Самые эффективные препараты в таблетках против гипертонии??

Таблетки от гипертонии имеют свои характерные особенности. Принимаются они по определенным схемам, с учетом силы влияния и наличия побочных эффектов. Некоторые препараты, накапливаясь, оказывают нежелательное, длительное действие. К другим идет привыкание. В таких случаях нужно назначать новое лечение.

Группы

Идет подразделение на группы:

• Кальциевые антагонисты.


• Бета-блокаторы.


• Антагонисты ангиотензина.


• Альфа-блокаторы.


• Ингибиторы АПФ.


• Мочегонные вещества.

Кальциевые антагонисты

Дополнительные ионы кальция, проникающие в клетку, вызывают увеличенную напряженность в волокнах. Данные вещества создают преграду проникновению дополнительных ионов, количество которых должно быть неизменным. Кальциевые антагонисты, кроме понижения артериального давления обладают антигипертензивными свойствами.

Кроме того их способности проявляются:

• Они являются регулятором сердечных сокращений.


• Положительно влияют на мозговую деятельность. Их принимают для лечения атеросклероза.


• Преграждая путь движению ионов калия, в миокарде уменьшается напряжение. Воздействуют на стенки артерий, расширяя их. Это увеличивает кровообращение в сердце.


• Понижается вероятность образования тромбов.


• Происходит расширение бронхов и в легочной артерии снижается давление.

В эту группу входят: Нефидипин, Верапамил, Амлодипин.

Бета-блокаторы

Такие адреноблокаторы обладают способностью блокировки адренорецепторов. Поэтому их, полезно принимать гипертоникам. Недостатков у этой группы не много, но запрещено использованием при артериальной гипотензии.

Прописываются в случае перебоев в работе сердца. Тогда функционирование его улучшается и сокращается потребность в кислороде. Это сопровождается уменьшением давления.

Метопролол

Лекарство обладает антиангинальным эффектом. Снижается биение пульса. Ткани миокарда уменьшают потребность в поступлении кислорода. Длительный прием ведет к повышению выносливости, способности переносить нагрузки. Устраняются аритмогенные факторы, такие как артериальная гипертония или тахикардия. Длительное применение ведет к сокращению холестерина.

Карведилол

Имеет отношение к антигипертензивным средствам. Проводя блокаду адренорецепторов, мягко уменьшается частота сердечных сокращений. Это не вызывает резкой брадикардии. После употребления, через час препарат поступает в кровь.

Атенолол

С помощью катехоламина, препарат способствует уменьшению давления. Понижается возбудимость миокарда, снижается его потребность в кислороде. Применяется в качестве профилактики при артериальной гипертензии для снижения риска нарушения ЧСС.

Бисопролол

Средство способствует снижению сердечного биения. Идет уменьшение атриовентрикулярной проводимости. Максимальная суточная доза составляет 20 мг.

Бетаксолол

Используется больными с артериальной гипертензией. Применяется как профилактика стенокардии и в качестве средства для понижения АД.

Производится в виде таблеток или капель, которые закапываются в глаза.

Небиволол

Средство, необходимое для снижения ЧСС и АД. Лекарство назначается как средство для расширения стенок сосудов.

Антагонисты ангиотензина

Растворы созданы для использования при артериальной гипертензии. Это блокаторы, созданные на базе тетразола. Добавляя в них другие вещества, получают соединения кандесартан и лозатран. После 6 часов, начинает проявляться их антигипертензивное действие. С течением времени этот эффект снижается.

На базе тетразола образуется соединение телмисартан. Оно легко идет на объединение с белками крови и снижение давление проходит за короткое время. Начало действия раствора – через 3 часа. В течение 24 часов сохраняется его влияние на организм. Если проводить прием без перерывов, то через несколько недель наступает стабилизация состояния.

Следующие представители – эпросартан и валсартан.

Эпросартан принимается до еды и в течение 24 часов он плохо распределяется в организме. При высоком показателе ангиотензина, эффект от его применения уменьшается.

Валсартан нашел приложение при заболевании сердечной недостаточностью. Действие препарата начинается через 2 часа после начала приема. Длительностью влияния 24 часа. При постоянном использовании, идет накопление вещества в организме, что способствует стабилизации давления.

