Szpotawość kolan to okoliczność w jakiej to staw kolanowy zapada się do boku- do zewnętrznej strony. W przypadku gdy szpotawość odnosi się do obu kończyn dolnych będą one układały się w specyficzny sposób.
Co się dzieje jak kolano jawi się być szpotawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa porusza się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując adekwatne położenie. Jakość owego ślizgu jest dobra dlatego, że kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony za sprawą:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej natomiast stabilizację zapewniają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Dobre ustawienie kości wobec siebie jawi się być nadrzędne do pracy wyżej opisanych struktur. fizjoterapia sanok jednakże staw kolanow ucieka do boku (szpotawość) zaburza to ustawienie łąkotki bocznej, która nie ślizga się odpowiednio, napięcie torebki stawowej a, także więzadeł po stronie zewnętrznej, negatywnie oddziałuje na działanie mięśni zlokalizowanych w tej okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i wydaje się bardziej skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to urazem więzadeł pobocznych czy chociażby uszkodzeniu łąkotki.
Należy dodać, iż jeśli szpara stawowa po stronie zewnętrznej https://www.sendspace.com/file/ucyo3e , to po drugiej stronie- zapewne dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- ów sytuacja powiększa zagrożenie urazu łąkotki przyśrodkowej !

Dlaczego kolano jest szpotawe ?
To fundamentalne pytanie jakie to wskazane jest sobie postawić zanim przystąpimy do leczenia.
Czynników może istnieć wiele- nieprawidłowe ustawienie kości w stosunku do siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, niewłaściwe ustawienie miednicy, czy też chociażby nieprawidłowe ustawienie stawu skokowego.

Z przeróżnych powodów kość udowa może się skręcić w stosunku do kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby zabrać się za fizjoterapię tego rodzaju dolegliwości wskazane jest w pierwszej kolejności znaleźć przyczynę tegoż stanu rzeczy. Żeby to uczynić posiadamy możliwość przeprowadzić:
-testy więzadeł kolana- ażeby ustalić czy jest porządnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- żeby ocenić czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- tak by zweryfikować czy pracują należycie i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba przetestować ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ustawienie będzie w stanie sprawiać rotację podudzia w stosunku do kości udowej,
-wypada zweryfikować ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie mają szansę prowokować skręcenie kości udowej w stosunku do kości podudzia.

Po pierwsze dokładne diagnozowanie.
Jeżeli już odnotujemy, iż coś wydaje się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się nieprawidłowo, ewentualnie dziecko skarży się na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większa część rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, choć ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Toteż też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tutaj zwykle ukazuje się pierwsze zaskoczenie, ponieważ do lekarza specjalisty zazwyczaj oczekuje się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien określić problem, i jego źródło- dlatego, że to jest istotne w procesie rehabilitacji. Powinien zbadać postawę dziecka, sprawdzić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale też wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. rehabilitant sanok sprawdzić również stabilność poszczególnych stawów a, także funkcjonowanie więzadeł. Gdy już odbędziemy taką wizytę, lekarz przebada dziecko i znajdzie problem którym są szpotawe kolana pewnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” i, jakie dzialania przeprowadzić, często będzie to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. W tym miejscu pojawia się 1-wszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę problemu a dla fizjoterapeuty wystawia wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd tenże rehabilitant ma wiedzieć jakiego typu to ćwiczenia ? Przecież gatunek prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy jest przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano prezentują za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wobec tego ćwiczenia będą wyglądały kompletnie inaczej. Zachodzi dlatego pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien sam przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W ciągu ćwiczeń.
Kiedy dziecko jest już na fizjoterapii trzeba się upewnić, że prowadzi należyte ćwiczenia ! Nieraz bowiem przydaża się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów prowadzi się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które mają różne schorzenia. Trzeba dlatego postawić pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, powinno wykonywać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Z pewnością, że nie. Takie przypadki winny być prowadzone osobno, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć przeróżne przyczyny z pewnością wolno stwierdzić, że dwie osoby mające szpotawe kolana mogą wykonywać odmienny typ ćwiczeń dlatego, że przyczyna ich problemu będzie inna !
Co mam zrobić jeśli moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z wspomnianego tekstu można wyciągnąć jeden wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu uzyskania trafnej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, albo możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.