-–убрики

 -ѕоиск по дневнику

ѕоиск сообщений в Ararg

 -ѕодписка по e-mail

 

 -—татистика

—татистика LiveInternet.ru: показано количество хитов и посетителей
—оздан: 06.02.2017
«аписей:
 омментариев:
Ќаписано: 711

Ќьюпро - официальна€ инструкци€ по применению, аналоги

ƒневник

¬торник, 24 јпрел€ 2018 г. 15:22 + в цитатник
Ќьюпро (ротиготин): ѕротивопаркинсоническое средство. ѕластырь трансдермальный.
Ќьюпро - официальна€ инструкци€ по применению


Ќьюпро - официальна€ инструкци€ по применению


–егистрационный номер:


“орговое название:


’имическое название:


Ћекарственна€ форма:


јктивное вещество: ротиготин 4,50 мг/10 см2.


¬спомогательные вещества: силиконовый клей [триметилсилоксан, гептан (40,0-70,0 % м/м), диметилциклосилоксан D6, тетра(триметокси)силан, ксилен (< 1,0 % м/м)] (BIO-PSA Q7-4301) 21,73 мг и (BIO-PSA Q7-4201) 21,73 мг, повидон (  = 81,0-97,2) 2,0 мг, натри€ метабисульфит 0,00090 мг, аскорбил пальмитат 0,010 мг, альфа-токоферол 0,0248 мг; ѕЁ“‘ пленка (силиконизированна€ алюминизированна€ окрашенна€) 10 см 2 ; чернила дл€ маркировки Bargofor (70145-1-–) [этилацетат, 2-метоксипропанол-1, этанол, 2-метоксипропанол-2, бисфенол-ј-эпоксидна€ смола (ћ.м. < 700), вода, полиаминоамид-эпоксиаддукт, полипропиленовый воск, краситель красный 144, краситель желтый 95, краситель черный 7 (угольно-черный)] q.s.; полиэфирна€ пленка (покрыта€ фторполимером) 10 см 2 .


јктивное вещество: ротиготан 9,00 мг/20 см2.


¬спомогательные вещества: силиконовый клей [триметилсилоксан, гептан (40,0-70,0 % м/м), диметилциклосилоксан D6, тетра(триметокси)силан, ксилен (< 1,0 % м/м)] (BIO-PSA Q7-4301) 43,46 мг и (BIO-PSA Q7-4201) 43,46 мг, повидон (  = 81,0-97,2) 4,00 мг, натри€ метабисульфит 0,00180 мг, аскорбил пальмитат 0,020 мг, альфа-токоферол 0,0496 мг; ѕЁ“‘ пленка (силиконизированна€ алюминизированна€ окрашенна€) 20 см2: чернила дл€ маркировки Bargofor (70145-1-–) [этилацетат, 2-метоксипропанол-1, этанол, 2-метоксипропанол-2, бисфенол-ј-эпоксидна€ смола (ћ.м. < 700), вода, полиаминоамид-эпоксиаддукт, полипропиленовый воск, краситель красный 144, краситель желтый 95, краситель черный 7 (угольно-черный)] q.s.; полиэфирна€ пленка (покрыта€ фторполимером) 20 см 2 .


јктивное вещество: ротиготин 13,50 мг/30 см2.


¬спомогательные вещества: силиконовый клей [триметилсилоксан, гептан (40,0-70,0 % м/м), диметилциклосилоксан D6, тетра(триметокси)силан, ксилен (< 1,0 % м/м)] (BIO-PSA Q7-4301) 65,20 мг и (BIO-PSA Q7-4201) 65,20 мг, повидон (  = 81,0-97,2) 6,00 мг, натри€ метабисульфит 0,00270 мг, аскорбил пальмитат 0,030 мг, альфа-токоферол 0,0744 мг; ѕЁ“‘ пленка (силиконизированна€ алюминизированна€ окрашенна€) 30 см 2 ; чернила дл€ маркировки Bargofor (70145-1-–) [этилацетат, 2-метоксипропанол-1, этанол, 2-метоксипропанол-2, бисфенол-ј-эпоксидна€ смола (ћ.м. < 700), вода, полиаминоамид-эпоксиаддукт, полипропиленовый воск, краситель красный 144, краситель желтый 95, краситель черный 7 (угольно-черный)] q.s.; полиэфирна€ пленка (покрыта€ фторполимером) 30 см 2 .


јктивное вещество: ротиготин 18,00 мг/40 см2.


¬спомогательные вещества: силиконовый клей [триметилсилоксан, гептан (40,0-70,0 % м/м), диметилциклосилоксан D6, тетра(триметокси)силан, ксилен (< 1,0 % м/м)] (BIO-PSA Q7-4301) 86,92 мг и (BIO-PSA Q7-4201) 86,92 мг, повидон (  = 81,0-97,2) 8,00 мг, натри€ метабисульфит 0,00360 мг, аскорбил пальмитат 0,040 мг, альфа-токоферол 0,0992 мг; ѕЁ“‘ пленка (силиконизированна€ алюминизированна€ окрашенна€) 40 см 2 ; чернила дл€ маркировки Bargofor (70145-1-–) [этилацетат, 2-метоксипропанол-1, этанол, 2-метоксипропанол-2, бисфенол-ј-эпоксидна€ смола (ћ.м. < 700), вода, полиаминоамид-эпоксиаддукт, полипропиленовый воск, краситель красный 144, краситель желтый 95, краситель черный 7 (угольно-черный)] q.s.; полиэфирна€ пленка (покрыта€ фторполимером) 40 см2.


- эластичной основы от бежевого до светло-коричневого цвета квадратной формы со скругленными углами, с одной стороны полностью покрытой самокле€щейс€ матрицей, содержащей активное вещество, с другой стороны Ч с маркировкой торгового названи€ препарата и соответствующей дозировки (в мг/24 ч) на латинице;


- самокле€щейс€ непрозрачной бесцветной матрицы, содержащей активное вещество;


- прозрачной защитной пленки квадратной формы со скругленными углами, рассеченной на две части S-образной линией, закрывающей самокле€щуюс€ матрицу, содержащую активное вещество.


‘армакотерапевтическа€ группа:


‘армакологические свойства


ƒанные клинических исследований


Ёффективность ротиготина дл€ лечени€ больных »Ѕѕ подтверждена результатами 4-х рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований.


¬ 2-х исследовани€х препарат назначали пациентам без сопутствующей терапии агонистами дофаминовых рецепторов, которые не получали препараты леводопы или получали их не более 6 мес€цев. ¬ качестве главного критери€ оценки эффективности терапии использовали сумму баллов по II (повседневна€ активность) и III (двигательна€ активность) част€м Ђ”нифицированной шкалы оценки болезни ѕаркинсонаї (”ЎќЅѕ). ¬ обоих исследовани€х начальна€ доза ротиготина составл€ла 2 мг/24 ч. ≈Є еженедельно повышали на 2 мг/24 ч до достижени€ оптимальной дозы, которую сохран€ли в течение 6 мес€цев.


¬ первом двойном слепом исследовании 177 пациентов принимали ротиготин и 96 пациентов принимали плацебо. ¬ конце лечени€ оптимальна€ доза составила 6 мг/24 ч, у 91% пациентов она совпала с максимальной разрешенной дозой.


”лучшение на 20 % наблюдалось у 48% пациентов в группе ротиготина и у 19% - в группе плацебо, преимущество ротиготина составило 29% (р<0,0001). ”лучшение по ”ЎќЅѕ в группе ротиготина составл€ло 3,98 баллов (сумма баллов до лечени€ - 29,9), тогда как в группе плацебо наблюдалось ухудшение на 1,31 балла (сумма баллов до лечени€ - 30,0). –азница между ротиготином и плацебо составила 5,28 баллов и €вл€лась статистически значимой (р<0,0001).


¬о втором двойном слепом исследовании 213 пациентов принимали ротиготин, 227 пациентов принимали ропинирол и 117 пациентов принимали плацебо. ѕациентам, принимавшим ротиготин, подбиралась оптимальна€ доза в течение 4 недель, начина€ от 2 мг/24ч до максимальной дозы 8 мг/24ч. ” пациентов, принимавших ропинирол, максимальна€ доза достигалась в течение 13 недель и составила 8 мг/24 ч. ѕациенты находились на оптимальной дозе в течение 6 мес€цев. ¬ конце лечени€ в группе ротиготина оптимальна€ доза совпадала с максимальной разрешенной дозой 8 мг/24ч у 92 % пациентов.


