-Поиск по дневнику

Поиск сообщений в Cesq4

 -Подписка по e-mail

 

 -Постоянные читатели

 -Статистика

Статистика LiveInternet.ru: показано количество хитов и посетителей
Создан: 13.02.2017
Записей:
Комментариев:
Написано: 946


Класс токсичности атропина

Понедельник, 05 Февраля 2018 г. 20:51 + в цитатник

После системного введения обширно распределяется в организме. Просачивается через ГЭБ. Значимая концентрация в ЦНС достигается в течение 0.5-1 ч. Связывание с белками плазмы умеренное.
При местном применении в офтальмологии закапывают по 1-2 капли 1% раствора (у малышей используют раствор наименьшей концентрации) в нездоровой глаз, кратность внедрения - до 3 раз с интервалом 5-6 ч, зависимо от показаний. В неких случаях 0.1% раствор вводят субконъюнктивально 0.2-0.5 мл либо парабульбарно - 0.3-0.5 мл. Способом электрофореза через веки либо глазную ванночку вводят 0.5% раствор с анода.
C осторожностью использовать у пациентов с болезнями сердечно-сосудистой системы, при которых повышение ЧСС может быть ненужным: мерцательная аритмия, тахикардия, приобретенная сердечная дефицитность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; при тиреотоксикозе (может быть усиление тахикардии); при завышенной температуре (может еще повышаться вследствие угнетения активности потовых желез); при рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом (понижение моторики пищевого тракта и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут содействовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся непроходимостью - ахалазия пищевого тракта, стеноз привратника (может быть понижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка), атония кишечного тракта у нездоровых приклонного возраста либо ослабленных нездоровых (может быть развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечного тракта; при повышении внутриглазного давления - закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к увеличению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некое увеличение внутриглазного давления; может потребоваться корректировка терапии); при неспецифическом язвенном колите (высочайшие дозы могут подавлять перистальтику кишечного тракта, повышая возможность паралитической непроходимости кишечного тракта, не считая того, может быть проявление либо обострение такового томного отягощения, как токсический мегаколон); при сухости во рту (долгое применение может вызывать предстоящее усиление выраженности ксеростомии); при печеночной дефицитности (понижение метаболизма) и почечной дефицитности (риск развития побочных эффектов вследствие понижения выведения); при приобретенных заболеваниях легких, в особенности у малышей младшего возраста и ослабленных нездоровых (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); при миастении (состояние может ухудшаться из-за ингибирования деяния ацетилхолина); гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи либо расположенности к ней либо заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шеи мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); при гестозе (может быть усиление артериальной гипертензии); повреждении мозга у малышей, детском церебральном параличе, заболевания Дауна (реакция на антихолинергические средства усиливается).


Атропин понижает концентрацию леводопы в плазме крови.


Класс токсичности атропина
Нитраты наращивают возможность увеличения внутриглазного давления.
Атропин уменьшает тонус блуждающего нерва, что приводит к повышению ЧСС (при малозначительном изменении АД), увеличению проводимости в пучке Гиса.
Атропин просачивается через плацентарный барьер. Адекватных и строго контролируемых клинических исследовательских работ безопасности внедрения атропина при беременности не проводилось.
Отлично абсорбируется из ЖКТ либо через конъюнктивальную мембрану.


1 мл - ампулы (10) - пачки картонные.
В терапевтических дозах атропин не оказывает существенного воздействия на периферические сосуды, но при передозировке наблюдается вазодилатация.
При субконъюнктивальном либо парабульбарном внедрении атропина пациенту нужно дать пилюлю валидола под язык с целью уменьшения тахикардии.
Прокаинамид увеличивает антихолинергическое действие атропина.
Местное применение в офтальмологии: для исследования глазного дна, для расширения зрачка и заслуги паралича аккомодации с целью определения настоящей рефракции глаза; для исцеления ирита, иридоциклита, хориоидита, кератита, эмболии и спазма центральной артерии сетчатки и неких травм глаза.
Под воздействием гуанетидина может быть уменьшение гипосекреторного деяния атропина.




