rt_Dealer
ЗАЧЕМ ВРАЧИ НАЗНАЧАЮТ РАЗВЕРНУТЫЙ БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
-------------------------------------------------------------
С чем бы мы ни обратились в поликлинику - с обычной простудой или серьезной болезнью, - в числе обязательных исследований непременно будет анализ крови. Иногда - только общий, порой - развернутый биохимический, нередко - специальный: на сахар, гормоны, холестерин и т.п. Зачем его назначают врачи и может ли что-нибудь понять в хитрых буквах и цифрах сам пациент?

Жидкая ткань организма

Да, кровь именно так и называется. Основу ее составляет плазма - собственно вода, в которой растворены белки, жиры, углеводы, соли, гормоны и т.п. Соотношение воды и всего остального 9:1. В плазме плавают клетки трех видов - эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Первые - красные клетки, которые и составляют основную массу крови и дают ей красный цвет. Их задача - переносить по телу кислород и углекислый газ, то есть давать всем клеткам дышать.

Вторые - клетки белой крови - лейкоциты, наши агенты внутренней безопасности. Они рыщут по организму в поисках вредных микробов, вирусов, ядов с одной задачей: найти и обезвредить. У них несколько "спецотрядов" - лейкоциты, моноциты, нейтрофилы, базофилы, эозинофилы.

Третьи - особые пластинки, огрызки клеток, чья задача состоит в ремонте дырок в сломанных сосудах. Из них образуется сгусток, дырку закупоривает - кровь перестает течь.

Но помимо этих основных элементов в крови содержатся следы практически всех биологических и химических процессов, которые в огромном количестве протекают в нашем организме. По ним-то врачи и могут определить, какие из них проходят правильно, а какие - с нарушениями. И каким образом можно эти нарушения исправить. При помощи анализа крови можно также понять, меняется ли картина внутри организма в результате лечения. Вот почему, пока мы болеем, нам делают не один, а несколько общих анализов крови, да еще, как правило, несколько специальных.

Но кровь интересна и сама по себе. Например, знаете ли вы, что в сосудах циркулирует не более 50% всей нашей крови? А остальные 50% содержатся про запас - в печени, селезенке, подкожной клетчатке и других депо. И возвращаются в основной кровоток только тогда, когда у нас повышается температура, усиленно работают мышцы, возникает серьезная кровопотеря и т.п.

А что позволяют выявить наиболее распространенные анализы?

Общий - кровь для него берут из пальца - даже на ранних стадиях видит воспаление, аллергию, болезни самой крови. Он же помогает контролировать ход лечения.

Биохимический - позволяет оценить работу внутренних органов: почек, печени, поджелудочной железы и т.д., причем даже на стадиях, когда в них начались самые первые нарушения. Он также покажет, каких нам не хватает микроэлементов. Используется во многих областях медицины - в терапии, эндокринологии, урологии, гастроэнтерологии, кардиологии, гинекологии и др. Для него кровь берут из вены. Среди других популярных анализов - кровь на сахар, гормоны щитовидной железы и половые гормоны, маркеры некоторых онкологических заболеваний.

А судмедэксперт знает все

Медицинские анализы крови разнообразны и информативны, если нужно найти причины болезни и определить тактику лечения. Но кровь способна рассказать многое и о самом человеке, о некоторых событиях в его жизни, стать важной уликой преступления или свидетельством подвига. Эти ее свойства широко используются в судебно-медицинской экспертизе.

Анализируя одну лишь кровь, судмедэксперт может определить, кому она принадлежит - животному или человеку, ее вид и группу, пол и примерный возраст человека, из какой части тела эта кровь, имело ли место естественное кровотечение (например, из носа) или это кровь из раны и какой именно: огнестрельной, резаной или иной, часто - при каких обстоятельствах кровь была пролита. Если кровь женская, можно выяснить, была ли женщина беременна или только что родила, или что имел место криминальный аборт.

По цвету крови эксперт может судить о давности образования пятен, а по их форме - о взаимном расположении жертвы и преступника. Особенно тщательно исследуются следы крови на предметах и месте предполагаемого совершения преступления - ведь они могут стать важными уликами.

Можно исследовать кровь не только живого человека, но и трупа, причем до 45 суток после смерти. При подозрении на криминальный характер гибели кровь исследуется на различные яды, в том числе пищевые. Более того, по анализу крови эксперт может определить, была ли жертва подвергнута пыткам перед смертью, если даже повреждения на теле невозможно идентифицировать однозначно (например, после пыток человека сбросили с высоты или повредили тело как-то иначе). Но во время пыток состав крови сильно меняется - в нем резко нарастает уровень билирубина, и замаскировать это невозможно. Вот такая у нас говорящая кровь.

О чем расскажет анализ

О чем расскажет анализ

(1. Показатель 2. Что означает 3. Норма 4. Нарушение 5. Последствия)

Общий анализ крови

1. RBC. 2. Количество эритроцитов (красных кровяных телец) в 1 мл крови. 3. От 3,8 до 5,8 млн. 4. Если их меньше, это признак анемии (малокровия). 5. Слабость, быстрая утомляемость, общее недомогание.