”лучшение на 20 % наблюдалось у 52% пациентов в группе ротиготина, 68% - в группе ропинирола и у 30% - в группе плацебо. –азличие между группами ротиготина и плацебо составило 21,7%, между ропиниролом и плацебо - 38,4%, а между ропиниролом и ротиготином -16,6%. «начение улучшени€ по ”ЎќЅѕ достигло 6,83 баллов в группе ротиготина, 10,78 баллов -в группе ропинирола и 2,33 - у пациентов, принимавших плацебо (все различи€ были статистически значимы).


¬ 2-х других исследовани€х ротиготин назначали пациентам, получавшим сопутствующую терапию препаратами леводопы. Ќачальна€ доза ротиготина 4 мг /24 ч еженедельно повышалась на 2 мг/24 ч до достижени€ оптимальной дозы. ¬ качестве первичного критери€ эффективности использовали продолжительность периода Ђвыключени€ї (в часах).


¬ первом из этих двойных слепых исследований сравнивали эффективность ротиготина в дозе 8 мг /24 ч (113 пациентов) и 12 мг/24 ч (109 пациентов) и плацебо (119 пациентов). ѕациенты находились на оптимальной дозе в течение 6 мес€цев. ¬ конце лечени€ улучшение на 30 % наблюдалось у 57% и 55% пациентов, соответственно на фоне приема 8 мг и 12 мг ротиготина в день, и у 34% больных в группе плацебо. —реднее уменьшение продолжительности периода Ђвыключени€ї в период лечени€ ротиготином составило, соответственно, 2,7 ч и 2,1 ч, а в группе плацебо - 0,9 ч. (различи€ были статистически значимы).


¬о втором двойном слепом исследовании 201 пациент принимал ротиготин, 200 пациентов принимали прамипексол и 200 пациентов принимали плацебо.


¬ группе ротиготина начальна€ доза составл€ла 4 мг/24ч и увеличивалась до максимальной дозы 16 мг/24ч.


¬ группе прамипексола начальна€ доза составл€ла 0,375 мг/день в течение первой недели, 0,75 мг/кг в течение второй недели и в дальнейшем увеличивалась на 0,75 мг/день в неделю до максимальной дозы 4,5 мг/день. ¬ каждой группе пациентов лечение продолжалось в течение 4 мес€цев. ¬ конце лечени€ по крайней мере улучшение на 30 % наблюдалось у 60 % пациентов, принимающих ротиготин, у 67 % пациентов, принимающих прамипексол и у 35 % пациентов в контрольной группе.


—реднее уменьшение продолжительности периода Ђвыключени€ї на фоне лечени€ ротиготином составило 2,5 ч, прамипексолом - 2,8 ч, плацебо - 0,9 ч (все различи€ между исследуемыми препаратами и плацебо были статистически значимы).


ѕосле наклеивани€ пластыр€ трансдермального (ѕ“) ротиготин непрерывно высвобождаетс€ и абсорбируетс€ через кожу. –авновесные концентрации ротиготина достигаютс€ через 1-2 дн€ после аппликации ѕ“ и поддерживаютс€ в течение 24 ч в пределах тех же значений при однократном ежедневном применении ѕ“. ѕропорциональный дозе рост концентрации ротиготина в плазме наблюдаетс€ в диапазоне от 1 мг/сутки до 24 мг/сутки.


ѕримерно 45% ротиготина высвобождаетс€ из ѕ“ за 24 ч. јбсолютна€ биодоступность ротиготина при трансдермальном применении составл€ет около 37%.


„ередование участков аппликации ѕ“ может сопровождатьс€ суточными колебани€ми концентрации ротиготина в плазме крови. –азличи€ в биодоступности ротиготина составл€ют от 2% (между плечом и боковой поверхностью туловища) до 46% (между надплечьем и бедром). ќднако клинической значимости это не имеет.


—в€зывание ротиготина с белками плазмы крови in vitro составл€ет около 92%.  ажущийс€ объем распределени€ равен примерно 84 л/кг.


¬ организме ротиготин подвергаетс€ экстенсивному метаболизму, в основном, за счет N-дезалкилировани€, а также пр€мой и опосредованной конъюгации. ƒанные исследований in vitro показывают, что катализировать N-дезалкилирование ротиготина способны различные изоферменты цитохрома –450. ќсновные метаболиты биологически неактивны.


ѕримерно 71% активного вещества ротиготина выводитс€ через почки, меньша€ часть (около 23%) выводитс€ с калом.


 лиренс ротиготина при трансдермальном применении составл€ет около 10 л/мин, а период полувыведени€ - 5-7 ч. ¬ыведение имеет двухфазный характер с первоначальным периодом полувыведени€ 2-3 часа.


ѕоскольку ротиготин из ѕ“ абсорбируетс€ через кожу, вли€ние приема пищи и состо€ни€ желудочно-кишечного тракта на клинические характеристики ротиготина маловеро€тно


‘армакокинетика у отдельных групп пациентов


” пациентов с умеренной печеночной недостаточностью и почечной недостаточностью различной степени т€жести не наблюдалось значительного повышени€ концентрации ротиготина в плазме крови.


ѕри нарушении функции почек в плазме крови повышаетс€ концентраци€ метаболитов ротиготина, но клиническа€ значимость этого €влени€ не известна.


” больных с т€желой печеночной недостаточностью ротиготан не изучалс€.


ѕоказани€ к применению


ѕротивопоказани€


ѕроведение магнитно-резонансной томографии или кардиоверсии во врем€ лечени€ препаратом противопоказано (см. Ђќсобые указани€ї).


— осторожностью


ѕрименение при беременности и в период грудного вскармливани€


 онтролируемые исследовани€ ротиготина у беременных не проводились. –езультаты доклинических исследований не вы€вили признаков тератогенной активности препарата, тем не менее, определенные дозы оказывали эмбриотоксическое действие. ѕотенциальный риск эмбриотоксического действи€ дл€ человека остаетс€ неизвестным. ѕрепарат Ќьюпро Ѓ не следует примен€ть во врем€ беременности.


ѕериод грудного вскармливани€


–отиготан снижает секрецию пролактина и уменьшает количество грудного молока. —огласно данным доклинических исследований, ротиготан и/или его метаболиты экскретируютс€ с грудным молоком. ¬ св€зи с отсутствием данных об экскреции ротиготина с грудным молоком у человека, грудное вскармливание следует прекратить.


∆енщины детородного возраста


” женщин с сохраненной детородной функцией на фоне лечени€ препаратом Ќьюпро Ѓ необходимо использовать адекватную контрацепцию с целью предотвращени€ беременности.


¬ли€ние ротиготина на репродуктивность исследовали у крыс, кроликов и мышей. “ератогенный эффект ротиготина не был обнаружен у всех трех видов животных, но отмечалась эмбриотоксичность у крыс и мышей в дозах, токсичных дл€ беременных самок.


–отиготин не вли€л на фертильность особей мужского пола у мышей, но отчетливо уменьшал фертильность особей женского пола у крыс и мышей в результате вли€ни€ на уровень пролактина, который играет важную роль у грызунов.


—пособ применени€ и дозы


–екомендации по дозированию даны исход€ из номинального содержани€ ротиготина.


ѕластырь, содержащий препарат, необходимо мен€ть ежедневно, примерно в одно и то же врем€ (продолжительность использовани€ пластыр€ 24 часа).


≈сли пациент забыл приклеить пластырь в обычное врем€ или пластырь отклеилс€, на врем€, оставшеес€ до очередной смены пластыр€, следует воспользоватьс€ новым пластырем.


ћеста наклеивани€ пластыр€ следует чередовать. ѕовторное наклеивание на одно и то же место допускаетс€ не ранее, чем через 14 дней.


–ежим дозировани€ у пациентов на ранних стади€х болезни ѕаркинсона


Ќачальна€ доза препарата составл€ет 2 мг/24 ч. — учетом индивидуальной переносимости и терапевтической эффективности дозу еженедельно повышают на 2 мг/24 ч до достижени€ эффективной дозы или до максимальной дозы 8 мг/24 ч.


