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As estatinas são na atualidade os medicamentos mais usados para cuidar o colesterol grande. As estatinas existentes no mercado são: Sinvastatina, Atorvastatina, Pravastatina, Rosuvastatina, Lovastatina, Fluvastatina e Pitavastatina. O que são as estatinas. Melhores remédios para o colestrol grande. Como se tem que tomar as estatinas. Efeitos colaterais das estatinas. O QUE SÃO OS TRIGLICERÍDEOS?

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Preciso Tomar Remédios Para Baixar o Colesterol? O que são as estatinas? A nossa taxa de colesterol sanguíneo tem duas origens: dieta e geração pelo fígado. As pessoas com colesterol alto conseguem tê-lo por causa uma dieta rica em gordura ou por causa de seu fígado produz mais colesterol do que o indispensável. As estatinas são cientificamente chamadas como inibidores da enzima HMG-CoA redutase.

A HMG-CoA redutase é uma das enzimas do fígado responsáveis na geração de colesterol. As estatinas não são as únicas drogas disponíveis no mercado para cuidar o colesterol alto, todavia, são as que apresentam os melhores resultados nos estudos científicos. Além das estatinas, há no mercado uma diversidade de drogas indicadas para o tratamento do colesterol alto, entre elas, Ezetimiba, colestiramina, ácido nicotínico e fibratos. Recentemente entrou no mercado uma nova classe de fármacos para diminuição do colesterol chamada inibidores da PCSK9.

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Nos estudos iniciais, esses remédios tiveram resultados semelhantes às estatinas pela prevenção secundária do infarto. No Brasil, o alirocumabe e o evolocumabe são os 2 fármacos dessa família de imediato aprovados na ANVISA. Mesmo entre as estatinas, os resultados variam, havendo algumas drogas claramente mais potentes que novas. A Rosuvastatina e a Atorvastatina são as duas estatinas mais potentes, com maior capacidade de redução dos níveis do colesterol LDL. Sinvastatina, Pravastatina e Pitavastatina têm potência intermediária, no tempo em que a Fluvastatina e Lovastatina são as estatinas menos potentes.

A Rosuvastatina e Atorvastatina bem como são as que possuem melhores resultados na redução dos triglicerídeos e no aumento do colesterol HDL (colesterol ótimo). Em ligação ao HDL, doses elevadas de Sinvastatinas bem como apresentam bons resultados. Apesar dos diferentes resultados, todas as estatinas são eficazes pra reduzir o colesterol LDL e ampliar o colesterol HDL.

A Rosuvastatina e a Atorvastatina são as estatinas mais eficientes, no entanto bem como as mais caras. Nem sequer todo paciente precisa da droga mais potente pra controlar seu colesterol. Mesmo a Fluvastatina, que é a menos potente das estatinas, quando em doses altas, podes conquistar reduções de até 40 por cento nos valores de colesterol LDL, o que é suficiente pra vários pacientes.

O maravilhoso é pesquisar bem os preços das estatinas no mercado e falar com o teu médico sobre o assunto qual é a melhor escolha para o teu caso individual. Nem sequer todo mundo tem que da estatina mais cara. Só pra ilustrar, a ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) costuma anunciar uma pesquisa sobre isto os preços da estatinas no mercado. A tabela abaixo traz uma comparação de valor entre as estatinas.

E também ser o grupo de remédios pra baixar o colesterol com maior eficiência, as estatinas também são as que apresentam menores taxas de efeitos prejudiciais. Isso, contudo, não significa que eles não ocorram. Estudos mostram que 0,5 a 1% dos pacientes que tomam uma estatina poderá exibir sinais de lesão leve do fígado e 0,1 por cento pode ter lesões mais graves, como hepatite medicamentosa (leia: O QUE É HEPATITE?).

O diagnóstico da toxicidade hepática é feito a partir do doseamento das transaminases do sangue (TGO e TGP) (leia: O QUE SIGNIFICAM TGO, TGP, GAMA GT e BILIRRUBINA?). Níveis elevados de TGO e TGP podem assinalar lesão hepática provocada pelas estatinas. As lesões do fígado normalmente surgem nos primeiros três meses de tratamento e, se forem discretas, costumam regredir espontaneamente, mesmo que o tratamento não seja interrompido.

Nas lesões hepáticas mais importantes, como no caso de elevação da TGO e da TGP em mais que 3 vezes o valor normal, somente redução da dose costuma ser suficiente. Na imensa maioria dos casos, não é preciso suspender o tratamento definitivamente. Pacientes com doença conhecida do fígado, como cirrose, precisam impedir o emprego de estatinas (leia: CIRROSE HEPÁTICA | Sintomas e causas).

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Obs: a Fluvastatina parece ser a que mais frequentemente provoca mudanças nos exames do fígado. A toxicidade dos músculos é outro efeito colateral possível das estatinas. Em torno de 2 por cento a 10% dos pacientes em exercício de uma estatina conseguem queixar-se de angústia muscular ou câimbras (leia: CÂIMBRAS | Causas e tratamento).

A Pravastatina e a Fluvastatina são as drogas que menos causam lesão muscular. Obs: pacientes com hipotireoidismo apresentam maior traço de lesão muscular pelas estatinas (leia: HIPOTIREOIDISMO | TIREOIDITE DE HASHIMOTO). Não se aponta requisitar exames para dosar TGO, TGP e CK de rotina em pacientes que fazem uso estatinas. Porém, antes do início do tratamento é divertido saber quais são os valores basais do paciente para futura comparação, caso seja indispensável. Temos um postagem específico a respeito da lesão muscular provocada pelas estatinas: Aflição Muscular Provocada por Remédios pra Colesterol.