne struktury w danym celu. Na przykład w wypadku nazbyt napiętych więzadeł jesteśmy w stanie zastosować masaż poprzeczny, igłowanie, oraz taping w z zamiarem rozluźnienia więzadła i spadku bólu. Robienie nieukierunkowanych terapii gatunku prądy TENS na odcinek LS jest działaniem po omacku, dlatego niekiedy zadziała, a czasem nie.
Po drugie, precyzyjna diagnostyka jest w stanie Cię ustrzec przed niepotrzebną operacją. Jeśli bowiem będziesz miał ból pseudokorzeniowy wywodzący się z napinającego się mięśnia, ale w badaniu okaże się, że posiadasz dodatkowo niewielkie przepukliny w odcinku LS możesz zostać skierowany na operację. Jednak, ów operacja nie będzie skuteczne, bowiem nie zlikwiduje podstawy bólu.
Co robić ?
Proces diagnostyczny, to znaczy po prostu badanie jest kluczowe w Twoim leczeniu i zawsze musi włączać:
Zrobienie precyzyjnego wywiadu w którym dowiemy się o Twych starszych urazach, testowanie palpacyjne (macanie) bolesnych struktur aby stwierdzić co dokładnie boli. https://fizjoterapiasanok05.home.blog/2019/12/02/%...ieruj-tutaj-rozwoj-niemowlaka/ ruchomości kręgosłupa oraz dodatkowo kończyn dolnych aby ocenić czy ruch w stawach jest właściwy. Testy napięciowe nerwu, aby skontrolować, czy jest nazbyt mocno napięty. Testy mięśniowe w celu odnalezienia nazbyt napiętych mięśni, które są w stanie skutkować ból. Kapitalne rozwiązanie jest więc, gdy takowe badanie zdołamy porównać z obrazem rezonansu magnetycznego, usg, lub RTG.
Dopiero wówczas jestem w stanie podpowiedzieć specyficznie dobraną rehabilitację, jaką powinno się konsekwentnie aplikować, a jeśli po jakimś okresie okaże się, że jest nie skuteczna- wówczas w takim przypadku myśleć o zabiegu.

Do gabinetu codziennie przychodzą pacjenci narzekający na bóle stawów, poniektórzy, szczególnie Ci, którzy przeszli już mało efektywne leczenie niekiedy obawiają się czy to przypadkiem nie jest reumatyzm.
Reumatyzm- a więc reumatoidalne zapalenie stawów to najczęściej występująca choroba przewlekła stawów, dotykająca w większej części panie. Jest to choroba tkanki łącznej którą charakteryzuje:
- przewlekły typ,
-symetrycznie rozłożone zapalenie malutkich stawów np. nadgarski,
-rzadko obejmuje stawy duże np. kolana,
-powikłania w innych układach, na przykład w układzie sercowo- naczyniowym.
Głównym symptomem, jaki to powinien Ciebie zaniepokoić są bóle małych stawów palców (między palcami na ręką), oraz dodatkowo sztywność poranna- a więc specyficzne odczucie niebawem po przebudzeniu polegająca na ograniczeniu i dodatkowo ciężkości wykonania ruchów, trwa to minimum jedną godzinę. Inne objawy to: obrzęk stawów, bolesność stawu przy dotyku, obniżenie ruchomości, a także postępująca deformacja stawów.
W latach 1988 określonych zostało 7 kryteriów charakteryzujących RZS. Żeby zdiagnozować chorobę powinniśmy spełniać choć 4 z nich. Są to:
1. https://www.file-upload.com/xp8h8kpcgumm poranne trwająca minimum 6 tygodni.
2. Zapalenie i obrzęk co najmniej trzech stawów,
3. Zapalenie stawów ręki.
4. Symetryczne zapalenie stawów.
5. Guzki reumatoidalne.
6. Obecność czynnika reumatoidalnego.
7. Zmiany radiologiczne (w prześwietleniu stawu).
Toteż o ile zostałeś zdiagnozowany przed 2010 r. to widocznie w ten sposób.
W roku 2010 ocena uległa modyfikacji i aktualnie ocenia się:
1. Kryteria kliniczne, oceniamy zapalenie stawów, czy są to stawy małe i czy zapalenie pojawia się symetrycznie.
2. Kryteria serologiczne, czynnik reumatoidalny (RF) i autoprzeciwciała przeciw cytrulinowanym białkom (ACPA).
3. Wykładniki stanu zapalnego, CRP i OB.
4. Czas trwania objawów.
Reumatyzm a dieta.
Jako przyczynę postępu chorób reumatycznych podaje się pełno czynników, z całą pewnością jednak odnotowano, że ogólnoustrojowy stan zapalny ciała przyczynia się do rozwoju choroby i zwiększa natężenie problemów. Powinno się więc wnioskować, że należycie dostosowana dieta może zmniejszać objawy choroby reumatycznej. https://zenwriting.net/rehabilitacja-sanok60/zwyrodnienia-kregoslupa-przekonaj-sie żywnościowe jak na przykład dieta elementarna, dieta śródziemnomorska, a także dieta eliminacyjna potrafią wywoływać obniżenie objawów chorobowych. Działanie takie opiera się przede wszystkim poprzez osłabienie procesu zapalnego ciała, poprawienie mechanizmów immunologicznych, obniżenie podrażnienia błony stawowej a także obniżkę stężenia czynnika reumatoidalnego (RA).
<https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/ https://diigo.com/0g45hn /PMC5682732/>
Poprawę stanu zdrowia po wykorzystaniu diety zyskujemy przez:
1. Wyeliminowanie pokarmów powodujących nietolerancje pokarmowe.
2. Wyeliminowanie pokarmów prozapalnych.
3. Wzbogacenie flory bakteryjnej jelit przez probiotyki i prebiotyki.
4. Uzupełnienie niedoborów witamin i minerałów.
5. Zwiększenie podaży odpowiednich kwasów tłuszczowych.
Jeżeli więc cierpisz na bóle reumatyczne, bezwarunkowo udaj się do dietetyka, który to pomoże Ci wybrać i dopasować odpowiednią dietę i suplementację. Obserwuj swoje objawy oraz wykonuj regularne badania krwi aby określić czy dany system żywieniowy powoduje u Ciebie remisję choroby.