ƒл€ некоторых больных доза 4 мг/24 ч может быть эффективной. ƒл€ большинства пациентов эффективна€ доза составл€ет 6 мг/24 ч или 8 мг/24 ч, котора€ достигаетс€ в течение 3-4 недель. ћаксимальна€ доза составл€ет 8 мг/24 ч.


–ежим дозировани€ у пациентов на поздних стади€х болезни ѕаркинсона, сопровождающейс€ флуктуаци€ми.


Ћечение начинают с дозы препарата 4 мг/24 ч, еженедельно повыша€ ее на 2 мг/24 ч до достижени€ эффективной дозы или до максимальной дозы -16 мг/24 ч.


ƒл€ большинства пациентов этой группы эффективна€ доза достигаетс€ через 3-7 недель и составл€ет 8-16 мг/24 ч.


ƒл€ достижени€ дозы свыше 8мг/24 ч следует использовать несколько пластырей.


“ак как дозу Ќьюпро Ѓ подбирают индивидуально, начина€ с минимальной и постепенно увеличива€ дозу до получени€ оптимального терапевтического эффекта, с учетом клинической переносимости, необходимость коррекции дозы в зависимости от пола, массы тела и возраста пациента отсутствует.


Ћечение препаратом нельз€ прекращать резко. ќтмену препарата Ќьюпро Ѓ следует производить постепенно, снижа€ суточную дозу препарата по 2 мг/24 ч через день до полного прекращени€ приема препарата.


ѕеченочна€ и почечна€ недостаточность


ƒл€ пациентов с печеночной недостаточностью слабой или умеренной степени т€жести или с почечной недостаточностью, в том числе тех, которым показано проведение гемодиализа, дополнительной коррекции дозы не требуетс€. ” пациентов с т€желой печеночной недостаточностью прием препарата требует осторожности, поскольку клиренс ротиготина в данной группе может быть снижен. –отиготин не изучалс€ в группе пациентов с т€желой печеночной недостаточностью. ¬ случае нарастани€ печеночной недостаточности может потребоватьс€ снижение дозы. –азвитие острой почечной недостаточности может сопровождатьс€ внезапным повышением концентрации ротиготина.


ѕрименение у детей и подростков


ѕрименение ротиготина у детей и подростков не рекомендуетс€ в св€зи с отсутствием данных по безопасности и эффективности препарата в данной группе пациентов.


ѕри применении Ќьюпро Ѓ рекомендуетс€ следовать инструкци€м, приведенным ниже


ѕластырь должен оставатьс€ на коже в течение 24 ч, после чего его следует удалить, а на другой участок кожи приклеить новый пластырь.


ѕеред нанесением нового пластыр€ необходимо убедитьс€ в том, что старый пластырь удален.


ѕластырь рекомендуетс€ мен€ть каждый день приблизительно в одно и то же врем€.


Ќельз€ разрезать пластырь Ќьюпро Ѓ на части.


 уда прикрепл€ть пластырь:


Ћипкой стороной пластырь наклеивают на чистую, сухую, здоровую кожу на участки тела, выделенные на рисунке серым цветом:



  • плечо

  • надплечье

  • живот

  • передн€€ и бокова€ поверхности бедра

  • бокова€ поверхность туловища

  • „тобы избежать раздражени€ кожи:



  • „ередуйте места наклеивани€ пластыр€, например, на правую сторону тела в 1-й день, на левую сторону - во 2-й, на верхнюю половину тела - в 3-й, на нижнюю - в 4-й.

  • Ќе рекомендуетс€ наклеивать Ќьюпро Ѓ на один и тот же участок кожи чаще чем один раз в течение 14 дней.

  • Ќе наклеивайте пластырь на поврежденную, покрасневшую или раздраженную кожу.

  • ≈сли после применени€ пластыр€ возникают поражени€ кожи, необходимо обратитьс€ к врачу (см. раздел Ђѕобочное действиеї).


    ƒл€ предотвращени€ скольжени€ или отрыва пластыр€:



  • Ќе следует наклеивать пластырь на участок, где он может натиратьс€ тесной одеждой.

  • Ќельз€ использовать кремы, масла, лосьоны, порошки и другие средства ухода за кожей на том участке, где будет прикреплен пластырь или р€дом с уже наклеенным пластырем.

  • ѕри необходимости прикрепить пластырь на кожу, покрытую волосами, нужно предварительно побрить этот участок. ѕластырь наклеиваетс€ на участок, выбритый с давностью не более 3 дней.

  • ≈сли пластырь оторвалс€, на врем€, оставшеес€ до очередной смены пластыр€, следует воспользоватьс€ новым пластырем.



  • ѕрин€тие ванны, душа и выполнение физических упражнений не должны вли€ть на действие Ќьюпро Ѓ . “ем не менее, нужно проверить, не отклеилс€ ли пластырь после данных процедур.

  • –екомендуетс€ избегать внешнего нагревани€ в месте наклеивани€ пластыр€ (например, нагревани€ на солнце, посещени€ сауны, гор€чих ванн, грелок).

  • ≈сли пластырь вызвал раздражение кожи, это место следует укрыть от пр€мого солнечного света дл€ предупреждени€ изменени€ цвета этого участка кожи.

  •  ак использовать пластырь


     аждый пластырь упакован в отдельный пакетик. ѕластырь с препаратом Ќьюпро Ѓ следует приклеивать на кожу сразу же после вскрыти€ пакетика и удалени€ защитной пленки.


    Ќьюпро пластырь

    Ќьюпро пластырь


    3AKA«ј“№ ћO∆Hќ Ќј ќF»÷»јЋ№Ќќћ —ј…“≈ —ј…“≈


    ћетки:  

    јртрозан: инструкци€ по применению, аналоги, состав, показани€

    ƒневник

    —реда, 18 јпрел€ 2018 г. 22:08 + в цитатник
    јртрозан: инструкци€ по применению Ћекарственна€ форма –аствор дл€ внутримышечного введени€ 6 мг/мл. ќдин мл раствора содержит активное вещество: мелоксикам Ц 6 мг вспомогательные
    јртрозан: инструкци€ по применению


    јртрозан: инструкци€ по применению


    Ћекарственна€ форма


    –аствор дл€ внутримышечного введени€ 6 мг/мл.


    ќдин мл раствора содержит


    активное вещество: мелоксикам Ц 6 мг


    вспомогательные вещества: меглумин, полоксамер 188 (лутрол F68), гликофурол, глицин, натри€ хлорид, 1 ћ раствор натри€ гидроксида, вода дл€ инъекций.


    ѕрозрачна€ зеленовато-желта€ жидкость.


    ‘армакотерапевтическа€ группа


    Ќестероидные противовоспалительные средства. ќксикамы. ћелоксикам.


     од ј“’ M01AC06


    ‘армакологические свойства


    —в€зывание с белками плазмы составл€ет 99%. ѕрепарат проникает через гистогематические барьеры, концентраци€ в синовиальной жидкости составл€ет 50% максимальной концентрации в плазме. ѕочти полностью метаболизируетс€ в печени с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных.


    ќсновной метаболит, 5Т-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуетс€ путем окислени€ промежуточного метаболита, 5Т-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируетс€, но в меньшей степени (9% от величины дозы). »сследовани€ in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP 2—9, дополнительное значение имеет изофермент CYP 3ј4. ¬ образовании двух других метаболитов (составл€ющих, соответственно, 16% и 4% от величины дозы препарата), принимает участие пероксидаза, активность которой, веро€тно, варьирует. ѕлазменный клиренс составл€ет в среднем 8 мл/мин. ” лиц пожилого возраста клиренс препарата снижаетс€. ќбъем распределени€ низкий, и составл€ет, в среднем 11 л. ѕеченочна€ или почечна€ недостаточность средней степени т€жести существенного вли€ни€ на фармакокинетику мелоксикама не оказывает.


    ¬ыводитс€ в равной пропорции с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. „ерез кишечник в неизмененном виде выводитс€ менее 5% суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживаетс€ только в следовых количествах. ѕериод полувыведени€ (“?) мелоксикама составл€ет от 13 до 25 часов.


