Ból kręgosłupa w bieżących latach to głęboka zaraza. https://kirbyrowland115.shutterfly.com/68 coraz młodsze osoby, które nie są w stanie sobie z tym w żaden sposób poradzić. Taki problem może posiadać jednak najróżniejsze źródła, natomiastwywęszenie rzeczywistej przyczyny jest kluczowe w procesie fizjoterapii.
Gdzie jest podłoże Twojego bólu ?
Do gabinetu rehabilitacji zawitało 3 pacjentów:
Adam- 35 lat, pracujący fizycznie,
„Mam horrendalnie zniszczony kręgosłup, zrobiłem RTG i wyszły mi zwyrodnienia, osteofity”.
Barbara- 40 lat, sprzątaczka,
„Mój kręgosłup się rozsypuje, na rezonansie wyszły przepukliny”.
Celina- 20 lat, studentka, aktywna sportowo:
„Strasznie boli mnie kręgosłup, nie rozumiem z jakiego powodu. Wszyscy mówią, że to rwa, ale ja mam jakoś dziwnie ustawioną miednicę”.
Wszyscy pacjenci: A, B i C posiadają dokładnie takie same bóle: Ból kręgosłupa rozchodzący się na boki, ból pośladka biegnący do nogi. Wszyscy komunikują kłopot z ruchami kręgosłupa, nie są w stanie się schylić aby zawiązać buta, nie są w stanie też ćwiczyć skrętów. Najbardziej źle jest o poranku, po przebudzeniu.
Takie same symptomy, odmienna przyczyna.
Czy to możliwe, że różne problemy powodują ten sam ból i ograniczenie obrotu ? Faktycznie, to możliwe, wobec tego najbardziej istotnym czynnikiem w procesie leczenia jest diagnostyka i zlokalizowanie pochodzenia problemu.
Chciałbym jednak zwrócić uwagę na inny problem. Każdy z badanych podaje tego rodzaju diagnozę jakiego typu wykonał badanie. Adam wykonał prześwietlenie i twierdzi, że ma zwyrodnienia i stąd ten ból, niemniej jednak czy ma przepukliny w kręgosłupie ? Czy posiada prawidłowe ustawienie miednicy i nic nie wytwarza ucisku na nerwy ? Tego nie wiemy. https://fizjoterapeutasanok68.doodlekit.com/blog/e...321okie263-tenisisty-ta-strona , czy w tym przypadku leczenie zwyrodnień kręgosłupa na bazie obrazu RTG da efekt , jest zależne przede wszystkim od szczęścia. Badania wskazują, że duża część osób posiadająca zwyrodnienia kręgosłupa nie ma dolegliwości bólowych! https://www.openlearning.com/u/fizjoterapeutasanok...obaczNaTejStronieInternetowej/ kręgosłupa to tylko „zużywanie” się kręgosłupa. Nie ulega wątpliwości, że wielkość zwyrodnień zwiększa się razem z wiekiem i zależy od wielu czynników. Badanie porównujące osoby w różnym wieku, wykazujące zwyrodnienia stwierdza, iż ból kręgosłupa NIE JEST ZALEŻNY od objętości zwyrodnień.
/www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12642766>

Idąc dalej, Barbara ma ból z powodu przepukliny kręgosłupa uciskającej na kręgosłup. Tak przynajmniej ktoś jej powiedział. Co jednakże ze zwyrodnieniami ? Czy one współwystępują ? Jeśli tak to skąd wiadomo, czy boli ucisk na korzenie nerwowe, czy zwyrodnienia ? A może to miednica będzie nieprawidłowo ustawiona i mięśnie są za mocno napięte ?
Celina- utrzymuje, że posiada napięte mięśnie od ruchu, nie wiadomo czy ma zwyrodnienia i przepukliny.

Co robić ?
3 przeróżne postaci, 3 najróżniejsze diagnozy i wszystkie mogą być niezgodne z rzeczywistością. By być pewnym co do przyczyny problemu pozostaje zrealizować drobiazgowy wywiad z pacjentem, przeprowadzić badanie zakresu ruchów, przetestować więzadła, zrealizować testy mięśniowe. W następnej kolejności jesteśmy w stanie nasz wynik porównać z wynikiem badania obrazowego i wdrożyć leczenie.

„Leczę pacjenta, a nie obrazek RTG, interesuje mnie więc pacjent, jego objawy i to co mówi”.