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Estima-se que anualmente no mínimo 1/4 da população apresente sintomas relacionados ao estômago, contudo menos de 10 por cento destes pacientes buscam socorro médica. O que é o estômago. O que é dispepsia. Quais são os sintomas do estômago. Que doenças causam sintomas do estômago. Medicamentos que causam dispepsia. Nesse artigo abordaremos somente os sintomas relacionados a doenças do estômago.
Pra saber sobre o assunto outras causas de aflição abdominal, leia: Dor Na BARRIGA | Angústia ABDOMINAL | Principais causas. O que é o estômago? Para assimilar várias das doenças e dos sintomas do estômago é necessário ver um pouquinho da anatomia e do funcionamento nesse órgão. Serei transitório nesta explicação pro texto não continuar maçante. O estômago é um órgão muscular, oco e elástico, capaz de se dilatar pra ganhar os alimentos, localizado no quadrante superior esquerdo do abdômen. No momento em que engolimos um alimento, esse desce pelo esôfago e chega ao estômago.
Entre o estômago e o esôfago há um esfincter, uma espécie de válvula que evita o regresso do alimento de volta para o esôfago, mesmo que o paciente fique de cabeça pra pequeno. O estômago secreta ácido clorídrico e enzimas que digerem, de forma especial, as proteínas contidas nos alimentos. Ao contrário do que se imagina, quase não há absorção de alimentos no estômago, somente um pouco de carboidratos descomplicado e aminoácidos. O papel do estômago é digerir, quer dizer, quebrar moléculas grandes em moléculas pequenas, pra que essas possam ser absorvidas mais à frente nos intestinos.
O estômago é um órgão musculoso, capaz de se contrair, ajudando na digestão e pela passagem dos alimentos pro resto do trato digestivo. O que é dispepsia? Dispepsia é um termo que compreende uma série de sintomas relacionados ao estômago. A dispepsia está normalmente associada ao que os pacientes costumam expor como indigestão ou aflição de estômago. A dispepsia está habitualmente associada a quadros de gastrite ou úlcera gástrica, mas, mesmo doenças fora do estômago são capazes de causá-la, como síndrome do intestino irritável, cólica biliar e esofagite. A dispepsia assim como poderá ser causada por remédios, como anti-inflamatórios e alguns antibióticos.
Falaremos um pouco das principais doenças que provocam sintomas estomacais. Gastrite significa inflamação do estômago. A gastrite podes ser aguda, no momento em que se desenvolve muito rapidamente, ou crônica, quando a inflamação se instala lentamente e persiste por inúmeros meses. A gastrite aguda é normalmente causada por álcool, anti-inflamatórios e intoxicações alimentares. O sintoma mais comum da gastrite é a queimação na “boca do estômago”.
A gastrite podes piorar ou aperfeiçoar depois de alimentação. Cada paciente reage de um jeito contrário às refeições. A queimação no estômago é o sintoma mais comum, todavia cada um dos sintomas englobados no termo dispepsia poderá aparecer em um paciente com gastrite (leia: SINTOMAS DE GASTRITE). As gastrites se não tratadas conseguem evoluir com erosões da mucosa do estômago, levando à geração das úlceras. As úlceras pépticas são aquelas causadas pela ação do ácido clorídrico na parede do duodeno, estômago ou esôfago.
As duas principais causas de úlceras são abuso de anti-inflamatórios e a infecção na bactéria H.pylori. Os sintomas da úlcera péptica ocorrem habitualmente no momento em que o estômago está vago. Depois de uma refeição, os alimentos permanecem no estômago por duas a três horas. Mas, o estimulo à secreção do ácido persiste durante até 5 horas, ou seja, em períodos no qual o estômago já descobre-se vazio.
Esse é o momento em que a úlcera começa a causar sintomas. Os sintomas da úlcera péptica bem como são capazes de processar-se durante a noite, habitualmente entre às 23h e 2h, quando acontece uma estimulação natural da secreção de ácido pelo estômago. É típico das úlceras a melhoria dos sintomas após o paciente consumir um alimento.
Do mesmo jeito que nos casos de gastrite, as úlceras costumam causar um queimação ou aflição pela região do estômago, mas, cada sintoma de dispepsia é possível. Períodos de dispepsia, que duram algumas semanas, alternando com períodos livres de agonia, por semanas ou meses, é uma característica das úlceras pépticas. A intensidade da angústia estomacal não é suficiente para discernir uma gastrite de uma úlcera. A úlcera não necessariamente é mais sintomática que a gastrite. Pra saber mais sobre o assunto úlceras e gastrite, leia: GASTRITE | ÚLCERA GÁSTRICA. A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) acontece a todo o momento que o esfíncter que separa o estômago do esôfago descobre-se incompetente, permitindo o refluxo de suco gástrico, bastante ácido, em direção ao esôfago.
Os sintomas mais comuns da DRGE são azia e regurgitação. Deve-se suspeitar de refluxo em todo paciente com dispepsia que expor azia ou regurgitação como principais queixas. Para saber mais a respeito da doença do refluxo gastroesofágico, leia: HÉRNIA DE HIATO | Refluxo gastroesofágico. O câncer do estômago é uma razão incomum de dispepsia.
Entretanto, nos pacientes com mais de quarenta e cinco anos de idade, principalmente se forem fumantes e portadores da bactéria H.pylori, esta hipótese de diagnóstico deve ser levada em conta. Perda de calorias não intencional. Problema pra engolir.(leia: DISFAGIA - Dificuldade Pra ENGOLIR). Anemia ou deficiência de ferro inexplicada (leia: ANEMIA | Sintomas e causas).
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