-Поиск по дневнику

Поиск сообщений в Stata3

 -Подписка по e-mail

 

 -Статистика

Статистика LiveInternet.ru: показано количество хитов и посетителей
Создан: 16.04.2013
Записей:
Комментариев:
Написано: 5535


Баварское вязание! Необыкновенная красота:)

Пятница, 28 Марта 2014 г. 17:11 + в цитатник
Это цитата сообщения Ananta [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Баварское вязание! Необыкновенная красота:)

1. 
Читать далее...
Рубрики:  Вязание

Метки:  

Готовим почвогрунт

Пятница, 28 Марта 2014 г. 17:05 + в цитатник
Это цитата сообщения elena_russ [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Готовим почвогрунт.


как вырастить здоровую рассаду



Какой почвогрунт применять — очень важный вопрос. Качество почвы сильно влияет на развитие растений. В хорошей почве вырастет хорошая рассада и наоборот. Растения в разных видах почвогрунта развиваются по-разному.


Есть два способа иметь гарантированно оптимальную почву



Серия сообщений "Всё о рассаде":
Крепкая рассада является основой хорошего урожая .

Часть 1 - Выращиваем крепкую рассаду.
Часть 2 - Какие емкости использовать?
Часть 3 - Готовим почвогрунт.
Часть 4 - Проращиваем семена
Часть 5 - Пикировать или нет?
...
Часть 7 - Обогреваем рассаду.
Часть 8 - Кормим рассаду и высаживаем.
Часть 9 - Досвечиваем рассаду. Виды ламп.


Рубрики:  Огород

От семечка до луковицы весом в полкило — за сезон

Пятница, 28 Марта 2014 г. 17:04 + в цитатник
Это цитата сообщения Алёнамир [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

От семечка до луковицы весом в полкило — за сезон


Вот отличный пример того, что вырастить с семечка большую луковицу можно! Результаты урожая отличные, и я думаю они были бы ещё лучше - если бы молодой овощевод оставил на грядке лук ещё дней 7-10. На моё мнение рановато был собран урожай. Но, тем не менее - лук конечно получился идеальный! Таким урожаем можно гордится!

Делюсь опытом - я не жадный!)))


Читать далее...
Рубрики:  Огород

Проращиваем семена

Пятница, 28 Марта 2014 г. 16:49 + в цитатник
Это цитата сообщения elena_russ [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Проращиваем семена


как вырастить здоровую рассаду




Перед посевом семян их необходимо прорастить, эта очень важная операция. Посеяв семена сразу в грунт, садоводы часто обнаруживают, что проросла только часть семян. И приходится сеять повторно.Если семена предварительно прорастить, то можно еще перед посевом в грунт убрать невсхожие семена. Также вы имеете возможность отобрать самые сильные ростки. То есть посев наклюнувшимися семенами дает 100% всхожесть.

Cпособы проращивания семян



Серия сообщений "Всё о рассаде":
Крепкая рассада является основой хорошего урожая .

Часть 1 - Выращиваем крепкую рассаду.
Часть 2 - Какие емкости использовать?
Часть 3 - Готовим почвогрунт.
Часть 4 - Проращиваем семена
Часть 5 - Пикировать или нет?
Часть 6 - Рассада в начальный период. Полив.
Часть 7 - Обогреваем рассаду.
Часть 8 - Кормим рассаду и высаживаем.
Часть 9 - Досвечиваем рассаду. Виды ламп.


Рубрики:  Огород

Салфетки

Пятница, 28 Марта 2014 г. 16:46 + в цитатник
Это цитата сообщения Lena-zelena [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Салфетки

4380900_IMGA0906 (700x516, 306Kb)

Читать далее...
Рубрики:  Вязание

Воротник "Неаполь".

Пятница, 28 Марта 2014 г. 16:43 + в цитатник
Это цитата сообщения Lena-zelena [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Воротник "Неаполь".

Нитки "Анна-16".Крючок 1,6 мм.Вес-33 грамма.Вязала по ОПИСАНИЮ салфетки "IRENE" от Патрисии Кристофферсен,начиная с 11 ряда.


Читать далее...
Рубрики:  Вязание

ПЕЧЕНЬ *КРАСАВИЦА ВОСТОКА*

Четверг, 27 Марта 2014 г. 16:11 + в цитатник
Это цитата сообщения Жанна_Лях [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

ПЕЧЕНЬ *КРАСАВИЦА ВОСТОКА*

1 (700x466, 64Kb)

далее17 (294x76, 38Kb)
Рубрики:  Кулинария

Шпионские штучки. Как следить за пользователями компьютера на работе, или дома

Четверг, 27 Марта 2014 г. 16:09 + в цитатник
Это цитата сообщения Миледи_Малиновская [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Шпионские штучки. Как следить за пользователями компьютера на работе, или дома

С помощью этого способа можно следить за всей перепиской на рабочем, или домашнем компьютере: можно узнать пароль жены от одноклассников или прочитать набранные ею сообщения в контакте, посмотреть на каких сайтах бывают ваши дети и т.д. Лично я считаю, что нужно доверять друг другу и не прибегать ко всяким "шпионским штучкам”. Но возможно, кому-то данная статья окажется полезной.

s19507359 (400x400, 18Kb)



Серия сообщений "Программы":

Часть 1 - Полезные и нужные программы
Часть 2 - Генератор Календарей
Часть 3 - Очень интересный аудиоредактор
Часть 4 - Бродилка по Программам в Дневнике
Часть 5 - Шпионские штучки. Как следить за пользователями компьютера на работе, или дома
Часть 6 - Шпионские штучки. UV SoundRecorder - программа - диктофон, сделает запись всех разговоров в ваше отсутствие.


Рубрики:  Восстановление пароля

Информационное молчание затянулось.

Четверг, 27 Марта 2014 г. 16:08 + в цитатник
Это цитата сообщения Питербуржуйка [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Информационное молчание затянулось.

Дневник стал для меня в тягость.

 Это как телефонный разговор с мамой: когда я жила в Волгограде, я не знала, о чем с ней можно говорить, что обсуждать в своих еженедельных звонках по субботам. Была бы моя воля, я бы звонила раз в месяц или, может быть, еще реже. Просто я звоню, потому что понимаю, что это нужно ЕЙ. И я, как тертый менеджер по продажам, мягко и нейтрально «сливаю» все личные вопросы о себе, переворачивая весь разговор таким образом, чтобы уже ОНА отвечала подробно и развернуто на мои вопросы. Любой телефонный разговор с мамой я превращаю в интервью со звездой.

Ей хорошо, она может выговориться. Мне тоже хорошо, я чувствую себя медсестрой.

Ведь у меня все стабильно, все хорошо, я не ною и не жалуюсь. Я привыкла к этому с детства настолько, что это стало какой-то уже моей новой чертой характера. И не потому, что я скрытный человек. Отнюдь. У меня просто плотно засело в голове, что людям просто насрать. И что у меня все не так плохо, как может быть у других.

Я стала какой-то… какой-то… ОДНОЙ что ли. Люди называют это красивым словом «самодостаточность», а мне просто странно.  Была бы моя воля, я бы уехала в глухую индонезийскую деревню (главное условие, чтоб был океан, и не было людей), чтобы просто существовать, находиться, присутствовать, чтобы было мне странно перманентно. А эти телефонные разговоры, эти сообщения в контакте, эти звонки, письма, предложения к встрече/сотрудничеству/переговорам, эти «Варь,..», эти… Господи, да я уже ненавижу свое имя! Я ненавижу, когда ко мне обращаются, вернее, когда обращаются ко МНЕ! И звук такой у людей мерзкий получается – «Варь!» - будто бы беременная лягушка рыгает...

Имя вообще странное, по сути. Как-то раз, во время одного мероприятия, мой клиент (благо парень веселый и с юмором) попросил меня о какой-то услуге. Я ему говорю: «Окей. Пусть Ваши люди пойдут и скажут, что они от Вари, там поймут». Он расслышал как «От Твари», теперь меня в шутку Тварью и зовет. Я не обижаюсь, мне забавно.

П.С. Мне хочется сидеть, пить вино, улыбаться и слушать. Без притворства, вопросов и бесконечных историй. У меня нет потребности в событиях, людях, разговорах и какой-то движухе.

Просто раствориться и присутствовать, зависнуть и впитывать. Но люди какие-то странные стали, у них ценности другие. А мне не хочется впитывать всякое дерьмо.   

  Ужасно хочется без кого-нибудь задыхаться! Плакать ночами, теребить волосы днем. Забивать свою голову мыслями, воспоминаниями, тоской и обожанием. Но мне так насрать. Так спокойно одной, что до чертиков странно быть с кем-то.

Одиночество?

Равнодушие?

Самодостаточность?

Или просто Тварь, как она есть?

IMG_6793 (480x480, 63Kb)
Рубрики:  Психология, психотерапия

"Crochet Edging & Braid". Японский журнал по вязанию узоров крючком.

Четверг, 27 Марта 2014 г. 16:06 + в цитатник
Это цитата сообщения Юлия_Ж [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

"Crochet Edging & Braid". Японский журнал по вязанию узоров крючком.