1. HGB. 2. Белок гемоглобин, переносчик кислорода, содержащийся в эритроцитах, в граммах на литр. 3. 110-165 г, у женщин детородного возраста может быть и 100 г. 4. Если ниже нормы, это признак железодефицитной анемии. Если выше нормы, возможен хронический лейкоз - доброкачественное заболевание крови. 5. Малокровие, также может быть ухудшена свертываемость крови, возможны сильные кровотечения.

1. НСТ. 2. Количество тромбоцитов в 1 мл крови. 3. От 350 до 500 тыс. 4. Пониженное содержание тромбоцитов может привести к плохой свертываемости крови, предупреждает о некоторых заболеваниях крови. 5. Плохо заживают царапины, порезы, часто возникают синяки.

1. WBC. 2. Количество лейкоцитов - белых кровяных телец в 1 миллилитре крови. 3. 3,5-10 тыс. 4. Уменьшение или увеличение их количества - признак воспалительных процессов. 5. Необходимо найти очаг воспаления и лечить его.

1. П/ядерные и С/ядерные. 2. Особые виды молодых и зрелых лейкоцитов. 3. П/ядерных должно быть до 5% от общего числа зрелых лейкоцитов. 4. Если их больше - есть воспаление. 5. Дополнительные анализы, искать очаг воспаления и лечить.

1. ЛИМ. 2. Особый вид лейкоцитов - лимфоциты. 3. 30% от общего числа лейкоцитов. 4. Превышение нормы может говорить о туберкулезе или лимфолейкозе. 5. Требуются дополнительные анализы, так как одного этого факта для постановки диагноза недостаточно.

1. ЭОЗ. 2. Особый вид лейкоцитов - эозинофилы. 3. Не более 5% от общего числа лейкоцитов. 4. Если больше, возможно, есть аллергия. 5. Провести аллергопробы и другие анализы.

1. СОЭ. 2. Скорость оседания эритроцитов, измеряется в миллиметрах в час. 3. Не более 17-18 мм ( у женщин в менопаузе может быть до 30). 4. Если СОЭ выше 20 мм в час, где-то есть воспаление. 5. Искать очаг воспаления и лечить его.

Биохимический анализ крови

1. Глюкоза 2. Количество сахара, который является источником энергии для клеток, в миллимолях на л крови. 3. Натощак. 3,50--5,80 ммоль. 4. Повышенный уровень свидетельствует об угрозе развития сахарного диабета или нарушении переносимости глюкозы. 5. Нужна консультация эндокринолога и дополнительные анализы (сахарная кривая, гликированный гемоглобин и т.д.).

1. Мочевина или остаточный азот. 2. Вещества, которые остаются в крови после фильтрации жидкости через почки, в миллимолях на литр. 3. 2,5-8,3 ммоль. 4. Превышение нормы говорит о плохой работе почек. 5. Мочевина задерживается, идет хроническое отравление организма, может возникнуть подагрический артрит.

1. Креатинин. 2. Конечный продукт обмена белков в организме, выводится с мочой, измеряется в микролитрах на литр. 3. 45-105 мкл 4. Показатель ниже нормы говорит о развитии почечной недостаточности. 5. Провести дополнительные исследования, консультация уролога, лечение.

1. Холестерин.2. Жизненно необходимое вещество, которое синтезируется печенью и поступает в организм из пищи, его уровень отражает интенсивность обмена веществ, в миллимолях на литр. 3. 2,6--6,7 ммоль. 4. Повышение уровня -- угроза развития атеросклероза. 5. Дополнительные анализы (на "плохой" и "хороший" холестерин), консультация у кардиолога, диета, лечение.

1. Трансминазы АЛТ и АСТ. 2. Ферменты, которые отражают работу печени, измеряются в международных единицах (МЕ). 3. АЛТ -- 5,37 МЕ, АСТ - 5-40 МЕ. 4. Повышение уровня говорит о воспалении печени. 5. Дополнительные анализы на определение причины гепатита, консультация гепатолога, диета, лечение.

1. Общий билирубин. 2. Один из желчных ферментов, промежуточный продукт превращения гемоглобина, измеряется в микролитрах на литр. 3. До 22,2 мкл. 4. Уровень выше нормы при вирусных гепатитах А, В, С, D и при механической желтухе (воспаление печени, вызванное нарушениями оттока желчи). 5. Дополнительные исследования, консультация гепатолога, диета, лечение.

1. Общий белок. 2. Отражает количество белка в сыворотке крови, измеряется в граммах на литр. 3. От 62 до 83 г. 4. Ниже нормы, если человек плохо питается, истощен, либо нарушен процесс усвоения белка организмом. 5.Усиленное питание, дополнительные анализы, лечение.

