Так как-то получилось, что за последний год я и лично столкнулась с необходимостью планирования поддерживающих действий при сращивании переломов (как сиделка, а не пациент), более того, уже не раз и не два рассказывала об этой схеме знакомым. Огромное спасибо O-Shanny, она надиктовывала мне её вообще при телефонном разговоре. Если бегло просмотреть текст, то можно понять, что не стоит как переоценивать, так и недооценивать важность правильного питания при переломах. С одной стороны, врачи НИЧЕГО не говорят о диете при подобных травмах, пока не задашь прямой вопрос, с другой, люди склонны нелогично составлять себе меню на этот период, отталкиваясь только от того, что костям нужен кальций... Как это принято в наше время, озвучу, что эта схема не была предложена профессиональным травматологом, мы взяли её из какой-то книги. Для моего случая она сработала, каким образом каждый отдельно взятый человек её интерпретирует или использует — мне сложно предугадать. Упор я делаю на полноценный рацион. Итак.

Первая неделя: обычно перелом сопровождается ушибами, повреждением мягких тканей, кровоизлияниями и другими прелестями. На данном этапе организм вовсе не сосредотачивается на том, что кость поломана. Для него есть только омертвевшие ткани, которые отравляют всё тело. Более того, в случае открытого перелома или перелома со смещением может понадобиться операция, её проводят, в первую неделю. А это плюс наркоз, плюс постоперационные антибиотики, плюс большая нагрузка на почки из-за капельниц. Большое значение имеет моральная поддержка человека, у которого сломана кость. Травма часто сопряжена с утратой или частичной потерей трудоспособности и подвижности, настроение ухудшается, перед операцией может быть очень страшно, а это не может не повлиять на процесс выздоровления.

Первое и главное на этой неделе: вы находитесь, скорее всего, под пристальным вниманием врачей. Особенно, если у вас госпитализация, особенно, если была операция. Не стоит принимать никаких дополнительных препаратов, кроме тех, что будут тоннами в вас вливать. Более того, ваши действия могут усилить или ослабить их действие, смазать картину скрытого воспаления или послеоперационного осложнения. Вот отвернутся они от вас, переключат внимание на кого-то следующего, тут уже не стоит ждать милости у Судьбы. 

Приоритет на эту неделю: выведение из организма излишков медикаментов и продуктов распада омертвевших тканей.

1. НИКАКОГО УСИЛЕННОГО ПРИЁМА КАЛЬЦИЯ.

2. Выберите приемлемую для вас форму сорбентов (активированный уголь, белый уголь, каолин, полифепан и тому подобное) и принимайте их максимально отдалив время приёма от завтрака-обеда-ужина и лекарственных процедур. Обычно, это спустя 2 часа после завтрака или на ночь.

3. Принимайте витамин А. Витамин А жирорастворим, значит его нужно давать либо в виде готового препарата, покупаемого в аптеке, либо добавлять к нему растительный и животный жир. Приём препарата может дать передозировку, лучше тушите говяжью печень с морковкой с добавлением растительного или сливочного масла. При дефиците цинка и витамина Е бета-каротин усваивается плохо. Я параллельно давала обычную дозу Цыгапана, там комплекс витаминов и минералов.  

4. Если вам ставят капельницы, старайтесь не употреблять солёную пищу, которая может усиливать отёки. Если ваша конечность загипсована, но не зафиксирована на оттяжке, приподнимите её, хотя бы на какое-то время, чтобы венам было легче откачивать кровь. Под низ надо подложить опору или мягкий валик. Можно несколько раз в день, если позволяют свободные участки конечности, делать человеку дренирующий массаж: приподнимите конечность, зафиксировав её в этом положении подложенным одеялом или другим мягким валиком. Проводите ладонью поглаживающими, немного поддавливающими движениями от конца конечности к месту, где она присоединяется к телу. Таким образом усиливается лимфоотток. Сильно надавливать, мять, тыкать пальцами, колотить ребром ладони не надо. Достаточно поглаживаний в одном направлении.

5. Если всё же была операция и начали колоть антибиотики, постарайтесь поддержать организм, принимая лактобактерии (их прописывают и сами врачи, но это стоит бешеных денег) — в ассортименте молочных комбинатов практически всех регионов есть такой напиток как Нарине, подойдёт закваска или бифилакт (последний наименее кислый из всего вышеперечисленного). 350-500 мл в день должно хватить. Если антибиотики колют вам дважды в день, выберите для приёма лактобактерий равноудалённый от двух уколов момент. Принимайте молочный продукт с чем-то ещё, не пейте его на голодный желудок. Принятие лактобактерий и закисление организма имеет ещё один важный аспект: приём антибиотиков делает организм уязвимым перед живущей в нём грибковой флорой. Молочница как у мужчин, так и у женщин часто появляется после курса антибактериальных препаратов. Это не страшно, но приятного мало.

Проверить реакцию организма можно и не сдавая анализы мочи, достаточно купить лакмусовых бумажек и макать их в небольшое количество утренней мочи, а затем сверять с индикаторными цветами на упаковке. В Сети много данных о том, какие продукты защелачивают нас, а какие закисляют.

В первую неделю лучше не проводить никаких физиотерапевтических мероприятий, чтобы не смазывать картину врачам. Но в моей жизненной ситуации нам разрешили через день после операции (это спустя почти неделю после перелома) раз в день на 15 минут ставить МАГ-30. Я прикладывала его на неповреждённую сторону тела в проекции к месту перелома. У перелома ключицы есть свои особенности восстановительной терапии, если кому будет надо, в комментариях напишу.

* * *

В целом весь курс предусматривает исключение алкоголя, сладкого и жареного. Всё это усиливает или ослабляет действие медикаментов, а также даёт дополнительную нагрузку на и так страдающий организм. Постарайтесь не пить, исключите шоколад, конфеты, белую выпечку и крахмалосодержащие и дрожжесодержащие продукты. Меньше курите — никотин ухудшает сращиваемость переломов. Попробуйте заменить сахар, скажем, стевией (это такое растение).

* * *

Вторая неделя: организм потихоньку отошел от шока, врачебного вмешательства, синяки заживают, швы срастаются. Теперь вокруг места перелома начнёт формироваться коллагеновая сетка, своего рода "опалубок", в который тело потом начнёт откладывать кальций. Болевые ощущения на этот момент ослабевают, люди с переломами начинают "чудить". Запомните, что чудес в этом деле не бывает. Если вам врач говорит, чтобы вы появились на проверку и контрольный снимок через 4 недели, помните, что это оптимистический прогноз. Смело добавьте ещё недельку... А то и две... С этого момента окружающим стоит выступать уже не в роли поддерживающего фактора, а выполнять сдерживание. Люди могут пытаться двигаться как обычно, поднимать переломанной конечностью тяжести, размахивать ею и мечтать о том, что там уже всё зажило, раз не болит.

Приоритет на эту неделю: подкисление организма и помощь ему в формировании коллагеновой сетки. 

1. НИКАКОГО УСИЛЕННОГО ПРИЁМА КАЛЬЦИЯ.

2. Принимайте витамин С (до 1мг в день), можете начать пить янтарную кислоту (продаётся в аптеках). Много аскорбиновой кислоты в болгарском сладком перце, чёрной смородине и облепихе. Легко разлагается при термообработке, поэтому, как мне кажется, её легче пить в таблетках.

3. Раз в день нужно принимать коллаген (тоже продаётся в аптеках в виде быстрорастворимого порошка). Если денег нет или покупать неохота, то милости прошу: холодцы, супы на говяжьих голяшках и хвостах либо свинных рульках, хаш, тушеный рубец, кроме этого можно покупать пакетированный желатин и делать заливные блюда и желе. Самый холостяцкий способ: в порцию любого жидкого горячего блюда (сладкого или солёного) влить разбавленный этим же блюдом пакетик желатина. Нельзя заливать кипятком, он и в горячей среде быстро растворится. Мало того, что коллаген помогает сращивать кости правильно. Если была операция и остался шов, то он тоже заживёт быстрее.