3AKAЗАТЬ Ha ОФUЦИАЛЬНОМ МАГАЗИНЕ САЙTЕ

Класс токсичности атропина
Системное применение: спазм гладкомышечных органов ЖКТ, желчных протоков, бронхов; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острый панкреатит, гиперсаливация (паркинсонизм, отравление солями томных металлов, при стоматологических вмешательствах), синдром раздраженной толстой кишки, пищеварительная колика, почечная колика, бронхит с гиперсекрецией, бронхоспазм, ларингоспазм (профилактика); премедикация перед хирургическими операциями; AV-блокада, брадикардия; отравления м-холиномиметиками и антихолинэстеразными субстанциями (обратимого и необратимого деяния); рентгенологическое исследование ЖКТ (по мере надобности уменьшения тонуса желудка и кишечного тракта).
Завышенная чувствительность к атропину.
При одновременном применении с антихолинергическими средствами и средствами, владеющими антихолинергической активностью, усиливается антихолинергическое действие.
Блокатор м-холинорецепторов, является природным третичным амином.

Считают, что атропин в схожей степени связывается с м1 -, м2 - и м3 -подтипами мускариновых рецепторов. Оказывает влияние как на центральные, так и на периферические м-холинорецепторы.
ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Меж приемами атропина и антацидных препаратов, содержащих алюминий либо карбонат кальция, интервал должен составлять более 1 ч.
При в/в внедрении при беременности либо незадолго до родов может быть развитие тахикардии у плода.
Вовнутрь - по 300 мкг каждые 4-6 ч.

Понижает тонус гладких мускул внутренних органов (в т.ч. бронхов, органов пищеварительной системы, уретры, мочевого пузыря), уменьшает моторику ЖКТ. Фактически не оказывает влияние на секрецию желчи и поджелудочной железы. Вызывает мидриаз, паралич аккомодации, уменьшает секрецию слезливой воды.

В токсических дозах атропин вызывает возбуждение, ажитацию, галлюцинации, коматозное состояние.

При системном применении: сухость во рту, тахикардия, запор, затруднение мочеиспускания, мидриаз, фотофобия, паралич аккомодации, головокружение, нарушение тактильного восприятия.
Уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, потовых желез.


При одновременном приеме вовнутрь с антацидами, содержащими алюминий либо карбонат кальция, абсорбция атропина из ЖКТ миниатюризируется.
АТРОПИНА СУЛЬФАТ
T1/2 составляет 2 ч. Выводится с мочой; около 60% - в неизмененном виде, оставшаяся часть - в виде товаров гидролиза и конъюгации.
Для устранения брадикардии в/в взрослым - 0.5-1 мг, по мере надобности через 5 мин введение можно повторить; детям - 10 мкг/кг.
В средних терапевтических дозах атропин оказывает умеренное стимулирующее воздействие на ЦНС и отсроченный, но долгий седативный эффект. Центральным антихолинергическим действием разъясняется способность атропина устранять тремор при заболевания Паркинсона.


При одновременном применении с атропином может быть замедление абсорбции зопиклона, мексилетина, понижение абсорбции нитрофурантоина и его выведения почками. Возможно усиление терапевтического и побочного деяния нитрофурантоина.
Атропин находится в грудном молоке в следовых концентрациях.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ


При одновременном применении с фенилэфрином может быть увеличение АД.
Воздействие на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период исцеления пациент должен соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и упражнениях другими потенциально небезопасными видами деятельности, требующими завышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и неплохого зрения.
При местном применении в офтальмологии: гиперемия кожи век, гиперемия и отек конъюнктивы век и глазного яблока, фотофобия, сухость во рту, тахикардия.

Метки:  

 

Добавить комментарий:
Текст комментария: смайлики

Проверка орфографии: (найти ошибки)

Прикрепить картинку:

 Переводить URL в ссылку
 Подписаться на комментарии
 Подписать картинку