"Crochet Edging & Braid". Японский журнал по вязанию узоров крючком.

Веселые, весенние  и летние узоры, смогут украсить Ваш сарафан или шляпку, а может быть сумочку, чтобы получился гармоничный комплект, правда для этого придется потрудится - связать подобное кружево, крючком.

1.
(1) (420x524, 215Kb)

Читать далее...
Рубрики:  Вязание

"Crochet girls pattern". Японский журнал по вязанию крючком.

Четверг, 27 Марта 2014 г. 16:04 + в цитатник
Это цитата сообщения Юлия_Ж [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

"Crochet girls pattern". Японский журнал по вязанию крючком.

"Crochet girls pattern". Японский журнал по вязанию крючком.

На этот раз - японский журнал по вязанию узоров крючком, приглашает создать атмосферу Парижского кафе, маленькие кружевные мотивы, помогут в этом.

1.
(1) (571x700, 383Kb)

Читать далее...
Рубрики:  Вязание

Модели ирландским кружвом. Подборка 68

Четверг, 27 Марта 2014 г. 16:01 + в цитатник
Это цитата сообщения Miss_SV [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Модели ирландским кружвом. Подборка 68

 

Нажми на картинку

Подиум-2014. Дизайнер«GIVENCHY»

Подиум-2014. Дизайнер«GIVENCHY»

Модели ирландским кружевом. Подборка 67

http://www.liveinternet.ru/users/miss_sv/post318261142/

 

Рубрики:  Вязание

Вязаные крючком болеро. Подборка

Четверг, 27 Марта 2014 г. 16:00 + в цитатник
Это цитата сообщения YaromilaVolkova [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Вязаные крючком болеро. Подборка.

 
Болеро - накидка крючком 
Болеро - накидка крючком
Болеро - накидка черного цвета связана крючком из 185 г пряжи. Болеро вяжется по кругу. Болеро - накидка крючком - схема и описание ...

Летнее болеро крючком 
Летнее болеро крючком
Модель болеро взята из журнала Вяжем крючком №7/2012 г. Болеро связано крючком №2 из пряжи (100% хлопок, 250 м/100 г) - 300 г жемчужно-серого ...

Вяжем болеро 
Вяжем болеро
Модель болеро взята из журнала Вяжем крючком №7/2012 г. Болеро связано крючком №1 из 100 г пряжи "Геленджик" (100% мерсеризованный ...

Жакет болеро крючком 
Жакет болеро крючком
Модель жакета-болеро взята из журнала Сабрина №7/2012 г. Жакет-болеро связан крючком №4(№4,5) из 250/300 г красной пряжи Kara (46% полиамида, ...

Болеро со схемой 
Болеро со схемой
Модель болеро взята из журнала Сабрина №5/2012 г. Болеро связано крючком №2 из 200 г оранжевой пряжи Cotton Mercerise(100% мерсиризованного ...

Ажурное болеро 
Ажурное болеро
Ажурное болеро связано крючком №4. Пряжа 400/450/550 г синей пряжи (65% мериносовой шерсти, 35% волокна из бамбука). Описание для размеров ...

Вязание крючком болеро 
Вязание крючком болеро
Болеро связано крючком №1,75 . Пряжа 100% хлопок. Размер 40-42. Схема вязания болеро крючком ...

Вязанное болеро 
Вязанное болеро
Болеро связано крючком узором "рыбья чешуя". Вязанное болеро схема ...

 

Рубрики:  Вязание

Салат «кубанский»

Четверг, 27 Марта 2014 г. 15:57 + в цитатник
Это цитата сообщения Любимая_кухонька [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Салат «кубанский»

Так готовит моя мама,наши знакомые и родственники и под таким названием он идет в книге Кубанские разносолы.
Еще один рецепт из детства.
Сколько помню себя, помню этот салат.Мама закатывала его десятками банок.
Как же я его любила! Очень,очень вкусный.
А "юшка"...хлебушком помакать сплошное удовольствие.
Читать далее...
Рубрики:  Кулинария

Потрясающая таблица

Среда, 26 Марта 2014 г. 21:17 + в цитатник
Это цитата сообщения Elina750 [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Потрясающая таблица

 

   Яблоки
Защищают ваше сердце
Предотвращают запоры
Останавливают поносы
Улучшают объем легких
Защищают суставы
Абрикосы
Борятся с раком
Регулируют кровяное давление
Сохраняют зрение
Защищают от Альцгеймера
Замедляют процесс старения
Артишок
Способствует пищеварению
Понижают холестерол
Защищают ваше сердце
Стабилизируют сахар в крови
Защищают от заболеваний печени
Авокадо
Борятся с диабетом
Понижают холестерол
Помогают остановить инсульт
Регулируют кровяное давление
Разглаживают кожу
Бананы
Защищают ваше сердце
Успокаивает кашель
Укрепляет кости
Регулируют кровяное давление
Останавливают поносы
Фасоль
Предотвращают запоры
Помогают при геморрое
Понижают холестерол
Борятся с раком 
Стабилизируют сахар в крови
Свекла
Регулируют кровяное давление
Борятся с раком 
Укрепляет кости
Защищают ваше сердце
Помогают снижению веса
Черника
Борятся с раком 
Защищают ваше сердце
Стабилизируют сахар в крови
Улучшают память
Предотвращают запоры
Брокколи
Укрепляет кости
Сохраняют зрение
Борятся с раком 
Защищают ваше сердце
Регулируют кровяное давление
Капуста
Борятся с раком 
Предотвращают запоры
Способствует снижению веса
Защищают ваше сердце
Помогают при геморрое
Мускусная дыня
Сохраняют зрение
Регулируют кровяное давление
Понижают холестерол
Борятся с раком 
Поддерживают имунную систему
Морковь
Сохраняют зрение
Защищают ваше сердце
Предотвращают запоры
Борятся с раком 
Способствует снижению веса
Цветная капуста
Защищают от рака простаты
Борятся с раком груди
Укрепляет кости
Устраняют синяки
Защищают от болезней сердца
Вишня
Защищают ваше сердце
Борятся с раком 
Прекращает бессоницу
Замедляют процесс старения
Защищают от Альцгеймера
Каштан
Способствует снижению веса
Защищают ваше сердце
Понижают холестерол
Борятся с раком 
Регулируют кровяное давление
Перец чили
Способствует пищеварению
Облегчает боли в горле
Очищает синусы
Борятся с раком 
Поддерживают имунную систему
Инжир
Способствует снижению веса
Помогают остановить инсульт
Понижают холестерол
Борятся с раком 
Регулируют кровяное давление
Рыба
Защищают ваше сердце
Улучшают память
Защищают ваше сердце
Борятся с раком 
Поддерживают имунную систему
Лен
Способствует пищеварению
Борятся с диабетом
Защищают ваше сердце
Improves mental health
Поддерживают имунную систему
Чеснок
Понижают холестерол
Регулируют кровяное давление
Борятся с раком 
Убивают бактерии
Борятся с грибком
Грейпфрут
Защищают от инфаркта
Способствует снижению веса
Помогают остановить инсульт
Борятся с раком простаты
Понижают холестерол
Виноград
Сохраняют зрение
Предотвращают камни в почках
Борятся с раком 
Усиливают кровоток
Защищают ваше сердце
Зеленый чай
Борятся с раком 
Защищают ваше сердце
Помогают остановить инсульт
Способствует снижению веса
Убивают бактерии
Мед
Заживляет раны
Способствует пищеварению
Защищает от язв
Увеличивает энергию
Борется с аллергией
Лимон
Борятся с раком 
Защищают ваше сердце
Регулируют кровяное давление
Разглаживают кожу
Останавливает цингу
Лайм
Борятся с раком 
Защищают ваше сердце
Регулируют кровяное давление
Разглаживают кожу
Останавливает цингу
Манго
Борятся с раком 
Улучшают память
Регулирует щитовидную железу
Способствует пищеварению
Защищают от Альцгеймера
Грибы
Регулируют кровяное давление
Понижают холестерол
Убивают бактерии
Борятся с раком 
Укрепляет кости
Овсянка
Понижают холестерол
Борятся с раком 
Борятся с диабетом
Предотвращают запоры
Разглаживают кожу
Оливковое масло
Защищают ваше сердце
Способствует снижению веса
Борятся с раком 
Борятся с диабетом
Разглаживают кожу
Лук
Понижает риск инфаркта
Борятся с раком 
Убивают бактерии
Понижают холестерол
Борятся с грибком
Апельсины
Поддерживают имунную систему
Борятся с раком 
Защищают ваше сердце
Straightens respiration
 
Персики
Предотвращают запоры
Борятся с раком 
Помогают остановить инсульт
Способствует пищеварению
Помогают при геморрое
Арахис
Защищают от болезней сердца
Способствует снижению веса
Борятся с раком простаты
   
 
 


Рубрики:  Медицина
Здоровье

Народные методы лечения артроза коленного сустава

Среда, 26 Марта 2014 г. 20:54 + в цитатник
Это цитата сообщения Алена_ЛиСаша [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Народные методы лечения артроза коленного сустава

 

Из всех видов артроза, наиболее часто встречается артроз коленного сустава – гонартроз. Этот вид артроза, протекает относительно легче, остальных и редко приводит к инвалидности. Женщины, полные и с ярко выраженным расширением вен нижних частей тела, чаще подвержены заболеванию. Как правило, артрозом поражены оба сустава ног, но боль ощущается только в одном колене. В данной публикации, будут рассмотрены народные методы лечения артроза коленного сустава, доступные в домашних условиях.