    јртрозанЃ Ц нестероидный противовоспалительный препарат (Ќѕ¬ѕ), обладающий противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием.


    ќтноситс€ к классу оксикамов, €вл€етс€ производным энолиевой кислоты.


    ћеханизм действи€ св€зан с ингибированием синтеза простагландинов в результате избирательного торможени€ ферментативной активности циклооксигеназы второго типа (÷ќ√-2), участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспалени€. ѕри назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенност€х организма избирательность в отношении ÷ќ√-2 снижаетс€. ¬ меньшей степени действует на циклооксигеназу первого типа (÷ќ√-1), участвующую в синтезе простагландинов, защищающих слизистую оболочку ∆ “ и принимающих участие в регул€ции кровотока в почках. «а счет указанной селективности подавлени€ активности ÷ќ√-2 препарат реже вызывает эрозивно-€звенные поражени€ ∆ “.


    ѕоказани€ к применению


    —имптоматическое и краткосрочное лечение воспалительных и дегенеративных заболеваний мышечно-суставной системы, сопровожда-ющихс€ болевым синдромом, в т.ч.:


    - анкилозирующего спондилита (болезнь Ѕехтерева)


    —пособ применени€ и дозы


    ¬нутримышечное введение препарата показано в первые 2-3 дн€ лечени€.


    ¬ дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных форм (таблетки). –екомендуема€ доза составл€ет по 7,5 или 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности болей и т€жести воспалительного процесса. “ак как потенциальный риск побочных реакций зависит от дозы и продолжительности лечени€ следует использовать наименьшие эффективные дозы и минимально возможным коротким курсом.


    ” пациентов с т€желой почечной недостаточностью, наход€щихс€ на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в день.


    ѕрепарат вводитс€ посредством глубокой в/м инъекции. —одержимое ампул не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. ѕрепарат нельз€ вводить внутривенно.


    ѕобочные действи€


    - лейкопени€, тромбоцитопени€, анеми€


    ѕредрасполагающим фактором дл€ возникновени€ цитопении €вл€етс€ одновременное применение потенциально миелотоксических лекарственных средств, в частности метотрексата.


    - анафилактический шок, анафилактоидные реакции и другие реакции гиперчувствительности немедленного типа


    - спутанность сознани€, нарушени€ ориентации, эмоциональна€ лабильность


    - головокружение, головна€ боль, сонливость


    - конъюнктивит, нарушени€ зрени€, в том числе нечеткость зрени€, по€вление пелены перед глазами


    - шум в ушах, вертиго


    - сердцебиение, повышение артериального давлени€, чувство прилива крови к лицу


    - у предрасположенных пациентов возможно острое развитие бронхиальной астмы


    - стоматит, эзофагит, гастрит, эрозивно-€звенные поражени€ желудочно-кишечного тракта, колит, перфораци€ желудочно-кишечного тракта, скрытое или €вное желудочно-кишечное кровотечение


    - тошнота, рвота, отрыжка, боль в животе, диаре€, запор, метеоризм.


    ∆елудочно-кишечное кровотечение, €зва и перфораци€ потенциально могут приводить к летальному исходу.


    - гепатит, преход€щие изменени€ показателей функции печени (повышение активности трансаминаз или билирубина)


    - токсический эпидермальный некролиз, синдром —тивенса-ƒжонсона, ангиоэдема, буллезные дерматиты, мультиформна€ эритема, сыпь, крапивница, фотосенсибилизаци€, зуд


    - остра€ почечна€ недостаточность, интерстициальный нефрит, изменени€ показателей функции почек (повышение уровн€ креатинина и/или мочевины в сыворотке крови, альбуминури€, гематури€), затруднение мочеиспускани€, включа€ острую задержку мочи


    - отеки, отечность в месте введени€, болезненные ощущени€, уплотнение в месте введени€


    ѕротивопоказани€


    - повышенна€ чувствительность к мелоксикаму или любому другому компоненту препарата


    - повышенна€ чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим нестероидным противовоспалительным препаратам. јртрозанЃ не следует назначать пациентам, у которых в анамнезе после назначени€ ацетилсалициловой кислоты или других Ќѕ¬— наблюдались симптомы бронхиальной астмы, назальные полипы, ангионевротический отек, крапивница


    - не следует назначать пациентам, получающим антикоагул€нты, учитыва€ возможный риск развити€ внутримышечной гематомы


    - эрозивно-€звенные изменени€ слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки/перфораци€ в фазе обострени€ или недавно перенесенные


    - неспецифический €звенный колит в фазе обострени€, болезнь  рона


    - выраженна€ печеночна€ недостаточность, заболевани€ печени в острой стадии


    - желудочно-кишечное кровотечение, недавно перенесенное цереброваску-л€рное кровотечение или системные нарушени€ свертываемости крови


    - прогрессирующее заболевание почек, выраженна€ почечна€ недостаточность (если не проводитс€ гемодиализ), клиренс креатинина менее 30 мл/мин


    - декомпенсированна€ сердечна€ недостаточность


    - послеоперационный болевой синдром после аорто-коронарного шунтировани€ (наложение обходных анастомозов)


    - детский и подростковый возраст до 18 лет


    - беременность и период лактации


    Ћекарственные взаимодействи€


    ѕри одновременном применении с другими Ќѕ¬ѕ (в том числе с ацетилсалициловой кислотой) увеличиваетс€ риск возникновени€ эрозивно-€звенных поражений и желудочно-кишечных кровотечений.


    ѕри одновременном применении с гипотензивными препаратами возможно снижение эффективности действи€ последних.


    ѕри одновременном применении с препаратами лити€ возможно развитие кумул€ции лити€ и увеличение его токсического действи€ (рекомендуетс€ контроль концентрации лити€ в крови).


    ѕри одновременном применении с метотрексатом усиливаетс€ побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновени€ анемии и лейкопении, показано периодическое проведение общего анализа крови).


    ѕри одновременном применении с диуретиками и циклоспорином возрастает риск развити€ почечной недостаточности.


    ѕри одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действи€ последних.


    ѕри одновременном применении с антикоагул€нтами (гепарин, варфарин), тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин), и антиагрегантами (тиклопидин, клопидогрел, ацетилсалицилова€ кислота) увеличиваетс€ риск развити€ кровотечений (необходим периодический контроль показателей свертываемости крови).


    ѕри одновременном применении с колестирамином ускор€етс€ выведение мелоксикама через ∆ “.


    ѕри одновременном применении с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина возрастает риск развити€ желудочно-кишечных кровотечений.


    ќсобые указани€


     ак и при применении других Ќѕ¬ѕ, при лечении в любое врем€ может возникнуть потенциально смертельное желудочно-кишечное кровотечение, изъ€вление или перфораци€ как с наличием настораживающих симптомов или серьезными желудочно-кишечными нарушени€ми в анамнезе, так и без них. ѕоследстви€ таких нарушений, как правило, более серьезны у пожилых людей.


    —ледует про€вл€ть осторожность при лечении больных с желудочно-кишечным заболеванием в анамнезе. —ледует контролировать пациентов с желудочно-кишечными симптомами. јртрозанЃ следует отменить при возникновении пептической €звы или желудочно-кишечного кровотечени€.


    ¬ св€зи с применением јртрозанаЃ изредка сообщалось о серьезных кожных реакци€х (некоторые из которых приводили к смертельному исходу), в том числе эксфолиативном дерматите, синдроме —тивенса-ƒжонсона и токсическом эпидермальном некролизе. Ќаибольший риск этих реакций у пациентов, по-видимому, имеет место в начале терапии, причем в большинстве случаев реакци€ про€вл€етс€ в течение первого мес€ца лечени€. ѕрием јртрозанаЃ следует прекратить при первом по€влении кожной сыпи, поражений слизистых или любом другом признаке гиперчувствительности.


    Ќѕ¬ѕ могут повысить риск развити€ серьезных сердечно-сосудистых тромботических заболеваний, инфаркта миокарда и инсульта, которые могут привести к смерти. Ётот риск может увеличитьс€ вместе с продолжительностью терапии. ѕациенты с сердечно-сосудистыми заболевани€ми или факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний могут подвергатьс€ большому риску.


