Szpotawość kolan to sytuacja w jakiej staw kolanowy zapada się do boku- do zewnętrznej strony. Jeżeli szpotawość dotyczy obu nóg będą one układały się w specyficzny sposób.
Co się dzieje gdy kolano jawi się być szpotawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa porusza się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując właściwe ustawienie. Jakość owego ślizgu jest dobra ponieważ kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony za pośrednictwem:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej natomiast stabilizację zapewniają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni bignących tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Należyte ustawienie kości wobec siebie okazuje się być istotne do pracy powyżej przedłożonych struktur. Jeśli jednakże staw kolanow ucieka do boku (szpotawość) nagatywnie wpływa to na ustawienie łąkotki bocznej, która nie ślizga się poprawnie, napięcie torebki stawowej a, także więzadeł po stronie zewnętrznej, nieprzyjaźnie wpływa na pracę mięśni biegnących w tej okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i okazuje się być w wyższym stopniu skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to urazem więzadeł pobocznych lub chociażby zniszczeniu łąkotki.
Przychodzi dodać, iż jeżeli szpara stawowa po stronie zewnętrznej zostaje poszerzona, to po stronie przyśrodkowej- prawdopodobnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- taka sytuacja powiększa niebezpieczeństwo urazu łąkotki przyśrodkowej !

Z jakiego powodu kolano jest szpotawe ?
To fundamentalne zapytanie które to należy sobie zadać przed przystąpieniem do rehabilitacji.
Przyczyn może być wiele- nieprawidłowe ustawienie kości względem siebie, osłabienie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, albo chociażby niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.

Z rozmaitych powodów kość udowa może się skręcić wobec kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby zabrać się za naprawianie tego typu dolegliwości wypada w 1-szej kolejności odnaleźć przyczynę tegoż stanu rzeczy. rehabilitant sanok to zrobić jesteśmy w stanie przeprowadzić:
-testy więzadeł kolana- żeby ustalić czy jest odpowiednio stabilizowane,
-testy mięśniowe- by zbadać czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- aby stwierdzić czy pracują dobrze i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe ustawienie może wywoływać skręcenie podudzia w stosunku do kości udowej,
-warto przejrzeć ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie posiadają możliwość powodować skręcenie kości udowej w stosunku do kości podudzia.

Po pierwsze dokładne testowanie.
Jeśli już zauważymy, iż coś wydaje się być nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, bądź dziecko skarży się na ból postanawiamy zapisać się się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większość rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, chociaż ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. W związku z tym też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu na ogół powstaje się pierwsze zdziwienie, bowiem do lekarza specjalisty z reguły czeka się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz winien ustalić problem, a, także jego źródło- dlatego, że to jest kluczowe w procesie rehabilitacji. Powinien zbadać postawę dziecka, zbadać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale dodatkowo wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Przychodzi ocenić również stabilność poszczególnych stawów i dodatkowo funkcjonowanie więzadeł. Jak już odbędziemy tego rodzaju wizytę, lekarz przebada dziecko i znajdzie problem jakim są szpotawe kolana prawdopodobnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takim skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” a, także, jakie dzialania przeprowadzić, często jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. Tutaj pojawia się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla rehabilitanta wystawia wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd taki rehabilitant ma posiadać wiedzę jakie to ćwiczenia ? Wszak gatunek prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy występuje przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano wykazują zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - w takim przypadku ćwiczenia będą wyglądały kompletnie odmiennie. Zachodzi dlatego pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien samodzielnie przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W ciągu ćwiczeń.
rehabilitant sanok dziecko jest już na rehabilitacji musimy się upewnić, że przeprowadza odpowiednie ćwiczenia ! fizjoterapia sanok bowiem zdarza się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów robi się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które mają różne schorzenia. Pozostaje zatem zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, powinno przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Z pewnością, że nie. Tego typu przypadki winny być realizowane oddzielnie, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć odmienne przyczyny z przekonaniem można stwierdzić, że dwie osoby posiadające szpotawe kolana mogą robić odmienny wariant ćwiczeń albowiem przyczyna ich problemu okazuje się być inna !
Co mam zrobić jeżeli moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z wcześniej opisanego tekstu możemy wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu odnalezienia odpowiedniej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, albo możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.