https://redirect.qxa.pl/fizjoterapeuta-sanok kliniki codziennie przychodzą pacjenci narzekający na bóle stawów, niektórzy ludzie, w szczególności Ci, którzy przeszli już mało efektywne leczenie czasami obawiają się czy to przypadkiem nie jest reumatyzm.
Reumatyzm- czyli reumatoidalne zapalenie stawów to najczęściej występująca choroba przewlekła stawów, dotykająca w większości panie. Jest to choroba tkanki łącznej którą charakteryzuje:
- przewlekły typ,
-symetrycznie rozłożone zapalenie niewielkich stawów np. nadgarski,
-rzadko atakuje stawy duże np. kolana,
-powikłania w innych układach, na przykład w układzie sercowo- naczyniowym.
Naczelnym symptomem, jaki to może Ciebie zaniepokoić są bóle drobnych stawów palców (między palcami na ręką), jak również sztywność poranna- oznacza to bardzo dziwne uczucie w krótkim czasie po przebudzeniu polegająca na ograniczeniu i dodatkowo ciężkości wykonania ruchów, trwa to minimalnie jedną godzinę. Pozostałe symptomy to: obrzęk stawów, bolesność stawu przy dotyku, obniżenie ruchomości, i postępująca deformacja stawów.
W latach 1988 ustalonych zostało 7 kryteriów opisujących RZS. Ażeby zdiagnozować chorobę należy spełniać co najmniej 4 z nich. Są to:
1. Sztywność poranne trwająca minimum 6 tygodni.
2. Zapalenie i obrzęk co najmniej trzech stawów,
3. Zapalenie stawów ręki.
4. Symetryczne zapalenie stawów.
5. Guzki reumatoidalne.
6. Obecność czynnika reumatoidalnego.
7. Zmiany radiologiczne (w prześwietleniu stawu).
Więc o ile zostałeś zdiagnozowany przed 2010 r. to przypuszczalnie w ten sposób.
W roku 2010 kwalifikacja uległa modyfikacji i obecnie ocenia się:
1. Kryteria kliniczne, oceniamy zapalenie stawów, czy są to stawy małe i czy zapalenie zachodzi symetrycznie.
2. Kryteria serologiczne, czynnik reumatoidalny (RF) i autoprzeciwciała przeciw cytrulinowanym białkom (ACPA).
3. Wykładniki stanu zapalnego, CRP i OB.
4. Czas trwania objawów.
Reumatyzm a dieta.
Jako przyczynę rozwoju dolegliwości reumatycznych wymienia się dużo czynników, z całą pewnością jednak potwierdzono, że ogólnoustrojowy stan zapalny ciała przyczynia się do rozkwitu przypadłości i powiększa natężenie problemów. Powinno się wobec tego wnioskować, iż stosownie dobrana dieta może zmniejszać objawy choroby reumatycznej. Takie strategie żywnościowe jak na przykład dieta elementarna, dieta śródziemnomorska, oraz dodatkowo dieta eliminacyjna mają szansę przynosić obniżenie objawów chorobowych. Działanie takie opiera się głównie poprzez osłabienie procesu zapalnego ciała, polepszenie procesów immunologicznych, osłabienie podrażnienia błony stawowej jak również osłabienie stężenia czynnika reumatoidalnego (RA).
/www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5682732/>
Poprawę samopoczucia po użyciu diety uzyskujemy przez:
1. Wyeliminowanie pokarmów powodujących nietolerancje pokarmowe.
2. Wyeliminowanie pokarmów prozapalnych.
3. Wzbogacenie flory bakteryjnej jelit przez probiotyki i prebiotyki.
4. Uzupełnienie niedoborów witamin i minerałów.
5. Zwiększenie podaży odpowiednich kwasów tłuszczowych.
Jeśli więc cierpisz na bóle reumatyczne, zdecydowanie udaj się do dietetyka, który to pomoże Ci wybrać i dopasować odpowiednią dietę i suplementację. Obserwuj swoje objawy oraz wykonuj regularne badania krwi aby określić czy dany system żywieniowy powoduje u Ciebie remisję choroby.