    Ќѕ¬ѕ ингибируют синтез простагландинов почек, которые играют вспомогательную роль в поддержании кровотока в почках. ” пациентов с пониженным почечным кровотоком и объемом крови введение Ќѕ¬ѕ может вызвать выраженную почечную декомпенсацию; при прекращении терапии Ќѕ¬ѕ функци€ почек обычно восстанавливаетс€ до исходного состо€ни€.


    Ќаибольшему риску подвержены пожилые люди, пациенты с обезвоживанием, с застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени, нефротическим синдромом и выраженным заболеванием почек, пациенты, получающие сопутствующее лечение с применением диуретиков, ингибиторов јѕ‘ или антагонистов рецептора ангиотензина II, или пациенты, подвергавшиес€ обширному оперативному вмешательству, приведшему к гиповолемии. ” таких больных в начале лечени€ следует тщательно контролировать функции почек, в том числе объем диуреза.


    ¬ редких случа€х Ќѕ¬ѕ могут вызывать интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, медулл€рный некроз почек или нефротический синдром.


    ƒоза јртрозанаЃ у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, наход€щихс€ на гемодиализе, не должна превышать 7,5 мг.


    ƒл€ пациентов с легкими и умеренными нарушени€ми функции почек (т.е. у пациентов с клиренсом креатинина более 25 мл/мин) снижение дозы не требуетс€.


     ак и при применении других Ќѕ¬ѕ, иногда отмечаетс€ повышение уровн€ трансаминаз в сыворотке крови или других параметров функции печени. ¬ большинстве случаев эти эффекты представл€ли собой незначительное проход€щее повышение параметров выше нормальных значений. ≈сли така€ аномали€ €вл€етс€ значительной или стойкой, прием јртрозанаЃ следует остановить и провести необходимое обследование пациента с последующим наблюдением.


    ƒл€ больных с клинически стабильным циррозом печени снижение дозы не требуетс€.


    Ѕолезненные или ослабленные пациенты могут хуже переносить побочные эффекты, в этом случае необходим тщательный контроль.  ак и при применении других Ќѕ¬ѕ, следует про€вл€ть осторожность при лечении пожилых пациентов, которые с большей веро€тностью страдают от нарушени€ функции почек, печени или сердца.


    Ќѕ¬ѕ могут вызывать задержку натри€, кали€ и воды и мешать натрийуретическому действию диуретиков. ¬ результате у пациентов, подверженных этим эффектам, может усилитьс€ или обостритьс€ сердечна€ недостаточность или гипертензи€. ƒл€ пациентов группы риска рекомендуетс€ клинический мониторинг.


    ћелоксикам, как и любой другой Ќѕ¬ѕ, может маскировать симптомы основного инфекционного заболевани€.


    ‘ертильность. ѕрименение мелоксикама, как и любого другого препарата, ингибирующего циклооксигеназу/синтез простагландинов, может отражатьс€ на репродуктивной способности и не рекомендуетс€ женщинам, планирующим беременность.


    “аким образом, дл€ женщин, которые имеют трудности с зачатием или подвергаютс€ исследовани€м в св€зи с бесплодием, следует рассмотреть отмену приема мелоксикама.


    ќсобенности вли€ни€ лекарственного средства на способность управл€ть транспортным средством или другими потенциально опасными механизмами


    »сследовани€ вли€ни€ на способность управл€ть автомобилем и использовать механизмы не проводились. “ем не менее, пациентов следует проинформировать о возможном про€влении нежелательных эффектов, таких как нарушение зрени€, в том числе нечеткость зрени€, головокружение, сонливость, другие нарушени€ центральной нервной системы. ¬ случае возникновени€ любого из указанных побочных эффектов пациенты должны избегать управлени€ транспортными средствами и отказатьс€ от работы с потенциально опасными механизмами.


    ѕередозировка


    —имптомы: нарушение сознани€, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, кровотечение в желудочно-кишечном тракте, остра€ почечна€ недостаточность, печеночна€ недостаточность, остановка дыхани€, асистоли€.


    Ћечение: симптоматическое. —пецифических антидотов нет.


    ‘орма выпуска и упаковка


    ѕо 2.5 мл препарата в ампулы вместимостью 5 мл с двум€ кольцами зеленого и желтого цвета в верхней части ампулы.


    ѕо 3 или 5 ампул помещают в контурную €чейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной без фольги.


    2 контурные упаковки по 5 ампул или 1 контурную упаковку по 3 ампулы вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском €зыках помещают в пачку из картона.


    ”слови€ хранени€


    ’ранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 ∞—.


    ’ранить в недоступном дл€ детей месте!


    —рок хранени€


    Ќе использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке!


    ”слови€ отпуска из аптек


    ѕроизводитель


    450077, –осси€, г. ”фа, ул. ’удайбердина, 28


    Ќеобходимо проконсультироватьс€ с врачом, а также ознакомитьс€ с инструкцией перед применением.


    јртрозан инструкци€ по применению

    јртрозан инструкци€ по применению


    «A ј«ј“№ ћO∆Ќќ Ќј ќ‘»÷»јЋ№Ќoћ —ј…“≈ ћA√ј«»Ќ≈


    ћетки:  

    „ерника форте эвалар инструкци€ по применению, аналоги, противопоказани€, состав и цены в аптеках

    ƒневник

    —реда, 18 јпрел€ 2018 г. 22:06 + в цитатник
    черника форте эвалар, Bilberry Forte Evalar (Ѕјƒ) Ч инструкци€ по применению, противопоказани€, состав, аналоги и цены в аптеках
    „ерника форте эвалар инструкци€ по применению, аналоги, противопоказани€, состав и цены в аптеках


    черника форте эвалар инструкци€ по применению, аналоги, противопоказани€, состав и цены в аптеках



    Ћатинское наименование: Bilberry Forte Evalar


    ƒействующее вещество: Ёкстракт черники (Bilberry extract), ¬итамины —/–/¬6/¬2/¬1, ÷инк


    ѕроизводитель: Ёвалар (–осси€)


    —рок годности препарата черника форте эвалар: 3 года


    ”слови€ хранени€ препарата:


    • “емпература не должна превышать 25 ∞÷ельси€.

    • —ухое темное место.

    • –екомендуетс€ хранение в недоступном дл€ детей и домашних любимцев месте.



    ”слови€ отпуска из аптек: Ѕез рецепта


    —остав, форма выпуска, ‘армакологическое действие черника форте эвалар


    —остав препарата черника форте эвалар


    ќдна таблетка с оболочкой имеет массу 0,25 г и включает 2,5 мг экстракта черники, 12,5 мг витамина —, 18 мг лактата цинка, 2,5 мг рутина, 0,5 мг витамина ¬2, 0,5 мг витамина ¬6, 0,375 мг витамина ¬1.


    —реди вспомогательных веществ: микрокристаллическа€ целлюлоза, фруктоза, аэросил, стеарат кальци€; в состав оболочки входит гидроксипропилметилцеллюлоза, двуокись титана, полиэтиленгликоль, кармины и оксиды железа.


    ‘орма выпуска препарата черника форте эвалар


    “аблетки с или без оболочки, запечатанные в контурные безъ€чейковые упаковки по 10 табл. (в пачке 1 или 15 блистеров) или во флаконы по 50 или 100 табл.


    ‘армакологическое действие препарата черника форте эвалар



    ѕоказани€ к применению препарата черника форте эвалар


    ѕоказани€ми к применению препарата черника форте эвалар €вл€ютс€:


    ƒанный Ѕјƒ „ерника ‘орте Ёвалар примен€етс€:



    • как общеукрепл€ющее и профилактическое средство при первых признаках заболевани€ глаз;

    • как комплексный источник витаминов группы ¬, —, рутина, микроэлемента цинка и антоцианов в виде добавки к пище;

    • дл€ улучшени€ дневного и сумеречного зрени€.



    ѕротивопоказани€ к применению черника форте эвалар


    ѕротивопоказани€ к применению препарата черника форте эвалар €вл€ютс€:


    √иперчувствительность к вышеперечисленным составл€ющим препарата.  роме того, Ѕјƒ противопоказан в период лактации и беременности.


