Туя (Thuja)
Туя (Thuja occidentalis) - Туя западная, дерево жизни.
Вечнозеленое дерево до 12 м высоты. Листья чешуевидные, темно-зеленые, расположенные в четыре ряда с маслоносными железками. На концах ветвей - шишки, состоящие из одной пары бесплодных и двух - четырех плодущих чешуи. Растет в Восточной части Северной Америки. Часто культивируется в Европейской части СССР.
При отравлении лошадей, поевших веток туи, наблюдались следующие явления: потеря аппетита, вялость, учащение пульса, лихорадка до 39°С, бледность слизистых оболочек, энтерит, неуверенная шаткая походка, понижение чувствительности задней части тела, ног, окружности заднего прохода (Гусынин И. А.).

Применяемая часть: свежие листья и ветки.
Химический состав: эфирное масло содержит пинен, гликозид туйон, фенхон, сабинен, борнеол, туевую и муравьиную кислоты, летучее вещество, пинипикрин.

Семейство: Кипарисовые - Cupressaceae.

Гомеопатические гранулы D3, C3, C6, C12 и выше. Капли Q, D2, D3, C3, C6, C12 и выше. Масло Туи. Мазь Туи 10%.

Применение в медицине

Свежие верхушки туи употреблялись в качестве разрешающего, потогонного, мочегонного и кашлеутоляющего средства. Настойка туи применялась наружно для смазывания плоских кондилом и тому подобных разрастаний, а также для втираний при ревматических болях (Харгер).
Туя, как содержащая летучее масло, сходное по действию со скипидаром и камфорой, применялась при ревматизме, гонорее, малярии, цинге; ее применяли в качестве кровогонного и противоглистного средства (Е. Linn).
В народной медицине побеги туи применяются при камнях печени и почек и вообще при болезни печени и почек, мочевого пузыря, при подагре, ревматизме, водянке, как глистогонное, против круглых глистов (М. А. Носаль и И. М. Носаль).
В официальной медицине Thuja в настоящее время не применяется.

Применение в гомеопатии Thuja occidentalis введена в гомеопатию Ганеманом в 1818 году. Результаты испытаний находятся в V томе «Чистого лекарствоведения». Ганеманом было обнаружено, что Thuja occidentalis, при длительном ее применении внутрь, вызывает у некоторых лиц катары слизистых оболочек со слизисто-гнойными выделениями, на коже бородавки, а на слизистых - полипы и кондиломы. Применяя Thuja больным с подобного рода разрастаниями на коже и слизистых, Ганеман наблюдал их исчезновение. Из этих наблюдений Ганеман пришел к заключению, что при помощи Thuja можно действовать на больных с «сикозом». Под «сикозом» Ганеман понимал заболевания, являющиеся следствием хронического или наследственного триппера. Ганеман видел в триппере, так же как и в сифилисе и псоре (чесотке), первопричину всех тяжелых хронических страданий человечества. Мы не будем здесь говорить об ошибочности взглядов Ганемана на триппер и чесотку с точки зрения современной патологии, для нас важно лишь то, что Ганеман правильно понимал роль глубоко действующих средств в изменении реактивности хронически больного организма. Указанные им средства - Thuja, Vlercurius и Sulfur в настоящее время занимают в гомеопатии основное место среди конституционных средств. Чтобы применять больным Thuja, надо знать конституциональные особенности людей типа Thuja.
По складу своего характера, люди типа Thuja живые, поспешные в своих движениях и действиях, нетерпеливые, очень эмоциональные; они впадают в гнев из-за мелочей, слушая музыку могут плакать, настроение их чаще угнетенное, но могут быть и быстрые переходы от тоски к веселью. Страдают сильной зябкостью, усиливающейся от сырости. Сон у них нарушен, особенно во второй половине ночи, они просыпаются обычно в 3—4 часа утра, мучаются от наплыва мыслей, и если засыпают, то лишь под утро. Кожа у них себорейная, жирная, блестящая, восковидная, покрытая пигментными пятнами, легко подвержена различным сыпям, появлению бородавок. По своей конституции это лимфатики с пониженной сопротивляемостью к инфекциям, с тенденцией к кожным, подагрическим и мочеполовым заболеваниям. Под влиянием болезни у них появляются бредовые и навязчивые мысли.

Клиника

Головные боли. Головокружение. Бессонница. Невралгии. Халазион. Ячмени. Конъюнктивит. Блефарит. Полипы и бородавки на веках. Хронический отит. Хронический ринит. Ларинготрахеит. Альвеолярная пиорея. Глоссит. Гастрит. Энтерит. Трещины в прямой кишке. Геморрой. Ангиомы. Бородавки. Полипы. Кондиломы. Липомы. Уретрит. Гипертрофия простаты. Хронический орхит. Метрит. Цервицит. Оофорит. Кисты яичника. Мастопатия. Олигоменорея. Меноррагия.

Главные показания

Нервная система. Головные боли с ощущением вбитого в голову гвоздя. Мигрени с 3-х часов до утра. Головокружение при ходьбе в темноте и при закрывании глаз, Навязчивые мысли: кажется, что кто-то преследует и находится рядом; что в животе движется что-то живое; что ноги сделаны из стекла и могут разбиться, или из дерева и могут сломаться; боль в прямой кишке как от кипящего свинца. Повышенная эмоциональность. Музыка вызывает слезы. Левосторонняя невралгия тройничного нерва с покраснением левой половины лица с ощущением холода на внутренней стороне щеки, болезненный тик лица. Бессонница. Сильная слабость с дрожанием конечностей.

Глаза. Резкая болезненность век к прикосновению. Ощущение песка в глазах.

Уши. Образование полипов, холестеатом и грануляций с гнойными, зловонными выделениями.

Органы дыхания. Гнойные, кровянистые выделения из носа. Рецидивирующие полипы в носу. Заложенность носа. Бородавки и папилломы на голосовых связках. Охриплость по утрам. Сухой кашель.

Органы пищеварения. Воспаление десен с шатанием зубов. Кариес корней зубов при здоровых коронках. Язык болезненный, у корня покрыт пузырьками. Быстрая насыщаемость, отвращение к мясу, картофелю, луку с тошнотой, гнилостной отрыжкой и рвотой. Боли в желудке после еды. Стул по утрам в одно и то же время. Стул «как из крана». Трещины в заднем проходе. Резко болезненные, кровоточащие геморроидальные узлы.

Суставы. Боли в тазобедренных, плечевых, коленных суставах и мелких суставах рук с хрустом, ригидностью. Ощущение тяжести в конечностях. Боли улучшаются от длительного движения. Неуверенность при хождении в темноте.

Кожа. Пустулезные и везикулезные сыпи. Пигментные пятна на лице и на теле, как при беременности. Ангиомы легко кровоточащие. Бородавки, полипы, кондиломы, липомы. Зловонный пот ног. Ломкость, деформация и расщепление ногтей.

Мочеполовые органы. Сильные режущие боли при и после мочеиспускания. Хроническое истечение из уретры, клейкое, желтого цвета. Боли в половом члене. Хроническое затвердение тестикул.

Женские органы. Хронический метрит с гнойными, зловонными, едкими выделениями. Цервицит с полипами и эрозией шейки. Острое и хроническое воспаление левого яичника. Киста левого яичника. Мастопатия с болями во время менструаций. Олигоменорея или меноррагия. Резкая болезненность вагины.

