Поздние токсикозы беременности чаще возникают у женщин, у которых в прошлом был удален один яичник, и тем чаще, чем больше времени прошло после операции. Исключительное значение имеет гипертоническая болезнь. при I стадии ее поздние токсикозы беременности возникают у 46,1 % беременных, а при II стадии — у 72,4%. Поэтому во второй половине беременности необходимо измерять артериальное давление, начиная с 32-й недели еженедельно. Угрожающим следует считать подъем артериального давления по сравнению с исходным (до беременности) на 30% и более. Частым и ранним признаком токсикозов беременности является избыточное накопление жидкости в организме беременной, что находит выражение в отеках главным образом нижних конечностей, а также пальцев рук. Один из важнейших симптомов позднего токсикоза беременности — альбуминурия (см.

Избыточное слюноотделение (птиализм) связано с перевозбуждением подкорковых центров головного мозга и раздражения ветвей блуждающего нерва в слюнных околоушных железах. Количество выделяемой слюны может достигать 1 л в сутки, не считая проглоченной. При диагностике необходимо исключить пищевое отравление, аппендицит, холецистит . Весьма редко встречаются такие формы раннего токсикоза беременности, как полиневрит, стертые формы остеомаляции (см.), хорея. тетания. бронхиальная астма, тяжелые дерматозы. Наиболее частая форма дерматоза — зуд беременных (области вульвы, иногда всего тела). При дифференциальной диагностике необходимо исключить сахарный диабет. глистную инвазию, вульвовагинит воспалительного генеза, проявления аллергии. Лечение: димедрол, супрастин, облучения ультрафиолетовыми лучами, витамины В1. В6. эстрогены. хлористый кальций . Реже наблюдается экзема.

Некие ученые разъясняют происхождение ранешних токсикозов беременности нарушением процессов возбуждения и торможения в мозге. Патогенез поздних токсикозов беременности на сто процентов еще не исследован. Клиника. Ранние токсикозы. Рвота беременных нередко присоединяется к ранее возникшему повышенному слюноотделению (см. Рвота), хотя эти формы токсикозов беременности могут существовать и раздельно.

Сочетанные токсикозы беременности составляют около половины всех поздних токсикозов беременности. К группе ранешних токсикозов беременности относят последующие формы: птиализм (слюнотечение), рвоту, чрезмерную рвоту (неукротимая рвота ), полиневрит. астму, дерматозы. хорею, тетанию, остеомаляцию. К группе поздних токсикозов беременности относят водянку беременных (см.), нефропатию (см. Нефропатия беременных), преэклампсию и эклампсию (см.). Этиология и патогенез. Появление всех форм токсикозов беременности следует рассматривать как нарушение обычного хода перестройки организма дамы, нарушение процесса адаптации к новым условиям, которые появились в связи с беременностью.

Протеинурия ). Для своевременного эффективного лечения поздних токсикозов беременности необходима их ранняя диагностика. Лечение поздних токсикозов беременности на самых ранних стадиях их развития является в то же время профилактикой более тяжелых форм токсикозов беременности, в частности эклампсии. Главнейшая и решающая роль в своевременной диагностике поздних токсикозов беременности принадлежит женским консультациям.

Вероятны (хотя и изредка) случаи более позднего появления либо затяжного течения ранешних токсикозов беременности (к примеру, 12—16 недель). Нередко наблюдаются случаи поздних токсикозов, возникающих на 24—25-й неделе беременности. В каждой из 2-ух обозначенных главных групп различают еще две подгруппы: токсикозы беременности незапятнанные (первичные) и сочетанные (вторичные). К сочетанием относятся токсикозы беременности, возникающие у беременных на фоне какого-нибудь предсуществовавшего заболевания, в большинстве случаев гипертонической заболевания, диабета, заболеваний печени, почек. При предсуществовавшей гипертонической заболевания тяжкий токсикоз беременности появляется в 14 раз почаще, чем у дам, не отягощенных этим болезнью.

Herpes gravidarum, или impetigo herpetiformis. Лечение: препараты кальция, сыворотка крови внутримышечно (10—20 мл), подкожно рингеровский раствор (200 мл), дигидротахистерол (продукт облучения эргостерина). Хорею обычно лечат амидопирином (по 0,2—0,3 г 6 раз в день в течение 7—8 дней), салицилатами; тетанию — препаратами кальция, паратиреокрином, витаминами D3, D2, дигидротахистеролом; бронхиальную астму — препаратами кальция, облучением кожных покровов тела ультрафиолетовыми лучами, витаминами (В1, D), бромидом натрия с кофеином; так же, но с добавлением рыбьего жира и прогестерона. лечат остеомаляцию.
Поздние токсикозы часто возникают у первородящих старше 30 лет (особенно перенесших ранний токсикоз беременности при данной беременности), а также беременных с хроническими заболеваниями печени, желчных путей, почек, эндокринными расстройствами, гиповитаминозом С, с многоводней и многоплодием, перенесших недавно острые инфекции.