    черника форте эвалар — »нструкци€ по применению


    —тандартна€ продолжительность приема „ерника ‘орте Ёвалар Ч 2-4 мес€ца с перерывом в 10 суток. ƒозировка и схема приема отличаетс€ в зависимости от возрастной категории:



    • ƒети 3 — 7 лет: принимать по 1 табл. 2 раза в день;

    • ƒети 7 — 14 лет: принимать по 1 табл. 3 раза в день;

    • ¬зрослые и дети от 14 лет: принимать по 2 табл. 2 раза в день (во врем€ употреблени€ еды).



    ѕобочные действи€


    ¬озможно развитие реакций гиперчувствительности иммунной системы.



    черника форте эвалар — јналоги препарата


    јналогами препарата черника форте эвалар €вл€ютс€:


    „ерника форте инструкци€ по применению

    „ерника форте инструкци€ по применению


    «ј ј«ј“№ HA ќ‘»÷»јЋ№Hќћ —ј…“≈ ћA√A«»Ќ≈


    ћетки:  

    ќрсотен - отзывы врачей и худеющих, инструкци€ по применению, цена и аналоги препарата

    ƒневник

    —реда, 18 јпрел€ 2018 г. 22:02 + в цитатник
    ќтзывы о препарате ќрсотен дл€ похудени€.  ак пить препарат и каких результатов стоит ожидать? —остав и противопоказани€ к применению.
    ќрсотен дл€ похудени€: отзывы, противопоказани€ и стоимость


    ќрсотен дл€ похудени€: отзывы, противопоказани€ и стоимость


    »спользование препаратов дл€ похудени€ порой €вл€етс€ не просто желанием, а необходимостью. «апустить процесс ускоренного сжигани€ жировых отложений сложно. ƒиетический стол и физическа€ нагрузка оказываютс€ иногда бессильными.


    Ќа помощь приход€т препараты, которые разрабатываютс€ на основе активных компонентов, оказывающих воздействие на ∆ “ и процессы переработки пищи. —реди таких ќрсотен. ѕринимать его следует при ожирении с индексом веса, превышающим показатель 30.



    „то за препарат?


    ќрсотен позиционируетс€ как средство дл€ лечени€ ожирени€. Ѕлагодар€ активному веществу происходит блокировка накоплени€ свободных жиров, что предотвращает увеличение массы тела. ѕри длительном приЄме отмечаетс€ ускоренный процесс метаболизма, очищение кишечника от токсинов и продуктов распада.


    ‘армакологическое действие исключает всасывание средства в кровь, что даЄт возможность принимать ќрсотен длительный период.


    јктивным компонентом препарата €вл€етс€ орлистат. ¬ состав также вход€т следующие вещества:



    • целлюлоза микрокристаллическа€;

    • гипромеллоза;

    • диоксид титана;



    ќрсотен представл€ет собой лечебный препарат длительного действи€, который задерживает ферментативные процессы, вследствие чего фермент тер€ет способность расщепл€ть пищевые жиры.


    ¬ организм не всасываютс€ свободные жирные кислоты и моноглицериды, а это предотвращает поступление лишних калорий. ќтмечаетс€ повышенное содержание жира в кале уже после суток приЄма капсул.


    ќтзывы врачей и худеющих


    Ёльвира —таниславовна, врач с 16 летним стажем


    ” ќрсотена высокий показатель эффективности.   тому же препарат безопасен в использовании. ≈динственным волнующим вопросом €вл€етс€ баланс жиров, поступающих с пищей относительно углеводов и белков.


    ∆иры необходимы организму, поэтому слишком длительный курс может привести к нарушени€м здоровь€ (в частности работы ∆ “) после выхода из диеты. я бы порекомендовала назначать средство с учЄтом индивидуальных особенностей организма и физического состо€ни€.


    –оман √ригорьевич, врач с 10 летним стажем


    ѕри изучении действи€ средства имеетс€ основное преимущество перед другими препаратами Ц отсутствие вли€ни€ на центральную нервную систему.  роме того, активные вещества не всасываютс€ в кровь, что предотвращает накопление в организме химических элементов. ќрсотен абсолютно безопасен в применении, если следовать рекомендаци€м врачей и прилагаемой инструкции.


    — помощью ќрсотена похудела на 16 кг за полгода. ѕрошло полтора года после окончани€ курса, а вес потихоньку уходит. Ќа данный момент придерживаюсь графика питани€, и каждое утро бегаю на стадионе (минут 15-20). –езультатом довольна.


    ¬алентина јросимова, 31 год


    ѕосле назначени€ препарата долгое врем€ ещЄ задумывалась, стоит ли его принимать. ¬едь многие метода давали обратный эффект, который приводил к ещЄ большему набору веса.


    ѕосле 3-х мес€цев приЄма ќрсотена по€вились первые, действительно при€тные изменени€. ћне пришлось сменить большую часть гардероба. ≈щЄ спуст€ 3 мес€ца общий результат составил минус 27 кг. –анее мне не удавалось добитьс€ такого показател€. ќсталось сбросить килограмм 10, но с этим, € думаю, справлюсь легко.


    »збытка лишнего веса было более 35%. Ќа очередном приЄме у врача узнала о препарате ќрсотен.  урс лечени€ был назначен достаточно длительный, но за год мне удалось сбросить 29 кг. –аньше ни одна диета не давала такого устойчивого результата.


    —ейчас мне легче придерживатьс€ сбалансированного питани€. ‘изические нагрузки просто необходимы дл€ подт€жки провисающей кожи, поэтому мо€ жизнь помен€ла и ритм и качество.


    »нструкци€ по применению



    Ћечение ожирени€ ќрсотеном предусматривает трЄхразовый приЄм препарата по 1 капсуле во врем€ приЄма пищи или не позднее часа после него. «апивать следует стаканом очищенной или кип€чЄной воды. –азова€ доза не должна быть больше 120 мг. Ќо в любом случае дневную дозировку назначает врач.


    ѕрепарат глотаетс€ целиком без разжЄвывани€. ¬ случае пропуска приЄма капсулы не стоит увеличивать следующую дозу.


    Ћечение ќрсотеном длительное, но курс не должен превышать 2-х лет.


    Ќа сколько кг можно похудеть?



    ѕрепарат назначаетс€ люд€м, чей индекс массы тела превышает показатель 30. ѕоэтому подходить к лечению ожирени€ нужно комплексно. Ёто улучшит результат и поможет перенастроить режим питани€.


    ƒлительность курса определ€етс€ врачом, но чаще всего составл€ет не менее 6 мес€цев. ”потребление ќрсотена следует совмещать с хорошим витаминным комплексом дл€ восполнени€ дефицитных веществ в организме и компенсации затраченной энергии вследствие ускоренного метаболизма.


    ѕервый мес€ц характеризуетс€ выведением лишней жидкости и стимулировани€ обменной функции. «а счЄт этого масса тела снижаетс€ на 4-8 кг.


    ¬ последующие 2 мес€ца отмечаетс€ активна€ фаза лечени€ ожирени€, поэтому результат может отразить любой показатель: от 6 до 28 кг. ƒалее наступает этап привыкани€ организма к ускоренному метаболизму, показатели на весах будут более стабильными (минус 2-4 кг в неделю).


    Ћучшими помощниками в похудении €вл€ютс€ низкокалорийное питание и физические упражнени€. ѕервый фактор должен включать рацион, состо€щий преимущественно из свежих овощей и фруктов. Ќе стоит пренебрегать блюдами из рыбы и м€са нежирных сортов.


    ”скоренна€ переработка жира не означает, что можно потребл€ть его в неограниченном количестве, ведь действие препарата направл€етс€ на переработку жировых отложений. ѕоэтому дневной рацион должен содержать только суточную норму калорий.


    јктивные физические упражнени€ будут заставл€ть организм находить недостающую энергию в избыточной массе тела.


    ѕобочные эффекты



    „аще реакции на активный компонент касаютс€ желудочно-кишечного тракта. Ёто обусловлено повышенным содержанием жира в отходах жизнеде€тельности организма. ѕобочные эффекты имеют слабо выраженный характер, про€вл€ютс€ в основном на начальном этапе приЄма ќрсотена (первые три мес€ца).


    Ќа более продолжительных сроках применени€ реакции ослабевают или исчезают совсем.


