Лапароцентез — прокол передней брюшной стенки с целью обнаружения или исключения наличия патологического содержимого: крови, желчи, экссудата и других жидкостей, а также газа в брюшной полости. Кроме того, лапароцентез выполняют для наложения пневмоперитонеума перед лапароскопией и некоторыми рентгенологическими исследованиями, например, по поводу патологии диафрагмы.
Пункция брюшной полости иглой — поисковая пункция инъекционной иглой и аспирация жидкости шприцем, практиковавшаяся в 20-х годах, большинством хирургов оставлена ввиду малой информативности. Сейчас применяется лапароцентез. Предложили использовать этот метод для обнаружения минимального объема газа в свободной брюшной полости.
Диагностическая торакотомия это вскрытие плевральной полости с целью осмотра, пальпации, получения биоптата для срочного морфологического исследования и, как правило, радикального удаления патологического образования.
Медиастинотомия представляет собой визуальное исследование и биопсию тканей средостения (опухоли, лимфатических узлов), реже легкого. Методики диагностического вмешательства разработаны Stemmer (1965) и Chamberlain (1966).
В связи с ранней необходимостью диагностики заболеваний кишечника трудно переоценить колоноскопию. Ценность этого исследования дополняется возможностью морфологической верификации колоноскопических биоптатов. Кроме этого, колоноскопическая полипэктомия значительно превосходит оперативные способы лечения доброкачественных опухолей толстой кишки. Только при колоноскопии кишечника есть возможность наиболее адекватно оценить характер воспаления, степень его и топографию.
Колоноскопия это эндоскопическое исследование толстой кишки. По Международной анатомической номенклатуре выделяют 3 отдела толстой кишки: слепая, ободочная, прямая.
Иногда наименее травматичным способом лечения сложных заболеваний гепатобилиарной и панкреатической систем является ЭПСТ эндоскопическая папиллосфинктеротомия с удалением конкрементов.
ЭРХПГ эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография имеет неоценимое значение в диагностике заболевании гепатабилиарной и панкреатической областей. ЭРХПГ довольно сложная процедура, тем более что она производится ослабленным больным с наличием желтухи и интоксикации. Поэтому ЭРХПГ должна производиться квалифицированным врачом. имеющим клинический опыт, навыки работы в рентген-кабинете, профессионально владеющим эндоскопией.
Для правильной интерпретации данных эндоскопии двенадцатиперстной кишки особенно необходима клиническая подготовка врача, знание анатомии и предварительная хирургическая практика эндоскописта. Правильная оценка размеров кишки и ее просвета, характера складок, цвета и блеска слизистой оболочки, объема рефлюксата, особенностей высыпаний и разрастании в сочетании с оценкой анамнестических и лабораторных данных позволяют в эндоскопическом заключении сформулировать полную картину изменений в двенадцатиперстной кишке.
От 60 до 80% населения, по данным многолетних эндоскопических исследований, страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта, до 3% из них составляют злокачественные опухоли. Известно, что желудок наиболее часто поражается злокачественными новообразованиями. При своевременных исследованиях эндоскопия при раке желудка дает возможность диагностировать до 30% опухолей в ранних стадиях. Рак желудка может возникать в любом отделе, но в 50—60% поражается антральный отдел.
Сама по себе зависимость — это очень навязчивая потребность, которая ощущается человеком и толкает его к определенной деятельности. Существует зависимость и от химических веществ это страшная болезнь наркомания. Чтобы провести действительно успешное лечение такой зависимости, необходимо и достаточно хорошо представлять причину такой существующей проблемы, а не бороться уже со следствиями. Общим, для любой и каждой зависимости, является именно непреодолимое побуждение совершить какое то неразумное действие. Например, одержимость в принятии наркотиков имеет под собой и психологическую основу, которая совсем не связана с химическим дисбалансом каких либо веществ в организме человека.
Современная эндоскопия при полипах желудка значительно увеличила частоту выявления этих образований с их последующей морфологической верификацией и решением вопроса о тактике лечения.
Эндоскопия после операции бывает чаще по поводу раннего анастомозита после резекции желудка, а также с целью проведения зонда для энтерального питания в отводящую петлю.
Вспышка коклюша в США и некоторых других развитых странах в последнее десятилетие заставила многих экспертов подозревать нынешнюю вакцину в неэффективности.
Некоторые даже говорят, что действие коклюшной вакцины проходит быстрее, чем считали ранее. Другие полагают, что вакцинация предупреждает болезнь, но не препятствует передаче инфекции. Команда ученых из Мичиганского Университета (США) пришла к заключению, что ни один из перечисленных механизмов вспышки коклюша не подкрепляется достаточным доказательством. В своем исследовании, охватывающем 30 лет, они выяснили долговечность вакцины и её способность формировать стойкий иммунитет и снижать передачу инфекции.
Новая синтезированная молекула способна присоединяться к строго определенным воспалительным белкам и снижать до минимума острые нарушения дыхания среди больных бронхиальной астмой средней и тяжелой степени. Так утверждается в новом исследовании Школы медицины Питсбургского Университета (США).
Послеоперационные тромбозы глубоких вен наблюдаются достаточно часто независимо от характера выполненной по поводу варикозной болезни операции. Излюбленная локализация — суральные вены. Для такого тромбоза характерна острая боль в икроножной мышце. Ни отека, ни синюшности кожи в это время нет. Диагностика возможна только при помощи ультразвукового ангиосканирования. Ранняя антикоагулянтная терапия дает хороший результат.