Модальности. Ухудшение состояния около 4-х часов утра и в 16 часов дня, от холода, сырости, жары, тепла постели, от наклона головы, от прикосновения, еды, особенно после утреннего завтрака, чая, кофе, жирной пищи, лука. Улучшения от тепла, хорошей погоды, от движения. Латеральность левосторонняя.
Дозы. Применяется от 1х до 30 деления. Купер (Соору) давал 1 каплю тинктуры 1 раз в неделю. Штауфер применял Зх деление один раз в день. При бородавках дается Зх два раза в день. При лицевой невралгии показаны все деления от Зх до 30. Как конституциональное средство назначается в 15-30 делении через день или 2 раза в неделю.
Брала здесь:http://www.doctor-n.ru/homeopat/prepar/list_one_component.shtml?number=186

Вопрос: Добрый день, Сергей Вадимович!
При лечении полипа уретры Вы мне назначили Ацидум нитрикум 6 - утром и вечером, и Тую 6 - на ночь. Через несколько месяцев откорректировали и повысили потенцию Ацидум нитрикум с 6 на 12. Я принимала по такой схеме лекарства ещё месяц. Сейчас мне надо покупать Тую (закончилась) и я хотела бы спросить потенцию надо увеличивать или нет?
С уважением .
Ольга.
27 ноября 2013, 16:50

Ответ: Добрый день, Ольга! Нет, Тую оставьте в 6 потенции. Если будет возможность, то Ацидум нитрикум 12 замените на Меркуриус нитрикум 6 (лат. Mercurius nitricus) - по 3 гранулы 2 раза в день (этот препарат есть во многих аптеках в Европе, например здесь).
Гомеопат Григор Сергей Вадимович

Вопрос: Добрый день, Сергей Вадимович!
Поздравляю Вас с Новым годом! Желаю отличного здоровья, долгих лет жизни и исполнения всех желаний. Как хорошо, что еще есть на свете такие врачи от бога.
С благодарностью.
Ольга
10:07 06.01.2014

Ответ: Спасибо! Вас тоже с Новым годом!
Гомеопат Григор Сергей Вадимович

Вопрос: Добрый день Сергей Вадимович!
Вот и настал долгожданный день, гомеопатия совершила чудо! Полип исчез. Я всегда верила в гомеопатию и в Вас! Большое Вам спасибо!
Единственно, я хотела бы спросить, Меркуриус нитрикум 6 и Тую 6 мне совсем перестать принимать или для гарантии попить ещё какое-то время? И ещё я Вас просила мне помочь, тогда же, с внутренними прыщами (в виде полосы) так эти лекарства никак к этому не относятся?
Ну вот кажется и всё. Ещё раз большое спасибо.
С уважением. Ольга
01:59 16.01.2014

Ответ: Добрый день, Ольга! На здоровье!
По поводу прыщей что-то не помню вопроса. Эти лекарства прыщи не лечат. Можете ещё 2 недели их попринимать.
Гомеопат Григор Сергей Вадимович

Вопрос: Добрый день Сергей Вадимович!
Спасибо за быстрый ответ. По поводу прыщей. Это даже не прыщи. Это такие затвердения, которые тянутся полосой и вспухают. И они там находятся, пока моя нервная система не выдержит и тогда я начинаю их давить. При этом они не выдавливаются, а как-бы снимается верхний слой и оттуда я выскабливаю крупинки, и тогда всё заканчивается. Эти затвердения в основном в районе скул ( ближе к волосам) и переходят на шею и на лоб..Ни с какой едой это не связано.
Я с ними мучаюсь всю жизнь, и началось это вроде бы после родов. Как-то на какое-то время мне как-будто помогла мазь от герпеса, но потом опять возобновились. Меня, конечно, больше всего волнует то, что они не вскрываются. Я уже подумывала попить Hepar sulfur, он вроде способствует (читала в литературе) вскрытию. Теперь такими же внутренними прыщами мучается моя дочь, чтобы их не было пьёт гормональные средства.
Сопутствующие болезни: гастрит (по моему после удаления аппендицита) и дискинезия желчных путей (была, раньше беспокоил желчный пузырь), а сейчас я его чувствую. Когда-то мне сказали, что так как я высокая, он у меня висит и желчь застаивается.
С уважением.Ольга
01:47 17.01.2014

Ответ: Добрый день, Ольга! Гепар сульфур помогает в тех случаях, когда гнойник уже вскрылся, а не когда он "закрыт". Сейчас, для лечения от таких глубоких внутренних прыщей, можете принимать гомеопатическое лекарство - Сульфур йодатум 6 - по 5 гранул вне еды ежедневно утром и вечером, и - Силицея 6 - по 5 гранул на ночь, можно длительно.
Гомеопат Григор Сергей Вадимович

Вопрос: Добрый день Сергей Вадимович!
Я провела лечение внутренних глубоких прыщей (сульфур йодатум 6 утром и вечером и Силицея 6 на ночь несколько месяцев) вроде стало легче, но прыщи ещё есть и они стали более поверхностные, в основном на подбородке и на скулах. Что бы Вы мне посоветовали принимать для лечения дальше?
С уважением. Ольга
08:36 15.06.2014

Ответ: Добрый день, Ольга! Для дальнейшего лечения можете принимать гомеопатический монопрепарат - Силицея 12 - по 5 гранул вне еды ежедневно утром, и - Пульсатилла 6 - по 5 гранул вечером.
Гомеопат Григор Сергей Вадимович

Вопрос: Добрый день Сергей Вадимович!
Большое спасибо за назначение, но возникла небольшая сложность... Я недавно сходила к гинекологу и она сказала, что полип на уретре втянулся, но ещё есть. И я хотела бы его долечить.
Вы мне назначали Тую 6 и Меркуриус нитрикум 6. Параллельно с лечением от прыщей его нельзя сочетать, нужно лечить что-то одно? Тогда наверное я продолжу пока лечить полип (у Туи не надо увеличить потенцию до 12?)
С уважением. Ольга
04:35 30.06.2014

Ответ: Добрый день! Лучше тогда принимать только Меркурий и Тую. Вместо Туя 6 можете принимать Туя 12.
Гомеопат Григор Сергей Вадимович

Вопрос: Добрый день, Сергей Вадимович!
Большое спасибо за лечение, полип мы победили, теперь возьмемся за прыщи. Они стали более поверхностные (были глубокие) в основном на подбородке и вдоль волос по контуру. И ещё в этом месяце опять на губе высыпал герпес (в молодости это было часто), что теперь это не часто. Может мне ещё и герпес лечить?
Большое спасибо за все. С уважением, Ольга.
15 ноября 2014, 18:51

Ответ: Добрый день! Для лечения от угревой сыпи можете принимать гомеопатический препарат - Натриум силицикум 6 - по 3 гранулы вне еды ежедневно утром и вечером.
Более простой вариант гомеопатического лекарства* - Силицея 6 - по 5 гранул утром и вечером.
Гомеопат Григор Сергей Вадимович

Вопрос: Добрый день Сергей Вадимович!
Подскажите пожалуйста, если нет разведения 6 назначенного лекарства в аптеке, а предлагают разведение 12 и 30, как их тогда принимать?
С уважением. Ольга
11 декабря 2014, 00:29

Ответ: Здравствуйте! Если я рекомендовал принимать лекарство в 6 потенции, то это сделано потому, что так его удобнее дозировать. А если принимать препарат в 12 потенции, то нужно учитывать, что действует эта потенция дольше, и чаще всего оно принимается 1 раз в день или ещё реже в меньшем количестве гранул. То есть, всё нужно конкретно - какой препарат, в какой ситуации, в каком возрасте, при какой патологии. Препарат в 30 потенции в таких случаях лучше не принимать и в аптеке его не брать.
Гомеопат Григор Сергей Вадимович

Вопрос: Добрый день, Сергей Вадимович!
У меня внуки часто болеют простудой (насморк, головная боль, горло) и им очень хорошо помогает Аконит 6, Фитолякка 6, и Аллиум цепа 6. Первые 3 дозы (по 3 горошины) я им даю с интервалом через каждые 15 минут, а затем по самочувствию через час и далее увеличивая интервал, но не более 3-х раз. Правильно ли это? (эту информацию я где-то читала).
С уважением.Ольга.

