Ból i przeskakiwanie w barku - opublikowane tutaj. |
Osoby zjawiające się w gabinecie fizjoterapii często mianem barku nazywają zwykle staw ramienny. Warto w tym miejscu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, i powierzchni stawowej łopatki, z kolei na bark składa się szereg odmiennych stawów- w tym staw ramienny! rehabilitant sanok się zatem rzec, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej wymieniony „bark” budowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to strefa pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- a mianowicie łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- zestawienie wyrostka barkowego łopatki a, także obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego zestaw wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej nazwanych „stawów” oraz elementów ich budujących zdaje się być znaczące ze względu na fakt iż w sytuacji dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego wyżej wymienionego obszaru. rehabilitant sanok w takim wypadku detalicznie przebadać poszczególne elementy budujące ten kompleks.
Stawy.
Podczas ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) jednostkowe stawy aktywują się w konkretnej kolejności. W momencie podnoszenia ręki do góry, aż do 60* ruch następuje przede wszystkim w stawie ramiennym, jest to położenie ręki na przykład w momencie mycia naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- wówczas gdy w tym obrębie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tym stawie.
Wówczas gdy przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) włącza się ruch łopatki- winna ona wykonać rotację na zewnątrz- to ruch gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
O ile ból ukazuje się jak unosimy rękę w dalszym ciągu wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, czy też zapiąć stanik- w ruch włączany jest też kręgosłup- a więc ból w tym zakresie może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tamtym miejscu wskazane jest wypatrywać przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny wzmacniany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które umacniają jego stabilność. Od przodu przebiega więzadło obrąbkowo-ramienne przesunięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tej struktury dochodzi wielokrotnie w momencie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, czy też wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a także zerwane.
Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego wolno nam rozłożyć na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
Niewydolność któregokolwiek z tych mięśni może prowokować niewłaściwe położenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a także osłabienie ręki.
Co robić ?
Jeżeli dokucza Ci ból barku, bez względu od tego czy pojawił się niespodziewanie w wyniku urazu, czy może zaczął się wolno i krok po kroku narastał, to w pierwszej kolejności wypada:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego będzie podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem wydaje się pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne dopuszczalne choroby (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować konkretne metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.
Комментировать | « Пред. запись — К дневнику — След. запись » | Страницы: [1] [Новые] |