Блокаторы такого типа укрепляют мышцу сердца. Способствуют поддержания ими оптимального диаметра.

Альфа-блокаторы

Такие блокаторы разделяются на селективные и неселективные. Первые используются в качестве гипотензивного препарата, а неселективные для лечения периферического кровообращения.

Действие селективных веществ, приводит к следующим результатам:

• Нагрузка на сердце снижается. Происходит расширение мелких вен.


• Идет понижение АД за счет уменьшения сердечной нагрузки.


• Улучшается состояние пациентов, с сердечной недостаточностью.


• Улучшается кровообращение организма.


• Понижаются показатели холестерина.


• Убавляется давление в круге легочного кровообращения.

Влияние неселективных веществ, следующее:

• Снижается периферическое сопротивление сосудов.


• Понижается частота сокращений сердца.


• Увеличивается стойкость тканей к пониженному содержанию кислорода.


• Идет понижение давления в связи с уменьшением ренина вырабатываемого в почках.


• Снижается количество очагов в сердечной системе.

Ингибиторы АПФ

Нашли применение при сердечно-сосудистой патологии, а именно артериальной гипертензии. Такие препараты от гипертонии осуществляют блокаду фермента, вызывающего стойкое давление.

Ингибиторы АПФ классифицируются:

• Соединения с сульфидной группой. Сюда относятся каптоприл, фекнтиаприл, зофеноприл, алацеприл, пивалоприл.


• Вещества с карбоксигруппой. Это эналаприл, лилиноприл, цилазаприл, трандолаприл.


• Фосфоросодержащие вещества. Фозиноприл.

Лечение проводится одним видом лекарств или подбирается комбинированный список препаратов. Можно подобрать медикаментозный раствор, который содержит необходимую комбинацию всех элементов.

Периндоприл

Препарат имеет одну форму выпуска, если не принимать в расчет его аналоги. После приема в организме идет образование метаболита периндоприлат. Происходит снижение выработки ангиотензина 2. Это приводит к увеличению активности ренина плазмы и ведет к уменьшению альдостерона. Лекарство начинает действовать через 4 часа и не прекращает на протяжении суток. Вещество усиливает эластичность сосудов. Возможность появления гипокалиемии в связи с терапией диуретиками уменьшается.

Ингибиторы АПФ с карбоксильной группой

Такие вещества состоят из природных, синтетических, соединений. Первым веществом был каптоприл.

Принцип действия заключается в блокировки ангиотензин 2, который вызывает повышение давления.

Лизиноприл

• Длительным сроком воздействия.


• Вещество работает самостоятельно. Выводится через почки.


• Нет противопоказаний к применению.


• Разрешено пациентам с больными почками.


• После приема может появиться сонливость.

Новые лекарства

Характерной особенностью таких средств является незначительное количество побочных явлений. Они имеют хорошие отзывы со стороны медиков. Некоторые новые препараты обладают комбинированными свойствами, как сосудорасширяющими, так и мочегонными.

К веществам нового поколения относятся:

• Антогонисты кальция – Риодипин, Амлодипин.


• Сартаны – Кардосал. Валсартан.


• Мочегонные – Ролофилин, Торасимид.


• Бета и альфа блокаторы – Карведилол, Небиволол.


• Ингибиторы АПФ – Лизиноприл, аналог которого Даприл, Эналаприл.

Мочегонные (диуретики)

Диуретики улучшают вывод из тканей жидкости. Увеличивают объем выделяемой мочи, путем воздействия на почки. По химическому составу разделяются на классы. Принимая во внимание симптомы, врач ведет назначение.

Сульфонамиды

Сюда относится Инедапамид. Принимается для понижения давления. Первые результаты появляются через 2 недели. После 3 месяцев наблюдается максимальный эффект.

Имеет противопоказания, для людей с почечной недостаточностью. Нежелательно принимать в детском возрасте и беременным женщинам.

Тиазиды

Воздействуют на почки. Выводят натрий из тканей, а это сопровождается и выводом излишков жидкости.

Снижая сосудистую отечность, применяются при артериальной гипертензии. Обладают возможностью уменьшать внутренние отеки.

Эффект начинается через 2 часов после употребления, потому что препарат хорошо всасывается. Прием проводится в течение суток один раз.

Калийсберегающие

Препараты схожи на тиазиды. Образуют барьер обратному прохождению натрия.