P.S. Последний раз у внука болела голова и был сильный насморк с жидкими выделения, и он лежал в постели, так как ему было очень плохо. Я дала ему 3 раза Аконит 6 через каждые 15 минут, он уснул (я читала, что это очень хороший признак, значит пошло выздоровление). И действительно он проснулся другим человеком, голова не болела, только остался насморк. Тогда я дала ему Аллиум цепу 6, так же 3 раза через каждые 15 минут, потом всё реже. На следующий день он был практически здоров, оставался небольшой насморк. Аллиум цепу 6 я стала давать 3 раза в день. И ещё промывала нос препаратом "Долфин". Напишите пожалуйста, что я сделала неправильно? Поправьте меня пожалуйста.
11 декабря 2014, 01:35

Ответ: Добрый день, Ольга! Можно поступать и так, но лучше учитывать, что болезнь (а особенно с повышенной температурой) не делает "перерывов на обед" и принятые первые дозы лекарства "сгорают" буквально за то время, пока находятся под языком и всасываются в кровь. Поэтому, вначале препарат можно давать чаще, до видимой положительной реакции - до улучшения самочувствия. Появления сонливости или пота так же говорит о том, что организм на пути к выздоровлению.
Кроме этого, лучше всё же давать гомеопатические препараты не по шаблону - "вначале первый, а за ним второй", а давать лучше тот препарат, который более подходит в данный момент по его описанию и модальностям.
В любом случае, Вы поступаете правильно, помогая организму выздороветь самостоятельно, а не за счёт антибиотиков.
Гомеопат Григор Сергей Вадимович

Брала здесь:http://www.homeo.su/lechenie.php?id=19829

Возникновению доброкачественных опухолей на слизистых оболочках внутренних органов (полипов) эффективно может препятствовать гомеопатия при полипах, позволяющая устранить причину заболевания. Следует помнить, что гомеопатия при аденоидах и полипах может быть лишь в случае, если проводиться пациентом лишь при сопровождении квалифицированного врача гомеопата.
Особенности лечения полипов гомеопатическими средствами
Традиционное лечение полипов заключается в их инструментальном удалении. В зависимости от локализации этих доброкачественных новообразований - хирургическое лечение отличается по своей сложности, длительности и эффективности. К большому сожалению – столь радикальный способ может дать лишь кратковременный результат, так как не устраняется причина, вызвавшая появление подобного недуга.
Индивидуальный подход к пациенту при диагностировании подобных заболеваний, как того требует гомеопатия - при полипах особенно необходим, так как требуется выявить нарушения на клеточном уровне. Эффективное лечение полипов гомеопатией предполагает использование для диагностики следующих современных методов:
электропунктурная диагностика по методу Фолля;
вегето-резонансный тест (метод ВРТ).
Столь тщательный подход диктуется тем, что гомеопатия от полипов в матке, к примеру, должна устранить гормональный дисбаланс, а гомеопатия при полипах в кишечнике должна устранить предпосылки для развития онкологии в кишечнике, так как подобные проявления свидетельствуют об определенной предрасположенности организма пациента к этим страшным заболеваниям. Гомеопатия при полипах желчного пузыря – требует строго индивидуального лечения, которое может назначить лишь врач гомеопат после тщательного и всестороннего изучения пациента.
Гомеопатия полипов различной локализации



Список гомеопатических препаратов, применяемых при полипах различной локализации, обширен и позволяет врачу сделать правильный выбор:
Аллиум цепа – при склонности к образованию полипов и опухолей.
Алюмен – при идентичных показаниях.
Алюмина – при склонности к образованию опухолей, полипов и грануляции в наружном слуховом канале, полипов в носу (слева).
Амбра гризеа – при склонности к образованию полипов и опухолей.
Аммониум муреатикум – при полипах в прямой кишке.
Анакардиум – при полипах в ушах.
Антимониум крудум – при полипах в мочевом пузыре.
Апис - предписывает гомеопатия от полипов в носу.
Аргентум нитрикум – при склонности к новообразованиям и появлению полипов.
Арсеникум альбум – при полипах в матке, полипах и папилломе в мочевом пузыре.
Аурум – при склонности к новообразованиям, полипах в носу и матке.
Белладонна – при полипах в матке, носу, вульве, маточных кровотечениях, вызванных образованием полипов.
Бэрбэрис – при склонности к образованию полипов на голосовых связках.

Брала здесь:http://ogomeopatii.ru/salus/gomeopatiya-pri-polipah

В официальной медицине туя не применяется, но гомеопатия использует это растение очень активно. В первую очередь, для лечения людей, относящихся к конституционному типу туя.
Туя в гомеопатии – показания к применению
Как известно, принцип гомеопатии заключается в том, что подобное лечится подобным. Экстракт из растения туя при длительном и обильном употреблении вызывает появление новообразований, полипов, бородавок, кист, мягких и рубцовых тканей, кашля, головной боли. Поэтому показаниями к использованию препарата Туя выступают, в первую очередь, эти факторы. Более подробный список недугов, от которых поможет Туя, выглядит следующим образом:
полипы и бородавки;
конъюнктивит;
частые головные боли;
ларингит;
хронический насморк;
гастрит, энтерит;
язвенные поражения области рта и десен;
липомы, кондиломы, полипы;
кисты и воспаления яичников;
простатит;
венерические болезни;
ревматизм, артрит;
потливость;
бессонница;
нервная возбудимость;
некоторые виды рака и сердечных болезней.
Как видите, применение препарата Туя в гомеопатии очень широко, показания довольно разнообразны. Но у них есть объединяющий фактор: все эти болезни свойственны одному типу людей, объединенных конституционным типом. Это те из нас, кому предназначена гомеопатия Туя. Вот основные характеристики типа:
бодрый, эмоциональный, вспыльчивый характер;
ранимость, перепады настроения;
выраженные нарушения сна;
жирная, себорейная кожа;
слабые, секущиеся волосы;
высокая чувствительность век и глаз;
лимфатики, склонность к инфекционным болезням и поражениям суставов;
преобладает левая сторона.
Но применять препарат Туя 6 могут и другие типы, показания гомеопатия ставит выше, чем предрасположенность. А вот Туя 30 гомеопатия рассматривает, как более серьезное лекарство. Ведь концентрация действующего вещества тут гораздо больше!
Другие показания Туи в гомеопатии
Различают несколько основных видов препарата, различных по концентрации. Это Туя XI, X3, 3, 6, 12, 15, 30, 50, 200, 1000. Дозы действующего вещества зависят от серьезности проблемы, которую необходимо устранить и подбираются исключительно врачом для каждого конкретного случая. К примеру, туя в гомеопатии при насморке используется в дозировке 3, или 6. А вот для лечения проблем с мочеполовой системой, при женском бесплодии подойдет Туя 30 с ежедневным употреблением. Но универсального рецепта в данном случае нет, и быть не может. Выше мы привели вам базовый список болезней, которые поможет решить Туя, но есть и другие заболевания, при которых этот препарат сослужит добрую службу:
простудный насморк и насморк аллергического характера;
кашель, хрипота;
ангина;
отит и болезни уха;
лихорадка и потливость;
боли в суставах;
дерматит, гиперпигментация кожи;
снижение зрения.
В гомеопатию туя была введена еще в 1818 году и сразу же получила статус конституционного средства. Самюэль Фридрих Ганеман, которого считают одним из основателей этой отрасли медицины, считал тую одним из лучших действующих средств, позволяющих исцелиться от хвори с помощью сил самой природы. Поэтому противопоказаний к использованию этого лекарства нет, необходимо лишь правильно рассчитать дозировку и неукоснительно соблюдать ее. Если же по какому-то досадному недоразумению случилась ошибка и туя гомеопатия показанияпроизошла передозировка, антидотом к Туе выступают такие препараты:
Каст;
Парист;
Плумбаго;
Пульсат;
Сабина;
Сезам;
Уртика;
Хамомила.
Какое именно средство будет предпочтительнее в вашем случае, определит гомеопат.


Источник: http://womanadvice.ru/tuya-gomeopatiya#ixzz3zrIwoFcF
Журнал WomanAdvice - советы на все случаи жизни

В этой статье мы хотим рассказать вам о методах диагностики и лечения хронических циститов у женщин.

Для того, чтобы доктор смог правильно поставить точный диагноз и определить дальнейший ход лечения, необходимы следующие диагностические процедуры - выяснение истории развития заболевания , проведение клинического обследования, УЗИ-диагностики, уретроцистоскопии.

При беседе уролог выясняет, как часто у женщины возникают обострения цистита, как долго они протекают, что является провоцирующим моментом для возникновения обострения, каким являлось общее самочувствие и состояние мочеполовой сферы на тот момент.

Также важно узнать какими препаратами женщина уже пролечивались, какие из них были для нее эффективны, а какие нет.

Для доктора очень важны сведения о наличии сопутствующих заболеваний женской половой сферы (заболевания передающиеся половым путем, гормональные расстройства, кисты придатков, опухоли матки, нарушения иммунной системы, различные отклонения в течении беременностей и родов в прошлом, полученные травмы костей таза и промежности).

Случай из практики.Молодая женщина, 25 лет, страдает хроническим циститом около 5 лет. Начало заболевания она связывает с началом половой жизни. Однако из заболеваний женской половой сферы женщина отмечает только "молочницу", по поводу которой лечение не проходила. При тщательном обследовании выявлены наличие грибкового и уреаплазменного вагинита (воспаление влагалища) и уретрита (воспаление мочеиспускательного канала). После излечения ИППП (инфекций, передающихся половым путем), совместно с половым партнером, жалобы исчезли.

Вывод: наличие у женщин ИППП провоцирует развитие воспаления мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

Под маской цистита могут скрываться другие заболевания: например мочекаменная болезнь, новообразования (доброкачественные и злокачественные опухоли) мочевого пузыря, возрастные изменения расположения мочевого пузыря и матки (опущения) и т.д.

Клиническое обследование подразумевает под собой забор анализов крови, мочи, взятие мазков на инфекции передающиеся половым путем.

В анализах крови определяется количество клеток ответственных за воспалительные и аллергические процессы, а также показатели отражающие функцию мочевыводящих путей. По данным результатов анализов мочи доктор определяет количество лейкоцитов (клетки воспаления), эритроцитов, клеток плоского эпителия (клетки, покрывающие мочевой пузырь изнутри), наличие солей в моче, наличие бактерий в моче (в норме их там не должно быть).

Случай из практики. Женщина, 45 лет, после перенесенной респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) почувствовала болезненное мочеиспускание, неприятный запах мочи, слабость, повышенную утомляемость, остаточные явления боли в горле. Прием мочегонных трав эффекта не дал. При обследовании, в посеве мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, выявлен золотистый стафилокок, чувствительный к антибиотику цефатоксиму. После 10-дневного лечения этим препаратом жалобы прошли. Повторный анализ посева мочи на миклофлору уже не выявил роста бактерий. В последующем, при обследовании у лор-врача найдено хроническое воспаление небных миндалин (хронический тонзилит), также вызываемый залотистым стафилококом.

Вывод: наличие в организме очага хронического воспаления на фоне снижения иммунитета, вызванного вирусной инфекцией, приводит к проникновению бактерий в мочевые пути.

Так как в наше время широко распространены заболевания передавающиеся половым путем, необходимо при лечении цистита исключить и эти виды инфекций (трихомониаз, гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз).

Для этого исследуется отделяемое мочеиспускательного канала на наличие перечисленных выше микробов, бактериальных посевов, ПИФ (реакция прямой иммунофлюоресценции), ПЦР (полимеразно-цепная реакция к генетическому материалу микроба).

При необходимости, в качестве дополнительных методов диагностики проводят исследование женских половых гормонов и исследование иммунного статуса организма.

Проведение ультразвуковой диагностики (УЗИ) мочевого пузыря позволяет врачу оценить изменения структуры, контуров, наличие или отсутствие дополнительных образований (камни, опухоли), инородных тел, взаимоотношение мочевого пузыря с окружающими органами (матка, придатки, прямая кишка).

Необходимым методом диагностики при хроническом цистите является фиброуретроцистоскопия.

Это метод обследования производимый с помощью тонкой, гибкой трубочки с оптической системой позволяет врачу детально рассмотреть слизистую оболочку уретры и мочевого пузыря, с целью выявления дополнительных образований, измененных участков ткани данного органа.

И только после проведения всего комплекса диагностических мероприятий и выяснения причины заболевания, уролог сможет поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.

Лечение хронического цистита - объемный, трудоемкий процесс, требующий терпения и внимания не только доктора, но и в большей степени самой женщины.

Лечебный процесс включает в себя комплекс мероприятий от назначения таблеток до проведения физиотерапевтических процедур, вливания лекарственных веществ в мочевой пузырь, а иногда даже и проведения оперативного вмешательства.

Случай из практики. Женщина, 50 лет, на протяжении 10 лет страдает хроническим циститом. Обострения своего заболевания связывает с переохлаждением, употреблением острой пищи. Прием антибиотиков дает нестойкий эффект. При обследовании, кроме воспалительных изменений в моче, было выявлено опущение матки, передней стенки влагалища (вместе с мочевым пузырем). Причиной частого возникновения воспаления мочевого пузыря являлась задержка мочи после мочеиспускания в опущенной части мочевого пузыря.
Проведена операция: фиксация матки и передней стенки влагалища, восстановление связочного аппарата мочевого пузыря. После выздоровления возобновления воспаления мочевого пузыря в течении года не наблюдалось.

Вывод: нарушение положения мочевого пузыря и матки может привести к хронической задержке мочи после мочеиспускания и спровоцировать хронический цистит. Восстановление положения этих органов способствует полноценному выздоровлению.

В зависимости от причины возникновения заболевания, по усмотрению врача-уролога при цистите могут назначаться антибиотики, иммунокоррегирующие средства, витамины, противосклеротические препараты; средства, улучшающие кровоток и мышечную активность мочевого пузыря.

Целью назначения физиотерапии является улучшение кровотока, питания тканей, увеличение концентрации лекарственных веществ в зоне воздействия. Физиотерапевтические методы лечения обладают также противовосполительными, противоотечными, противосклерозирующими свойствами, что значительно повышает качество лечения и ускоряет лечебный процесс.

Одновременно с лечением цистита, при необходимости, нужно лечить и воспалительные заболевания женской половой сферы, а при выявлении у женщины инфекций, передавающихся половым путем обязательно лечить и партнера.

Герасимова Е.В., врач-уролог, Печурина И.Н., врач-уролог высшей категории

Брала здесь:http://www.uromedcenter.ru/32/39

Визиты в туалет становятся все чаще, но все менее продуктивными: удается выдавить совсем немного мочи, иногда – с примесью крови. Во время и после мочеиспускания появляется боль. Иногда возникают тянущие боли над лобком. Всё это – симптомы цистита, заболевания, поражающего чаще всего женщин. И хотя опасности для жизни цистит не представляет, испортить несколько её дней очень даже способен. Цель этой статьи – рассказать, как можно лечить цистит в домашних условиях и как справиться с этим недугом максимально быстро. Также рекомендуем статьи с обзорами средств для снятия боли и воспаления и антибактериальных препаратов при цистите. В случае беременности рекомендуется отдельная статья.

Что такое цистит? Цисит – это инфекционное заболевание. Вот только возбудители его живут в нашем же собственном организме. В 85–95 % случаев причиной инфекций мочевыводящих путей становится E. coli – обычный обитатель кишечника. Ещё один типичный возбудитель – Staphylococcus saprophyticus, представитель микрофлоры кожи. И попадают они в мочевой пузырь восходящим путем: с кожи или из прямой кишки через уретру. Как предотвратить появление цистита? Понятно, почему циститом чаще болеют женщины – все дело в анатомии. Уретра у женщин значительно короче, чем у мужчин, а мочевой пузырь – объемнее, значит, его можно реже опорожнять. А ведь струя мочи достаточно эффективно смывает микроорганизмы, проникшие в мочевой канал. Отсюда – первое правило для женщин: не желаете встречаться с циститом – посещайте туалет через каждые 3–4 часа.

Еще одна частая причина, вызывающая цистит, – микротравмы женской уретры при половом акте. Так называемый дефлорационный цистит нередко портит медовый месяц. Совет любящим мужчинам: не забывайте об интимной гигиене. Совет разумным женщинам: опорожнение мочевого пузыря до и после секса значительно уменьшает риск заражения. Когда необходимо обратиться к врачу? От единичных случаев цистита не застрахована ни одна женщина. Однако, если явления дизурии рецидивируют, стоит пройти комплексное обследование. Беременность – особенно опасное время. Изменяется работа иммунной системы и гормональный фон, растущая матка смещает мочевой пузырь, нарушая отток мочи, а в результате – инфекция. Между тем, бактериурия повышает риск преждевременных родов в 2 раза – так что цистит в этот период совсем не безобиден. Если же симптомы заболевания возникли у мужчины, обратиться к специалисту следует сразу и обязательно, циститы у мужчин почти всегда вторичны (читайте также статью о лечении цистита у мужчин). А первопричиной может оказаться заболевание простаты, или сахарный диабет, или мочекаменная болезнь. Кроме того, сходные с циститом симптомы могут быть при негонококковом уретрите (его вероятные возбудители – хламидии, микоплазмы, трихомонады) и туберкулезе мочевого пузыря.

Врач сделает анализы мочи и крови, посевы на микрофлору, вероятно, направит на УЗИ мочевого пузыря, возможно – на цистоскопию, возьмет мазки из уретры. Если же обследование докажет, что цистит неосложненный, то справляться с его симптомами вам, скорее всего, доверят самостоятельно. Что делать при цистите? Очень желательно во время обострения оставаться в постели, под теплым одеялом, с грелкой внизу живота (если с мочой не выделяется кровь – тогда грелку отменяем). Как можно больше пить. Чай – только с молоком, кофе и пиво исключаются. Очень приветствуются клюквенные, брусничные и черничные морсы (содержащиеся в них проантацианиды мешают бактериям прикрепиться к стенке мочевого пузыря), хорош отвар овса, толокнянки, почек березы, при появлении крови – крапивы. Фитотерапия эффективнее всего в виде сборов, в аптеке всегда предложат готовые. Можно заваривать травы самостоятельно, а можно воспользоваться таблетками (Цистон, Канефрон), каплями (Спазмоцистенал) или пастой (Фитолизин) – это тоже ничто иное, как травяные сборы, только «компактно упакованные». Диета предусматривает отказ от пряностей, консервов, маринадов, а вот молочные продукты, фрукты (особенно арбуз) и овощи пойдут на пользу. Подробнее можно прочитать в статье про диету при цистите. Не стоит отправляться при цистите в баню или сауну, а вот подмывание теплой водой со специальными средствами для интимной гигиены поможет уменьшить дискомфорт после мочеиспускания.

Можно принять Но-шпу, поставить свечи с папаверином – это часто облегчает боли (читайте отдельный обзор препаратов для борьбы с симптомами: болью и воспалением). Но в любом случае при лечении инфекции необходимы антибактериальные препараты. Это может быть: Монурал – 3 мг однократно, через 2 часа после приема пищи; Нолицин, по 1 таблетке 2 раза, в течение 3 дней, Бисептол по 2 таб. 2 раза – 3 дня. Если цистит рецидивирующий, или больной пожилого возраста, или имеется сахарный диабет, то курс уросептиков должен быть более длительный – не менее недели. Внимание! Беременным женщинам противопоказаны Бисептол и Нолицин, им нельзя принимать Фурадонин и Тетрациклины. Препараты выбора для них – Амоксициллин или Цефуроксим, но пусть их лучше назначит врач после обследования – так безопаснее для женщины и ребенка.

Если к частому и болезненному мочеиспусканию присоединились боли в пояснице и повышенная температура, то не исключается, что инфекция распространилась на почки, а тут уж без врача не обойтись.



Источник: http://myfamilydoctor.ru/kak-lechit-cistit-v-domashnix-usloviyax/

Хронический цистит

«За дровами леса не видно?
А при лечении цистита за лесом поломанных дров не видно»

«Доктор, у меня хронический цистит»; «Сразу после родов периодически возникает воспаление мочевого пузыря»; «Нормально жить просто не получается: чуть переохлаждаешься — все. Страшно на улицу выходить»; «Я была у всех врачей: уролог отправляет к гинекологу, гинеколог — к урологу, тот выписывает антибиотики, цистит на короткое время проходит и возобновляется вновь»;

Все это — типичные жалобы моих пациенток с «хроническим циститом». У каждой — внушительных размеров история болезни, каждой цистит портит жизнь, у каждой — приговор вместо диагноза: «хронический цистит». Калейдоскоп анализов и обследований, антибиотики, уросептики, вливания в мочевой пузырь, «укрепление иммунитета», гомеопатия — кратковременный эффект — и вновь — ухудшение.
Оговорюсь сразу: в этом разделе речь идет именно о воспалении мочевого пузыря, не о хронической тазовой боли. При последней зачастую в моче нет никаких изменений, цистоскопия может не выявить никаких особенностей, мочевой пузырь кажется абсолютно здоровым. Об этом — в разделе «Тазовая боль».
Что такое хронический цистит?

«Как вы лодку назовете, так она и поплывет»

Как правило, диагноз «Хронический цистит» означает, что моя пациентка перепробовала массу антибактериальных препаратов, ей знакомо понятие «иммуномодуляторы», она уже принимает «пробиотики» для лечения мифического «дисбактериоза»... Словом, передо мной оказывается женщина, которая уже почти не верит, что ее можно вылечить. А всему виной... неверный диагноз. Ведь вдумайтесь: ежели мы называем состояние «хронический цистит», то мы и должны лечить хронически, т.е. постоянно, при этом чем-нибудь, что убирает воспаление. Казалось бы, логично давать антибиотики. Так почему же они не помогают? Вон, бактерии были в моче, очень даже чувствительные к антибиотикам. Почему дней через 7 после курса лечения цистит возникает вновь? Почему, как только женщина выпивает бокал вина, или ест что-нибудь острое, или чуть дольше гуляет в парке, возникает этот проклятый цистит? И все дольше не проходит?
Ответ прост: «хронический цистит» — это всегда следствие каких-либо заболеваний. Либо есть источник, откуда бактерии постоянно попадают в мочевой пузырь, либо существует какая-то патология мочевого пузыря или уретры, из-за чего бактериям проще проникать в мочевой пузырь, прикрепиться к его слизистой и размножаться, либо есть и источник бактерий, и патология мочевого пузыря.

