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Mais de noventa por cento dos pirralhos resolvem naturalmente a posição cefálica, ou de cabeça pra miúdo, pra nascer. Em torno de quatro por cento dos guris ficam sentados dentro do útero, pela posição pélvica. O parto pélvico é possível, com acompanhamento adequado e uma equipe que realmente compreenda a fisiologia do parto. A máxima meninos sabem nascer e mulheres sabem parir continua como um mantra pra mulher que quer parir naturalmente.

Não obstante, a localização pélvica exige mais atenção e assistência específica intraparto. Um fedelho que nasce em localização cefálica segue o seguinte caminho: após entrar no canal vaginal, o tempo chamado expulsivo, ele começa a coroar, literalmente. É possível observar a cabeça do piá saindo. Não há um tempo predeterminado para essa finalidade suceder, depende de cada organismo, de cada contexto de nascimento. Depois que a cabeça do guri sai, ele respectivo rotaciona seu organismo, de forma que a cabeça neste momento está virada para frente.

Logo em seguida, sai o organismo todo. Na localização pélvica, ao contrário, o que sai por último é a cabeça. E há inúmeras posições pra que este garoto nasça, como sair primeiro o pé ou o bumbum. É aí que reside a insegurança de muitas mulheres e profissionais sobre isto seguir com o parto normal ou partir para a cesárea.

Todavia, informar-se é imprescindível para compreender que, não havendo ocorrências intraparto que coloquem a existência do pirralho e da mãe em traço, é possível parir naturalmente um guri pélvico. Pela prática, a parteira Karina Fernandes Trevisan (SP), trinta e nove, explica a diferença em ver um parto cefálico e pélvico e compreender os riscos, em razão de este parto tem mais chance de falar alguma intercorrência.

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A superior intercorrência do pélvico é nascer o organismo e não nascer a cabeça, o que se chama cabeça derradeira. É preciso captar muito da fisiologia do parto em si e da localização pélvica pra atendê-lo. Geralmente, o menino que nasce pélvico pode nascer mais lamentoso propriamente pelo motivo de algumas vezes há compressão do cordão umbilical, que pode vir próximo com as pernas e como a placenta está no útero, o cordão é mais intimidado.

Podes ser que exista uma diminuição de auxílio sanguíneo e isso pode transportar a uma diminuição de oxigênio. O bebê pode nascer mais hipotônico. Há mais chance de ele depender de suporte ventilatório ou atendimento por isso que nasce”. Sim, a forma que se fala sobre o parto pélvico poderá deixar a impressão de que ele não é saudável.

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Entende a popularização da cesárea? Tem tudo a acompanhar com isso. O que é preciso conduzir em consideração é que o parto cefálico é o que acontece com a maioria dos pirralhos e o pélvico com a minoria. De acordo com Karina, estudos malfeitos observaram que pirralhos pélvicos tinham mais sequelas no nascimento e traço de morrer do que no parto cefálico.

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Então, a cesárea foi empurrada como solução e o parto pélvico foi transformado em monstro. O parto pélvico tem que ser olhado com respeito. Cada profissional que atende parto deve compreender a fisiologia, entender as manobras que ajudam a mulher e não prejudicam o nascimento, saber como o pirralho rotacional”, declara. Paula Hislt (SP), 38, mãe dos gêmeos Dimitri e Miro, de 2 meses, passou pelo parto pélvico. Pra ela, foi uma surpresa.

Pela gestação gemelar, o mais importante é a localização do primeiro. Em meu caso, ele estava cefálico. O segundo estava pélvico. É uma configuração razoavelmente comum. Estávamos tranquilos. Pela última ultrassonografia, com 33 semanas, estavam desta maneira. No momento em que entrei em trabalho de parto, com 36 semanas, foi tudo muito veloz. Estourou a bolsa e logo começou a sair o pezinho. Ninguém sabia que o cefálico tinha desvirado. No término, nasceram os dois pélvicos.

O primeiro podálico (pelo pé). O segundo saiu metade da bolsa primeiro. No momento em que estourou, metade do corpo humano estava para fora. Houve uma diferença de treze minutos entre um e outro”, conta Paula. Mariana Castro (SP), 33, ao saber que Pedro, um ano e meio, estava na posição pélvica, optou por fazer uma cesárea. Ele estava pélvico desde a toda a hora.