Doze Coisas Que Você Fazia Aos 20 E Não Pode Mais Fazer Aos trinta Anos |
A existência muda bastante em dez anos, isto é caso. Se aos 10 anos pensar em continuar ou ter um camarada de 20 era super absurdo, aos trinta isso é bem desigual. Meditar que gameboys, videogames, desenhos animados, e outras coisas com cara de infância, hoje, tem mais de vinte anos, é mais absurdo ainda, não? E tem certas atitudes que são próprias de cada idade. Comportar-se aos dez como alguém de vinte não existe, ou aos vinte como uma pessoa de 30. Porém, mais ainda, comportar-se aos trinta como se comportava aos 20, não apresenta né?
A ressaca aos vinte anos é férias comparada à ressaca aos trinta anos. Aliás, é nos 20 que você começa a acompanhar o fenômeno da ressaca de 3 dias, que não é nada divertida. Aos trinta anos o normal é que você trabalhe, tenha tua grana e use ela pra pagar suas contas, né. Aos 20 anos perder a conta da bebida e acordar morrendo no dia seguinte é até aceitável, aos 30 teu chefe e suas responsabilidades são bem mais sérios, e uma falta não justificada poderá levar à demissão por justa razão.
Piriguetar como se a vida fosse mole aos vinte de imediato é chato, porém aos 30 pega suuuper mal, ainda mais se você namora, né. Aos trinta, relacionamentos têm outro significado, principlamente por causa de você prontamente aprontou bastante e sabe as coisas que magoam de verdade. Teu metabolismo aos trinta é super contrário dos vinte. As porcarias que você consumir irão parar em maneira de gordura pela barriga ou pela bunda.
Não que aos vinte não seja deste modo, porém seu metabolismo é mais acelerado pra queimar tudo de forma mais rápida. Beber demasiado até passar mal aos 20 é amargurado. Aos trinta é sinal de que você precisa reavaliar teu jeito, né? Aos trinta de imediato é esperado que você esteja morando (ou ao menos visualizando como morar) sozinho. Se você ainda não conseguiu um ambiente só seu, também não apresenta para ficar reclamando de tudo pela residência dos seus pais e não socorrer.
Tweetar bêbado, comentar mal do chefe/serviço nas mídias sociais, tudo isso não pega bem em idade nenhuma, contudo aos 30 é coisa de gente super imatura, além de ir uma péssima imagem. Contas, contas, contas afim de pagar. Aos trinta você necessita organizar sua grana ao invés gastar tudo em coisas super fúteis. Ou você quer sua geladeira vazia imediatamente no início do mês? O SERASA é sério, viu?
Não pagar tuas contas pode gerar um mega dificuldade pela vida, fique inteligente e gaste só o que podes. Brigar na balada, jogar drink nos outros, brigar no trabalho, com subordinados, o que possa ser. Pela vida adulta brigar poderá promover processos e outros recursos legais que irão conceder muito serviço. Como prontamente falamos, o metabolismo aos 30 é outro, além do mais perder calorias se torna muito mais complexo, e essa coisa de engorda-emagrece-engorda faz muito mal. Cuide da alimentação e faça exercícios regularmente.
O problema é que hipotireoidismo por si só poderá causar miopatia, e quando associado a uma estatina, o traço torna-se ainda superior. Fatores genéticos parecem ter um papel relevante pela gênese da miopatia pelas estatinas. Este é o porquê pelo qual numa mesma família é frequente a circunstância de miopatia em mais de alguém. Mulheres e indivíduos com mais de 60 anos assim como apresentam superior traço.
Outros fatores que são capazes de influenciar são o consumo contínuo de bebidas alcoólicas, atividade física intensa, carência de vitamina D, desidratação e subsistência de doença dos rins ou do fígado. Pessoas com histórico de câimbras frequentes assim como apresentam superior traço de miopatia pelas estatinas. Um dos fatores que mais influenciam no aparecimento de lesão muscular pelas estatinas é a associação com algumas drogas. A sinvastatina e a lovastatina são as estatinas que mais sofrem interação medicamentosa apto de criar miopatia. A atorvastatina, a rosuvastatina e a pitavastatina bem como são capazes de sofrer interação de alguns remédios, porém com uma periodicidade um pouco pequeno. Remédios tais como: amiodarona, fluconazol, cetoconazol, itraconazol, ciclosporina, gemfibrozil, varfarina, verapamil, amlodipina, eritromicina, claritromicina, ritonavir, colchicina e niacina aumentam de modo expressivo o traço de lesão muscular pelas estatinas.
Se possível, essa liga tem que ser evitada. Como não há no mercado drogas tão efetivas quanto as estatinas pela prevenção da doença cardiovascular, a decisão sobre a suspensão ou não do tratamento necessita ser bem ponderada. Drogas como o ezetimibe não são tão eficazes quanto as estatinas e não devem ser encaradas como um sucessor à altura. O ezetemibe podes até ser utilizado próximo com a estatina, de modo a permitir uma dosagem pequeno desta última.
Os raros pacientes que desenvolvem complicado lesão muscular necessitam interromper certamente o tratamento com as estatinas, já que o risco para a saúde é maior que o potencial benefício da droga. Tratamos como miopatia crítico toda a miopatia com uma elevação da CK maior que 10 vezes o valor de fonte (CK superior que 1500-2000 U/L pela maioria dos laboratórios). Nos casos que não se enquadram no conceito de miopatia preocupante, que são, na realidade, a maioria, existem novas estratégias que são capazes de ser implementadas. O primeiro ponto é identificar possíveis interações medicamentosas que possam estar aumentando o traço de lesão muscular.
A liga de uma estatina com o gemfibrozil, apesar de não indicada, ainda é muito utilizada por alguns médicos, quando o propósito é baixar os níveis de triglicerídeos (leia: O QUE SÃO OS TRIGLICERÍDEOS?). Se o paciente tiver colesterol e triglicerídeos altos, e a estatina sozinha não estiver sendo suficiente pra controlar os valores, o remédio com menos risco de miopatia é o fenofibrato.
Além da revisão dos medicamentos que o paciente usa, bem como é importante uma avaliação da atividade da tireoide. Em muitos casos, uma claro otimização do tratamento do hipotireoidismo é bastante para controlar as dores musculares. A dosagem dos níveis de vitamina D sanguínea bem como está indicada. Se os valores estiverem baixos, a reposição, que podes ser feita de modo bem acessível e barata, costuma amenizar as dores. Não havendo problemas a reparar, o próximo passo é tentar otimizar o tratamento com as estatinas.
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