Koślawość kolan to okoliczność w jakiej to staw kolanowy zapada się do środka- do wewnętrznej strony. Jeżeli koślawość tyczy się obu kończyn dolnych będą one układały się w swoisty X.
Co się dzieje podczas gdy kolano będzie koślawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa porusza się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując dobre ustawienie. Jakość takiego ślizgu będzie dobra bo kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony przez:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej natomiast stabilizację zagwarantują:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

https://www.kickstarter.com/profile/13426863/about ustawienie kości w stosunku do siebie zdaje się być kluczowe do pracy wyżej opisanych struktur. Jeżeli jednakże staw kolanow ucieka do środka (koślawość) zaburza to ustawienie łąkotki przyśrodkowej, która nie ślizga się prawidłowo, napięcie torebki stawowej a także więzadeł od strony przyśrodkowej, niedobrze wpływa na funkcjonowanie mięśni biegnących w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i jest mocniej skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to naderwaniem więzadeł przyśrodkowych lub chociażby kontuzji łąkotki.
Wypada dodać, że jeśli szpara stawowa po stronie wewnętrznej zostanie poszerzona, to po stronie bocznej- najprawdopodobniej dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ów sytuacja zwielokratnia niebezpieczeństwo urazu łąkotki bocznej !

Z jakiej przyczyny kolano jest koślawe ?
To fundamentalne pytanie jakie należy sobie postawić zanim przystąpimy do rehabilitacji.
Przyczyn może okazać się wiele- nieprawidłowe położenie kości w stosunku do siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, czy też chociażby wadliwe ustawienie stawu skokowego.

Z wielu przyczyn kość udowa będzie w stanie się skręcić w stosunku do kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby zabrać się za rehabilitację tego typu dolegliwości należy, w 1-szej kolejności odkryć przyczynę tegoż stanu rzeczy. Żeby to zrobić mamy możliwość zrobić:
-testy więzadeł kolana- ażeby ustalić czy jest właściwie stabilizowane,
-testy mięśniowe- iżby zorientować się czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- ażeby zbadać czy pracują należycie i są dobrze ustabilizowane,
-należy sprawdzić ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ustawienie może prowokować rotację podudzia wobec kości udowej,
-wypada ocenić położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie mogą rodzić skręcenie kości udowej w stosunku do kości podudzia.

