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Вторник, 17 Апреля 2018 г. 18:48 + в цитатник

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A pedra no rim, também conhecida como cálculo renal ou litíase renal, é uma doença relativamente comum e uma das condições médicas que mais circunstância agonia no seres humanos. Tratamento no decorrer da incerteza de cólica renal. Tratamento das pedras de enorme tamanho. Cirurgia para cálculo renal. Investigação da constituição do cálculo renal.


Remédios que dissolvem as pedras. A primeira divisão desse texto, abordando as causas e sintomas do cálculo renal, poderá ser acessado por esse hiperlink: CÁLCULO RENAL | Causas e sintomas. A recessão de cólica renal geralmente surge no momento em que uma pedra formada no rim move-se e fica impactada em uma região do trato urinário, obstruindo a passagem da urina.



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Esta obstrução podes transcorrer dentro do próprio rim, contudo é mais comum nos ureteres, o ducto que leva a urina do rim à bexiga. A cólica renal costuma ser uma dor enérgica, com crises que duram até 60 minutos ininterruptos. Há pessoas que dizem que a cólica renal é a pior dor que já sentiram pela vida. O primeiro passo no tratamento da cólica renal é claramente aliviar a agonia do paciente.


As drogas mais usadas são os anti-inflamatórios e os opioides (derivados da morfina). Uma vez que o paciente encontre-se mais aliviado da aflição, deve-se tentar encontrar a razão da cólica renal. Uma radiografia descomplicado de abdômen e uma ultrassonografia normalmente são suficientes pra se descobrir a pedra. Se o cálculo já estiver no final do ureter, próxima à bexiga, o melhor exame para detectá-la é a tomografia computadorizada.


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A localização e o tamanho da pedra são os fatores que definem os próximos passos no tratamento do cálculo renal. Cálculos menores que cinco mm (0,5 cm), principalmente se localizados pela porção desfecho do ureter, habitualmente saem espontaneamente pela urina sem tratamento. Menos de 20 por cento dos pacientes com pedras pequenos que cinco mm precisam de alguma intervenção médica pra tirar teu cálculo renal.


O cálculo demora em média 8 a 14 dias para ser expelido. Porém, dependendo da localização, o tempo podes ser superior que 1 mês. A partir dos cinco mm, quanto superior for a pedra, pequeno a chance dela ser eliminada espontaneamente. Prontamente a pedras grandes, com mais de nove mm apenas vinte e cinco por cento saem espontaneamente, mesmo assim, somente se agora estiverem pela fração encerramento do ureter.



Cálculos maiores que dez mm (1 cm) encontrados no começo do ureter, próximo ao rim, não costumam sair sozinhos, já que são até 3 vezes maiores que o diâmetro médio do ureter. Normalmente o paciente é liberado para casa medicado com anti-inflamatórios pra controlar a aflição e remédios que relaxem o ureter, o que facilita a passagem do cálculo em direção à bexiga.


As drogas mais usadas para esse encerramento são a Tansulosina (remédio bem como usado na hiperplasia benigna da próstata) ou a Nifedipina (medicamento também usado para tratar hipertensão arterial). Orienta-se também o paciente a comer bastante líquidos pra que um extenso volume de urina ajude a empurrar a pedra. Se o cálculo renal for demasiadamente amplo ou se surgirem complicações, como infecção urinária ou obstrução do funcionamento de um dos rins, a única maneira de tratar o paciente é por intervenção de uma intervenção médica.


O tratamento do cálculo renal evoluiu muito durante os anos e hoje existem várias opções pra se apagar uma pedra no trato urinário. Litotripsia extracorpórea (LECO)- processo onde as pedras são quebradas por meio de ondas de choque aplicadas através da pele. Ureterolitotripsia - as ondas de choque são aplicadas diretamente nos cálculos, por meio de endoscópio introduzido na uretra até o ureter. Nefrolitotomia percutânea - uma pequena cirurgia onde o endoscópio é introduzido através da pele até o local onde esta o cálculo. Operação usual - procedimento onde o rim deve ser aberto pra retirada das pedras. Geralmente utilizada em cálculos complicados, principalmente nos cálculos coraliformes. A litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO) é na atualidade o procedimento mais utilizado, principalmente se a pedra estiver dentro do rim ou no ureter proximal (porção inicial, próxima ao rim).




 

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