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A agonia no nervo ciático, bem como chamada de agonia ciática, ciatalgia ou, simplesmente, ciática, é uma aflição de origem neuropática, que ocorre no momento em que o nervo ciático encontra-se inflamado. O quadro clínico clássico da ciatalgia é de agonia lombar com irradiação para uma das pernas, podendo assim como existir perda da sensibilidade e fraqueza muscular no associado acometido.

O nervo ciático é o nervo mais alongado do nosso corpo, indo desde a coluna lombar até os pés, passando pelos glúteos, coxas e pernas. No decorrer do teu trajeto, incontáveis ramos são lançados de forma a inervar as suporte do participantes inferiores, como músculos, articulações e pele. A compressão da raiz de um nervo da coluna vertebral recebe o nome de radiculopatia. A angústia ciática acontece, habitualmente, devido à compressão de uma de tuas raízes pela coluna lombar ou sacra, sendo considerada, desse modo, uma radiculopatia lombar. Quando um nervo é comprimido, ele fica inchado e inflamado, provocando agonia no decorrer do teu trajeto e, em alguns casos, perda da força muscular e dormência na área afetada.

A principal circunstância de compressão do nervo ciático e, consequentemente, de dor ciática é a hérnia de disco pela coluna lombar (leia: HÉRNIA DE DISCO | Sintomas e tratamento). Outra causa possível de dor do nervo ciático é uma situação chamada síndrome da massa magra piriforme. Este dificuldade surge quando a massa muscular piriforme, achado na localidade glútea, sofre um espasmo e provoca compressão do nervo ciático que passa por miúdo do mesmo.

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Idade avançada: pacientes idosos têm maior traço de problemas degenerativos da coluna, sendo muito mais comum a circunstância de hérnias discais, bico de papagaio ou artrose da coluna. Obesidade: o excedente de peso, principalmente após longos anos, sobrecarrega a coluna lombar, favorecendo a situação de lesões ou mudanças anatômicas na mesma (leia: Sessenta DICAS Pra Perder peso - Perder gordura).

Trabalho pesado: o tipo de ocupação profissional assim como é um grave fator de risco pra compressão do nervo ciático. Pessoas que trabalham carregando peso, que precisam frequentemente fazer força com as costas ou passam longas horas sentadas ou em pé em uma mesma localização bem como apresentam uma maior incidência de ciatalgia.

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Sedentarismo: O sedentarismo e a falta de exercícios para a musculatura da localidade lombar assim como favorecem o aparecimento de dificuldades pela coluna. Diabetes mellitus: o diabetes é uma doença que por si só provoca lesão dos nervos periféricos, podendo o nervo ciático e seus ramos serem um dos acometidos (leia: O QUE É DIABETES?).

Gravidez: o rápido ganho de peso, as modificações corporais e a ação hormonal, que provoca relaxamento de tendões e ligamentos, são capazes de causar modificações anatômicas pela coluna lombar, favorecendo a compressão do nervo ciático (leia: 20 PRIMEIROS SINTOMAS DE GRAVIDEZ). Quando um nervo é comprimido, ele fica inchado e inflamado, provocando agonia no decorrer do teu trajeto e, em alguns casos, perda da potência muscular e da sensibilidade tátil.

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No caso específico da compressão do nervo ciático, o sintoma mais comum é uma aflição lombar que irradia unilateralmente pro glúteo, descendo pela porção posterior da coxa e lateral da perna e do pé (acesse a figura abaixo). É considerável ressaltar que existe um nervo ciático em cada associado inferior, entretanto a ciatalgia costuma acometer só um deles, fazendo com que a dor surja só numa das pernas.

A intensidade da dor varia muito de caso a caso. Ela podes ser suave, causando só desconforto ou queimação ocasional. Em casos mais graves, todavia, a dor poderá ser excruciante, impedindo o paciente de continuar em pé. Uma intuição de choque elétrico pelo trajeto do nervo assim como é comum. A ciatalgia pode piorar após interesse, tosse ou espirro. Permanecer sentado por longas horas bem como costuma agravar os sintomas da aflição ciática. Além da angústia, a compressão do nervo ciático assim como poderá motivar dormência, formigamento ou diminuição da força muscular no membro acometido. Em casos graves, o paciente pode mostrar incontinência urinária ou fecal. Em vários casos, a agonia ciática é típica e não são necessários exames complexos pro teu diagnóstico.

Os exames complementares costumam ser solicitados no momento em que a angústia é muito intensa e/ou quando não há evolução depois do tratamento inicial. A eletroneuromiografia e estudos de condução nervosa são capazes de ser úteis no momento em que existe indecisão quanto ao diagnóstico. Neste instante os exames de imagem, como ressonância magnética ou tomografia computadorizada são habitualmente usados pra distinguir a causa da ciatalgia, principalmente se esta for provocada por lesões, como hérnia de disco, estreitamentos do canal da medula ou tumores.

O tratamento inicial da ciatalgia é com medicamentos para controle da angústia, tais como anti-inflamatórios ou analgésicos comuns. Em vários casos, a angústia dura poucos dias e desaparece sem nenhuma conduta mais agressiva. Em casos de angústia intensa, opioides (derivados da morfina) conseguem ser necessários. O uso de relaxante muscular ou benzodiazepinas, como o diazepam, também ajudam no controle dos sintomas.