 

    Народные методы лечения артроза коленного сустава:

 

  -  Лопух.  Используется для лечения суставов, лопухом особенно хорошо лечить артроз коленного сустава. Способ приготовления: промыть и вытереть 6-7 листьев лопуха, сложить их стопочкой, бархатистой стороной вниз. После, поставить на стопку лопухов, кастрюлю, наполненную горячей водой. Также, можно использовать сухие листья, предварительно размочив их в горячей кипяченой воде. Способ лечения артроза коленного сустава: смазать больной сустав, растительным маслом или маслом, настоянном на сабельнике – это даст лучший результат. Приложить на сустав, стопку листьев лопуха, бархатистой стороной к суставу и сверху наложить целлофан, а потом закрепить шерстяным платком.

 

  Другой способ лечения артроза, лопухом – помять лист до выступления сока, смочить одеколоном, приложить к больному суставу, сверху наложить целлофан и закрепить шарфом. Держать компресс целую ночь, а на следующий день – сделать аналогичный компресс, только лист лопуха сначала нужно смазать медом, а после, смочить одеколоном. Компресс оставить на ночь. На третий день – лист лопуха необходимо смазать чесночной кашицей, а на четвертый день – смазать мазью Вишневского. Для лечения артроза коленного сустава, нужно чередовать компрессы ежедневно и продолжать курс лечения около 2 месяцев.

 

  -  Мокрица.  Хорошо помогает при заболевании суставов и улучшает обмен веществ. Рекомендуется, употреблять в пищу летом, добавляя в салаты и супы. Для лечения артроза, используется следующая настойка: плотно сложить в 3х-литровую банку, сухую траву мокрицы, залить 0,5 л водки и налить остывшую кипяченую воду (доверху). Плотно закрыть крышкой и настаивать, в течение 10 дней. Процеживать не нужно. Лечение артроза: принимать за 10-15 мин. до еды, по 1 столовой ложке, 3 раза в день.

 

  -  Подсолнечное масло.  Способ лечения артроза коленного сустава: немного разогреть 1-2 столовые ложки подсолнечного масла и на ночь, втереть его в больной сустав. Для снятия боли в суставах, потребуется около 5 таких процедур лечения.

 

  -  Яблочный уксус.  Способ: в стакан воды, добавить 2 чайные ложки яблочного уксуса и выпить. За день, повторить эту процедуру 3 раза.

 

  -  Лимон.  Помогает при лечении артроза. Употреблять в пищу и желательно, съедать вместе с кожурой, предварительно помыв его.

 

  -  Капуста.  Применяется в народном лечении артроза суставов. Способ: отделить капусту от листьев, смазать листья капусты медом и приложить (на ночь) на больной сустав, сверху закрепить бинтом или платком. С утра – снять компресс, промыть это место водой и наложить свежий компресс, до вечера. Курс лечения, этим методом, продолжается 1 месяц.

 

  -  Золотой ус.  Способ: приготовить настойку золотого уса (на 500 мл водки – 17 коленцев) и принимать за 15 минут до еды, по 1 столовой ложке настойки, 3 раза в день.

 

  -  Чистотел. Используется, при болях в суставах, вызванных коленным артрозом. Способ применения: пропитать ткань из льна, соком чистотела и наложить её на больной сустав. Держать аппликацию 40-50 мин., после чего, необходимо смазать больной сустав растительным маслом. Курс лечения, продолжается неделю, следующие 10 дней – перерыв и повтор курса лечения. В общем, нужно провести 3 курса лечения артрита коленного сустава, с помощью чистотела. При варикозном расширении вен, так же, можно применять этот метод лечения, накладывая примочки на вены, состояние которых несомненно улучшиться.

 

  -  Дождевые черви.  Способ: накопать и промыть дождевых червей, поместить в емкость и убрать в теплое место. Через некоторое время, когда дождевые черви превратятся в жидкую кашицу, добавить туда спирт, в соотношении 1:1 и перемешать. Получившуюся смесь, необходимо втирать в больные суставы. Для дальнейшей профилактики заболевания, рекомендуется проводить этот способ лечения, каждую весну.

 

  -  Магнит.  Для лечения артроза коленного сустава, используется ферритовый магнит, диаметром до 5 сантиметров. Этот магнит, можно достать из телевизора или динамика радиоприемника. Способ лечения: 2 раза в день, по 15 минут, массировать круговыми движениями, кожу над больным суставом. Продолжать курс лечения, 2-3 месяца.

 

  -  Мед.  Применяется, для выполнения медового массажа. Способ: в течение 10 минут, прогревать больные суставы грелкой, после чего, намазать на них мед и массировать колени 15 минут. Затем, рекомендуется наложить на них листья лопуха, бархатной стороной вниз и сверху закрепить плотной тканью и лечь спать. Курс лечения, продолжать около 10 дней, за которые боль должна пройти.

 

  -  Подснежник.  Способ: пропустить через мясорубку цветы подорожника, поместить эту кашицу на плотную ткань и наложить компресс на больной сустав, держать в течение 15 минут. Передерживая компресс дольше, вы рискуете получить сильный ожог.

 

  -  Ходьба.  Для лечения артроза коленного сустава, используется ходьба на коленках – нужно сделать 400 шагов на них. Сначала это будет больно и необходимое количество вряд ли получиться сделать, но со временем – станет легче и вы сможете.

 

  -  Жир.  Для лечения артроза коленного сустава, втирают нутряной свиной жир в больные суставы, в течение 1 месяца. После, коленный сустав не должен вас беспокоить.

Рубрики:  Медицина
Здоровье

Остеохондроз - лечение народными средствами

Среда, 26 Марта 2014 г. 20:53 + в цитатник
Это цитата сообщения Алена_ЛиСаша [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Остеохондроз - лечение народными средствами

Остеохондроз позвоночника - заболевание, при котором происходит поражение межпозвонковых дисков и других тканей позвоночника. Суть в том, что со временем диск уплощается, поэтому расстояние между позвонками уменьшается, а отходящие от спинного мозга нервные корешки и сосуды зажимаются — возникает боль, в области зажима нервно-сосудистого пучка начинают нарастать явления отека, что приводит к еще большему ущемлению и усилению боли. Лист

Мышцы, прикрепленные к позвоночнику, также вовлекаются в патологический процесс, нарушается их кровоснабжение. Поэтому, например, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника у пациента часто наблюдаются головные боли, головокружения, шум в ушах, нарушения зрения.

При остеохондрозе грудного отдела — затруднения дыхания и сердечной деятельности; поясничного отдела — нарушение работы органов пищеварения, почек, снижение потенции.

Но лечение позвоночника – процесс достаточно длительный. Если вы займетесь восстановительной суставной гимнастикой, у вас может уйти на это 1.5-2 месяца. Как же скорейшим образом снять мучающие боли?

Я не буду здесь останавливаться на средствах наружного применения. Различных обезболивающих мазей в наших аптеках – великое множество. Главное – проконсультируйтесь с врачом. Я приведу здесь рецепты различных настоев и отваров, которые приготавливают для применения внутрь при обострении остеохондроза.

Лечение остеохондроза народными средствами

Настой тысячелистника обыкновенного (травы)
Взять одну столовую ложку сухой травы на стакан кипятка. Укутав, настаивать 1 час, затем процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день до еды при болях в пояснице, ревматизме, невралгии.

Настой пижмы обыкновенной (цветков)
Взять 1 столовую ложку цветочных корзинок на 1 стакан кипятка. Укутав, настаивать 2 часа, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день за 20 минут до еды.

Настой сирени обыкновенной (цветков и почек)
Высушенные цветки насыпать в бутыль и залить 0,5 л водки, настоять 8-10 суток. Принимать по 30-40 капель 2-3 раза в день и одновременно делать компрессы из этой же настойки или натирать ею больные участки.

Настой сельдерея пахучего (корней)
Сок из свежих растений пить no 1 чайной ложке 2-3 раза в день. Можно также 1 столовую ложку свежих корней настоять на 2 стаканах кипятка 4 часа. После процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день за 30 минут до еды. Можно в этой же пропорции настаивать сельдерей в холодной воде (4 часа) и принимать по 1/3 стакана 3 раза в день после еды.

Настой редьки
Полтора стакана сока редьки смешать с 1 стаканом чистого меда и с 0,5 стакана водки. Сюда же добавить 1 столовую ложку соли. Все хорошо перемешать. Принимать по 1 рюмке этой смеси перед сном. Этой же смесью можно растирать больные места.

Настой овса (зерна)
Стакан зерна залить 1 литром воды, томить до выпаривания 1/4 части жидкости. Процедить. Принимать слизистый отвар (можно со сливками, медом – по вкусу) по пол-стакана 3 раза в день до еды. Очень хорошо помогает при боли в суставах.

