Много пишут о техники операции, как завязывать нитки, но мало кто пишет как манипулировать инструментами. этот пост я хочу посветить технике владения хирургическими инструментами.
“Ножницы”
При полостных операциях этот инструмент самый главный и чаще всех применяемый. На первый взгляд ею можно резать и отсекать и все, но это далеко не так, со временем вы поймете, что ножницами не только режут и отсекают, а препарируют, выделяют, дифференцируют, отделяют и т. д.. Никогда вы не сможете пересечь скальпелем ткани надежнее ножниц, через натянутую на бранше ножниц ткани высвечиваются нервы и сосуды, которые расположены в глубине массива и не видны без натягивания, или без расплатывания, поэтому пересекать ножницами такие образования гораздо удобнее и надежнее.
Ну, если вы со мной согласны, что этот инструмент во время операции самый “нужный”, самый часто применяемый, тогда лучше работать не выпуская ее вообще из рук. т. е. работать как обычно, а ножницы держать в руках, при том так, чтобы они не мешали оперировать, и при необходимости, одним легким движением приводились в рабочее положение. Сделать это, очень просто и так:
Берем в руки ножницы и держим таким образом, что как будто хотим что то пересечь, это и есть ее рабочее положение. Чтобы перевести ножницы в положение удерживания. нужно I-вый палец высунуть из ушки, указательным пальцем повернуть ее на 180° к себе, и IV и V-ми пальцами прижать к ладони, при необходимости слегка придерживать мизинцем, тело ножниц проходит между I I I и I V –ми пальцами, все! Рука свободна, можете манипулировать, инструмент вам мешать не будет. Переход из положения удерживания, в рабочее положение осуществляется выворачивающим движением I-го пальца предварительно подставив его под корпус инструмента, ножницы поворачиваются на 180° и нижняя ушка останавливается строго напротив дистальной фаланги I-го пальца, которого вставить туда не составит никакого труда.
Ко всему нужно привыкать , и тренироваться, для начала можете слегка помогать второй рукой. со временем обойдетесь без нее.
Программы и книги по теме:
