Применение 24-часового пластыря для лечения никотиновой зависимости – тема научной статьи по клинической медицине читайте бесплатно текст научно-иссле |
Дневник |
лись, как бросить курить (78%), можно ли прекращать курение постепенно, снижая число выкуриваемых сигарет (5%), не вредно ли прекращать курение во время беременности (2%), интересовались действием различных лекарственных препаратов (9,5%), расспрашивали про возможности работы службы (5,5%). Длительность консультации составляла от 4 до 25 минут.
Примерно половина звонков (54,3%) поступили от курильщиков, которые хотели получить консультативную телефонную поддержку при отказе от ТК, включающую консультации психолога и врача на протяжении первого месяца после отказа, при этом, как правило, звонил специалист КТЦ курильщику, который заранее давал свое согласие на участие в программе помощи в отказе от ТК. Телефонная поддержка оказывалась курильщикам, готовым отказаться от ТК, т. е. имеющих среднюю и высокую степени мотивации к отказу от ТК, и определивших день отказа от курения. Длительность первой консультации составляла 20-40 минут, чаще всего один курильщик получил 5 консультаций. Первая консультация проводилась до отказа от курения, иногда за 2-3 дня до предполагаемой даты отказа от ТК. Время её проведения предварительно согласовывалось, при этом допускалось до 3 попыток дозвона на указанный абонентом номер. Вторая консультация планировалась в день отказа от ТК, третья - через 2 - 3 дня после отказа от ТК, четвёртая и пятая - соответственно, через 7 - 9 дней и 14 - 16 дней после прекращения курения. Для некоторых экс-курильщиков при угрозе срыва предлагались дополнительные короткие консультации в среднем по 5-10 минут.
В ходе консультаций, специалистом КТЦ проводилась оценка мотивации курения, социально-бытовых, физических и материальных факторов, связанных с потреблением табака. На основании полученной информации составлялся индивидуальный план помощи в отказе от ТК. С курильщиком проводилась когнитивно-поведенческая поддержка, направленная на управление желанием закурить, на купирование синдрома отмены, управление отрицательными эмоциями, на профилактику ситуаций, предрасполагающих к рецидиву курения. Обсуждались фармакологические методы лечения никотиновой зависимости. Специалист КТЦ рекомендовал обращение к врачу за назначением рецептурных лекарственных препаратов в случае наличия психических заболеваний, ком-
плексной зависимости или соматических заболеваний в стадии обострения или декомпенсации, при сильной никотиновой зависимости с выраженным синдромом отмены.
Эффективность работы КТЦ в настоящее время можно проанализировать на основе 3-х месячного наблюдения. Опыт предыдущих попыток отказа в этой группе наблюдения показал, что 92% из них пытались на протяжении последних 5 лет отказаться от курения, при этом 70,6% делали эти попытки более 2 раз.
Результаты исследования эффективности когнитивно-поведенческой терапии по телефону показали, что не смогли отказаться от ТК на срок более 1 суток 15% курильщиков (втрое меньше, чем ранее, до обращения в КТЦ), а отказ от курения в течение 3 месяцев был достигнут в 28,5% случаев (ранее, в течение прошлых попыток, максимальный период воздержания в течение 3 месяцев и более был отмечен в 12% случаев). В 1,7% случаев курильщики снизили число выкуриваемых сигарет (не менее, чем в 2 раза). Длительность воздержания менее 3 месяцев (от 2 суток до 2,5 месяцев) была в 37,9% случаев; результат неизвестен (отсутствие связи) - в 31,9% случаев.
Таким образом, проведенное исследование первых месяцев работы консультативного телефонного центра помощи в отказе от потребления табака показало востребованность такой помощи и эффективность ее оказания, при этом телефонное сопровождение при отказе от ТК может быть как самостоятельным видом помощи, так и дополнять медицинскую врачебную помощь.
ПРИМЕНЕНИЕ 24-ЧАСОВОГО ПЛАСТЫРЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НИКОТИНОВОЙ ЗАВИСИМОСТИ
О.А. Суховская, А.Г. Козырев, В.Д. Куликов, Н.Д. Колпинская
НИИ пульмонологии, г. Санкт-Петербург Санкт-Петербургский ГМУ им. акад. И.П. Павлова
Ведущим механизмом табачной зависимости является фармакологическая зависимость, развивающаяся в связи с нейробиохимическими эффектами никотина. Именно поэтому у многих длительно курящих людей развивается выраженный синдром отмены, препятствующий отказу от курения и способствующий рецидиву. Для повышения эффективности лечения в настоящее время разработаны как нико-
тинсодержащие, так и безникотиновые средства.
Широко распространённой формой нико-тинзаметительной терапией (НЗТ) является трансдермальная терапевтическая система (ТТС), (никотиновый пластырь). Доступные в РФ ТТС выпускаются в дозировках 15, 10 и 5 мг никотина, выделяемых за 16 часов применения (от пробуждения до отхода ко сну), или 21, 14, 7 мг - за 24 часа. Несколько дозировок пластыря позволяет достичь соответствия степени никотиновой зависимости пациента, а также последовательно снижать поступление никотина в организм в ходе лечения.
Наклеивание пластыря на целые сутки, включая ночное время, более эффективно контролирует желание курить в утреннее время и, более того, улучшает качество сна после прекращения курения.
Цель исследования: изучить эффективность лечения никотиновой зависимости с помощью ТТС 24-часового применения.
Материалы и методы.
В исследование были включены 37 курильщиков, в т.ч. 17 мужчин и 20 женщин, средний возраст которых составил 46,0±2,1 лет, стаж курения - 26,5±1,9 лет, выкуривавших ежедневно по 23±2 сигареты. Всем пациентам после короткой поведенческой терапии (10-минутная индивидуальная беседа) было назначено лечение ТТС 24-часового применения в дозе 21 мг/сут. Через 6 нед. от начала лечения назначалась форма выпуска с выделением 14 мг/сут, через 8 нед. о начала лечения - 7 мг/сут.
