GOTA - Causas, Sintomas E Tratamento |
A gota é uma doença caracterizada por ataques episódicos de artrite (inflamação das articulações) em pacientes que apresentam níveis sanguíneos elevados de ácido úrico. A gota é um condição bastante dolorosa que, se não for tratada adequadamente, pode, a alongado período, conduzir a deformidades articulares e doença dos rins. Neste artigo, e também aproximar-se as causas, os sintomas e os tratamentos da gota, vamos bem como doar dicas a respeito dieta e como evitar alimentos ricos em ácido úrico.
Por que o ácido úrico razão a doença gota? O ácido úrico é uma substância produzida no fígado, derivada do metabolismo da purina, um composto orgânico presente em incontáveis tipos de alimentos. Quanto mais purina ingerimos, mais ácido úrico é produzido através do nosso corpo humano. No decorrer da evolução das espécies, o ser humano perdeu a know-how de fornecer uma enzima chamada uricase, que transforma o ácido úrico em alantoína, uma substância muito mais solúvel no sangue.
Como repercussão, os humanos apresentam níveis de ácido úrico bem mais altos do que a maioria dos outros mamíferos. Os nossos níveis de ácido úrico sanguíneo só não atingem níveis tóxicos porque a maioria de nós consegue diminuir o excedente de lado a lado dos rins. Nas mulheres em idade reprodutiva, os níveis costumam ser pouco mais baixos em consequência a intervenção do estrogênio, que potencializa a exclusão do ácido úrico pelos rins. Apesar do prazeroso serviço dos rins, ainda dessa forma os nossos níveis sanguíneos convencionais de ácido úrico estão muito próximos do limite de solubilidade, fazendo com que pequenos aumentos na sua concentração causem precipitação (cristalização) desse nos tecidos. O ácido úrico é mais solúvel em temperaturas acima de 37ºC, que é a temperatura do sangue.
Porém, nas nossas articulações a temperatura é mais baixa, chegando a 32ºC em várias delas, o que colabora a deposição de cristais nestes locais (toque no seu joelho e compare a temperatura deste com as das coxas ou pernas). O ácido úrico se deposita nos tecidos na forma de urato de sódio. No momento em que ocorre deposição de cristais de ácido úrico (urato de sódio) nas articulações, estes provocam uma intensa reação inflamatória levando a uma artrite (inflamação das articulações) muito dolorosa que recebe o nome de gota.
Resumindo: O ácido úrico mantém-se dissolvido no sangue até níveis próximos de sete,0 mg/dl. A partir desse valor, quanto mais elevada for tua concentração, maior é a chance de cristalização e deposição nos tecidos, principalmente nas articulações, que são as regiões de menor temperatura do corpo. Caso a concentração sanguínea de ácido úrico continue se elevando, a cristalização podes atravessar a realizar-se mesmo em tecidos mais quentes, como a pele.
É essencial acentuar, contudo, que são necessários alguns anos de ácido úrico alto para se fazer a doença gota. Falamos mais a respeito da hiperuricemia no post: TER ÁCIDO ÚRICO Alto É Prejudicial? A elevação do ácido úrico sanguíneo, chamada de hiperuricemia, não razão sintomas. Na verdade, mais de 2/três das pessoas com ácido úrico elevado nem sequer desconfiam do evento. O episódio de causar sintomas não significa, porém, que níveis elevados de ácido úrico não possam transportar a complicações. As duas mais comuns são as crises gota e as pedras de ácido úrico nos rins. Muitas pessoas com histórico de gota referem descamação das mãos e pés no momento em que os níveis de ácido úrico estão elevados.
Na realidade, não existe nenhuma comprovação de tal relação. Descamação das mãos e pés é normalmente causada por ressecamento da pele e não por ácido úrico grande. A manifestação clínica da gota é a artrite, quer dizer, inflamação de uma articulação, caracterizada por angústia, vermelhidão, inchaço e calor local. A gota é classicamente uma monoartrite, ou melhor, uma artrite que atinge só uma articulação em cada decadência.
As articulações mais acometidas são as dos pés, principalmente o primeiro dedo do pé (dedão do pé) e joelhos. A artrite da gota é tão dolorosa, que outras pessoas não conseguem nem sequer cobrir os pés, pois só o contato do cobertor com a área inflamada neste momento circunstância uma fortíssima dor. Podem haver calafrios e febre, simulando um quadro infeccioso. O ataque de gota dura alguns dias e depois desaparece espontaneamente. O intervalo entre a primeira e a segunda crise poderá durar até dois anos. Se não for tratada, as crises de gota começam a ficar mais frequentes e intensas, podendo acometer mais de uma articulação por vez.
Durante os anos, a gota não tratada leva à formação de tofos nas articulações, causados por deposição crônica de cristais de urato. Os tofos conseguem ser únicos ou múltiplos, levando a deformidades, como nas fotos ao lado e no início do artigo. Essa fase da gota é chamada de gota tofácea. O excesso de ácido úrico assim como pode transportar à criação de cálculos renais de ácido úrico. Existe bem como o traço de deposição de urato e geração de tofos nos rins, causando insuficiência renal crônica.
Como prontamente explicado, a gota é causada por prolongados níveis elevados de ácido úrico sanguíneo. Mas, nem sequer toda humanidade que tem ácido úrico alto, desenvolve gota. Muitas pessoas mantém-se anos com níveis de ácido úrico maiores que sete mg/dl e nunca apresentam artrite gotosa ou doença renal. O porquê disto, ninguém domina. A gota é bem mais comum em homens e ocorre entre trinta e cinco e quarenta e cinco anos. Nas mulheres costuma decorrer só depois da menopausa.
O diagnóstico da gota é feito quando há um quadro clínico inconfundível associado a níveis elevados de ácido úrico. Quando há dúvida a respeito da razão da artrite, o médico geralmente punciona o líquido da articulação inflamada, procurando pelos depósitos de cristais de urato. Pra acompanhar imagens da artrite gotosa e da gota tofácea, visualize o seguinte link: IMAGENS DA DOENÇA GOTA. Longos períodos de jejum.
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