Po pierwsze drobiazgowe diagnozowanie.
Wówczas gdy już spostrzeżemy, iż coś jawi się być nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, czy też dziecko narzeka na ból postanawiamy udać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większa część rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. W związku z tym też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu w większości przypadków pojawia się pierwsze zdziwienie, ponieważ do lekarza specjalisty często czeka się w kolejce i to całkiem sporo. http://www.gumble-trader.com/index.php?page=user&action=pub_profile&id=65591 takiej wizycie lekarz powinien stwierdzić problem, a, także jego źródło- bowiem to jest kluczowe w procesie leczenia. Powinien zbadać postawę dziecka, sprawdzić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale także wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Powinno się ocenić również stabilność poszczególnych stawów jak i również funkcjonowanie więzadeł. Kiedy już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i wykryje problem jakim są koślawe kolana pewnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” oraz, jakie zabiegi wykonać, na ogół okaże się to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. Tutaj rodzi się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę problemu a dla fizjoterapeuty wystawia tylko skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd ów rehabilitant ma mieć pojęcie jakie to ćwiczenia ? W końcu gatunek wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy zachodzi przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano prezentują za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - w takim przypadku ćwiczenia będą wyglądały kompletnie inaczej. Zachodzi przeto pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien samodzielnie przebadać i zdiagnozować dziecka ? http://www.associazioneridere.it/index.php?option=...=itemlist&task=user&id=1508033 , to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W czasie ćwiczeń.
Kiedy dziecko jest już na rehabilitacji powinniśmy się upewnić, że przeprowadza należyte ćwiczenia ! Nierzadko bowiem przydaża się tak, że przez natłok pracy i pacjentów robi się takową gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które posiadają różnorodne schorzenia. Warto dlatego zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, ma przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Oczywiście, że nie. Tego typu przypadki powinny być organizowane oddzielnie, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć różne przyczyny z pewnością można stwierdzić, że dwie osoby posiadające koślawe kolana mogą wykonywać odmienny rodzaj ćwiczeń ponieważ przyczyna ich problemu zdaje się być inna !
Co mam zrobić jeżeli moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z wcześniej opisanego tekstu możemy wyciągnąć jeden wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu znalezienia właściwej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, czy też możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.

Osoby zjawiające się w gabinecie często mianem barku nazywają zwyczajnie staw ramienny. Trzeba tu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, a, także powierzchni stawowej łopatki, z kolei na bark składa się szereg odrębnych stawów- w tym staw ramienny! Powinno się więc stwierdzić, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej zamieszczony „bark” budowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to strefa między wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- a mianowicie łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- połączenie wyrostka barkowego łopatki oraz obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego skład wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej przytoczonych „stawów” oraz dodatkowo więzadeł ich budujących wydaje się być istotne ze względu na fakt iż w sytuacji https://www.datafilehost.com/d/2fe8fd4f może pochodzić z każdego powyżej wymienionego obszaru. Pozostaje w takim razie szczegółowo przebadać określone części budujące ów kompleks.
Stawy.
Podczas wykonywania ruchu kończyną górną do w górę (zgięcie, odwodzenie) pojedyncze stawy aktywują się w określonej sekwencji. W chwili podnoszenia ręki do góry, aż do 60* czynność ta przebiega głównie w stawie ramiennym, jest to położenie ręki na przykład w momencie mycia naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- jeśli w tym obrębie odczuwasz ból szukałbym problemu właśnie w tym stawie.
Wówczas gdy przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) uruchamia się ruch łopatki- musi ona zrealizować rotację na zewnątrz- to ruch gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
O ile ból pojawia się kiedy unosimy rękę jeszcze wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, bądź zapiąć stanik- w ruch włączany jest też kręgosłup- a zatem ból w tym zakresie ruchu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to tutaj trzeba próbować znaleźć przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny stabilizowany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które umacniają jego trwałość. Od przodu przebiega więzadło obrąbkowo-ramienne przesunięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tego więzadła dochodzi częstokroć w chwili zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, albo wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, https://www.sendspace.com/file/b14agw , a także zerwane.

Mięśnie.
https://dailyuploads.net/fghnrk58jgir wchodzące w skład stawu ramiennego damy radę rozłożyć na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
patologia któregokolwiek z tych mięśni może przynosić niewłaściwe ułożenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a także słabość ręki.
Co robić ?
Jeżeli doskwiera Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się ni stąd ni zowąd w rezultacie urazu, czy też może rozpoczął się pomału i powoli narastał, to w pierwszej kolejności powinno się:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego będzie podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem zdaje się być pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne dopuszczalne wady (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować określone metody fizjoterapeutyczne do konkretnego problemu.