Настой тимьяна
Другие названия этого растения - чабрец, богородская трава. Одним стаканом кипятка заваривают 10 г травы, настаивают 30 минут. Принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Настой из листьев брусники
Оказывает болеутоляющее действие, улучшает обмен веществ, понижает уровень сахара и холестерина в крови.
10 г листьев залить 1 стаканом кипящей воды и настаивать 2 часа, процедить. Принимать по 1-2 столовые ложки 3-4 раза в день перед едой.

Настой из плодов и листьев брусники
Наполнить банку на одну треть плодами и листьями брусники, остальные дне трети залить спиртом, настоять на солнце. Пить по рюмке 2 раза в день.
Попробуйте приготовить и отвар из листьев брусники: 20-30 г листьев кипятить в 600 мл воды 10 минут, в течение 1 часа дать настояться, а затем процедить. Пить по 200 мг 3 раза в день перед едой.
Можно приготовить полезный напиток из брусники: 50 г брусники разбавить 150 мл охлажденной кипяченой воды, добавить мед или сахар по вкусу. Пить по 100 мл 3-4 раза в день после еды.

Настой из корней лопуха
Из лопуха также готовят мази и масла. Лечебным эффектом обладают корни первого года жизни. Их разрезают, если они очень крупные, на куски 10-15 см длинной и 1 – 1,5 см шириной. Годны и семена лопуха. Растение оказывает противовоспалительное действие, применяется при инфекционных заболеваниях, нормализует обмен веществ, работу кишечника, является лечебным средством против отложения солей, снимает ревматические боли.
Берут 40 г измельченных сушеных корней, заваривают кипятком (300 мл) и настаивают (желательно в термосе) 2 часа. Процеживают. Пить надо 3 раза в день по 100 мл. Помогает при радикулите, ревматизме и многих других болезнях.

Настой из листьев лопуха
60 г листьев в течение 4 часов настаивают в 600 мл кипятка. Пьют по 1 стакану 3 раза в день.

Отвар из корней конского щавеля
Отличное средство для профилактики остеохондроза. Берут 1 столовую ложку измельченных корней на стакан воды. В течение 15 минут кипятят, процеживают и принимают по 1 столовой ложке 3-5 раз в день.
Сок щавеля готовят так. Свежие листья хорошо промывают холодной водой, отжимают и ошпаривают кипятком. Потом их разминают ложкой или толкушкой. Затем через плотную ткань зеленую массу отжимают в эмалированный тазик или кастрюлю и кипятят 3-5 минут. Во время еды употребляют 1-2 ложки 3 раза в день.

Настой шалфея
На 3 л кипятка берут 50-100 г сухой травы, настаивают 30 минут. Добавляют в ванну. Кроме остеохондроза, этот настой показан при артрите. Настой этого растения пьют и при ожирении. Одну столовую ложку сухих листьев заливают 200 мл воды, настаивают 20 минут. Принимают по 100 мл 3-4 раза в день.

Настой череды
С большим успехом применяется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Я рекомендую готовить его так: 10 г травы заварить 1 стаканом кипятка и настаивать 40 минут. Пить по 1 столовой ложке 4-5 раз в день.

Настой пижмы
Одну столовую ложку сухих цветков и травы залить 1 стаканом воды. Пить по 1 столовой ложке 3-4 раза в день, за 20 минут до еды.

Настой из можжевельника
При радикулитах и ревматизме плоды можно просто есть, заваривать и пить как чай или настой в лечебных целях. Настой или отвар готовят из измельченных ягод – 1 столовая ложка на 1 стакан воды – и принимают по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.
Очень хорошо помогает можжевеловое масло, которое используют для втираний.

Настой барбариса
Этот настой значительно уменьшает боли. Попробуйте его применить. Используется корень и кора барбариса: 25 г корня или коры заливаются 10 мл спирта. Принимают по 30 капель 3 раза в день.

Настой зверобоя
Он используется для лечения очень многих заболеваний, а также при ревматических болях – в виде мазей и примочек. В официальной медицине настойку зверобоя используют наряду с другими компонентами в составе препарата «капситрин», специально предназначенного для растираний при радикулитах, болях в мышцах и суставах.
Для изготовления настойки нужно сухую, измельченную траву 2 недели настаивать на водке или спирте в соотношении 1:10. Принимать по 30-40 капель с небольшим количеством воды.

Рубрики:  Медицина
Здоровье

БОЛИ В СПИНЕ

Среда, 26 Марта 2014 г. 20:52 + в цитатник
Это цитата сообщения Алена_ЛиСаша [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

БОЛИ В СПИНЕ

 

Ведение на дому пациентов с острой болью в спине (методические рекомендации)

Главная

SAPF

Центры

Организации

Материалы

Болевые синдромы

Лечение

Информация

Гостевая книга

Обратная связь

Л.А. Богачёва, А.В. Гусак, А.Н. Вахлаков, Е.П. Снеткова. Под редакцией проф. Н.Н.. Яхно Поликлиника Медицинского Центра Управления делами Президента Российской Федерации.

SUMMARY

The article is devoted to differential diagnosis and management of the acute back pain. Diagnostic algorithms are shown to differ musculoskeletal and neurogenic dorsal pain syndromes from back pain of other origin. Musculoskeletal back pain and vertebrogenic radlculopathy pathogenesis is discussed. Diagnosis formulating in accordance with ICD — 10 is presented.

Management of the back pain at home and at neurological clinic is analyzed. There are recommendations for patients suffering from acute dorsal pain modes of treatment: self-help, both physical and respiratory exercises are recommended to relieve the pain.

The long-term experience of algological department of medical Russian Federation President Outpatient Center is presented.

"Боль — неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, обусловленное существующими или возможными повреждениями ткани или описываемое в терминах такого повреждения"
(определение Международной Ассоциации по изучению боли).

 

Боль относится к наиболее распространенным субъективным признакам болезни и является частой причиной вызова врача на дом и визита пациента в поликлинику. Выделяют острые болевые синдромы с длительностью течения от нескольких дней до 5 месяцев и хронические — длительностью от нескольких месяцев до нескольких лет. Острые и хронические болевые синдромы имеют различный пато - и саногенез, принципы лечения, длительность временной нетрудоспособности и прогноз.

При болях в спине принципиально важно различать: локальную боль, обусловленную различными патологическими изменениями мышечно-скелетных структур; отраженную, связанную с патологией внутренних органов, и проекционную — при патологии корешков спинного мозга или нерва (таблица 1).

Характеристики

 

Локальная

Отраженная

Проекционная

Характер ощущения

Точное указание области боли

Нечеткое ощущение, идущее изнутри кнаружи

Распространение боли по ходу корешка или нерва

Двигательные нарушения

Ограничение объема движений шеи, туловища, конечностей

Движения не ограничены

Ограничение объема движений шеи, туловища; движения конечностей свободны

Провоцирующие факторы

Движение усиливает боль

Движение не влияет на боль

Движение головы, туловища усиливает боль, осевая нагрузка вызывает стреляющую боль по ходу корешка

Пальпация области болевых ощущений

В тканях опорно-двигательного аппарата выявляются источники боли; надавливание на них усиливает боль

Источники боли не выявляются

Выявляются источники боли в спине, в конечностях отсутствуют

Опрос больного с болью в спине, изучение анамнеза и данных физикального обследования при первичном осмотре должны быть направлены, прежде всего, на выявление признаков потенциально серьезных, порой опасных для жизни состояний (т.н. "красные флаги").

К таким состояниям относятся боли в спине, связанные с поражением внутренних органов (сердце, легкие, желудочно-кишечный тракт, почки, органы малого таза), боли, обусловленные патологическими переломами позвонков, ребер и костей таза, онкологическими и воспалительными поражения позвоночника, таза, мягких тканей спины, сосудистыми поражениями корешков спинного мозга (радикулоишемия) — алгоритм 1 (рис.1)

 

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ОСТРЫХ БОЛЕЙ В СПИНЕ И ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ

Заболевание

Характеристика боли

Объективные данные

 Приступ стенокардии

 После физической или эмоциональной нагрузки развивается сжимающая, жгучая боль за грудиной или парастернально, в межлопаточной области, шее, левой лопатке, нижней челюсти; боль приступообразного характера длительностью от 2 до 30 минут

 Приступы стенокардии в анамнезе; ЭКГ приступе может быть нормальной. Боль купируется приемом нитроглицерина

Инфаркт миокарда

Сходная с приступом стенокардии характеристика и локализация боли, однако более интенсивная и длительная (от 1 до 8 часов и более); сопровождается сильным чувством тревоги и страхом смерти

Нитроглицерин, как правило, не помогает; нестабильная гемодинамика; отмечаются изменения на ЭКГ, соответствующе ишемии миокарда; повышение ферментов крови

Перикардит

Боль за грудиной различной интенсивности, постепенно нарастающая, иногда с иррадиацией в шею, спину, плечи, эпигастральную область

Одышка в покое; вынужденное положение тела (сидя с небольшим наклоном вперед), дыхательная экскурсия зачастую болезненна, движения туловища и конечностей свободны; аускультативные данные перикардита; соответствующие ЭКГ признаки