Перед началом лечения у пациентов оценивались статус курения, в т.ч. никотиновая зависимость (тест Фагерстрома), мотивация к отказу от курения, тип курительного поведения (тест Хорна), а также уровни тревоги и депрессии (Госпитальная шкала тревоги и депрессии, HADS). Проводились опрос и скрининговое медицинское обследование для исключения возможных противопоказаний к проведению никотин-заместительной терапии. Все пациенты подписывали информированное согласие.
После первичного обследования пациенты повторно анкетировались на этапах 2, 4, 8 и 12 недель от начала применения препарата. Отказ от курения подтверждался путём исследования уровня угарного газа в выдыхаемом воздухе.
Результаты и обсуждение.
Через 2 недели после начала лечения 14 пациентов полностью прекратили курение, 21 человек снизили число выкуриваемых сигарет
(не менее, чем в 2 раза), два пациента продолжали курить с прежней интенсивностью.
Большинство пациентов, не куривших на этапе 12 недель, отличались высокой дисциплиной, продолжая использование препарата до конца исследования: на этапе 2 недель - в 100% случаев, 4 недель - в 89%, 8 и 12 недель - в 72%. Для сравнения, соответствующие величины для пациентов, которые к 12 неделям смогли только снизить число сигарет, составили 100, 67, 22 и 22% случаев. Как правило, рецидив курения ассоциировался с прекращением наложения пластыря. К концу исследования 18 пациентов (49%) не курили, 9 (24%) снизили число выкуриваемых сигарет, оставшиеся 10 человек (27%) курили с прежней интенсивностью.
В двух случаях лечение было прекращено преждевременно из-за побочных эффектов, развившихся к этапу 4 недель (обострение хр. гастрита и сыпь в области наложения пластыря), но к этому времени (как и в дальнейшем, на этапе 12 недель) пациенты уже не курили. Ещё три человека описывали лёгкое жжение в месте наложения пластыря, не явившееся основанием для прекращения лечения.
Проведенный анализ степени никотиновой зависимости, числа выкуриваемых в день сигарет, мотивации к отказу от курения и мотивации курения не выявил значимых различий между группой прекративших курение и снизивших число выкуриваемых сигарет. Пациенты, прекратившие курить или существенно снизившие число выкуриваемых сигарет к этапу 2 недель, характеризовались меньшими исходными уровнями депрессии (5,4±0,5 баллов) и тревоги (7,2±1,7 баллов) по сравнению с продолжавшими курить (уровень депрессии =5,9±0,8 баллов, тревоги=9,1±0,9 баллов), р Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
МОЦ, г. Заводоуковск Тюменский ООД
Тюменская область является сложным субъектом Российской Федерации, в состав которого входят два северных автономных округа; Ямало-Ненецкий и Ханты-Мансийский, а также юг Тюменской области. Юг Тюменской области занимает около 160 тысяч квадратных километров. На его территории проживает 1 миллион 343 тысяч человек, преимущественно (64%) это жители 5 крупных городских округов. Юг Тюменской области представлен 22 муниципальными районами, преимущественно аграрными, с невысокой плотностью населения, но активно развивающейся инфраструктурой, в том числе транспортной сетью. Первичное звено здравоохранения в Тюменской области представлено 23 областными больницами, расположенными в соответствующих муниципальных районах. В каждой областной больнице имеется первичный онкологический кабинет. Кроме того, на территории Юга Тюменской области развернуто 70 смотровых кабинетов (33 мужских и 37 женских). Специализированная медицинская помощь оказывается в ГБУЗ ТО «Онкодиспансер».
Рак молочной железы (РМЖ) и рак легкого (РЛ) дают самую высокую заболеваемость и смертность среди злокачественных новообра-
зований (ЗНО). На юге Тюменской области показатели заболеваемости и смертности этих локализаций представлены следующим образом (на 100 тыс. населения). Заболеваемость РМЖ: 2009 г. - 56,98; 2010 г. - 70,23; 2011 г. -68,03. Смертность при РМЖ: 2009 г. - 27,71; 2010 г. - 24,95; 2011 г. - 12.39. Заболеваемость РЛ: 2009 г. - 47,41; 2010 г. - 36,28; 2011 г. -43,06. Смертность при РЛ: 2009 г. - 32,69;
2010 г. - 31,97; 2011 г. - 25.45.
На протяжении нескольких лет неуклонно возрастает количество пациентов обращающихся в Тюменский областной онкологический диспансер (ТООД).
Динамика посещений поликлиники ТООД (тыс. человек): всего - 2009 г. - 100; 2010 г. -116; 2011 - 129. Из них доля первичных: 2009 г.
- 17; 2010 г. - 20; 2011 г. - 18. Маммологический прием: 2009 г. - 11; 2010 г. - 13; 2011 г. -15; торокальный прием: 2009 г. - 8; 2010 г. - 9;
Наряду с увеличением посещений увеличивается и количество исследований всех диагностических служб. Количество исследований в ТООД (тыс.); УЗИ, ЭКГ: 2009 г. - 34; 2010 г. -38; 2011 г. - 42; рентгеновские методы: 2009 г.
- 52; 2010 г. - 69; 2011 г. - 77; клинико-диагностическая лаборатория: 2009 г. - 61; 2010 г. - 81; 2011 г. - 113.
Таким образом, прирост посещений поликлиники составил за три года 2009-2011 гг. -29%, маммологический прием - 36%, торакальный прием - 12,5%. Прирост исследований диагностических служб; УЗИ, ЭКГ - 23,5%, рентген - 48%, Клинико-диагностическая лаборатория - 85%. Возросшие объемы требуют все больших людских и материальных затрат, как на обследование пациентов группы риска, так и пациентов с хронической патологией. Категория этих пациентов могла быть обследована на уровне первичного звена, с формированием узкой группы, нуждающейся в дифференциальной диагностике в условиях ТООД.
Материал и методы.
В целях приближения специализированной онкологической помощи населению отдаленных территорий области, повышения эффективности работы онкологической службы и снижения заболеваемости и смертности населения Тюменской области от злокачественных новообразований в 2009 году организовано 2 межрайонных онкологических центра в гг. Ишиме и Тобольск. В 2011 году открыт межрайонный онкологический центр в г. Заводо-уковске. За межрайонными онкологическими
Спрей ANTI NIKOTIN NANO, Анти никотин нано средство против курения, как бросить курить быстро и навсегда, цена 332, 40 грн, купить в Киеве |
Дневник |
| 290 грн. | от 3 шт. |
| Основные | |
| Страна производитель | Дания |
| Количество в упаковке | 1 |
| Форма выпуска | Жидкость |
Anti Nikotin Nano - средство природного происхождения, гарантирующее избавление от зависимости от сигарет за 21 день.
Средство выпускается в виде спрея, который можно использовать как дома, так и брать с собой – оно не займет много места. Использование спрея Анти Никотин Нано позволит вам с помощью всего одного средства забыть о сигаретах. Оно заменит целый комплекс продуктов, которыми обычно пробуют пользоваться зависимые от никотина люди, чтобы попрощаться с злосчастной привычкой. Теперь можно смело выбросить никотиновые пластыри, таблетки, биологически-активные добавки, никотиновые жвачки, книжки и забыть о кодировании. При этом избавление от сигарет с Анти Никотин Нано будет происходить легко, без нервного напряжения и так называемого синдрома «отмены», а никотины и отравляющие ваш организм смолы будут выводиться без риска набора ненужного веса. Исследования, о которых мы расскажем ниже более подробно, гарантируют избавление от зависимости навсегда у 99% бросающих курить со спреем Anti Nikotin Nano.
• Избавление от обременения сигаретами уже спустя 2 недели
• 99% лечащихся с помощью Anti Nikotin Nano, больше не возвращались к курению
• Оздоровление организма и обновление показателей здоровья спустя 14 дней лечения
• Спрей Анти Никотин Нано обладает сертификатами соответствия, подтверждающими высокий уровень качества и 100% оригинальность средства
• Бросить курить с Anti Nikotin Nano дешевле, чем продолжать подвергать себя сигаретам еще 2 недели
• Средство элементарно в употреблении
Anti Nikotin Nano помогает отторгнуть сигареты на психологическом уровне. Это происходит потому что организму удается забыть о никотине достаточно быстро, а возвращаться к неприятным спутникам курения – неприятному запаху изо рта, одышке, повышенной утомляемости – уже не хочется. Использование спрея Анти Никотин Нано сглаживает углы в работе нервной системы пациента, стресс и нервозность остаются в прошлом.
Кроме прочего в отсутствие сигарет вы не заметите появление повышенного аппетита, а значит рисковать обретением лишнего веса вы не будете. Избавление от зависимости будет происходить на спокойном психологическом фоне.
Если вы почувствуете желание покурить в любое время суток:
| Необходимо распылить Anti Nikotin Nano в ротовой полости, для употребления достаточно двух нажатий спрея | Ощутимый эффект от спрея продолжается около 4-х часов | Используйте спрей «по требованию» организма – обычно это 3-4 раза в сутки |
В 2014 году в Киеве были произведены испытания продукта Anti Nikotin Nano. В исследованиях приняло участие 300 испытуемых разного возраста и никотинового «опыта». По предварительным опросам большинство подверженных зависимости делали попытки оставить сигареты 3 и больше раз. Для более глубоких результатов все «подопытные» разделились на две группы, одна из которых пользовалась средством 3 раза в сутки, а другая подвергалась лечению любыми известными способами: с помощью пластырей, книг, никотиновые жвачки и любые другие заменители никотина.
Результаты клинических испытаний поразили ученых, так как было выявлено следующее:
По завершении исследований средство Anti Nikotin Nano был рекомендован для избавления от никотиновой зависимости людям любого возраста, так как это по своей сути комплекс растительные веществ. Анти Никотин Нано абсолютно безопасен, побочных эффектов замечено не было.
|
Табекс - отзывы, Про здоровье |
Дневник |
Препарат «Табекс» («Tabex») - революционный продукт растительного происхождения, который содержит алкалоид, полученный из растения ракитник стелющийся (Cytisus laburnum). «Табекс» - Н-холиномиметик, основное назначение - облегчить тяжесть симптомов, связанных с отвыканием от табакокурения. Как и никотин, «Табекс» обладает особенностью возбуждать определённые рецепторы мозга, однако не вызывает привыкания (в отличие от никотина).
Если использовать табакосодержащие продукты на фоне приёма «Табекса», у пациента возникает эффект передозировки никотина, связанный с одновременным действием цитизина. Неприятные ощущения и выраженный дискомфорт побуждают курильщика постепенно сокращать потребление сигарет, приводя, в конечном счёте, к отказу от никотиновой зависимости.
«Табекс» применяют в качестве никотинзаместительной терапии в период отказа от курения.
«Табекс» назначают по схеме: первые три дня по 1 табл. (каждые 2.5-3 часа). Одновременно необходимо сократить количество выкуриваемых сигарет. Далее: 4-12 сутки - 5 табл. в день; 13-16 сутки - 4 табл. в день; 17-20 сутки - 3 табл. в день; 21-25 сутки - 1-2 табл. в день. От курения следует отказаться не позднее пятого дня от начала лечения дня.
Таблетки круглые, покрытые оболочкой, двояковыпуклые, бежевого цвета, не имеют вкуса и запаха. 100 табл. в упаковке.
• гипертензия артериальная;
• атеросклероз;
• отек лёгких;
• чувствительность к компонентам.
Страдающим сердечной недостаточностью, ИБС, гипертиреозом, диабетом, печёночной и почечной недостаточностью применять «Табекс» рекомендуется только после консультации с лечащим врачом.
|
31 мая - Всемирный день борьбы против курения |
Дневник |
Курение – одна из самых распространенных вредных привычек человека во всем мире. Как подсчитали эксперты Всемирной организации здравоохранения каждые 6 секунд из-за табака умирает один человек. Ежегодно от последствий курения погибают примерно 6 миллионов человек, среди которых и бывшие курильщики, также и те, кто вовсе не курит, а подвергаются вторичному действию табачного дыма.
Ученые и политики продолжают искать новые и новые способы, чтобы уменьшить число курящих людей. Например, в одном из австралийских штатов всем, кто родился после 2001 года, могут запретить курить пожизненно, в других странах увеличивают стоимость сигаретных пачек и повышают штрафы за курение в общественных местах.
Многие государства приняли решение размещать на сигаретных пачках устрашающие картинки, сообщающие потребителям о том, какие именно заболевания может спровоцировать табакокурение.
Эксперты ВОЗ утверждают, что размещение таких изображений позволяет людям больше узнать об опасных последствиях употребления табака. К таким выводам они пришли после проведения исследований в некоторых странах, например, Бразилии, Канаде и Сингапуре. А вот ученые из Университета Иллинойса пришли к противоположному мнению. Результаты их исследования свидетельствуют о том, что многие обыватели (среди которых были как курильщики, так и те, кто не курил) относятся к подобным иллюстрациям отрицательно и считают их размещение попыткой манипуляции со стороны властей и ущемлением свободы выбора.
Так, в 2016 году по случаю Всемирного дня без табака, который ежегодно отмечается 31 мая, Всемирная организация здравоохранения предлагает всем странам перейти к самой простой упаковке. И если все же такой переход состоится, то все сигаретные пачки будут окрашены в единый цвет и на них стандартным шрифтом будет нанесена информация о марке и наименовании сигарет. При этом устрашающие картинки останутся и будут занимать значительную часть упаковки.
С подобным предложением, кстати, недавно выступили российские депутаты, а в уже упомянутой Австралии простая упаковка используется с 2012 года.
|
Готовится к принятию закон против курения, Культура |
Дневник |
Выступая на открывшейся сегодня в Ашхабаде Европейской министерской конференции ВОЗ по профилактике и борьбе с неинфекционными заболеваниями, Президент Туркменистана Гурбангулы Бердымухамедов сообщил, что в настоящее время в Меджлисе Туркменистана готовится к принятию Закон «Об охране здоровья граждан от воздействия табачного дыма и последствий потребления табачных изделий». Таким образом, право граждан Туркменистана на охрану здоровья от негативного влияния табачного дыма будет защищено законом.
В 2011 году Туркменистан ратифицировал Рамочную конвенцию Всемирной Организации Здравоохранения по борьбе с табаком и совместно с Европейским региональным бюро ВОЗ разработал «Национальный план действий по борьбе с табаком на 2012-2016 годы».
\"Мы, продолжая работу в этом направлении, вносим свой вклад для достижения Европой статуса территории, свободной от табака\", - сказал туркменский лидер.
Если вы заметили ошибку в тексте, пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter
|
Ученые доказали, что электронные сигареты только мешают бросить курить - Здоровье |
Дневник |
Электронные сигареты только мешают бросить курить
Кроме того, пар от сигарет загрязняет воздух токсинами.
В результате анализа многочисленных научных работ об электронных сигаретах, ученые из Калифорнийского университета пришли к выводу о полной бесполезности электронных сигарет.
Более того, обход законов о запрете курения в общественных местах с помощью электронных сигарет, популяризирует курение в целом, а каждый третий подросток, начавший курить заменитель, в дальнейшем перешел на обычные сигареты.
|
Читать книгу «Шерлок |
Дневник |
© ООО «Издательство Алгоритм», 2014
Он на шаг впереди зрителей и всех людей с нормальным интеллектом, которые его окружают.
Поезд Кардифф – Лондон отправлялся в восемь утра. Стивен Моффат проклинал все на свете за то, что нужно подниматься в такую рань. В Лондоне ему нужно было быть только к вечеру, но железнодорожную службу Англии это нисколько не волновало. Поезда Кардифф – Лондон шли только в пять, шесть и восемь утра. Ехать на машине не хотелось категорически. Дорога для сценариста была идеальным рабочим местом. Где еще можно так тщательно продумать новый сценарий, как не в поезде? Более всего на свете Моффат любил наблюдать за жизнью из окна вагона первого класса. Правда, в восемь утра, такое развлечение доставляет мало удовольствия.
– Пейзаж в стиле Конан Дойла, – задумчиво сказал попутчик Стивена. Только сейчас сценарист заметил, что напротив него сидит недавний знакомый Марк Гэтисс, с которым им вместе пришлось работать над проектом «Доктор Кто». Они оба с детства обожали культовый сериал и почитали за честь работать над возрождением гениального, по их мнению, многосерийного фильма. Естественно, они быстро нашли общий язык и с удовольствием работали в команде сценаристов. Теперь оказалось, что он и Конан Дойла любит.
«Я был очень удивлен тем, что Марк тоже любит произведения сэра Артура»
– С детства, – кивнул Марк, – хотя меня в этом пристрастии мало кто поддерживает.
– Когда я встречаю людей, которые не читали истории про Шерлока, я немного завидую. У них впереди столько интересного, – ответил Моффат, после чего, немного подумав, добавил – Я давно хочу сделать адаптированную версию «Шерлока Холмса», перенести героев в XXI век.
– Тоже над этим думаю, – довольно кивнул Гэтисс. – Правда, в современном Лондоне Шерлок Холмс вряд ли бы выжил, один запрет на курение чего стоит, – сказал Марк, по привычке оглянувшись на тамбур. Вот уже много лет все европейские поезда оснащены датчиками задымления, а желание покурить в поезде, так и осталось на уровне безусловных рефлексов.
– Тогда Шерлок должен носить никотиновые пластыри, – расхохотался Стивен.
Стивен Моффат и Марк Гэтисс – создатели сериала «Шерлок»
Спустя два часа Моффат и Гэтисс вышли из поезда с практически готовым сценарием адаптированной версии сериала о Шерлоке Холмсе. Они оба сошлись на том, что все экранизации Конан Дойла, которые снимались в последние несколько лет, слишком уж надуманные и благоговейные. В них не было ни героев, ни сюжета, только пейзажи Лондона, да и все.
«Мы оба без ума от Шерлока, и, что важнее, у нас есть право что-то с ним сделать, а именно перенести в наше время. Именно эти две причины вместе. Если вы оказываетесь в нужном (как это и было) месте с идеальной идеей для чего-то, если вы что-то обожаете и если есть, с кем это разделить, тогда вы можете браться за дело»
На студии BBC One к идее Гэтисса и Моффата отнеслись со скептисом. Стивен недавно закончил свою работу над мини-сериалом «Джекилл» для ВВС, где он выступил не только сценаристом, но и исполнительным продюсером. В основу сюжета легла новелла Стивенсона «Странная история доктора Джекилла и мистера Хайда», но действие было переведено в наши дни. Гэтисс относительно недавно работал над серией «Беспокойный мертвец» в «Докторе Кто», где адаптировал сюжет Диккенса. Оба сценариста уже зарекомендовали себя как специалистов высшего класса. Но ведь Шерлок Холмс, это не подзабытые Стивенсон и Диккенс, сэра Артура Конан Дойла никто не собирался списывать со счетов. Экранизаций Холмса и так великое множество… Денег на проект тогда никто не выделил, но Моффат и Гэтисс даже и не думали отступать. Идею никто не отвергал в категоричной форме, но на студии ясно дали понять, что в ближайшее время этим точно никто заниматься не будет.
«Мы повторяли: “Это не ремейк, это возвращение”. Для своих современников Шерлок Холмс был именно таким. Он не был каким-то устаревшим и закостенелым пережитком прошлого, ему было не пятьдесят, и он не представлялся подбитым пилотом. Он был опасным молодым мужчиной, который вершил по-настоящему современные дела в Лондоне»
Сценаристы были загружены работой, поэтому идею решили оставить до лучших времен. Вернее, так решил Моффат, а вот Марк Гэтисс не мог ни о чем другом думать, кроме как о том, как правильно снять историю о знаменитом детективе.
Марк Гэтисс, Мартин Фримен, Бенедикт Камбербэтч и Стивен Моффат
Стивен Моффат в 2007-м занимался возрождением сериала «Доктор Кто», за который впоследствии получил премию BAFTA. Все свободное время он проводил за обсуждением сценария «Шерлока». В конце концов, Моффат не выдержал и предложил написать первую версию сценария.
Спустя две недели «Этюд в багровых тонах» был нещадно переработан Стивеном. Сам того не желая, в образ главного героя он перенес основные черты своего лучшего друга Марка Гэтисса. Просто более чокнутых людей в его окружении не наблюдалось. К примеру, пока Моффат был занят сценарием к первой серии, Гэтисс вынашивал план по оборудованию в своем доме Викторианской лаборатории для проведения химических опытов. Более бесполезную затею сложно было придумать.
«Когда я прочел сценарий к пилотной серии «Шерлока», я сказал: “Он слишком нормальный”»
Впрочем, шокировать лучше постепенно. Никому неизвестно, как бы отреагировало руководство канала к другому сценарию. К той пилотной серии BBC One отнеслось вполне добродушно. Сценарий, сказали, хороший, но денег не дадим. Гэтисс и Моффат были просто в бешенстве от того, что денег все равно никто на проект выделять не собирался. Ну а сценарий… Да кто бы сомневался, что он хороший. Оба сценариста других писать просто не умели.
Стивен тогда отправился вместе со своей женой, кинопродюсером Сью Вертью в Монте-Карло. Целую неделю они наслаждались неожиданной свободой. За эти семь дней ему удалось заразить жену идеей о возрождении Шерлока Холмса. Если поначалу Сью смотрела на все эти бесконечные обсуждения сценария как на игры так и не выросших сорокалетних мальчишек, то теперь она не меньше Моффата и Гэтисса хотела заняться проектом.
Стивен Моффат с женой Сью Вертью. «Сью никогда не читала произведений сэра Артура Конан Дойла, но быстро прониклась идеей и вскоре стала нашим единственным и незаменимым исполнительным продюсером». (Стивен Моффат)
По возвращении в Англию Моффат уже немного пришел в себя и занялся своим любимым «Доктором Кто». В конце концов, снимать два сериала сразу – это уже перебор. Может оно и к лучшему…
В конце 2007 года сценаристу поступило предложение от самого Стивена Спилберга. Моффат должен был стать сценаристом фильма «Приключения Тинтина: тайна единорога». Спилберг еще со времен «Индианы Джонса» мечтал экранизировать комиксы про Тинтина.
Моффат, не раздумывая, согласился на работу. Примерно в то же самое время руководство BBC предложило сценаристу возглавить команду сериала «Доктор Кто». Отказаться от такой чести Моффат просто не мог.
Телевизионный фестиваль в Монте-Карло Стивен воспринял как возможность наконец-то вздохнуть с облегчением. В памяти были еще свежи воспоминания о недельном отпуске с женой несколько месяцев назад, и очень хотелось вновь на несколько дней уйти от всех проблем и просто ни о чем не думать.
– Мне нужно тебе кое-что сказать, – хитро улыбнулась Сью, – BBC утвердило пилотную серию «Шерлока», – не дожидаясь вопроса, радостно возвестила Сью Вертью.
– Только не это, – только и смог тогда сказать Моффат.
Сью ожидала чего угодно, но только не такого поворота. Почти полгода она каждый день по сотне раз слышала имя великого сыщика, и тут такая реакция.
«Когда я отказал Спилбергу, чувствовал себя ужасно виноватым. Если честно, очень рад, что они использовали многое из моего сценария для первого фильма про Тинтина. Стивен отнесся с пониманием к моему выбору, и я безумно этому рад. Он мог подать на меня в суд, но не сделал ничего подобного, просто пожелал мне удачи»
Бенедикт Камбербэтч против Роберта Дауни-младшего
Стивен Моффат и Марк Гэтисс приступили к работе над пилотной версией сериала «Шерлок». Когда съемки уже были завершены, BBC One проанонсировало новый кинопроект, который должен был быть пущен в эфир только через полгода. Реакция прессы оказалась шокирующей для руководства телеканала.
«Новый сериал “Шерлок” – это потенциальное бедствие для британского телевидения. Как эта странная история про современного сыщика сможет конкурировать с фильмом “Шерлок Холмс” Гая Ричи, который выйдет в прокат в то же самое время? Бенедикт Камбербэтч против Роберта Дауни-младшего? Очень странное соперничество…»
|
Сериал Шерлок смотреть онлайн сезон 2, серия 3 |
Дневник |
О сериале "Шерлок" Сериал представляет собой современную историю приключений Шерлока Холмса. Несколько изменены и осовременены образы персонажей. Шерлок Холмс - «консультирующий детектив», не расстается с многофункциональным коммуникатором, в отличие от оригинального Холмса, он не курит трубку, а использует никотиновый пластырь, он высокоактивный социопат (по собственному определению), «подсевший» на расследования. Ватсон, как и в оригинальных произведениях, служил военным врачом в Афганистане, он не может найти себя в мирной жизни после демобилизации, Майкрофт Холмс полагает, что он тоскует по риску и насыщенности военной жизни, по рекомендации личного психоаналитика для преодоления «трудностей с доверием» Ватсон заводит личный блог, где публикует рассказы о Шерлоке Холмсе.
Дата выхода серии: 2012-01-16
Разрешение видео-кадров: 640x360
Продолжительность в секундах: 5300
Название сериала на английском: Sherlock
Название сериала на русском: Шерлок
Название Серии: Рейхенбахский водопад (The Reichenbach fall)
Страна: United States
Год выпуска: 2010
Жанр: ужасы фантастика
Опубликовано: Среда, 17 Декабрь 2014 00:15
|
Легкий способ бросить курить специально для женщин (Аллен Карр) fb2, epub, pdf, txt скачать бесплатно |
Дневник |
| Автор: | Аллен Карр |
| Жанр: | Здоровье |
| Год: | 2007 |
| ISBN: | 978-5-98124-228-1 |
1. Сначала — дамы
2. Бутылка наполовину полная или наполовину пустая?
3. Чудо или волшебство?
4. Как узнать, что уже исцелился?
7. Почему «Легкий способ» действует не на всех курильщиков?
8. Промывание мозгов
9. Никотиновая зависимость
10. Наша иммунная система
11. «Большое чудовище»
12. Какие ваши любимые духи?
Главная мысль, красной нитью проходящая через все книги Аллена Карра — это искоренение страха. В самом деле, его талант и его усилия как писателя и терапевта направлены на то, чтобы помочь каждому справиться с тревогами и страхами, которые мешают жить полноценной жизнью и наслаждаться ею. Это ярко демонстрируют его книги, ставшие бестселлерами во многих странах мира: «Легкий способ бросить курить», «Единственный способ навсегда бросить курить», «Легкий способ похудеть», «Как помочь подростку бросить курить» и другие. В прошлом высококвалифицированный и весьма успешный бухгалтер, Аллен Карр был заядлым курильщиком и выкуривал по сотне сигарет в день. Эта привычка грозила разрушить всю его жизнь, пока в 1983 году после бесчисленных и безуспешных попыток бросить курить он наконец не открыл собственный способ раз и навсегда избавиться от этого пристрастия. Аллен Карр выработал собственную методику отказа от никотина, известную теперь всему миру как «Легкий способ бросить курить». Его метод, демонстрируя феноменальную эффективность, получил признание среди специалистов, приобрел широкую популярность и пользуется огромным успехом во многих странах мира. Аллен Карр создал всемирную сеть клиник, специалисты которых помогают курильщикам бросить курить и справиться со своей зависимостью. Книги Аллена Карра изданы более чем на двадцати языках во многих странах мира. Десятки тысяч людей обратились за помощью в его клиники; число пациентов, бросивших курить благодаря использованию его метода, превышает 95 % от общего количества обратившихся за помощью. Клиники Аллена Карра дают каждому курильщику гарантию исцеления от никотиновой зависимости и гарантию возврата денег, потраченных на курс лечения, в случае неудачи. Полный перечень клиник Аллена Карра приводится в конце этой книги.
Если у таких наркотиков, как никотин, алкоголь или героин, имеются столь разнообразные свойства, а у каждого наркомана свои уникальная психология и физиология, то как методика Аллена Карра может быть эффективна для всех наркоманов и всех видов зависимости?
Существует много различий между домом и деревом, но одна и та же лестница поможет взобраться на них.
ПРИ УСЛОВИИ, ЧТО ВЫ ПОНИМАЕТЕ, КАК ЕЮ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ!
Методика Аллена Карра — это лестница, которая поможет любому наркоману выбраться из ямы под названием «зависимость от наркотика»
ПРИ УСЛОВИИ, ЧТО ВЫ ПОНИМАЕТЕ, КАК ЕЮ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ!
Для того чтобы понять методику, вам надо прочитать эту книгу и ознакомиться с предыдущим бестселлером Аллена Карра «Легкий способ бросить курить» либо с видео- или аудиоверсией книги. Подробную информацию об этих изданиях вы найдете в конце книги.
|
Никотиновый пластырь NicoDerm - отзывы |
Дневник |
Нет должного эффекта, деньги на ветер
Доброго времени суток, дорогие читатели, хочу поделиться впечатлениями о никотиновом пластыре "NicoDermре" для отказа от курения.
По моему мнению- это полная ерунда. Данный продукт я купила себе сама, в аптеке, т. к. я очень хотела бросить курить и перепробовала все, но попытки были тщетны((((
Смысла этого пластыря я не поняла. Была такая хорошая реклама по телевизору, в интернете, все говорили о новом чудо-препарате для отказа от курения, но. ерунда Данный пластырь стоил около 1180 рублей, считаю выброшенными деньги на ветер. Ничем не помог, только деньги потратила.
Считаю, что нужно просто захотеть, чтобы бросить, а все это ничем не помогает.
Никому не советую.
пару дней помогает
Решила помочь мужу избавиться от курения по его же просьбе, перелазила почти весь интернет, не нашла абсолютно ничего путевого. Так как я училась на психолога я отлично знаю что не важно что человек принимает против этого недуга, если он сам в своем подсознании не захочет бросить курить он этого не сделает. Вот и пошла я в аптеку и купила так называемый никотиновый пластырь NicoDerm, и заодно проверить насколько же сильно все таки мой муж хочет бросить курить. Приклеили мы ему этот пластырь, походил он с ним пару дней, и в правду сильная такая его тяга к курению исчезла, так как рукой сняло. Я подумала что это уда и уже думала начать молится всем богам, да не тут та было. Спустя четыре дня после снятия этого чудо пластыря, мой муж заново начал курить, да еще и не так, а похлеще прежнего. Так что никак нам этот пластырь не помог, только зря деньги пустила на ветер. Да и узнала зато о том что муженек мой не так уж сильно и хотел бросить курить, насколько говорил мне об этом. А сейчас мы думаем перейти на народные средства медицины в виде трав. Так что не покупайте вы зря этот пластырь если не уверены что хотите бросить курить.
Моя попытка бросить курить, применяя «Никодерм», результатов не дала. Этот пластырь я наклеивал на плечо. Курить тянет по-прежнему. Не исключаю, что этот пластырь мне просто не подходит.
не нашёл я плюсов.
цена большая на бесполезную вещь.
Друзья, считаю что в праве давать и не положительный отзыв. Про пластырь могу сказать однозначно. Пустая и бесполезная трата денег. Самое главное для того чтобы бросить курить, нужно только желание. Своё собственное и желание жены, собственной. Со мной в прошлом году это и произошло. Признаюсь что раньше, примерно в 2010 году я пытался бросить курить при помощи Никотиновый пластырь NicoDerm. Бесполезно, не помогло. Сейчас я понял что у меня тогда не было желания. Было но слабенькое. Второй раз я бросал при помощи электронной сигареты. Десять дней вытерпел. В этом случае я выкинул 1100 рублей. На сто рублей меньше. Уже прогресс. Ну а в третий раз я бросил и уже не курю один год и три месяца. И не собираюсь снова начинать.
В этот раз я не использовал перечисленных средств. На меня подействовали постановление правительства о запрете курения в общественных местах. Я каждый год езжу из Владивостока в Омск. Пять дней бы я не вытерпел. И самое главное я уже несколько лет почти непрерывно кашлял и хрипел. Жене это надоело больше чем мне и я решил пожалеть её. Ну и стали накатываться мысли о том что могу рак горла поиметь. Это страх естественно. Вот эти факторы выработали во мне желание бросить курить.
Друзья, прежде чем покупать средства типа Никотиновый пластырь NicoDerm и другие, рекомендую хорошенько подумать о вреде курения. Просто подумать о последствиях этого кайфа. Знайте человек может всё. Если конечно захочет.
Продается в 3-х вариантах. Шаг первый, второй и третий. Каждый пластырь содержить меньше никотина. Мне посоветовали друзья из Штатов, говорят лучшее из того, что есть, но не дешевое. Я первый шаг прошел вроде. Штука конечно мощная, после всей этой гадости типа Никоретте.
Удобен в использовании
Не дает 100% гарантию избавления
Мне 44 года. Имею стаж курильщика 20 лет. В последние годы все чаще начали посещать мысли бросить курить. Бросал уже несколько раз, но все безрезультатно. Пытался бросить методом силы воли. Продержался всего несколько недель. После прочтения книги "Легко бросить курить", не курил целый месяц. Потом опять сорвался. Теперь решил прибегнуть к никотиновому пластырю. Да, насыщая через кожу организм никотином, он снимает так называемые страдания из-за отсутствия в организме человека привычного ему никотина. Но должен сказать, что одним пластырем делу не поможешь. Применять его можно только в комплексе с огромным желанием избавиться от курения и смены жизненной философии в отношении курения.
Добрый день! бросала курить с пластырем, результат есть. Не курю 4 года уже. Очень много побочных эфектов было.НО! пластырь запретили в продаже в РФ.
Пока попробовал у друга, он оказывается заказывал недавно. Курить уже не хочу. Теперь жду, когда мой заказ придет.
Заказывал в свое время, еще летом. Прием начал буквально на днях. От сигарет воротит теперь, страшная вонь. Не ломает, ничего. В общем не курю
качество, помогает избавиться от зависимости
Привет! Давно пытался бросить курить, к сожалению самому справиться не получалось, друг посоветовал данный пластырь, решил попробовать.