P.S. Конечно, это далеко не все, о чем может рассказать наша кровь. Но для того чтобы понимать результаты основных анализов, этой информации достаточно. Однако не стоит думать, что на ее основании можно ставить себе диагноз или, того хуже, заниматься самолечением. Во-первых, интерпретация всех анализов в совокупности требует медицинского образования и более глубокого понимания того, как функционирует наш организм. Во-вторых, один и тот же результат анализа для одного человека может быть основанием для серьезного лечения, для другого - свидетельством улучшения. Но понимая, о чем рассказывает наша кровь, вы сможете более конструктивно строить свои отношения с доктором и задавать ему грамотные вопросы.
http://www.inauka.ru/health/article90506.html
ОтветитьС цитатойВ цитатникОбратиться

Суббота, 11 Декабря 2010 г. 12:57ссылка Art_Dealer
Общий анализ крови

Эритроциты муж. 4,0 - 5,1 млн в 1 мкл
жен. 3,7 - 4,7 млн в 1 мкл
Hb муж. 130 - 160 г/л
жен. 120 - 140 г/л
Цветовой показатель 0,85 - 1,05
Гематокрит муж. 40 - 54 %
жен. 36 - 42 %
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)27 - 35 г
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)31 - 36 г на 100 мл крови
Средний объем эритроцита 75 - 95 мкм3
Средний размер эритроцита 7,55 ± 0,009 мкм
Ретикулоциты 0,2 - 1,2 %
Тромбоциты 200000-400000 в 1 мкл
Лейкоциты муж 4300-11300 в 1 мкл
Лейкоциты жен 3200-10200 в 1 мкл
Миелоциты отсутствуют
Метамиелоциты отсутствуют
Нейтрофилы Палочкоядерные 1 - 6 %
Нейтрофилы Сегментоядерные 47 - 72 %
Эозинофилы 0,5 - 5 %
Базофилы 0 - 1 %
Лимфоциты 19 - 37 %
Моноциты 3 - 11 %
СОЭмуж. 1 - 10 мм/ч
жен. 2 - 15 мм/ч
См. подробнее лейкоциты >>>>

Биохимический анализ крови

Показатели белкового обмена

Общий белок 65 - 85 г/л
Альбумин 56,5 - 66,8 %
Глобулины 33,2 - 43,5 %
Фибриноген 2 - 4 г/л
Белковые фракции

Альфа-1-глобулины 3,5 - 6,0 %
Альфа-2-глобулины 6,9 - 10,5 %
Бета-глобулины 7,3 - 12,5 %
Гамма-глобулины 12,8 - 19,0 %
Тимоловая проба 0 - 6 ед.
Сулемовая проба 1,6 - 2,2 мл
Проба Вельтмана 6 - 7 пробирка
Формоловая проба отрицательная
Серомукоид 0,13 - 0,2 ед.
С-реактивный белок - отсутствует
Гаптоглобин 0,9 - 1,4 г/л
Креатинин кровь 44 - 115 мкмоль/л
моча 4,4 - 17,7 ммоль/сут
Мочевина кровь 2,5 - 8,3 ммоль/л
Уровень средних молекул кровь 0,22 - 0,26 ед.
Показатели пигментного обмена

Общий билирубин 8,5 - 20,5 мкмоль/л
Прямой билирубин 2,51 мкмоль/л
Непрямой билирубин 8,6 мкмоль/л
Дельта-аминолевулиновая кислота (моча)3,9 - 19 мкмоль/г креатинина
Дегидратаза дельта-аминолевулиновой кислоты233 - 850 нмоль/(с*л)
Гемоглобин муж. 130 - 160 г/л
Гемоглобин жен. 120 - 140 г/л
Метгемоглобин 9,3 - 37,2 мкмоль/л (до 2 г%)
Сульфгемоглобин 0 - 0,1 % от общего количества
Копропорфирин (моча) 30,5 - 122 нмоль/г креатинина
Показатели углеводного обмена

Глюкоза (цельная капиллярная кровь) 3,38 - 5,55 ммоль/л
Глюкоза (плазма) 4,22 - 6,11 ммоль/л
Сиаловые кислоты 2,0 - 2,33 ммоль/л
135 - 200 усл. ед.
Связанные с белком гексозы 5,8 - 6,6 ммоль/л
Связанные с серомукоидом гексозы 1,2 - 1,6 ммоль/л
Гликозилированный гемоглобин 4,5 - 6,1 молярных %
Молочная кислота 0,99 - 1,75 ммоль/л
Показатели липидного обмена

Общий холестиерин 3,9 - 5,2 ммоль/л
Холестерин альфа-липопротеидов (ЛПВП)> 0,9 ммоль/л
Холестерин бета-липопротеидов< 4,9 ммоль/л
Kоэффициент атерогенности до 3,0 единиц
Бетта-липопротеиды до 55 единиц
Триглицериды< 2,3 ммоль/л
Неэтерифицированные жирные кислоты 400 - 800 мкмоль/л
http://www.yromed.ru/analiz.htm
Ответить