Расслаивающая аневризма грудного отдела аорты

Очень интенсивная боль за грудиной с иррадиацией вдоль позвоночника, в шею и в левое плечо, развивающаяся внезапно, чаще на фоне артериальной гипертонии, после физической или эмоциональной нагрузки

Общее состояние тяжелое, тошнота, рвота, нестабильная гемодинамика. Возможное отсутствие пульса на лучевых и сонных артериях; боль снимают только наркотические анальгетики

Заболевание

Характеристика боли

Объективные данные

БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

Плевропневмония

Интенсивная или умеренная боль в боковых отделах грудной клетки, лопатке, усиливающаяся при глубоком дыхании и кашле

Общие признаки инфекции: лихорадка, кашель, боли в мышцах, интоксикация, воспалительные изменения крови; аускультативные данные; рентгенографические признаки

Плеврит

В начале заболевания острая режущая боль в различных областях грудной клетки, затем (по мере накопления жидкости в плевральной полости) интенсивность боли уменьшается. При вовлечении в процесс межреберного нерва боль носит опоясывающий характер; дыхательные движения болезненны, кашель усиливает боль

Общие признаки инфекции; аускультативные данные; рентгенографические признаки; при поражении межреберного нерва могут обнаруживаться признаки невропатии (гиперестезия или гипестезия в зоне иннервации)

Пневмоторакс (спонтанный)

Внезапно развившаяся острая выраженная боль в грудной клетке с иррадиацией в лопатку

Одышка; акроцианоз; снижение экскурсии грудной клетки на стороне поражения, тимпанит при перкуссии грудной клетки; отсутствие дыхательных шумов при аускультации; рентгенографические признаки.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

Пенетрирующая язва (в поджелудочную железу, сальник и желчную систему)

Выраженная постоянная боль в эпигастрии с иррадиацией в спину; боль в спине тупая, глубокая с возможным опоясывающим характером в нижнегрудном отделе

Тошнота, рвота, анорексия, мелена; иногда напряжение паравертебральных мышц в нижнегрудной области и мышц живота

Острый холецистит

Боль обычно локализуется в правом подреберье, может захватывать и эпигастральную область; характерна иррадиация в межлопаточную область, нижний угол правой лопатки, плечо, правую половину грудной клетки; длительность от нескольких часов до нескольких дней

Боль сопровождается тошнотой, рвотой, лихорадкой, желтушностью кожных покровов, болезненностью при пальпации в правом подреберье, напряжением брюшных мышц

Острый панкреатит

Внезапно развивается интенсивная постоянная боль в эпигастральной области с иррадиацией в левую нижнюю часть грудной клетки; иногда боль отдает в спину, опоясывающего характера, иррадиируя в правое и левое подреберье, лопатку, надплечье, в область сердца

Ухудшение общего состояния; больной беспокоен, мечется, стонет; наблюдается повторная рвота, сухой обложенный язык; часто отсутствие пульсации брюшной аорты; ослабление перистальтики

Ретроцекальный аппендицит

Тупая, ноющая постоянная боль в животе часто иррадиирует в поясничную область, правое бедро, наружные половые органы

При продолжающихся болях ухудшение общего состояния; тошнота; усиление боли при сгибании правого бедра (признак заинтересованности поясничной мышцы)

Почечная колика

Перемежающиеся приступы режущей боли в поясничной области с иррадиацией в подреберье, живот, по ходу мочеточника и в наружные половые органы; часто провоцируется физическим напряжением; сопровождается учащенными позывами к мочеиспусканию

Больные ведут себя беспокойно, мечутся в постели в поисках положения, способного принести облегчение; может отмечаться тошнота, рвота, головокружение; положительный симптом Пастернацкого; в моче повышено содержание эритроцитов и лейкоцитов

Заболевание

Характеристика боли

Объективные данные

Тромбоз почечной артерии

Внезапно развивается интенсивная нарастающая боль в поясничной области

Боль часто сопровождается внезапным повышением артериального давления (диастолического в большей степени, чем систолического), рвотой, задержкой стула, олигурией; воспалительные изменения крови

ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА

Перекрут кисты яичника

Боль острая, приступообразная, внизу живота с иррадиацией в промежность, бедро, поясничную область. Начало часто после физической нагрузки, резкой перемены положения тела

Ухудшение общего состояния, беспокойное поведение, часто рвота, болезненность при пальпации нижних отделов живота, иногда прощупывается болезненная опухоль

Острое воспаление придатков, матки

Острая боль внизу живота с иррадиацией в паховую область, в задний проход, внутреннюю поверхность бедра, поясничную область; часто после переохлаждения

Чаще молодой возраст; облегчение боли при наклоне туловища; болезненность при пальпации в нижних отделах живота; воспалительные изменения крови

МЫШЕЧНО-СКЕЛЕТНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ

Острая цервикалгия

Острая цервикобрахиалгия

Часто после неловкого движения головой или шей, физической или постуральной нагрузки развивается умеренная или интенсивная боль в заднебоковых отделах шеи (при цервикобрахиалгии с иррадиацией в область плеча)

Движения головы и шеи ограничены (чаще всего в каком-либо одном направлении); в покое боль не беспокоит или существенно облегчается; пальпируются спазмированные мышцы шейно-воротниковой области с наличием триггерных зон, иногда болезненные остистые отростки, чаще нижнешейных позвонков

Острая торакалгия

После физической или постуральной нагрузки развивается умеренная или интенсивная боль в задних отделах грудной клетки, иногда опоясывающего характера по типу "прострела" при глубоком вдохе

Дыхательная экскурсия и движения туловища ограничены, при глубоком вдохе боль усиливается; пальпируются спазмированные мышцы задней поверхности грудной клетки с наличием триггерных зон, при этом могут отмечаться болезненные остистые отростки грудных позвонков, чаще на среднегрудном уровне

Острая люмбалгия

Острая люмбоишиалгия

После неловкого движения, физической или постуральной нагрузки развивается умеренная или интенсивная боль в пояснично-крестцовой области (с иррадиацией в верхние отделы бедра при люмбоишиалгии)

Ограничены движения туловища (чаще всего наклон вперед); в покое боль не беспокоит или существенно облегчается; пальпируются спазмированные мышцы поясничной области с наличием триггерных зон; иногда определяется болезненность остистых отростков поясничных позвонков (чаще нижнепоясничных) и крестцово-подвздошных сочленений

Компрессионный перелом тела позвонка (остеопоретической или метастатической природы)

У пациентов пожилого и старческого возраста после подъема тяжести или даже простого наклона вперед развивается интенсивная боль в спине, зачастую иррадиирующая в переднебоковые отделы грудной клетки, брюшную полость или верхние отделы бедра; иногда сильная боль развивается постепенно в течение 1-2 дней без видимой причины

Попытка встать, кашель, чихание, натуживание при дефекации усиливают боль; остистые отростки позвонков, подвергшихся компрессии (как правило нижнегрудные и/или верхнепоясничные), резко болезненны, выраженный спазм паравертебральных мышц; осевая нагрузка на позвоночник усиливает боль; при остеопорозе усилен грудной кифоз; рентгенографические признаки компрессии тела позвонка

 

Заболевание

Характеристика боли

Объективные данные

Перелом ребер (остеопоротической или метастатической природы)

Интенсивная боль в заднебоковых отделах грудной клетки на стороне поражения, которая развилась в результате воздействия умеренного травмирующего фактора или после сильного кашля

Боль усиливается при глубоком дыхании, кашле, движениях туловища; выраженная болезненность при осторожном сдавлении грудной клетки и при пальпации области боли; рентгенографические признаки

Флегмона мышц спины

Постепенно развившаяся интенсивная боль в задних отделах грудной клетки на стороне поражения

Определяется болезненность при пальпации пораженных мышц, покраснение над ними кожных покровов, локальное повышение температуры в области поражения и повышение температуры тела, воспалительные изменения крови

ПОРАЖЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИС1ЕМЫ

Опоясывающий лишай (herpes zoster)

Интенсивная постоянная режущая боль в грудной клетке опоясывающего характера на фоне умеренных проявлений инфекционного заболевания

Боль усиливается при движениях туловища, дыхании; на 3—4 день заболевания обнаруживаются на коже высыпания пузырьков на гиперемированном основании по ходу межреберного нерва; в области боли — гиперестезия, гипералгезия; умеренные проявления общей интоксикации

Вертеброгенная ра-дикулопатия (компрессия корешка грыжей диска, крупными остеофитами, новообразованием, при переломе дужки позвонка)

Наиболее часто встречается поражение корешков С5, С6, С7, Т4-Т9, L4, L5, S1. При поражении корешков С5 и С6 отмечается интенсивная "простреливающая" боль в области заднебоковых отделов шеи, лопатки и надплечья на стороне поражения, при поражении корешка С6 — боль иррадиирует в руку по наружной поверхности плеча и предплечья до основания большого пальца, корешка С7 — в передние отделы грудной клетки и по внутренней поверхности плеча и предплечья до мизинца; поражение грудных корешков Т4- Т9 сопровождается опоясывающей болью в среднегрудном отделе позвоночника; корешок L4 — боль от поясницы иррадиирует в паховую область, внутренние отделы бедра и голени; корешок L5 — боль от поясницы иррадиирует по наружной поверхности бедра и передненаружной поверхности голени; корешок S1 — боль от поясницы иррадиирует по задней поверхности бедра и голени до наружного края стопы

Болезненность и ограничение движений соответствующего отдела позвоночника; болезненность при пальпации остистых отростков нижнешейных и среднегрудных позвонков, напряжение паравертебральных мышц; источники боли в областях иррадиации боли на конечности отсутствуют; в дальнейшем — признаки радикулопатии в области распространения боли (гипестезия, гипалгезия);

 

Проводится необходимое лабораторное обследование, консультации специалистов, при выявлении указанных заболеваний — соответствующее лечение или госпитализация. При отсутствии признаков "специфической" природы болей в спине диагностируется болевой синдром, обусловленный повреждением и дисфункцией мышечно-скелетных структур — дорсалгия. При развитии дорсалгии не исключается поражение прилежащих корешков спинного мозга.