    —реди отмеченных специалистами побочных эффектов:



    • жирный стул;

    • частые позывы на дефекацию;

    • метеоризм с выделени€ми из пр€мой кишки;

    • чувство дискомфорта в области живота;

    • нестабильный психологический фон (тревога, усталость и др.);

    • ухудшение состо€ни€ зубов и дЄсен;

    • недержание кала;

    • головна€ боль;

    • аллергические про€влени€ (сыпь, зуд, крапивница и др.).




    • нарушени€ функции печени;

    • гепатит;

    • желчнокаменна€ болезнь;

    • дивертикулит;

    • буллезна€ сыпь.



    —писок побочных эффектов внушительный, поэтому без консультации специалиста не стоит назначать препарат самосто€тельно. ѕри резком ухудшении самочувстви€ и не проход€щих бол€х, нужно сразу обратитьс€ к врачу и прекратить приЄм ќрсотена.


    ѕротивопоказани€



    Ќе рекомендовано использование препарата при повышенной чувствительности к активному компоненту Ц орлистату или другим веществам, вход€щим в состав. “акже ограничением служит беременность и период кормлени€ грудью. Ћицам, не достигшим 18 лет, употребление ќрсотена категорически запрещено.


    ѕротивопоказани€ми к применению €вл€ютс€ следующие заболевани€:


    Ќе стоит употребл€ть препарат во врем€ реабилитации после перенесЄнной операции или т€жЄлой травмы. ќрганизм ослаблен и может отреагировать самым непредсказуемым образом. ƒл€ начала ему следует окрепнуть и восстановить работу жизненно важных систем.





    ÷ена и аналоги



    —тоимость препарата зависит от двух основных факторов: торговой марки и дозировки.


    ѕриобрести его можно в аптеках или на сайтах официальных представителей по ценам:



    • ќрсотен слим (42 капсулы по 60 мг) Ц 534 рубл€;

    • ќрсотен (42 капсулы по 120 мг) Ц 1345 рублей.



    ќрсотен слим €вл€етс€ аналогом препарата ќрсотен. ќсновным отличием €вл€етс€ дозировка состава.


    ѕодобрать заменитель ќрсотену имеет право только дипломированный специалист.


    ќрсотен цена

    ќрсотен цена


    «ј ј3јT№ Ha ќ‘»÷»јЋ№ЌќM ћј√ј«»Ќ≈ ћј√ј«»H≈


    ћетки:  

    ќлфен: инструкци€ по применению, аналоги, отзывы

    ƒневник

    —реда, 18 јпрел€ 2018 г. 21:58 + в цитатник
    Ќестероидные противовоспалительные средства или так называемые обезболивающие препараты используют при разных заболевани€х. ќднако чаще всего такие медикаменты назначают при патологических состо€ни€х в опорно-двигательной системе.
    ќлфен: инструкци€ по применению, аналоги, отзывы


    "ќлфен": инструкци€ по применению, аналоги, отзывы


    Ќестероидные противовоспалительные средства или так называемые обезболивающие препараты используют при разных заболевани€х. ќднако чаще всего такие медикаменты назначают при патологических состо€ни€х в опорно-двигательной системе.


    —егодн€ существует множество различных лекарств, которые не только быстро и эффективно снимают воспаление, но и устран€ют все болевые ощущени€. ќдним из таких препаратов €вл€етс€ Ђќлфенї. »нструкци€ по применению и противопоказани€ этого средства будут представлены ниже. “акже вы узнаете о том, есть ли аналоги у данного медикамента и в каких формах он поступает в продажу.


    —остав, форма выпуска и упаковка


    ¬ каком виде производ€т препарат Ђќлфенї? »нструкци€ по применению, отзывы указывают на то, что у данного средства существует множество различных форм. –ассмотрим их более подробно.



    • √ель дл€ наружного применени€. јктивным веществом этого медикамента €вл€етс€ диклофенак. “акже в его состав вход€т дополнительные составл€ющие в виде молочной кислоты, спирта изопропилового, гидроксиэтилцеллюлозы, ди-изопропиладипата, воды очищенной, натри€ метабисульфита и гидроксипропилцеллюлозы. ¬ продажу гель поступает в тубах из алюмини€ или стекл€нных флаконах с роликом и защитным колпачком.

    • –аствор дл€ инъекций Ђќлфен 75ї. »нструкци€ по применению (уколы очень часто назначают при ревматических заболевани€х) сообщает, что действующими ингредиентами данной формы выступают лидокаина гидрохлорид и диклофенак натри€. ¬ качестве дополнительных веществ используют пропиленгликоль, ацетилцистеин, натри€ гидроксид, воду дл€ инъекций и полиэтиленгликоль 400. ¬ продажу раствор поступает в темных ампулах по 2 мл.

    • “рансдермальный пластырь Ђќлфенї. »нструкци€ по применению гласит, что активным компонентом этой формы также выступает диклофенак натри€.  роме того, в качестве пропитки используют вспомогательные ингредиенты, в том числе ментол. ѕродаетс€ такой медикамент в бумажно-алюминиево-полиэтиленовых пакетах.

    •  апсулы Ђќлфен 100ї. »нструкци€ по применению свидетельствует о том, что действующим ингредиентом данного средства €вл€етс€ диклофенак натри€. “акже в его состав вход€т вспомогательные вещества в виде глицерина тримиристата, лактозы, желатина, натри€ карбоксиметилцеллюлоза-целлюлозы микрокристаллической, эритрозина, титана диоксида, триетилацетата, ћ ÷, кремни€ диоксида коллоидного водного, аммонийно-метакрилатного сополимера дисперсии типа ¬, железа оксида черного и железа оксида красного.


    Ќельз€ не сказать и о том, что препарат Ђќлфенї, инструкци€ по применению которого содержитс€ в картонной коробке вместе с лекарством, может иметь и другие формы выпуска (например, суппозитории, таблетки, драже и прочие).


    ‘армакологи€


    „то представл€ет собой такой медикамент, как Ђќлфенї? »нструкци€ по применению сообщает, что это нестероидное противовоспалительное средство. ќно быстро снимает боль и устран€ет симптомы имеющегос€ заболевани€.



    ѕрепарат в форме гел€ предназначен дл€ наружного нанесени€. ≈го активное вещество проникает сквозь кожные покровы, а затем накапливаетс€ в ткан€х. ѕри воспалени€х он действует как болеутол€ющее средство. ћедикамент уменьшает выраженность отеков, ускор€ет восстановление больного, убирает воспаление и охлаждает кожу.


     ак действует инъекционный раствор Ђќлфенї (ампулы)? »нструкци€ по применению утверждает, что данный медикамент обладает выраженными жаропонижающими, противоревматическими, противовоспалительными и обезболивающими свойствами. ќн преп€тствует биологическому синтезу простагландинов, вли€ющих на воспалительные процессы, болевые ощущени€ и повышение температуры.


    ѕри ревматических заболевани€х уколы помогают избавитьс€ от всех симптомов недуга. ќни убирают боль, устран€ют скованность суставов и нормализует их работу.


     акие свойства присущи трансдермальному пластырю Ђќлфенї? »нструкци€ по применению сообщает, что это средство длительного действи€. »нновационна€ форма препарата обеспечивает равномерное выделение действующего вещества на выбранном участке тела. “ак же как и гель, он попадает в ткани через кожу и устран€ет болевые ощущени€, воспаление и припухлость. Ѕлагодар€ наличию ментола, трансдермальный пластырь оказывает охлаждающее действие. Ёто имеет огромное значение при бол€х в спине и суставах, ушибах и раст€жени€х.


     ак действуют капсулы Ђќлфен 100ї? »нструкци€ по применению указывает на то, что при ревматических заболевани€х это средство уменьшает выраженность болевых ощущений, а также устран€ет воспалительные припухлости и раневые отеки.


     роме того, при первичной дисменорее данное средство снижает боль и интенсивность менструаций. ѕосле разового приема капсул максимальна€ концентраци€ препарата в крови достигаетс€ спуст€ 4 часа. ѕрием пищи не оказывает значимого вли€ни€ на его биологическую доступность и степень абсорбции.


    ƒл€ чего необходим такой препарат, как Ђќлфенї?