Причины хронического цистита

«Ищи причину. Часто она на поверхности»

Первая причина хронического цистита — наличие источника бактерий. Это может быть мочеиспускательный канал, куда бактерии проникают из влагалища. Нетипично глубокое расположение мочеиспускательного канала и зияние — основная причина цистита после секса. Из почек бактерии могут поступить в мочевой пузырь при мочекаменной болезни и инфицированном гидронефрозе. В самом мочевом пузыре могут быть камни или грыжеподобные выпячивания — дивертикулы. И на камнях, и в дивертикулах бактерии чувствуют себя прекрасно, растут, размножаются, вызывая... Хронический цистит.
Второй причиной хронического цистита можно считать снижение сопротивляемости слизистой мочевого пузыря к бактериям. Оговорюсь — речь не идет об «общем снижении иммунитета». Вирусное поражение слизистой, гипоэстрогенное состояние, полипы мочевого пузыря и уретры приводят к истончению слизистой мочевого пузыря. Особняком стоит лейкоплакия мочевого пузыря — состояние, возникающее после нескольких приступов острого цистита или вследствие перенесенных заболеваний, передающихся половым путем.
Симптомы хронического цистита

«Не все то золото, что блестит»

Во всех этих ситуациях женщину мучают частые позывы к мочеиспусканию, могут быть рецидивы острого цистита, ощущается тяжесть и дискомфорт в мочевом пузыре. Иногда доходит до того, что появляется кровь в моче. Пациентка вынуждена принять большие дозы обезболивающих препаратов, обязательно — антибиотики и, вроде бы, справляется с очередным приступом. Но она сама уже знает, что будет рецидив хронического цистита.
Вот реальный пример разговора с пациенткой, страдающей хроническим циститом.

— Добрый день, проходите, пожалуйста, присаживайтесь. Что беспокоит?
— Хронический цистит.
— И как он проявляется? — Я задаю этот вопрос, так как симптомов у цистита — вагон и маленькая тележка и надо убедиться, что это именно цистит, а не, скажем, уретрит.
— Да понимаете, как-то простыла несколько лет назад, случился острый цистит. Пропила фурагин. Но полностью не прошло: то какой-то дискомфорт внизу живота, боли, постоянные позывы, резь... Когда пью много жидкости, вроде полегче... Но не дай Бог, чуть простыть: тут же, на тебе — из туалета не выхожу. Все время сдаю анализы — то есть кишечная палочка, то нет... Как эту гадость вывести? Я уже все антибиотики перепробовала...
Изучаю стопку анализов. Анализы мочи, крови, гинекологические мазки. Когда-то у пациентки выявили уреаплазму и хламидию, провели качественное антибактериальное лечение. Сейчас — мазки чистые. Когда-то выявлялся ВПЧ, сейчас — тоже чисто.
Смотрю пациентку в гинекологическом кресле: ничего особенного, уретра расположена нормально, околоуретральные железы безболезненны, иной патологии тоже не нахожу.
Выполняю УЗИ почек, мочевого пузыря — ничего особенного, ни камней, ни опухолей. Шейка мочевого пузыря несколько утолщена.
— Цистоскопию делали?
— Нет, доктор, страшно. Это же жутко больно, вон, на всех форумах пишут. Да и не находят ничего.
— Необходима цистоскопия. Надо посмотреть, что случилось со слизистой мочевого пузыря. Я вам гарантирую, что больно не будет — мы сделаем цистоскопию во сне.
Через несколько дней — цистоскопия и биопсия мочевого пузыря. В шейке мочевого пузыря — выраженная лейкоплакия, в мочеиспускательном канале — мелкие полипы.

Диагностика хронического цистита

«Умейте смотреть и видеть.
Порой простой опрос даст вам больше, чем самый совершенный томограф»

Итак, что же произошло с нашей пациенткой? Когда-то, после перенесенного острого цистита и на фоне уреаплазмоза с хламидиозом, возникла лейкоплакия шейки мочевого пузыря. Плюс — мелкие полипы мочеиспускательного канала.

«Лейкоплакия мочевого пузыря — это замещение здорового переходного эпителия мочевого пузыря клетками плоского ороговевающего эпителия».
Что скрывается за этой загадочной фразой? Почему замещение одного эпителия другим приводит к постоянным болям, рези, дискомфорту, позывам?
Дело вот в чем. Здоровая слизистая оболочка мочевого пузыря изолирует и защищает от воздействия мочи подлежащую стенку, где находятся чувствительные нервные окончания. Когда же, в результате воспалений, перенесенных ЗППП, вирусных инфекций или эндокринологических проблем возникает лейкоплакия, защита нарушается. Моча начинает проникать в подлежащие стенки, раздражая нервы и вызывая постоянный дискомфорт, частые позывы и боль. По различным данным, до 63% женщин, жалующихся на эти симптомы, имеют лейкоплакию мочевого пузыря.
Лейкоплакия
Лейкоплакия
Здоровый мочевой пузырь
Здоровый мочевой пузырь
Еще одной проблемой лейкоплакии является потеря защиты от бактерий. Ведь суть лейкоплакии слизистой мочевого пузыря — это образование бахромок и отсутствие возможности производить слизь. Если бактерии попадают в здоровый мочевой пузырь, они тут же обволакиваются слизью и выводятся при мочеиспускании. Если же нет слизи, то бактерии цепляются за бахромки лейкоплакии и начинают размножаться. Возникает острый цистит.

Полипы уретры
Полипы уретры
Здоровая уретра
Здоровая уретра
И здесь замыкается сразу несколько порочных кругов. Острый цистит — это обязательное назначение антибиотиков. Но острый цистит — это очередное прогрессирование лейкоплакии, которая приводит... К очередному приступу острого цистита. Стоит ли удивляться, что наша пациентка уже знает назубок все антибиотики, что она вполне знакома с ионофорезом, вливаниями в мочевой пузырь, гомеопатией... И почему-то все — без эффекта. У нее же... Хронический цистит!

Нет. Нет у нее хронического цистита. Диагноз ее звучит так: «Лейкоплакия шейки мочевого пузыря; Полипы мочеиспускательного канала; Хронически рецидивирующий бактериальный цистит». Можно ли это вылечить? Вполне. И лейкоплакию мочевого пузыря, и полипы уретры вполне можно вылечить. А убрав причину, мы вернем человеку нормальную, качественную жизнь, без лишений и постоянной боязни приступов острого цистита.

Лечение хронического цистита

«Лечить, так лечить...»

Лечение хронического цистита — это, в первую очередь, нахождение и устранение причины. Возможно ли вылечить какой-то эфемерный, собирательный диагноз? Вряд ли. А вылечить лейкоплакию шейки мочевого пузыря? Да. Полипы уретры? Конечно. Мочекаменную болезнь? Безусловно. Глубокое расположение уретры, вызывающее цистит после секса? Да, вполне.
Таким образом, правильное лечение хронического цистита возможно лишь при детализации диагноза. О чем, например, говорит диагноз «Влагалищная дистопия уретры, хронически рецидивирующий посткоитальный цистит»? О том, что причиной цистита является неправильное расположение уретры, что уретра во время полового акта зияет, половой член загоняет мириады бактерий в мочевой пузырь. Возможно ли лечение такого варианта хронического цистита? Да, безусловно.
Именно потому, что лечение хронического цистита невозможно без подробной диагностики, я не рекомендую лечить цистит самостоятельно. Посудите сами: только беседа и осмотр пациентки с жалобами на хронический цистит занимает 30–40 минут. Обязателен гинекологический осмотр — оценка состояния уретры и слизистой влагалища. УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря. Цистоскопия с обезболиванием — пациент не должен чувствовать боли. Иногда приходится проводить обзорную и выделительную урографию, функциональные исследования. Всегда — анализы мочи. Все это требует правильной интерпретации.