ОСТРАЯ ДОРСАЛГИЯ БЕЗ ПРИЗНАКОВ РАДИКУЛОПАТИИ
(ОСТРАЯ МЫШЕЧИО-СКЕЛЕТНАЯ ДОРСАЛГИЯ)

К провоцирующим факторам развития острого болевого синдрома обычно относятся мышечное перенапряжение, неловкое необычное движение, подъем или перенос тяжести, неудобная поза, переохлаждение, эмоциональный стресс и прочие.

Указанные факторы способны оказать повреждающее воздействие на уже измененные дистрофическим процессом ткани опорно-двигательного аппарата, что приводит к формированию источников боли в мышцах, сухожилиях и фасциях, связках, суставах позвоночника и таза, межпозвонковом диске (рис 2). В ответ развивается спазм пораженной мышцы или мышц, окружающих пораженный сустав, связку или диск (сегментарный ответ) с защитным выключением или ограничением движений.

Мышечный спазм является дополнительным источником боли в связи с укорочением мышцы, нарушением микроциркуляции, приводит к вынужденному наклону головы или туловища, анталгическому сколиозу. Выраженность мышечного спазма зависит от тяжести повреждения мышечно-скелетных структур и степени развития мускулатуры. Боль приводит к повышению тонуса симпатической нервной системы, следствием чего является усиление мышечного спазма, возможное повышение артериального давления, психоэмоциональная реакция. Возможные источники боли представлены в таблице 3.

Источники боли:

Мышцы

  • Мышечный спазм
  • Триггерные зоны
  • Позвоночник

Функциональная блокада суставов Растяжение или надрыв связок Острая грыжа диска

 

Суставы таза

Функциональная блокада крестцово-подвздошного сочленения

Триггерная зона (trigger- англ., спусковой крючок) небольшой участок мышечной ткани или ефасции, где при пальпации или перкуссии возникает острая боль.

Миофасциальная дисфункция — ограничение движений головы и шеи, туловища конечностей, преимущественно в каком-либо одном направлении, обусловленное защитным спазме мышцы в связи с развитием в ней триггерных зон. Наиболее часто развивается дисфункция следующих мышц: длиннейшей мышцы шеи и груди, трапециевидной, поднимающей лопатку, надкостной, по вздошно-реберной, квадратной мышцы поясницы, подвздошно-поясничной мышцы.

 

 

Функциональная блокада ("сублюксация") — обратимое нарушение функции сустава, вызванное неадекватным положением суставных поверхностей. Функциональная блокада чаще всего развивается в следующих суставах : дугоотростчатые С6-С7, С7-Tl, T4-T5, Т5-Т6, Т6-Т7, L4-L5, L5-S1; рёберно - поперечные T4-T5, Т5-Т6, Т6-Т7; крестцово-подвздошные.

Растяжение (надрывы) межостистой связки чаще всего возникают на уровне L5-S 1. Me исключается разрыв фиброзного кольца с дезинтеграцией наиболее нагружаемых дисков С5-С6, С6-С7, L4-L5, L5-S1.

Формулировка диагноза при дорсалгии должна максимально полно отражать характер и особенности заболевания в данный конкретный временной период у данного конкретного пациента, определяет выбор методов адекватной терапии. При острой неспецифической мышечно-скелетной дорсалгии необходимо указывать:

1. Характер и локализацию поражения:

Острая цервикалгия Острая цервикокраниалгия Острая цервикобрахиалгия (область распространения боли от шеи не ниже верхней трети плеча)

Острая торакалгия Острая пюмбалгия

Острая люмбоишиалгия (область распространения боли от поясницы не ниже верхней трети бедра)

2. Интенсивность болевых ощущений — легкая, умеренная, резко выраженная, нестерпимая боль

3. Пораженные структуры (источники боли). Это наиболее сложный раздел диагностики. К сожалению, из-за выраженности мышечного спазма не всегда возможно определить точный источник боли, хотя к этому следует стремиться. Однако, если специфические причины боли (см. "красные флаги") исключены у данного пациента, диагноз дорсалгии, свидетельствующий о наличии неспецифического мышечно-скелетного поражения, правомерен.

ПРИМЕРЫ ФОРМУЛИРОВКИ ДИАГНОЗА:

1. Острая люмбалгия. Умеренно выраженные болевые ощущения. Миофасциальная дисфункция выпрямителя туловища справа.

2. Острая люмбалгия. Резко выраженные болевые ощущения. Функциональная блокада дугоотростчатых суставов L4-L5. Спазм выпрямителя туловища с двух сторон.

3. Острая пюмбалгия. Умеренно выраженные болевые ощущения. Растяжение (надрыв?) межостистой связки L5-S 1.

4. Острая люмбоишиалгия слева. Резко выраженные болевые ощущения. Функциональная блокада крестцово-подвздошного сочленения слева. Спазм подвздошно-поясничной мышцы слева.

5. Острая цервикалгия. Резко выраженные болевые ощущения. Функциональная блокада С6-С7, С7-Т1. Спазм разгибателей головы и шеи с двух сторон.

6. Острая цервикалгия. Умеренно выраженные болевые ощущения. Миофасциальная дисфункция мышцы, поднимающей лопатку справа.

7. Острая торакалгия. Резко выраженные болевые ощущения. Функциональная блокада дугоотростчатых и реберно-поперечных суставов T4-T5, Т5-Т6, Т6-Т7.

8. Острая торакалгия. Умеренные болевые ощущения. Миофасциальная дисфункция длинной мышцы груди справа.

 

ВЕРТЕБРОГЕННАЯ РАДИКУЛОПАТИЯ

Вертеброгенные радикулопатии — вторичные радикулопатии, обусловленные раздражением или сдавленном спинномозгового корешка в "туннеле" его выхода. Стенки "туннеля" образованы различными структурами: грыжа межпозвонкового диска, желтая связка, ткани дугоотростчатого сустава, остеофиты. С возрастом и развитием дегенеративных изменений размеры "туннеля" уменьшаются. При этом возможно нарушение кровообращения корешка в зоне сдавления с последующим отеком. Патогенез болевого синдрома вертеброгенной радикулопатии представлен на рис. 3.

ДОРСАЛГИЯ С РАДИКУЛО ИЛИ НЕВРОПАТИЕЙ (схема патогенеза)

Очевидно, что он складывается из двух основных компонентов: локальной боли, обусловленной поражением структур "туннеля", и проекционной — развивающейся в связи с раздражением нервного корешка.

Наиболее часто встречается поражение корешков Сб, С7, L5, S1, поэтому проекционная боль чаще всего имеет дистальное распределение от позвоночника до кисти или стопы (см табл. 2). Признаки дисфункции корешка (парезы, нарушение чувствительности, снижение сухожильных и периостальных рефлексов) могут появляться не сразу (ирритативная фаза), однако характерный рисунок болевых ощущений уже свидетельствует о корешковом поражении. Защитный мышечный спазм выражен, как правило, очень сильно и существенно ограничивает двигательную активность. Заболевание по сути своей предполагает длительное течение, в среднем, от 2 до 4 месяцев болезни, иногда дольше.

 

ПРИМЕРЫ ФОРМУЛИРОВКИ ДИАГНОЗА:

  1. Вертеброгенная радикулопатия L5 справа. Резко выраженные болевые ощущения. Ирритатнвная фаза.
  2. Вертеброгенная радикулопатия L5- S1 слева. Умеренные болевые ощущения. Компрессионная фаза. Парез левой стопы.
  3. Вертеброгенная радикупопатия С5-С6 справа. Выраженные болевые ощущения. Ирритативная фаза.
  4. Вертеброгенная радикулопатия С6-С7 слева. Умеренные болевые ощущения. Компрессионная фаза

 

ЛЕЧЕНИЕ

Пациенты с острыми дорсалгиями из-за выраженности болевого синдрома и нарушения и двигательных функций в первые дни заболевания часто ведутся на дому (рис. 4, алгоритм 2).В печении пациентов с острой дорсалгией следующие задачи являются основными:

  1. создание оптимальных условий для реституции поврежденных тканей (мышц, сухожилий, межостистых связок, диска и др.);
  2. уменьшение выраженности мышечного спазма;
  3. снижение чувствительности триггерных зон;
  4. устранение функциональных суставных блокад;
  5. постепенное восстановление объема движений головы, шеи, туловища и конечностей до существовавшего до болезни.