    »нструкци€ и отзывы врачей глас€т, что это средство хорошо про€вл€ет себ€ при симптоматическом лечении болей, воспалений и отеков при:



    • бурсите;

    • обострении ревматизма;

    • повреждени€х м€гких тканей;

    • печеночных и почечных коликах;

    • тендоните;

    • острых приступах подагры;

    • дегенеративном ревматизме (местных формах);

    • ревматизме м€гких тканей (локализованных формах);

    • плечевом синдроме;

    • периартропатии;

    • воспалени€х и бол€х в гинекологии, а также после травм и операций.



    ѕротивопоказани€ гел€ и пластыр€


    ѕрепараты дл€ наружного применени€ нельз€ использовать при:



    • гиперчувствительности к их составл€ющим;

    • ожогах;

    • наличии в анамнезе крапивницы, приступов Ѕј и острого ринита, вызванных приемом Ќѕ¬—;

    • экземе;

    • инфекци€х кожных покровов;

    • открытых поражени€х кожи.



    ѕротивопоказани€ раствора


     огда не следует делать уколы Ђќлфенї (инъекции)?



    »нструкци€ по применению говорит о следующих противопоказани€х раствора:



    • гиперчувствительность к ингредиентам лекарства;

    • случаи (в анамнезе) бронхоспазма, острого ринита, назальных полипов, крапивницы и других аллергических реакций, вызванных приемом ацетилсалициловой кислоты или другими Ќѕ¬—;

    • сердечна€ недостаточность т€жела€;

    • судорожные припадки из-за лидокаина (в анамнезе);

    • воспалительные заболевани€ кишечника;

    • синдром јдамса-—токса;

    • гиповолеми€ или гипогидри€;

    • почечна€ недостаточность;

    • брадикарди€;

    • атриовентикул€рна€ блокада II и III степени;

    • печеночна€ недостаточность т€жела€;

    • кардиогенный шок;

    • блокада сердца полна€ поперечна€;

    • порфири€;

    • слабость синусового узла;

    • миастени€;

    • выраженна€ артериальна€ гипотензи€;

    • болевой синдром после коронарного шунтировани€ или применени€ аппарата искусственного кровообращени€;

    • нарушение свертываемости крови, гемопоэз, кровотечени€.



    ѕротивопоказани€ пероральной формы


    “еперь вам известно, в каких случа€х не следует назначать раствор дл€ инъекций Ђќлфен 75ї. »нструкци€ по применению гласит, что схожие противопоказани€ имеютс€ и у пероральной формы этого лекарства:



    • сердечна€ недостаточность;

    • €звенный колит или болезнь  рона;

    • пептическа€ €зва органов ∆ “;

    • гиперчувствительность к ингредиентам лекарства;

    • почечна€ недостаточность;

    • беременность (третий триместр);

    • ринит и крапивница;

    • печеночна€ недостаточность;

    • приступы аспириновой Ѕј;

    • повышенный риск кровотечений после хирургического вмешательства, неполный гомеостаз, цереброваскул€рные кровотечени€, нарушени€ гемопоэза.




    “акже следует отметить, что капсулы Ђќлфенї не следует назначать дет€м.


    »нструкци€ по применению гел€ и пластыр€


    √ель Ђќлфенї используетс€ в зависимости от площади болезненного участка.  ак правило, это средство назначают в количестве 2-4 г на 400–800 кв. см кожи.


    ћедикамент используют 3-4 раза на прот€жении всего дн€. √ель нанос€т на пораженную площадь, но не втирают. ћаксимальна€ дневна€ дозировка этого средства составл€ет 15 г.


     урс применени€ зависит от показаний и особенностей организма больного. —пециалисты советуют провер€ть целесообразность продолжени€ лечени€ по прошествии двух недель.


     атегорически запрещаетс€ примен€ть гель более 14 дней подр€д при ревматических заболевани€х и поражени€х м€гких тканей. ѕри болевых ощущени€х, что были вызваны артритом, курс терапии не должен превышать 21 сутки.


    ѕластырь Ђќлфенї необходимо наклеивать на больной участок дважды в сутки. ѕри этом кожа должна быть сухой и чистой. Ќакладывать препарат следует без его раст€гивани€. ѕеред гигиеническими процедурами пластырь снимают, а затем снова наклеивают.


    –аствор Ђќлфен 75ї: инструкци€ по применению


    ”колы этим препаратом должен делать только опытный медработник. »х дозировка подбираетс€ в индивидуальном пор€дке.


    —огласно специалистам, перед инъекцией требуетс€ провести кожную пробу. ¬ случае отсутстви€ каких-либо негативных реакций препарат продолжают использовать в виде внутримышечных инфузий.


    ћедикамент в ампулах примен€ют 1 раз в сутки. »нъекции делают в €годичную мышцу. ѕри сильных бол€х препарат ввод€т 2 раза в день с интервалом в несколько часов. ћаксимальна€ дневна€ дозировка лекарства составл€ет 150 мг.


     апсулы Ђќлфенї: инструкци€ по применению


    ”колы, аналоги которых будут представлены ниже, а также капсулы, гель и пластырь дл€ устранени€ болевых ощущений должны назначатьс€ только специалистом. ¬ ином случае состо€ние больного может усугубитьс€.



    —огласно инструкции, начальна€ дозировка капсул Ђќлфенї составл€ет 100-150 мг. ¬ менее т€желых случа€х она может быть равна 50 мг.


    ”казанное количество препарата об€зательно дел€т на 2-3 раза.  апсулы принимают до еды.


    ѕобочные €влени€


    ѕри использовании пластыр€ и гел€ у пациентов могут развитьс€ легкие и временные кожные реакции местного характера. “акже отмечаетс€ аллерги€, бронхиальна€ астма, пустулезные высыпани€, реакции гиперчувствительности, жжение кожи, светочувствительность, зуд и ангионевротический отек. ѕомимо этого, возможны:


    ѕри внутримышечных инъекци€х у больного наблюдаютс€:



    • головные боли;

    • вертиго;

    • головокружение;

    • боли в области живота, спазмы, рвота, метеоризм, диаре€, диспепси€, тошнота, анорекси€;

    • повышенный уровень трансаминаз;

    • сыпь;

    • отеки вследствие задержки жидкости в организме;

    • реакции в месте инъекции.



    “акже возможны: онемение конечностей, тромбоцитопени€, дезориентаци€, лейкопени€, депресси€, анеми€, ощущение жара или холода, агранулоцитоз, отек  винке, раздражительность, бессонница, психические расстройства, ночные кошмары и т. д.



    ѕри пероральном приеме лекарственного средства про€вл€ющиес€ побочные эффекты схожи с перечисленными выше. “акже капсулы могут вызвать проблемы с органами ∆ “, в том числе гастрит, мелену, кровотечени€, €зву желудка и кишечника, стоматит, колит, поражени€ пищевода, запор, панкреатит, глоссит и диафрагмоподобные стриктуры кишечника.


    —тоимость и аналоги


    ÷ена данного средства зависит от его формы выпуска. ¬ среднем она составл€ет 250-370 рублей.


    «аменить рассматриваемый медикамент можно любым средством, содержащим в себе то же активное вещество – диклофенак (например, Ђ¬ольтаренї, Ђќртофенї, Ђƒиклогенї, Ђјлмиралї, Ђƒифенї, Ђёмеранї и прочие).


    ѕотребительские отзывы и отзывы врачей


    “еперь вам известно, дл€ чего необходим такой препарат, как Ђќлфенї. »нструкци€ и показани€ к применению этого средства были представлены выше.


    —пециалисты утверждают, что рассматриваемый медикамент €вл€етс€ одним из самых действенных и эффективных. ѕотребители с этим полностью согласны. ѕо их мнению, данный препарат довольно быстро устран€ет болевые ощущени€, существенно облегча€ их состо€ние. ≈ще одним достоинством этого медикамента €вл€етс€ множество форм выпуска.


    „то касаетс€ недостатков, то к ним относ€т наличие большого количества противопоказаний и побочных реакций.


    ќлфен инструкци€ по применению цена отзывы аналоги

    ќлфен инструкци€ по применению цена отзывы аналоги


    «ј ј3јT№ ћO∆Hќ Ќј ќF»÷»јЋ№Ќќћ ћј√ј«»Ќ≈ —ј…T≈


    ћетки:  

     —траницы: [1]