Здоровый мочевой пузырь


Современное лечение хронического цистита сводится к трем задачам:

устранение внешней причины цистита,
борьба с имеющейся инфекцией,
восстановление слизистой мочевого пузыря.
Продолжим рассмотрение ситуации с нашей пациенткой.
... — Я рекомендую вам операцию: необходимо удалить полипы и лейкоплакию мочевого пузыря.
— Операцию? Резать?!
— Хм. Скажем так, операцию без разрезов. Трансуретральная резекция или ТУР лейкоплакии и полипов. Проводится через мочеиспускательный канал эндоскопическим способом.
— Страшно... Долго надо лежать в больнице? Больно будет?
— Нет. Больно не будет. Операция производится под спинальной или внутривенной анестезией по вашему выбору. После операции обезболивающие нужны 1–2 дня. На следующие сутки после операции отпущу вас домой, еще через день сможете выйти на работу.

В дальнейшем, после операции, я наблюдал эту пациентку еще полтора года. За это время она успела выйти замуж, родить здорового ребенка. Она забыла о хронической боли, про приступы цистита, про необходимость постоянно принимать антибиотики.

Брала здесь?http://www.dr-dilanyan.ru/main/woman/chronic-cystitis/lechenie/

Почечная недостаточность - это крайне опасное и коварное заболевание, особенно при протекании процесса в острой форме. Поэтому народные средства в лечении этой болезни однозначно не могут выступать основным методом терапии, приоритет прежде всего за лекарственной терапией и физиотерапевтическими процедурами. Кроме этого, вы должны обязательно согласовать любое народное средство, которое вы решили применять, с лечащим врачом. Ни при каких обстоятельствах нельзя начинать лечения, не поставив врача в известность, так как для некоторых пациентов существует ряд ограничений, которые делают невозможным для них лечение теми или иными народными средствами.

Диета - это крайне важный вопрос для почечных больных. Диета назначается лечащим врачом в зависимости от состояния пациента и тяжести течения заболевания. Общим для этих диет является мало солевой или полностью бессолевой режим, а также снижение количества животного белка в рационе питания (иногда может быть ограничено и количество употребляемой жидкости). Для тяжелых пациентов из рациона полностью исключаются любые белки, вплоть до молочных продуктов. Диета является обязательным условием продуктивной терапии почечной недостаточности.

Лечение почечной недостаточности народными средствами

А сейчас перейдем непосредственно к народным средствам.

Народные средства лечения
Перечислю основные народные средства, которые помогают облегчить состояние больного, а в некоторых случаях могут применяться для профилактики перехода почечной недостаточности в острую форму.

В профилактических целях многие специалисты рекомендуют пить натуральный только выжатый сок граната. Пьют сок с утра и вечером, на голодный желудок (за один раз 50 мл сока), и после каждого приема пищи также по 50 мл. Гранатовая терапия проводится в течение восьми недель и это помогает восстановить больную почку.

В лечебных целях прежде всего рекомендую обратить внимание на специальный настой для лечения почечной недостаточности, который делается из березовых почек, очень эффективный и актуальный рецепт.

Неплохой эффект у настоя адониса, однако это средство больше подходит для поддерживающей терапии.

Также довольно эффективными являются и следующие народные средства:

- чай из пустырника;

- лечение кожурой граната;

- лечение отваром черемухи;

- облепиховый напиток;

- травяной настой.

Все выше перечисленные средства высоко эффективны, однако не забывайте о главном - до начала лечения обсудите понравившееся вам средство с лечащим врачом. Только в смычке официальной и народной появляется реальный шанс справиться с почечной недостаточностью.

Яндекс.Директ

Лечение почечной недостаточности
Восстановить почки без диализа, а китайской медициной!Нет побочных эффектов
kidneyfailurehospital.comАдрес и телефон
Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.
Женский журнал www.BlackPantera.ru: Станислав Антонов
Еще по теме:
Медиков призвали выявлять болезни, провоцирующие почечную недостаточность
12 000 пациентов с почечной недостаточностью ждут пересадку почки
Детей с почечной недостаточностью стало значительно больше
Подростки сами провоцируют развитие почечной недостаточности
Причиной почечной недостаточности стало молоко

Брала здесь:http://www.blackpantera.ru/useful/health/narmed/19998/

Хроническая почечная недостаточность (ХПН). Этиология, патогенез. Наиболее частые причины ХПН - хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, нефриты при системных заболеваниях, наследственные нефриты, поликистоз почек, нефроангиосклероз, диабетический гломерулосклероз, амилоидоз почек, а также урологические заболевания (двусторонние или единственной почки). Основной патогенетический механизм ХПН - прогрессирующее уменьшение количества действующих нефронов, приводящее к снижению эффективности почечных процессов, а затем к нарушению почечных функций. Морфологическая картина почки при ХПН зависит от основного заболевания, но чаще всего наблюдается замещение паренхимы соединительной тканью и сморщивание почки.

Прежде чем возникнет ХПН, хронические заболевания почек могут длиться от 2 до 10 лет и более. Они проходят ряд стадий, условное выделение которых необходимо для правильного планирования лечения как заболеваний почек, так и ХПН. Когда клубочковая фильтрация и канальцевая реабсорбция поддерживаются на нормальном уровне, основное заболевание находится еще в стадии, не сопровождающейся нарушениями почечных процессов. С течением времени клубочковая фильтрация становится ниже нормы, снижается также способность почек концентрировать мочу - заболевание вступает в стадию нарушения почечных процессов. В этой стадии гомеостаз еще сохранен (почечной недостаточности еще нет). При дальнейшем уменьшении количества действующих нефронов и скорости клубочковой фильтрации ниже 50 мл/мин в плазме крови повышаются уровни креатинина более 0,02 г/л и мочевины более 0,5 г/л. В этой стадии требуется консервативное лечение ХПН. При фильтрации ниже 10 мл/мин азотемия и другие нарушения гомеостаза неуклонно растут, несмотря на консервативную терапию, наступает терминальная стадия ХПН, в которой необходимо применение диализа.
При постепенном развитии ХПН медленно изменяется и гомеостаз - нарастают уровни в крови не только креатинина, мочевины, но производных гуанидина, сульфатов, фосфатов и других метаболитов. Когда диурез сохранен (часто наблюдается полиурия), вода выводится достаточно, а уровень натрия, хлора, магния и калия в плазме не изменяется. Постоянно наблюдаемая гипокальциемия связана с нарушением обмена витамина О и всасывания кальция в кишечнике. Полиурия может привести к гипокалиемии. Очень часто выявляется метаболический ацидоз. В терминальной стадии (особенно когда возникает олигурия) быстро нарастает азотемия, усугубляется ацидоз, нарастает гипергидратация, развиваются гипонатриемия, гипохлоремия, гипермагниемия и особенно опасная для жизни гиперкалиемия. Совокупность гуморальных нарушений обусловливает симптомы хронической уремии.

Симптомы. Больные жалуются на быструю утомляемость, понижение работоспособности, головную боль, снижение аппетита. Иногда они отмечают неприятный вкус во рту, появляются тошнота и рвота. Больной бледен, кожа сухая, дряблая. Мышцы теряют тонус, наблюдаются мелкие подергивания мышц, тремор пальцев и кистей. Иногда появляются боли в костях и суставах. Развивается анемия, появляются лейкоцитоз и кровоточивость. Часто имеется артериальная гипертензия, которая обычно обусловлена основным заболеванием почек. Границы сердца расширены, тоны его приглушены, определяются изменения ЭКГ (иногда они связаны с дискалиемией). Эта стадия может длиться несколько лет. Консервативная терапия дает возможность регулировать гомеостаз, и общее состояние больного нередко позволяет ему еще работать, но увеличение физической нагрузки, психическое напряжение, погрешности в диете, ограничение питья, инфекция, операция могут привести к ухудшению функции почек и усугублению уремических симптомов.