 

Начиная лечение пациента с острой дорсалгией на дому при резко выраженном болевом синдроме и значительном ограничении двигательной активности, можно рекомендовать постельный режим, но не более чем на 1-2 дня (под матрац подкладывается деревянный щит). При необходимости передвижения — ношение воротника или широкого кожаного пояса с целью предотвращения усиления мышечного спазма.

Принципиальное значение придается умению соблюдать такой двигательный режим, который позволяет максимально уменьшить болевые ощущения. Врач должен обучить пациента как избегать движения и позы, которые провоцируют и усиливают боль. К ним относятся: резкие наклоны и повороты туловища, переразгибание туловища, запрокидывание головы, длительное сидение и прочие. Следует также научить пациента дыхательным и релаксирующим упражениям, способствующим уменьшению интенсивности боли.

Беседа с пациентом с разъяснением причин боли, информацией о доброкачественном характере заболевания должна его успокоить.

Интенсивность мышечного спазма, чувствительность триггерных зон уменьшается при использовании легкого сухого тепла, отвлекающих средств (финалгон, аналгос, эфкамон и др.), орошении хлорэтилом области болевых ощущений. Может рекомендоваться массаж льдом с последующим прогреванием горячими влажными компрессами. На область болевых ощущений могут на 15-20 минут накладываться "ипликатор" Кузнецова, электроды портативных аппаратов короткоимпульсной эпектроаналгезии (КЭА).

Из методов физиотерапии показано также применение диадинамических токов (ДДТ), синусоидально-модулированных токов (СМТ) в режиме 5-4, глубина модуляции от 80-100 Гц до 150 Гц, электрофореза новокаина, лазерной терапии по болевым точкам в режиме 5000 Гц 8-10 минут.

При недостаточном анальгезирующем эффекте показано применение аналгетиков в зависимости от выраженности болевого синдрома и функциональных нарушений с учетом индивидуальной переносимости (табл. 4,5).

При лечении больных с радикулопатией на дому сохраняются те же рекомендации (см. алгоритм 2), но длительность постельного режима увеличивается. Требуется раннее применение фиксирующих устройств (съемный воротник, корсет). Показано назначение препаратов, улучшающих микроциркуляцию (трентал, кавинтон), венотонизирующих (эуфиллин, троксевазин), противоотечных средств, нестероидных противовоспалительных препаратов.

Для уменьшения болезненности мышечного спазма может рекомендоваться миоспазмолитик (сирдалуд, мидокалм) (табл.6).

ТАБЛИЦА 4.

БОЛЬ СЛАБОЙ ИЛИ СРЕДНЕЙ ИНТЕНСИВНОСТИ

Неопиоидный анальгетик:

  • парацетамол
  • метамизол (анальгин)
  • баралгин .

Нестероидное противовоспалительное средство:

  • напроксен
  • реопирин
  • диклофенак натрия
  • метиндол
  • ибупрофенретард
  • кетонал

 

ТАБЛИЦА 5

СИЛЬНАЯ БОЛЬ. ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ОГРАНИЧЕНИЕ ДВИГАТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ

1. Нестероидное противовоспалительное средство

2. Миоспазмолитик сирдалуд мидокалм миоластан

3. Слабый опиоид:

  • фортрал (пентазоцин)
  • трамал
  • трамадол

 

 

ТАБЛИЦА 6

СИЛЬНАЯ БОЛЬ. ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ОГРАНИЧЕНИЕ ДВИГАТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ, ПРИЗНАКИ РАДИКУЛОПАТИИ

1. Нестероидное противовоспалительное средство

2. Миоспазмолитик

3. Слабый опиоид

4. Глюкокортикоид или комбинированный противоболевой препарат, содержащий глюкокортикоид:

  • кенакорт-ретард
  • амбене

Для воздействия на реактивно измененные мышечно-скелетные структуры целесообразно использование нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак натрия, индометацин, напросим, сургам, реопирин). Мощным аналгетическим эффектом обладает кетонал (кеторопак, Тора-Дол).

При выраженном болевом синдроме могут использоваться новокаиновые блокады триггерных зон, периартикулярных тканей дугоотростчатых и крестцово-подвздошных суставов, межостистых связок 0,5% раствором новокаина, 2% раствором лидокаина с гидрокортизоном, солюкортефом, кеналогом.

После проведения вышеперечисленных мероприятий выраженность болевых ощущений обычно значительно снижается, частично восстанавливается двигательная активность. При этих условиях лечение может быть продолжено в поликлинике.

Печение пациентов с вертеброгенными радикулопатнями желательно с первых дней заболевания проводить в условиях неврологического стационара, так как компрессия и отек нервного корешка требуют интенсивной медикаментозной терапии. Поражение корешка обуславливает длительное существование болевых ощущений, с резким их усилением при движениях, ходьбе, сидении и др.

Амбулаторное ведение обычно приводит к значительному увеличению сроков заболевания и ухудшает прогноз. В случае вынужденного ведения пациентов с сильным анальгетическим эффектом обладает комбинированный препарат амбене, содержащий дексаметазон, применение которого показано у пациентов с радикулопатиями. Могут применяться новокаиновые, лидокаиновые блокады с кеналогом.

После уменьшения интенсивности болевого синдрома, при наличии парезов и мышечных атрофии назначаются антихолинэстеразные препараты (прозерин, галантамин). Всё большее значение приобретает акупунктура, методы физиотерапии, вертикальное подводное вытяжение, лечебные ванны, массаж, ЛФК. Возможно осторожное использование приёмов мануальной терапии при негрубых радикулярных синдромах. Из методов аппаратной физиотерапии в подостром периоде применяются: индуктотермия, дециметровые волны (ДМВ), СМТ, ультразвук и фонофорез эуфиллина, гидрокортизона, лазерная терапия, озокеритовые аппликации.

Долечивание пациентов и последующее проведение профилактических мероприятий проводится в реабилитационном центре или отделении поликлиники.

 

   

SpyLOG
Рубрики:  Медицина
Здоровье

ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОХОНДРОЗА

Среда, 26 Марта 2014 г. 20:51 + в цитатник
Это цитата сообщения Алена_ЛиСаша [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОХОНДРОЗА

Остеохондроз позвоночника - При развитии данного недуга студенистое ядро межпозвоночных дисков теряет свои амортизирующие и упругие качества. В итоге фиброзное кольцо диска начинает выпячиваться и трескаться. Образовавшиеся трещины в свою очередь способствуют образованию грыж межпозвонковых дисков.

Лечение остеохондроза народными средствами - приготовьте следующий состав: возьмите четыре столовых ложки горца птичьего, хвоща полевого и земляники лесной, а также две столовые ложки репешка аптечного и одну столовую ложку барбариса обыкновенного, положите все это в кастрюлю, залейте одним литром кипятка и дайте настояться. После этого настой необходимо отжать и принимать по сто миллилитров шесть раз в день.

Профилактика остеохондроза - Если исходить из того, что основная причина появления остеохондроза это отсутствие движения, то по поводу профилактики все кажется ясным и понятным. Побольше двигаться, бегать, прыгать и все будет хорошо. Все не так просто. Мало двигаться как-нибудь. Надо делать это таким образом, чтобы движение принесло пользу, а не вред Вашему позвоночнику.

Остеохондроз — болезнь века - Совершая какое-либо движение, мы обычно не задумываемся о его механизме. А ведь практически каждое движение это работа суставов и позвоночника. Если сто лет назад об остеохондрозе люди вспоминали в преклонном возрасте, то сегодня двадцатилетний пациент с подобным диагнозом это уже не редкость. Почему появляется остеохондроз, как наш образ жизни влияет на состояние позвоночника?

Как вылечить остеохондроз? - К лечению остеохондроза необходимо подойти очень серьезно. В идеале, во время первых острых проявлений болезни, а также и во все следующие обострения Вы должны бы находиться в стационаре под присмотром врачей. Но обычно с остеохондрозом почти никто в больницу не ложится.

Остеохондроз и простатит - Комбинированное лечение хронического простатита и остеохондроза.


 

Диагностика и лечение остеохондроза - рентгенологические исследования при остеохондрозе, симптоматическое лечение, улучшение циркуляции крови, восстановление хрящевой ткани, антидепрессанты, нетрадиционная медицина, хирургическое лечение остеохондроза.


 

Клиническая картина остеохондроза - механизм развития симптомов, поражения шейного отдела позвоночника, поражение грудного отдела позвоночника, поражение пояснично-крестцового отдела позвоночника, зависимость симптомов от периода заболевания.


 

Этиология и патогенез - анатомия и физиология опорно-двигательного аппарата, причины заболевания, морфологические изменения позвоночника во время остеохондроза.


 

НПВС в лечении остеохондроза - Лечение боли в спине при помощи противовоспалительных нестероидных препаратов.


 

Грыжа МПД - Диагностика и лечение грыжи межпозвоночного диска.