Я всё время продолжала давать Цыгапан, на второй неделе добавилось ещё и мумиё.

Из физиотерапевтических процедур продолжали ставить МАГ-30 по 15-20 минут раз в день, кроме этого рядом с местом перелома (само собой не на него) и на почки ставился аппарат Витафон (в сопроводительной документации есть схемы лечения и их длительность). Эти два аппарата использовались до окончания лечения.

* * *

Третья неделя: наконец-то дело дошло до приёма кальция :) В строительный каркас тело начинает заливать "бетон". Тут тоже есть несколько интересных нюансов. 

1. Продолжается закисление организма. Витамин С или янтарную кислоту надо принимать вообще до момента, когда врач скажет, что у вас всё срослось :)

2. Коллаген никуда не девается, его принимают тоже вплоть до объявления о выздоровлении.

3. На сцену выходит кальций и тут начинается карусель. В сбалансированном рационе кальция и так предостаточно, его в сутки при переломах следует потреблять около грамма. Лучше всего кальций воспринимается из нежирных продуктов животного происхождения и в сочетании с тестостероном/эстрогеном, магнием и фосфором, а также с витамином Д3. В растительных продуктах кальция может быть много (как в кунжутном масле), но он оттуда толком не усваивается. Попробуйте обезжиренный творог (из него получаются славные запеканки, их можно подавать с кислым вареньем), нежирное молоко (в литре идёт суточная порция кальция), рыбу, стушеную с костями, или рыбные консервы, такие как сардины.

4. Магний содержится в достаточном количестве в питьевой воде, дополнительно принимать его не надо. Просто учтите, что они с фосфором на пару, хоть и улучшают усвояемость кальция, но подавляют друг друга :) Фосфора много в брынзе, ставриде, кальмарах, скумбрии. 

5. Важную роль в сращивании переломов играет гормональный фон. Тестостерон (у мужчин) и эстроген (у женщин) удерживают кальций в костях до наступления периода возрастных изменений у пожилых людей. Дополнительный приём гормонов как растительного, так и животного характера бесполезен, просто знайте, что тестостерон, скажем, перестаёт вырабатываться в состоянии моральной угнетённости и депрессии. Умеренные физические нагрузки в виде упражнений на здоровые конечности, хорошее настроение и секс (не надо смеяться, его можно заменить и на петтинг, если речь идёт о человеке, которого выписали домой, пусть и с ограниченной подвижностью) помогут ускорить выздоровление. Вообще вторым половинам я бы посоветовала как можно чаще гладить и обнимать своих "приболевших", это же касается и родителей по отношению к детям. Такое взаимодействие стимулирует выработку нужных гормонов, без этого организму будет куда сложнее.

6. Обязательными являются солнечные ванны. Конечно, можно принимать Д3 в каплях, но а) тут надо быть осторожными с дозировкой и б) если есть возможность ходить на улицу, её нужно использовать. Это сказывается не только на усвоении кальция, но и на морально-психологическом состоянии человека. Я это называю "фотосинтезирование". Не нужно торчать на солнце до головокружения — нашему организму достаточно 15 минут в день.

Физиотерапия: МАГ-30 и Витафон.

* * *

На четвёртой неделе кальций убирается, остаётся коллаген и витамин С по прежней схеме. Как правило, на четвёртой неделе (при переломах серьёзных костей — на шестой) вас пригласят сделать контрольный снимок. Вот собственно и всё.

Полезный совет:

1. Выпишите схему на 4 листика бумаги, добавьте к ней перечень продуктов, содержащих максимальное количество усваиваемых и нужных вам на этот момент микроэлементов или витаминов. Повесьте листик на дверь холодильника или над кухонным столом. Так проще будет помнить о приёме препаратов или выборе продуктов на неделю.

2. Поставьте себе на мобильном будильники на время проведения процедур, постарайтесь их не пропускать.

3. Если очень сильно хочется жареного, сладкого или 100 грамм, то лучше съесть маленький кусочек или выпить совсем немного. Хорошее настроение поможет вам больше, чем смогут навредить эти продукты.

Срастайтесь и не ломайтесь :)