При клубочковой фильтрации ниже 10 мл/мин консервативная коррекция гомеостаза невозможна. Для этой терминальной стадии ХПН характерны эмоциональная лабильность (апатия сменяется возбуждением), нарушение ночного сна, сонливость днем, заторможенность и неадекватность поведения. Лицо одутловатое, серо-желтого цвета, кожный зуд на коже есть расчесы, волосы тусклые, ломкие. Нарастает дистрофия, характерна гипотермия. Аппетита нет. Голос хриплый. Изо рта ощущается аммиачный запах. Возникает афтозный стоматит. Язык обложен, живот вздут, часто повторяются рвота, срыгивания. Нередко - понос, стул зловонный, темного цвета. Нарастают анемия и геморрагический, синдром, мышечные подергивания становятся частыми и мучительными. При длительном течении уремии наблюдаются боли в руках и ногах, ломкость костей, что объясняется уремической невропатией и почечной остеодистрофией. Шумное дыхание часто зависит от ацидоза, отека легких или пневмонии. Уремическая интоксикация осложняется фибринозным перикардитом, плевритом, асцитом, энцефалопатией и уремической комой.

Диагноз ставят на основании данных анамнеза о хроническом заболевании почек, характерных симптомов уремии, лабораторных данных об азотемии и других типичных расстройствах гомеостаза. Дифференциальной диагностике с острой почечной недостаточностью помогают анамнестические данные и отличающие хроническую уремию симптомы (анемия, дистрофия и др.).

Энцефалопатия при ХПН отличается от приступа энцефалопатии при остром гломерулонефрите постепенным развитием, не всегда глубокой комой, мелкими судорожными подергиваниями отдельных групп мышц, шумным дыханием, тогда как почечная эклампсия имеет острое начало и сопровождается полной потерей сознания, расширением зрачков, большими судорогами и асфиксией.

Лечение хронической почечной недостаточности неотделимо от лечения заболевания почек, которое привело к почечной недостаточности. В стадии, не сопровождающейся нарушениями почечных процессов, проводят этиологическую и патогенетическую терапию, которая может излечить больного и предотвратить развитие почечной недостаточности или привести к ремиссии и более медленному течению заболевания. В стадии нарушения почечных процессов патогенетическая терапия не утрачивает значения, но увеличивается роль симптоматических методов лечения (гипотензивные препараты, антибактериальные средства, ограничение белка в суточном рационе—не более 1 г на 1 кг массы тала, санаторно-курортное лечение и др.). Совокупность этих мероприятий позволяет отсрочить наступление ХПН, а периодический контроль за уровнем клубочковой фильтрации, почечного кровотока и концентрационной способностью почек за уровнем креатинина и мочевины в плазме дает возможность протезировать течение заболевания.

Консервативное лечение ХПН: терапевтические мероприятия в основном направлены на восстановление гомеостаза, снижение азотемии и уменьшение симптомов уремии.

Содержание белка в суточном рационе зависит от степени нарушения функций почек. При клубочковой фильтрации ниже 50 мл/мин и уровне креатинина в крови выше 0,02 г/л целесообразно снизить количество потребляемого белка до 30—40 г/сут; а при клубочковой фильтрации ниже 20 мл/мин назначается диета с содержанием белка не более 20—24 г/сут. Диета должна быть высококалорийной (около 3000 ккал) и содержать незаменимые аминокислоты (картофельно-яичная диета без мяса и рыбы). Пищу готовят с ограниченным (до 2—3 г) количеством поваренной соли, а больным с высокой гипертензией — без соли. При отсутствии отеков и наличии умеренной гипертензии больному дают дополнительно 2—3 г поваренной соли для досаливания пищи. Нарушение кальциевого обмена и развитие остеодистрофии требуют длительного применения глюконата кальция и витамина D до 100 000 ME в сутки, но введение витамина D в больших дозах при гиперфосфатемии может привести к кальцификации внутренних органов. Для снижения уровня фосфатов в крови применяют альмагель по 1—2 чайные ложки 4 раза в день; лечение требует регулярного контроля за уровнем кальция и фосфора в крови.

При ацидозе в зависимости от его степени вводят в/в 100— 200 мл 5% раствора гидрокарбоната натрия. При снижении диуреза показан фуросемид (лазикс) в дозах (до 1 г/сут), обеспечивающих полиурию. Для снижения АД используют обычные гипотензивные средства (см. Гипертоническая болезнь) в сочетании с фуросемидом. Лечение анемии комплексное и включает назначение тестостерона пропионата для усиления эритропоэза по 1 мл 5% масляного раствора в/м ежедневно, препаратов железа. При гематокрите 25% и ниже показаны переливания эритроцитной массы дробными дозами. Антибиотики и химиотерапевтические препараты при ХПН следует применять осторожно: дозы пенициллина, ампициллина, метициллина, цепорина и сульфаниламидов уменьшают в 2—3 раза. Стрептомицин, мономицин, неомицин, попимиксин при ХПН даже в уменьшенных дозах могут вызвать неврит слухового нерва и другие осложнения. Производные нитрофуранов при ХПН противопоказаны.

При сердечной недостаточности у больных с ХПН гликозиды применяют с осторожностью, в уменьшенных дозах, особенно при гипокалиемии. При лечении перикардита назначают небольшие дозы преднизолона, но более эффективно применение гемодиализа. Гемодиализ может быть показан при обострении почечной недостаточности, и после улучшения состояния больного можно вновь более или менее длительно проводить консервативную терапию.

Хороший эффект при ХПН дают повторные курсы плазмафереза. В терминальной стадии, если консервативная терапия не дает эффекта и если нет противопоказаний, больного переводят на лечение регулярным (2—3 раза в нед) гемодиализом. Регулярный гемодиализ применяют обычно тогда, когда клиренс креатинина ниже 10 мл/мин, а его уровень в плазме становится выше 0,1 г/л. Опыт показывает, что длительное состояние уремии, глубокая дистрофия, энцефалопатия и другие осложнения ХПН существенно ухудшают результаты гемодиализа и не позволяют произвести операцию пересадки почки, поэтому решения о проведении гемодиализа и трансплантации почки следует принимать своевременно.

Прогноз. Гемодиализ и пересадка почки изменяют судьбу больных ХПН, позволяют продлить их жизнь и достигнуть реабилитации на годы. Отбор больных для этих видов лечения проводится специалистами центров гемодиализа и трансплантации органов.

Брала здесь?http://www.blackpantera.ru/useful/health/sickness/5991/

Если опухаешь мгновенно после отмены фуросемида, то это либо "синдром отмены" - организм запасается водой, либо почки не в порядке, а это уже к врачу. Проведи элементарный тест. Несколько дней не пей фуросемид, помучейся уж, и в эти дни измеряй суточный диурез: считай и записывай количество выпитой за день жидкости, включая фрукты, суп, и количество выделенной жидкости, то есть мочи. Считаешь сутки. В норме количество выпитой должно быть равно или меньше чем выделенной. Есмли выпитой больше, при чем на много, то надо исключать патологию почек. Но до этого нужно несколько дней не пить мочегонное. К фуросемиду возникает привыкания, для лучшего эффекта постоянно требуется увеличивать дозу и жидкость быстро возвращается. Про нарушения электролитного обмена Виталина уже сказала. Кроме того воду задерживает соль, углеводы - их можно ограничить. Творог с фруктами обладает мочегонным свойством. Да просто различные травянные сборы помогут тебе отвыкнуть от фуросемида.

Брала здесь:http://www.forums.harbor.ru/archive/index.php/t-2096.html