 

Остеохондроз — это заболевание, которое, начавшись, будет неуклонно развиваться. Но вот как станет развиваться процесс, его темпы, это уже зависит от самого человека, пораженного этим недугом. Дальнейшее развитие остеохондроза, утверждают врачи, можно и нужно затормозить. А если к рекомендациям врачей прислушаются здоровые люди, то эта болезнь вообще может обойти их стороной. Даже если возникла грыжа межпозвоночного диска, то можно так «сориентировать» ее в окружающем пространстве организма, чтобы она не зажимала нервных окончаний, не прорастала спайками. Если те, у кого это заболевание обнаружено, научатся правильно стоять, сидеть и лежать, при этом урегулировав кальциевый обмен в организме, то боли можно будет избежать.

Рекомендации заслуженного врача Н. А. Касьяна:
Сидим правильно.
На мягкой мебели сидеть он не рекомендует. Чрезмерного давления на позвоночник помогает избегать такое положение, когда корпус тела поддерживается седалищными буграми. Это возможно только на жестких стульях.
Высота стула должна быть вровень с голенями. Нога должна упираться в пол. Для людей маленького роста пригодится скамеечка под ноги. Под ногами должно быть столько пространства, чтобы их не надо было сгибать.
Каждые 15—20 мин необходимо менять положение ног, делать для них разминку.
Спина должна плотно прилегать к спинке стула. Туловище следует держать прямо, голову сильно наклонять не надо, чтобы не напрягать мышцы тела.
Кстати, о мышцах: напряжение для них вредно. Оно скапливается в слабых и неэластичных мышцах, кровь не может циркулировать через ткань и питать ее. Поэтому часть ткани может в конце концов переродиться в маленькие узелковые утолщения. Медики называют их точки заклинивания. Эти-то узелочки и являются часто источниками сильной боли, которая связана с напряжением мышц. Эти узелочки могут проводить боль в другие части тела. Но они легко рассасываются, если в них ввести жидкость, т. е. сделать инъекцию или иглоукалывание.
Вернемся к больным остеохондрозом. Тем, кто по роду своей деятельности должен долго читать, рекомендуется сделать подставку для книг, чтобы не приходилось сильно наклонять голову. Автомобилистам надо научиться сидеть без напряжения. Спина должна упираться в спинку сиденья, или можно положить тонкий валик, чтобы сохранить поясной изгиб. Голову необходимо держать прямо. А если дорога дальняя, следует периодически выходить из машины и разминаться: делать наклоны, приседания, повороты.
Во время просмотра телевизионных передач не следует оставаться в одной позе. Надо менять ее, вставать, расслаблять мышцы. Можно сделать несколько глубоких вздохов.

Учимся стоять.
Оказывается и стоять надо уметь. Если стоять приходится долго, на позвоночник падает большая нагрузка, особенно на поясницу. Чтобы помочь позвоночнику уменьшить нагрузку, следует каждые 10— 15 мин менять позу. Надо опираться то на одну, то на другую ногу. Можно ходить на месте, т. е. не стоять столбом, а двигаться. Время от времени надо прогибаться назад, вытянув руки вверх и сделав глубокий вздох. Эти упражнения необходимы для того, чтобы снять усталость мышц спины, затылка, плечевого пояса.
Женщинам приходится стоять долго, когда они гладят белье или моют посуду. В этом случае надо ставить по очереди то одну, то другую ногу на подставочку — ящик, маленькую скамейку. Вообще, рекомендуется гладить сидя тем, у кого остеохондроз. Можно гладильную доску сделать повыше, чтобы не приходилось низко наклоняться.
Когда вы пылесосите комнату, то сделайте шланг подлиннее, исключив возможность низкого наклона. Когда приходится убирать под столом или кроватью, надо сначала встать на одно колено, а затем на другое.
Если надо с пола поднять предмет, рекомендуется вставать на корточки или наклониться, согнув ноги и опираясь рукой о пол или стол.
Старайтесь как можно меньше перегружать поясничный отдел позвоночника.

Правильно лежим.
Для сна не подходят ни мягкие перины, ни жесткие голые доски. От лежания на мягких перинах позвоночник деформируется, искривляется. На досках тоже отдыхать плохо, и они не спасут от деформации позвонков. Постель должна быть полужесткой, чтобы сохранить все изгибы позвоночного столба. А если беспокоят боли, на ширину кровати или дивана доктор Касьян рекомендует положить щит и сверху покрыть его поролоном, толщина которого —5—8 см. Сверху щит надо накрыть шерстяным одеялом, а потом, естественно, простыней. Когда боль отдает в ногу, под коленный сустав можно подложить валик, сделанный из свернутого байкового одеяла.
В источниках приводится такой факт. Оказывается, самый здоровый позвоночник — у китайцев. Они часто спят на 2-х тонких матрацах, набитых рисовой соломкой, и не знают никаких остеохондрозов.
Не запрещается спать на животе, а чтобы поясница не прогибалась, подложите под низ живота небольшую подушку. Те, кто любят спать на боку, могут положить одну ногу на другую, а руку положить под голову.
Обычно больному корешковым синдромом трудно вставать с постели. Поэтому предварительно необходимо сделать несколько упражнений руками и ногами. После этого поворачивайтесь на живот. Потом опустите одну ногу на пол и, опираясь на нее и руки, переносите вес на колено и осторожно вставайте, избегая резких движений.

Поднимание тяжестей.
Обострения остеохондроза происходят, когда мы поднимаем и переносим тяжести. Здесь также существуют свои правила. Резкий подъем противопоказан. Не рекомендуется носить тяжелый груз на большие расстояния в одной руке. Лучше его разделить. Избегайте наклонов, когда держите тяжесть в руке.
Более чем 15 кг поднимать и переносить нежелательно. Можно заработать грыжу межпозвонкового диска. Удобна сумка или тележка на колесиках.
Доктор Касьян рекомендует: если требуется поднять что-то потяжелее, можно надеть широкий пояс, потом присесть на карточки. При этом спина должна оставаться прямой, а голова выпрямленной. Груз надо взять двумя руками и постепенно подниматься. Спину не сгибать!
Ни в коем случае не хлопайте человека по спине или ниже спины в то время, когда он поднимает тяжесть. Кричать и ругаться, когда человек поднимает груз, тоже не рекомендуется.
«Гимнастика, физические упражнения, ходьба должны прочно войти в повседневный быт каждого, кто хочет сохранить работоспособность, здоровье, полноценную и радостную жизнь» — это древнее изречение принадлежит Гиппократу. Но особенно оно становится актуальным в наше сложное время финансовых проблем, пугающих цен, в том числе и на лекарства, снижения иммунной защиты нашего организма. Сейчас как никогда необходимо использовать естественные, природные факторы.

Рекомендации по питанию: хотя вам следует избегать дефицита белков, потребляйте их в минимальном количестве. Старайтесь получать большую часть белков из яичного белка, молочных продуктов, таких как прессованный творог с низким содержанием жира, йогурт или молоко, а также из соевых продуктов.
Кофеин способствует потере кальция с мочой. В одном недавнем исследовании было установлено, что у женщин, которые выпивают более двух чашек кофе ежедневно, вероятность заболевания остеохондрозом была на 55 % выше; (исследования в этой области касаются в первую очередь женщин, так как у них остеохондроз возникает значительно чаще).
Поскольку большинство людей в среднем выпивают по две чашки кофе ежедневно, эти данные кажутся довольно тревожными. Если у вас уже есть остеохондроз, исключите кофеин из рациона полностью; прекратите регулярное потребление кофе, чая, шоколада и многих прохладительных газированных сладких напитков.

Рацион с высоким содержанием сахара также приводит к потере кальция с мочой, поскольку при этом повышается уровень инсулина.
Большое количество жира в пище препятствует нормальному всасыванию кальция в кишечнике, поскольку жиры связывают кальций, образуя мыла, подобно тому, как в старину варили мыло, смешивая топленый свиной жир (лярд) с золой. Кишечник не может всасывать эти мыла, и они выводятся из организма.

Остеохондроз и радикулит - Межреберная невралгия, люмбаго, радикулит, судороги и боль в икрах, ишиас, синдром псевдостенокардии, множество других проявлений — все это признаки остеохондроза...

Советы по профилактике остеохондроза - соблюдение осанки, тяжести, закаливание, воздушные ванны, плавание, солнечные ванны.

Рубрики:  Медицина
Здоровье

Остеохондроз.Чтобы с ним бороться,надо его знать.

Среда, 26 Марта 2014 г. 20:35 + в цитатник
Это цитата сообщения doctor1000 [Прочитать целиком + В свой цитатник или сообщество!]

Остеохондроз.Чтобы с ним бороться,надо его знать.

 Если  причину  остеохондроза  установить  удается  не  всегда, то механизм его   развития  изучен  достаточно хорошо.  Начинется  этот процесс   с  дегенеративных  изменений  в  диске   и  характерных  клинических   проявлений. Можно   развитие   остеохондроза  разделить на читать далее

Рубрики:  Медицина
Здоровье


Поиск сообщений в Stata3
Страницы: 274 ... 36 35 [34] 33 32 ..
.. 1 Календарь