• Больше применяется как дополнительно средство мочегонного свойства.


• Как замена, когда существует непереносимость других лекарств.


• Назначаются диабетикам.

Другие препараты

В качестве средства снижения АД могут приниматься вещества:

• Амлодипин. Оказывает расслабляющее влияние на мышцы сосудов, благодаря антигипертензивным свойствам вещества. Препарат Способен расширять периферические артериолы.


• Лозартан. Также относится к блокаторам рецепторов в голове, почках, печени. Под действием лозартана увеличивается активность в плазме ренина. Происходит это за счет удаления ангиотензина 2.


• Атаканд. Блокирует рецепторы ангиотензина 2 и ангиотензина 1. После применения максимальный эффект наступает через 3 часа. Связывание с белками крови составляет 99,8%.Только 30% метаболизируется в печени.


• Валокордин. Производится в виде капель, которые принимаются внутрь. Содержит активные вещества: этилбромизовалерианат и фенобарбитал. Оказывает успокаивающее действие, применяется как средство для понижения давления.

Адекватный подбор медикаментов

При появлении синдрома артериальной гипертензии, специалистами ведется адекватный подбор препаратов. Учитываются факторы:

• Подбор ведется с учетом психологического состояния больного. Лечится он в домашних условиях или в стационаре.


• Принимается во внимание неврология пациента.


• Индивидуальность больного.


• Адекватность наращивания доз. Возможность обходиться минимально допустимым количеством.


• Возможность назначения лекарств одновременно разных групп.


• Непрерывность применения.

Комбинированная терапия

Используя комбинацию препаратов в терапии можно добиться следующих преимуществ:

• Влияние препаратов ведется на различные системы.


• Происходит нейтрализация механизмов, способствующих повышению АД.


• Сокращается посещаемость врача.


• Нормализация АД ведется быстрыми темпами, без значительных побочных эффектов.


• Расширение выбора назначений.


• Лекарства принимаются в низких дозах, что уменьшает влияние побочных эффектов.


• Количество пациентов использующих такую терапию достигает 75%.

Препараты быстрого действия

В случае резкого повышения давления, нужно сразу купировать причину. Если есть под рукой таблетки Нифедимина, положить и рассосать под языком. Эффективно принимать таблетки Капотена. Они также ложатся под низ языка и растворяются в течение 10 минут.

Процесс нужно держать на контроле, потому что резкое снижение АД может привести к инсульту. В случае появления болей в сердце, применяются таблетки Нитроглицерина. Когда это сопровождается усиленным сердцебиением, то на помощь приходит Эсмолол.

Правильный подбор терапии при повышенном давлении

В случае повышения давления при первых симптомах требуется выбрать правильный курс лечения. Этим должен заниматься специалист. После осмотра, назначаются таблетки, которые подбираются с учетом особенностей конкретного человека. Учитываются противопоказания, которые существуют у лекарств. Особенно это важно учитывать в отношении людей пожилого возраста.

Порядок действий следующий:

• Врач получает информацию о параллельных заболеваниях.


• Определяет негативное влияние в назначении препаратов.


• Подбирает оптимальные лекарства для снижения АД.


• Начиная с незначительных доз, назначает курс лечения.


• Учитывая длительность действия лекарственных соединений, ведут разработку схемы приема.


• Врач ведет наблюдение за лечением.

Возможные побочные явления

Применяемые таблетки не устраняют причину. Идет процесс нормализации давления. Поэтому любые составы нужно принимать длительное время даже если показания тонометра будут в норме. Однако это приводит к нежелательному эффекту. Принимаемые вещества, попадая в ткани, остаются там и не выводятся.

Проявление побочных явлений происходит в:

• Нервной системе. Проявляется в виде боли в области головы и слабости.


• Проблемы в сердечном ритме.


• Ухудшение органов зрения или слуха.


• В органах пищеварения. Возникает тошнота.


• Появляется кашель.


• В виде почечной недостаточности.

Таблетки призваны стабилизировать давление и удерживать его в норме длительное время. Однако важно не допустить появления этой болезни. Для этого нужно вести ЗОЖ (здоровый образ жизни). Заниматься ходьбой, умеренным бегом и делать физкультурные упражнения. Такая профилактика позволит держать артериальное давление в норме.