Никотин содержится в ТТС NicoDerm в дозе 7,14,21 мг, всасывается через кожу, создавая в организме не обходимую концентрацию никотина, которое в свою очередь помогает перенести синдром никотиновой зависимости. Постепенно снижая дозу никотина от 21 мг до 7 мг, мы постепенно избавляемся от зависимости.
Дозировка следующая, те кто выкуривал более 10 сигарет в день, первые четыре недели используют 21 мг, следующие две недели по 14 мг, далее 7 мг в течении 2 недель.
Способы применения, каждый день, наклеиваем пластырь и каждый день на новое место. Места должны быть не покрыты волосяным покровом, для лучшего всасывания никотина. Действие пластыря продолжается от 18 до 24 часов.
Поговорим о противопоказаниях, во первых его нельзя применять беременным женщинам, во вторых при кожных заболеваниях и сердечных.
Что же о побочных эффектах, то сыпь, раздражения на коже, головные боли, бессонница. Что касается цены, то она может колебаться от 30 до 50 долларов. Заказать данный продукт можно через интернет магазины.
Желающим бросить курить, это средство подойдет, конечно дорогое но оно действует.
Я курил около 20 лет. Все уговаривали бросить, но я отказывался до тех пор, пока меня не уложила в постель астма. Перечитал много отзывов о пластырях от курения и решился. «Никодерм» я начал использовать с сентября, а к Новому году я уже совсем бросил курить.
|
Электронные сигареты |
Дневник |
Тем, кто попал в ловушку, называемую «курение», не так-то просто из нее выбраться. Даже осознавая всю пагубность своей привычки, человек годами не может освободиться от нее. Пластыри и жвачки, книги с советами и гипноз, леденцы и кальян – все идет в ход ради этой цели. А несколько лет назад появился и еще один способ, говорят, весьма действенный. Электронная сигарета.
Вообще способ отвыкания от курения будет проще подобрать, если определить с помощью врача-нарколога ваш тип зависимости. Все лекарства от курения делятся на две группы – содержащие никотин (или его аналоги – алкалоиды) и не содержащие. Те, кто курит давно, более 5 лет, скорее всего, обладают физиологической зависимостью от никотина – они берут сигарету для того, чтобы насытить никотином свою кровь. Те же, кто курит недавно, чаще всего имеют психологическую зависимость от курения, то есть курят за компанию или в напряженные, сложные для себя моменты жизни, или же просто вследствие невротической привычки «занять чем-то рот». Конечно, все зависит от каждой конкретной ситуации и не всегда стаж курения определяет тип зависимости. Поэтому препараты могут варьироваться.
Но все же, именно тип зависимости должен стать определяющим в выборе замены сигарете. Таблетки, пластыри, жвачки (или еще что-то) с содержанием никотина помогает, плавно снижая его дозу, помочь физиологически зависимому человеку отвыкнуть от курения. При этом курильщик не получает отравы в виде продуктов горения табака (смолы и другие канцерогены), а никотин, как известно, попав в организм и вызвав некоторую реакцию нервной системы (например, учащение пульса) через несколько часов выводится из организма, не оседая ни в легких, ни в сосудах.
Что такое электронные сигареты, сигары и трубки?
Это электронное устройство, имитирующее вкусовые ощущения настоящего курения, но не содержащее продуктов горения табака, а только очищенный никотин, хотя некоторые картриджи не содержат и никотина. Оно подойдет людям и с физиологической, и с психологической зависимостью, так как может варьировать поступление никотина в организм, а также с точностью имитирует сам ритуал затяжек и выдоха дыма, роль которого исполняет влажный пар.
Все такого рода устройства выглядят как настоящие их прообразы и состоят из 3 составляющих: батарея, парогенератор и картридж с жидкостью, которая может содержать никотин, а может и не содержать. Стоит человеку сделать затяжку, автоматически батарейкой приводится в действие парогенератор, и на конце сигареты загорает световой индикатор. Парогенератор нагревает воздух, это вызывает испарение жидкости из картриджа. Курильщик вдыхает «дым», являющийся на самом деле паром, который через несколько секунд испаряется и не оставляет никакого запаха. Сигарета отключится сама собой, как только пропадет тяга.
Единственное, что требуется от хозяина, это своевременно перезаряжать батарейку и менять картриджи. Истощение батарейки легко заметить по слабо идущему пару и по специальному сигналу индикатора на кончике. В среднем батарейки хватает на несколько часов работы.
Как устроен картридж
Отвыкание от физиологической зависимости намного легче проходит при плавно снижаемой дозе никотина и полном отсутствии смол и оксида углерода, что как раз и обеспечивает электронная сигарета. Таким образом, вред курения сводится к минимуму и есть шанс постепенно вообще отвыкнуть от него, меняя картриджи по содержанию в них никотина – то есть, взяв курс на его плавное снижение.
Высоким содержанием никотина (HI) в картриджах считается 1.8 мг никотина, это примерно столько же, сколько содержится в обычной сигарете. Среднее содержание (MED) – 1.4 мг никотина, приближается к содержанию никотина в дамских сигаретах «light». Низкое (LOW) –1.1 мг, можно сравнить с сигаретами «Super light», ниже него только нулевые электронные сигареты, вообще без никотина.
Один картридж выкуривается примерно за 300 затяжек, то есть примерно столько же, сколько требуется и для выкуривания пачки обычных сигарет в 20 штук. Дальше картридж меняется на новый или заправляется жидкостью из специального баллончика. В среднем картридж допускает две заправки. Производители предупреждают: ни в коем случае нельзя проводить эксперименты и примешивать что-либо в жидкость для картриджа.
Несмотря на то, что электронные сигареты содержат никотин, в них, несомненно, есть большие преимущества.
Преимущества электронных сигарет
Некоторые противопоказания электронных сигарет
Единственной группой, которая может употреблять это устройство, являются зависимые от курения люди в возрасте от 21 года. Противопоказаны они следующим группам населения:
|
| Страницы: | [1] |
